Панкреатит симптомы и лечение что можно есть. Что делать при подозрении на хронический панкреатит? Хронический панкреатит: симптомы и лечение в начальном периоде

Под панкреатитом понимается воспаление поджелудочной железы, приобретающее хроническое течение. На сегодняшний день панкреатит — довольно распространенное заболевание, которым страдает большое количество людей разного пола и возраста. Проявляется панкреатит в зависимости от того, насколько сильно поражение поджелудочной железы.

Возникает патология у людей, которые злоупотребляют алкоголем, постоянно переедают, отдают предпочтение слишком острым и жирным продуктам. Впоследствии появляются воспалительные процессы, возникают болезненные и дискомфортные ощущения. Далее острая форма, как правило, переходит в хронический панкреатит, что требует лечения и соответствующей диеты . Даже после соблюдения всех врачебных рекомендаций быстрое выздоровление наступает достаточно редко, важно не допускать обострения патологии не запускать болезнь.

Как проявляется панкреатит?

Общие симптомы, развивающиеся при хроническом панкреатите, требующие незамедлительного лечения и соблюдения диеты, проявляются следующим образом:

появляется чувство тошноты;
возможна рвота;
пропадает аппетит;
возникают частые отрыжки;
ощущение болезненности в области желудка.

Однако болевой синдром может отсутствовать и проявляться лишь в случае переедания, когда начинаются спазмы желчного пузыря и отек поджелудочной. В некоторых случаях боль отсутствует и возникает чрезмерный аппетит, постоянно хочется есть, при этом чувство насыщения не появляется.

Симптоматика зависит от разновидности заболевания, которое бывает:

латентного течения (длительный период времени больной не ощущает никаких изменений);
панкреатит с болевым синдромом (болезненность ощущается постоянно в области живота, иногда возникают приступы нестерпимой боли);
хронический рецидивирующий панкреатит (болевой синдром возникает только в период приступов, не беспокоя больного в остальное время);
панкреатит псевдоопухолевой формы (возникает довольно в редких случаях, характеризуется чрезмерным ростом фиброзной ткани, за счет которой размеры поджелудочной железы значительно увеличиваются).

Какие лечебные мероприятия используют для борьбы с патологией?

Для того чтобы определиться с наиболее адекватным лечением и диетой при хроническом панкреатите, специалисту необходимо оценить, насколько тяжелым является состояние пациента.

Если симптоматика только начала проявляться без каких-либо осложнений, специалист назначит терапию, которая будет заключаться в применении медикаментов и диетического стола.

В период обострения панкреатита, а также при плохом самочувствии и тяжелом состоянии пациента проводится незамедлительная госпитализация и лечебные мероприятия строго под врачебным наблюдением. Первоначальная помощь будет направлена на купирование болевого синдрома. Если заболевание стремительно прогрессирует или является слишком запущенным, проводится оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют омертвевшие участки железы.

Локальная плоскостная резекция головки поджелудочной железы

Лекарственные средства для лечения панкреатита

Правильная диета и медикаментозное лечение хронического панкреатита помогут снять дискомфортные ощущения в области желудка. В первую очередь назначаются спазмолитики, которые уберут болезненность и спазмы. Наиболее распространенными являются Папаверин, Но-шпа и Баралгин. Также применяют препараты, регулирующие работу поджелудочной железы, например, Альмагель или Фосфалюгель.

При необходимости назначаются ферменты, способствующие лучшему усвоению пищи, к таким средствам относятся Панкреатин, Креон и прочие. Препараты принимают во время еды или после, запивая достаточным количеством воды (желательно щелочной минеральной).

Медикаментозное лечение длится 1,5-2 месяца в зависимости от степени тяжести заболевания. Определить дозировку или отменить препарат может только лечащий врач. Для хорошего результата после лечения хронического панкреатита следует соблюдать все рекомендации специалиста в домашних условиях и обязательно придерживаться назначенной диеты.

Как следует питаться при данной патологии?

В период после обострения хронического панкреатита больному в комплексе с лечением прописывают и диету № 5.

Диетическое питание поможет нормализовать функционирование пораженного органа, такая пища является щадящей для организма.

Важно! Питание подразумевает под собой употребление повышенного количества белков, вместе с тем снижая углеводы и жиры.

Витамины также должны присутствовать в ежедневном рационе, блюда готовят исключительно на пару или в духовке.

Совет! Нельзя есть холодную и слишком горячую пищу, порции должны быть маленькими.

Какие продукты составляют меню?

С целью купирования симптомов и лечения обострения хронического панкреатита назначают диету с использованием таких продуктов:

вчерашний хлеб из пшеницы;
печенье типа «Мария»;
жидкие разваренные каши – манная, гречка, рис, овсяная;
запеканки из творога;
Нежирный творог, кефир (сметану добавляют в готовую пищу);
нежирные сыры твердых сортов.

Диета включает овощи, которые запекают или отваривают: морковь, картофель, тыква, свекла, цветная капуста.

Из фруктов разрешаются некислые сорта (их можно запекать, тушить, готовить кисели и компоты на основе ягод и фруктов, свежих или сушенных). Различные полусладкие фруктово-ягодные подливки (муку не пережаривают на сковороде).

Диета включает употребление нежирной запеченной или вареной рыбы, приготовленной на пару в измельченном виде, можно небольшими кусками. Разрешается омлеты из белков (не больше 2-х в день).

Растительное масло используют только в приготовленной пище, не более 15 мл, сливочное не более 30 г.

Стоп-продукты при хроническом панкреатите

Запрещено употреблять:

свежую выпечку;
супы на мясных и грибных бульонах, борщ;
мясо и рыбу жирных сортов;
различные полуфабрикаты;
жирный творог, сметану и сливки;
жареные и вкрутую сваренные яйца; бобовые;
перловую, кукурузную и ячневую крупы, пшено.

Внимание! Нельзя есть чеснок, редис, щавель, лук и грибы.

Следует забыть различные сладости (шоколад, варенье, конфеты, торты). Бананы, инжир и виноград тоже под запретом.

