Контакты

Признаки вазоспазма лечение. Симптомы в тяжелых случаях. Кто попадает в группу риска

Спазм, или судорожное сокращение кровеносных сосудов мозга, является серьезным отклонением от нормы, представляющее собой резкое сужение пространства артерий посредством сократительной активности гладкомышечной мускулатуры сосудов. Последствия подобного явления неутешительны: инсульт, ишемия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Судорожное сокращение трубчатых образований мозга происходит по определенным причинам и характеризуется рядом симптомов. Однако выявить подобное заболевание можно только с помощью диагностических методов. После проведения необходимых обследований врач назначает адекватную терапию.

Медикаментозное лечение

Для расслабления гладкой мускулатуры трубчатых образований используются лекарства комплексного воздействия:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • медикаменты для профилактики нарушений мозгового кровообращения;
  • средства для повышения тонуса сосудов;
  • успокоительные препараты.

С болезненными ощущениями в области головы эффективно справляются таблетки с содержанием парацетамола и анальгина.

Необходимо помнить, что лекарственные препараты оказывают временный эффект. Как правило, подобные медикаменты не лечат заболевание, а лишь облегчают симптомы.

В группу спазмолитиков входят:


Указанные препараты являются производными атропина и характеризуются выраженным действием на мускульные стенки сосудов, тем самым избавляя от судорожного сокращения.

Медикамент «Андипал», оказывающий обезболивающий и спазмолитический эффект, содержит в себе такие компоненты, как анальгин, дибазол и папаверин.

Расширению пространства в кровеносных сосудах способствуют такие средства, как «Атромидин», «Эуфиллин», «Мевакор» и «Атомакс».

Продолжительный курс терапии подразумевает прием лекарств для укрепления артериальных стенок и восстановления тонуса: «Винпоцетина», «Никотиновой кислоты», «Кавинтона».

При острой вегетососудистой дистонии рекомендуется принимать производные никотинамида. Подобные препараты выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций. Лекарства расширяют пространство в малых капиллярах, что в свою очередь способствует движению крови к клеткам и снятию спазмов сосудов головного мозга. Автономно никотиновая кислота воздействовать не может, но в сочетании с другими препаратами эффективно облегчает течение болезни.

Положительное воздействие на циркуляцию крови оказывают производные азотсодержащих органических соединений преимущественно природного происхождения, например, лекарственного растения барвинка.

После поступления в кровь данный препарат начинает действовать как натуральный спазмолитик: снимает спазмы при вегетососудистой дистонии и устраняет их последствия. Кроме того, барвинок улучшает обмен веществ в нервных тканях, предотвращает тромбообразование, а также нормализует мозговое кровообращение.

К этой группе медикаментов относятся:

  • «Винпоцетин»;
  • «Кавинтон»;
  • «Винцетин»;
  • «Бравинтон»;
  • «Телектол».

Блокаторы кальциевых каналов, например, «Дилтиазем», «Изоптин» и «Кордафен», способствуют восстановлению ритмичного сокращения и расслабления сосудов мозга. Подобные препараты расширяют пространство в артериях, при этом вены остаются в неизменном виде.

Благодаря их воздействию улучшается движение крови в головном мозге, а нервные клетки насыщаются кислородом. Подобные лекарства активно используются в медицине. Сегодня на стадии разработки находится третье поколение данных препаратов.

Кроме того, эти медикаменты используются также при лечении артериальной гипертензии.

Группы блокаторов кальциевых каналов:

  • «Верапамил»;
  • «Нифедипин»;
  • «Дилтиазем», «Клентиазем».

Все указанные препараты принимаются по назначению специалиста ввиду их отрицательного воздействия на организм. Для лечения судорожного сокращения сосудов мозга и шеи используются лекарства второй группы. Они характеризуются высокой эффективностью и безопасностью при длительном применении.

Успокаивающий эффект оказывают «Пустырник форте», «Ново-Пассит», «Корвалол» и «Валериана». Эти препараты растительного происхождения легко переносятся больными и не вызывают привыкания.

Если медикамент недостаточно эффективен, невролог прописывает синтетическое лекарственное средство более мощного действия.

Для устранения последствий вегетососудистой дистонии и активизации мозговых клеток назначается «Ноотропил», «Глицин форте», «Пирацетам» или «Кортексин». Продолжительность курса приема составляет 2-3 месяца.

Лекарства, в состав которых входит гинкго билоба , характеризуются комбинированным действием на мозговой кровоток. Препараты снимают спазмы сосудов центрального органа нервной системы и шейного отдела, разжижают кровь, нормализуют ее циркуляцию, упрочняют стенки артерий и вен. К тому же они тормозят окисление органических соединений, повышают работоспособность мозга и снимают отеки.

К данной группе относятся следующие медикаменты:

Вышеперечисленные лекарства отпускаются без рецепта врача. Перед их приемом рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению, которая содержит информацию о противопоказаниях и побочных действиях.

По рекомендации врача назначаются такие лекарства, как«Варфарин», «Синкумар», «Брилинта» и «Прадакса», для профилактики тромбообразования, а также препараты, снижающие риск развития инфаркта миокарда («Ацетилсалициловая кислота»).

При атеросклерозе в комбинированном лечении вегетососудистой дистонии обязателен прием лекарств, снижающих холестерин, таких как «Аторвастатин», «Розувастатин», «Симвастатин» и «Ловастатин».

Народные методы

Средства нетрадиционной медицины, направленные на снятие спазмов сосудов, будут результативными лишь на начальной стадии заболевания. Травяные сборы облегчают неприятные симптомы, тем самым улучшают общее самочувствие.

Среди народных средств избавления от недуга отмечают следующее:


Из рациона требуется исключить:


В рацион обязательно должны входить:


Необходимо отказаться от потребления сахара. Сладкое можно заменить ягодами: черной смородиной, черной рябиной, земляникой и клюквой. Эти дары природы благоприятно воздействуют на кровеносную и сердечно-сосудистую системы.

Не забывайте потреблять много чистой воды. Она способствует очищению организма от вредных веществ и выведению лекарственных препаратов.

— это патологическое состояние, в результате которого происходит внезапное, резкое сужение стенок сосудов, что вызывает ухудшение кровообращения в голове. Возникнуть такое состояние может по ряду причин, и если ранее считалось, что патология сосудов возникает преимущественно у пожилых людей, сейчас же сталкиваются с этой проблемой люди и трудоспособного возраста.

Причины

Вазоспазм — это кратковременное сужение мелких сосудов , такой приступ не вызывает нарушений питания кислородом тканей мозга. Но при частых подобных нарушениях существует развития в дальнейшем инсульта, а вот нарушения, связанные с этим заболеваниям несут ряд патологических изменений в структуре головного мозга, часто необратимые.

