Что за болезнь пиелонефрит и чем лечить. Пиелонефрит почек – заболевание, с которым нужно бороться. Нормализация полезной микрофлоры кишечника

К счастью, не понаслышке о том, что такое пиелонефрит, известно лишь единицам. Это заболевание связано с поражением почечной лоханки или паренхимы. Носит оно инфекционный характер. Вызывают недуг болезнетворные бактерии.

Из курса школьной анатомии все мы знаем, что почки - естественный фильтр крови в нашем организме. Эти парные органы также отвечают за образование мочи. По двум трубочкам, именуемым мочеточниками, жидкость транспортируется от почки к мочевому пузырю, а оттуда уже выводится из организма через уретру. В преимущественном числе случаев причины пиелонефрита кроются в распространении бактериальной инфекции из мочевого пузыря. Патогенные микроорганизмы попадают туда восходящим путем через мочеиспускательный канал с кожных покровов или слизистой.

Нередко случается так, что бактерии проникают в почки, минуя мочевой пузырь и уретру, не вызывая воспалительного процесса в них. Итак, что такое пиелонефрит? Это почечная инфекция, которая может носить острый или хронический характер.

Краткое описание, код по МКБ-10

Пиелонефриту присвоен отдельный номер в Международной классификации болезней десятого пересмотра. Заболевание включено в раздел «Тубулоинтерстициальные болезни почек» с кодировкой N10-N16. При этом отдельная маркировка присвоена хроническому и острому пиелонефриту.

В зависимости от формы течения, патология почек может иметь разные клинические признаки. Острый пиелонефрит без осложнений может проявиться внезапным развитием воспалительного процесса. Как правило, его возникновение связывают с восходящей инфекцией, о механизме попадания в организм который мы рассказали выше. Самым распространенным возбудителем почечной патологии является кишечная палочка.

Недолеченная острая форма недуга приводит к развитию рецидивирующей патологии почек. И главная ошибка пациентов - это отказ от дальнейшей терапии при купировании симптомов. Лечение пиелонефрита предполагает полное уничтожение патогенной микрофлоры в почках и восстановление нормального оттока мочи, а на это может потребоваться не одна неделя.

В отличие от острой, затяжная форма заболевания встречается не так часто. Обнаруживается пиелонефрит при диагностике ультразвуком или исследовании мочи, так как хроническому воспалительному процессу в почках свойственно бессимптомное течение.

Данный недуг могут спровоцировать и врожденные дефекты в почках. Причиной болезни считают прогрессивное повреждение и формирование рубцов в тканях. Без соответствующего лечения заболевание нередко приводит к почечной недостаточности. Хронический пиелонефрит часто диагностируют в раннем возрасте.

Возбудители болезни

Возбудители пиелонефрита ничем не отличаются от бактерий, которые вызывают инфекции мочевыводящих путей. В большинстве случаев, как уже говорилось, причиной недуга является кишечная палочка. Достаточно часто в ходе обследования пациента обнаруживаются и другие :

• клебсиелла;
• протей;
• золотистый стафилококк;
• Enterobacter;
• Pseudomonas;
• Serratia Citrobacter.

У больных с иммунодефицитом и сахарным диабетом заболевание могут вызывать грибки Candida.

Предрасполагающие факторы

Для запуска патологического процесса недостаточно одного лишь проникновения патогенных микроорганизмов. У человека с крепким иммунитетом организм дает отпор возбудителям. Благоприятным фоном для развития пиелонефрита служит заболевание или условие, вызывающее застой мочи в мочевых путях. Именно оно содействует размножению бактерий в мочевых путях и ослаблению иммунитета - это как раз то, что нужно для возбудителя. Подобным фактором является также наличие катетера, мочеприемника в мочевых путях.

Что касается заболеваний, препятствующих нормальному оттоку мочи, то они с большой долей вероятности приводят к пиелонефриту. Когда транспортировка биологической жидкости замедляется, бактерии легко проникают в мочеточники. Среди причин, которые служат удобным фоном для развития пиелонефрита, стоит отметить:

• доброкачественную гипертрофию простаты;
• онкологию предстательной железы;
• злокачественные опухоли мочевого пузыря (у представителей обоих полов);
• врожденную аномалию развития мочевыводящих путей;
• раковые образования в почечном тракте и метастатические поражения почек;
• последствия лучевой или химической терапии или хирургического вмешательства;
• рассеянный склероз и другие нарушения ЦНС;
• поликистоз почек;
• СПИД;
• миелопролиферативные патологии;
• сахарный диабет;
• осложнения после трансплантации органа.

Кроме того, в группу риска возникновения острого пиелонефрита входят пациенты старше 50 лет. При этом женщины заболевают этим недугом чаще, чем мужчины. Причина пиелонефрита у представительниц слабого пола кроется в особенностях анатомического строения мочеиспускательного канала - у них уретра намного короче.

Особенно опасен пиелонефрит для беременных женщин (впрочем, как и другие формы инфекции мочевых путей). Воспалительный процесс повышает риск преждевременных родов.

Нельзя полностью исключать и генетическую предрасположенность к почечной патологии. Так, например, пузырно-мочеточниковый рефлюкс - это наследственное заболевание, которое наблюдается у кровных родственников пациента. Аутосомно-доминантное наследование приписывают и поликистозу почек.

Симптоматика

Характерные проявления болезни могут отличаться у всех пациентов с пиелонефритом (по МКБ-10 код N10-N16), в зависимости от возраста, степени тяжести патологии и индивидуальных особенностей организма. Основные симптомы этой болезни выглядят так:

• недомогание;
• субфебрильная температура;
• озноб (при остром пиелонефрите);
• рвота и тошнота;
• боли при пиелонефрите обычно локализуются под ребрами, в пояснице, отдают в надлобковую область, подвздошную ямку;
• частое болезненное мочеиспускание;
• гематурия;
• резкий запах и мутный цвет мочи.

У детей в раннем возрасте патология протекает скрытно. Следовательно никаких специфических признаков пиелонефрита может и не быть. Течение острой почечной болезни у малышей практически не отличается от проявлений инфекционного поражения мочевыводящих путей. Пациенты в преклонном возрасте, напротив, переносят болезнь крайне тяжело. В пожилом возрасте возможна спутанность сознания, бессвязная речь, галлюцинации.

Для хронической формы, как правило, свойственно которое периодически заявляет о себе тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в зимнее время года.

Как распознать недуг

Диагностика пиелонефрита обычно не представляет трудностей. Чтобы подтвердить заболевание, врач производит осмотр больного, обращая особое внимание на его общий внешний вид, делает замер температуры тела, частоты сердечных сокращений, показателей артериального давления, пальпирует живот, поясницу. Кроме того, при подозрении на пиелонефрит специалист направит пациента на прохождение ряда клинико-лабораторных и инструментальных исследований:

• Бактериологический посев мочи. Анализ проводят с целью определить возбудителя, вызвавшего развитие болезни.
• Бактериологический посев крови. К такой диагностике прибегают только при наличии выраженных признаков пиелонефрита с осложненным течением.
• Развернутый анализ крови. В результатах исследования особое внимание уделяют показателю креатинина - побочного продукта от нормального распада мышечных тканей. Вещество проходит почечную фильтрацию и покидает организм с мочой. Функция почек, связанная с его обработкой, называется клиренсом креатинина. В лаборатории, исследующей образец крови пациента, определяют скорость клубочковой фильтрации - скорость прохождения кровотока через почки. В норме уровень креатинина в крови не должен превышать 106 мкмоль на литр крови у взрослых мужчин и 90 мкмоль у женщин.
• Общий Лабораторное исследование мочи практически всегда косвенно указывает на признаки пиелонефрита, о котором говорит наличие лейкоцитов и белка в моче.
• УЗИ. С помощью ультразвукового скрининга специалисты выявляют абсцессы, присутствие конкрементов в почках и определяют причины застоя мочи, оценивают опасность врожденных дефектов мочевыводящих путей.
• Компьютерная томография. В прохождении КТ, как правило, не возникает необходимости, но если УЗИ не позволило врачам увидеть полную картину патологического процесса, этот вид исследования расставит все точки над «и».

