Состоит паста. Гиперестезия зубной эмали: лечение и профилактика. Поэтому специалисты рекомендуют разделение лечебно-профилактических зубных паст на два вида

Зубная паста – специальная лекарственная форма, предназначенная для гигиены полости рта, профилактики и лечения заболеваний. С помощью зубной пасты обеспечивается эффективное очищение полости рта и лечебно – профилактическое воздействие. Для этого в ее состав вводятся абразивные, антимикробные, бактериостатические, стимулирующие и поверхностно-активные вещества.

Основные свойства зубной пасты - очищающие, антимикробные, органолептические и потребительские.

Очищающее действие зубных паст необходимо для устранения из полости рта пищевых остатков, микробов и зубного налета. С этой целью в их состав включают мел, дикальций фосфат, натрия метафосфат, гидроокись алюминия, двуокись кремния и др.

Антимикробные и бактерицидные вещества включают в состав зубных паст как для воздействия на микрофлору полости рта, так и для сохранения свойств зубных паст. Для снижения кариесогенного действия микрофлоры полости рта в состав ряда зубных паст включают антисептики, такие как хлоргексидин. В настоящее время появились и активно разрабатываются пасты, в состав которых входят ферменты, воздействующие на обмен веществ в полости рта, растворяющие мягкий зубной налет и пищевые остатки. Еще одним эффективным средством являются гелевые зубные пасты.

Для улучшения органолептических и потребительских свойств в зубных пастах используют вещества, повышающие пластичность, ароматизаторы, пищевые красители.

Для лечения стоматитов, воспаления десен, заболеваний пародонта используются зубные пасты, содержащие растительные добавки, биологически активные вещества, витамины, регуляторы обмена веществ.

Зубная паста должна содержать фтор, кальций и фосфор. Известно, что фтор предотвращает развитие кариеса. Однако стоит отметить, что многие соединения фтора токсичны, поэтому их содержание в зубной пасте строго ограничено. Оптимальным для профилактики кариеса и допустимым для бытового использования счита ется 150 мг/100 г в пастах для взрослых и 50 мг/100 г - для детей.

Для облегчения удаления бактериального налета в композицию пасты вводят стимулирующие образование пены поверхностноактивные вещества - тензиды. Обычно эти вещества используются в концентрации от 0,5 до 2%. Превышение этой нормы может вызвать раздражение десен.

Зубная паста не должна содержать сахар, так как он вреден для зубов. Поэтому в современные зубные пасты добавляют ксилит - заменитель сахара, который препятствует развитию микроорганизмов. К тому же ксилит признан профилактическим средством против кариеса. При этом для достижения ощутимого результата содержание ксилита должно приближаться к 10%.

А вот присутствия в зубной пасте триклозана стоит опасаться. Это соединение действительно убивает большинство микроорганизмов, в том числе и естественную микрофлору, присущую человеческому организму. А это грозит тем, что место «своих» микробов могут занять «чужие», средства для борьбы с которыми, возможно, еще не придумали.

Детям обязательно покупайте специальную детскую зубную пасту, которая ие содержит веществ, токсичных при проглатывании! Не забывайте, что дети, в отличие от взрослых, часто проглатывают около половины зубной пасты.

А теперь остановимся подробнее на некоторых веществах, содержащихся в пастах.

Фторид .
Пасты, содержащие фтор или фторид, теперь рекомендуется использовать не только детям, но и взрослым, так как фторид укрепляет зубы и уменьшает риск возникновения кариеса. Процентное содержание фторида в пасте по отношению к другим элементам должно составлять от 0,1 до 0,6%. Детям до 6 лет рекомендуется покупать пасты с меньшим содержанием фторида.

Пирофосфаты .
Эти вещества используются для профилактики возникновения зубного налета и зубного камня. Пасты, содержащие пирофосфаты, хорошо применять всем, а не только людям, страдающим от зубного камня. Но не стоит забывать, что если у вас уже образовался зубной налет или зубной камень, пасты вас от него не избавят, вам следует обратиться к специалисту и пройти чистку зубов.

Хлорид стронция и азотный калий .
Данные элементы должны входить в пасту, если у вас чувствительные зубы. У многих взрослых людей после 35 лет в результате частых шлифовок зубов или слишком сильного нажатия на десны при ежедневной чистке зубов линия десен опускается, оставляя на поверхности участки корней. Естественно, что тогда ваши зубы очень остро реагируют на холодное, горячее и другие раздражители. Упомянутые вещества снижают чувствительность нервных окончаний. Уже в течение нескольких недель использования пасты с хлоридом стронция и азотным калием пациент почувствует облегчение и может перейти на использование обычной пасты.