Главная причина спазма заключается в нарушении регуляции процессов со стороны вегетативной системы.

Среди факторов, способных повлиять на эти нарушения выделяют:

  • хроническая усталость. Длительная работа без отдыха, постоянное напряжение и отсутствие отдыха нередко приводят к тому, что возникает спазм сосудов;
  • влияние канцерогенов. К этой причине можно отнести, как курение, так как табачный дым вызывает сужение сосудов, так и вдыхание вредных химических веществ. Например, работа с тяжелыми металлами, химическими соединениями, ядами и т.д.;
  • стресс. Сильный стресс или череда негативных эмоций также могут привести к патологическому состоянию;
  • недостаток сна. Если наблюдается хроническое недосыпание, с количеством часов для отдыха менее шести, также работа в ночную смену — это все способно стать пусковым механизмом для патологического процесса;
  • обезвоживание организма. Часто резкое сужение сосудов становится следствием отравления, с рвотой и диареей, которые приводят к обезвоживанию организма;
  • злоупотребление употребления кофе, крепкого чая или энергетических напитков. Все эти напитки содержат в своем составе кофеин, а он вызывает сужение сосудов;
  • недостаток кислорода. Если длительное время находиться в душном, прокуренном и не проветриваемом помещении наступает нехватка кислорода, что приводит к спазму.

Помимо факторов, влияющих на патологическое состояние сосудов, также выделяют заболевания, способные стать причиной спазма:

  • остеохондроз шейного отдела;
  • патологи сердечно-сосудистой системы, например, стенокардия, атеросклероз или ;
  • сахарный диабет и болезни щитовидной железы;
  • киста или опухоль мозга;
  • гипертония;
  • психические нарушения, неврозы;
  • болезни мозга, менингит, энцефалит и т.д.

При этом далеко не всегда причиной является какая-то болезнь или серьезный фактор. Также вызвать спазм сосудов может обычная бытовая ситуация, например, резкий приступ эмоции, неважно радости или печали, также прогулка по холоду с непокрытой головой или чрезмерное количество выпитого спиртного на праздник.

Как распознать вазоспазм?

Спазм сосудов головы имеет свои очевидные признаки, с появлением которых, следует обратиться к врачу за диагностикой. Среди основных симптомов вазоспазсма выделяют следующие:

  • приступ головной боли. Она может локализоваться в области висков или затылка;
  • нарушение координации, вследствие головокружения, шаткость походки;
  • полуобморочное состояние, реже обморок;
  • пелена, потемнение или мушки перед глазами;
  • повышенное артериальное давление и вместе с ним шум в ушах, ощущение отчетливой пульсации в сосудах шеи и головы;
  • учащенное сердцебиение, возможно, боль в сердце;
  • нарушение кровообращения в конечностях, что приводит к их онемению, ощущению покалывания, бледности кожи и похолоданию кистей и стоп;
  • возможна тошнота и однократная рвота;
  • бессонница, проявляется как поздний симптом.

Классификация спазмов

По тяжести течения, спазм сосудов бывает:

  • ангиодистонический — является самой легкой формой спазма сосудов мозга. Как правило, не имеет выраженных неврологических симптомов, после патологического процесса, происходит быстрое восстановления нормальной работы без каких-либо последствий;
  • ангиодистрофический спазм — выражены общемозговые признаки, в виде головокружения, слабости, полуобморочного состояния. После окончания спазма в сосудах отмечаются дистрофические изменения;
  • церебрально-некротический спазм — самый серьезный среди всех, приближенный к микроинсульту. Для этого состояния характерны незначительные нарушения координации, двигательной активности, речи, наступает кратковременный обморок, головная боль, ощущения того, что голова безумно тяжелая.

Вазоспазм может иметь острую или хроническую форму. В первом случае, при остром течении клиническая картина развивается стремительно, в течение нескольких минут и также быстро отступает при восстановлении кровотока в сосудах. Хроническая форма имеет не столь стремительное развитие, симптомы не ярко выраженные, но именно такое развитие спазма чаще приводит к ишемическому инсульту, путем полного перекрытия просвета сосуда.

Диагностика

Если вазоспазм не повторяется систематически и стал причиной какого-то бытового фактора, беспокоиться нет необходимости. Если же, приступ повторяется неоднократно либо у вас есть сопутствующие заболевания, в комплексе способные привести к непредвиденным последствиям, тогда необходимо пройти комплексное обследование.

Так, среди основных мер диагностики назначают:

  • МРТ или КТ мозга — эти процедуры позволяют послойно просмотреть структуру головного мозга и выявить различные нарушения;
  • ангиография, методика с введением контрастного вещества, позволяющая выявить возможные отклонения в сосудах, наличие тромбов, аневризм или атеросклеротических бляшек;
  • допплерография;
  • УЗИ шейного отдела позвоночника, в целях исключения сдавливания сосудов хрящами в результате остеохондроза.

Терапия

Фармакологической промышленностью разработано немало препаратов, позволяющих укрепить стенки сосудов, уменьшить спазматические проявления, а также . Среди препаратов, способствующих расширению сосудов и улучшающих мозговое кровообращения выделяют:

  • кавинтон;
  • винпоцетин;
  • эндурацин, медикамент на основе никотиновой кислоты;
  • верапамил;
  • аскорутин;
  • дилтиазем и др.

Все препараты принимаются по назначению врача!

Кавинтон способствует расширению сосудов, улучшает кровообращение, оказывает расслабляющее действие на стенки сосудов, усиливает метаболизм серотонина и утилизирует глюкозу. Выпускается в форме таблеток или раствора для внутривенных инъекций. Противопоказан препарат при беременности, аритмии и ишемии сердца.

Эндурацин, препарат на основе никотиновой кислоты, снижает уровень холестерина в крови, а также обладает сосудорасширяющим действием. Не назначается при гепатите и циррозе печени, подагре, язве желудка, сахарном диабете, при беременности и лактации.

Побочные эффекты вызывает редко, если придерживаться дозировки и не принимать при наличии противопоказаний. Выпускается в форме таблеток.

Верапамил — это блокатор кальциевых каналов. Снижает артериальное давление, обладает выраженным антиангинальным и антиаритмическим действием, уменьшает тонус сосудов мозга. Выпускается в форме раствора для инъекций и таблетках. Препарат имеет достаточно много противопоказаний и должен назначаться только врачом.

Аскорутин укрепляет стенки сосудов и препятствует их ломкости. Восстанавливает дефицит витамина Р и С. Противопоказан при:

  • тяжелых патологиях почек;
  • склонности к образованию тромбов;
  • высоком уровне сворачиваемости крови.

Форма выпуска — таблетки.

Как помочь себе самостоятельно при спазме?