Кроме того, в диагностический комплекс может входить и гинекологический осмотр. Все дело в том, что у женщин пиелонефрит имеет сходство с симптомами отдельных венерических заболеваний.

Лечение пиелонефрита

Симптомы заболевания можно устранить только с помощью антибиотиков. В преимущественном числе случаев длительность курса антибактериальной терапии при неосложненном течении недуга обычно не превышает двух недель.

Антибиотики вводятся перорально или парентерально, если это позволяет их форма выпуска. Врач исходит от конкретной ситуации, выбирая тот или иной препарат. Учитываются результаты лабораторных исследований на бактерии, спровоцировавшие заболевание, склонность к аллергии, наличие хронических заболеваний, возраст, наличие беременности. Чаще всего назначают следующие антибиотики при пиелонефрите:

• «Пенициллин»;
• «Триметоприм»;
• «Сульфаметоксазол»;
• «Ципрофлоксацин»;
• «Цефотаксим»;
• «Цефаклор»;
• «Цефуроксим»;
• «Левофлоксацин».

Чтобы побороть заболевание у беременных, к применению антибиотиков широкого спектра действия прибегают в самых тяжелых случаях. Более безопасной альтернативой антибиотикам считают нитрофураны. К группе этих препаратов относятся «Фурагин» и «Фурадонин».

С профилактической целью при хроническом пиелонефрите используют препараты, содержащие Это вещество помогает предупредить рецидив, а при обострениях хронической формы рекомендован «Нитроксолин».

Чтобы иметь представление о том, какие нужны антибиотики при пиелонефрите, вызванном тем или иным возбудителем, возьмите на вооружение таблицу, приведенную ниже:

Патогенная бактерия	Чувствительность к урологическим антибиотикам
Кишечная палочка	«Левомицетин», «Ампициллин», «Карбенициллин», «Гентамицин», «Налидиксовая кислота», «Фосфомицин», «Нолицин», «Палин»
Энтеробактер	«Левомицетин», «Палин», «Налидиксовая кислота»
	«Карбенициллин», «Нолицин», «Палин», «Ампициллин», «Гентамицин»
Синегнойная палочка	«Гентамицин», «Карбенициллин»
Энтерококк	«Тетрациклин», «Фурадонин», «Ампициллин»
Стафилококк золотистый	«Пенициллин», «Ампициллин», «Гентамицин», «Оксациллин», «Метициллин»
Стрептококк	«Карбенициллин», «Ампициллин», «Тетрациклин»
Микоплазма	«Тетрациклин», «Эритромицин»

О том, что такое пиелонефрит, чаще всего становится известно людям с ослабленной иммунной системой.

Распространенные осложнения

При осложнениях пиелонефрита, возникнувшего на фоне диабета, мочекаменной болезни, вследствие повреждений, травм, анатомических внутриутробных аномалий почек и беременности, показана госпитализация и стационарное лечение.

Если заболевание сопровождается сильными болями, высокой температурой, ознобом, сильной тошнотой и рвотой, больному требуется экстренная медицинская помощь и выполнение мероприятий по предотвращению обезвоживания. При рвоте антибиотики вводят внутривенно. Стойкая лихорадка и озноб также могут свидетельствовать о том, что почечная инфекция распространилась в кровь.

В единичных случаях пиелонефрит прогрессирует с формированием гнойно-воспалительного очага - абсцесса. Если антибактериальное лечение не приносит должного эффекта, абсцесс вскрывают. Процедура, которую проделывают в этом случае, называется нефростомией: специальную трубку вводят через кожу на спине прямо в очаг воспаления на почке и откачивают гнойное содержимое.

Народные средства

Параллельно с приемом антибактериальных препаратов при пиелонефрите врачи часто рекомендуют использовать травы и народные средства, которые оказывают противовоспалительное и мочегонное действие. Фитотерапия успешно применяется и при лечении хронической формы почечного заболевания. Далее приведем пример нескольких известных народных рецептов приготовления средств от пиелонефрита:

• Отвар из кукурузных рылец. Растительные волокна берут в количестве двух столовых ложек, заливают стаканом кипятка. Готовить нужно на водяной бане. Посуду с отваром поставить на плиту, накрыть крышкой и томить на медленном огне около 30 минут. После этого остудить и процедить, добавить немного кипяченой воды. Перед употреблением средство слегка подогревают и взбалтывают.
• Настой из березовых почек и тысячелистника помогает снимать проявления цистита и инфекций мочевыводящих путей. Чтобы его приготовить, понадобится сухое сырье. Оба компонента используются в равном соотношении (по 2 ст. л.) и заливаются литром кипятка. Затем средство оставляют на пару часов для настаивания. Принимать напиток дважды в день нужно по полстакана, натощак.
• Березовый деготь. Чтобы снять воспаление в почках, необходимо употреблять трижды в день стакан теплого молока, содержащий 5-10 капель дегтя. Курс лечения - 2 недели.
• Укропный настой. Мелко измельченную зелень (приблизительно 10 г) заливают горячей водой и, накрыв крышкой, отставляют на час. Готовый настой пьют три раза в день перед приемом пищи.

Свежая клюква, а также клюквенные отвары и морсы издавна известны своим мочегонным и противомикробным свойством. По 2-3 горсти этой ягоды нужно съедать беременным женщинам с целью профилактики пиелонефрита. К мерам предупреждения болезни относят также регулярное употребление сельдерея, шпината. Эти продукты препятствуют развитию воспалительных процессов в почках, обеспечивая хороший отток жидкости и противоотечный эффект.

Нюансы диеты

В поисках ответа о том, что такое пиелонефрит и как бороться с этим заболеванием, невозможно обойти стороной вопрос питания. При описываемом недуге именно соблюдение диеты играет огромную роль, определяя, по сути, шансы пациента на восстановление. Больной рискует свести на нет эффект от применения лекарственных препаратов, игнорируя простые правила составления ежедневного меню при пиелонефрите почек.

Питание базируется на принципах максимального ограничения в потреблении соли и копченых продуктов. Соль - это минерал, удерживающий жидкость в тканях тела и способствующий развитию отеков на фоне почечных дисфункций. Ее суточное потребление не должно превышать 6 г.

В период острого пиелонефрита (или обострения хронического) под запрет попадают консервы, жирные, острые, жареные блюда, сладости и выпечка. Урологи рекомендуют полностью отказаться от кофе (натурального и растворимого), газированных и алкогольных напитков. Осторожно нужно подходить к включению в диетический рацион грибов и бобовых.

Особенности повседневного меню и питания при пиелонефрите выстраиваются на необходимости обязательного потребления мочегонных и противовоспалительных продуктов, травяных отваров. Полезными станут чаи из ромашки, шиповника, брусники и полевого хвоща, зеленый чай, минеральная негазированная вода.

В летнее время года при заболевании почек (пиелонефрите) необходимо есть свежие овощи, фрукты, бахчевые. Чтобы купировать обострение на фоне хронического течения недуга, отдавайте предпочтение растительно-молочному меню, включая в рацион молочные и кисломолочные нежирные продукты, сухофрукты. Они обогащены калием, а этот микроэлемент, как известно, выводит соль из организма и поддерживает в тонусе мышцы. В строго ограниченных количествах можно употреблять сливочное масло, крупы, хлеб. Белковую пищу растительного происхождения желательно минимизировать.

