Колит верхних петель кишечника симптомы. Ишемический, слизистый и спастический колит прямой кишки
Колит - это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Среди обывателей принято считать, что колит - это то же самое, что и колики. Однако это не так. Колики являются симптомом того или иного заболевания, а колит кишечника сам по себе является болезнью. Дело в том, что в толстом кишечнике живёт множество микроорганизмов. Некоторые из них полезны и составляют естественную микрофлору кишечника. Другие же выделяют токсичные вещества, которые и способствуют развитию колита и других болезней. При воздействии некоторых факторов концентрация выделяемых бактериями вредных веществ возрастает, и это приводит к воспалению слизистой оболочки.
Симптомы и причины развития
Симптомы колита кишечника зачастую схожи с симптомами других кишечных заболеваний. Наблюдаются следующие признаки болезни:
- болевые ощущения в области кишечника;
- рвотные позывы;
- вздутие живота;
- диарея;
- повышенная утомляемость;
- частые позывы к дефекации.
Однако не следует забывать, что колит бывает острый и хронический, и их симптомы несколько различны.
Существует 2 формы колита кишечника:
- острая;
- хроническая.
У них различаются симптомы и процесс протекания.
Острая форма может быть вызвана пищевым отравлением, аллергией или приёмом некоторых лекарств. Она развивается быстро и начинается, как правило, с гипертермии. Острая форма отличается следующими признаками:
- болевые ощущения в области живота;
- тошнота;
- головокружение;
- усталость;
- позывы к дефекации (зачастую ложные).
При отсутствии надлежащего лечения или его неправильной схеме заболевание переходит в хроническую форму.
Хроническая форма протекает вяло, не всегда заметно для больного. В хроническую форму может перейти колит, осложнённый дисбактериозом, отравлением, проблемами с поджелудочной железой и другими факторами. Признаки хронического колита:
- жажда;
- лёгкое вздутие;
- отсутствие аппетита;
- тошнота время от времени;
- запоры.
Как правило, при хронической форме болевых ощущений не наблюдается.
Хронический колит кишечника у женщин и мужчин взрослого возраста может развиться в результате постоянного неправильного рациона. В группе риска женщины, увлекающиеся сомнительными диетами для похудения.
Виды колита кишечника
Язвенный колит
Язвенный колит кишечника сопровождается язвами на слизистой оболочке толстой кишки. Его причинами могут быть:
- генетическая предрасположенность;
- инфекционное отравление.
Как правило, при язвенном колите повышается температура.
Спастический колит
Особенность этого типа - пониженная перистальтика. Симптомом этого типа болезни является запор. Могут также возникать вздутие, боль в животе, газообразование. Опасность спастического колита в том, что мускулатура кишечника со временем может атрофироваться.
Катаральный колит
Этот тип заболевания протекает всего пару дней и является этапом развития колита. Симптомами являются:
- болевые ощущения в левой части живота;
- дискомфорт из-за увеличения размеров толстой кишки;
- наличие кровянистых выделений в стуле;
- слабость;
- тошнота.
Катаральный колит легко определить, поэтому в данном случае достаточно визуальной диагностики. Он опасен тем, что может быстро перейти в острую стадию, а потом в язвенный колит.
Атрофический колит
При атрофическом колите кишечника, как видно из названия, атрофируется мускулатура толстой кишки, поэтому этот вид близок к спастическому колиту. Если долгое время не лечить спастический колит, он может перейти в атрофическую форму.
В некоторых случаях атрофический колит переходит в язвенный, и тогда возрастает опасность перфорации кишечника.
Этот вид трудно диагностировать, для этого требуется современное оборудование и высококвалифицированный врач.
Эрозивный колит
Многие специалисты считают этот тип одной из стадий язвенного колита. В случае эрозивного колита происходит небольшое истончение стенок толстой кишки, неопасное для жизни. Основные симптомы эрозивного колита следующие:
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- боль в желудке;
- отрыжка;
Эти же симптомы характерны для многих других заболеваний пищеварительной системы, поэтому только опытный врач сможет поставить точный диагноз.
Диффузный колит
Этот вид колита является наиболее тяжёлым наряду с язвенным. Он поражает тонкий и толстый отделы кишечника. Как правило, его легко диагностировать. Наиболее частыми симптомами являются:
- сильный понос с примесями, боль во время и после дефекации;
- боль в области желудка и кишечника;
- нарушение аппетита вплоть до его полного отсутствия;
- нарушения перистальтики кишечника: она может быть слишком активной или пониженной;
- сероватый налёт на языке.
Методы диагностики колита
Прежде всего, пациент сдаёт анализ крови. Это нужно для того, чтобы выявить воспалительный процесс в организме, так как при воспалении уровень веществ в крови меняется.