Существуют экстренные домашние меры, способствующие снятию спазма и облегчения головной боли. Но помните, если симптомы повторяются неоднократно — это серьезный повод для обращения к врачу.

В домашних условиях можно:

  • лечь, голова должна быть немного выше уровня туловища;
  • сделать самомассаж головы;
  • выпить стакан теплой воды с медом;
  • умыться холодной водой или приложить на область лба и висков холодный компресс;
  • сделать ножную ванночку из прохладной воды в течение десяти минут.

Среди медикаментозных средств допустимо:

  • выпить таблетку ибупрофена, но-шпы или спазмолгона;
  • принять 20 капель настойки валерианы;
  • сделать массаж висков с мазью «Звездочка».

Профилактика

Чтобы избавиться или предостеречь себя от спазмов сосудов, в первую очередь, необходимо изменить образ жизни, а после только начинать лечение по необходимости. Среди основных принципов здорового образа жизни и тем самым профилактики спазмов, рекомендуют:

  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • систематические прогулки на свежем воздухе и проветривание помещения, в котором находитесь большую часть времени;
  • занятия спортом, особенно при сидячем образе жизни;
  • правильное питание, с минимальным содержанием животных жиров;
  • достаточное количество выпиваемой жидкости в сутки;
  • грязевые аппликации и минеральные воды на курортах.

Спазм сосудов в головном мозге — это довольно распространенное патологическое состояние, которое может возникать под воздействием элементарных бытовых факторах. Но, в ряде случаев, особенно, когда спазм повторяется систематически и вызывает ряд неприятных симптомов, он может стать причиной дальнейшего развития инсульта головного мозга, и тогда нарушения будут куда более серьезными. Поэтому не игнорируйте сигналы вашего организма и посетите лечащего врача, пускай лучше этот визит будет лишним, чем недостающим.

Чтение укрепляет нейронные связи:

doctor

сайт

Шевченко Ю.Л., Кузнецов А.Н., Кучеренко С.С., Боломатов Н.В., Германович В.В., Сагильдина Ю.О., Теплых Б.А.
Вестник национального медико – хирургического центра. – 2010. - Т. 5, №4. - С.12-16
Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова

Последние достижения интервенционной радиологии способствуют все более широкому внедрению в повседневную клиническую практику эндоваскулярных методов лечения патологии экстра- и интракраниальных церебральных артерий. К преимуществам эндоваскулярных вмешательств (ЭВ) относятся: возможность их выполнения из чрескожного доступа под местной анестезией, отсутствие местных хирургических осложнений, возможность одномоментной реваскуляризации различных сосудистых бассейнов, сокращение времени пребывания пациента в стационаре и целый ряд других преимуществ . Вместе с тем, ЭВ сопровождаются риском развития ряда специфических осложнений, к которым относят: артериальную диссекцию, эмболию, вазоспазм, гипоперфузию, периоперационный ишемический инсульт и инфаркт миокарда, нефропатию вследствие использования контрастного вещества, гипотензию и брадикардию.

Развивающийся в ряде случаев при ЭВ вазоспазм рассматривается в качестве возможной причины возникновения периоперационной церебральной ишемии. Под церебральным вазоспазмом (ЦВ) понимается локальное либо диффузное стойкое спастическое сокращение гладкомышечных элементов сосудистой стенки церебральных артерий, которое сопровождается уменьшением их просвета, что в свою очередь приводит к снижению кровоснабжения головного мозга .

Надо отметить, что роль ЦВ в генезе церебральных ишемических нарушений в настоящее время является предметом дискуссии. В конце XIX века и в первой половине XX века ЦВ рассматривали в качестве одной из ведущих причин развития ишемического инсульта. По мере совершенствования методов прижизненной диагностики цереброваскулярной патологии вазоспастическая теория постепенно утрачивала свое значение. Кроме того, было установлено, что церебральные артерии являются одними из наименее реактивных в организме. Предполагается, что только в строго определенных условиях ЦВ может быть причиной церебральной ишемии, а именно, при субарахноидальном кровоизлиянии и, вероятно, при мигрени. Вместе с тем, ЦВ в последнее время снова стал рассматриваться в качестве возможной причины развития церебральных ишемических нарушений при ЭВ.

«Золотым стандартом» диагностики ЦВ остается церебральная ангиография. Ангиографический диагноз ЦВ устанавливается по наличию локального или диффузного сужения мозговых артерий. Возможности диагностики ЦВ, включая его начальные стадии, расширились после введения в клиническую практику метода транскраниальной допплерографии. При ЦВ регистрируется повышение линейных скоростей кровотока и, прежде всего, максимальной систолической скорости (или частоты), а также нарушение цереброваскулярной реактивности. Таким образом, при ЦВ допплерографическая картина похожа на стеноз и наблюдается, как правило, в нескольких мозговых артериях . Начальная стадия ангиоспазма диагностируется при возрастании пиковой систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии (СМА) до 120 см/с. При умеренной степени вазоспазма ее величина варьирует от 120 до 200 см/с, а при тяжелом вазоспазме она превышает 200 см/с . При сопоставлении инструментальных и клинических данных обратимая неврологическая симптоматика, как правило, регистрируется у пациентов с вазоспазмом умеренной степени выраженности, а стойкий неврологический дефицит - при тяжелом вазоспазме.

Цель исследования: Установить частоту встречаемости церебрального вазоспазма при эндоваскулярных вмешательствах, выявить возможные причины его развития и роль в возникновении периоперационных осложнений.

Материал и методы

Обследовано 53 пациента (32 мужчины и 21 женщина), которым выполнялись следующие эндоваскулярные вмешательства: транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием (ТБАС) сонных артерий - 13 пациентов, селективная эмболизация афферентов и стромы артерио-венозной мальформации (АВМ) головного мозга клеевой композицией - 12 пациентов, эндоваскулярное «выключение» церебральных артериальных аневризм - 28 пациентов.

В 1 группу включены 13 пациентов (8 мужчин и 5 женщин) в возрасте от 48 до 77 лет с давностью инсульта от 37 до 59 дней (в среднем - 43,5±7,7 суток), которым выполнялась ТБАС сонных артерий по поводу симптомного стеноза ипсилатеральной внутренней сонной артерии (ВСА) 70% и более. Выбор в пользу ЭВ был сделан ввиду наличия противопоказаний к каротидной эндартерэктомии, повышенного риска соматических осложнений, расположения стеноза в месте, недоступном для открытой операции. Использовали саморасширяющиеся нитиноловые стенты, а также системы дистальной защиты сосудов головного мозга от микроэмболии. Трем из пяти пациентов с окклюзией контралатеральной сонной артерии выполнялась ТБАС без использования системы дистальной защиты.