Готовя салаты из свежих овощей, постарайтесь нарезать все очень мелко или перетирать на терке, а заправлять блюда оливковым маслом. Первый бульон при отваривании мяса (курятины, крольчатины, индейки) желательно сливать спустя несколько минут после кипения и варить мясо в новом бульоне - это позволит вывести из тканей все экстрактивные вещества.

Профилактика заболевания почек

Чтобы минимизировать вероятность развития почечного пиелонефрита, необходимо:

• Каждый день выпивать по несколько стаканов воды. Это способствует вымыванию болезнетворных бактерий из мочевыводящих путей и почек, не допуская их размножения.
• Своевременно лечить любые воспалительные процессы в организме, вне зависимости от их степени тяжести.
• Сбалансировано питаться и отказаться от вредных привычек, вести активный и здоровый образ жизни.
• Избегать переохлаждения, держать ноги и поясницу в тепле, не сидеть на холодной поверхности.

При наличии проблем с мочевыделительной системой нельзя оттягивать с лечением. Запущенные патологии нередко требуют хирургического вмешательства с целью восстановления удовлетворительной функции мочеполовой системы и предупреждения рецидивов в дальнейшем.

Пиелонефрит - это бактериальное воспаление почек, является результатом распространения бактерий из мочевого пузыря. Симптомы воспаления почек - это почечная боль и высокая температура. Воспаление почек может привести к осложнениям, которыми являются серьезные заболевания, такие как уросепсис (когда бактерии попадают в кровь) или почечная недостаточность. Что такое пиелонефрит, и как лечить пиелонефрит почек?

Пиелонефрит - это воспалительное заболевание почек, которое вызывается бактериями. Острый воспалительный процесс в почках относится к наиболее тяжелым заболеваниям . Характерным для этой болезни является гнойный некроз. В почках могут образоваться абсцессы. При остром течении заболевания происходит накопление гнойного экссудата в почках. Это состояние называется пионефрозом. Чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса, необходимо немедленно начать лечение антибиотиками. Как распознать типичные симптомы пиелонефрита?

Заболевание развивается у детей и взрослых в результате бактериальной инфекции. Чаще всего возбудители - это грам-отрицательные кишечные палочки . Эти бактерии присутствуют в нормальной физиологической флоре толстого кишечника человека. Они выполняют важную функцию в организме - принимают участие в разрушении остатков питательных веществ и синтезе некоторых витаминов. Но если микроорганизмы попадают в мочевую систему, то могут стать причиной многих заболеваний. Пиелонефрит чаще возникает у лиц с врожденными или приобретенными аномалиями мочевой системы. Состояния, связанные со снижением функций иммунной системы, способствуют развитию патогенных микроорганизмов не только в мочевой системе, но и во всем организме в целом.

Хронический пиелонефрит

Это воспалительный процесс в почках, в ходе которого происходит рубцевание . В случае не наблюдаются внезапные болевые ощущения (как при остром течении заболевания). Болезнь часто сопровождает артериальная гипертензия. Наиболее распространенной причиной, по которой пациенты обращаются за консультацией к врачу, являются плохие результаты лабораторных исследований. Если у пациента наблюдается , возникает полиурия и никтурия (ночное мочеиспускание), связанные с нарушениями концентрации мочи.

Хронический пиелонефрит связан с нарушением оттока мочи. Нарушение оттока мочи вызывает залегание ее определенного объема в мочевом пузыре, несмотря на частые мочеиспускания. Это состояние способствует развитию инфекции. Если его не лечить, могут возникнуть осложнения, например, почечная недостаточность.

Причины патологии

Причины пиелонефрита почек - энтеробактерии и стафилококк. Заражение происходит в момент, когда иммунная система человека ослаблена. Риску заражения подвержены люди, которые длительное время принимали антибиотики или иммунодепрессанты, а также лица, перенесшие хирургические процедуры на мочевыводящих путях. За воспаление мочевыводящих путей отвечают и микроорганизмы, передаваемые половым путем - хламидии, микоплазма, гонококк и вирусы. Чаще всего они развиваются у женщин, ведущих активную половую жизнь. чаще встречается у женщин, нежели у мужчин. Это происходит, потому что мочевыводящие пути женщины устроены по-другому: у женщин мочеиспускательный канал короче, и бактериям легче проникнуть в него.

Риск возникновения заболевания увеличивается из-за:

• ослабления иммунитета организма;
• подагры;
• камней в почках;
• аномалий в строении мочевыводящих путей;
• сахарного диабета.

Воспалению мочевыводящих путей особенно подвержены женщины во время беременности и лица пожилого возраста.

Устье уретры населяют некоторые виды бактерий, присутствие которых не связано с возникновением воспалительного процесса. Штаммы бактерий начинают размножаться, когда возникают благоприятные для них условия в организме (снижение иммунитета), и вызывают воспалительные процессы в мочевыводящих путях.

К микроорганизмам, вызывающим воспаление почки, относятся:

• стафилококки;
• стрептококки;
• бактерии E. Coli;
• гонококки;
• реже бактерии вида Proteus mirrabilis и Klebsiella pneumoniae.

Пиелонефрит также может быть вызван грибами или вирусами, поэтому требуется предварительный визит к врачу, прежде чем начать лечение антибиотиками, чтобы исключить другие этиологические факторы.

Факторы развития воспаления почек

Существуют факторы, способствующие бактериальному воспалению почек. В первую очередь, следует перечислить все состояния, связанные с застоем мочи или трудностями в ее прохождении. К таким состояниям относятся:

• сужение или травма уретры;
• нефролитиаз;
• гипертрофия простаты у мужчин.

Естественной защитой от попадания болезнетворных микроорганизмов в верхние мочевыводящие пути является правильная перистальтика мочеточников и их строение.

Сам акт мочеиспускания, то есть опорожнение мочевого пузыря способствует физическому очищению мочевыводящих путей.

Другие условия появления болезни

Факторами риска развития инфекции мочевыводящих путей являются:

• пожилой возраст;
• беременность;
• послеродовой период;
• любые анатомические аномалии мочевых путей;
• другие инструментальные процедуры в пределах мочевой системы;
• сахарный диабет;
• снижение иммунитета.

Наиболее распространенными случаями являются те, когда бактерии попадают в почки со стороны мочевыводящих путей. В редких случаях (около 2%) бактерии поступают в почки через кровь.

Основные симптомы

Симптомов инфекции мочевыводящих путей достаточно много. Чаще всего из признаков воспаления у пациентов проявляются:

• боль или жжение во время мочеиспускания;
• частое мочеиспускание, вызывающее необходимость просыпаться по ночам (никтурия);
• постоянная боль в надлобковой области и пояснице.

Бывает, что пациент теряет полностью или частично контроль над процессом мочеиспускания. Кроме того, могут присутствовать и общие признаки воспаления, такие как:

• высокая температура;
• тошнота;
• рвота;
• боли в животе;
• головные боли.

Могут появиться выделения из уретры, а выделяемая моча приобретает мутный цвет, может содержать кровь и иметь зловонный запах.

Врач при первом осмотре пациента чаще всего назначает общий анализ мочи и анализы, в которых подтверждается наличие бактерий и лейкоцитов в моче и другие признаки воспалительного процесса.

После анализа мазка из уретры или посева мочи можно точно определить этиологический фактор инфекции, что значительно ускоряет лечение с применением наиболее подходящего антибиотика.

В случае рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей требуется дополнительная диагностика, направленная на объяснение этого состояния. Проводится поиск анатомических дефектов в пределах мочевых путей с помощью:

• компьютерной томографии;
• УЗИ органов малого таза;
• урографии.

Если инфекция переходит на почки, возникает болезнь пиелонефрит. :

• лихорадка;
• недомогание;
• сильная боль в поясничной области, которая определяется, как ;
• озноб;
• рвота.

