Контакты

Что значит торакальный онколог. Торакальные хирурги. Чем они занимаются? Что лечит торакальный хирург

Область медицины, на которой специализируется торакальный хирург, называется торакальной хирургией, и занимается лечением заболеваний органов грудной клетки – легких, пищевода, бронхов, трахеи, плевры. Как попасть на прием к этому специалисту, какие методы диагностики и оперативного вмешательства он использует – вопросы, которые будут рассмотрены в данной статье.

Что такое торакальная хирургия

Тораксом называют область грудной клетки, включающую в себя грудной отдел позвоночника с отходящими от него ребрами, грудную стенку, диафрагму и верхнюю часть брюшной полости. Область хирургии, которой занимается торакальный хирург, охватывает широкий спектр заболеваний органов грудной клетки – легких, плевры, бронхов, трахеи, пищевода. Она включает в себя оказание помощи при травмах, острых состояниях, патологиях, онкологических и воспалительных процессах.

При современном разнообразии методов диагностики, у торакального хирурга есть возможность объективно оценить клиническую картину болезни, выбрать соответствующий метод хирургического лечения. Существуют следующие основные методы торакальной хирургии:

  • торакотомия;
  • торакоскопия;
  • торакоцентез;
  • пункция плевральной полости;
  • дренирование плевральной полости.

Торакотомия

Центральным методом торакальной хирургии является торакотомия – вскрытие грудины, с помощью разреза межреберной ткани. Она проводится на разных участках, место разреза зависит от локализации заболевания и задач операции. Различают срединную, переднебоковую, заднебоковую торакотомию. Пациент во время операции лежит на спине (во время большинства открытых операций на сердце) или на боку (при резекции легкого). Минимальная торакотомия является последним достижением торакальных хирургов – размер разреза не превышает 10 см.

Торакоскопия

Способ эндоскопического исследования, называемый торакоскопией, позволяет торакальному хирургу провести широкую диагностику плевральной полости, внешней оболочки легких, допускающий некоторые виды микроопераций на органах средостения, плевре, легких. Торакоскопия проводится с помощью лапароскопа, который вводится в плевральную полость вместе с установленной на нем камерой, устройством для аспирации. Через него возможно взятие биопсии, введение лекарственного препарата, использование других хирургических инструментов.

Торакоабдоминальная хирургия

Область хирургии, включающая в себя оказание помощи пациентам с заболеваниями органов грудной клетки и органов, располагающихся в верхней части брюшной полости, например желудка или диафрагмы, называют торакоабдоминальной хирургией. Соответствующие отделения занимаются лечением:

  • опухолей брюшины;
  • эмфиземы легких;
  • легочных кровотечений;
  • грыж грудной стенки, диафрагмы;
  • заболеваний пищевода;
  • пороков развития средостения;
  • травм грудной стенки и их осложнений;
  • повреждениями трахеи и бронхов.

Торакальная онкология

Хирург, специализирующийся на лечении доброкачественных или злокачественных образований в органах грудной полости и верхней части брюшины, называется торакальным онкологом. В его ведении находится онкология, развивающаяся в:

  • молочных железах;
  • легких;
  • сердце;
  • пищеводе;
  • средостении;
  • печени;
  • желудке;
  • щитовидной и вилочковой железах.

Что лечит торакальный хирург

Помощь пациентам, страдающим различными заболеваниями торакса, его основных органов, оказывает торакальный хирург. Это могут быть состояния, вызванные травмами – гемоторакс, пневмоторакс и хилоторакс (скопление в плевральной полости крови, воздуха и лимфы), лечение опухолей органов грудной полости, заболеваний бронхов, воспалений легких, патологий плевры или перикарда (тканевой оболочки сердца). Специалист в области торакальной хирургии диагностирует и лечит больных со следующими диагнозами:

  • плеврит;
  • абсцесс легких;
  • закупорка легочной артерии;
  • стеноз трахеи;
  • скопление гноя (эмпиема) в плевральной полости;
  • ателектаз легкого;
  • воспаление реберной костной ткани;
  • бронхоэктаз;
  • патологии пищевода, щитовидной и вилочковой желез.