Сода и пероксид .
Добавляются в пасту по одному или в комбинации. Не обладают лечебным действием. Используются для более комфортной чистки зубов, так как оставляют в ротовой полости ощущение свежести и чистоты.

Осветляющие компоненты .
Удаляют налет, вызванный кофе, табаком и некоторыми другими веществами, но не могут сделать ваши зубы светлее, если у вас цвет эмали желтый. Большинство этих веществ имеют абразивную структуру, то есть они попросту соскребают налет с ваших зубов, поэтому частое применение паст с осветляющими компонентами может вызвать повреждение эмали. Вы можете раз в день использовать осветляющую пасту, а другой раз обычную.

Лаурилсульфат натрия .
Результаты некоторых исследований показывают, что данный элемент может увеличивать боли при стоматитах. Но эта информация до конца не подтверждена и нуждается в дальнейших эксперименталных исследовниях. Но на всякий случай все же если у вас стоматит, то лучше поискать зубную пасту без этого компонента.

Соотношение этих компонентов определяет свойства, назначение, механизм действия и эффективность паст. Назначением зубной пасты является очищение поверхностей зубов, десен, межзубных промежутков, языка от остатков пищи, зубного налета, слизи, удаление зубной бляшки и препятствие микробному обсеменению за счет непосредственного химического и опосредованного механического (посредством зубной щетки) воздействия. Ниже мы предлагаем современную классификацию зубных паст, которая построена по принципу смены поколений ЗП, что обусловлено изменением их свойств, характера действия, ингредиентов, возможностей производства и все возрастающих требований потребителей.

Классификация зубных паст

Зубные пасты подразделяются на две основные группы гигиенические и лечебно-профилактические . Первая группа относится к первому поколению зубных паст с наиболее простой структурой, их основная задача очищение зубов от налета и дезодорирование рта, причем последнее свойство достаточно слабо выражено. В состав зубных паст 2−го поколения введены один-два лечебно-профилактических компонента. Они обладают также способностью оказывать противокариесное или противовоспалительное, или десенсибилизирующее, или антитартарное воздействие, но, тем не менее, по структуре они значительно более простые по сравнению с последующими поколениями, поэтому объединены под условным названием «простые зубные пасты» Следующая подгруппа сложносоставные зубные пасты объединяет целых три поколения: 3 и 4 относятся к комбинированным, 5 поколение к комплексным зубным пастам. В состав комбинированных зубных паст входят два или более лечебно-профилактических компонента, направленных на лечение и профилактику одного и того же вида патологии. Например, сочетание монофторофосфата натрия и фторида натрия направлено на усиление противокариесного действия зубной пасты В состав комплексных зубных паст входят один и более лечебно-профилактических компонентов, действующих на различные виды патологии. Например, фторид олова обладает выраженным противовоспалительным и противокариесным действием, привыкания и адаптации микрофлоры к нему не происходит. Или сочетание фторида натрия и нитрата калия оказывает противокариесное и антисенситивное действие. Или сочетание монофторофосфата натрия и триклозана оказывает противокариесное, противовоспалительное, антимикробное и антиплаковое действие.

Основные компоненты зубных паст:

1. Абразивные вещества.

2. Детергенты (ПАВ), раньше использовали мыло, сейчас лаурилсульфат натрия, лаурилсаркозинат натрия, от этого компонента зависит пенистость зубной пасты и поверхность соприкасающихся веществ.

3. Разбавители (глицерин, полиэтиленгликоль) эластичность, вязкость.

4. Связующие вещества (гидроколлоиды, альгинат натрия, крахмал, густые соки, декстран, пектин и т.п.).

5. Различные добавки (БАВ, экстракты растений, соли, отдушки и т.п.).

Итак, несколько слов об основных компонентах, широко используемых в производстве современных паст:

Синтетический гидроксиапатит.

