Болят соски чувствительные. Какие изменения в груди укажут на беременность. Увеличение чувствительности сосков при беременности

Молочная или грудная железа – парный женский орган, который относится к апокриновым железам, то есть железам, у которых во время секреции происходит отторжение верхушечной части клеток. Располагается молочная железа между вторым и седьмым ребром. На уровне четвертого межреберья находится наружная часть грудной железы – сосок. Сосок представляет собой небольшой выступ и имеет цилиндрическую или конусовидную форму, окружен пигментированной ареолой, диаметр которой составляет 3, 5- 5 сантиметров . Основная функция молочной железы – продукция особого секрета – грудного молока.

Сосок является высокосенсетивной зоной. Однако довольно часто может наблюдаться повышенная чувствительность сосков. Зачастую, при усиленной сенсетивности сосков, женщины предъявляют следующие жалобы:

боли в районе соска и ареолы, распространяющиеся на всю грудь;
ощущение жжения;
увеличение размера;
покраснение.

Приведенные выше симптомы не всегда являются признаком заболевания. Повышение чувствительности сосков напрямую зависит от состояния гормонального фона и его изменений.

Причины изменения сенсетивности сосков и груди

Возможные причины изменения сенсетивности сосков и груди:

Гормональные изменения, связанные с менструацией. Причиной набухания, боли и зуда в данном случае является изменение уровня прогестерона, которое, в норме, отмечается во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла. Во время лютеинового периода происходит образование желтого тела, который повышает содержание прогестерона. В норме, после завершения месячных баланс восстанавливается и неприятные ощущения исчезают.
Беременность. Увеличение чувствительности груди и сосков может быть одним из ранних признаков беременности. После оплодотворения происходит повышение уровня таких гормонов, как пролактин, эстроген, прогестерон. Под влиянием этих гормонов происходят следующие изменения в тканях груди: увеличение количества железистых долей; разрастание и расширение выводных протоков; увеличение количества кровеносных сосудов, обеспечивающих питание молочной железы; наполнение секретом выводных молочных протоков. Вследствие описанных трансформаций появляются болевые ощущения, грудь увеличивается в объеме, сосок становится больше, также при беременности соски могут чесаться.
Лактация. При кормлении ребенка грудью кожа ареолы и соска подвергается постоянному механическому воздействию, становится плотной и поэтому, помимо нормальной припухлости, могут возникать раздражение и трещины. Во избежание появления таких неприятных симптомов кормящая мама должна выполнять рекомендации врачей. Это, прежде всего, строгое соблюдение личной гигиены, необходимо использовать умеренно теплую воду, чистое и мягкое полотенце (для предотвращения появления трещин). Следует носить индивидуально подобранный бюстгальтер из натуральной ткани. Необходимо обмывать грудь до и после кормления, при необходимости сцеживать молоко и использовать молокоотсос, избегать перегрева и переохлаждения, использовать увлажняющие мази и кремы на натуральной основе, не содержащие спирты.
Гормон-содержащие контрацептивы. Во время приема гормональных препаратов соски могут болеть как перед месячными, так после менструации. Это может свидетельствовать о неправильно выбранной терапии и в таком случае стоит обратиться к гинекологу.

Симптомы, указывающие на наличие или развитие патологии заболевания, связанные с данной симптоматикой

Однако существует ряд симптомов, которые могут указывать на развитие или наличие патологии:

Выделения из соска гнойного, кровянистого или серозного характера;
Наличие эрозий, язв, трещин в области ареолы и соска;
Изменения формы и цвета соска без видимых причин (беременность, кормление);
Усиление боли в груди и ее иррадиация в подмышечную область.

