Инфекционный гепатит у людей лечение. Симптомы и лечение инфекционного гепатита. Формы гепатита B

Московские медики фиксируют необычный для зимнего сезона рост заболеваемости москвичей вирусными гепатитами А и В, хотя эпидемиологический порог по этому заболеванию пока не превышен, пишет в среду газета "Московский комсомолец".

Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени .

Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.

Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери - плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.

Хроническое течение развивается примерно у 70-80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит D — «болезнь‑спутник», осложняющяя течение гепатита B.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов, гепатит G , похож на C, но менее опасен.

Пути заражения

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально‑оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из‑за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение :

Переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01-2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов

Использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;

Вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.

Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ‑инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Симптомы

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2-4 недель при гепатите А, до 2-4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.

Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.

Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8-10 раз.

Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из‑за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.

Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.

Лечение

Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя : базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.

Гепатит C - наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон‑альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц‑полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.

Осложнения

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из‑за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.

Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.

Профилактика

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила . Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С - в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

По данным пугающей статистики, более четверти населения планеты заражены вирусом гепатита B. На сегодня заболевание считается одним из самых опасных недугов печени с непредсказуемыми последствиями. Любой из его исходов - это отпечаток на всю жизнь. Результат случайной встречи с вирусом гепатита B может закончиться как простым вирусоносительством, так и онкологическим поражением печени - главной пищеварительной железы.

Гепатит B - что это такое и как передаётся? Какие существуют симптомы гепатита B, из чего состоит его лечение и меры профилактики? Какие возможны последствия и осложнения?

Что такое гепатит B

Вирус гепатита B можно с лёгкостью обнаружить в самых отдалённых уголках земного шара. И это не удивительно. Он устойчив к действию высоких температур и многих растворов. Его сложно уничтожить обычными методами, в то время как для заражения человека нужно всего 0,0005 мл крови больного.

В чём особенности вируса гепатита B?

1. Несколько минут вирус легко выдерживает нагревание до 100 ºC, устойчивость к температуре повышается, если возбудитель находится в сыворотке крови.
2. Неоднократное замораживание не влияет на его свойства, после оттаивания он будет всё ещё заразным.
3. Вирус не культивируется в лабораторных условиях, что затрудняет его изучение.
4. Микроорганизм находится во всех биологических жидкостях человека, а его заразность превышает даже ВИЧ в сто раз.

Как передаётся гепатит B

Основной путь заражения - парентеральный, через кровь. Для заражения достаточно чтобы небольшое количество крови или другой биологической жидкости (слюна, моча, сперма, секрет желёз половых органов) попало на раневую поверхность - ссадину, порез. Где можно заразиться гепатитом B?

К путям передачи гепатита B относят ещё и трансплацентарный - от беременной женщины здоровому ребёнку - во время родов малыш может проконтактировать с вирусом при прохождении по родовым путям матери. Кормящие мамы тоже могут заразить своих детей.

Группы риска по вирусному гепатиту B

Чем опасен гепатит B для них? Эти группы населения имеют самый высокий риск заражения этой вирусной инфекцией. Поэтому им рекомендуют прививки от гепатита B и регулярное наблюдение.

Формы гепатита B

Это различные виды заболевания, которые способствуют циркуляции вируса. К ним относятся:

Сложнее всего протекает заболевание у молодых людей и детей. Чем меньше возраст заболевшего, тем выше вероятность хронизации болезни.

Симптомы острого вирусного гепатита B

После проникновения в организм вирус внедряется в клетки печени и размножается. Затем после выхода микроорганизма из клеток происходит гибель гепатоцитов. Спустя некоторое время наблюдаются аутоиммунные поражения, когда собственные клетки организма начинают реагировать на свои же.

С момента заражения до типичных клинических проявлений заболевания нередко проходит несколько месяцев. Это инкубационный период гепатита B и длиться он может до полугода. В случае молниеносного течения болезни инкубационный период проходит всего за две недели, но в среднем его продолжительность составляет около трёх месяцев. Затем наступает момент классических проявлений. Наиболее показательна острая форма заболевания, в котором выделяют:

• продромальный период;
• разгара;
• исход.

На протяжении всех этих периодов человека беспокоят следующие симптомы.

Причиной увеличения заболевания гепатита B является вялотекущая и безжелтушная лёгкая форма болезни. В большинстве случаев при этом не наблюдается типичных клинических проявлений, человек переносит болезнь «на ногах», не принимает препаратов и заражает окружающих людей, что способствует быстрому распространению болезни.

Диагностика гепатита B

Сложность диагностики заключается в длительном инкубационном периоде заболевания и в стёртых клинических формах. Диагноз выставляется на основании типичных клинических симптомов и лабораторных методов исследования.

Основным методом определения наличия гепатита B является выявление маркеров вируса. Диагноз выставляется при обнаружении маркеров HbsAg, HBeAg и Anti-HBс IgM в сыворотке крови ДНК вируса. Это показатели наличия вируса гепатита B в острую фазу заболевания.

Дополнительно берут биохимический анализ крови для определения активности печёночных ферментов.

Лечение

Острую инфекцию лечат только в стационаре. Лечение гепатита B зависит от формы и течения болезни.

Можно ли полностью вылечить гепатит B? - да, такие случаи есть, даже без остаточных явлений. Но для этого нужно своевременно выявить заболевание и пройти полный курс лечения. Немаловажная роль в излечении принадлежит иммунитету заболевшего.

Последствия гепатита B

По данным статистики, до 90% людей после перенесения инфекции практически навсегда избавляются от болезни. Но их «полное» выздоровление считается относительным, так как чаще всего сопровождается остаточными явлениями в виде:

Сколько лет живут с гепатитом B? - если он неосложнённый, то даже в случае хронического течения, гепатит B не влияет на продолжительность жизни. Может ухудшиться качество жизни если есть остаточные явления. Прогноз зависит от поведения самого человека и осложнений. Они значительно затрудняют жизнь больного, так как в любой момент может открыться кровотечение или проявятся другие трудности.

Осложнения

Какие осложнения гепатита B опасны?

Профилактика гепатита B

К общим методам профилактики в очаге инфекции относится выявление источника заражения, ежегодное наблюдение человека, перенёсшего гепатит B, обследование всех, контактировавших с ним.

Кроме этого, существуют методы активной и пассивной профилактики.

Активная профилактика заключается в использовании вакцин. Учитывая распространённость вируса и тяжесть симптомов, первую прививку от гепатита B делают новорождённым в течение первых 12 часов их жизни. Это обеспечивает защиту от вируса почти на 100%. Следующее введение вакцины должно быть в месяц, затем в полгода с ревакцинацией в 5 лет.

Прививку от гепатита B взрослым делают по показаниям, если они относятся к категориям риска или выезжают за границу (не вакцинированным ранее). Есть несколько вариантов иммунизации. Прививают в первый день, затем через месяц и через 5 месяцев после последней вакцинации. В экстренных случаях прививают на первые сутки, на седьмой и 21 день с ревакцинацией через год.

Пассивная профилактика - это введение интерферона контактировавшему с больным человеку.

Вакцинация от гепатита B в России проводится следующими вакцинами:

Вирусный гепатит B распространяется среди людей с большой скоростью. Тяжёлые разнообразные симптомы, сложность лечения и опасные осложнения могут ожидать человека, заразившегося данным видом гепатита. Болезнь является предрасполагающим фактором в развитии необратимых заболеваний - цирроз печени и рак. Поэтому внимание инфекционистов приковано к гепатиту B. Избежать всех этих сложностей поможет правильная профилактика, которая проводится не только детям, но и взрослым.

Вирусные гепатиты - это группа распространенных и опасных для человека инфекционных заболеваний, которые довольно значительно различаются между собой, вызываются разными вирусами, но все же имеют общую черту - это заболевание, поражающее в первую очередь печень человека и вызывающее ее воспаление. Поэтому вирусные гепатиты разных видов часто объединяются под названием «желтуха» - по одному из наиболее распространенных симптомов гепатита.

Эпидемии желтухи были описаны еще в V веке до н.э. Гиппократом, но возбудители гепатита были открыты только в середине прошлого века. Кроме того, необходимо заметить, что понятие гепатит в современной медицине может обозначать не только самостоятельные заболевания, но и один из компонентов генерализованного, то есть затрагивающего организм в целом, патологического процесса.

Гепатит (а, b, c, d), то есть воспалительное поражение печени , возможен как симптом желтой лихорадки, краснухи, герпеса, СПИДа и некоторых других заболеваний. Существует также токсический гепатит, к которому относится, например, поражение печени при алкоголизме.

Мы же будем говорить о самостоятельных инфекциях - вирусных гепатитах. Они различаются между собой по происхождению (этиологии) и течению, однако некоторые симптомы различных видов данного заболевания несколько схожи между собой.

Классификация вирусных гепатитов

Классификация вирусных гепатитов возможна по многим признакам:

Опасность вирусных гепатитов

Особенно опасны для здоровья человека вирусы гепатитов В и С . Способность долгое время существовать в организме без заметных проявлений приводит к тяжёлым осложнениям из-за постепенного разрушения клеток печени.