Во 2 группу вошли 12 пациентов (7 мужчин и 5 женщин) в возрасте от 37 до 57 лет, которым выполнялась селективная эмболизация афферентов и стромы АВМ головного мозга клеевой композицией. Девять мальформаций находились в бассейне кровоснабжения СМА, три - в бассейне передней мозговой артерии (ПМА). Вмешательства проводились при наличии больших и распространенных АВМ с хорошо развитыми афферентами, особенно при мальформациях, расположенных в функционально значимых отделах больших полушарий.

В 3 группу включены 28 пациентов (15 мужчин и 13 женщин) в возрасте от 27 до 51 года, которым было проведено эндоваскулярное «выключение» 37 церебральных артериальных аневризм. Локализация аневризм была следующей: в сегменте С2 ВСА - 2 аневризмы, С3 ВСА - 2 аневризмы, С4 ВСА - 2 аневризмы, С6 ВСА - 8 аневризм, С7 ВСА - 6 аневризм, СМА - 13 аневризм, ПМА - 2 аневризмы, основная артерия - 2 аневризмы. Проведены 28 эмболизаций артериальных аневризм отделяемыми спиралями, 5 больным выполнены стент-ассистированные эмболизации, а 4 пациентам с аневризмами С2-С4 сегментов ВСА имплантированы стент-графты. Пациенты в острейшем периоде субарахноидального кровоизлияния не были включены в группу обследованных.

Диагноз устанавливался на основании комплексного клинико-неврологического и инструментального обследования, которое включало проведение МРТ головного мозга, МРА интракраниальных сосудов головного мозга, дуплексного сканирования и дигитальной субтракционной ангиографии сосудов головного мозга. Проанализирована выраженность неврологического дефицита по Шкале тяжести инсульта Национального института здоровья США (NIHSS).

В плане подготовки к вмешательству пациенты 1 группы принимали комбинацию клопидогреля 75 мг в сутки и аспирина 100 мг не менее чем за 3 дня до его проведения и в течение 1 месяца после операции.

Операции выполнялись с использованием ксенонового наркоза и под местной анестезией. Ксеноновый наркоз применялся, главным образом, у пациентов 3 группы (21 из 28). В 1 и 2 группе больных в большинстве случаев использовалась местная анестезия (22 из 25). В отличие от широко применяемого в настоящее время продленного наркоза использование ксенона позволяло существенным образом сократить время пробуждения пациента в ближайшем послеоперационном периоде. Это обстоятельство в свою очередь способствовало своевременной оценке неврологического статуса больного и принятию соответствующих экстренных мер в случае развития неврологического дефицита. Индукция в анестезию проводилась пропофолом в дозе 1-1,5 мг/кг, фентанилом 200 мкг, миоплегия обеспечивалась рокурониумом бромидом 0,6 мг/кг. После установки ларингеальной маски поддержание анестезии обеспечивалось ингаляцией ксеноном в целевой концентрации 50 об. % по закрытому наркозному контуру. Контроль уровня сознания обеспечивался BIS-мониторингом, целевые значения BIS были от 40% до 60%.

Всем больным в течение всего периода вмешательства осуществлялся непрерывный интраоперационный мониторинг скоростных показателей церебрального кровотока по СМА с использованием датчика 1,6 МГц на глубине 52–54 мм аппаратом COMPANION III (VIASYS). С помощью интраоперационного мониторинга оценивалось увеличение линейной скорости кровотока (ЛСК) по церебральным артериям при вазоспазме, а также регистрировался паттерн гипоперфузии. Кроме этого верифицировалась микроэмболия в дистальные отделы СМА для оценки эффективности церебральной внутрисосудистой протекции при ТБАС сонных артерий. Степень тяжести ЦВ определялась по линейной скорости кровотока в СМА. Выраженность ЦВ оценивалась по классификации Atkinson P. .

Результаты исследования

Количество пациентов с ЦВ и стойким остаточным неврологическим дефицитом при различных видах ЭВ представлено в таблице 1. ЦВ, документированный при помощи церебральной ангиографии и транскраниальной допплерографии, зарегистрирован у 16 (30,2%) пациентов. В большинстве случаев (93,8%) ЦВ имел легкую и среднюю степень тяжести и носил кратковременный характер (в пределах 15 минут). Стойкий остаточный неврологический дефицит отмечен у 2 (3,8%) пациентов. У этих пациентов не было зарегистрировано развитие ЦВ.

Таблица 1. Количество пациентов с ЦВ и стойким остаточным неврологическим дефицитом при различных видах ЭВ.

В 1 группе ЦВ зарегистрирован у 5 пациентов, таким образом, частота его развития составила 38,5%. Легкая степень ЦВ отмечена у 3 пациентов, средняя степень тяжести - у 2 больных. ЦВ тяжелой степени в 1 группе больных не наблюдался. Развитие ЦВ отмечено в случае активных смещений системы дистальной защиты, служащей одновременно проводником, дистальнее и проксимальнее места своего расположения во время замены инструментария (доставка стента, удаление системы доставки стента, доставка и удаление баллонного катетера).

При мониторировании церебрального кровотока были зарегистрированы и другие патологические допплерографические паттерны. Во время всех ЭВ детектированы микроэмболические сигналы (МЭС). Среднее количество МЭС составило 143,5±27,6 за операцию. Мощность МЭС колебалась в широком диапазоне, что подразумевало как газовый, так и материальный характер микроэмболизации. МЭС регистрировали во время баллонной дилатации зоны стеноза, при позиционировании и установке стента, а также во время «дораскрытия» стента баллоном. Паттерн гипоперфузии регистрировался также во время всех ЭВ при баллонной дилатации зоны стеноза, а также при позиционировании и установке стента. Гипоперфузия носила кратковременный характер и по длительности не превышала 8 с, среднее снижение ЛСК составило 27,6±4,8 см/с. После эпизода гипоперфузии в момент сдувания баллона регистрировалась кратковременная гиперперфузия (5-12 с).

Развитие стойкого остаточного неврологического дефицита отмечено у одного пациента группы 1. Выполнялась операция ТБАС левой ВСА в условиях контралатеральной окклюзии правой ВСА без использования системы дистальной защиты. Во время ЭВ зарегистрирован 521 МЭС предположительно и газовой, и материальной природы. На этапе дилатации зоны стеноза баллоном и при позиционировании и установке стента в течение 4 с отмечено отсутствие кровотока в левой СМА. Вслед за указанными изменениями в течение 1 часа отмечалось развитие гиперперфузии. После окончания действия ксенонового наркоза проведена оценка неврологического статуса больного. Выявлена грубая моторная афазия, сглаженность правой носогубной складки, правосторонний гемипарез до 2 баллов, правосторонняя гемигипестезия (NIHSS 11 баллов). На диффузионных и Т2 взвешенных МРТ в подкорковых ядрах слева (наружная капсула, скорлупа, бледный шар) определяется зона высокого МР-сигнала размерами 5,0x2,0 см, а также множественные мелкие гиперинтенсивные очаги размерами до 1,0 см в зоне кровоснабжения левой СМА. Таким образом, у пациента имело место развитие ишемического повреждения головного мозга в бассейне левой СМА, вероятно, эмболической природы.