Широко применяется в клинической практике развитых стран как заменитель костной ткани. Он обладает высокой биосовместимостью, лишен иммуногенной и аллергической активности. Максимально приблизить свойства синтетического гидроксиапатита к свойствам природного гидроксиапатита живых систем позволило создание учеными синтетических мелкодисперстных гидроксиапатитов «Остим-100» (Россия), Calcitte, Durapatite, Alveograf, Periograf (США), Merr (Германия), используемых в клинической практике, а с недавних пор и в качестве основного компонента зубной пасты «Пародонтол» («Свобода» Россия).

Как правило, гидроксиапатит имеет сверхмалые размеры частиц(0,05 микрон), а также высокую удельную плотность. Такие параметры в значительной степени повышают биологическую активность гидроксиапатитов, так как размеры их молекул соизмеримы с размерами белковых макромолекул. Помимо этого гидроксиапатиты стимулируют рост костной ткани (остеогенез), обеспечивают микрообработку ионами кальция и фосфора костной и зубной тканей, «замуровывая» микротрещины в них. Понижая чувствительность зубов, защищая поверхностные участки эмали, он еще и обладает противовоспалительными свойствами, адсорбируя микробные тельца и препятствуя развитию гнойно-воспалительных процессов.

Триклозан.

Эффективно действует на широкий спектр Гр+ и Гр- бактерий, грибков, дрожжей и вирусов. Антимикробная активность триклозана основана на нарушении в его присутствии деятельности цитоплазматической оболочки и утечки клеточных компонентов низкомолекулярной массы.

Главные причины успешного применения:

· Высокая эффективность, даже в очень низких концентрациях.

· Немедленный и длительный эффект в борьбе со всеми видами бактерий.

· Безопасность для человека и окружающей среды.

· Крайне низкая аллергичность, нетоксичность.

· Действует на антибиотико-резистентные бактерии.

· Способствует предотвращению пародонтитов, гингивитов, препятствует возникновению воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта.

· Снижает образование зубного налета и зубного камня.

Справедливости ради надо отметить, что триклозан при длительном использовании доказано может приводить к ряду нежелательных эффектов (Прим. редактора).

Карбамид.

Входит в состав зубных паст с такими компонентами как ксилит, бикарбонат натрия, являющимися лечебно-профилактическими добавками.

Оказывает нейтрализующее действие на кислоту, главным образом на молочную, вырабатываемую бактериями зубного налета путем ферментации углеводов, содержащихся в пищевых продуктах и напитках. Бактериями вырабатываются, хотя и в гораздо меньшей степени, и другие кислоты, такие как уксусная, пропионовая и масляная. Выработка кислот приводит к снижению показателя рН зубного налета. Процесс деминерализации зубной эмали начинается при снижении рН меньше 5,5. Чем длительнее период такой деминерализации, тем выше опасность возникновения кариеса. Может пройти 40 минут, прежде чем критический уровень рН 5,5 восстановится вновь, и процесс реминерализации. Проникая в зубной налет, карбамид расщепляется бактериями с использованием фермента уреазы на СО2 и NH3. Поскольку NH3 имеет щелочную реакцию, он сразу же нейтрализует кислоту.

Абразив.

Немного истории. Наши предки чистили зубы толченым стеклом, древесным углем, золой, шерстью с медом. Три века назад в Европе стали чистить зубы солью, потом перешли на мел. С начала XIX века в Западной Европе и России широко использовались зубные порошки на меловой основе. С конца XIX века мир стал переходить на зубные пасты в тюбиках (первопроходцем в этом направлении стала компания «Colgate»). В 20−х годах нашего столетия начинаются поиски замены мелу как зубному абразиву. Поиски эти привели к использованию диоксида кремния, хорошо совместимого с соединениями фтора и другими активными компонентами, обладающего контролируемой абразивностью, позволяющей создавать пасты с широким диапазоном заданных свойств. И, наконец, оптимальный показатель рН=7. Но до сих пор в некоторых пастах в качестве абразива используется мел с пониженным содержанием окислов Al, Fe и микроэлементами, но с повышенной стирающей способностью.

Абразивность диоксида кремния может варьировать в десятки и сотни раз, поэтому диоксид кремния может входить в состав любой зубной пасты. Абразивность карбоната кальция снизить невозможно, поэтому если вы видите детскую пасту или пасту для чувствительных зубов на основе мела - это обман.

