Как измерить давление без тонометра: самые известные способы. Как определить давление без тонометра

Дата публикации статьи: 07.02.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: как правильно измерить артериальное давление (сокращенно АД) механическим тонометром. Частые ошибки при измерении.

Если вы страдаете от гипертонии или гипотонии, у вас обязательно должен быть тонометр. Купить устройство – это еще полдела; дальше надо научиться правильно им пользоваться. Если допускать ошибки при измерении давления, вы получите неверный результат и тем самым введете и себя, и лечащего врача в заблуждение.

Подготовка к измерению АД

Перед тем как мерить давление, за 1–2 часа не курите и не нервничайте, а также не пейте алкоголь, кофе, чай, энергетические напитки. За 20–30 минут до того, как будете мерить АД, не ешьте.

За 10–15 минут до процедуры сядьте и находитесь в полном покое.

Инструкция по измерению давления

Как правильно мерить давление ручным (механическим) тонометром:

Нажмите на фото для увеличения

Если вам нужен предельно точный результат, измерьте АД еще 2 раза с перерывами в 3–5 минут и вычислите средний результат. Для определения среднего значения возьмите 3 полученных параметра систолического давления, суммируйте их и разделите результат на 3. То же самое сделайте и с диастолическим давлением.

Частые ошибки при измерении давления

Наиболее частая ошибка – неправильная подготовка к измерению АД. Перед тем как его измерить, посидите спокойно хотя бы 5 минут. Не мерьте давление сразу после того, как вы походили.
Второе – закатывание рукава. Не делайте этого, так как подкатанная одежда будет сдавливать руку, и полученный результат может быть выше, чем ваше давление на самом деле. Если рукав очень свободный, его можно подкатать, если же он облегающий, лучше снять его с руки, на которой вы будете мерить АД. Если вы идете в поликлинику для измерения давления, не надевайте рубашки с длинным рукавом. Лучше наденьте футболку. Одежду с длинным рукавом можно накинуть наверх и потом на время процедуры снять.
Также на результат может повлиять слишком большая манжета тонометра. При покупке устройства обратите внимание, чтобы ее размер совпадал с обхватом вашей руки. При измерении АД всегда следите за тем, чтобы манжета была плотно застегнута и не болталась на руке.
Еще одна ошибка – неправильное положение руки. Она должна быть полностью расслаблена и лежать на столе. Стол должен быть такой высоты, чтобы локоть находился примерно на уровне сердца. Так результат будет наиболее точным.
Очень важно правильно сидеть при процедуре измерения АД. Спина должна опираться на спинку стула, чтобы вы были максимально расслабленными. Сидите не на краю стула, а ближе к спинке. Это нужно для того, чтобы спина не горбилась при откидывании ее на спинку.
Если вы самостоятельно измеряете АД механическим тонометром, обратите внимание и на скорость, с которой вы спускаете воздух. Если вы делаете это слишком быстро, то можете пропустить первый удар, и показатель систолического давления будет ниже, чем на самом деле.
И последнее, что вы можете сделать неверно, – слишком часто измерять давление. Если вы хотите получить точный результат и измеряете АД несколько раз, делайте перерыв в 3–5 минут между первым и вторым измерением и 5–7 минут между вторым и третьим. Если измерить давление второй раз сразу же после первого, оно может быть выше, так как рука была долгое время сдавлена манжетой.

Нажмите на фото для увеличения

Уровень артериального давления (АД) – один из важнейших показателей человеческого организма. Изменения уровня давления почувствовать на первых порах трудно, зачастую человек ощущает отклонения уже при серьёзном усугублении заболевания. Поэтому так важно измерять давление, делая это правильно.