Щитовидная и вилочковая железа

За выработку основных гормонов-регуляторов обменных процессов отвечает щитовидная железа. Она подвержена механическим повреждениям открытого и закрытого характера, воспалительным заболеваниям (тиреоидиты), может стать местом развития злокачественной опухоли. Торакальный хирург осуществляет постановку точного диагноза и лечение (проведение хирургического вмешательства) при раке, кистообразных образованиях, узловом или токсическом зобе железы.

Вилочковая железа или тимус, находится в центре грудины, вырабатывает клетки иммунной системы, осуществляет лимфопоэтическую, эндокринную и иммунорегуляторную функции. От нее зависит состояние всей иммунной системы взрослого человека, развитие всех систем органов у ребенка. При увеличении размера, гипофункции или гиперфункции железы и других ее патологиях развиваются аутоиммунные заболевания, поэтому важно своевременное обследование у врача или у хирурга, специализирующегося на заболеваниях торакса.

Травмы грудной клетки

Выделяют следующие травмы грудной клетки, при которых пострадавших для оказания неотложной помощи доставляют в отделение торакальной хирургии:

  • проникающее ранение (огнестрелы, колотые раны);
  • производственные, дорожно-транспортные травмы тупого характера;
  • повреждение стенки грудной клетки – переломы, ушибы ребер;
  • повреждения органов средостения

Хирург проводит визуальный осмотр, перкуссию и аускультацию дыхательных шумов, полное обследование тела, назначает необходимые лабораторные общие и специальные анализы. К первой помощи относят обеспечение свободного дыхания (при попадании в рану инородных тел проводится их скорейшее удаление для освобождения всего дыхательного пути), снятие шока, снижение напряжения пневмоторакса. Дальнейшая терапия ведется согласно характеру травмы, общему анамнезу пациента.

Заболевания органов дыхания

Хирург, занимающийся заболеваниями легких и других органов дыхания – это специалист, обладающий высокой квалификацией в этом направлении медицины. Предметом его деятельности являются воспалительные процессы, повреждения, врожденные или приобретенные патологии бронхов, трахеи, дыхательных путей. В случае необходимости проводит оперативное вмешательство при туберкулезе или онкологических заболеваниях этих органов.

Хирургическое лечение патологий пищевода

Делать операцию на пищеводе необходимо при таких его патологиях, как дивертикулез (деформация стенки пищевода с образованием полостей в его стенке, приводящая к скоплению в них остатков пищи), образование злокачественных и доброкачественных опухолей, химический или термический ожог. Провести ее может хирург, специализирующийся на лечении органов торакса, профессионал в области торакальной хирургии.

Чем занимается

В области компетенций хирурга, занимающегося болезнями торакса, входит постановка диагноза с помощью современных диагностических методов (УЗИ, МРТ, томографии, рентгенологического исследования), принятие решения о необходимости хирургического вмешательства, проведение операции, ведение пациента в послеоперационный период. Грудная хирургия требует высокой квалификации, поэтому большинство именитых медицинских институтов имеют кафедры, готовящие этих специалистов.

Методы диагностики заболеваний грудной клетки

Хирургам, занимающимся торакальной хирургией, доступны всевозможные ультрасовременные или традиционные методы диагностики, что увеличивает точность постановки диагноза и обуславливает эффективность последующего лечения. Используется диагностика с помощью следующих инструментов и методов:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентген;
  • КТ грудной клетки;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • бронхоскопия;
  • спирография;
  • торакоскопия;
  • плевральная пункция;
  • биопсия;
  • ангиография (чтобы определить состояние кровеносных сосуды).