Другой, казалось бы, неактивный компонент - пенообразователь. Раньше считалось, что для обеспечения качественной очистки зубная паста должна сильно пениться. Пенящиеся вещества способствуют лучшему растворению и вымыванию зубного налета и пищевых остатков (ведь есть разница, как мыть руки, с мылом или без?). Но кроме грязи могут вымываться и полезные добавки самой зубной пасты (эфирные масла, экстракты растений). Кроме того, обильная пена приводит к пересушиванию и как следствие к шелушению, покраснению слизистой оболочки.

Поэтому высоко пенистую пасту не рекомендуют при сухости полости рта (ксеростомии) и заболеваниях слизистой, таким пациентам больше подходят пасты с алкиламидобетаином. На российском рынке представлены «Новый жемчуг для чувствительных зубов» и «Лесная - двойное действие» («Невская Косметика»).

Не могу не упомянуть пасту «Колгейт». Зубная паста №1, потому что мистер Колгейт первым запатентовал зубную пасту в много лет назад. Но и формула ее не менялась с 1971 года, когда считалось, что чем больше пены, тем лучше. Критиковать не буду, делайте выводы самостоятельно. Помимо этого, во многие пасты входят: экстракты подорожника, крапивы и тысячелистника; витамин К повышает выработку протромбина и этим способствует свертыванию крови, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, каротиноиды, хлорофилл, флавониды, дубильная кислота.

Часто приходится слышать о так называемых зубных пастах для всей семьи. Оговорюсь, что ни одна паста не может подходить всем хотя бы потому, что детям до шести лет нужна специальная детская паста. Не говоря уже о том, что у каждого члена семьи может быть потребность в различных свойствах пасты. Однако пасты, называемые семейными, существуют. Они содержат в качестве активного ингредиента растворимую соль фтора и имеют оптимальные для здорового человека очищающие свойства, что в целом обеспечивает их профилактическую эффективность.

Богатое многообразие не только оказываемых ими эффектов, но также ароматов и вкусов, они придают свежесть дыханию, убирают налет, защищают от кариеса. Пасты для зубов следует рассматривать не только как средство для поддержания личной гигиены, но и в качестве профилактики заболеваний зубов и десен.

Классификация зубных паст

Все существующие виды средств для чистки зубов и ухода за ротовой полостью можно разделить на 3 большие группы в зависимости от задач, которые они выполняют.

Гигиенические

Пасты, на которых стоит пометка «гигиенические» или «семейные», подходят для широкого круга пользователей, так как в них отсутствуют специальные вещества, направленные на достижение какого-либо эффекта. Основной задачей гигиенических зубных паст является очищение от налета и придание свежести дыханию.

В составе обычно присутствуют следующие компоненты:

абразивы;
пенообразующее вещество;
ароматизатор;
подсластитель;
консерванты и стабилизаторы.

Такие пасты можно применять всем членам семьи, за исключением маленьких детей, когда у всех здоровые зубы и отсутствуют специфические проблемы ротовой полости.

Лечебно-профилактические

Используются при симптомах кровоточивости десен. В составе лечебно-профилактических зубных паст присутствуют экстракты растений либо минеральные соли, которые оказывают тонизирующее и укрепляющее действие на сосуды слизистой оболочки ротовой полости.

Специализированные

Под таким названием объединяется большое количество средств для ухода за зубами, формирующихся в небольшие группы в зависимости от состава или оказываемого эффекта. Обычно такие пасты предназначаются для лиц с определенными проблемами ротовой полости и рекомендуется стоматологом после профилактического осмотра.

Виды специализированных зубных паст

Специальных средств для гигиены полости рта немало, состав их различен.

Противокариозные

Противокариозные пасты помогают предотвратить появление кариеса. Большое количество средств можно отнести к этому классу, в их составе содержится фтор или кальций.

Антикариесные препараты для чистки зубов оказывают различные эффекты, среди которых снижение отложений на зубах и придание эмали крепости.

Десенситивные

В химический состав зубной пасты, применяемой при чувствительности зубов, входят особые вещества десенситайзеры. Они запечатывают обнаженные дентинные канальцы и препятствуют передаче сигнала особой жидкостью, находящейся в микропорах твердых тканей зуба, соединяющихся с пульповой камерой. Таким эффектом обладают соли стронция, а также калия.

В составе паст для чувствительных зубов небольшое содержание абразивов, поэтому при их использовании возможно повышенное образование отложений на зубах.

Противовоспалительные

Средства на основе солей и вытяжек из целебных трав обладают различными терапевтическими эффектами на гиперемированные и кровоточащие десны:

Убирают покраснение мягких тканей ротовой полости.
Борются с воспалительными явлениями.
Уменьшают ломкость сосудистой стенки.
Снижают кровоточивость.
Улучшают обмен веществ в деснах.