Наличие такой симптоматики может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Мастит. Мастит (грудница) – острое воспалительное поражение молочной железы. Причинами этого заболевания могут быть: инфицирование патогенной микрофлорой (стафило- и стрептококки, а так же их ассоциации с грамотрицательной флорой), снижение иммунитета, микротравмы грудной железы, застой молочного секрета при кормлении. Для мастита характерны такие проявления: резкая, интенсивная боль в районе соска, ареолы; сильная гиперемия, опухлость, деформация, асимметрия правого и левого сосков; фебрильная лихорадка; слабость. Лечение представляет собой сочетание медикаментозной антибактериальной терапии и хирургического, оперативного лечения.
Болезнь Педжета (рак соска). Данная патология является одним из видов рака молочной железы. В зоне риска поражения находятся женщины старше 50 лет, хотя за последние годы отмечается значительное омоложение этого заболевания. На начальных стадиях болезни симптомы слабо выражены: незначительное покраснение, ощущение жжения, шелушение в районе соска или ареолы. После периода мнимого благополучия наблюдается сильный зуд, выделение капель крови из соска, интенсивная боль колющего характера. Диагноз подтверждается результатами биопсии. Лечение: хирургическое (мастэктомия), лучевая и химиотерапия
Фиброзно-кистозная мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь, ФКБ). ФКБ – заболевание, проявляющееся нарушением баланса соединительнотканного и эпителиального компонентов. Среди этиологических факторов выделяют: , поражение щитовидной железы (гипо-и гипертиреозы), нарушение менструального цикла (нарушение лютеинового периода), болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, цирроз печени, гепатит). Основные симптомы: боль и покраснение в области соска; отечность молочной железы; наличие зеленовато-желтых, белых, темных выделений (за исключением кровянистых) и уплотнений в грудной железе. Лечение преимущественно направлено на ликвидацию первопричины заболевания. Оно включает в себя гормональную фазу и негормональную терапию. В период гормонального лечения применяются препараты угнетающие продукцию эстрогена и пролактина (Тамоксифен), а также андроген-содержащие препараты (Метилпрогестерон) и прогестагены (Промолют, Норколут).

Выбор медицинского профиля для консультации

Таким образом, если у женщины болят соски после овуляции, присутствует чувство жжения соска или сосок покраснел и болит, то необходимо определиться, к какому врачу нужно идти. Описанные заболевания — это маммологический или гинекологический профиль. Описание всех симптомов помогает разрешить этот вопрос: если к жалобам на повышенную чувствительность сосков и болезненность груди присоединяются жалобы на нарушения менструального цикла или на наличие каких-либо других проявлений гормональных нарушений, то, в первую очередь, нужно проконсультироваться с гинекологом.

Принципы лечения

Лечение заболеваний груди и нарушений, связанных с гормональным дисбалансом всегда индивидуально. В основном это комбинированная терапия, связанная с приемом различных групп гормон-содержащих и негормональных препаратов, и возможность лечения в домашних условиях медикаментами, подобранными специалистом. В более тяжелых случаях, когда показаны оперативные вмешательства, лечение проводится в условиях больничного стационара.

При своевременном обследовании и диагностике, прогноз выздоровления пациенток благоприятный. Своевременное обращение к врачу снижает риск развития осложнений и улучшает прогноз исхода заболевания.

Повышенная чувствительность груди, ее набухание беспокоит многих женщин. По статистике более шестидесяти процентов женщин всего мира постоянно сталкиваются с данной неприятной проблемой. Отечность (набухание) и чрезмерная чувствительность груди (иногда до болевых ощущений) у женщин молодого возраста может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания молочных желез или патологии груди (к примеру, мастопатия, абсцесс молочной железы, мастит), гормонального дисбаланса, являться одним из проявлений предменструального синдрома (ПМС), либо возникать на фоне сильных неврозов и психоэмоциональных расстройств. Данная неприятность может возникать у девочек-подростков, а также у женщин, находящихся на ранних сроках беременности. Набухание молочных желез и их болезненность ведут к нарушениям психоэмоционального характера, а также существенно понижают качество жизни и работоспособность.

Мастодиния может быть циклической и ациклической. Циклическая мастодиния развивается на фоне задержки жидкости в организме, из-за чего происходит отек стромы молочных желез перед менструальным кровотечением и венозный застой крови. В результате этого нервные окончания сдавливаются, а пролиферация соединительной ткани молочных желез усиливается из-за действия гормонов эстрогенов и пролактина. Помимо этого наблюдается повышение уровня биологически активных веществ, содержащихся в крови и усиливающих болезненность (серотонин, простагландины, гистамин и болевые амины).

Возникновение ациклической мастодинии никак не связано с менструальным циклом. Боль характеризуется различной степенью интенсивности, чаще она носит жгучий и резкий характер, локализуясь в определенной зоне. Болевые ощущения наблюдаются постоянно, но могут возникать и периодически. При этом болит только одна молочная железа (асимметричность боли). Обычно данный вид мастодинии возникает у женщин в период менопаузы (сорок-пятьдесят лет).