У пациентов группы 2 имело место исходное повышение ЛСК в артериях, питающих АВМ. ЛСК варьировала от 83 до 120 см/с. Во время ЭВ отмечались кратковременные (5-9 с) эпизоды увеличения ЛСК в диапазоне от 133 до 171 см/с. Вместе с тем, в 2 случаях выявлен ЦВ средней степени тяжести (16,7% наблюдений), который также носил транзиторный характер, однако, продолжительность его составила от 9 до 11 минут. ЛСК при этом превышала 170 см/с. Количество зарегистрированных МЭС было меньшим, чем в группе 1. Среднее количество МЭС составило 78,4±7,0. Вероятно, микроэмболы имели, главным образом, газовый характер (мощность сигнала составляла около 20 дБ). Количество МЭС зависело от продолжительности ЭВ и количества использованного контрастного вещества. Эпизодов гипоперфузии выявлено не было. Не отмечено случаев развития стойкого остаточного неврологического дефицита.

В группе 3 частота развития ЦВ составила 32,1%. Легкая степень ЦВ установлена у 6 пациентов. ЦВ средней степени тяжести выявлен у 2 больных. У 1 пациента ЦВ достиг тяжелой степени. Развитие ЦВ отмечено при активных и продолжительных манипуляциях в различных сегментах церебральных артерий, как правило, в случае возникновении технических трудностей во время вмешательства. Паттерн микроэмболии соответствовал наблюдениям в группе 2. Паттерна гипоперфузии выявлено не было.

У одного из пациентов группы 3 локальный ЦВ А1-сегмента левой ПМА развился во время эмболизации мешотчатой аневризмы левой ПМА (9,1x7,8x6,1 мм). Была предпринята попытка заведения микроспирали в полость аневризмы, которая не увенчалась успехом. После установки микрокатетера была предпринята повторная попытка заведения микроспирали. Во время проведения микроспирали по микрокатетеру произошло самопроизвольное отделение спирали с её выходом в просвет артерии. В этот период времени зарегистрировано развитие ЦВ А1-сегмента левой ПМА (рис. 1). Отделившаяся микроспираль была заведена в полость аневризмы. После удаления микрокатетера и селективного введения раствора нимотопа ЦВ был купирован в течение нескольких минут (рис. 2). Причиной локального вазоспазма, по всей видимости, послужило раздражение стенки артерии при активных и длительных манипуляциях микрокатетером. После пробуждения больного неврологического дефицита не отмечено.

У одного пациента группы 3 развился стойкий остаточный неврологический дефицит. Пациенту с техническими трудностями проводилась эндоваскулярная эмболизация мешотчатой аневризмы С4 сегмента правой ВСА с широкой шейкой. В связи с опасностью выпадения спирали в просвет артерии через широкую шейку аневризмы было принято решение о проведении стент-ассистированной эмболизации. При заведении микрокатетера на микропроводнике в аневризму через ячейку стента возникли технические трудности, потребовавшие повторных попыток заведения микроспирали. При этом отмечено развитие острого тромбоза правой СМА. После окончания действия ксенонового наркоза проведена оценка неврологического статуса больного. Выявлена сглаженность левой носогубной складки, левосторонний гемипарез до 2 баллов (NIHSS 9 баллов). По данным КТ головного мозга в правой лобной области и глубоких отделах правого полушария определяются зоны гипоинтенсивного сигнала размерами 2,5x2 см и 3x1,5 см, соответственно. Таким образом, у пациента имело место развитие ишемического повреждения головного мозга в бассейне правой СМА вследствие тромбоза.


Заключение

В результате проведенного исследования установлено, что ЦВ развивался, приблизительно, при каждом третьем ЭВ на сосудах головного мозга. При ТБАС частота развития ЦВ составила 38,5%; при эмболизации АВМ - 16,7%; при эндоваскулярном «выключении» церебральных артериальных аневризм - 32,1%. В большинстве случаев (93,8%) ЦВ имел легкую и среднюю степень тяжести и носил кратковременный характер (в пределах 15 минут). Отмечено, что ЦВ развивался при активных и продолжительных манипуляциях в различных сегментах церебральных артерий, как правило, в случае возникновения технических трудностей во время вмешательства.

ЦВ не приводил к развитию стойкого остаточного неврологического дефицита. Однако, для более точной оценки клинической значимости ЦВ необходимы дальнейшие исследования. Кроме того, в настоящее время назрела потребность в совершенствовании диагностики ЦВ и разработке профилактических мер, направленных на предотвращение его развития.

Литература

1. Кузнецов А.Н., Вознюк И.А. Справочник по церебральной допплерографии / Воен. - мед. акад.- СПб.: Б.и., 1997.- 100 с.

2. Кузнецов А.Н. Современные принципы лечения мультифокального атеросклероза // Вестн. нац. медико-хирург. центра. - 2008. - Т. 3, № 1. - С.78-83.

3. Хеннерици М.Г., Богуславски Ж., Сакко Р.Л. Инсульт: Клин. руководство: Пер. с англ.- М.: МЕДпресс-информ, 2008.- 224 с.

4. Greenberg M. S. Handbook of neurosurgery. - New York, 2006. - Interpretation of transcranial doppler for vasospasm. - P. 793.

5. Reimers В., Cernetti C., Sacca S. et al. Carotid artery stenting with cerebral filter protection // Angiol. Vase. Surg. - 2002. - Vol. 8, № 3. - P. 57-62.

6. Song J.K., Cacayorin E.D., Campbell M.S. et al. Intracranial balloon angioplasty of acute terminal internal carotid artery occlusions // Amer. J. Neuroradiol. - 2002. -Vol. 23, № 8. - P. 1308-1312.

30.08.2017

Кратковременный спазм кровеносных сосудов, обеспечивающих снабжение мозга питанием и кислородом, не ведет к тяжелым нарушениям, но со временем изменение тонуса сосудистых стенок чревато инсультом.

Чтобы не допустить развития ишемии нужно выявлять патологии и лечить. Приступы вазоспазма диагностируют у мужчин 30-45 лет. В детском возрасте спазм церебральных сосудов спровоцирован родовой травмой, врожденной патологией, гормональной перестройкой по мере взросления.