Притивовоспалительным действием обладают ромашка, календула, хлорофиллипт, кора дуба, шалфей, а также некоторые биологически активные вещества.

Органические

Средства из этой группы по-другому называют еще натуральными. В их составе присутствуют только природные и естественные компоненты. В качестве ароматизаторов применяются эфирные масла, а в роли абразива выступает карбонат кальция (мел).

Перед покупкой необходимо внимательно изучить перечень ингредиентов, так как растительные экстракты могут провоцировать аллергические реакции.

Отбеливающие

Действие пасты, предназначающейся для осветления эмали, основано на наличии в составе двух компонентов:

повышенное содержание абразива, который позволяет механическим путем избавиться от налета;
перекись карбамида или перекись водорода в малой концентрации.

Сорбционные

Основная задача сорбционных паст заключается во всасывании вредных веществ из ротовой полости: микробов, токсинов. Такой эффект достигается путем введения в состав энтеросгеля или прочих сорбентов.

Состав зубной пасты и функции компонентов

При чтении состава зубной пасты можно обнаружить внушительный перечень ингредиентов, предназначение которых не всегда понятно. Каждый компонент обладает определенными свойствами и выполняет различные функции: очищение или отбеливание эмали, дезодорирование дыхания, пенообразование, продление срока годности товара.

Абразивный компонент в составе зубных паст

От вида абразива, а также размера его частиц в гигиеническом средстве для ротовой полости зависит, насколько эффективно будет устранен налет на зубах, а также станет ли эмаль более светлой. Чем крупнее частицы, тем более агрессивным является воздействие на эмаль. Из-за этого может появиться гиперчувствительность зубов, а также истончение поверхностного слоя твердых тканей зуба.

В качестве абразивов применяются следующие соединения:

кремний (силика);
карбонат натрия (пищевая сода);
карбонат кальция (мел);
силикат циркония;
пирофосфат кальция;
диоксид кремния;
соединения на основе метилметакрилата.

Содержание фторида в составе зубной пасты

Благодаря соединениям фтора, входящим в химический состав пасты, обеспечивается противокариозное действие средства. Фторид-ионы проникают в структуру кристаллической решетки эмали и придают ей прочность, а также участвуют в реминерализации и повышают устойчивость твердых тканей к разрушающему влиянию кислот и бактерий.

В зубных пастах содержится небольшое количество этого компонента, однако необходимо следить за тем, чтобы не допустить его чрезмерного попадания в организм – переизбыток фтора грозит появлением флюороза или отравлением.

В пастах для зубов используются несколько видов соединений фтора:

натрий фтор;
фторид олова;
аминофторид;
монофторфосфат.

Поверхностно-активные вещества в составе зубных паст

Основная функция ПАВов заключается в образовании пены, с помощью которой происходит очищение эмали от пищевых остатков и микробного налета. В большинстве зубных паст в роли поверхностно-активных веществ выступают лаурилсульфаты и лауретсульфаты натрия.

Вещество способно вызывать раздражение десен и слизистых оболочек щек и их сухость, приводит к развитию аллергических реакций. Помимо этого может изменяться вкусовое восприятие после чистки зубов.

Увлажнители в составе зубной пасты

В качестве влагоудерживающих компонентов используются многоатомные спирты, среди которых глицерин и пропиленгликоль.

Химические компоненты улучшают свойства пасты для зубов:

Удерживают жидкость в пасте при ее хранении.
Обеспечивают пластичную консистенцию.
Увеличивают температуру замерзания.
Улучшают вкус гигиенического средства.
Продлевают период использования, предотвращая ранее засыхание.

Ароматизатор в составе зубных паст

Для придания приятного запаха и вкуса в состав пасты вводятся синтетические или натуральные ароматические вещества, самым популярным из которых является мята. В более дорогие средства производитель иногда добавляет фенхель, анис или лаванду.

Однако не каждому человеку они подойдут, так как содержащиеся в пасте эфирные масла способны вызвать сильную аллергию.

Вяжущие вещества в составе зубных паст

Чтобы консистенция пасты была удобной для использования и сохранялась на протяжении всего срока годности, в состав средств для ухода за ротовой полостью добавляют вяжущие компоненты:

каррагинаны;
гуаровая камедь;
гуммиарабик;
ксантановая камедь;
алюмосиликат магния;
натрий карбоксиметиллцеллюлоза.