Причины.
Причин проявления мастодинии достаточно много и они разнообразны. Повышенная чувствительность груди, отечность и боли в молочных железах появляются на фоне наличия следующих факторов:

предменструальный синдром (в данном случае могут наблюдаться еще и расстройства эмоционального характера, головные боли, скачки артериального давления и т.д.);
некоторые лекарственные препараты (прием диуретиков, комбинированных оральных контрацептивов в первые три месяца, препаратов для стимуляции овуляции, антидепрессантов);
нарушение работы печени и желудочно-кишечного тракта;
опухоли молочной железы (фиброаденома, киста, рак);
травмы или перенесенные операции на молочной железе;
остеохондроз, межреберная невралгия, мышечная боль, суставные боли, боль в сердце;
слишком большая грудь;
частые стрессы и эмоциональное перенапряжение;
аборты.

Клиническая картина.
Циклическая боль в молочных железах обычно проявляется во второй фазе менструального цикла (с десятого-четырнадцатого дня и непосредственно до начала менструального кровотечения) на фоне недостаточного количества прогестерона или чрезмерного производства эстрогенов. Мастодиния проявляется в виде ноющих или тянущих болей в груди, ощущений чувства тяжести молочных желез (они набухают и увеличиваются в размерах). Также женщины отмечают повышение ее чувствительности (до нее невозможно дотронуться), а также боли в обеих молочных железах. Данный вид мастодинии характерен для женщин двадцати-тридцати лет и старше сорока лет.

Лечение.
Чувствительная грудь не является болезнью, это физическая особенность организма женщины. Чтобы узнать, обладает ли ваша грудь такой особенность или нет, достаточно вспомнить, мерзнет ли она в холодное время года даже при условии, что на вас очень теплая одежда? Испытываете ли вы болевые ощущения во время менструации даже при небольшом надавливании на грудь? Если на оба этих вопроса вы дали утвердительный ответ, значит, она у вас чувствительная. В данном случае ее размер и упругость значения не имеют, поскольку особо чувствительной может быть любая грудь.

Для устранения мастодинии или облегчения проявлений ее симптомов важно исключить факторы, вызывающие боль. В холодные периоды времени или просто в холодную погоду поверх нижнего белья сначала рекомендуется надевать трикотажную водолазку (из хлопка), а сверху любое шерстяное изделие (свитер, кофту и т.д.). Это защитит вашу грудь от переохлаждения.

Бывает и так, что, несмотря на удобство и комфорт нижнего белья, женщина все равно ощущает чувство сдавленности, а это в свою очередь может привести к появлению неприятных ощущений в области груди. В таких случаях многие женщины отказывают от нижнего белья вовсе. Но этого делать не следует, поскольку без поддержки такая грудь быстро теряет форму и обвисает. Поэтому предотвратить появление неприятных ощущений в груди поможет нижнее белье, но правильно подобранное. В данном случае белье должно быть мягким на ощупь, без выступающих швов на внутренней стороне и без «косточек», и сделано из натурального, трикотажа (хлопка). Добавление искусственных тканей (эластан, лайкра) должно быть минимальным. Кроме того, белье должно идеально подходить вашему размеру. Относительно самого белья, то это может быть что угодно – боди, бюстье, майка (все с чашечками), а также обыкновенный бюстгальтер. А вот, что касается кружевного белья, о нем вообще стоит забыть, оно травмирует грудь.

Для устранения проявлений мастодинии значение имеет коррекция режима дня и питания, а также восстановление гормонального баланса. В случае с повышенной чувствительностью назначают прием витаминов (группы B, A и E), успокоительных и мочегонных средств. Кроме того, рекомендуют принимать нестероидные препараты противовоспалительного действия (ибупрофен, индометацин). При сильной боли назначается бромкриптин и гормональные препараты.

Следует отметить, что ни в коем случае при особо чувствительной груди не сидите на строгой диете и не голодайте. В данном случае она очень быстро обвиснет (хотя это может случиться с любой грудью, но не в таких масштабах). В данном случае рекомендуется постепенное снижение веса, не более 10% от имеющейся массы тела в год. Конечно, лучше, если процесс снижения веса контролировал врач-диетолог, который разработал бы для вас соответствующую диету и комплекс упражнений.