Ещё одна характерная особенность вирусных гепатитов – это то, что заразиться ими может любой . Конечно, при наличии таких факторов, как переливание крови или работа с ней, наркомания, беспорядочные половые контакты, риск заразиться не только гепатитом, но и ВИЧ повышается. Поэтому, например, медицинским работникам регулярно следует сдавать кровь на маркеры гепатита.

Но заразиться можно также после переливания крови, укола нестерильным шприцом, после операции, визита к зубному, в косметологический кабинет или на маникюр. Поэтому сдача анализа крови на вирусные гепатиты рекомендована всем, кто подвергается любому из подобных факторов риска.

Гепатит С также может стать причиной внепечёночных проявлений, например таких как аутоиммунные болезни . Постоянная борьба с вирусом способна приводить к извращённой реакции иммунитета на собственные ткани организма, в результате чего появляются гломерулонефриты, поражения кожи и т.д.

Важно: ни в коем случае нельзя оставлять болезнь без лечения, поскольку в этом случае выше риск перехода её в хроническую форму или стремительного повреждения печени.

Поэтому единственный доступный способ защититься от последствий заражения гепатитом, это сделать ставку на раннюю диагностику с помощью анализов и последующего обращения к врачу.

Формы гепатита

Острый гепатит

Острая форма заболевания наиболее типичная для всех вирусных гепатитов. У пациентов отмечаются:

• ухудшение самочувствия;
• выраженная интоксикация организма;
• нарушение функции печени;
• развитие желтухи;
• увеличение количества билирубина и трансаминаза в крови.

При адекватном и своевременном лечении острый гепатит заканчивается полным выздоровлением больного .

Хронический гепатит

Если заболевание длится более 6 месяц, то пациенту ставится диагноз хронический гепатит. Данная форма сопровождается тяжелыми симптомами (астеновегетативные расстройства, увеличение печени и селезенки, нарушения обменных процессов) и часто приводит к циррозам печени, развитию злокачественных опухолей.

Жизнь человека находится под угрозой , когда хронический гепатит, симптомы которого свидетельствуют о поражении жизненно-важных органов, усугубляется неправильным лечением, сниженным иммунитетом, алкогольной зависимостью.

Общие симптомы гепатитов

Желтушность появляется при гепатите в результате попадания в кровь не переработанного в печени фермента билирубина. Но не редки случаи отсутствия этого симптома при заболевании гепатитом.

Обычно гепатит в начальный период заболевания проявляет симптоматику гриппа . При этом отмечаются:

• повышение температуры;
• ломота в теле;
• головная боль;
• общее недомогание.

В результате воспалительного процесса печень больного увеличивается и растягивается ее оболочка, одновременно может возникнуть патологический процесс в желчном пузыре и поджелудочной железе. Все это сопровождается болями в правом подреберье . Боли чаще имеют длительное течение, ноющего или тупого характера. Но могут быть резкими, интенсивными, приступообразными и отдавать в правую лопатку или плечо.

Описания симптомов вирусного гепатита

Гепатит A

Гепатит А или болезнь Боткина - это наиболее распространенная форма вирусного гепатита. Его инкубационный период (от момента заражения до появления первых признаков заболевания) составляет от 7 до 50 дней.

Причины гепатита A

Наибольшего распространения гепатит А достигает в странах «третьего мира» с их низким санитарно-гигиеническим уровнем жизни, однако единичные случаи или вспышки гепатита А возможны даже в наиболее развитых странах Европы и Америки.

Наиболее характерный путь передачи вируса - это тесные бытовые контакты между людьми и употребление в пищу продуктов или воды, зараженных фекальным материалом. Гепатит А передается в том числе через грязные руки, поэтому чаще всего им заболевают дети.

Симптомы гепатита A

Длительность заболевания гепатитом А может варьироваться от 1 недели до 1,5-2-х месяцев, а следующий за болезнью период восстановления иногда растягивается до полугода.

Диагноз вирусного гепатита А ставится с учётом симптомов заболевания, анамнеза (то есть учитывается возможность возникновения болезни вследствие контакта с больными гепатитом А), а также данных диагностики.

Лечение гепатита A

Из всех форм вирусный гепатит А считается наиболее благоприятным с точки зрения прогноза, он не вызывает тяжелых последствий и часто заканчивается самопроизвольно, не требуя активного лечения.

При необходимости, лечение гепатита А проводится успешно, как правило, в условиях больницы. Во время болезни, больным рекомендован постельный режим, назначается специальная диета и гепатопротекторы - препараты защищающие печень.

Профилатика гепатита A

Основная мера профилактики гепатита А - это соблюдение гигиенических норм. Кроме того, детям рекомендована вакцинация от данного вида вирусного гепатита.

Гепатит B

Гепатит В или сывороточный гепатит - это гораздо более опасное заболевание, характеризующееся сильным поражением печени. Возбудитель гепатита B - вирус, содержащий ДНК. Наружная оболочка вируса содержит поверхностный антиген - HbsAg, который вызывает образование в организме антител к нему. Диагностика вирусного гепатита В основана на обнаружении в сыворотке крови специфических антител.

Вирусный гепатит b сохраняет инфекционность в сыворотке крови при 30–32 градусов по Цельсию в течение 6 месяцев, при минус 20 градусов по Цельсию - 15 лет, после прогревания до плюс 60 градусов по Цельсию - в течение часа, и лишь при 20-минутном кипячении она полностью исчезает. Именно поэтому вирусный гепатит B так распространен в природе.

Как передается гепатит В

Заражение гепатитом В может происходить через кровь, а также при половых контактах и вертикальным путем - от матери к плоду.

Симптомы гепатита В

В типичных случаях гепатит В так же, как болезнь Боткина, начинается со следующих симптомов:

• повышения температуры;
• слабости;
• болей в суставах;
• тошноты и рвоты.

Возможны и такие симптомы, как потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Могут проявиться и другие симптомы вирусного гепатита В:

• высыпания;
• увеличение печени и селезёнки.

Желтуха для гепатита В малохарактерна. Поражение печени может быть крайне тяжелым и в сложных случаях приводить к циррозу и раку печени.

Лечение гепатита В

Лечение гепатита В требует комплексного подхода и зависит от стадии и тяжести болезни. При лечении используются иммунные препараты, гормоны, гепатопротекторы, антибиотики.

Для профилактики заболевания применяют вакцинацию, которая проводится, как правило, на первом году жизни. Считается, что длительность поствакцинального иммунитета к гепатиту В составляет не менее 7 лет.

Гепатит С

Наиболее тяжелой формой вирусного гепатита считается гепатит С или посттрансфузионный гепатит. Инфекция, обусловленная вирусом гепатита C, может развиться у любого человека и наблюдается чаще у молодых людей. Заболеваемость растет.

Посттрансфузионным гепатитом эта болезнь называется из-за того, что заражение вирусным гепатитом с чаще всего происходит через кровь - при переливании крови или через нестерильные шприцы. В настоящее время вся донорская кровь обязательно проходит проверку на вирус гепатита С. Реже возможен половой путь передачи вируса или вертикальная передача - от матери к плоду.

Как передается гепатит С

Существует два пути передачи вируса (как и при вирусном гепатите В): гематогенный (т.е. через кровь) и половой. Наиболее частый путь – гематогенный.

Как происходит заражение

При переливании крови и ее компонентов. Раньше это был основной способ заражения. Однако с появлением метода лабораторной диагностики вирусного гепатита С и с внедрением его в обязательный список обследований доноров этот путь отошел на второй план.

Наиболее распространенным способом в настоящее время является заражение при нанесении татуировок и пирсинга . Использование плохо стерилизованных, а иногда и вовсе не обрабатываемых инструментов привело к резкому всплеску заболеваемости.

Нередко заражение происходит при посещении стоматолога, маникюрных кабинетов .

При использовании общих игл для внутривенного введения наркотиков. Среди наркоманов гепатит С чрезвычайно распространен.

При использовании общих с больным человеком зубных щеток, бритв, маникюрных ножниц.

Вирус может передаваться от матери ребенку во время рождения.

При половом контакте : этот путь не столь актуален для гепатита С. Только в 3-5% случаев незащищенного секса может произойти заражение.

Уколы инфицированными иглами: этот способ заражения нередок среди медицинских работников .

Примерно у 10% больных гепатитом С источник остается невыясненным .

Симптомы гепатита С

Различают две формы течения вирусного гепатита С – острая (относительно короткий период, тяжелое течение) и хроническая (затяжное течение болезни). Большинство людей, даже в острой фазе не отмечают никаких симптомов, однако в 25-35% случаев появляются признаки схожие с другими острыми гепатитами.

Симптомы гепатита, как правило, проявляются через 4-12 недель после инфицирования (однако этот срок может быть в пределах 2-24 недели).

Симптомы острого гепатита С

• Потеря аппетита.
• Боль в животе.
• Темная моча.
• Светлый стул.

Симптомы хронического гепатита С

Как и в случае с острой формой, люди с хроническим гепатитом С часто не испытывают никаких симптомов на ранних и даже на поздних стадиях болезни. Поэтому не редко человек с удивлением узнает о том, что он болен после случайного анализа крови, например при походе к врачу в связи с обычной простудой.

Важно: можно быть инфицированным годами и не знать об этом, поэтому гепатит С иногда называют «тихим убийцей».