Нужно знать, чем опасен пиелонефрит. В худшем случае развивается уросепсис, то есть сепсис уретры. Тогда необходимо лечение в больнице, потому что бактерии попадают в кровь, что является реальной угрозой жизни пациента. Потребуется тщательное наблюдение за жизненно важными функциями и интенсивное лечение антибиотиками.

Методы лечения

В подавляющем большинстве случаев воспалительный процесс мочевой системы имеет несложный характер и заканчивается быстрым и полным выздоровлением после кратковременной антибактериальной терапии. При этом не требуются контрольные обследования, а только правильная гигиена мочевыделительной системы.

Однако, если воспалительный процесс осложняется, и диагностируют пиелонефрит, бывает необходимым направление пациента в больницу.

Лечение антибиотиками, как правило, начинается с их внутривенного введения, а затем назначается прием их перорально. Выбор лекарственного препарата зависит от результатов анализа на посев мочи и крови, которые позволяют точно определить этиологический фактор.

В лечении бактериального воспаления почек необходима и симптоматическая терапия, поэтому пациенту рекомендуются:

• отдых;
• прием большого количества жидкости;
• прием препаратов с жаропонижающим, обезболивающим, а иногда с противорвотным действием.

После исчезновения высокой температуры и улучшения клинического состояния пациента врач назначает лечение пероральными антибиотиками. Для обычно требуется 10-14 дней терапии в амбулаторных условиях.

Чем лечить пиелонефрит? К наиболее часто используемым группам антибиотиков относятся фторхинолоны, аминогликозиды и цефалоспорины III поколения.

Часто в лечении необходимы диетические ограничения. Диета заключается в ограничении количества потребляемой соли, белка и потреблении соответствующего количества калорий.

В случае осложнений заболевания и развития почечной недостаточности необходимо лечение в виде гемодиализа или пересадки почки.

Профилактика

Стоит упомянуть способы профилактики состояний с выраженным воспалением почек. Основные их них следующие:

• правильная гигиена мочевыделительной системы;
• соответствующее потребление жидкости;
• избегание обезвоживания;
• недопущение применения в избытке лекарств, повреждающих почки;
• предотвращение воздействия токсинов окружающей среды;
• профилактика бактериальных и вирусных инфекций;
• вакцинация;
• систематический контроль у врача.

Профилактика основывается на укреплении иммунитета, своевременном лечении инфекционных и воспалительных заболеваний и обращении к врачам при подозрении на заболевание. Будьте здоровы!

– это неспецифическое инфекционное заболевание почек, вызываемое различными бактериями. Острая форма заболевания проявляется повышением температуры, симптомами интоксикации и болями в поясничной области. Хронический пиелонефрит может протекать бессимптомно или сопровождаться слабостью, нарушением аппетита, учащением мочеиспускания и неинтенсивными болями в пояснице. Диагноз выставляется на основании результатов лабораторных анализов (общий и биохимический анализы мочи, бакпосев), урографии и УЗИ почек. Лечение - антибактериальная терапия, иммуностимуляторы.

Общие сведения

– широко распространенная патология. Пациенты, страдающие острым и хроническим пиелонефритом, составляют около 2/3 всех урологических больных. Болезнь может протекать в острой или хронической форме, поражать одну или обе почки. Диагностику и лечение осуществляет специалист в сфере клинической урологии и нефрологии . В случае отсутствия своевременной терапии пиелонефрит может привести к таким тяжелым осложнениям как почечная недостаточность, карбункулу или абсцессу почки, сепсису и бактериальному шоку.

Причины пиелонефрита

Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Чаще пиелонефрит развивается:

• У детей в возрасте до 7 лет (вероятность появления пиелонефрита возрастает из-за особенностей анатомического развития.
• У молодых женщин в возрасте 18-30 лет (возникновение пиелонефрита связано с началом половой жизни, беременностью и родами).
• У пожилых мужчин (при обструкции мочевыводящих путей вследствие развития аденомы предстательной железы).

Любые органические или функциональные причины, препятствующие нормальному оттоку мочи, увеличивают вероятность развития патологии. Нередко пиелонефрит появляется у больных мочекаменной болезнью . К неблагоприятным факторам, способствующим возникновению пиелонефрита, относится сахарный диабет , иммунные нарушения, хронические воспалительные болезни и частые переохлаждения . В ряде случаев (обычно у женщин) пиелонефрит развивается после перенесенного острого цистита .

Бессимптомное течение нередко является причиной несвоевременной диагностики хронического пиелонефрита. Больные начинают получать лечение, когда функция почек уже нарушена. Поскольку патология очень часто возникает у пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, таким больным необходимо специальная терапия даже при отсутствии симптоматики пиелонефрита.

Симптомы пиелонефрита

Для острого процесса характерно внезапное начало с резким повышением температуры до 39-40°С. Гипертермия сопровождается обильным потоотделением, потерей аппетита, выраженной слабостью, головной болью, иногда – тошнотой и рвотой. Тупые боли в поясничной области различной интенсивности, чаще односторонние, появляются одновременно с повышением температуры. Физикальное обследование выявляет болезненность при поколачивании в области поясницы (положительный симптом Пастернацкого).

Неосложненная форма острого пиелонефрита не вызывает нарушений мочеиспускания. Моча становится мутной или приобретает красноватый оттенок. При лабораторном исследовании мочи выявляется бактериурия, незначительная протеинурия и микрогематурия. Для общего анализа крови характерен лейкоцитоз и повышение СОЭ. Примерно в 30% случаев в биохимическом анализе крови отмечается повышение азотистых шлаков.

Хронический пиелонефрит нередко становится исходом недолеченной острой формы. Возможно развитие первичного хронического процесса. Иногда патология обнаруживается случайно при исследовании мочи. Больные предъявляют жалобы на слабость, снижение аппетита, головные боли и учащенное мочеиспускание. Некоторых пациентов беспокоят тупые ноющие боли в поясничной области, усиливающиеся в холодную сырую погоду. Симптомы, свидетельствующие об обострении, совпадают с клинической картиной острого процесса.

Осложнения

Двухсторонний острый пиелонефрит может стать причиной острой почечной недостаточности. К числу наиболее грозных осложнений следует отнести сепсис и бактериальный шок. В некоторых случаях острая форма заболевания осложняется паранефритом . Возможно развитие апостеноматозного пиелонефрита (формирование множественных мелких гнойничков на поверхности почки и в ее корковом веществе), карбункула почки (нередко возникает вследствие слияния гнойничков, характеризуется наличием гнойно-воспалительного, некротического и ишемического процессов) абсцесса почки (расплавление почечной паренхимы) и некроза почечных сосочков.

Если лечение не проводится, наступает терминальная стадия гнойно-деструктивного острого процесса. Развивается пионефроз , при котором почка полностью подвергается гнойному расплавлению и представляет собой очаг, состоящий из полостей, заполненных мочой, гноем и продуктами тканевого распада. При прогрессировании хронического двухстороннего пиелонефрита функция почек постепенно нарушается, что приводит к снижению удельного веса мочи, артериальной гипертензии и развитию хронической почечной недостаточности.

Диагностика

Постановка диагноза обычно не представляет затруднений для врача-нефролога из-за наличия ярко выраженных клинических симптомов. В анамнезе часто отмечается наличие хронических заболеваний или недавно перенесенные острые гнойные процессы. Клиническую картину формирует характерное сочетание выраженной гипертермии с болью в пояснице (чаще односторонней), болезненными мочеиспусканиями и изменениями мочи. Моча мутная или с красноватым оттенком, имеет выраженный зловонный запах.