Для получения верных цифр нужно соблюдать следующие правила:

Перед началом процедуры отдохнbnt - где-то пять минут. Если до этого у вас была серьёзная психологическая или физическая нагрузка, то потребуется чуть больше времени – 15-30 минут.
Минимум за полчаса нельзя курить, пить тонизирующие напитки или алкоголь.
Также обязательно посетить уборную.
Конечности не должны быть пережаты. Необходимо ослабить ремешок на часах, а также снять узкую обувь или одежду. Ноги и руки не рекомендуется скрещивать.
Самая подходящая поза для измерения АД - классическая правильная поза школьника за партой. При необходимости давление также можно проверять лёжа и сидя. Во всех случаях рука, на которую надевают манжету, должна быть расслабленной и находиться на уровне сердца. Ну а для тех, кто успел позабыть анатомию, напомним, что это ориентировочно уровень между третьим и пятым ребром.

Большинство моделей тонометров предполагает размещение манжеты на предплечье. При правильном закреплении нижний край находится на 2-2,5 см выше от локтевой ямки, а между манжетой и рукой можно просунуть палец. Если у вас автоматический тонометр, то достаточно просто нажать на кнопочку - и вы получите результат. При использовании полуавтоматического аппарата придётся нагнетать давление самостоятельно.

Самый сложный вариант – использование механического тонометра. Приложите стетоскоп к локтевой ямке, чуть ближе к внутренней стороне руки. Затем нужно быстро нагнетать воздух в манжету до уровня давления, которое соответствует размеру вашего обычного систолического давления плюс 30-35 мм рт. ст. Начните медленно спускать воздух, в секунду примерно 3 мм рт. ст., при этом внимательно слушайте стетоскоп. Когда вы услышите первый удар, заметьте показания на циферблате – это систолическое давление. Продолжайте спускать воздух. Уровень диастолического давления соответствует последнему удару. Далее спустите воздух ещё на 15-25 мм рт. ст., чтобы удостовериться, что это был последний удар, и резко выпустите весь оставшийся воздух. Существуют ещё запястные автоматические тонометры. Такой прибор закрепляют так, чтобы браслет полностью обхватывал запястье, а расстояние от нижнего края до основания ладони было примерно 1 см. Сам тонометр должен находиться точно на уровне сердца, иначе показатели будут неверными.

Несколько общих рекомендаций:

Вначале давление проверяют на обеих руках. При разнице между результатами двух измерений больше 10 мм рт. ст. в дальнейшем используют руку, где цифры были больше. В других случаях последующие измерения проводят на левой руке.
Часть манжеты, которая раздувается, должна обхватывать минимум 80% руки.
При необходимости постоянно контроля уровня АД измерения нужно проводить каждый день в одинаковое время, желательно с утра.
Для получения более точных цифр необходимо сделать два измерения с перерывом в 3-5 минут. Если разница в полученных показателях более 5 мм рт. ст., делается ещё одно измерение. Как конечный результат принимают среднее значение между двумя последними измерениями.

Жалобы на головную боль, особенно в межсезонье, стали частым явлением в наши дни. Все чувствуют себя медицински образованными и, квалифицируя своё физическое состояние, ссылаются на сосуды или гипертонию. Хотя, быть точными в определении природы симптома можно только после специальной медицинской манипуляции по измерению артериального давления. Для этого существует специальный прибор - тонометр. Его наличием в доме никого не удивишь. Автоматы, полуавтоматы, с памятью, на батарейках или аккумуляторах они исправно несут свою службу в домах, где есть пожилые люди или больные сердечно сосудистыми заболеваниями.

Правда, большинство ориентируется на свои ощущения, хотя практика показывает, что можно запросто пропустить скачок артериального давления, если он проходит бессимптомно. Поэтому, измеряйте давление, если без видимых причин появилась краснота на лице, застучало в висках, возникло головокружение, а виной тому было ваше напряжение в работе, неприятный разговор или мысли. Стресс и повышение давления - устойчивая пара. Но давление может повышаться и, как реакция на изменения в атмосфере, высокую температуру, на изменения положения тела в пространстве, непосильную физическую нагрузку.