Добавка Е415 (ксантановая камедь) признана наиболее безвредной, даже при попадании в желудок. В редких случаях наблюдаются расстройства пищеварения и боли в животе, однако для их появления необходимо проглотить большое количество высококонцентрированного компонента.

Консерванты в составе зубной пасты

Консерванты препятствуют размножению бактерий внутри тюбика с пастой, а также позволяют средству быть безопасным на протяжении всего срока годности продукта. Сохранность средства обеспечивают парабены и натрия бензоат, последний можно считать безвредным.

В натуральные пасты производитель иногда вводит лимонную кислоту, однако при превышении ее концентрации могут развиться побочные эффекты: тошнота, рвота, спастические боли в эпигастрии.

Подсластители и красители в составе паст для зубов

Красящие вещества придают пастам приятный оттенок, однако предпочтительно не выбирать те, в составе которых присутствуют искусственные добавки, самая распространенная из которых – диоксид титана.

Состав детских зубных паст

Как только прорезался первый зуб у малыша, нужно начинать ухаживать за его ротовой полостью. Сначала родителям необходимо очищать зубы крохе пальчиковой щеточкой или кусочком стерильного бинта без применения каких-либо средств. Начиная с двухлетнего возраста, когда ребенок уже умеет самостоятельно сплевывать, следует использовать для чистки зубную пасту, предназначенную для конкретной возрастной группы.

Особое внимание нужно обращать на состав зубной пасты при выборе для ребенка, ведь он должен соответствовать определенным требованиям:

содержание фторид-ионов минимальное, либо вовсе отсутствуют соединения фтора;
низкий индекс RDA, отражающий абразивность средства для чистки зубов;
наличие органических соединений кальция, которые способствуют укреплению эмали;
присутствие в составе казеинов – особых молочных белков, позволяющих накапливаться кальцию в костной ткани;
ферменты, которые способствуют мягкому расщеплению налета;
детские пасты должны обладать приятным вкусом, вызывающим у ребенка желание чистить зубы.

Какие компоненты состава зубных паст вредны

В тюбике с пастой содержится большое количество различных веществ, некоторые из компонентов могут представлять опасность для здоровья. Поэтому при покупке рекомендуется внимательно читать состав пасты, чтобы уберечь от негативного влияния химических соединений свою семью.

Следует обратить внимание на наличие в пасте следующих компонентов:

Фториды . Содержание ионов фтора в зубной пасте для взрослых не должно превышать 1800 – 2000 ppm, в детских пастах его концентрация колеблется от 600 до 1500 ppm в зависимости от возраста ребенка. Маленьким детям не рекомендуется давать пасту со фтором по причине возможного отравления, ведь малыши часто любят глотать вкусную и ароматную пену.
Парабены . Эти вещества добавляются в большое количество различных косметических средств для продления срока годности продукта в качестве консерванта, поэтому нередки случаи развития аллергии на парабены.
Лаурилсульфат натрия . Химикат из класса поверхностно-активных веществ (ПАВ), благодаря которому происходит вспенивание средств. Опасность его заключается в том, что вещество проникает внутрь организма, где может накапливаться и приводить к интоксикации. В ротовой полости способен вызывать раздражение десен и сухость слизистых оболочек.
Триклозан . Соединение относится к антибактериальным веществам. При его наличии в составе зубной пасты происходит регулярное устранение не только патогенной, но и естественной микрофлоры полости рта, что приводит к снижению местных защитных свойств.

Легко растеряться при выборе средства для ухода за зубами при таком широком многообразии зубных паст. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо обращать внимание не на именитость бренда и цену, а на состав пасты для чистки зубов, чтобы подобрать эффективное, но безопасное средство для ежедневных процедур.

Полезное видео о составе зубных паст

Зубная паста – это средство, предназначенное для регулярного гигиенического ухода за полостью рта, а также предупреждения и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний — например, болезней пародонта, гингивита, кариеса. Обычно паста имеет однородную консистенцию и внешне напоминает плотную массу. Пасты для чувствительных зубов выпускаются в форме геля, не содержащего абразивных частиц, применяющихся для полировки поверхности эмали и композитных пломб.