Проводится инструментальная диагностика. Например, один из методов - контрастная ирригоскопия. Она позволяет сделать рентгенограмму кишечника и определить наличие опухолей.
В современных клиниках проводится ультразвуковое исследование кишечника и органов брюшной полости и делается МРТ. Эти методы наиболее точно определяют состояние органа.
Кроме того, обязателен осмотр прямой кишки проктологом,чтобы исключить наличие трещин и .
Если возникает подозрение на злокачественные образования, проводится биопсия.
Лечение колита
Лечение колита у взрослых людей бывает разных видов в зависимости от типа болезни и её стадии.
Если причина болезни в инфекционном отравлении, назначается лечение антибиотиками. Поскольку антибиотики могут нарушить микрофлору кишечника, вместе с ними проводится терапия по поддержанию естественной микрофлоры.
Также при отравлении, которое вызвало колит, назначают адсорбирующие препараты. Адсорбенты помогают избавиться от токсичных веществ. Лечение включает в себя приём противовоспалительных лекарств и препаратов против диареи.
Следует помнить, что в первую очередь устраняется причина, вызвавшая колит. Однако если эта причина наследственная или генетическая, то лечение направлено на избавление от симптомов.
Диета при колите
При колите следует внимательно относиться к питанию. Как правило, врачи назначают диету №4. Следует исключить следующие продукты:
- семечки;
- орехи;
- сырые овощи;
- копчёная пища;
- жареная пища;
- кислая еда.
Также при колите советуют пить много воды, так как организм быстрее её теряет.
Профилактика
Профилактика колита - это, в первую очередь, здоровый образ жизни. Следует придерживаться диеты, которую назначил врач.
Но главное - это устранение любых факторов, которые могут спровоцировать колит.
Согласно данным ВОЗ рак ЖКТ составляет 45% от всех злокачественных заболеваний. Чтобы предотвратить это грозное состояние нужно активно лечить его предраковую форму – колит прямой кишки.
Колит прямой кишки или проктит – воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку толстого кишечника. Эта патология не так безобидна, как может показаться с первого раза. Различают его несколько форм:
- катаральный;
- полипозный;
- эрозивный;
- неспецифический язвенный колит.
Довольно часто он возникает совместно или вследствие воспаления слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника.
К факторам, которые способны вызвать колит относят:
- Наследственный фактор. Наиболее часто люди, имеющие отягощенную наследственность, т. е. имеющие в роду заболевание прямой кишки, страдают от проктита.
- Длительный курс антибиотикотерапии, а также прием слабительных средств.
- Дисбактериоз различной этиологии. Вследствие снижения количества полезных бактерий уменьшаются защитные силы организма. Это провоцирует размножение патогенной флоры на слизистой оболочке толстого кишечника.
- Большое количество сладкого, мучного, соленого и перченого в потребляемой пище. Неправильное питание, как правило, приводит к развитию дисбактериоза, о котором говорилось выше.
- Отравление пищевыми продуктами или солями тяжелых металлов.
- Злоупотребление алкогольными и слабоалкогольными напитками.
- Кишечные инфекции (шигеллёз, сальмонеллез и т. д.). Они подрывают местный иммунитет и провоцируют различные заболевания.
- Гиподинамия. В результате этого снижается кровоток в толстом кишечнике, что также способствует развитию заболевания.
- Аллергические заболевания.
- Глистные инвазии.
- Длительные запоры.
- Ношение тесной одежды, поясов.
- Неправильный режим дня (нарушение биоритмов).
- Психические нарушения.
Симптомы
Как правило, на катаральную форму колита никто не обращает внимания, чаще всего за помощью к врачу пациенты обращаются, когда состояние близиться к злокачественному, т. е. наступает язвенный колит. К основным признакам относят:
- Боль. Многие считают, что название колита происходит от слова «колоть» из-за своеобразной боли, осиливающейся при потугах, акте дефекации;
- ощущение дискомфорта в заднем проходе;
- зуд в области ануса;
- частые ложные позывы к дефекации – тенезмы;
- болезненный понос;
- повышение температуры до 38 о С;
- именно язвенный колит характеризуется кровянистыми и гнойными выделениями из прямой кишки.
Диагностика
Обследование пациента с подозрением на язвенный колит заключается в следующем:
- Сбор анамнеза (чем питается, какой образ жизни ведет, какими заболеваниями желудочно-кишечного тракта страдает и т. д.).
- Объективное обследование: пальпация передней брюшной стенки, выслушивание перистальтики кишечника.
- Лабораторные виды исследования: общий и биохимический анализ крови, аллергологические пробы, копрограмма кала, анализ кала на скрытую кровь.
- Инструментальные виды исследования: ректороманоскопия, манометрия прямой кишки и толстого кишечника, колоноскопия, ирригоскопия, УЗИ органов брюшной полости, а также биопсия с последующим гистологическим исследованием.