Лабораторным подтверждением диагноза служит обнаружение в моче бактерий и небольших количеств белка. Для определения возбудителя проводят бакпосев мочи. О наличии острого воспаления свидетельствует лейкоцитоз и увеличение СОЭ в общем анализе крови. При помощи специальных тест-наборов проводится идентификация вызвавшей воспаление микрофлоры. Диагностику структурных изменений при пиелонефрите проводят при помощи УЗИ почек . Концентрационную способность почек оценивают при помощи пробы Зимнцкого. Для исключения мочекаменной болезни и анатомических аномалий выполняют КТ почек.

В ходе обзорной урографии выявляется увеличение объема одной почки. Экскреторная урография свидетельствует о резком ограничении подвижности почки при проведении ортопробы. При апостематозном пиелонефрите отмечается снижение выделительной функции на стороне поражения (тень мочевыводящих путей появляется с запозданием или отсутствует). При карбункуле или абсцессе на экскреторной урограмме определяется выбухание контура почки, сдавление и деформация чашечек и лоханки.

Лечение пиелонефрита

Неосложненный острый процесс лечится консервативно в условиях стационара. Проводится антибактериальная терапия. Медикаменты подбираются с учетом чувствительности обнаруженных в моче бактерий. Для того, чтобы максимально быстро ликвидировать воспалительные явления, не допустив перехода пиелонефрита в гнойно-деструктивную форму, лечение начинают с самого эффективного препарата.

Проводится дезинтоксикационная терапия, коррекция иммунитета. При лихорадке назначается диета с пониженным содержанием белков, после нормализации температуры пациента переводят на полноценное питание с повышенным содержанием жидкости. На первом этапе терапии вторичного острого пиелонефрита следует устранить препятствия, затрудняющие нормальный отток мочи. Назначение антибактериальных препаратов при нарушенном пассаже мочи не дает желаемого эффекта и может привести к развитию серьезных осложнений.

Лечение хронического пиелонефрита осуществляется по тем же принципам, что и терапия острого процесса, но отличается большей длительностью и трудоемкостью. Терапевтическая программа предусматривает устранение причин, которые привели к затруднению оттока мочи или вызвали нарушения почечного кровообращения, антибактериальную терапию и нормализацию общего иммунитета.

При наличии препятствий необходимо восстановить нормальный пассаж мочи. Восстановление оттока мочи производится оперативно (нефропексия при нефроптозе, удаление камней из почек и мочевыводящих путей, удаление аденомы предстательной железы и т. д.). Устранение препятствий, мешающих пассажу мочи, во многих случаях позволяет достичь стойкой длительной ремиссии. Антибактериальные препараты назначаются с учетом данных антибиотикограммы. До определения чувствительности микроорганизмов проводится терапия антибактериальными препаратами широкого спектра действия.

Пациентам с хроническим пиелонефритом требуется длительная систематическая терапия сроком не менее года. Лечение начинают с непрерывного курса антибактериальной терапии продолжительностью 6-8 недель. Такая методика позволяет устранить гнойный процесс в почке без развития осложнений и образования рубцовой ткани. Если функция почек нарушена, требуется постоянный контроль фармакокинетики нефротоксичных антибактериальных препаратов. Для коррекции иммунитета при необходимости применяют иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. После достижения ремиссии назначают прерывистые курсы антибактериальной терапии.

В период ремиссии больным показано санаторно-курортное лечение (Джермук, Железноводск, Трускавец и др.). Следует помнить об обязательной преемственности терапии. Начатое в стационаре антибактериальное лечение необходимо продолжать амбулаторно. Назначаемая врачом санатория схема лечения должна включать в себя прием антибактериальных препаратов, рекомендуемых врачом, постоянно наблюдающим пациента. В качестве дополнительного метода лечения применяется фитотерапия.

Людей, столкнувшихся с проблемой, связанной с заболеванием пиелонефритом, волнует вопрос, чем его лечить и как?

Лечение пиелонефрита должно проходить в комплексе различных препаратов и процедур, направленных на избавление от недуга.

История болезни и возможные осложнения

Пиелонефрит – это заболевание, имеющее инфекционный характер . Микроорганизмы через различные пути попадают в кровь, а затем в почки, после чего в месте локализации бактерий происходит воспалительный процесс.

Болезнь поражает паренхиму, почечные канальцы и соединительные ткани. При этом нарушается функция органа, направленная на фильтрацию крови в организме и образование урины. появления болезни часто связана с бактериями, прежде всего кишечной палочкой и золотистым стафилококком.

Заболевание способно протекать в двух формах: острой и хронической . В период начального обострения человек ощущает на себе неприятные симптомы пиелонефрита, выражающиеся в следующих проявлениях:

• повышение температуры до 38 градусов;
• повышение артериального давления;
• тянущая боль в области поясницы;
• болевые ощущения при акте мочеиспускания;
• тошнота и головокружение.

Если своевременно не вылечить очаг заболевания, тогда микроорганизмы продолжат свой путь по мочеиспускательному каналу и способны дойти до второй почки или мочевого пузыря.

Тогда происходит следующий период болезни, который называется . Симптомы в этот промежуток времени проходят в скрытой форме, лишь иногда проявляясь в слабости и головокружениях. Это объясняется общей интоксикацией организма , потому что на него происходит давление со стороны токсинов.

Если не обращаться к медицинскому специалисту, болезнь способна привести человека к инвалидности , но более того у него может начаться почечная недостаточность, что приведет к летальному исходу. Поэтому при обнаружении первых приступать к лечению нужно без промедлений.

Диагностические мероприятия

При первом посещении уролога или нефролога, в зависимости от того, к какому специалисту существует возможность записаться, больному будут назначены анализы и другие диагностические обследования, направленные на выявление заболевания.

Также это необходимо для того чтобы медицинский специалист мог отдифференцировать этот недуг от других , схожих с ним, например, гломерулонефрита или .

Пациенту важно в полной мере описать свое состояние, симптомы, сопутствующие мочеиспусканию, и ежедневное самочувствию.

Врач даст направление на анализ мочи (ОАМ), который выявит многие показатели. Прежде всего, плотность мочи, а также ее запах и цветовую окраску. При проблемах с почечной системой у больного наблюдается осадочный материал в урине, а также мутная моча.

Помимо анализов на структуру урины, пациенту потребуется сдать клинический анализ крови , по которому будет ясно, что в организме происходит воспалительный процесс.

Прежде всего, это будет выражаться в повышении уровня лейкоцитов и сдвиге лейкоцитарной формулы влево. СОЭ при пиелонефрите также увеличивается. Кровь реагирует на каждый патологический процесс, протекающий внутри организма, но она не может показать очаг воспалительного процесса.

Для того чтобы выявить локализацию инфекционного скопления, нужно пройти ультразвуковую диагностику , которая может с точностью выявить, поражение каких элементов почки было задето. Размер органа при пиелонефрите существенно увеличивается, как и почечные лоханки, пораженные воспалением.

Если врачу будут необходимы дополнительные сведения, тогда он может написать направление на прохождение урографии и компьютерной томографии .

Каждый случай индивидуален, но врач, основываясь на результатах проведенных исследований, поставит правильный диагноз и назначит эффективную схему для избавления от недуга, доставляющего массу неудобств.

Сколько лечится пиелонефрит?

Время лечения будет зависеть от степени запущенности заболевания и причины, спровоцировавшей воспалительный процесс. При остром пиелонефрите пациенту предлагают лечиться в условиях медицинского стационара, где ему предстоит провести не одну неделю.

Конечно, встречаются случаи, когда многим больным удается избавиться от основных симптомов уже через одну неделю, но это абсолютно не означает того, что он полностью поборол пиелонефрит. Микроорганизмы, обитающие в мочеточнике и области почек, способны размножаться даже при малейшем их скоплении в очаге воспаления.

Скорость излечения будет зависеть от наличия тех или иных симптомов, а также и крови, показывающих степень поражения организма .