Правильно выбрать зубную пасту достаточно тяжело, так как все они делятся на несколько категорий. В течение длительного времени можно использовать только средства гигиенических линеек, осуществляющие механическое удаление налета и остатков еды с поверхности зубов и придающие свежесть дыханию. Специализированные продукты — например, пасты для удаления зубного камня или лечения гиперестезии — можно применять только после осмотра стоматолога и выявления существующих проблем и патологий.

Перед покупкой

Перед покупкой зубной пасты рекомендуется посетить кабинет – узкопрофильного специалиста, занимающегося вопросами гигиены полости рта и профилактики стоматологических заболеваний. Консультация и осмотр данного специалиста рекомендуется всем, так как врач сможет оценить состояние слизистых оболочек, десен, зубной эмали и других тканей, выявить признаки начинающихся патологий до того, как они перейдут в более тяжелые формы. Коррекция многих проблем на ранней стадии достаточно эффективна, а профилактика обходится дешевле, чем дальнейшее лечение и восстановление целостности зубного ряда.

На что обращает внимание врач во время осмотра:

форма зубов и расположение верхней челюсти относительно нижнего ряда (правильность формирования прикуса);
цвет, структура и плотность десенной ткани, а также наличие/отсутствие признаков разрыхления;
цвет и поверхность эмалевого покрытия, под которым находится коронка зуба (на предмет выявления признаков деминерализации и начальной стадии кариозных процессов);
состояние слизистого слоя;
степень увлажненности слизистых.

Если специалист не выявит никаких проблем, пациенту будет рекомендовано использование обычной гигиенической пасты, в состав которой не входят лечебные компоненты. Для профилактики воспалительных процессов могут быть назначены курсы применения противовоспалительных паст на основе растительных компонентов (например, паста российского производства «Лесной бальзам»), которые нужно повторять 3-4 раза в год. Длительность каждого курса – 30 дней.

Важно! Если стоматолог-гигиенист выявит проблемы полости рта, больной будет направлен на консультацию к стоматологу-терапевту, а средства гигиены ему нужно будет выбирать из категории лечебно-профилактических продуктов.

Пасты для лечения и профилактики

Пасты, относящиеся к данной категории средств, нельзя использовать без рекомендации лечащего врача, так как они содержат сильнодействующие компоненты в высокой концентрации, которые могут навредить здоровью зубов и даже стать причиной интоксикации организма.

Домашнее терапия поверхностного кариеса

Самой востребованной категорией лечебно-профилактических зубных паст являются средства с противокариесным эффектом. Они содержат антибактериальные компоненты — например, триклозан — и органические соединения на основе хлора.

Противокариесные пасты имеют немало плюсов:

уничтожают большинство штаммов известных представителей патогенной флоры (стрептококк, стафилококк, хламидии, трихомонады);
обеспечивают дезинфекцию полости рта;
уменьшают выраженность воспалительных процессов за счет нейтрализации болезнетворной флоры;
содержат антисептики, которые могут входить в состав комбинированных лечебных схем при терапии инфекционных заболеваний (включая гнойно-воспалительные процессы).

Пасты, предназначенные для защиты от кариеса и лечения бактериальных инфекций полости рта, нельзя использовать в течение длительного времени. Активные компоненты, обеспечивающие лечебный эффект, влияют не только на патогенные микроорганизмы – качественно изменяется и состав полезной микрофлоры. Длительное применение паст с бактерицидным и антисептическим действием является одной из распространенных причин , развивающегося в результате снижения местного иммунитета слизистых. Рекомендуемый стоматологами курс применения противокариесных зубных паст – не более трех недель.

Важно! Антибактериальный и противомикробный эффект достигается за счет добавления в состав пасты фторидов и кальция (в биодоступной форме). Если на упаковке содержится информация о том, что в пасте более 500 ppm фтора, ее нельзя применять детям до 6 лет.

Пасты на основе солевых составов и соды

Данные пасты используется для терапии различных инфекционных процессов, преимущественно воспалительного характера. Основным показанием к назначению паст данной категории является бактериальный, афтозный и грибковый стоматит, а также различные воспалительные процессы в деснах и тканях пародонта.

Зубная паста LG Perioe «Бамбуковая соль Gumcare»

Солевые и содовые пасты оказывают благоприятное воздействие на полость рта:

нормализуют кровообращение и минеральный обмен в деснах;
улучшают отток экссудата из воспаленных тканей;
восстанавливают естественный уровень кислотности и защищают зубную эмаль от воздействия внешних факторов;
удаляют компоненты, из которых состоят зубные отложения.