Пряности, соусы также полностью исключаются из рациона, в незначительном количестве разрешается соль.

Следует полностью отказаться от крепкого чая и кофе, сладкой газированной воды. Для человека, страдающего хроническим панкреатитом, необходимо обязательно соблюдать диету для предотвращения обострения заболевания.

Одним из заболеваний, распространенность которого постоянно увеличивается, является панкреатит. Симптомы, лечение, правильность питания, причины возникновения — все то, что надо знать заболевшим людям или находящимся в группе риска.

Согласно официальной статистике Министерства здравоохранения, за последний десяток лет количество фиксируемых случаев панкреатита увеличилось в 3 раза. При этом отмечается значительное «омоложение» заболевания — чаще стали болеть подростки не достигшие 18 летнего возраста. По половому соотношению женщин стало болеть на треть больше. В чем же причины этого?

Среди всех возможных причин панкреатита главными в 90-95% случаях заболевания являются болезни желчного пузыря и чрезмерное потребление алкогольных продуктов . Среди остальных причин можно выделить проблемы двенадцатиперстной кишки, операции и травмы желудка и желчных протоков, прием некоторых лекарств, инфекции, аномалии протоков и т.д.

Перед разборов симптомов и лечения панкреатита его надо классифицировать, определить каким именно типом страдает пациент. Первым критерием разделения является характер течения болезни.

По характеру повреждения поджелудочной железы:

Отечное поражение, характеризующиеся отдельными очагами воспаления (некрозов) без их слияния и образования значительных очагов воспаления.
Деструктивный вид поражения — значительный панкреатонекроз (разрушение клеток поджелудочной железы), который может быть от мелкоочагового до тотального.

По летальности панкреатиты классифицируются на:

Ранняя летальность — быстрое развитие воспаление во всей железе.
Поздняя летальность — возникновение сепсисов (гнойных образований).

Симптомы панкреатита

Ярко выраженные симптомы характерны для острого панкреатита. При хроническом течении заболевания может быть незначительное внешнее проявление, либо же болезнь вообще себя никак не проявляет, поэтому не всегда вовремя начинается лечение. Главными симптомами панкреатита являются:

Боль — главный симптом панкреатита. При остром приступе боль несет характер режущий или тупой. Место локализации боли может меняться в зависимости от участка поражения поджелудочной железы. При хроническом панкреатите болевые ощущения не так выражены и наблюдаются после приемов пище, особенно жирной, жаренной, алкоголя, большого количества кофе или шоколада.

Повышение температуры и колебания артериального давления как вверх, так и вниз по шкале. Связано это с быстро растущим воспалением.
Изменения внешнего вида . В этот симптом включается желтый оттенок кожи и склер глаз (так называемая механическая желтуха, характерная и для хронического панкреатита), посинение кожи на животе в районе пупка (такие синяки появляются из-за нарушения кровообращения в следствии воспаления поджелудочной железы), ненормальный цвет и заострения черт лица.
Тошнота, рвота, вздутие живота, запор, диарея . Нарушение деятельности пищеварения вызвано функциональным сбоем в работе поджелудочной железы. Воспаление нарушает нормальную выроботку ферментов, что и вызывает все эти симптомы. Лечением таких провлений панкреатита является голодание, но об этом мы поговорим чуть ниже.
Отдышка является следствие рвоты или диареи.

При проявлениях таких симптомов нельзя терять времени и срочно вызывать бригаду скорой помощи. Промедление с началом лечения может вызвать необратимые изменения в организме.

Лечение панкреатита

Прежде всего главной задачей экстренного лечения при остром приступе панкреатита является снятие основных симптомов для транспортировки пациента в ближайшее лечебное заведение. Для этого бригадой «скорой помощи» (если приступ застал вас дома) выполняется инъекция обезболивающего средства (например, Кетоларк). Против рвоты может применяться метоклопрамида 10 мг, а для остановки чрезмерного ферментообразования октреотид 250 мг или квамател 40 мг. Далее лечение продолжается в больнице.

Медикаментозное лечение

В стационаре могут использоваться следующие препараты:

В первую очередь врач назначит Ранитидин или Омепразол, подавляющие работу поджелудочной железы и облегчающие состояние пациента.
Мочегонные препараты обязательны для устранения отечностей и выведения из кровеносной системы чрезмерного количества ферментов.
При продолжительном симптоме панкреатита рвоте могут назначить метоклопрамид, а при неутихающей боли врачи могут выбрать эффективное обезболивающие средство.
В случае, если выявлены гнойные образования, обязательно применяются при лечении панкреатита антибиотике, например, цефалоспорин.
Для снятия спазма поджелудочной железу используют Но-шпу.

После стационарного устранения острого приступа панкреатита и его основных симптомов, возможно понабиться постоянное применение ферментных препаратов, поддерживающих нормальное функционирование поджелудочной железы. Выбор таких средств лечения достаточное широк — Фестал, Панкреатин, Креон, Панцинтрат и другие.

Правильность питания при панкреатите

При острых панкреатитах голод является одним из основных способов лечения. Голодание и употребление только минеральной негазированной воды может длится от 3 дней до нескольких недель, в зависимости от тяжести симптомов. После этого срока возможно постепенно начинать прием пищи, начиная с простокваши и творога, а затем постепенно переходя на специально разработанную диету 5П.

Диабет для больных хроническим панкреатитом это один из наиболее сложных этапов лечения. Запрещено большое количество любимых продуктов — кондитерские изделия, острая и жаренная пища. Все продукты питания, в том числе фрукты и овощи необходимо только запекать, измельчая их при этом на мелкие кусочки. Питаться вы должны будете чаще, но значительно меньшими порциями.

Народные средства лечения

В народной медицине распространены средства на основе трав, способные сдерживать развитие панкреатита и поддерживать функционирование поджелудочной железы, а в некоторых случаях и полностью исцелить от этого неприятного заболевания. Лечение панкреатита в домашних условиях народными средствами в основном основано на желчегонном действии, тд есть очищении организма.