Из чего состоит лечение?
При проктите лучше обратиться не просто к терапевту, а к узконаправленному специалисту – гастроэнтерологу или проктологу.
Следует обратить внимание на то, что лечение колита должно проводится строго в стационарных условиях с исключением самолечения. Язвенный колит – это предраковое заболевание поэтому попытки лечиться самостоятельно могут привести к ухудшению процесса и его переходу в злокачественную форму.
В стационаре проводят основное лечение, дают рекомендации по здоровому питанию и образу жизни, чтобы в дальнейшем пациент мог выполнять все эти действия самостоятельно в домашних условиях. Они лечатся в амбулаторных условиях, а в случае обострения заболевания – вновь направляются в стационар для проведения интенсивного лечения.
Состоит лечение из таких пунктов:
- Медикаментозное лечение. В зависимости от причины проктита назначается лечение: при инфекционной природе – антибактериальное лечение, при пищевой аллергии – антигистаминное лечение и устранение аллергического фактора. Если причиной заболевания является отравление, то используют адсорбирующие препараты – Смекта, Альмагель, Фосфалюгель, активированный уголь, Атоксил или Полисорб. Для снятия использую Но-шпу, Папаверин, Бендазол. Для восполнения объема жидкости в организме при сильном отравлении используют физиологический раствор, Регидрон, раствор Рингера.
- Физиотерапия. Используют диадинамотерапию, СМТ-физиотерапию.
- Лечебное питание. Питаться стоит дробно, малыми порциями по 5–6 раз в день. Пищу лучше отваривать или готовить на пару и потреблять в теплом виде. Следует исключить продукты вызывающие повышенное газообразование и раздражающие слизистую оболочку кишечника: перченое, соленое, мучное, сладкое, кисломолочные продукты и т. д.
- Психотерапия помогает пациенту вселить веру в лучшее и исключить беспокойство по поводу развития онкологических заболеваний.
- Санаторно-курортное лечение. Оздоровление в санатории достаточно благотворно влияет на организм человека, а также на его психологическое состояние.
При возникновении такого заболевания не следует расстраиваться и опускать руки. Самое главное – не скрывать данную проблему, а сразу обратиться к врачу и чётко соблюдать все его предписания. Тогда благополучный исход заболевания гарантирован. Опубликовано: 17 сентября 2015 в 11:29
Среди всех заболеваний толстого кишечника колит прямой кишки (проктит) по частоте проявлений находится в тройке самых распространенных. Опасность данного заболевания состоит в том, что оно зачастую протекает незаметно, с неясно выраженными симптомами, но может привести к чрезвычайно тяжелым последствиям — раку прямой кишки. Поэтому так важно своевременно выявить это заболевание и начать эффективное лечение.
Воспалительный процесс слизистой оболочки в прямой кишке, в основном развивается патогенной флорой проникшей в него через анус или из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Среди причин вызвавших колит можно назвать:
- Нарушение режима, нездоровый образ жизни, перекосы в сторону острой, пряной, соленой пищи, изделий из сдобы при питании.
- Частые клизмы, массаж простаты, приводящие к механическому повреждению прямой кишки.
- Заболевания малого таза, вызванные инфекциями.
- Запорные проявления в большом числе.
- Геморрой, трещины в анусе.
- Заболевания пищеварительного тракта различного происхождения.
- Курс лучевой терапии.
При остром колите прямой кишки поражается поверхностный слой слизистой оболочки с ярко выраженной симптоматикой и протекающий очень бурно. При отсутствии лечения колита или несоблюдении врачебных рекомендаций болезнь переходит в хроническую стадию с поражением глубоких слоев слизистой. Симптомы острого колита прямой кишки зависят от его вида и подразделяются на:
- катарально-геморрагический;
- катарально-гнойный;
- полипозный с полипами в прямой кишке;
- эрозивный колит.
В зависимости от вида воспаления наблюдаются точечные кровоизлияния, гнойные выделения на внутренней поверхности или язвы, эрозии. Характерными признаками, сигнализирующими о наличии воспалительного процесса, являются боли, ощущение зуда в анусе, тенезмы, а также кровянистые, гнойные выделения и боль при дефекации. В тяжелых случаях возможен кровавый понос, высокая температура, боли в пояснице, промежности, области малого таза. Для хронического колита есть две фазы развития - обострение и ремиссия. Обострение характеризуется болью в заднем проходе при дефекации, дискомфортом в районе задней кишки. При затихании течения болезни колит, симптомом заболевания является выделение слизи из заднего прохода.
Лечение колита прямой кишки
Диагностируют заболевание на основании специальных исследований после обращения пациента к врачу с жалобами. При этом проводят ректоскопию с последующим исследованием биопсийного материала, цитологию каловых масс и пальпацию ануса. Назначения врача включают:
- безусловное соблюдение диеты;
- медикаментозная терапия;
- гигиенические процедуры.