Периодически при вышеперечисленных условиях измерять давление стоит и совершенно здоровым людям. Ну, а тем, кто уже страдает диабетом, заболеваниями почек и эндокринной системы, как и гипертоникам, пользоваться тонометром нужно регулярно, два раза в день. Первый замер делается утром натощак в спокойном положении сразу после того, как проснулись. Это особенно важно для людей в возрасте, так как период с 4 до10 утра очень опасен резкими перепадами давления. Не случайно в это время регистрируется в скорой помощи больше всего вызовов по поводу сердечно сосудистых недомоганий.

Показатель утреннего замера можно проверить на двух руках, таким образом, выявив склеротические явления в сосудах рук. Правильно будет записать этот показатель, чтобы сравнить его с вечерним, или, даже, с утренним показателем следующего дня. Вечерний замер делается после приёма лекарств, в спокойном состоянии, и, тоже, фиксируется на бумаге. Артериальная норма взрослого человека 120/80, но бывают и индивидуальные нормы, которые больной должен хорошо для себя знать. Отклонения чаще происходят в верхнем диапазоне. Хуже всего, когда значения верхнего и нижнего давления сближаются.

Если вы осуществляете замер электронным тонометром, то должны выполнить следующие условия:

положение тела должно быть устойчивое и расслабленное;
рука, на которую одевается манжета, полностью освобождена от одежды;
ноги не перекрещивать:
рука не должна быть на весу, трубка воздуховода проходит по её внутренней поверхности от сгиба локтя до безымянного пальца;
на момент включения на дисплее должен высветиться 0;
досрочный сброс результата может говорить о разрядке элемента питания тонометра.

Медики предпочитают измерять давление ручным тонометром, больше ему доверяют. Поэтому и на приёме у врача, и при вызове бригады скорой помощи, вам будут измерять артериальное давление, скорее всего, этим проверенным прибором.

Как мерить давление ручным тонометром
Ручной тонометр состоит из манжеты, соединённой с резиновой грушей и фонендоскопа (аппарата, концы которого вставляются в уши). Процедура измерения артериального давления с его помощью состоит из следующих шагов.

Примите удобное положение сидя, а руку, на которой будут проводится измерения, положите на опорную поверхность примерно на уровне сердца и расслабьте.
Оденьте манжету на руку выше локтевого сустава на несколько сантиметров и закрепите ее застежкой-липучкой.
Вставьте слуховой аппарат фонендоскопа в уши.
Мембранный усилитель фонендоскопа приложите к внутренней части локтевого изгиба в том месте, где проходит пульсирующая вена.
Закрутите вентиль для спуска воздуха, расположенный рядом с грушей и начните накачивать манжету сжиманиями и разжиманиями кисти до того момента, когда шкала манометра показжет значения выше ваших обычных показателей.
Остановите накачивание и медленно открывайте клапан груши, пытаясь не пропустить первый толчок крови - это показатель систолического давления, при сокращении сердечной мышцы. Его в называют верхним давлением.
Когда четкий ритм пульса перестанет быть слышен, отмечается значение диастолического давления – расслабления сердечной мышцы. Полученная по манометру величина будет соответствовать нижнему давлению.
После проведения измерения спустите полностью воздух и снимите манжету с руки.

Повышению артериального давления подвержены и дети, поэтому при жалобах на головную боль или головокружения, ребёнку тоже не мешает померить давление. Тем боле, что о это может быть сигналом серьёзного, пока скрытого от взрослых заболевания. Манжета для ребёнка должна быть уже, в соответствии с его анатомическими особенностями на данный возраст.

Контроль артериального давления (АД) постоянно ведется у беременных женщин. Пониженное давление, которое называют гипотонией тоже опасно своими проявлениями. Поэтому сонливость, слабость, покачивания в вертикальном положении должны проверяться тонометром на аномалию АД.

Повышение давления может иметь соматическую или эмоциональную причину. Последнюю мы сами в состоянии регулировать, исключая в своей жизни негатив ссор, обид, распрей, и наполняя её позитивно окрашенными событиями, приятным общением с людьми и природой, любимыми занятиями и здоровым образом жизни.

Цифры, характеризующие артериальное давление, могут значительно изменяться, поэтому наблюдение за динамикой его колебаний, имеет большую ценность, в распознавании многих заболеваний. Для установления величины артериального давления применяются специализированные приборы - тонометры.