Когда нужна консультация торакального хирурга

На консультацию к хирургу, занимающемуся оперативным лечением органов торакса, часто направляют другие специалисты – терапевты, пульмонологи, гастроэнтерологи, онкологи. Самостоятельное обращение к этому узкопрофильному специалисту возможно при наличии таких симптомов как затрудненное дыхание, нарушение процесса сглатывания, постоянный кашель с гнойным отхаркиванием, следы крови в рвоте, боли в груди очагового или общего характера. Положить вас в стационар для всестороннего обследования или нет, будет решать проводящий первичную консультацию доктор.

Большинство операций проводимых торакальными хирургами это операции связанные с лечением , грудной стенки и метастазов в легких.

Что такое торакальная хирургия и чем занимаются торакальные хирурги?

Торакальный хирург – грудной хирург. Деятельность этих врачей распространяется на органы грудной клетки и грудную стенку.

Оперативное вмешательство проводится на легких, трахее, бронхах, плевре и на органах средостения. Средостение – это сердце с перикардиальной сумкой, крупными и пищеводом. К этим сосудам относятся аорта с дугой, легочные вены, артерии, грудной лимфатический проток и стволы полых вен. Также в средостении находится большое количество нервных сплетений и . Из — за множества анатомических образований и сложности проведения операций, из этой отрасли медицины вышли такие узкие специализации как кардиохирурги, хирурги молочной железы и сосудистые хирурги.

Травмы грудной клетки, например:

  • гемоторакс (накопление крови в плевральной полости)
  • хилоторакс (лимфа в плевральной полости)
  • пневмоторакс (проникновение в полость плевры воздуха)

Клинические методы диагностики в торакальной хирургии

Для успешного проведения операции врач обязан провести полную диагностику. Начинается все со сбора анамнеза – опроса, и физического осмотра – перкутирования грудной клетки.

  1. Метод перкуссии – простукивание груди, позволяет по звуку определить вид и локализацию некоторых патологий легких и сердца.
  2. Рентгенологическое исследование – это классический метод обследования органов грудной клетки в торакохирургии. Метод позволяет с большой точностью диагностировать патологии легких, так как любое уплотнение в легочной ткани проявляется на рентгеновском снимке.
  3. Ультразвуковое исследование () – особенно часто используется для диагностики патологий и опухолей в области плеврального мешка.
  4. Компьютерная томография грудной клетки – незаменима в торакальной хирургии, позволяет получить объемное изображение органа или области, давая врачу пространственную ориентацию, что позволяет более точно определить характер патологии и этапы операции.
  5. МРТ – в отличии от компьютерной томографии и рентгенологического исследования метод магнитно – резонансной томографии является абсолютно безопасным, исключая радиоактивное облучение пациента. Преимущество также в более качественной визуализации мягких тканей. Это дает возможность врачу максимально точно определить локализацию воспалительных процессов, опухолевых очагов и других патологий. Магнитно – резонансная томография применяется не только для диагностирования перед операцией, но и для постоперационного, последующего наблюдения.
  6. Торакоскопия – является эндоскопическим

Торакальный хирург является медицинским специалистом, который занимается диагностированием, профилактикой и хирургическим лечением заболеваний органов грудной клетки. Происхождение профессии Торакальная хирургия получила свое происхождение из общей хирургии и изначально была направлением, которое занималось лечением молочных желез, сердца, пищевода и легких.

В 20 веке данное направление отделилось в самостоятельную дисциплину, а также от нее отошли такие медицинские направления, как пульмонология, сосудистая и кардиологическая хирургия. В настоящее время эти направления находятся в тесном взаимодействии.

Благодаря развитию специальности «торакальный хирург» появились новые возможности лечения хирургическим путем заболеваний легких, сердца и средостения. Значительно расширились диагностические возможности и появились новые методы гистологического исследования, а операции перестали быть многочасовыми и повышенной сложности.

Торакальный хирург занимается лечением травм грудной клетки и внутренних органов хирургическим путем, а также проводит диагностику и лечение воспалительных процессов ребер, легких, щитовидной железы, пищевода и диафрагмы.