Когда идет речь о спазме сосудистого русла, подразумеваются мелкие ветки артерий (артериолы и капилляры), имеющие гладкую стенку. Гладкие мышцы сокращаются поэтапно:

Нарушения возникают на одном из этапов или на всех. Спазм возникает при переохлаждении головы, болях внутренних органов, нарушении кровообращения в артериях.

Причины спазма церебральных сосудов

Стрессы частая причина спазмов

Причина, провоцирующая вазоспазм сосудов головного мозга — сбой в регуляции со стороны вегетативных отделов нервной системы. Ярко это проявляется спазмом сосудов на фоне ВСД. Другие причины, вызывающие сокращение сосудов, поставляющих питание в мозг:

  • неврозы;
  • повышенное давление;
  • атеросклероз сосудов, аневризма, тромбы;
  • травмы черепной коробки;
  • стенокардия;
  • опухоль мозга;
  • васкулит, коллагеноз;
  • менингит;
  • ожирение, сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.

Пусковым механизмом для ангиоспазма будут факторы:

  • переутомление, умственное напряжение;
  • стрессы и переизбыток эмоций;
  • работа по ночам, проблемы со сном;
  • интоксикация никотином, сероуглеродом, солями металлов;
  • атмосферные явления;
  • обезвоживание;
  • крепкий кофе, чай и энергетики в большом количестве.

Симптомы спазма сосудов

По наличию ряда жалоб врач может заподозрить церебральный вазоспазм. Кратковременное сужение просвета сосудов приводит к состояниям:

  • головокружение, когда нарушается равновесие, походка становится шаткой, почва под ногами кажется ненадежной;
  • обморок и головная боль в висках, затылке, темени;
  • нарушение зрительной функции в виде темноты в глазах, пелены, светящихся точек;
  • онемение, ощущение мурашек в руках или ногах, временные нарушения речи;
  • приступы онемения в конечностях;
  • покраснение кожи лица, шум в ушах, гипертонический криз;
  • боли в сердце, тахикардия, проблемы со сном;
  • бледная кожа конечностей, похолодание рук и ног.

Классификация ангиоспазмов

Чтобы подобрать лечение, врач должен выделить определенные признаки, уточнить вид патологии и после будет рекомендован ряд процедур. По выраженности кризы делят на 3 группы:

  • ангиодистрофические – после спазма остается головокружение и слабость, изменение стенки сосуда доходит до дистрофии;
  • ангиодистонические – облегченная форма из трех известных, проявляется слабо, а после криза самочувствие нормализуется;
  • церебрально-некротические – характеризуются обмороком, сбоем двигательной функции, речи и зрения. Появляются головные боли, шум в ушах, губы синеют и веки отекают.

Если болезнь протекает тяжело, в мозгу образуются лакуны, микрокисты. С учетом распространения повреждений, вазоспазмы делят на 2 вида:

  • региональные – локализованные в конкретной части сосуда;
  • генерализованные – возникают при гипертонии и повышенной вязкости крови, связаны с поражением сердечной мышцы, поджелудочной железы и почек.

Если спазм сосудов вызван сужением позвоночной или подключичной артерии, это проявиться признаками нарушенного кровообращения в мозгу и по месту – будут обморочные состояния, потеря равновесия, бледность кожи, похолодание кистей и стоп.

При спазмах артерий мозга и сердца развивается гипоксия в жизненно-важных органах, проявляются вторичные сердечные расстройства в виде аритмии, стенокардии. Если у пациента выявляется гепатоцеребральный криз, ему будут сопутствовать боли под ребрами с правой стороны, метеоризм, рвота и тошнота. При церебральном кризе пациенты жалуются на сильную боль в голове, сбой в работе мочевыделительных органов.

Диагностика

Если вазоспазм протекает в легкой форме, то врач устанавливает диагноз методом исключения, отрицая болезни мозга. После купирования спазма сосудов никаких изменений в них не обнаруживается. Когда человека ничего не беспокоит, то патология не будет выявлена на аппаратах.

Обследование сосудов головного мозга

В другой ситуации ангиохирурги и неврологи назначают пациентам аппаратное исследование:

  1. МРТ сосудов головного мозга;
  2. КТ мозга;
  3. дуплексное сканирование артерий, обеспечивающих мозг питанием и кислородом. Выявление последствий спазмов, благодаря допплерографии можно выявить повреждения стенок в сосудах.

Перед тем, как прописать пациенту комплекс процедур и медикаментов, нацеленных на предотвращение спазмов в перспективе, врач дает ряд рекомендаций. Если пациент не изменит образ жизни, то лечение не даст эффекта. Советам врача нужно следовать. Запомнить их несложно:

  • отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками;
  • часто гулять, ввести в привычку устраивать вечерний моцион, а время от времени проводить отдых на природе – в ботаническом саду, в парке или за городом;
  • по утрам делать легкую гимнастику, рекомендованную врачом. Не помешает приобщиться к йоге и медитации – это полезно при любых заболеваниях;
  • употреблять в день около 2 л воды, если нет иных рекомендаций. Крепкий чай и кофе исключить из рациона, вместо них заваривать травы – мелиссу, мяту, делать компот из сухофруктов;
  • питаться часто, не голодая. Лечебная диета подразумевает употребление крупяных каш (хлопья не подходят), сырых фруктов и овощей, морепродуктов, нежирного мяса, сыра и молочных продуктов. Нужно есть меньше жареных и жирных блюд, отказаться от газировки и пирожных, острых закусок.

Уже соблюдение перечисленных рекомендаций поможет нормализовать, улучшить состояние здоровья, предупредить новые спазмы. Если спазмы вызваны хроническими болезнями, то понадобится принимать препараты, нормализующие церебральное кровообращение. Самолечение в серьезной области недопустимо.

Лечение вазоспазма артерий

Избавиться от спазма сосудов можно, учитывая, чем он вызван, принимая в расчет имеющиеся патологии здоровья. Следующие медикаментозные препараты врач может назначить при проявлениях болезни, чтобы улучшить самочувствие пациента и предотвратить осложнения:

  • при атеросклеротическом поражении сосудов и повышенном давлении пьют гипотензивные средства и лекарства, снижающие уровень холестерина в крови (статины);
  • спазм кровеносных сосудов снимают лекарствами, принадлежащими к группе антагонистов кальция. Известными препаратами будут Адалат и Коринфар;
  • чтобы унять боль в голове назначается Но-шпа, Эуфиллин, Папазол. Это могут быть уколы или таблетки;
  • реакцию сосудов на внешние и внутренние раздражители можно успокоить настойками пустырника и валерианы, приемом Реланиума, Седуксена;
  • чтобы нормализовать обмен веществ в мозгу назначают ноотропы (Пирацетам, Ноотропил);
  • тонус сосудов повысит: Церебролизин, Кавинтон;
  • пациентам, которым не удается приспособиться к раздражающим факторам, могут быть назначены настойки женьшеня, лимонника, аралии, элеутерококка;
  • назначается комплекс витаминов или отдельно витамины группы В, Е и никотиновая кислота.