Их широко применяют в лечебно профилактических учреждениях и бытовых условиях. Если у вас возникли вопросы, как положено, измерять давление электронным тонометром, то ниже вы выберете детальное указание.

Предварительная подготовка к измерению.

Есть небольшое количество действий, которые необходимо выполнять перед измерением и на этапе проведения замеров, в целях исключения ошибки данных обследования, нужно придерживаться следующих правил:

Измерение давления полуавтоматическим электронным тонометром с манжетой на плече.

Процесс измерения давления наступает с выбора необходимой позы размещения в кресле и установки манжеты тонометра на плечевой части руки.

Полуавтоматические приборы обладают хорошей точностью проводимых измерений. Для определения давления таким аппаратом понадобиться закачать воздух в манжету, посредством системы клапанов и резиновой груши. Грушу расположите в руке, на которую не надета манжета.

Самое первое измерение лучше произвести на правой и левой руке. Если расхождение в ряду измерений превышает 10 миллиметров ртутного столба, то последующие снятия показаний, лучше проводить с руки показавшей больший результат. При наличии аритмии сокращений сердца, этим прибором нужно провести 3 измерения, в течение 10 минут, и самостоятельно высчитать среднее значение вашего давления, которое будет наиболее близко подходить к действительным значениям.

Измерения давления автоматическим электронным тонометром с манжетой на плече.

Подготовка к измерению давления наступает с выбора удобной позы, расположения в кресле, и установки манжеты тонометра на плече:

Различные модификации таких приборов оснащены датчиками движения, указателями повышенного давления, интеллектуальными системами, позволяющими получать данные измерения при возникновении аритмии сердечных сокращений. Эти и многие другие функции приборов помогают и облегчают проведение измерений и повышают их точность.

Измерение давления автоматическим электронным тонометром с манжетой на предплечье.

Подготовка к измерению давления наступает с выбора удобной для вас позы размещения и установки манжеты на запястье.

При первом использовании аппарата проведите измерения на левой и правой руке. Дальнейшие снятие показаний давления всегда проводите на руке, где они получились выше. Расхождение до 10 миллиметров ртутного столба является нормой. Различные модели этих устройств оснащены датчиками движения, индикаторами повышенного давления, системой управления снятия параметров давления, позволяющей получать данные при аритмии сокращений сердца. Эти возможности приборов помогают в проведении измерений и повышают их точность.

Заключение.

В данной статье приведены правила проведения измерений для 3 видов электронных тонометров. Некоторые владельцы заявляют о том, что данные этих приборов отличаются от значений, полученных с помощью приборов использующих принцип сфигмоманометров. На это можно ответить, что при использовании сфигмоманометров необходимы отточенные навыки и большое мастерство по распознаванию шумов Короткова, на которых строится определение давления. В точность этих определений вмешивается субъективный фактор человеческого восприятия событий. Наличие у пациента аритмии не дает возможности точно определить характеристики артериального давления таким прибором.
В электронных тонометрах применяются особые датчики и программное обеспечение, позволяющее безошибочно устанавливать параметры давления. Как любым точным устройствам им необходимы строгое соблюдение технологии измерения. Даже небольшие отклонения от правил замеров сказываются на точности показаний. Наличие заболеваний сердца значительно усложняет получение необходимых данных. Для таких случаев созданы электронные тонометры предлагающие, в зависимости от модели, широкий выбор дополнительных возможностей. Но следует всегда иметь в виду, что каким бы современным не был ваш прибор, он будет всего лишь инструментом контроля, при лечении заболевания. И все проводимые измерения преследуют одну цель. Помочь лечащему врачу, подобрать оптимальный метод и схему лечения вашего заболевания.

Как измерить давление без тонометра в случае резкого ухудшения самочувствия знает не каждый. Приобретя необходимые навыки, вы сможете предотвратить развитие осложнений при резких перепадах давления. Умение обходиться без приборов в подобных случаях особенно необходимо при гипертонической болезни и других патологиях сосудов.