Отдельным направлением является детская торакальная хирургия. Детский торакальный хирург занимается лечением новорожденных, детей и подростков до 16 лет. Во время операций используется специальный эндоскоп для грудной полости, который имеет оптическую систему с подсветкой и позволяет делать небольшие разрезы. Также детский торакальный хирург осуществляет диагностирование на специальном мониторе, может удалять опухоли и воспаления с небольшими разрезами в 3-5 см.

Современные технологии позволяют хирургу оперировать грудную клетку и ее органы щадящим методом с помощью эффективного оборудования. Торакальный хирург занимается лечением эмфиземы легких, плеврита, атеросклероза, опухолей средостения, а также злокачественных и доброкачественных опухолей легких, трахеи, пищевода и диафрагмы.

При травмах грудной клетки и легких хирург осуществляет экстренное оперативное вмешательство. В качестве основных методов диагностики используются бронхоскопия, бронхография, рентгенография, торакоскопия, эхокардиография, ультразвуковое исследование, спирография, компьютерная томография и МРТ, изотопное исследование.

В начале 2000-х годов стали активно внедрятся методы эндоскопического хирургического вмешательства, которые имеют низкую травматичность и могут использоваться как для детей, так и для пожилых пациентов.

Торакальный хирург осуществляет медицинскую деятельность в государственных и частных учреждениях, в том числе в хирургических отделениях поликлиник и больниц, в отделениях торакальной хирургии, диспансерах, научно-исследовательских институтах, реабилитационных центрах и частных клиниках. Данная профессия требует высокого уровня знаний в области фундаментальной медицины и торакальной хирургии, а также высокого интеллекта, уверенности, ответственности и самоорганизации.

Торакальный хирург должен относиться с пониманием, вниманием и аккуратностью к пациентам, обладать хорошей моторикой, подвижностью пальцев, сосредоточенностью и последовательностью. Данному хирургу необходимо владеть современными методиками диагностики, знаниями по анатомии, общей физиологии и медицине, физиологии органов грудной клетки.

Этот специалист в лечении должен использовать консервативные и хирургические методы, оказывать плановую и экстренную медицинскую помощь, а также осуществлять основные и дополнительные манипуляции, в том числе перевязку, остановку кровотечения, наложение швов, искусственное дыхание и т.д.

Статья «Что лечит торакальный хирург» полезна тем, кто впервые получил направление на консультацию к торакальному хирургу и раскрывает основные направления оперативного и консервативного лечения.

Торакальная хирургия – это особый раздел хирургии, занимающийся оперативным лечением органов грудной клетки. К таковым относится сердце и легкие, пищевод и диафрагма . Оперативным лечением сердца занимаются кардиохирурги, а вот на остальных органах грудной клетки специализируются торакальные хирурги.

Заболевания, которые лечатся в отделении торакальной хирургии:

  1. Травмы грудной клетки;
  2. Заболевания легких:
    ателектазы легкого (спадение части или целого легкого, при котором этот участок не участвует в дыхании). Происходит при закупорке бронха сгустком мокроты или инородным телом;
    опухоли легкого, в том числе и рак;
    — жидкость в плевральной полости (в норме эта полость в несколько миллиметров). При затяжном воспалении легких или воспалении плевры (оболочка, покрывающая легкое) происходит скопление патологической жидкости в плевральной полости, что затрудняет дыхание больного. Данное состояние часто требует оперативного вмешательства;
    — бронхоэктазы – это патологическое расширение бронхов. Может быть врожденным, что требует неотложной операции, так как угрожает жизни ребенка. Или приобретенным, вследствие затяжных инфекций или попадании инородного тела в бронх.
    — абсцессы легкого – образование полости, заполненной жидкостью. Опасно состояние, когда эта полость заполнена гноем. Прорываясь, она отравляет организм и может привести к сепсису (заражению крови);
  3. Врожденная патология грудной клетки. Чаще встречается у детей. Килевидная грудная клетка («куриная грудь») – выпячивание груди вперед, воронкообразная грудь («грудь сапожника») – вдавливание грудной клетки внутрь.