Если же симптомы все таки проявляются, то они, скорее всего, будут такими:

• Боль, вздутие, дискомфорт в области печени (в правом боку).
• Лихорадка.
• Мышечные боли, боли в суставах.
• Снижение аппетита.
• Потеря веса.
• Депрессия.
• Желтуха (желтый оттенок кожи и склер глаз).
• Хроническая усталость, быстрая утомляемость.
• Сосудистые «звездочки» на коже.

В некоторых случаях, в результате иммунного ответа организма может развиваться поражение не только печени, но и других органов. Например, может развиваться поражение почек, называемое криоглобулинемия.

При этом состоянии в крови присутствуют аномальные белки, которые становятся твердыми при понижении температуры. Криоглобулинемия может привести к различным последствиям от кожных высыпаний до тяжелой почечной недостаточности.

Диагностика вирусного гепатита С

Дифференциальная диагностика аналогична таковой при гепатитах А и В. При этом следует учитывать, что желтушная форма гепатита С, как правило, протекает со слабо выраженной интоксикацией. Единственно достоверным подтверждением гепатита С служат результаты маркерной диагностики.

Учитывая большое количество безжелтушных форм гепатита С, необходимо проводить маркерную диагностику лиц, систематически получающих большое количество инъекций (в первую очередь лиц, употребляющих наркотики внутривенно).

Лабораторная диагностика острой фазы гепатита С основана на обнаружении вирусной РНК в ПЦР и специфических IgM различными серологическими методами. При обнаружении РНК вируса гепатита С желательно проведение генотипирования.

Обнаружение сывороточных IgG к антигенам вирусного гепатита С свидетельствует либо о ранее перенесённом заболевании, либо о продолжающейся персистенции вируса.

Лечение вирусного гепатита С

Несмотря на все грозные осложнения, к которым может привести гепатит С, в большинстве случаев течение гепатита С носит благоприятный характер - в течение многих лет вирус гепатита С может не проявлять себя .

В это время гепатит С не требует специального лечения – лишь тщательного медицинского контроля. Необходимо регулярно проверять функцию печени, при первых признаках активации заболевания следует проводить противовирусную терапию .

В настоящее время применяются 2 противовирусных препарата, которые чаще всего комбинируются:

• интреферон-альфа;
• рибавирин.

Интерферон-альфа – это белок, который организм синтезирует самостоятельно в ответ на вирусную инфекцию, т.е. это фактически компонент естественной противовирусной защиты. Кроме того, интерферон-альфа обладает противоопухолевой активностью.

Интерферон-альфа имеет множество побочных эффектов, особенно при парентеральном введении, т.е. в виде инъекций, как он обычно используется при лечении гепатита С. Поэтому лечение должно производиться под обязательным врачебным контролем с регулярным определением ряда лабораторных показателей и соответствующей коррекцией дозировки препарата.

Рибавирин в качестве самостоятельного лечения обладает низкой эффективностью, однако при комбинации с интерфероном значительно повышает его эффективность.

Традиционное лечение довольно часто приводит к полному выздоровлению от хронических и острых форм гепатита С, или к значительному замедлению прогрессирования заболевания.

Примерно у 70–80% больных гепатитом С развивается хроническая форма болезни, которая представляет собой наибольшую опасность, так как это заболевание может привести к образованию злокачественной опухоли печени (то есть рака) или циррозу печени.

При сочетании гепатита С с другими формами вирусного гепатита состояние больного может резко ухудшиться, течение болезни может осложниться и привести к летальному исходу.

Опасность вирусного гепатита С ещё и в том, что эффективной вакцины, способной защитить здорового человека от инфицирования, в настоящее время не существует, хотя ученые прилагают массу усилий в этом направлении профилактики вирусных гепатитов.

Сколько живут с гепатитом С

Основываясь на врачебном опыте и проведенных исследованиях в данной области, жизнь с гепатитом С возможна и даже достаточно продолжительная. Распространенное заболевание, в прочем, как и многие другие, имеет две стадии развития: ремиссию и обострение. Зачастую гепатит С не прогрессирует, то есть не приводит к циррозу печени.

Сразу нужно сказать, что летальные случаи, как правило, связаны не с манифестацией вируса, а с последствиями его воздействия на организм и общими нарушениями в работе различных органов. Сложно указать конкретный период, в течение которого в организме больного возникают патологические изменения, несовместимые с жизнью.

На скорость прогрессирования гепатита С влияют различные факторы:

По статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения людей, в крови которых обнаружен вирус или антитела-возбудители насчитывается более 500 млн. Эти данные с каждым годом будут идти только вверх. Число заболевших циррозом печени за последнее десятилетие во всем мире увеличилось на 12 процентов. Возрастная категория в среднем 50 лет.

Следует отметить, что в 30% случаев прогрессирование болезни очень медленное и длится около 50 лет. В отдельных случаях фиброзные изменения в печени довольно незначительные или вообще отсутствуют даже в случае длительности инфекции в несколько десяток лет, поэтому с гепатитом С можно прожить довольно долго. Так, при комплексном лечении больные живут 65-70 лет.

Важно: если соответствующая терапия не проводится, то продолжительность жизни сокращается в среднем до 15 лет после заражения.

Гепатит D

Гепатит D или дельта-гепатит отличается от всех остальных форм вирусного гепатита тем, что его вирус не может размножаться в организме человека обособленно. Для этого ему нужен «вирус-помощник», которым становится вирус гепатита В.

Поэтому дельта-гепатит может рассматриваться скорее не как самостоятельное заболевание, а как осложняющая течение гепатита В, болезнь-спутник. Когда эти два вируса сосуществуют в организме больного, возникает тяжелая форма заболевания, которую врачи называют суперинфекцией. Течение этой болезни напоминает течение гепатита В, но осложнения, характерные для вирусного гепатита В, встречаются чаще и протекают тяжелее.

Гепатит Е

Гепатит Е по своим признакам похож на гепатит А. Однако, в отличие от других разновидностей вирусных гепатитов, при тяжёлой форме гепатита Е наблюдается выраженное поражение не только печени, но и почек.

Гепатит Е так же, как и гепатит А, имеет фекально-оральный механизм заражения, распространен в странах с жарким климатом и плохим водоснабжением населения, и прогноз на выздоровление в большинстве случаев благоприятный.

Важно: единственная группа больных, для которой заражение гепатитом Е может оказаться роковым - это женщины в последнем триместре беременности. В таких случаях смертность может достигать 9–40% случаев, а плод погибает практически во всех случаях заболевания беременной гепатитом Е.

Профилактика вирусных гепатитов данной группы аналогична профилактике гепатита А.

Гепатит G

Гепатит G - последний представитель семейства вирусных гепатитов - по своим симптомам и признакам напоминает вирусный гепатит C. Однако он менее опасен, так как присущее гепатиту С прогрессирование инфекционного процесса с развитием цирроза печени и рака печени, для гепатита G нехарактерно. Впрочем, сочетание гепатитов С и G может привести к циррозу.

Препараты при гепатите

К каким врачам обращаться при гепатите

Анализы на гепатит

Для подтверждения диагноза гепатит А достаточно биохимического анализа крови с определением концентрации в плазме ферментов печени, белка и билирубина. Концентрация всех этих фракций будет повышена в связи с разрушением печёночных клеток.

Биохимические анализы крови помогают также определять активность течения гепатита. Именно по биохимическим показателям можно составить впечатление, насколько агрессивно ведёт себя вирус по отношению к клеткам печени и как изменяется его активность по прошествии времени и после лечения.

Для определения заражения двумя другими видами вируса проводят исследование крови на антигены и антитела к гепатитам С и В. Сдать анализы крови на гепатит можно быстро, не затрачивая много времени, зато их результаты позволят врачу получить подробную информацию.

Оценив количество и соотношение антигенов и антител к вирусу гепатита, можно узнать о наличии заражения, обострении либо ремиссии, а также о том, как болезнь отвечает на лечение.

Опираясь на данные анализов крови в динамике, доктор может скорректировать свои назначения и сделать прогноз на дальнейшее развитие болезни.

Диета при гепатите

Диета при гепатитах носит максимально щадящий характер, так как повреждается печень, непосредственно участвующая в пищеварении. При гепатите необходимо частое дробное питание .

Конечно же, одной диеты для лечения гепатита недостаточно, необходима еще и медикаментозная терапия, но правильное питание играет очень большую роль и благоприятно сказывается на самочувствии больных.

Благодаря диете уменьшаются боли и улучшается общее состояние. Во время обострения заболевания диета становится более строгой, в периоды ремиссии - более свободной.

В любом случае пренебрегать диетой нельзя, потому что именно снижение нагрузки на печень позволяет замедлить и облегчить течение заболевания.

Что можно есть при гепатите

Продукты, которые могут быть включены в рацион при такой диете:

• нежирные сорта мяса и рыбы;
• нежирные молочные продукты;
• несдобные мучные изделия, затяжное печенье, вчерашний хлеб;
• яйца (только белок);
• крупы;
• овощи в отварном виде.