Как правило для того чтобы избавиться от пиелонефрита в остром периоде, приходится потратить от двух до трех месяцев . После того как анализы пришли в нормальное состояние пациента переводят в период реабилитации.

Для лечения хронической стадии пиелонефрита потребуется гораздо больше времени, чем для того, который возник внезапно. Первые полтора месяца больному прописывают прием антибиотиков, способных устранить гнойные воспаления в почечной системе.

Полный курс лечения будет занимать не менее одного года.

Если здоровье пациента достигает ремиссии, тогда прием медикаментозных средств временно прекращают. Потом лекарства принимают курсами, делая между ними перерывы на восстановление организма . Длительность перерывов определяет лечащий врач, исходя из самочувствия пациента и анализов, собранных за последнее время.

Многие пациенты задают вопрос, касающийся того, возможно излечение навсегда? Ответ на этот вопрос заключается в том, что каждый организм индивидуален, но большими шансами на излечение обладают те люди, у которых развитие пиелонефрита было в острой стадии .

Хроническая стадия также лечится, но только не в тех случаях, когда почечная система доведена до крайностей, и органам сложно справляться с выработкой мочи и фильтрацией кровеносной системы. Для успешного излечения нужно следовать следующим требованиям:

• Выполнять рекомендации врача.
• Правильно питаться.
• Соблюдать позитивный настрой.

Стандарты для проведения терапии

Если острый пиелонефрит или хронический в период обострения характеризуется повышенным давлением и нагноениями, тогда лечащий врач может принять решение о проведении хирургического вмешательства . Операция может иметь место в случаях, когда не может выйти, то есть, нарушен ее отток.

Почти во всех случаях с острым течением заболевания пациенту прописывают больничный режим . Особенно в тех случаях, когда прием антибиотиков сопровождается частой рвотой или поносом.

Прежде всего, для пациентов должно быть обеспечено:

1. обильное употребление жидкости (до двух литров в день);
2. постельный режим, при котором больной должен занять горизонтальное положение и укрыться теплым одеялом;
3. прием средств нестероидного ряда, направленных на снижение температуры тела и снятие болевых симптомов.

Схема лечения , установленная медицинскими стандартами для мужчин и женщин, одинакова, поэтому существенных отличий в проведении медикаментозной терапии не существует.

Прием антибиотиков

В первые дни заболевание лечат с помощью приема . Если заболевание протекает в острой форме, тогда врачи назначают препараты, направленные против бактерий, являющихся возбудителями инфекционного воспаления.

Чаще всего это антибактериальные средства широкого спектра действия. Наиболее востребованными при проведении процесса излечения от микробов являются средства цефалоспориновой группы третьего поколения .

Врачи обычно назначают сразу два лекарственных средства: Амоксициллина Клавуланат и Цефиксим, оказывающих поражающее действие на патогенные микроорганизмы.

Нитрофурановая группа препаратов назначается в том случае, если симптомы незначительны и заболевание появилось у пациента сравнительно недавно. К подобным средствам относят Фурамаг и Фурадонин.

Если заболевание наблюдается уже несколько недель, тогда специалисты назначают антимускариновые средства , к которым принято относить Дриптан и Оксибутинин.

Курс антибиотиков прописывается по специальной схеме, назначаемой урологом или нефрологом. Обычно при запущенном заболевании он длится до трех недель , а иногда и больше. Это зависит от самочувствия пациента, обращающегося за помощью.

Нет единого антибиотика, способного нанести эффективное воздействие на патогенные бактерии.

Поэтому в каждом случае сдают анализ на бактериальный посев мочи для того чтобы выявить конкретные микроорганизмы и провести исследование подходящих препаратов.

Другие препараты

Совсем без антибиотиков при лечении пиелонефрита не обойтись. Помимо лечения антибиотиками, современная медицина применяет и другие средства, эффективно борющиеся с пиелонефритом. К подобным препаратам относят:

1. Нитрофураны . Эти вещества применяются при лечении подобных заболеваний все реже в силу своей нефротоксичности. Однако в отношении борьбы с возбудителями инфекции они достаточно эффективны.
2. Сульфаниламиды . Эти препараты почти уже не применяются или применяются редко. Поскольку в их составе присутствует сера, они весьма токсичны для почечной ткани. Многие специалисты придерживаются мнения, что нельзя бороться с заболеванием по принципу: одно лечим, а другое калечим.
3. Антисептические средства на растительной основе. Многие антибиотики справляются с микробами, но наносят тяжкий вред здоровью человека, поэтому урологи с удовольствием назначают препараты на растительных компонентах.
4. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Снижают проявления воспаления, такие как лихорадка или слабость.

Лечение беременных женщин и при грудном вскармливании

Лечение беременных женщин проводят антибактериальными средствами, которые могут негативно сказаться на развитии плода. Поэтому каждое лекарственное средство назначается лечащим специалистом и принимается с осторожностью.

Если возникает какой-либо из побочных симптомов, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

В первые месяцы после зачатия врачи назначают женщине такие препараты как:

• Ампициллин;
• Клавуланат.

После прошествия первого триместра по назначению врача может быть введено такое средство, как Эритромицин. Необходимо избегать средств, содержащих аминогликозиды и тетрациклины , которые способны нанести существенный вред плоду.

Кормящей матери при первых признаках необходимо обратиться за медицинской помощью. Ее могут госпитализировать, если пиелонефрит появился сразу после родов. Однако такая мера применяется только в острых ситуациях. В этот период женщине необходимы антибиотики, так же как и в случае с беременностью.

Неотложная помощь при пиелонефрите

При возникновении острого пиелонефрита первый этап заключается в экстренном вызове медицинской помощи . После того как больного привезут в стационар, скорее всего, его там и оставят для проведения дальнейшего осмотра и оказания первой помощи. Прежде всего, ему постараются снизить температуру тела и выведут из организма токсины.

Это один из важных этапов при первой помощи после резкого возникновения пиелонефрита, потому что токсины опасны и способны оказывать негативное влияние на всю жизнедеятельность организма.

После помещения больного в палату ему будет оказана терапия с внутривенными средствами и обеспечено обильное питье.

Если отток мочи по каким-то причинам был нарушен, его восстановят с помощью катетеризации .

Дальнейшее лечение будут проводить антибиотиками, способными оказать воздействие на инфекционные возбудители.

Причины для оперативного вмешательства

Для того чтобы лечащий врач принял решение о проведении хирургического вмешательства, у больного должен быть ряд причин. Прежде всего, таких, как:

• В гнойно-деструктивной стадии. Когда в почке находится множество гнойников, которые необходимо вскрыть.
• Затруднения с оттоком мочи, которые невозможно поправить с помощью катетера, например наличие камня, закрывающего мочеточник.
• Ситуации, когда почка перестала выполнять свою функцию, и произошло ее отключение.

Реабилитация после болезни

Если заболевания перешло в ремиссионное состояние , врач назначает пациенту реабилитационные мероприятия, направленные на поддержание подобного состояния в норме и не допущения новых очагов возникновения инфекции.

К подобным мероприятиям относят лечебную физкультуру, правильное питание, массаж и курс физиотерапии.

Физические нагрузки назначаются в том режиме, который наиболее подходит под состояние пациента. Это может быть щадящий, функциональный или тренировочный режим.

Все упражнения, входящие в комплекс ЛФК, должны выполняться в медленном темпе и по специальной схеме . Движение должны плавно перетекать из одного в другое, при этом необходимо осуществлять замеры артериального давления перед тренировкой.

Правильное питание также является залогом успешной реабилитации. Оно назначается врачом. Для борьбы с пиелонефритом показан «стол номер семь» — это диетическое питание, направленное на поддержание организма в правильной форме.

К физиотерапевтическим процедурам относят такие мероприятия, как:

1. воздействие сантиметровых волн на область почки по шесть или восемь процедур;
2. электрофорез с применением кальция хлорида;
3. различные виды тепловых процедур, применяемые в области почки: парафиновые аппликации или лечебная грязь.