Жизнь с панкреатитом является постоянным лечение и подавлением симптомов. Постоянные ограничения в пище могут вызывать сложности в повседневной жизни. Но привыкнув к ним и приучив себя к некоторым ограничениям вы можете вести вполне нормальную жизнедеятельность.

Лечение панкреатита проводится комплексно, в основном, медикаментами, улучшающими пищеварение, уменьшающими болевой симптом.
Следует соблюдать диету. По статистике болезнь наблюдается в основном у женщин в молодом возрасте от 20 лет, вплоть до достижения 40.

Отмечается, что причин развития заболевания предостаточно.

Некоторые из них банальны: переедание, злоупотребление крепкими спиртными напитками.

Но есть и более серьезные — гельминтоз, желчнокаменная болезнь, различные травмы, инфекционные заболевания, патология двенадцатиперстной кишки.

Симптомы воспаления

Панкреатит проявляется у людей индивидуально.

У больных болит живот, подташнивает (наблюдаются приступы рвоты), у других картина не ярко выражена, проявляется в незначительном расстройстве стула, метеоризме, потере аппетита.

Но, в основном, больные жалуются на боль в подложечной области, внезапно возникающую. Пациент не осознает рода и причин ее появления. Известно, что не бывает дыма без огня.

Различают 2 формы заболевания. Различия состоят в клиническом проявлении.

При остром панкреатите восстановить функции поджелудочной железы можно, вовремя начав терапевтический курс.

Хроническая форма свидетельствует о постоянном снижении продуктивной функции железы, развивается болевой синдром.

Симптомы острого течения болезни заключены в следующем:

Сильная, затяжная боль в середине подложечной области (болевой синдром сравнивают со сверлящей, изнуряющей, монотонной болью).
При положении на спине боли усиливаются, отдают в спину.
Сильная рвота, тошнота.

Хроническое воспаление бывает вторичным и сопутствующим. Как правило, такое проявление болезни встречается в пожилом и среднем возрасте, в основном у женской половины населения.

Симптомы хронического панкреатита:

Понос (каловые массы со зловонным запахом и жирноватым блеском).
Урчание в животе, отрыжка, повышенное слюноотделение, метеоризм.
Потеря веса и аппетита. Приступы тошноты, рвота.
Боль в центральной области (эпигастральная), слева в межреберных участках.
Боли имеют опоясывающий характер, иногда напоминают стенокардию.
Возникает болевой синдром в виде приступа. Может локализоваться в подреберье. Приступы провоцирует прием жирной, острой пищи.
Отвращение к жирной пище.

Если человек болен диабетом, он постоянно испытывает чувство голода с нестерпимой жаждой.

Принципы лечения

Когда клиническая картина заболевания на «лицо» и диагноз правильно поставлен, доктора выписывают комплексное лечение панкреатита медикаментами.

В основном оно сводят его к приему препаратов, помогающих процессам переваривания: Панкреатин, Фестал, Мезим и аналоги.

Для уменьшения болевого синдрома в желудке врачи выписывают Альмагель А (перед едой, чтобы лекарство успело создать защитную пленку в желудочной области), а для восстановления микрофлоры кишечника рекомендуют принимать Линекс, Лацидофил (через час после еды).

Пациенты спрашивают: «Почему одно лекарство принимают до еды, а другое после?».

Сначала необходимо, чтобы препарат (Альмагель) обволок стенки желудка, тогда таблетки не будут его раздражать.

А лекарственные препараты для улучшения микрофлоры принимать правильно спустя час после еды, иначе они не успеют всосаться, нужным способом подействовать (просто вылетят со скоростью пули из организма, не принесут должного облегчения и лечения).

Терапия медикаментами заключается в приеме:

Противовоспалительных средств – это антибиотики.
Антигистаминных – димедрол, тавегил.
Мочегонных лекарств – Фуросемид, Диамокс.

Но все лечение должно быть построено на индивидуальном подходе, только по рекомендациям врача.

Правильное лечение болезни (особенно хронического панкреатита) всегда происходит в сопровождении постельного режима, диетического питания, приеме выписанных лекарств. Длится терапия не менее месяца.

Лечение на дому

Как лечить панкреатит дома? Болезнь прекрасно лечится прополисом.

Средство налаживает процессы пищеварения, выводит из организма желчь, не дает размножаться микроорганизмам.

Принимают препарат между едой по 3 г, тщательно разжевывая.

Народная аптечка состоит из следующих средств:

Календула. Отвар готовят из 1 ложки цветов растения на 250 мл кипятка, настаивают 12 часов. Курс 2 месяца. Прием по третьей части стакана трижды за день до еды (за 20 минут). Во время лечения сахар рекомендовано заменить медом.
Корень цикория. Готовят из 2-х чайных ложек сырья залитого стаканом кипятка, кипятят минут 5, остужают, пьют порционно маленькими дозами.
Фасоль стручковая. Сушеные створки фасоли в количестве 4 столовых ложек заливают пол литром кипятка, дают настояться часов 5. Курс месяц. 3 раза в сутки, по стакану за полчаса до употребления пищи.
Клюква. Если съедать ежедневно по 2 ложки с медом этих ягод, состояние больного улучшится, болезнь отступит.

Снятие приступа

Снять приступ панкреатита можно дома, если помощь медиков недоступна. Для этого соблюдайте следующие правила:

Полный покой;
Строгое воздержание от пищи;
Жидкость давать малыми порциями, но часто (четверть стакана за раз);
Не принимать препараты, содержащие ферменты (это может усугубить течение болезни);
Принять обезболивающие лекарства (Но-шпа или Дротоверин);
На область подреберья и со стороны спины положить емкость со льдом;
Пациента посадить в такое положение, чтобы тело оказалось наклоненным вперед;
Если тошнит, то можно вызвать рвоту (после этой процедуры приступ, как правило, затихает, но, к сожалению ненадолго).

Клинические проявления

В статье были описаны причины появления панкреатита. Иногда он протекает как вторичный процесс. Поэтому у больного картина заболевания совмещает холецистит и упомянутый ранее панкреатит.