Что нельзя есть при гепатите

Из своего рациона нужно исключить следующие продукты:

• жирные сорта мяса, мясо утки, гуся, печень, копчености, колбасы, консервы;
• сливки, ряженка, соленые и жирные сыры;
• свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки;
• жареные и сваренные вкрутую яйца;
• маринованные овощи;
• свежий лук, чеснок, редис, щавель, помидоры, цветная капуста;
• сливочное масло, сало, кулинарные жиры;
• крепкие чай и кофе, шоколад;
• алкогольные и газированные напитки.

Профилактика гепатита

Гепатит А и гепатит Е, передающиеся фекально-оральным путем, довольно легко предупредить, если соблюдать элементарные правила гигиены:

• мыть руки перед едой и после посещения туалета;
• не есть немытые овощи и фрукты;
• не пить сырую воду из неизвестных источников.

Для детей и взрослых, входящих в группы риска, существует прививка против гепатита А , но в календарь обязательных прививок она не включена. Вакцинация проводится в случае эпидемической ситуации по распространенности гепатита А, перед поездкой в неблагополучные в отношении гепатита районы. Рекомендуется делать прививку от гепатита А работникам дошкольных учреждений и медикам.

Что касается гепатитов B, D, C и G, передающихся через инфицированную кровь больного, то их профилактика несколько отличается от профилактики гепатита А. Прежде всего необходимо избегать контактов с кровью инфицированного человека, а так как для передачи вируса гепатита достаточно минимального количества крови , то заражение может произойти при пользовании одной бритвой, маникюрными ножницами и т.д. Все эти приспособления должны быть индивидуальными.

Что касается полового пути передачи вируса, то он менее вероятен, но все же возможен, поэтому половые контакты с непроверенными партнерами должны проходить только с использованием презерватива . Увеличивает риск заражения гепатитом сношение во время менструации, дефлорация, или другие ситуации, при которых половой контакт связан с выделением крови.

Наиболее эффективной защитой от заражения гепатитом В на сегодняшний день считается вакцинация . В 1997 году прививка против гепатита В была внесена в календарь обязательных прививок. Три вакцинации от гепатита В проводятся на первом году жизни ребенка, причем первый раз прививка делается еще в роддоме, через несколько часов после рождения малыша.

Подросткам и взрослым прививки против гепатита В делаются на добровольной основе, причем представителям группы риска специалисты настойчиво рекомендуют такую прививку сделать.

Напомним, что в группу риска входят следующие катерогии граждан:

• работники медицинских учреждений;
• пациенты, которым проводилось переливание крови;
• наркоманы.

Кроме того, лица, живущие или путешествующие в областях с широким распространением вируса гепатита В, или имеющие семейный контакт с больными гепатитом В или носителями вируса гепатита В.

К сожалению, вакцины для профилактики гепатита С на настоящий момент не существует . Поэтому его профилактика сводится к предупреждению наркомании, обязательному тестированию донорской крови, разъяснительной работе среди подростков и молодежи и т.д.

Вопросы и ответы по теме "Вирусный гепатит"

Вопрос: Здравствуйте, что такое здоровый носитель гепатита с?

Ответ: Носитель гепатита С – это человек, в крови которого имеется вирус, при этом болезненных симптомов не наблюдается. Такое состояние может длится годами, пока иммунная система сдерживает заболевание. Носители, являясь источником инфекции, должны постоянно заботиться о безопасности своих близких и при желании стать родителями тщательно подойти к вопросу планирования семьи.

Вопрос: Как узнать что у меня гепатит?

Ответ: Сделать анализ крови на гепатит.

Вопрос: Здравствуйте! мне 18 лет, гепатит B и C отрицательный, что это значит?

Ответ: Анализ показал отсутствие гепатита В и С.

Вопрос: Здравствуйте! У мужа гепатит в. У меня недавно была последняя прививка от гепатита в. Неделю назад у моего мужа треснула губа, сейчас не кровоточит, но трещина не зажила еще. Поцелуи лучше отменить пока не заживет окончательно?

Ответ: Здравствуйте! Лучше отменить, а Вам сдать анти-hbs, hbcorab total, ему ПЦР кач.

Вопрос: Здравствуйте! Делала в салоне обрезной маникюр, поранили кожу, теперь переживаю, через какое время нужно сдать анализы на все инфекции?

Ответ: Здравствуйте! Обратитесь к инфекционисту для решения вопроса о проведении экстренной вакцинации. Через 14 дней можно сдать анализ крови на РНК и ДНК вирусов гепатитов С и В.

Вопрос: Здравствуйте, помогите пожалуйста: недавно был поставлен диагноз хронический гепатит b с низкой активностью (hbsag +; днк пцр +; днк 1,8*10 в 3 ст. Ме/мл; алт и аст в норме, другие показатели в биохимическом анализе в норме; hbeag - ; анти-hbeag +). Врач сказал, что лечение не требуется, диеты не нужно, однако, неоднократно на различных сайтах встречала информацию о том, что все хронические гепатиты лечатся, и даже есть небольшой процент полного выздоровления. Так может стоит начать лечение? И еще, уже не первый год употребляю гормональный препарат, который назначил доктор. Этот препарат негативно воздействует на печень. Но отменить его невозможно, что в таком случае делать?

Ответ: Здравствуйте! Регулярно наблюдаться, соблюдать диету, исключить алкоголь, возможно назначение гепатопротекторов. ПВТ в данный момент не требуется.

Вопрос: Здравствуйте, мне 23 года. Недавно пришлось сдавать анализы для медкомиссии и вот что обнаружилось: анализ на гепатит В отходит от нормы. Есть ли у меня шанс пройти медкомиссию для службы по контракту с такими результатами? Я привит от гепатита В в 2007 году. Симптомов никогда не наблюдал, связанных с печенью. Желтухой не болел. Ничего не беспокоило. В прошлом году на протяжении полугода принимал СОТРЕТ 20 мг в сутки (были проблемы с кожей лица) больше ничего особенного.

Ответ: Здравствуйте! Вероятно перенесенный вирусный гепатит В с выздоровлением. Шанс зависит от диагноза, выставленного гепатологической комиссией.

Вопрос: Может вопрос не по адресу, подскажите к кому обратиться. Ребенку 1 год и 3 месяца. Хотим привить его от инфекционного гепатита. Как это можно сделать и есть ли противопоказания.

Ответ:

Вопрос: Что делать другим членам семьи, если у отца гепатит С?

Ответ: Вирусный гепатит С относится к «кровяным инфекциям» человека с парентеральным механизмом заражения – при медицинских манипуляциях, переливаниях крови, во время сексуальных контактов. Поэтому на бытовом уровне в семейных очагах для других членов семьи опасности заражения нет.

Вопрос: Может вопрос не по адресу, подскажите к кому обратиться. ебенку 1 год и 3 месяца. Хотим привить его от инфекционного гепатита. Как это можно сделать и есть ли противопоказания.

Ответ: Сегодня можно привить ребенка (как и взрослого) от вирусного гепатита А (инфекционный), от вирусного гепатита В (парентеральный или «кровяной») или совмещенной прививкой (гепатит А + гепатит В). Прививка от гепатита А однократная, от гепатита В – три раза с интервалами 1 и 5 мес. Противопоказания стандартные.

Вопрос: У меня сын (25лет) и невестка (22года) больны гепатитом G они живут у меня. Кроме старшего сына у меня еще два сына 16 лет. Заразен ли гепатит джи для окружающих? Могут ли они иметь детей и как эта инфекция отразится на здоровье ребенка.

Ответ: Вирусный гепатит G контактно-бытовым путем не передается и для Ваших младших сыновей не опасен. Женщина, инфицированная гепатитом G, в 70-75% случаев может родить здорового ребенка. Поскольку это вообще достаточно редкий тип гепатита, а тем более – у двух супругов одновременно, для исключения лабораторной ошибки рекомендую повторить этот анализ еще раз, но в другой лаборатории.

Вопрос: Насколько эффективна прививка от гепатита В? Какие побочные эффекты имеет эта прививка? Каким должен быть план прививок, если женщина собирается через год беременеть? Какие противопоказания?

Ответ: Прививка от вирусного гепатита В (проводится трехкратно – 0, 1 и 6 мес) высоко эффективна, не может приводить сама по себе к заболеванию желтухой и не имеет побочных эффектов. Противопоказаний практически не имеет. Женщинам, планирующим беременность и не болевшим краснухой и ветрянкой, необходимо в обязательном порядке кроме гепатита В еще также сделать прививки от краснухи и от ветряной оспы, но не позже, чем за 3 месяца до беременности.

Вопрос: Что делать с гепатитом С? Лечить или не лечить?

Ответ: Вирусный гепатит С нужно лечить при наличии трех основных показателей: 1) наличие синдрома цитолиза – повышенные показатели АлТ в цельной и разведенной 1:10 сыворотке крови; 2) положительный результат тестирования на антитела класса иммуноглобулинов М к ядерному антигену вируса гепатита С (анти-HCVcor-Ig M) и 3) обнаружение в крови РНК вируса гепатита С методом цепной полимеразной реакции (ПЦР). Хотя окончательное решение все таки должен принимать лечащий врач.