Кроме оперативного лечения торакальные хирурги широко используют плевральную пункцию (прокол плевральной пункции и выпускание воздуха или извлечение лишней жидкости), дренирование и торакотомия (разрез участка ткани с лечебной целью).

Медицина разделена на множество дисциплин для того, чтобы врач мог заниматься исключительно определенной областью науки и более глубоко изучать существующие заболевания. Пациенту следует лишь прийти к доктору и озвучить имеющиеся жалобы. Но, чтобы провести адекватное лечение, например, заболевания легких, следует обратиться к торакальному хирургу. Врачу потребуется немало времени, чтобы провести диагностику, назначить лечение и обеспечить реабилитацию пациента.

Компетенция торакального хирурга

Торакальный хирург - врач, который занимается диагностикой, лечением острых и хронических заболеваний органов грудной клетки. Важно отметить, что доктор избавляет пациента от недуга лишь с помощью оперативного вмешательства.

В компетенцию торакального хирурга входит следующее:

  • Ознакомление с жалобами пациента, историей болезни.
  • Визуальный местный осмотр тела человека, в особенности грудной клетки.
  • Проведение перкуссии, пальпации грудной клетки и аускультации легких.
  • Измерение основных функций дыхания (жизненная емкость легких, индекс Тиффно) с помощью аппаратуры.
  • Интерпретация результатов исследований: бронхоскопии, торакоскопии, цитологического исследования плевральной жидкости.
  • Работа за операционным столом: проведение разных этапов операций на легких, плевре.
  • Проведение мероприятий по оказанию неотложной помощи пациентам, которые получили травмы вследствие ДТП, падений, ножевых и огнестрельных ранений.
  • Проводить сердечно-легочную реанимацию при необходимости в быту и условиях операционной.
  • Работа с документацией, историей болезни.
  • Назначение консервативного лечения при заболеваниях органов грудной клетки в послеоперационном периоде.
  • Проведение пластических операций на грудной клетке.
  • Владение техникой оперативных вмешательств на легких при онкологической патологии.

Торакальный хирург изучает не только свою узкую специальность. Также доктор должен быть компетентным в хирургии пищевода и желудка, аорты и других органов средостения.

Какими органами занимается торакальный хирург

Дыхание для человеческого организма жизненно необходимо, без этой функции человек не может существовать. Строение органов, отвечающих за процесс газообмена между кровью и вдыхаемым воздухом, очень сложное. Торакальный хирург ежедневно сталкивается с проблемами в таких органах:

  • Трахея - трубкообразный орган, который проводит воздух в бронхи.
  • Бронхи - разветвления трубчатых структур с эластичными, состоящими из хрящей, стенками. Бронхи делятся на 20-24 порядка, и проводят воздух к легочной ткани.
  • Легкие - парный орган, состоящий из эпителиальной и соединительной ткани. Осуществляет газообмен в организме, насыщает венозную кровь кислородом.
  • Плевра - тонкая «пленка», состоящая из двух листков, окутывает всю поверхность легких, часть бронхов, сосудов, а также грудную клетку с внутренней стороны.
  • Пищевод - трубчатый орган, по которому пища поступает в желудок. Находится в средостении, соединяется с желудком в брюшной полости.
  • Средостение - пространство, которое расположено между легкими. В этой зоне расположены сердце, аорта, нервные пучки, лимфоузлы, трахея, пищевод.
  • Диафрагма - мышечный орган, который расположен в виде купола, верхушкой направленного к голове. Диафрагма усиливает расправление легких при вдохе, отграничивает органы брюшной полости от плевральной полости.
  • Ребра - осуществляют каркасную функцию, крепятся к грудным позвонкам с одной стороны и грудине - с другой.
  • Грудина - костная структура, которая соединяет другие кости грудной клетки.
  • Ключица - кость, соединяющая плечо с грудиной.

Грудная клетка имеет форму трапеции, узкая часть которой расположена у шеи, а широкая - направлена вниз к животу. Для осуществления дыхания требуется слаженная работа межреберных мышц, диафрагмы и фиксации костных элементов (ребер, ключицы).