Холецистит – заболевание желчного пузыря, возникающее на фоне инфекции, характеризуется воспалительными процессами. У заболевших возникает болевой симптом, отмечается повышение температуры, появляется метеоризм, нарушения стула.

Избыточная масса тела с неправильным образом жизни приводят человека к развитию патологии. Но в первых рядах стоят люди, страдающие желчнокаменной болезнью.

К причинами холецистита относят все перечисленные ранее, характерные для панкреатита.

Лечение холецистопанкреатита идентично лечению воспаления одной железы (ферменты, обезболивающие, противовоспалительные средства).

Видео

Диета

Питание должно быть построено по принципу частой еды, но в малых количествах. Не забудьте о тщательном пережевывании.

Из рациона исключить все жареное, острое, жирное. Готовить еду лучше на пару или варить.

Ограничить прием углеводов и соли. Увеличить в рационе белки животного происхождения (творог, нежирное мясо и рыба, белок яйца).

Как избавиться

Вылечить панкреатит полностью можно лишь на ранних стадиях заболевания и только под строгим контролем медиков. К сожалению, хронические формы устранить удается очень редко.

Для этого используют очень сложное лечение комплексами процедур лекарственной терапии и хирургических методов.

Но можно предотвратить развитие хронического панкреатита, если во всем следовать указанным рекомендациям, вести подобающий образ жизни.

Известно достоверно, что те люди, которые неукоснительно соблюдали все, что доктор прописал, о болезни забывают надолго, тяжелые формы заболевания не возникают, приступы не случаются.

Виды

По характеру протекания заболевание имеет две основные формы: острая и хроническая.

При остром панкреатите воспалительный процесс проходит остро, при котором наблюдается уничтожение клеток железы в результате самостоятельного переваривания ферментами панкреатического сока. В дальнейшем может произойти гнойное инфицирование железы.

Данная форма является опасной, даже, учитывая современные подходы к лечению, нередко заканчивается смертельным исходом для пациента.

Развитие острого панкреатита проходит по основным четырем этапам:

Первичная стадия происходит на протяжении первой недели. В это время появляется отек железы, отмирание ее клеток, воспаление рядом расположенных органов, отравление организма продуктами распада тканей пораженного органа.
Реактивная стадия начинается со второй недели образования патологии. Возможно возникновение лихорадки, язвы желудка, желтухи, образования плотного панкреатического инфильтрата.
Этап гнойных осложнений сопровождается образованием флегмон, абсцессов, внутренними кровотечениями. Происходит заражение крови.
Восстановительный этап может иметь легкую, средней тяжести и тяжелую степень протекания заболевания.

К основным симптомам острой формы болезни относят следующие проявления:

сильная опоясывающая боль в различных частях живота;
многократная рвота;
учащение сердцебиения;
повышенная температура;
обильный налет на языке;
частая икота;
вздутие живота;
образование инфильтрата;
изменения в общем, биохимическом анализе крови, общем исследовании мочи.

При лечении острого панкреатита необходима безотлагательная госпитализация, при которой своевременная лечебная терапия предупредит отмирание тканей железы.

В первые дни требуется соблюдать постельный режим, принимать минимальное количество еды, употреблять щелочную воду. Больному делается промывания желудка, уколы с лекарственными препаратами и антибактериальными средствами.

Заболевание хронической формы определяется постоянным или периодичным воспалительным процессом поджелудочной железы, что со временем приводит к недостаточному функционированию этого органа. Хронический панкреатит в основном возникает на фоне не долеченного острого или являться следствием болезней других органов пищеварения.

Разделяют четыре вида болезни:

бессимптомный тип, при котором не наблюдается никаких признаков воспаления;
болевой вид сопровождается не сильной, но постоянной болью в верхней области живота;
рецидивный панкреатит проявляется в период обострений;
псевдоопухолевый вид диагностируется редко, характеризуется увеличением железы за счет разрастания фиброзной ткани.

Симптоматика хронической формы определяется следующими проявлениями:

ухудшение аппетита;
тошнота, рвота;
значительная потеря веса;
нарушения стула;
сбой в пищеварении;
газообразование в кишечнике;
болевые ощущения в верхнем отделе живота и спины.

Лечебная терапия хронического панкреатита направлена на избавление от боли пациента, предупреждения разрушения поджелудочного органа. Специалистом назначаются ферментные препараты и антибиотики, для предотвращения рецидивов инфицирования. Хроническая форма не исцеляется, пациенту придется принимать лекарственные средства на протяжении всей жизни.

Для обеих форм панкреатита необходимо придерживаться диетического питания.

Иногда лекарственные средства не оказывают должного результата, поэтому практикуется оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение

При лечении панкреатита операция может быть назначена в случае:

назначенная консервативная терапия в течение двух суток не приносит эффективности;
происходит развитие деструктивного панкреатита;
образование панкреатогенного ферментативного перитонита;
гнойный панкреатит;
диагностирован рак поджелудочной железы.

При обнаруженных проявлениях в основном проводятся следующие виды оперативных процедур:

резекция железы в отдельном участке;
проведение дренажа для снижения давления в протоках;
пересечение нервных волокон при сильных болевых ощущениях, на которые не воздействуют обезболивающие препараты.

Лечение хирургическим методом может проводиться в раннем периоде, начиная с 5 до 8 дня от начала развития заболевания. На позднем этапе со второй до четвертой недели после начала болезни и в отложенном периоде, когда наступает ремиссия после острого цикла.

Осложнения

Неправильно назначенное лечение или несвоевременно начатый курс лекарственных препаратов могут спровоцировать негативные последствия для здоровья.

К осложнениям относят:

панкреонекроз – это заболевание, при котором происходит отмирание тканей поджелудочной железы;
гнойный абсцесс органа;
асцит панкреатогенный;
воспаление брюшной полости под воздействием панкреатического сока или инфекции;
кровотечения в кишечнике, брюшиной полости;
образование ложных кист;
возникновение кишечных и желудочных свищей;
легочные осложнения;
развитие сахарного диабета.

Важно придерживаться здорового образа жизни и в момент выявления заболевания своевременно начать лечебную терапию.