Вопрос: В нашем офисе у сотрудника обнаружен гепатит А (желтуха). Что нам делать? 1. Сделать ли дезинфекцию офиса? 2. Когда нам имеет смысл делать анализы на желтуху? 3. Стоит ли нам сейчас ограничить контакты с семьями?

Ответ: Дезинфекцию в офисе следует сделать. Анализы можно сдавать сразу (кровь на АлТ, антитела к HAV - вирусу гепатита А классов иммуноглобулинов М и G). Контакты желательно ограничить с детьми (до проведения анализов или до 45 суток после выявления случая заболевания). После прояснения ситуации здоровых не иммунных сотрудников (отрицательные результаты тестирования на антитела IgG к HAV) желательно привить против вирусного гепатита А, а также и гепатита В - для предотвращения в последующем подобных кризисов.

Вопрос: Как передается вирус гепатита? И как им не заболеть.

Ответ: Вирусы гепатитов А и Е передаются с продуктами питания и питьем (т.н. фекально-оральный путь передачи). Гепатиты В, С, Д, G, TTV передаются с медицинскими манипуляциями, уколами (например, среди инъекционных наркоманов, использующих один шприц, одну иглу и общую «ширку»), переливаниями крови, во время хирургических операций с многоразовым инструментарием, а также при половых контактах (т.н. парентеральный, гемотрансфузионный и половой пути передачи). Зная пути передачи вирусных гепатитов, человек в определенной степени может контролировать ситуацию и уменьшить риск заболевания. От гепатитов А и В в Украине уже давно есть вакцины, прививки которыми дают 100% гарантии от возникновения заболевания.

Вопрос: У меня гепатит С, 1B генотип. Пролечился реафероном+урсосаном - без результата. Какие препараты принимать для профилактики цирроза печени.

Ответ: При гепатите С наиболее эффективна комбинированная противовирусная терапия: рекомбинантный альфа 2-интерферон (3 млн в сутки) + рибавирин (либо в сочетании с другими препаратами – нуклеозидными аналогами). Процесс лечения длительный, иногда более 12 месяцев под контролем ИФА, ПЦР и показателей синдрома цитолиза (АлТ в цельной и разведенной 1:10 сыворотке крови), а также на завершающем этапе – пункционной биопсии печени. Поэтому желательно наблюдаться и проходить лабораторное обследование у одного лечащего врача – необходимо разобраться с определением «без результата» (дозировки, продолжительность первого курса, лабораторные результаты в динамике применения препаратов и т.д.).

Вопрос: Гепатит С! Ребенку 9 лет - все 9 лет повышена температура. Как лечить? Что нового в этой области? Скоро ли найдут верный способ лечения? Заранее благодарна.

Ответ: Температура не является основным признаком хронического гепатита С. Поэтому: 1) необходимо исключить другие причины повышенной температуры; 2) определить активность вирусного гепатита С по трем основным критериям: а) активность АЛТ в цельной и разведенной 1:10 сыворотке крови; б) серологический профиль - антитела Ig G к белкам HCV классов NS4, NS5 и Ig M к ядерному антигену HCV; 3) протестировать наличие или отсутствие РНК HCV в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), а также определить генотип обнаруженного вируса. Только после этого можно будет говорить о необходимости лечения гепатита С. В этой области сегодня имеются достаточно прогрессивные препараты.

Вопрос: Возможно ли кормить ребенка грудью, в том случае, если у матери обнаружен гепатит С?

Ответ: Необходимо проверить молоко и кровь матери на РНК вируса гепатита С. Если результат будет отрицательный – можно кормить ребенка грудью.

Вопрос: Моему брату 20 лет. В 1999 г. был обнаружен гепатит В. Сейчас у него нашли гепатит С. У меня вопрос. Переходит ли один вирус в другой?. Можно ли его вылечить? Можно ли вести половую жизнь, и иметь детей? Еще у него на затылке 2 лимфоузла, может его проверить на ВИЧ?. Наркотики не принимал. Очень прошу, ответьте мне. Спасибо. Таня

Ответ: Вы знаете, Таня, с большой долей вероятности заражение двумя вирусами (HBV и HCV) происходит как раз при инъекционном употреблении наркотических препаратов. Поэтому прежде всего необходимо уточнить с братом эту ситуацию и, при необходимости, вылечится от наркотической зависимости. Наркотики являются кофактором, который ускоряет неблагоприятное течение гепатита. На ВИЧ желательно обследоваться. Один вирус в другой не переходят. Хронические вирусные гепатиты В и С сегодня лечат и иногда – достаточно успешно. Половая жизнь - с презервативом. После лечения детей иметь можно.

Вопрос: Как передается вирус гепатита А?

Ответ: Вирус гепатита А передается от человека человеку фекально-оральным путем. Это означает, что больной гепатитом А выделяет вирусы с калом, которые, при недостаточном соблюдении гигиены, могут попасть в пищу или воду и привести к заражению другого человека. Гепатит А часто называют «болезнью грязных рук».

Вопрос: Каковы симптомы вирусного гепатита А?

Ответ: Нередко вирусный гепатит А протекает бессимптомно, или под маской другой болезни (например, гастроэнтерит, грипп, простуда), но, как правило, некоторые из нижеперечисленных симптомов могут указать на наличие гепатита: слабость, повышенная утомляемость, сонливость, у детей плаксивость и раздражительность; снижение или отсутствие аппетита, тошнота, рвота, отрыжка горьким; обесцвеченный кал; повышение температуры до 39°С, озноб, потливость; боли, чувство тяжести, дискомфорта в правом подреберье; потемнение мочи – наступает через несколько дней после появления первых признаков гепатита; желтуха (появление желтой окраски склер глаз, кожи тела, слизистой оболочки рта), как правило, появляется через неделю после начала заболевания, принося некоторое облегчение состояния больного. Нередко признаки желтухи при гепатите А вовсе отсутствуют.

Инфекционный гепатит можно отнести к ряду тех немногочисленных заболеваний, в качестве возбудителей которых выступают бактерии, на данный момент не выращенные в лабораторных условиях.

Однако это не мешает докторам активно лечить заболевание Боткина. Медицине уже давно известны и пути распространения, и способы профилактики данного недуга.

Сопровождение инфекционного гепатита желтухой

Желтуха выступает в качестве наиболее характерного признака описываемого заболевания. При этом проявляются следующие симптомы: желтеют склеры глаз, изменяет цвет поверхность кожного покрова, что касается и слизистой оболочки.

Вместе с этим становится более темной моча, тогда как кал, напротив, обесцвечивается. Довольно часто в медицине встречается и безжелтушная разновидность гепатита. В качестве ее признаков выступает:

• недомогание;
• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• тяжесть в правом подреберье;
• высокая температура.

Если пациент отмечает перечисленные выше признаки в своем организме, то ему немедленно необходимо обратиться к врачу. Если человек начинает стараться бороться с возникшим недомоганием самостоятельно, то он начинает представлять высокую опасность не только для себя самого, но и для окружающих.

В подтверждение последнему больной заражает остальных. Что же касается здоровья того, кто испытывает перечисленные симптомы и не обращается к доктору, то начинает страдать печень, так как возникает ее поражение. Инфекционный гепатит при этом из острой формы переходит в хронический, при этом даже может возникнуть цирроз печени, что влечет нарушение функции этого органа.

Особенности диеты при гепатите

Ввиду того что печень принимает довольно активное участие в процессе пищеварения, при обмене углеводов, белков и жиров, диета в лечении пациента, который страдает инфекционным гепатитом, оказывает огромную роль.

Лечение острого этапа заболевания может предполагать необходимость соблюдать строгую диету на период, пока человек находится в стационаре. Ее задача заключается в создании максимального покоя органу, при этом организм должен быть обеспечен рядом необходимых веществ. Такой подход станет способствовать полному восстановлению функций печени.

После того как инфекционный гепатит будет излечен, это не повлечет немедленную выписку пациента из стационара. Таким образом, щадящая диета должна быть соблюдена в период, ограниченный 6 или 12 месяцами. Срок должен быть установлен доктором, который учтет положительную тенденцию улучшения состояния пораженной печени.

На первый взгляд отличное самочувствие и внешнее выздоровление могут оказаться обманчивыми. Если в процессе этого будет нарушена диета, то это может стать причиной возникновения осложнений, кроме того, недолеченная болезнь может вступить на стадию затяжного хронического гепатита. В ряде случаев это провоцирует необратимое перерождение тканей органа.

Определить, в каком состоянии находится печень, а также полностью ли восстановлен ее функционал, можно в процессе постоянного обследования. Те пациенты, которые считаются выздоравливающими, должны проходить диспансерное наблюдение.

Инфекционный гепатит провоцирует чрезмерно повышенную чувствительность клеток печени к воздействию алкоголя. Это обусловлено тем, что клетки органа повреждаются, а алкоголь оказывает раздражающее действие на них. Это указывает на необходимость отказа от приема алкоголя в течение срока, ограниченного 6 месяцами после перенесенного гепатита.

Необходимо отказаться в это время и от продуктов, которые способны стимулировать усиленную деятельность органа: мяса гусей, уток, свинины, баранины. Не должно быть в рационе тортов и пирожных, наполненных кремом. Маринованные и копченые продукты тоже недопустимы при диете, так как они, как какао и шоколад, станут раздражать клетки печени.