Жалобы, с которыми обращаются к доктору

Жалобы со стороны органов дыхания не только приносят дискомфорт, но и могут служить предвестником серьезной проблемы у человека. При заболеваниях органов дыхательной системы пациенты указывают на следующее:

  • Боли в передней и задней поверхности грудной клетки.
  • Кашель, который может начинаться внезапно или постепенно усиливаться.
  • Резкая боль в одной стороне грудной клетки во время приступа сильного кашля. Пациент иногда описывает это состояние, как будто «что-то разорвалось в легких».
  • Кровохарканье - кашель с примесью свежей крови или прожилков крови.
  • Ощущение инородного тела в трахее, когда невозможно спокойно сделать вдох и выдох.
  • Выделение гнойной мокроты с кашлем.
  • Одышка, которая появляется в покое, сопровождается сильным кашлем, болью в легких.
  • Чувство переполнения в одной стороне грудной клетки, сопряженное с одышкой.
  • Резкая боль и прострелы в области перелома ребер после травмы.
  • Деформация грудной клетки в виде киля или впадины в области грудины.
  • Высокая температура тела, со скачками на протяжении дня.
  • Изжога, которая беспокоит постоянно.
  • Плохое прохождение пищи во время еды, отрыжка, рвота.

Жалобы к торакальному хирургу могут быть и со стороны других органов. Например, слабость диафрагмы может спровоцировать проникновение части желудка в грудную полость (грыжа). При этом будут наблюдаться боли в животе, изжога, тошнота, рвота. Чаще торакальный хирург имеет дело с патологией легких и плевры.

Какие заболевания органов дыхания лечит торакальный хирург

Сферу деятельности торакального хирурга можно разделить на две дисциплины: патология органов средостения и дыхания. К заболеваниям органов дыхания, которые лечит специалист, относят:

  • Кавернозная форма туберкулеза легких, при которой образуются гнойные полости и разрушается смежная легочная ткань.
  • Абсцесс легкого - полостное образование со сформированной стенкой и гнойным содержимым.
  • Киста легкого - образование округлой формы, которое имеет тонкую стенку, наполнено прозрачной неинфицированной жидкостью.
  • Инфаркт легкого - омертвение (некроз) легочной ткани.
  • Буллезная эмфизема - разрушение структуры легкого, при этом образуются обширные тонкостенные полости без жидкостного компонента.
  • Инородные тела бронхов.
  • Гангрена легкого - гнойное расплавление легочной ткани.
  • Гемоторакс - накопление крови в плевральной полости. Возникает после травм грудной клетки, при переломах ребер.
  • Пневмоторакс - появление свободного воздуха в плевральной полости, при этом сдавливается все легкое.
  • Легочное кровотечение может быть вызвано онкологией, травмой, туберкулезом, в послеоперационном периоде.
  • Аплазия, гипоплазия легких - врожденная аномалия, при которой существует недоразвитие ткани легкого.
  • Рак легких, бронхов, плевры.
  • Экссудативный плеврит - накопление гнойной жидкости в плевральной полости.
  • Эмпиема плевры - воспаление двух плевральных листков, когда в грудной полости накапливается гнойное содержимое.
  • Эхинококкоз легкого, когда в ткани образуется киста. Эта полость имеет прозрачную жидкость и тонкую стенку.
  • Перелом ребер.
  • Разрыв диафрагмы.
  • Подкожная эмфизема - накопление воздуха из поврежденного легкого под кожей грудной клетки.

Доктор должен уметь распознать острые заболевания, которые случаются после травм. Ведь именно такие состояния требуют неотложной помощи, из-за угрозы жизни больного.