Хорошо помогает точечный массаж, предполагающий воздействие на определенные точки, расположенные в области пальцев.

Специалист проводит этот массаж, при этом он знает, что каждая точка отвечает за определенный орган. Эту процедуру проводят в позе лежа. Результатом подобной терапии станет повышение иммунитета и улучшение самочувствия пациента, которое он почувствует уже после первых процедур.

Противопоказания для занятий спортом

Любые спортивные мероприятия, направленные на улучшение кровотока, а также на поднятие общего тонуса организма, должны проводиться под контролем опытного тренера , осуществляющего контроль за состоянием пациента. Правильное выполнение позволит человеку скорее восстановиться и начать привычный ритм жизни.

Однако существует ряд противопоказаний , при которых выполнение упражнений противопоказано. Прежде всего, это такие ситуации, когда:

• Ощущаются боли в области почек.
• У больного наблюдается лихорадочное состояние с повышением температуры тела.
• Нарушается отток мочи.
• Хронический пиелонефрит перешел в стадию обострения.

Занятия йогой можно проводить только под присмотром опытного инструктора и только не в период обострения заболевания. Все движения должны быть в медленном темпе и выполняться с особой осторожностью.

Профилактика против обострений заболевания

Выбор профилактических методов индивидуален, и зависит от обострения заболевания и симптомов, которые наблюдаются у пациента. Поэтому профилактические меры должны назначаться лечащим врачом, исходя из общего состояния человека.

Если болезнь находится в периоде хронического течения заболевания, тогда меры должны быть направлены на предупреждение новых рецидивов. Обычно врачи прописывают прием курсами антибактериальных средств, способных предотвратить появление очагов воспалительного процесса.

Немаловажным компонентом профилактических мер является , которая подразумевает питьевой режим в количестве не менее двух литров в сутки, а также ежедневное употребление овощей и фруктов. Они не только налаживают состояние желудочно-кишечного тракта, но и обогащают организм комплексом витаминов, препятствующих развитию заболевания.

Важно принимать травяные лекарственные сборы , направленные на улучшение оттока мочи, а также наполнение организма необходимыми витаминами.

При хроническом течении пиелонефрита больному полезно употреблять Канефрон , который состоит из лекарственных трав. Многие пациенты после проведения приема Канефрона замечают существенные улучшения в самочувствии и восстановление, которое проходит намного быстрее, чем при приеме других средств.

Продукты, которые негативным образом влияют на состояние почек, желательно исключить. К ним относят жареное мясо, а также копченые продукты. Они нарушают функциональность почек, делая возникновения заболевания частыми, и нарушая все профилактические мероприятия, произведенные ранее.

Также нужно оставаться в позитивном настроении , так как оно тоже психосоматически влияет на общее состояние органов человека и заболевания, возникающие в теле. Правильный настрой и лечебная физкультура подарят долголетие на много лет и избавят от симптомов пиелонефрита.

Как лечить пиелонефрит расскажет врач-уролог в видео-ролике:

Заболевания почек все чаще встречаются в медицинской практике. Развиться они могут по многим причинам. Сюда относится неправильный образ жизни, воспалительные заболевания соседних органов, инфекция мочеполовой системы и так далее. В данной статье речь пойдет о такой патологии, как острый пиелонефрит. Симптомы и лечение болезни хорошо известны и описаны. В этой статье мы выясним особенности коррекции этой патологии. Также стоит сказать о том, какие имеет острый у детей.

Распространенные болезни почек

Воспалительный процесс в оболочке органа и чашечно-лоханочной системе называется пиелонефритом. Эта патология может иметь различные формы. На данный момент медицине известны следующие ее проявления:

• острый и лечение будут описаны ниже);
• хроническое воспаление (чаще не имеет никаких проявлений);
• обостренная патология (бессимптомное течение болезни с последующим присоединением симптоматики).

Все эти формы приносят человеку немалый дискомфорт. Именно поэтому так важно вовремя провести диагностику и назначить правильное лечение. В противном случае пациент может столкнуться с серьезными осложнениями, которые приведут к госпитализации и хирургическому вмешательству.

Острый пиелонефрит

Симптомы и лечение у этой болезни могут быть разные. При назначении терапии обязательно нужно учитывать жалобы пациента. В некоторых случаях патология развивается из уже имеющегося заболевания. При этом нужно лечить не только воспалительный процесс, но и его причину.

Развивается патология преимущественно по причине размножения бактерий. К таковым можно отнести микроорганизмы кишечной палочки, протеи, палочки синегнойной, энтерококков, стафилококков и так далее. Реже патология развивается из-за вирусного поражения органа.

Патология чаще всего развивается из-за попадания в почку бактерий из соседних органов. Реже у пациента обнаруживают так называемый восходящий острый пиелонефрит. Симптомы и лечение у такового несколько иные. В этом случае патогенные микроорганизмы проникают через уретру в мочевой пузырь и уже потом поражают почечную систему.

Признаки заболевания

В зависимости от того, какие имеет острый пиелонефрит симптомы, лечение назначается соответствующее. Помните, что коррекция не должна проводиться самостоятельно. Только квалифицированный специалист сможет правильно подобрать препараты и схему их приема.

Симптомы патологии могут быть разными. Чаще всего поднимается высокая температура и возникает боль в брюшине. Однако эти симптомы могут являются условными и не всегда свидетельствуют об остром воспалительном процессе в почке. Рассмотрим основные признаки патологии.

Лихорадка, или гипертермия

Острый пиелонефрит часто проявляется повышенной температурой. При этом человек не чувствует других признаков простуды.

У пациента начинается озноб, повышается потоотделение. В некоторых случаях возможно возникновение судорог или бредового состояния. Если имеет такие острый и лечение не проводится немедленно, последствия могут быть плачевными. У малышей подобные состояния могут быть особенно опасными. Также к группе риска относятся пожилые люди.

Болевой симптом

Зачастую с боли начинается острый пиелонефрит (симптомы). Субфебрильная температура при этом сохраняется. Неприятные ощущения могут быть давящими, распирающими или тянущими. Однако чаще они резкие с прострелами в пояснице.

Также боль может быть опоясывающей и затрагивать нижнюю часть живота. В некоторых случаях острый пиелонефрит симптомы у женщин имеет в виде режущих ощущений во время мочеиспускания и сразу после него. Это может свидетельствовать о присоединении цистита. Речь в этом случае идет о восходящей патологии.

Общее ухудшение самочувствия

Патология часто проявляется общим недомоганием. При этом у пациента нарушается пищеварение. Чаще всего наблюдается тошнота и ухудшение аппетита. В более тяжелых ситуациях может присоединиться диарея и рвота.

Также повышается артериальное давление, что само по себе ведет к присоединению головных болей, шума в ушах. Иногда пациент может потерять сознание. Особенно опасно это состояние для беременных женщин и маленьких детей. Какие же имеет острый пиелонефрит симптомы у грудничков?

Признаки патологии у детей

Часто малыши не могут сказать о том, что их беспокоит. В этом случае родителям придется гадать на кофейной гуще. Патология у новорожденных и грудных детишек проявляется сильным беспокойством, плачем. Также при повышении температуры родители не обнаруживают признаков простуды. Кроха поджимает ножки к животику и надрывно плачет. Внешне такое проявление похоже на обычные колики, но в отличие от газообразования, пиелонефрит не проходит самостоятельно. При этом с течением времени состояние малыша только ухудшается.

Как диагностировать патологию?

Если появилось подозрение на острый пиелонефрит у детей, симптомы и лечение должны быть связаны между собой. Для диагностики используется несколько методов.