Нельзя при приготовлении пищи для выздоравливающего в этот период использовать острые приправы, среди которых хрен, перец, горчица, уксус. Недопустимы в рационе и жареные блюда. Предстоит ограничить себя и в приеме мясных бульонов. Их прем в пищу можно позволить исключительно 1-2 раза в 7 дней, при этом верхний слой жира с бульона необходимо удалять. Ограничивается и в рационе сливочное масло, его объем не должен превышать 50 граммов.

Диета при этом должна быть весьма разнообразной и достаточно полноценной. Пациенту, который находится на стадии выздоровления, следует употреблять белки. Если человек на этом этапе станет их применять в недостаточном количестве, то будет ущемлена ткань органа, функции которого нарушатся. Восполнить недостаток можно нежирной отварной рыбой, должен присутствовать в пище при выздоровлении и свежий творог, предпочтительнее приобретать тот, что был приготовлен в домашних условиях.

Человеку, который недавно перенес болезнь, необходимы витамины. Если этот период выпал на зиму, то отыскать свежие фрукты будет почти невозможно. Решение заключается в употреблении пасты из черной смородины, лимонов. Рекомендуется пить настой шиповника.

Многие пациенты, страдающие гепатитом, задаются вопросом о том, необходимо ли употреблять в пищу сахар, мед и иные сладости. Известно, что печень «любит» углеводы, которые легко усваиваются, их можно получить из сахара, овощей и фруктов. После того как названные продукты поступают в организм, они в течение короткого времени расщепляются в кишечнике, образованные вещества всасываются в кровь и поставляются в печень. Так происходит их запас впрок в качестве крахмалоподобного вещества, представляющего собой гликоген.

Последний при необходимости расходуется печеночными клетками. Углеводы, что в особенности касается сахара и меда, должны присутствовать в рационе пациента, который активно стремится восстановить ткани органа. Однако это вовсе не значит, что с целью более быстрого выздоровления их необходимо употреблять в значительных объемах. В последнее время, основываясь на научных данных, доктора перестали прописывать высокоуглеводистую диету пациентам с гепатитом. Это обусловлено тем, что сахар в избыточном количестве преобразуется в жир, откладывается в органе, что способствует ослаблению функции печени.

Излишнее количество сахара способно привести к раздражению поджелудочной железы, повысить вероятность развития сахарного диабета. Это указывает на то, что сахар необходимо потреблять в количестве, которое не превышает 70-75 граммов в сутки.

Важность следования диете

Для того чтобы справиться с перевариванием больших порций пищи, возникает необходимость в значительной выработке желчи. При этом печень начинает работать, претерпевая высокие нагрузки.

Прием холодной пищи способен привести к спазму желчных протоков, тогда как употребление сухой пищи становится причиной сгущения желчи, в результате отток ее замедляется.

Это в конечном итоге губительно сказывается на функции органа. Для того чтобы обеспечить нормальное функционирование печени, следует принимать пищу незначительными порциями 5-6 раз в день. Еда при этом не должна быть холодной или излишне горячей, кроме того, конечно, стоит отказаться от сухомятки.

Реабилитация после вирусного гепатита

Чрезвычайно вредны для органа большие физические нагрузки, нельзя допускать и охлаждения организма. Это указывает на то, что в течение первых 2 недель после выписки выздоравливающий не должен подвергать организм тяжелой работе. Недопустимо, например, мыть полы или стирать. Запрещены и длительные прогулки пешком.

Возобновление занятий физкультурой, гимнастикой возможно только через 3 месяца, и даже по истечении этого срока необходимо будет преждевременно посоветоваться с врачом. Перед выходом на улицу необходимо теплее одеваться и исключить вероятность получения простудного заболевания.

Методы профилактики инфекционного гепатита

Гепатит у детей тоже может возникнуть. Распространяется он как все инфекции. Возбудители могут попасть к здоровому человеку через грязные руки и воду, которая была использована для питья из загрязненного водоема.

Для того чтобы уберечь себя от болезни, необходимо обеспечить эффективные средства специфической профилактики.

Вирусное контагиозное заболевание, которое поражает большую группу плотоядных животных, называется гепатит. Впервые инфекционный гепатит зафиксировали еще в Швеции в 1937 году. Раньше такая болезнь называлась болезнью Руборта. Далее зинфекционный гепатит у собак отмечался в Австрии, Германии, Финляндии, Америке, Швейцарии и прочих странах. В России в 1953-м году впервые зарегистрирован инфекционный гепатит. Симптомы и признаки гепатита этого типа имеют свои особенности

Инфекционный гепатит — распространение болезни

Возбудитель инфекционного гепатита это такой ДНК вирус, который относится к семейству аденовирусов. Такие вирусы у человека выделяются в виде аденоидов.

Считается, что среди естественных условий инфекционный гепатит чаще распространяется пероральным путем. Если вирус попадает в рот, он:

сначала фиксируется у поверхности самой слизистой глотки;

Потом вирус гепатита начинает поражать небные миндалины, начиная вызывать их воспаление, или тонзиллит.

Инфекционный гепатит: внедрение вируса

Процесс внедрения вируса инфекционного гепатита происходит таким образом, что он проходит через клеточную мембрану путем пиноцитоза. Что самое интересное, в этом процессе принимают активное участие белки, являющиеся основанием пентона. Существуют данные, что такие белки могут нарушить мембрану клетки, а значит, способствуют проникновению вируса гепатита. При этом, даже если клетки выделены в чистом виде, такой белок окажет сильное цитопатическое воздействие на клетку.

Сам процесс поражения инфекционным гепатитом, как правило, начинается с поражения этим вирусом кровеносных сосудов, а точнее их эндотелия в печени. Из-за этого развивается множество отеков и геморрагическая инфильтрация органа.

Также начинает развиваться токсикоз, вызванный раздражением соответствующих центров мозга. А если в кровь попадут желчные пигменты, то это может также спровоцировать сосудистые патологии.

Инфекционный гепатит: длительность инкубационного периода

Действия вируса гепатита вызывает естественную адекватную реакцию от иммунной системы. Так через 7 дней, а бывает, и раньше, начинают образовываться антитела, соответствующие данному вирусу. Самое интересное, что не все из них могут обезвреживать такой вирус. Самые эффективные в этом отношении это основания пентона непосредственно к белку фибрилла. Такие структуры наиболее ответственны за само проникновение вирусов в клетку, а это значит, что специфические антитела, соединяясь с такими белками, могут нарушить их функции.

Таким образом, получается, что антитела начинают подавлять действие вируса, которые находятся в кровотоке и на стадии сборки капсида. С появлением этих антител начинает образовываться и сама иммунная система.

Инфекционный гепатит: симптомы и признаки гепатита

В основе симптомы гепатита отражают те факторы, которые происходят при нарушении функций печени. К таким признакам гепатита относятся:

общая слабость и повышенная утомляемость;

потеря аппетита;

тошнота (без рвоты);

тяжесть или дискомфорт в той части живота, где расположена печень;

потемнение мочи и осветление кала (могут наблюдаться как по отдельности друг от друга, так и вместе);

проявление желтухи.

Эти признаки гепатита присутствуют при любой форме болезни и в списке представлены в хронологическом порядке, по мере их возникновения у больного. Исходя из этого можно сделать вывод, что проявление изменений кожных покровов, то есть проявление желтухи, может происходить как на стадии активного развития болезни, так и на стадии частичного выздоровления. Это особо характерно для гепатита вирусной формы. Сама по себе желтуха в основном служит для диагностирования гепатита, но может быть вызвана и отличными от гепатита причинами.

Хронический гепатита и его признаки

Одним из самых непредсказуемых заболеваний является гепатит хронический. Он имеет очень слабо выраженные признаки гепатита, и даже бывает, что таковые отсутствуют полностью. Наиболее распространенными и явными синдромами хронического гепатита являются длительная слабость и быстрая утомляемость, а также астенический синдром. В некоторых случаях на хронический гепатит обращают внимание только тогда, когда наступает фаза необратимых изменений.

Самым плохим развитием хронического гепатита может стать цирроз печени. Это заболевание проявляется такими симптомами: ухудшение общего состояния, развитие желтухи, увеличение живота. Не редким явлением есть то что хронический гепатит обнаруживают случайно, когда проводят ряд исследований необходимых для госпитализации по другому диагнозу, либо в других случаях обследования.

Диагностика симптомов гепатита

Самым надежным способом диагностики гепатита является проведение специального анализа, который определяет присутствие вирусов гепатита в крови, так называемого маркера гепатита.

www.astromeridian.ru

Гепатит A – что это за болезнь

Вирусный гепатит распространен в медицинской практике, болезни подвержены 40% всех клинических больных. Длительное время заболевание протекает бессимптомно, и пациент за этот период может заразить сотни здоровых людей. Болезнь гепатит A при своевременном реагировании успешно лечится, не исключено полное выздоровление некогда зараженного человека. Чтобы предупредить стремительное развитие недуга в детском и взрослом организме, показана профилактическая вакцинация, согласно определенному ВОЗ календарю прививок.