Предупреждение развития патологии

Первичными профилактическими мерами панкреатита является укрепление организма и устранение причин, которые способствуют появлению патологических нарушений. К основным отрицательным факторам относят прием острой и жирной еды, спиртные напитки, курение и систематическое переедание.

Особое внимание своему здоровью нужно уделить людям с генетической предрасположенностью к данному заболеванию и пациентам с болезнями желчного пузыря.

4.9 (97.78%) 9 голосов

В основе панкреатита лежит воспалительный процесс, который происходит в тканях поджелудочной железы. В итоге пагубное влияние приводит к повреждению и коррекции внутри и внешне-секреторной функций. Этот процесс способствует нарушению обмена веществ.

Из-за панкреатита ферменты которые по умолчанию вырабатываются поджелудочной железой для переваривания пищи, начинают свою работу не в просвете двенадцатиперстной кишки, а в самой поджелудочной.

Как следствие, железа начинает переваривать саму себя, тем самым давая толчок к появлению симптомов панкреатита. Вырабатываемые ферменты попадают в кровеносную систему, и разносятся по всему организму взрослого человека — вызывая обильную интоксикацию организма.

Каждый год растет число людей, страдающих панкреатитом. Люди, склонные к перееданию, любители жирной пищи и алкоголя находятся в опасной зоне, и подвержены возникновению панкреатита.

Причины панкреатита

Желчные камни и алкоголизм являются причинами почти 90% госпитализаций в связи с острым панкреатитом. По некоторым данным свыше 40% всех пациентов - это алкоголики с некрозом поджелудочной железы или деструктивным панкреатитом.

Если человек имеет склонность к хроническому перееданию, риск возникновения панкреатита увеличивается в разы, особенно при злоупотреблении жирной, жаренной пищи. Также к развитию панкреатита могут привести , герпес, пищевая аллергия, .

Что касается факторов риска , то люди у которых есть данные привычки или заболевания больше всего подвержены возникновению панкреатита:

алкоголизм и курение;
травмы живота;
сосудистых заболеваниях;
нарушении оттока желчи;
постоянное употребление большого количества жирной, жареной, копченой, острой пищи;
болезнях соединительной ткани;
заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки ( , гастриты, опухоли);
наследственной предрасположенности;
приеме определенных лекарств (тетрациклины, сульфаниламиды, цитостатики);

После перенесенного острого панкреатита может развиться хроническая форма, а это уже чревато развитием и другими серьёзными последствиями, вплоть до рака поджелудочной железы.

Симптомы панкреатита

Панкреатит и его симптомы будут зависеть от формы заболевания, всего выделяют острый и хронический панкреатит.

В период острого панкреатита , симптомы развиваются как при сильном отравлении. В первую очередь это сильнейшая боль в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), как правило, опоясывающего характера. После принятия обезболивающих препаратов или спазмолитиков боль не утихает. При несвоевременном оказании медицинской помощи и снятию болевых ощущений у пациента может произойти болевой шок.

Также характерен кашицеобразный пенистый стул с неприятным запахом, содержащий частички, не переваренной пищи. В большинстве случаев возникают тошнота, неоднократная рвота, иногда она может быть без желудочного содержимого. У больного характерный вид: он изможден и покрыт потом, пульс учащенный, дыхание поверхностное, частое. Вследствие интоксикации, обезвоживания организма падает артериальное давление, нарушается сознание. Может развиться коллапс и шок.

Острый панкреатит развивается неожиданно и обычно продолжается короткий период времени. При вышеперечисленных симптомах панкреатита у человека с каждой минутой состояние ухудшается, медлить в таки случаях нельзя и следует как можно скорее вызвать «скорую помощь».

Что касается хронической формы заболевания, то болевой синдром менее выражен.

Симптомы хронического панкреатита

В случае хронического панкреатита на первый план выходят симптомы нарушения пищеварительной и эндокринной функции железы. может некоторое время протекать без видимых симптомов или маскироваться под другие заболевания органов брюшной полости.

В течение хронического панкреатита выделяют два периода, начальный - который может длиться годами и то проявлять себя специфическими симптомами, то затихать, и период - когда нарушения, повреждения в поджелудочной железе носят выраженный характер и докучают человеку регулярно.

В начальном периоде основным проявлением выступает болевой синдром. Боли (менее интенсивные, чем при острой форме заболевания) опоясывающего характера, локализуется в верхних отделах живота. Болевые ощущения могут быть опоясывающими, уменьшаться в положении сидя, при наклоне туловища вперед, чаще возникают спустя 20-40 минут после приема пищи.

Также для хронического панкреатита характерны диспепсические расстройства организма: потеря аппетита, отрыжка, понос, тошнота, рвота, постоянное урчание в животе. Человек теряет аппетит и быстро худеет. В основном появление характерных болей провоцируются чрезмерным употреблением жирной, жареной пищей, алкоголем или обилием газированных напитков, а также шоколада, кофе.

Исходя из различных симптоматических комплексов, которые испытывают пациенты с хроническим панкреатитом, выделяют несколько видов заболевания, для каждого из них характерны свои клинические симптомы.

Диспепсический — отмечается вздутие живота, диарея, снижение массы тела.
Бессимптомный — может никак себя не проявлять годами.
Псевдоопухолевый — основной признак желтушность кожи, склер и прочие.
Болевой — после приема пищи и особенно алкоголя возникает болевой синдром.

В результате хронического панкреатита может так измениться форма поджелудочной железы, что она начнёт давить на двенадцатиперстную кишку и мешать прохождению пищи, кроме этого уменьшается ее способность вырабатывать ферменты и гормоны, формируется секреторная недостаточность.

При хроническом панкреатите может наблюдаться симптом Тужилина - появление ярко-красных пятен в области живота, спины, груди, которые представляют собой аневризмы и не исчезают при надавливании.

Лечение панкреатита

Пациенты, страдающие острым панкреатитом, подлежат немедленной госпитализации в реанимационное отделение, в котором их обследуют в экстренном порядке и назначают необходимое лечение.