Человек, страдающий гипо-, гипертонией дома всегда под рукой имеет тонометр для измерения артериального давления, поскольку знает о возможных последствиях игнорирования патологии. Но что делать, если приступ застал вас врасплох, когда вы не дома, а на работе или в гостях?

Качественные признаки патологий сосудов

Для начала рассмотрим признаки, предупреждающие об изменении давления. Оно может быть низким и высоким. У каждого человека индивидуальные значения нормы, однако общепринятыми считают значения 120/80.

Коварство высокого артериального давления в том, что многие его не ощущают. Выделяют три стадии развития гипертонической болезни. Но, если вовремя не снизить его уровень, существует риск развития гипертонического криза, инсульта. Симптомы повышения артериального давления:

головокружение;
тошнота;
гиперемия лица;
повышенная потливость;
приступы паники;
головная боль, ощущение жжения в голове.

К низкому давлению не принято относиться серьезно. Однако, регулярный спазм мышц на его фоне приводит к недостатку кислорода в тканях, провоцируя развитие осложнений и усиливая болевые ощущения. В подобном состоянии резко снижается работоспособность, и ухудшается качество жизни. Как человек ощущает себя при понижении давления от 90/60 и ниже:

нарастающая головная боль, чаще в области висков;
головокружение;
слабость, сонливость;
тошнота;
озноб;
боль в мышцах, дрожь в ногах.

Как видите, обе патологии существенно ухудшают общее самочувствие и требуют безотлагательных действий по их купированию.

Как померять давление без прибора

Умение измерять давление без помощи тонометра позволяет вовремя обнаружить отклонение от нормы и принять меры по улучшению самочувствия. Существует несколько нетрадиционных способов его определения:

по пульсу;
подручными средствами (линейкой, ниткой и маятником).

Правила подсчета пульса

Алгоритм действий:

Приготовьте часы с секундомером. Положите их перед собой.
Присядьте за стол. Освободите руки от манжет, закатите рукава. Следите за тем, чтобы предплечье было свободно и расслаблено.
Большим пальцем левой руки найдите на запястье пульсирующую точку. Приложите к ней пальцы.
Считайте пульс в спокойном состоянии, постарайтесь максимально отвлечься и настроиться на позитив.

Подсчет можно осуществлять в течение 30 секунд, затем полученное число умножить на двое.

Обратите внимание! Пульс необходимо считать на обеих руках для получения достоверного результата. Если он отличается, это говорит о проблемах с сосудами, необходима консультация специалиста.

Оценка результата:

Числовые значения в пределах 60-80 являются вариантом нормы.
Следовательно, если пульс редкий, ниже 60 ударов в минуту, это говорит о пониженном давлении.
При значении от 85 и выше вероятно повышенное артериальное давление (АД).
Для закрепления результата повторить процедуру можно в течение 10 минут.

Не стоит мерить пульс стоя, после физической нагрузки – результаты будут искаженными. Даже малейшее напряжение изменяет сердечный ритм.

Знаете ли вы! Если не получилось нащупать пульс на руке, не расстраивайтесь. Ярко выраженная пульсация отмечается на шее, в области подчелюстных лимфатических узлов (сонная и лицевая артерия); в области локтевого сгиба; подмышечной впадине; у висков.

Реже меряют пульс на ноге: в паховой области, под коленом, на тыльной стороне стопы, т.е. в местах прохождения крупных артерий.

Как еще можно померять пульс

Нитка, линейка и маятник выполняют роль манометра собственного изготовления. Маятником может служить обручальное кольцо, гайка или швейная игла. Запомните технику подсчета:

Возьмите линейку средней длины до 25 см. Эта длина соответствует расстоянию от запястья до локтя.
Приложите ее к согнутой руке, при этом ноль должен находиться в начале руки.
Предварительно проденьте предмет, выполняющий роль маятника, через нить. Возьмите нить за свободный конец.
Аккуратно, не раскачивая, поднесите груз к руке. Ведите его по направлению от ноля к концу линейки.
Остановитесь и зафиксируйте значение при первом отклонении маятника в сторону. Полученный результат необходимо умножить на десять. Это будет значение нижнего давления.
Продолжайте далее вести маятник, после второго отклонения вы определите верхний его показатель.