Гепатит A – симптомы

Поскольку первое время болезнь никак не проявляется, человек не догадывается о существующем диагнозе. Главные симптомы гепатита A возникают после завершения инкубационного периода (1-7 недель), красноречиво свидетельствуют об общей интоксикации организма. Обратить внимание желательно на следующие признаки болезни, такие перемены в общем самочувствии:

• устойчивое повышение температуры до отметки 39-40 градусов;
• сильнейшая головная боль при болезни;
• физиологическая желтуха на коже, пожелтение склер глаз;
• покраснение горла, очевидная заложенность носа;
• изменение цвета биологических жидкостей;
• патологическое увеличение селезенки, которая отдает болью при пальпации;
• болезненность, дискомфорт области желудка;
• тошнота, реже – рвота;
• боль, ломота в мышцах, суставах;
• повышенная утомляемость, повседневное недомогание, сонливость, общая слабость;
• потеря аппетита при болезни;
• признаки диспепсии (расстройство кишечника).

Как передается гепатит A

Жизненно опасный вирус продуцирует преимущественно между людьми, при этом не передается животным. Существует ряд известных путей заражения, которые превращают некогда здорового человека в госпитализированного больного. Ниже представлено сразу несколько распространенных вариантов, как гепатит A передается от зараженного к здоровому человеку. Это:

• контактно-бытовой путь заражения — болезнь грязных рук;
• водный путь передачи болезни, когда микробы проникают в канализацию;
• алиментарный способ инфицирования, то есть употребление зараженных инфекцией продуктов;
• можно заразиться фекально-оральным путем;
• парентеральный путь – передача вируса с уколами, капельницей.

Можно ли повторно заболеть гепатитом A

Поскольку болезнь имеет инфекционную природу, в организм пациента проникают опасные микробы, которые начинают взаимодействие с клетками иммунитета. В результате такой атаки формируются специфические антитела, развивающие приобретенный иммунный ответ на всю оставшуюся жизнь. Это означает, что повторно заболеть гепатитом A невозможно, однако и донором бывший пациент стать уже не сможет.

Гепатит A – лечение

Определить, что может вызывать рецидив, имеет смысл клиническим путем. Зная основные причины характерной болезни, пациент в будущем должен позаботиться о профилактике собственного организма и здоровье близких людей. Эффективное лечение гепатита A проводится в условиях госпитализации, предусматривает лечебную диету для разгрузки пораженного органа и прием пациентом медикаментов нескольких фармакологических групп для истребления патогенной флоры. Если говорить о лечебном питании женщин, мужчин и детей, суточное меню имеет следующие особенности:

1. Дневной рацион при болезни должен быть сбалансированным, т.е. важно учитывать правильное соотношение углеводов, аминокислот, жиров, белков.
2. При болезни принимать внутрь до 3 литров воды, при этом исключить употребление жирных бульонов (из свинины, баранины, говядины).
3. Питаться порционно, число приемов пищи пациента за сутки достигает 5 раз. Печень не перегружать, поэтому при болезни лучше не переедать.
4. Постные сорта мяса, полезные крупы, молочные продукты – основа суточного рациона пациента, больного гепатитом А.
5. Исключить из дневного меню пациента черный шоколад, кофе и крепкий чай, жирные и жареные блюда, специи.

Зная причины патологии, помимо лечебного питания необходимо принимать медицинские препараты против патогенной флоры и для восстановления пораженного органа. Такой комплексный подход к проблеме позволяет вылечить болезнь, устранить ее основные признаки, предотвратить фатальные для пациента осложнения. На практике уместно применение следующих медицинских препаратов:

• дезинтоксикационная терапия;
• сорбенты: Энтеросгель, Атоксил;
• ингибиторы ферментов протеолиза: Гордокс, Контрикал;
• препараты для стабилизации уровня желудочного сока: Нольпаза, Омепразол, Квамател;
• гепатопротекторы: Эссенциале Форте, Гепабене;
• аминокислоты: Гептрал, Глутаргин;
• препараты лактулозы: Нормазе, Дюфалак.

Профилактика гепатита A

Чтобы не заразиться смертельным вирусом и исключить летальный исход человека, необходимо соблюдать правила личной гигиены, не пить воду из-под крана, тесно не контактировать с больными. Такие элементарные правила профилактики гепатита A должен знать и взрослый, и ребенок. Соблюдение санитарных условий в повседневной жизни – это реальный шанс избежать серьезных проблем со здоровьем. Важно помнить, что опасный вирус умирает при термической обработке, поэтому пища вода, посуда подлежат обязательному кипячению. Другие профилактические мероприятия представлены ниже:

• качественное мытье рук пациентом, термическая обработка сырых овощей и фруктов;
• приготовление пищи с добавлением только кипяченой воды;
• изучение всех существующих путей, как может передаваться болезнь;
• выполнение профилактической вакцинации, согласно врачебным рекомендациям;
• обработка посуды, особенно после использования пациентом с диагнозом болезни;
• создание благоприятных социальных и экологических условий для жизни пациента;
• соблюдение правил общего туалета, санитарных норм.

При контакте с больным

Если в семье имеется зараженный человек, необходима экстренная профилактика гепатита A при контакте с больным. Требуется ввести иммуноглобулины в кровь пациента, но не позднее, чем через две недели с момента инфицирования. В идеале, зная, как может передаваться смертельный вирус, требуется выполнять профилактические прививки от вируса своевременно. Это эффективный способ подавить опасные причины инфицирования, избежать острой стадии характерной болезни.

Гепатит A – последствия

Если не уничтожить патогенную флору, преобладающая форма заболевания модифицируется, а болезнь становится уже неизлечимой. Опасные последствия гепатита A порой не совместимы с жизнью пациента, и клинического больного может настигнуть скоропостижный летальный исход. Такая фатальная развязка возможна не только у взрослых, но и у детей. Зная причины, важно своевременно побороть недуг. В противном случае потенциальные осложнения для здоровья пациента подробно изложены ниже:

• острый панкреатит;
• печеночная недостаточность;
• одна из форм холецистита;
• гастрит или язвенная болезнь желудка;
• васкулиты и артриты;
• болезнь Жильбера;
• нефротический синдром;
• печеночная кома;
• формирование в крови токсичных криоглобулинов.

Немаловажную роль для пациента играет социальный фактор. Например, в случае перенаселенности человечества риск инфицирования гепатитом А только увеличивается, а в группу риска попадают пациенты с ослабленным иммунитетом, плохим здоровьем. Осложнения становятся следствием некачественной терапии или отсутствия таковой, поэтому важно своевременно реагировать на тревожную симптоматику в организме пациента.

sovets.net

Симптомы инфекционного гепатита

Часто гепатит проявляется желтухой. Из-за того, что нарушается работа печени, желчь поступает не в кишечник, а распространяется по всему организму. Желтеют склеры глаз, слизистые во рту, кожа. У кала становится светлый цвет, а моча темнеет. Но возможна форма и без проявлений желтухи.

Основными признаками болезни являются:

температура выше обычной;

общая слабость;

отсутствие или ухудшение аппетита;

чувство тошноты или рвота;

нарушения стула;

чувство неприятной тяжести в районе печени.

После инкубационного периода заболевание переходит в безжелтушную стадию. В это время появляются признаки, похожие на простуду: головная боль, температура, возможен насморк и першение в горле. У больного сильно меняется настроение от хорошего к плаксивому, появляется слабость. Иногда уже в эти моменты могут возникнуть болевые ощущения в правом боку. Длительность этой стадии от 1 до 2 недель.

Далее начинается желтушная стадия. Протекает она почти месяц и характеризуется окрашиванием тела в желтый цвет. В этот период кожа начинает зудеть, а печень увеличивается и становится болезненной. Начинаются нарушения в желудочно-кишечном тракте. Выражается это кишечными коликами, вздутиями, рвотой и тошнотой. Могут быть запоры или жидкий стул.

Период восстановления организма после болезни может продолжаться 1 неделю, но чаще это происходит дольше (до 3 месяцев). Все симптомы уходят постепенно в обратной последовательности.

Подобные симптомы должны не остаться без внимания. Необходимо обратиться в поликлинику и пройти обследование у специалистов. Если затягивать с лечением, то существует большая вероятность заражения других людей.

Причины инфекционного гепатита

Вызывает заболевание гепатотропный вирус. Слово «гепатотропный» означает, что поражается только ткань печени. Почти всегда организм человека справляется с вирусом гепатита А.

Передача инфекции происходит через плохо вымытые фрукты или овощи, а также грязные руки. Заражение может произойти и через воду, если в нее попали фекалии из канализации. Половые контакты также могут стать причиной. Ещё один путь – это переливание инфицированной крови.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Для определения заболевания применяются такие меры:

биохимический анализ крови;

иммунологические исследования;

При гепатите разрушенные клетки печени попадают в кровь и при анализе в ней выявляют большое количество печеночных ферментов. Также повышенный билирубин в крови характеризует желтушную стадию. Тип возбудителя определяется в иммунологической лаборатории.

Подробнее: Норма билирубина в крови

Лечение инфекционного гепатита

Острый инфекционный гепатит лечат в зависимости от возбудителя и степени тяжести болезни. Для восстановления клеток печени назначаются гепатопротекторы. Для устранения симптомов отравления организма применяется дезинтоксикационная терапия.