Главной целью лечения является устранение боли, коррекция нарушений функции поджелудочной железы, предупреждение и лечение осложнений. Лекарства при панкреатите назначают для купирования воспалительного процесса, устранения патогенных факторов, снижения болевых ощущений, нормализации пищеварения в тонком кишечнике.

В первые несколько дней развития тяжелого острого панкреатита может встать вопрос об операции. Оперативное лечение показано при подозрении на деструктивный панкреатит и при признаках воспаления брюшины, а также при неэффективности консервативной терапии.

Тяжелый панкреатит, вызванный , лечат эндоскопически или оперативно. Хирургическое вмешательство заключается в удалении желчного пузыря и санации (очистке) протоков.

Как лечить панкреатит народными средствами

Важно понимать, что народные средства могут использоваться в лечении панкреатита в домашних условиях только в качестве дополнительной терапии с разрешения лечащего врача.

Необходимо взять по одной столовой ложке настоя пустырника, бессмертника и календулы. Все это перемешать и залить кипятком. Настаивать в течение 60 минут, после чего процедить и пить по 5-6 раз в день. Объем разовой порции 125 мл.
Измельчить и перемешать настой ириса и полыни горькой в равных пропорциях. Наберите столовую ложку полученной смеси и залейте кипятком. Через 50 минут можно пить, предварительно процедив отвар. Принимать за 20 минут до еды по 1\3 стакана три раза в сутки.
Обширный отвар из трав. Для этого потребуются такие компоненты в равных пропорциях — череда, сушеница, хвощ, цветки ромашки и календулы, зверобой, полынь и шалфей. Все измельчить и смешать. Готовить также, как и вышеперечисленный рецепт. Пить следует 3 раза в день, по 125мл, за 30 минут до приема пищи.
Многокомпонентный отвар, который состоит из корней лопуха, корней девясила, цветков ромашки, цветков календулы, травы полыни, травы зверобоя, травы сушеницы, травы хвоща полевого, травы череды, травы шалфея. Две столовых ложки сбора залить 2 стаканами кипятка, настаивать в закрытом термосе 3-4 часа. Процедить. Принимать по 1/3-1/2 стакана настоя за 30 минут до еды 3 раза в день.
Натощак в течение недели можно пить свежевыжатый сок из моркови и картофеля.
Две чайные ложки семян тмина, залить стаканом кипятка и настоять 120 минут. Процедить и можно пить по 2-3 раза в день по 1/2 стакана, до еды.

В общем народное лечение панкреатита включает соблюдение диеты, сборы из лекарственных растений и гимнастику.

Диета при панкреатите

Главный принцип диетотерапии – употребление пищи, щадящей желудок, поджелудочную железу и печень. И так, что можно есть при панкреатите, а также подробный список продуктов приведен ниже:

Отварные или запеченые овощи — кабачки, свекла, морковь, картошка, цветная капуста, брокколи, огурцы (в виде пюре).
Молочные продукты — наиболее подходящими считаются кисломолочные продукты наподобие кефира, а вот само молоко пить не рекомендуется. Можно есть 5-7% творог. Из сыров разрешены к употреблению моцарелла, адыгейский, гауда.
Мясо только отварное, постное. К рыбе такие же критерии.
Можно ананасы, сладкие яблоки, бананы, клубника, авокадо.
Рекомендуются различные каши — гречка, овсянка, рис, манная каша.
Есть нужно неторопливо, тщательно пережевывая пищу, 4-6 раз в день.

В период обострения хронического панкреатита, в первые 1-2 дня назначают голод. Разрешен прием только жидкости — отвар шиповника, некрепкий чай, и щелочная минеральная вода без газа.

Профилактика

Следует придерживаться таких правил здорового образа жизни:

умеренное употребление алкоголя;
соблюдение основ правильного питания;
своевременная диагностика и лечение желчнокаменной болезни.

Целью профилактики является приостановить прогрессирование воспаления, предупредить развитие осложнений.

Гимнастика при панкреатите

Вдохнуть, выдохнуть и задержать дыхание. Плавно, но при этом достаточно сильно втянуть живот и сосчитать до трёх, после чего расслабить мышцы живота.
Вдохните, выдохните и задержите дыхание. Во время дыхательной паузы как можно сильнее «надуйте» живот, сосчитайте до трех. Выдыхая - расслабьтесь.
На середине вдоха задержите дыхание на 1-2 секунды и продолжайте вдыхать дальше как бы направляя воздух в живот и при этом выпячивая брюшную стенку. В конце вдоха с надутым животом дыхание опять задержать, сосчитать до трёх. Продолжая счёт до шести, начать медленно втягивать брюшную стенку. Выдохните и расслабьте мышцы живота.
Сильно втяните живот на выдохе. Задержав дыхание на несколько секунд, расслабьте мышцы брюшного пресса. На вдохе активно надуть живот, а на выдохе опять втянуть.

Чтобы избежать появления неприятных симптомов панкреатита следует основательно пересмотреть свой образ жизни, ограничив потребление алкоголя и отказавшись от слишком жирной пищи. Занимайтесь спортом, ведите сбалансированное питание, проводите своевременную профилактику желчнокаменной болезни, и в таком случае — панкреатит вас не побеспокоит.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа, вторая по размерам железа нашего организма. Она выполняет важные секреторные функции: внутрисекреторная функция заключается в выработке гормонов инсулина, липокаина и глюкагона, внешнесекреторная функция выражается в выделении в двенадцатиперстную кишку панкреатического сока, нейтрализующего кислое содержание желудка и участвующего в процессе пищеварения.

В железе проходит внутренний проток, открывающийся в двенадцатиперстную кишку, туда же открывается и желчный проток. Вместе они образуют общую ампулу. В здоровом состоянии железы давление в поджелудочном протоке выше, чем в желчном для того, чтобы не происходило заброса желчного и кишечного содержимого. При нарушении разницы давлений затрудняется отток панкреатического сока, что вызывает ряд расстройств, приводящих к тому, что железа начинает переваривать сама себя. На этой почве возникает воспаление или панкреатит.