• Опрос и осмотр. Данный способ не может дать достоверной информации о болезни. Врач осматривает пациента и узнает о беспокоящих его симптомах. Во время пальпации боль может усиливаться. Это косвенно свидетельствует о патологии.
• УЗИ . Данный метод является более точным. Во время исследования специалист осматривает стенки органа и устанавливает степень расширенности чашечно-лоханочной системы. Полученные данные могут свидетельствовать о болезни.
• Лабораторные исследования. К таковым можно отнести общие анализы крови и мочи, а также биохимию. Часто при подозрении на патологию производится бактериальное высеивание мочи. По результатам можно определить присутствующие микроорганизмы и выявить их чувствительность к тем или иным антибиотикам.
• Рентгенография. Эта манипуляция производится значительно реже. Однако она может дать точную картину состояния почек. Во время диагностики применяется контрастный раствор, который вводится в почку. После этого изображение органа выводится на

Острый пиелонефрит: лечение в домашних условиях

Данная патология преимущественно лечится в стенах стационара. Однако многие пациенты отказываются от госпитализации по различным причинам. Необходимо помнить, что это может привести к развитию осложнений.

• Чаще всего подразумевает такая патология, как острый пиелонефрит, лечение антибиотиками. Однако перед назначением препаратов нужно обязательно провести лабораторные исследования. В противном случае вы можете лишь усугубить свое положение. При неправильном приеме антибактериальных препаратов развивается устойчивость бактерий к противомикробному средству и снижается иммунная защита человека.
• Также довольно подробно описан ЗОЖ-журналом. Там указаны народные средства для проведения коррекции. Некоторые из них могут оказаться довольно полезными. Однако не стоит рисковать и без участия врача проводить подобные манипуляции.
• Обязательно должны быть связаны при такой болезни, как острый пиелонефрит, симптомы и лечение. Диета и определенный режим являются дополнительными методами коррекции. Они позволят облегчить состояние пациента и ускорить выздоровление.

Рассмотрим подробно, какое имеет острый пиелонефрит лечение в домашних условиях.

Применение противомикробных лекарств

Довольно часто проводится при такой болезни, как острый пиелонефрит, лечение При этом предварительный анализ на чувствительность микроорганизмов не производится. Такая коррекция может быть не очень эффективной и провести к более запущенной патологии.

Самым правильным назначением будет рекомендация, данная после предварительного анализа. При этом выясняется чувствительность тех или иных бактерий к некоторым медикаментам. Чаще всего врачи назначают следующие лекарства: «Офлоксацин», «Норфлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Амоксициллин» и другие.

В большинстве случаев действие лекарств заметно уже через одну неделю после лечения. В течение месяца такой терапии наступает полное выздоровление. Однако медики настоятельно рекомендуют продолжать лечение до двух месяцев. Длительное воздействие позволяет уничтожить все патологические микроорганизмы и предотвратить переход болезни в хроническую форму.

Использование иммуномодуляторов

Это не следует делать самостоятельно. Такая коррекция всегда сочетается с применением сильных лекарственных средств. Одними иммуностимулирующими препаратами острый пиелонефрит не вылечить.

Иммуномодуляторы позволяют быстрее справиться с патологией и улучшить состояние организма после длительного приема антибиотиков. К таковым средствам можно отнести следующие: «Интерферон», «Фиферон», «Ликопид», «Канефрон», «Изопринозин», «Декарис», «Продигеозан» и так далее. Коррекция может проводиться довольно длительное время (до нескольких месяцев). При этом один медикамент сменяется другим для более эффективного действия.

Применение диуретиков в лечении патологии

Часто для коррекции патологии применяются медикаменты, которые обладают мочегонным действием. Чаще всего это чаи из лекарственных трав, например: «Бруснивер», «Почечный чай» и так далее.

Также вы можете использовать растворы и капсульные формы препаратов. Чаще всего это «Цистон», «Канефрон» и другие. Стоит отметить, что данные медикаменты могут использоваться в период беременности. Однако перед этим все же стоит получить консультацию специалиста.

Хирургическое лечение пиелонефрита

В более запущенных ситуациях применяется операционное вмешательство. Производится оно под общим наркозом и может быть двух видов: органосохраняющее или органоуносящее. В первом случае производится декапсуляция пораженной почки. При этом рассекаются стенки органа и удаляются гнойные и патологические образования. Доктор старается максимально сохранить здоровые ткани и не нарушить кровоток в них. Прогноз такого лечения обычно благоприятный. При этом стоит соблюдать данные пациенту назначения.

Полное производится тогда, когда нет возможности оставить орган. В этом случае может быть использован донорский материал. Однако нет никакой гарантии того, что он приживется. Человек может вполне нормально жить и с одной почкой. При этом необходимо будет контролировать состояние органа более тщательно.

Лечебная гимнастика при заболевании

Лечить пиелонефрит в домашних условиях можно при помощи специальных упражнений. Чаще всего их назначают будущим мамам. Ведь именно эта группа женщин подвержена развитию воспалительного процесса из-за повышенного давления матки на органы.

Медики рекомендуют несколько раз в день принимать коленно-локтевую позицию. Это позволяет облегчить работу почек и снизить давление на них. Также, если у вас односторонний острый пиелонефрит, то стоит лежать и спать только на противоположной стороне. Тем самым вы сможете избежать повышенного давления на больной орган и улучшить отток мочи из него.

Диета при остром пиелонефрите

Для лечения острого пиелонефрита может быть применена диета и соответствующий режим. Чаще всего медики рекомендуют соблюдать полный покой во время болезни. Особенно если есть такие симптомы, как высокая температура, повышение давления, слабость и озноб.

Диета же подразумевает большое потребление жидкости. Пациенту необходимо увеличить объем потребляемой жидкости до двух или даже трех литров в сутки. Такое воздействие будет положительным только в том случае, если не нарушен отток мочи. Помимо простой чистой воды можно пить клюквенные и брусничные морсы. Такие напитки прекрасно очищают мочевыводящие каналы от болезнетворных микробов.

Соблюдение диеты предполагает отказ от копченого и соленого. Такие продукты способствуют задержке жидкости в организме. Это может лишь усугубить ситуацию. На время обострения болезни рекомендуется полностью исключить соль из своего рациона.

Также необходимо исключить из меню сладости, хлебобулочные изделия и любые аллергены. Категорически запрещается кушать помидоры в любом виде, томат. Откажитесь от алкоголя. Мясные и жирные бульоны должны быть исключены из питания больного. Что же можно кушать при остром пиелонефрите?

Отдайте предпочтение легким овощным супам и паровым продуктам. Ешьте маленькими порциями, но чаще. Между каждым приемом пищи пейте несколько стаканов воды и вышеописанных морсов. Откажитесь от кофе и крепкого чая. Эти напитки могут лишь усугубить состояние большим повышением артериального давления.

Применение трав: народные методы коррекции

Лечить острый пиелонефрит травами довольно опасно. Однако многие пациенты прибегают к этому методу.

Помните, что некоторые травы могут быть противопоказаны тому или иному пациенту. Именно поэтому перед их использованием стоит все же обратиться к медикам для получения разрешения на такое лечение.

Подведение итогов и заключение статьи

Вам теперь стало многое известно о такой болезни, как острый пиелонефрит (симптомы, лечение травами и другими методами). Помните, что патология довольно опасна и может привести к серьезным осложнениям. Именно поэтому ее лечение стоит проводить в стенах стационара, а не заниматься самоназначением. Особенно опасна болезнь для маленьких детей и пожилых людей. Для назначения правильных назначений стоит предварительно пройти обследование. При нарушениях оттока мочи используется катетер.

Следите за состоянием своих почек. При появлении одного из симптомов не затягивайте время, обращайтесь к специалистам! Только в этом случае есть вероятность того, что патология не перейдет в более серьезную форму. Крепкого вам здоровья!