Нередко женщины даже не подозревают о том, что у них чувствительная грудь, требующая особого внимания и ухода. О том, как это распознать и что затем предпринять, рассказывает врач-косметолог московского оздоровительного центра "Кванта" Алиса Витальевна БАСКОВА .

Чувствительная грудь — это не диагноз, а косметическая и физическая особенность женского организма. Чтобы определить, чувствительная ли у вас грудь, вспомните, мерзнет ли она в холодную погоду, даже если вы тепло одеты? Болезненны ли прикосновения к ней или даже самое легкое надавливание во время менструации? Если вы утвердительно ответили на эти вопросы, грудь у вас чувствительная. Причем такие показатели, как ее размер и упругость, не имеют значения, потому что чувствительной может быть абсолютно любая грудь.

Обычно повышенная чувствительность груди доставляет женщине определенный дискомфорт. И его можно устранить. В холодную погоду надевайте поверх нижнего белья сначала хлопчатобумажную водолазку и только потом — кофту, свитер или любую другую, обязательно шерстяную вещь. Такая одежда лучше всего сохранит вашу грудь от переохлаждения.

Даже самое удобное нижнее белье порой вызывает неприятные ощущения. Бюстгальтеры, боди, грации, майки, поддерживая грудь, всегда немного сдавливают ее. Но даже такого небольшого давления бывает достаточно, чтобы у женщины с чувствительной грудью возникали неприятные ощущения. Некоторые дамы, желая от них избавиться, перестают носить поддерживающее грудь белье, из-за чего она быстро опускается и теряет форму. Отсюда вывод: чувствительную грудь нельзя лишать поддержки. Избежать неприятных ощущений поможет правильно подобранное нижнее белье.

Главные качества, которыми оно должно обладать, это мягкость, отсутствие выступающих швов на внутренней стороне и "косточек" в швах под грудью, точное соответствие размеру вашей груди. Это могут быть бюстгальтер, бюстье, боди, майка (три последних изделия — обязательно с чашечками) из натурального, хлопкового трикотажа с минимальным включением искусственных волокон — эластана, лайкры.

Такой трикотаж очень мягок и вместе с тем хорошо облегает грудь, поддерживая ее с помощью чашечек. Если вы хотите зрительно увеличить грудь, приобретите бюстгальтер на поролоне, который особенно хорошо носить зимой, или бюстгальтер "Wonder bra", но без косточек. Первый увеличивает грудь за счет вшитого в чашечки поролона, второй — за счет особого, многоклинового кроя. Про шершавое кружевное белье, травмирующее грудь, лучше забыть.

Если вы, обладая чувствительной грудью, хотите похудеть, ни в коем случае не прибегайте к тем диетам, которые помогают сбросить лишний вес в рекордно короткие сроки, и особенно — к непрерывному голоданию. Эти меры могут привести к тому, что ваша чувствительная грудь обвиснет так же быстро, как испарятся лишние килограммы. Поэтому худейте постепенно, теряя не более 10% от исходной массы тела в год. Лучше, чтобы за динамикой потери веса следил врач-диетолог, подобравший вам эту диету и комплекс физических упражнений. Если же вы по каким-либо причинам решили худеть самостоятельно и нашли подходящую диету, делайте два раза в неделю повышающие тонус груди банановые маски. Для этого нужно размять вилкой свежий банан и нанести кашицу на грудь. Через 20 минут снять ее ватным тампоном и ополоснуть грудь теплой водой.

С момента оплодотворения яйцеклетки и ее крепления в полости матки в организме женщины начинаются гормональные изменения, которые будут способствовать сохранению беременности и ее благополучному развитию. Выделяемые прежде гормоны изменяют свою концентрацию (прогестерон и эстроген продуцируются более активно), что выражается в разных проявлениях. Одной из первых на гормональную перестройку реагирует грудь. Очень часто именно и сосках наталкивают женщину на мысль о вероятно состоявшемся зачатии.

Грудь начинает реагировать на беременность уже с 10-14 дня после зачатия, то есть фактически сразу после имплантации яйцеклетки. Причем изменяется как грудь в целом, так и соски в частности. И этот процесс длится на протяжении всего периода вынашивания малыша.

Как меняются соски при беременности:

- повышенная чувствительность сосков при беременности

Одним из самых является повышение чувствительности сосков. Это ощущение начинает просто раздражать женщину: любое прикосновение к соску вызывает не просто дискомфорт, но и приводит в ярость. Между тем, у многих женщин соски становятся сверхчувствительными перед каждыми месячными, поэтому зачастую на этом этапе они еще ни о чем не догадываются, расценивая этот признак как проявление предменструального синдрома.