По теме: Список лучших гепатопротекторов для восстановления печени

Обязательно должен быть постельный режим, диета и достаточное количество жидкости.

Длительность лечения может быть больше месяца.

Диета при инфекционном гепатите

Процессы пищеварения не проходят без участия печени. При инфекционном гепатите соблюдение диеты играет важную роль. Строгая диета должна обеспечить покой для печени.

В процессе лечения, а также длительное время после него больным гепатитом запрещается употребление алкоголя. Так как он действует раздражающе на клетки печени.

В меню следует включить легкоусвояемую белковую пищу без жира: рыбу, куриное мясо, домашний творог, молоко.

После прохождения курса лечения диета не отменяется. Из-за того, что печень долго восстанавливается такой режим питания может продолжаться от 6 мес. до года. Длительность диеты назначает врач. Все зависит от степени поражения печени.

Замечание. Для нормального функционирования печени важно и количество принимаемой пищи. Большие порции вызывают сильное выделение желчи, соответственно увеличивается нагрузка на больной орган. При поступлении холодной пищи желчные протоки спазмируются. Отсюда и рекомендации питаться небольшими порциями теплой температуры и не реже чем 5 или 6 раз в сутки.

По теме: Что можно и что нельзя есть при заболеваниях печени?

Инфекционный гепатит формы А редко переходит в хроническую стадию. Но если это случилось, то впоследствии возможны цирроз, а также рак печени.

При несоответствующем лечении может развиться печеночная кома. Происходит это очень быстро и в большинстве случаев заканчивается смертью пациента. Мертвые ткани печени, попадая в кровь, становятся причиной поражений нервной системы, из-за чего угасают жизненные функции человеческого организма.

Профилактические меры

Человеку, переболевшему инфекционным гепатитом, долгое время не рекомендованы физические нагрузки или переохлаждение организма. Нельзя заниматься даже работой по дому (мыть полы, стирать). Не желательна и обычная физзарядка. Неожиданно подхваченная простуда в этот период тоже может нанести вред. Все нагрузки можно возобновить спустя три месяца, но только по рекомендации врача.

Для предотвращения заболеваний гепатитом следует тщательно соблюдать все нормы гигиены, а именно, мыть всегда хорошо руки (после туалета особенно), есть только мытые фрукты с овощами. Воду нельзя пить сырой из непроверенных источников. Самым надежным способом обеззараживания воды является её кипячение.

www.ayzdorov.ru

Классификация

Из всех видов наиболее распространенным считается А модификация вируса. С момента заражения гепатитом А и до того как проявятся первые симптомы, проходит от 7 до 50 дней. Восприимчивость человеческого организма к заражению данным типом гепатита составляет 100%, поэтому многие люди еще до достижения возраста 15 лет успевают переболеть гепатитом А из-за интенсивного его распространения и поражения большого количества людей.

Данному инфекционному заболеванию характерна достаточно яркая «сезонность», замечено, что больше 50% всех заболевших переносят болезнь именно осенью. По симптоматике болезнь напоминает грипп, часто она начинается с подъема температуры. Лечению в большинстве случаев она поддается хорошо и не нуждается в применении каких-либо активных методик, в редких случаях тяжелого течения болезни применяется интенсивное лечение медикаментами.

Вирус гепатита В чаще всего передается гематогенным и половым путем, а также в результате использования нестерильных медицинских инструментов, шприцов, игл и пр. Инкубационный период может длиться до полугода. Иногда у больных наблюдаются боли в суставах и высыпания на теле, кроме этого, происходит увеличение в размерах селезенки и «разрастание» печени.

Наиболее опасной и тяжелой «модификацией» инфекционных заболеваний печени является вирус гепатита С, который также называют посттрансфузионным гепатитом. Главным путем инфицирования является заражение через кровь. Самую большую опасность для здоровья организма представляет хроническая форма болезни, которая развивается у 80% всех заразившихся. Хроническая форма гепатита С часто трансформируется в рак или цирроз печени.

Вирус гепатита D проявляется как осложнение болезни, вызванной вирусом В. Этот инфекционный гепатит имеет неинфекционную природу и является «болезнью-спутником» вида В.

Вирус Е по своей симптоматике похож на А, но отличается тем, что протекает более медленно. Очень опасен данный тип вируса для беременных женщин, т. к. представляет серьезную угрозу для здоровья плода.

Вирус G похож на модификацию типа С, но не является столь опасным для здоровья человека.

Основные симптомы

Наиболее характерным признаком наличия в организме вируса гепатита является желтуха, при которой желтый оттенок приобретают склеры глаз, слизистая нёба и кожные покровы. Одновременно с проявлением желтушности темнеет моча и обесцвечивается кал. Однако достаточно часто встречаются и безжелтушные формы течения инфекционного гепатита, поэтому определить наличие болезни можно по таким признакам как:

• Нарушение стула;
• Недомогание;
• Ухудшение и потеря аппетита;
• Рвота или/и тошнота;
• Ощущение тяжести дискомфорта в правом подреберье;
• Повышение температуры.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и даже не пытаться самостоятельно справиться с недомоганием в надежде на то, что это обыкновенная простуда. Тем, кто не хочет при первом же легком недомогании обращаться за помощью к врачу, нужно понимать, что все это время больной является источником инфицирования.

Кроме того, чем позже будет начато лечение инфекционного гепатита, тем серьезнее и обширнее будут поражения печени. Вирус нарушает метаболизм в ткани печени больного, что приводит к расстройству ее работы. Нелеченый затяжной гепатит обязательно переходит в хроническую форму и, в конце концов, приводит к летальному исходу.

Лечение

Лечение инфекционного гепатита типа А длится около одного месяца. Использования каких-либо специальных противовирусных препаратов не требуется, используется базисный вид терапии, соблюдение строгой диеты и постельный режим. При этом препараты могут назначаться больному как в виде внутривенных инъекций, так и в виде таблеток.

Лечение острого гепатита типа В при условии своевременного назначения успешно заканчивается в 80 % случаев. Для тех больных, у которых была субклиническая или безжелтушная форма заболевания, вероятность перерастания болезни в хроническую форму очень велика.

Если это произойдет, добиться полного излечения не удастся никогда, однако уменьшить степень поражения печени вполне возможно. Таким больным обязательно назначается базисная терапия гепатита, которая дополняется приемом антивирусных препаратов и интерферонов. Лечение длительное, часто требуется повторное лечение.

Лечение наиболее серьезной модификации вируса гепатита типа С проводится с помощью препарата Интерферон альфа, основной механизм действия которого заключается в препятствовании инфицирования вирусом здоровых клеток печени – гепатоцитов. Лечение с помощью данного препарата не дает гарантий выздоровления, оно лишь помогает предотвратить возникновение цирроза и снизить вероятность развития рака печени.

Для лечения болезни типа D применяется базисная и противовирусная терапия, а гепатит формы Е лечится с помощью соблюдения специальной диеты в течение 1–1,5 месяцев.

Диета

В процессах метаболизма пища принимает самое активное участие, ведь она является источником белков, углеводов и жиров. Для людей, больных инфекционным гепатитом соблюдение диеты играет главную роль в лечении. В период обострения болезни пациентам всегда назначается соблюдение строгой диеты, целью которой является создание максимального покоя и комфорта для печени.

При гепатите любого типа больным категорически запрещен прием алкоголя, а также употребление всех продуктов, которые приводят к усиленной работе печени, в их число входят жирные, копченые и острые блюда. Предпочтение нужно отдавать нежирной белковой пище. Соблюдение правильной щадящей диеты просто необходимо для скорейшего восстановления функций больного органа.

Полное выздоровление больного и окончание курса медикаментозной терапии никогда не совпадают, такие больные еще как минимум в течение полугода должны придерживаться строгой диеты и только после этого можно будет говорить о полном выздоровлении. Длительность специального питания определяется лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни и от степени поражения печени.

Каждый больной инфекционным гепатитом должен понимать, что любое нарушение плана лечебного диетического питания может привести к развитию осложнений и даже к переходу болезни в разряд хронических.

Регулярное посещение специалиста и контрольная сдача анализов должны стать для человека, перенесшего инфекционный гепатит, одним из главных правил жизни и даже выживания. При обнаружении каких-либо тревожных симптомов необходимо безотлагательно отправляться в больницу.

veneradoc.ru

Виды инфекционного поражения печени гепатитом

Всего лишь полвека назад ученые термин «инфекционный» не применяли для описания этой болезни. В последующем, открытия в медицине позволили доказать, что под этим термином скрывается целая семья разновидностей данного заболевания. Такие острые инфекционные поражения тканей печени могут вызывать вирусы гепатита модификаций А, В или С, D, Е, G.

Возбудители болезни попадают в организм извне, поэтому она и носит название инфекционной. Все эти формы проявления вирусных инфекций несколько сходны по характеру проявлений симптомов заболевания, но имеют разную степень интенсивности течения самого воспалительного процесса, а также степень поражения больного органа – печени. К примеру, гепатит формы А имеет максимальный инкубационный период в 50 дней, а модификация болезни С может практически бессимптомно развиваться в организме человека в течении 20 лет. Из-за этого вирус возбудителя болезни типа С называют «ласковым и незаметным» убийцей.