При отсутствии эффекта при консервативном лечении становится необходимой резекция поврежденного участка слизистой. Главным, основополагающим пунктом в схеме лечения колита прямой кишки является диета, которая играет существенную роль в профилактике болезни. В рационе питания предусмотрены свежие кисломолочные продукты, легкие супы, перетертое нежирное мясо, с минимальным содержанием богатых клетчаткой круп, овощей и фруктов.
Целью медикаментозной терапии является уничтожение инфекции путем применения антибиотиков. Идентификация возбудителя проводится исследованием содержимого кишечника на патогенную флору. Конкретный выбор наиболее эффективных препаратов, определяется на основе теста на чувствительность к антибиотикам.
Спазмолитики (Но-шпа, Риабал) быстро устраняют болевой синдром. Эффективны для купирования симптомов при колите прямой кишки, свечи с метилурацилом или облепиховым маслом. Гигиенические мероприятия, входят в комплекс мер против колита прямой кишки. Для снятия воспаления ставят клизмы на основе отваров из ромашки, череды. Их полезный эффект заключается в снятии воспаления, вымывающего воздействия на болезнетворные микробы. С этой целью назначают сидячие ванны, теплый душ на промежность. Полезно также проведение процедур спринцевания растворами с антисептическими и антибактериальными свойствами.
В современной фармакологии предлагается множество суппозиториев с разным составом и с широким спектром воздействия. Среди самых эффективных можно назвать свечи Ультрапрокт на основе флуокортолона ускоряющие заживление и восстановление слизистой оболочки, уменьшающие зуд и отечность. Для лечения воспаления после операции идеально подходят свечи Натальсид, активным веществом которых является природный полисахарид из бурых морских водорослей. Определять, как лечить колит прямой кишки, какими средствами и лекарствами, должен только врач. Самолечение может привести к необратимым последствиям для здоровья.
Воспалительные заболевания пищеварительной системы относятся к числу самых распространенных и неприятных проблем, которые доставляют человеку много страданий и отражаются на его образе жизни. Например, колит кишечника – так называется воспаление толстой кишки. Процесс может распространиться на весь отдел (тогда это панколит) или иметь сегментарный характер с локализацией в прямой (проктит) или сигмовидной кишке (сигмоидит). Очень часто встречается сочетание колита с энтеритом (энтероколит), если воспалительный процесс захватывает еще и тонкий отдел кишечника. Такое заболевание может обнаруживаться у взрослых мужчин и женщин, а также у детей в любом возрасте.
Воспаление внутренней оболочки толстой и прямой кишки может быть вызвано разными факторами. Они могут действовать как извне (экзогенные), так и изнутри (эндогенные).
Этиологический признак является основным в определении тяжести и прогноза того или иного вида колита.
Различают несколько основных видов:
Часто бывает, что на развитие воспаления в толстом кишечнике влияет сразу несколько факторов, тогда говорят о комбинированном колите.
В зависимости от степени повреждения слизистой кишечника различают поверхностный, катаральный, эрозивный, язвенный колиты. Название отражает тяжесть клинической картины.
Клиническая картина
По течению колиты делятся на острые и хронические. Первые характеризуются яркой симптоматикой и бурным течением, вторые имеют более приглушенные проявления в период ремиссии.
Основные симптомы колита:
- боли в животе локализуются либо в нижних отделах, преимущественно слева, либо разливаются по всей окружности, усиливаются при тряской езде, ходьбе, после еды, уменьшаются после дефекации и отхождения газов;
- усиленное газообразование – из-за нарушения нормального процесса переваривания пищи живот после еды часто «урчит» (метеоризм);
- тенезмы – ложные призывы к опорожнению кишечника, особенно выражены при проктитах (воспалении прямой кишки), характеризуются выделением слизи в небольшом количестве, могут наблюдаться в ночное время;
- расстройства стула – чередование поносов и запоров, типичные признаки – слизь и примесь крови в каловых массах.
В зависимости от этиологических факторов, вызвавших болезнь, могут превалировать те или иные клинические признаки. От степени повреждения слизистой оболочки толстой и прямой кишки зависит тяжесть клинической картины заболевания. Самым тяжелым является язвенный колит, который несет угрозу прободения кишечника и развитие перитонита.
Лечение
Рано или поздно человек с признаками воспалительного заболевания пищеварительной системы обращается к врачу, особенно если наступает обострение. После проведения обследования возникает вопрос, как лечить колит кишечника у каждого конкретного больного.
Основные этапы:
Несвоевременное обращение к врачу и поздно начатое лечение часто способствует переходу острого процесса в хронический колит и поражению более глубоких слоев кишечной стенки.
Прогноз заболевания целиком зависит от причины развития воспаления и степени тяжести клинических и морфологических изменений.