Но когда вы уже осведомлены о том, что беременны, и ваши соски болят при нажатии или прикосновении, то лучше сразу сменить бюстгальтер на самый простой и удобный. Чашечка должна быть идеально ровной и гладкой - без швов и раздражающих соски декоративных элементов. Некоторые врачи рекомендуют подкладывать в чашечки кусочки грубой ткани, которая будет готовить грудь к будущему кормлению, а заодно снизит их чувствительность и болезненность.

Воздушные ванны также благотворно скажутся на груди и уменьшат болезненность. Да и мужа порадуют, что уж говорить. Между прочим, соски не зря становятся сверхчувствительности: так они защищают грудь от ненужной сейчас стимуляции, которая может привести к выделению гормона окситоцина, что вызывает маточные сокращения.

- набухание сосков во время беременности

За всю беременность грудь заметно увеличивается в размерах и тяжелеет в 2-3 раза. Естественно, что вместе с ней набухают и соски. Все это происходит из-за активности гормонов. Сосок увеличивается, становится более вытянутым и рельефным. Многих женщин такие изменения расстраивают, но мужчинам очень нравится.

- потемнение сосков при беременности

Вот когда уже можно действительно заподозрить, что вы беременны, это когда начинает усиливаться пигментация. К первым признакам беременности относят и потемнение сосков и ареол. Не у всех женщин это происходит, но часто соски становятся заметно темнее и даже полностью изменяют свой цвет.

К слову, похожие изменения могут коснуться и . Но соски заметить, конечно, легче.

- бугорки Монтгомери при беременности

Часто уже с первых недель беременности женщина замечает появление вокруг сосков небольших пупырышек. Это бугорки Монтгомери, которые правильнее называть железами. Они присутствуют в ареолах сосков каждой женщины, но особенно заметными становятся во время беременности и в период грудного вскармливания.

Количество желез Монтгомери может быть самым разным - от нескольких штук до множественных точек по кругу соска. Но чаще всего при беременности их насчитывается около 12 на каждом соске. Считается, что чем больше бугорков, тем больше у женщины будет молочка.

Бугорки Монтгомери - это рудиментарные железы. Вовсе необязательно, что они проявят себя в период беременности, хотя случается, что они выступают уже с первых дней. В большинстве случаев эти железы прячутся после прекращения грудного вскармливания, хотя нередко так и остаются на сосках. Не стоит переживать по этому поводу - ничего плохого в этом нет.

- выделение молозива во время беременности

Уже со второго триместра беременная женщина может отмечать выделение молозива из сосков (прозрачной, белесой или желтоватой жидкости), хотя чаще всего это происходит ближе к родам, в третьем триместре. «Виноваты» в этом опять гормоны, которые подготавливают грудь к скорому вскармливанию.

Если вы заметили у себя на сосках капельки , то ни в коем случае не выдавливайте его из груди. Просто аккуратно промокните и обязательно соблюдайте гигиену - принимайте душ дважды в день. Если возникнет необходимость, то можно будет воспользоваться подкладками для груди. Между прочим, очень полезно смазывать соски капелькой молозива - это предотвращает их высушивание и служит профилактикой образования трещин во время кормления.

Стимуляция сосков во время беременности

И последнее, о чем нельзя не сказать, это о стимуляции сосков во время беременности. Будьте с этим крайне осторожны. Мужчинам очень нравятся округлившиеся формы их беременных любимых жен. Такую грудь просто грех оставлять без внимания, но это может оказаться небезопасным. Стимуляция сосков во время беременности приводит матку в тонус, что может спровоцировать угрозу выкидыша или . При или на поздних сроках такая естественная может быть даже полезной. Но пока время родов еще не пришло, то лучше не рисковать и не трогать соски лишний раз.

Следует сказать, что описанные изменения с грудью и сосками не обязательно проявят себя. У некоторых женщин грудь совсем не изменяется до самих родов, и только в период прибытия молока начинает набухать и отвердевать. Не стоит переживать, если изменения груди не коснулись вас в период беременности - это тоже нормально. Каждая женщина - индивидуальна, и беременность протекает у нее не так, как у другой.

Специально для - Елена Кичак