Причины развития панкреатита

Алкогольная интоксикация организма
Заболевания желчного пузыря и его протоков
Заболевания двенадцатиперстной кишки
Внутренние травмы
Длительный прием таких лекарств, как антибиотики, непрямые антикоагулянты, иммуносупрессанты, сульфаниламиды, Бруфен, парацетамол, индометацин, эстрогены и глюкокостироидные гормоны
Перенесенные инфекции (гепатиты B и C, паротит и др.)
Гиперлипидемия
Гиперпаратиреоз
Сосудистые заболевания
Воспаления соединительной ткани
Камни в выводящем протоке железы

Различают два вида панкреатита :

Острый
Хронический

Острый панкреатит

Острый панкреатит – это воспалительный процесс, выражающийся в ферментном аутолизе (самопереваривании) поджелудочной железы. В тяжелых и запущенных формах может возникнуть некроз части тканей железы и тканей близлежащих органов и сосудов, а также возникновение вторичных инфекций на месте воспаления.

Различают 5 форм острого панкреатита :

Интерстициальная форма – сильный отек самой поджелудочной железы.
Геморрагическая форма – кровоизлияние в ткань железы.
Панкреонекроз в острой форме – появление очагов распада на уплотненной железе.
Холецистопанкреатит в острой форме – одновременное острое воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря.
Гнойный панкреатит – наличие очагов гнойного расплавления в железе.

Симптомы острого панкреатита

Первый симптом – это сильная боль в области живота, боль может локализоваться в различных частях живота. При воспалении головки поджелудочной железы, болит в правом подреберье, при воспалении тела железы, боль отдает в подложечную область, в случае если воспаление началось в хвосте железы, боль будет в левом подреберье. Если произошло обширное воспаление всей железы, боль может быть опоясывающей. В редких случаях боль может отдавать в спину или за грудину, в область левой лопатки.

Второй цепью симптомов может стать сухость во рту, отрыжка, икота, тошнота или даже сильная рвота. Кроме того, в редких случаях наблюдается желтуха. Поднимается температура, язык покрывается обильным налетом, выступает обильный пот, кожные покровы сильно бледнеют.

Лечение острого панкреатита

В первую очередь требуется быстрая госпитализация, поскольку своевременно начатое лечение может предотвратить некроз тканей. Первые четыре дня требуется соблюдение строгого постельного режима, употребление пищи должно быть сведено к минимуму. Питье предпочтительно щелочное такое, как раствор соды или минеральная вода Боржоми. В стационаре делаются промывания желудка через зонд, а также инъекции с лекарствами для лечения железы и антибиотиками, для предупреждения развития вторичной инфекции. Если причиной воспаления стали камни в протоке, то требуется хирургическое вмешательство по их удалению.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит чаще всего развивается на месте не до конца пролеченной острой формы. Также может быть следствием воспаления в других органах пищеварительного тракта. Хронический панкреатит может спровоцировать и алкоголизм. Хроническая форма выражается в прогрессирующем воспалении поджелудочной железы, что приводит к медленному замещению тканей железы на ткани, неспособные выполнять свою функцию. Воспаление может охватить, как всю железу, так и отдельные ее части.

Существует 4 формы хронического панкреатита :

Бессимптомная – воспаление ни как не дает о себе знать.
Болевая – выражается постоянными не сильными болями в верхней части живота, при обострении боли резко усиливаются.
Рецидивирующая – острые боли появляются только в момент обострений.
Псевдоопухолевая – эта форма встречается крайне редко. В данном случае головка железы разрастается фиброзной тканью и увеличивается в размерах.

Симптомы хронического панкреатита

Сильно ухудшается аппетит, появляются отрыжка, тошнота и рвота, в результате больной значительно худеет. Наблюдается повышенное слюноотделение и газообразование в кишечнике, нарушается работа пищеварительного тракта. Часты нарушения стула, пища выходит частично не переваренной, не редки поносы.

Боли в верхнем отделе живота и спине, в зависимости от того какая часть железы воспалена. От жирной, острой пищи или алкоголя возможны обострения течения болезни в форме жгучей или сверлящей боли.

Лечение хронического панкреатита

При лечении хронического панкреатита усилия направлены на купирование боли и предотвращение разрушения поджелудочной железы. Применяются заместительная ферментативная и антибактериальная терапии. Болезнь до конца не излечима. Больной должен принимать лекарства всю жизнь, иначе воспалительный процесс снова начнет прогрессировать.

Диета при панкреатите

Самая главная задача при остром панкреатите заключается в том, чтобы снизить нагрузку на воспаленную железу и дать ей максимальный покой. Поскольку поджелудочная железа играет важнейшую роль в процессе пищеварения и активизируется в каждый прием пищи, то самый эффективный способ обеспечить ей покой в момент обострения это голодание.

В период отказа от приема пищи больной должен выпивать минимум полтора литра жидкости. Можно пить воду, минеральную воду без газа, отвары шиповника или трав, некрепкий чай. Жидкость следует принимать небольшими порциями. Начало приема пищи после голодания очень индивидуально и зависит от общего состояния больного и данных лабораторных и инструментальных показаний.

Лечение хронического панкреатита является комплексным. Одной из важнейших составляющих лечения является диета. Обострение болезни чаще всего приходится на моменты, когда больной нарушает режим питания или принимает алкоголь. Диета – это непрерывное воздействие на поджелудочную железу и наилучшее профилактическое средство от обострений. Важно помнить, что панкреатит – неизлечимое заболевание и диета должна быть непрерывной.

Пища должна быть сбалансированной, но низкокалорийной. Желательно употреблять больше жидкой или полужидкой еды, в отварном или приготовленном на пару виде. Принимать пищу следует маленькими порциями 5-6 раз в день.

Очень важно есть достаточное количество белковой пищи. Готовя блюда из мяса, обязательно вначале отварите его до полуготовности, затем можно запекать или готовить на пару. Обязательно ешьте свежий творог. Из овощей наиболее полезны вареная морковь и тыква. Рекомендуются каши. Можно употреблять рагу, запеканки, постные пироги, супы и запеченные овощи и фрукты. Полезна морская капуста, в ней содержится, нормализующий работу поджелудочной железы, кобальт.