Кроме медикаментов, для нормализации работы сердца и сосудов назначают физиотерапевтические процедуры, массаж. Пациентам рекомендуется поддерживать здоровье на курортах, в санаториях. Особенно в тех, где лечат климатом, грязевыми аппликациями, минеральными водами и природными стимуляторами.

Как избавиться от спазма сосудов в домашних условиях

При возникновении вазоспазма дома можно предпринять определенные меры, чтобы снизить его проявления:

  • выпить чашку теплого травяного чая с добавлением меда;
  • сделать прохладные ванночки для ног на 10 минут. Проще опустить ноги в ванну и направить на них душ, включив прохладную воду;
  • умыться холодной водой. Если в кране вода недостаточно прохладная, нужно набрать ее в емкость и дополнительно охладить льдом;
  • массаж в области висков и шеи.

Многим людям помогает избавиться от спазма растирание висков бальзамом «Звездочка», прием Корвалола или таблетки Аспирина. Если приступы повторяются с определенной регулярностью, нужно пройти комплексную диагностику по направлению врача. Только так можно установить причину и получить грамотно подобранную терапию.

травяной чай поможет снять спазм

Дополнительную помощь своим сосудам можно оказать с помощью рецептов народной медицины. Изначально стоит обсудить с врачом популярные рецепты, чтобы выслушать его мнение по этому поводу. Самый известный способ улучшения здоровья сосудов – принимать состав из лимона, чеснока и меда. Нужно смешать стакан меда с 2 измельченными в кашу лимонами, 1 головкой чеснока. Такую смесь хранят в холодильнике, принимают по 1 ч.л. ежедневно. Курс может быть достаточно долгим, поскольку от такого снадобья только польза – смесь хорошо влияет на иммунную систему, прочность сосудов, настрой пациента. Хорошо помогают травяные отвары и настои. Для их приготовления берут листья крапивы, шиповник, мелиссу, мяту, бруснику и смородину.

Своевременная диагностика и лечение, в том числе, лекарственными травами, поможет унять спазмы, предотвратить осложнения в виде инфаркта, тромбоза, инсульта. Что касается детей, спазмированные сосуды могут вызвать задержку развития в физическом и психоэмоциональном плане, снижение слуха и зрения, приступы головной боли. При своевременном обращении к специалисту можно быстро поправить здоровье, избежать тяжелых последствий.

Сужение церебральных артерий представляет собой патологическое состояние, диагностируемое при выявлении нарушений процессов кровообращения. Вазоспазм сосудов мозга это приступообразное, кратковременное уменьшение подачи питательных элементов к мозгу. На фото в статье приведено сравнение здоровых сосудов с деформированными.

Значимые изменения при этом не происходят, но следует подчеркнуть, что на таком фоне изменяется мышечный тонус. В следствии такое проявление может стать причиной инсульта.

Именно поэтому к симптомам, очерчивающим проявление вазоспазма, следует внимательно относиться в любом возрасте. Только своевременно предпринятые меры помогут предотвратить развитие ишемии.

Внимание! В неврологии подобное проявление предопределяют как сосудистый криз.

Патологию чаще всего диагностируют у мужчин среднего возраста. Состояние вазоспазма может проявляться у новорожденного ребенка получившего травму в период родов или у подростка в период серьезных гормональных перестроек.

Какие изменения происходят?

Состояние вазоспазма подразумевает проявление нарушений в мелких артериальных ветках, имеющих гладкомышечную стенку.

В норме гладкомышечная стенка сокращается с учетом следующих принципов:

  • импульсы поступают по специальным нервным волокнам при помощи особых гормональных веществ в кровь;
  • специальные ионы электролитов изменяют заряд мембранных клеток;
  • мышечные сокращаются с изменением длинны.

Нарушения могут проявиться на любом из данных этапов. Следует учитывать, что ангиоспазм может проявиться в качестве естественной реакции организма человека на холод.

В таких случаях интенсивность проявления симптомов вазоспазма будет минимальной. В тяжелых случаях пациент может ощущать некоторые болезненные ощущения в области внутренних органов, происходит нарушение кровообращения в области сосудов шеи.

Виды спазма по тяжести течения

Что такое вазоспазм уже известно, но следует учитывать, что спастические кризы разделяются на 3 группы.

Разобраться с характером протекания спазма каждого типа поможет таблица.

Основные типы патологии
Наименование Какие изменения происходят Как проходит процесс восстановления
Церебральный вазоспазм Происходит потеря сознания, изменяется двигательная активность, утрачиваетсям или ослабевает речевая функция, нарушается зрение, проявляется острая головная боль, пациенты жалуются на проявляющийся шум в ушах. Характер протекания процесса восстановления во многом зависит от исходных показателей здоровья пациента. Здоровый организм может полностью восстановится.
Ангиодистонический спазм Неврологические симптомы проявляются слабо. Нормальное самочувствие восстанавливается быстро.
Ангиодистрофический спаз м Проявляются симптомы нарушения церебрального кровообращения в виде астении. Сосудистые стенки доходят до состояния дистрофии потому для коррекции неврологических нарушений используют медикаментозные препараты.

Внимание! В тяжелых случаях в веществе мозга могут образовываться кисты и лакуны.

Киста — крайне опасное осложнение патологии

По характеру повреждения сосудов вазоспазм может быть:

  • генерализованным;
  • региональным.

Генерализованный вазоспазм часто провоцирует у пациентов нарушение всех органов и систем:

  • гипертоническая болезнь;
  • изменение вязкости крови;
  • нарушение обменных процессов в мозге;
  • изменения в почках;
  • патологические изменения в поджелудочной железе.

При местном спазме определяется определенный участок мозга с изменениями. Точно определить характер нарушений сможет лечащий врач. Не следует пытаться подбирать лечение самостоятельно.

Возможные причины

Вазоспазм сосудов головы может проявиться при наличии следующих причин:

  • нарушения функционирования мышечного слоя стенок артерий;
  • изменение порядка выполняемых функций;
  • усиленное сокращение стенок артерий;
  • сбой работы мышечных стенок.

Причиной проявления вазоспазма могут быть следующие заболевания:

  • гипертоническая болезнь;
  • гидроцефалия;
  • остеохондроз верхних отделов позвоночника;
  • стенокардия;
  • аневризма сосудов мозга;
  • патологии оболочек мозга;
  • болезни почек;
  • заболевания щитовидной железы, связанные с нарушениями ее функций;
  • сахарный диабет;
  • перенесенные черепно-мозговые травмы.