Это количественные методы определения наполнения стенок сосудов. К качественным способам относят совокупность жалоб и симптомов.

Поскольку частично признаки гипотонии и высокого давления совпадают, желательно применять и те, и другие.

Внимание! Иногда симптомы могут свидетельствовать о других патологических состояниях организма: внутреннем кровотечении, развитии инфаркта или инсульта. Обращайте внимание на отрицательную динамику при попытке стабилизации давления и более узкие симптомы.

Не занимайтесь постановкой диагноза самостоятельно, отказываясь от неотложной помощи. Это представляет угрозу вашей жизни.

Характеристики наполнения и частоты пульса

Поскольку частота пульса совпадает с сердечными сокращениями, по ней косвенно можно судить о предполагаемом заболевании. Численное значение от 90 возможно при сильном кровотечении. При этом пульс будет трудно нащупать, также характерны липкий пот и озноб. Возможна потеря сознания.

Брадикардия при высоком давлении свидетельствует о кровоизлиянии в головной мозг. Пульс редкий, но ясный, напряженный.

В течение жизни в связи с физиологическими особенностями нашего организма варианты нормы меняются.

Характерные показатели пульса для людей разного возраста изображены в таблице ниже.

Возрастные показатели пульса

Возраст	Показатели нормы, уд. мин	Максимально допустимое значение, уд. мин
20	70	130-160	200
25	70	127-156	195
30	70	124-152	190
35	70	120-148	185
40	70	117-144	180
45	70	114-140	175
50	74	111-136	170
55	74	107-132	165
60	79	104-128	160
От 65 и старше	79	98-120	150

Особые указания

Следует знать, у людей, профессионально занимающихся спортом, частота пульса не меняется значительно во время тренировок. Это связано с привыканием организма к нагрузкам и укреплением сосудов.

В то же время при таком часто встречаемом синдроме, как вегетососудистая дистония, в моменты вегетативного криза наблюдается учащение сердцебиения, иногда до 150 уд. мин. Это не является патологией и купируется приемом седативных препаратов, отдыхом.

Профилактические мероприятия

Проблем с сосудами можно избежать или увеличить время ремиссии, если уделять внимание своему здоровью, укреплять иммунитет. Вот несколько основных правил:

Для профилактики перепадов артериального давления проводите больше времени на свежем воздухе, полезны прогулки перед сном.
Занимайтесь посильными физическими тренировками, особенно уделяя внимание кардиологической нагрузке. Это улучшит кровоснабжение, снизит тонус сосудов.
Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Покупайте продукты у проверенных поставщиков, чтобы быть уверенными в их качестве.
Полноценный отдых и минимизация стрессов также имеют большое значение. Сосуды реагируют на эти факторы, возникает головная боль и перепады артериального давления. Проводите время перед сном за любимой книгой, примите ароматную ванну для расслабления и хорошего отдыха.

При гипо- и гипертонии необходимо наблюдаться у врача, один раз в году проходить диспанцеризацию для облегчения симптомов и укрепления организма.

Руководствоваться такими несложными способами измерения АД не стоит постоянно, делайте это при необходимости, в случае отсутствия прибора для измерения давления.

Диагноз по ударам пульса в большинстве случаев не поставит даже опытный медицинский специалист. Для этого необходима углубленная диагностика, инструментальные исследования и сбор анамнеза пациента. Такими способами, как измерить давление без тонометра, не пользуются при наличии гипертонической болезни, перенесенного ранее инфаркта миокарда (только в нестандартных ситуациях). Необходимо приобрести механический или автоматический тонометр и всегда держать его при себе.

При часто повторяющихся перепадах давления обратитесь к врачу, своевременное лечение, профилактические мероприятия позволят избежать осложнений.