Какие заболевания средостения лечит торакальный хирург

Средостение расположено между плевральными полостями за грудиной. В компетенцию торакального хирурга входит лечение такой патологии:

  • Медиастенит - гнойное воспаление клетчатки средостения. Инфицированное содержимое может проникать вверх на шею, а иногда и опускаться в забрюшинное пространство.
  • Рак пищевода, при котором пациент ощущает боли при глотании, потерю веса, постоянное чувство голода.
  • Разрыв пищевода возникает вследствие обильной и длительной рвоты, травмы.
  • Ахалазия кардии - нейрогенное заболевание дистального отдела пищевода, при котором сохраняется спазм пищеводно-желудочного сфинктера. При этом пациенты не могут глотать даже воду, которая впоследствии удаляется с рвотой.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Врожденная диафрагмальная грыжа - выпячивание органов брюшной полости (кишка, желудок, печень) в плевральную полость из-за дефекта в диафрагме.
  • Лейкообразная грудина - дефект, при котором средний и нижний отдел грудины вдавлен в средостение. При этом существует косметический дефект, эта патология влияет на работу сердца, прохождение пищи по пищеводу.
  • Дивертикул пищевода - мешкообразное выпячивание стенки пищевода в полость средостения. Часто пациенты жалуются на отрыжку с неприятным запахом и рвоту пищей, съеденой накануне.
  • Тимома - опухоль тимуса. Этот орган расположен в верхнем средостении и тесно прилежит к грудине.
  • Стриктура пищевода - стойкое сужение полости органа, при котором прием пищи приносить болевые ощущения.

Лечить заболевания органов средостения, особенно гнойные формы, следует немедленно. Это связано с быстрым распространением гнойного процесса по природным каналам и массивным всасыванием продуктов распада тканей. Врач должен вовремя распознать недуг и предпринять соответствующие меры.

Методы исследования, которые назначает торакальный хирург

Торакальный хирург полагается на лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • RW крови (реакция Вассермана).
  • Креатинин и мочевина крови.
  • Фибриноген плазмы.
  • Протромбиновый индекс, тромбиновое время.
  • МНО (международное нормализированное отношение).
  • Электролиты крови - натрий, калий, хлор, кальций.
  • Исследование мокроты на микроскопию, наличие бактерий туберкулеза.

Все же главное значение для диагноза имеет инструментальное исследование. В этом случае торакальный хирург использует:

  • Рентгенографию органов грудной клетки в прямой, косой и боковой проекциях.
  • Ультразвуковое исследование плевральной полости.
  • Компьютерная томография грудной полости.
  • Бронхоскопия.
  • Торакоскопия.
  • Магнитно-резонансная томография органов грудной полости.
  • Плевральная пункция (введение иглы в плевральную полость, чтобы определить наличие жидкости).
  • Спирография - определяет функциональные возможности легких.
  • Медиастиноскопия.
  • Сцинтиграфия легких.
  • Эзофагогастрография - исследование слизистой пищевода и желудка.

В неотложных состояниях требуется быстрая координация действий между торакальным хирургом и врачом-диагностом. Для этого необходимо предоставить возможность докторам действовать сообща и попытаться сохранить жизнь больному.

Человеку нужно принимать во внимание следующие рекомендации торакального хирурга:

  • Избегайте контакта с больными на туберкулез.
  • Появление высокой температуры тела (выше 390С), кашля и одышки должно заставить человека сделать рентгенографию грудной клетки.
  • Если на работе существует повышенная запыленность среды, надо пользоваться респираторами.
  • Лейкообразную грудную клетку лучше лечить в детском возрасте, тогда костная ткань более податлива.
  • Если перелом ребер сопровождается резкой одышкой, болью и кашлем - нужно срочно обратиться к врачу.
  • Кровохарканье - первый признак онкологического заболевания бронхов или легких.
  • При постоянной изжоге нужно проверить, нет ли у человека грыжи.
  • Ежегодно нужно делать флюорографию, чтобы на ранних стадиях выявить заболевания легких.

Заболевания легких протекают с тяжелыми осложнениями, которые угрожают жизни пациента. Поэтому следует бережно относиться к своему здоровью.



Понравилась статья? Поделитесь ей