Внимание! Церебральный вазоспазм происходит в результате поражения аневризмы. Непосредственно спазм представляет собой определенную защитную реакцию организма, обеспечивающую предотвращение кровоизлияния.

Медики замечают, что тенденция проявления сосудистых патологий усиливается. Связано это в первую очередь с ритмом жизни современного человека и тяжелой экологической обстановкой. Жизнь в крупных городах накладывает свой отпечаток на .

Что провоцирует приступы?

Среди перечня причин дисциркуляротных расстройств выделяют:

  • интоксикация организма человека тяжелыми отравляющими веществами;
  • постоянный умственный труд;
  • переутомление;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • психоэмоциональное истощение;
  • нарушения сна, работа в ночное время;
  • изменения атмосферного давления;
  • чрезмерное употребление напитков, содержащих кофеин;
  • нехватка жидкости в организме.

Следует помнить о том, что на проявление спазма сосудов оказывает влияние и наследственный фактор, то есть подобная предрасположенность может быть заложена на генетическом уровне.

Симптомы церебрального вазоспазма

Существуют характерные признаки вазоспазма церебральных сосудов, и их проявление является особым поводом для обращения за медицинской помощью.

Среди перечня наиболее распространенных симптомов, являющих собой характерные признаки вазоспазма, выделяют:

  • сильные головные боли, имеющие генерализованный или локальный характер;
  • головокружения;
  • ухудшение памяти, как результат изменения характера кровообращения;
  • чрезмерная утомляемость;
  • шум в ушах;
  • снижение работоспособности.

Стоит помнить о том, что церебральный вазоспазм проявляется резко и неожиданно. Его симптомы ничем не отличаются от проявления спазмов сосудов других типов.

Отличительной особенностью является присутствие или даже усугубление характерных проявлений по прохождении нескольких суток.

Присутствующие изменения тока крови оцениваются при наличии следующих симптомов:

  • слабость мышц с одной стороны туловища;
  • нарушения речевых функций;
  • отсутствие физической силы;
  • притупление реакции;
  • нарушения полей зрения;
  • тошнота;
  • онемение конечностей.

Только врач может своевременно выявить и диагностировать наличие спазма. Связано это с тем, что характерные симптомы не уникальны и могут характеризовать не только вазоспазм, но и другие состояния.

Диагностические критерии

После проявления вазоспазма пациент должен пройти полноценное обследование, которое подразумевает:

  • лабораторные методы исследования анализа мочи и крови;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию.

Прохождение полного обследования позволяет исключить риски наличия сопутствующих патологий.

Вазоспазм может быть симптомом следующих опасных патологий:

  • гипертоническая болезнь;
  • вегетососудистая дистония;
  • гипоксия;
  • гипонатриемия;
  • гидроцефария.

Для своевременного выявления вазоспазма применяют следующие методики:

  • МРТ (см. );
  • церебральная ангиография;
  • конвенционная ангиография;
  • изменение силы мозгового кровотока;
  • электроэнцефалограмма;

Обследование с применением подобных методов можно пройти в государственной больнице или в частной диагностической клинике. Цена мероприятия при этом может существенно отличаться.

Наиболее информативную картину можно получить при проведении серии исследований. То есть для получения четкой картины изменений важно провести обследования, основанные на разных методах.

Внимание! Определить наличие изменений в сосудах, визуально невозможно. Связано это с тем, что отсутствуют характерные признаки патологии, такое состояние является индивидуальным для каждого пациента.

В связи с тем, что в ходе первичного осмотра определить наличие либо отсутствие изменений невозможно требуется проведение тщательного обследования. В любом случае врачом должна соблюдаться инструкция, подразумевающая опрос больного и оценку клинической картины протекания болезни.

На видео в этой статье рассмотрены основные диагностические методики и их диагностическая способность в выявлении спазма. Важно помнить о грозных осложнениях патологии потому проводить лечение следует незамедлительно.

Лечение

В общем, термин болезнь подразумевает наличие изменений в функционировании организм. Поскольку система человеческого организма представляет собой единый процесс оставлять подобные изменения без терапевтической коррекции нельзя.

Вазоспазм, протекающий в легкой форме не является опасным, но в тяжелых случаях подобное состояние может стать причиной серьезных последствий, приводящих к инвалидизации пациента.

Внимание! Основная опасность вазоспазма состоит в том, что деформации кровеносных сосудов имеют постоянный характер. При отсутствии своевременного вмешательства мозг пациента ощущает гипоксию, что является следствием некротических процессов.

Лечение данного проявления должно основываться на определении причин. В терапевтических целях используют препараты оказывающие следующее действие:

  • расслабление мышечного слоя стенки сосудов;
  • снятие нервного напряжения;
  • нормализация показателей артериального давления;
  • устранение спазмов.

Крайне важно уделить должное внимание процессам борьбы с тромбами.

Используем немедикаментозные способы

Зачастую пациенты отказываются от медикаментозного лечения и прибегают к использованию средств народной медицины.

Такие действия могут быть оправданы в случае отсутствия противопоказаний. Возможность отказа от применения медикаментозных средств следует обсуждать в индивидуальном порядке с лечащим врачом.

Среди перечня народных средств, действие которых обеспечивает устранение вазоспазма выделяют:

  1. Потребление настоя целебных трав в смеси: ромашка, корень одуванчика, зверобой.
  2. Потребление высушенных ягод черноплодной рябины.
  3. Массаж головы.

Важно помнить о соблюдении правил здорового образа жизни:

  • потребление оптимального объема жидкости;
  • рационализация меню;
  • выполнение легких физических упражнений.

Следует акцентировать внимание на том, что пациент должен потреблять именно чистую воду.

Что следует изменить

Важно помнить о необходимости своевременного отказа от вредных зависимостей и изменении образа жизни.

Пациент должен :

  1. Произвести полный отказ от никотиновой зависимости.
  2. Отказаться от употребления алкоголя в больших количествах.
  3. Изменить собственное отношение к физическим нагрузкам.
  4. Ежедневно выполнять утреннюю гимнастику.
  5. Полезно ознакомится с методиками медитации.
  6. Отказаться от употребления кофеин содержащих напитков.
  7. Следить за кратностью приемов пищи, нельзя допускать продолжительных перерывов.

Вазоспазм сосудов головы это серьезное нарушение, которое всегда требует коррекции. На начальном этапе проявления патологии, когда существенные изменения в артериях не произошли, нормализовать состояние больного можно без использования медикаментозных средств.

Достаточно своевременно наладить процесс питания и отказаться от вредных привычек. В запущенных ситуациях вазоспазм требует постоянного врачебного контроля и лечения с использованием специализированных лекарственных составов. Основная задача – предотвращение нежелательных последствий в виде инсульта.



Понравилась статья? Поделитесь ей