Под запретом находится все жирное, кислое, острое и жаренное. Не ешьте фастфуд и продукты с большим содержанием ненатуральных компонентов. А также под полным запретом находится алкоголь.

Не рекомендуется употреблять грибы, субпродукты, консервы, большое количество яиц (норма одно-два яйца в неделю). Избегайте частого употребления растительных и животных масел, в день не более 50 г. Сведите к минимуму употребление шпината, ревеня, щавеля и редиса. Не злоупотребляйте бобовыми и продуктами богатыми клетчаткой. Желательно исключить маринады и газированные напитки.

Сахар и сладости употреблять можно, если не развился сахарный диабет. Но постарайтесь не злоупотреблять им, поскольку инсулин, расщепляющий сахара, вырабатывается больным органом в недостаточном количестве. Из приправ можно использовать ваниль, укроп, корицу и тмин.

Полезным питьем будут компоты из свежих фруктов и кисели. Соки можно пить все, кроме цитрусовых.

Народные средства

Прием травяных настоев восстанавливает подточенные силы организма, помогает ему сдерживать болезнь от прогрессирования. Но он не отменяет назначений врача. Кроме того, во избежание обострений болезни важно соблюдать диету. Если обострение все же началось, стоит перейти на голодание и увеличить количество, выпиваемых настоев.

Сбор трав . Смешайте равные части семян укропа, травы зверобоя, тысячелистника и хвоща полевого, створок стручков фасоли, плодов шиповника и корней калгана. Добавьте половину части травы чистотела, она ядовита, поэтому ее должно быть немного. Две столовые ложки сбора залейте полулитром кипятка и дайте настояться в течение восьми часов. Принимайте по трети стакана три раза в день за полчаса до еды. Курс лечения 6-8 недель, затем перерыв минимум неделю. В период обострения следует заваривать три столовых ложки сбора.
Сбор для частичного восстановления тканей железы . Смешайте две полные ложки семян укропа, а также по две столовые ложки цветков бессмертника и измельченных плодов боярышника, добавьте столовую ложку цветков ромашки. Сбор залить тремя стаканами воды, довести до кипения на маленьком огне и выключить. Остудить, процедить. Принимать после каждого приема пищи по полстакана. Курс до двух месяцев.
Золотой ус . Возьмите 3 листа золотого уса, каждый лист должен быть не менее 20 см. Нарежьте листья и прокипятите в трех стаканах воды в течение 20 минут. Процедите. Прием начинать со столовой ложки отвара постепенно, доведя дозу до 150 мл в день.
Зубчатка поздняя . Растение восстанавливает даже отмирающую ткань. Для приготовления настоя залейте одну десертную ложку зубчатки стаканом кипятка и дайте настояться час. Принимать по четверти стакана три раза в день за полчаса до еды. Курс месяц, затем перерыв на неделю.
Лимоны . Возьмите килограмм лимонов с кожурой, но без косточек и по 300 г петрушки и чеснока. Перетрите ингредиенты в кастрюле и оставьте настаиваться в прохладном месте на неделю. Принимать по чайной ложке перед едой.
Картофельный сок . Тщательно промойте 3 картофелины и 2 морковки. У картошки вырежьте глазки. Пропустите через соковыжималку. За полчаса до еды выпивайте 200 г сока, курс лечения неделя, затем перерыв на 7 дней. Всего нужно три курса.
Сок квашеной капусты . В этом соке содержится вещество, благотворно влияющее на функцию поджелудочной железы. Его можно пить столько, сколько сможете, желательно выпивать хотя бы по две столовые ложки перед каждым приемом пищи.
Овсяный кисель . Возьмите овес и залейте его водой на несколько дней до прорастания. Затем проросшие зерна просушите и измельчите в муку. Из муки варите свежий кисель один раз в день.
Сбор для улучшения функционирования желчевыводящей системы . Возьмите равные пропорции плодов аниса, травы горца птичьего, зверобоя, кукурузных рылец, корней одуванчика, травы фиалки трехцветной и чистотела. Три столовых ложки сбора залейте тремя стаканами кипятка и варите 10 минут на медленном огне. Процедите. Отвар принимайте до еды по стакану три раза в день.
Болеутоляющий, спазмолитический и противомикробный сбор . Равные части корней девясила, плодов боярышника, мяты перечной и ромашки аптечной измельчить и смешать. Приготовить из них отвар, который принимать тёплым три раза в день по две трети стакана до еды.
Желчегонный сбор . В сбор входят следующие травы: девясил высокий, зверобой продырявленный, календула, ромашка, корни лопуха большого, трава полыни горькой, трава сушеницы болотной, хвощ полевой, череда трехраздельная и шалфей. Все компоненты взять в равных частях, измельчить и смешать. Столовую ложку сбора залить большим стаканом кипятка и дать настояться час. Процедить. Настой принимать за полчаса до еды по трети стакана три раза в день.
Спиртовой настой трав . Возьмите по столовой ложке трав бессмертника, цикория и коровяка. Смешайте травы и залейте их бутылкой водки. Дайте настояться три дня. Принимайте по 10 капель на 100 мл воды три раза в день до еды.
Сбор трав . Возьмите по три столовых ложки трав зверобоя и пустырника и шесть столовых ложек цветков бессмертника. Столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течение часа. Процедите. Принимайте по полстакана три раза в день за полчаса до еды.
Сбор трав . Сбор включает в себя по три части цветков календулы, цветков бессмертника, семян льна, коры крушины и травы чабреца, пять частей травы репешка, по четыре части листьев мяты и плодов шиповника, по две части цветков ромашки и плодов укропа. Все ингредиенты измельчите и перемешайте. Две столовых ложки сбора залейте полулитром кипятка и оставьте на ночь настаиваться. Утром процедите. Принимайте три раза в день по трети стакана за полчаса до еды. Курс лечения шесть-восемь недель. Затем перерыв на неделю.