Отбеливание зубов и устранение налета на поверхности эмали

Для данных целей используются пасты с высоким содержанием абразивов – твердых частиц, обладающих чистящими свойствами. Такие пасты эффективно удаляют загрязнения и налет (включая твердые зубные отложения), полируют поверхность эмали и пломбировочного материала, делают зубы гладкими.

Одним из основных абразивных материалов, которые используются при производстве отбеливающих паст, является мел. Это органический материал, большую часть которого составляет кальций. Мел имеет низкую стоимость, обладает хорошими гигиеническими свойствами и может использоваться для регулярного очищения зубной эмали.

При этом меловая основа имеет и существенные недостатки, например:

высокая травматизация эмалевого покрытия при частом применении;
преждевременное истирание эмали и развитие гиперестезии;
взаимодействие с различными группами фторидов, приводящее к образованию нерастворимых фторидов, которые вызывают снижение концентрации активного фтора и уменьшение антибактериальных и противокариесных свойств продукта.

Наиболее эффективными абразивными элементами считаются гидроксид кремния и фосфаты натрия и калия. Они мягко растворяют бактериальный налет и удаляют его с поверхности зубов. Такие пасты рекомендуются курильщикам и людям, в рационе которых часто присутствуют продукты и напитки с высоким содержанием красящих пигментов (морковь, кофе, ягоды, крепко заваренный чай, газированные напитки).

Важно! С целью отбеливания зубов могут использоваться продукты с высокими абразивными свойствами в форме паст на основе перекиси водорода или перекиси карбамида. Их нужно отличать от профессиональных отбеливающих систем (например, «Рембрандт», «ДенталВайт»). Содержание перекиси и других действующих компонентов в таких продуктах может быть в 30 раз выше по сравнению с зубными пастами профилактического действия, поэтому использовать их можно только по назначению стоматолога при наличии строгих показаний.

Противовоспалительные линейки

Пасты для уменьшения воспалительных процессов – самая обширная группа средств, предназначенных для лечебных и профилактических целей. Они могут содержать различные противомикробные и противовоспалительные компоненты, антисептики, растительные экстракты. В зависимости от причин, вызвавших воспаление, врач может назначить средства данной категории, в составе которых будут присутствовать определенные действующие вещества.

Таблица. Классификация противовоспалительных паст по действующему веществу.

Группа средств	Что входит в состав
	Соли молочной кислоты.
	Хлоргексидин и гекседитин (антисептики), биосол (вещество с бактерицидным и дезинфицирующим действием), триклозан (противомикробный компонент).
	Экстракты и вытяжки лечебных трав (ромашка, шалфей, зверобой, календула, аир), кора дуба, вытяжка березовых почек, алоэ, прополис и т. д.

Некоторые противовоспалительные зубные пасты могут содержать специальные ферменты или хлорофилл, содержащийся в растениях зеленого цвета. Хлорофилл обладает выраженным антисептическим действием, помогает купировать воспалительные процессы и уменьшить кровоточивость десен. Использование паст с хлорофиллом помогает улучшить функциональное состояние мягких тканей и защитить десны от разрыхления.

Гиперестезия зубной эмали: лечение и профилактика

С повышенной чувствительностью зубов сталкиваются почти 40% пациентов, которые приходят на прием к стоматологу-терапевту. В большинстве случаев патология связана с активной деминерализацией зубной эмали, поэтому для укрепления эмалевого покрытия и устранения болезненных реакций при контакте с раздражителями врач может назначить зубную пасту с повышенным содержанием фтора. Такие средства называются десенсибилизирующими и назначаются только врачом-стоматологом или гигиенистом.

Действие этих паст основано на следующих терапевтических свойствах:

восстановление минерального баланса в твердых тканях зуба;
уменьшение выраженности болевого синдрома;
создание защитной пленки, препятствующей раздражению эмали.

Использовать зубные пасты от повышенной чувствительности можно длительными курсами продолжительностью 1-2 месяца, но после этого срока необходимо делать перерыв.

Какую пасту купить?

Все средства из категории профессиональных, лечебных или профилактических зубных паст должны назначаться только стоматологом на основе визуального осмотра и результатов диагностического обследования. Схема использования, длительность курса также определяются специалистом.

Таблица. Какую пасту купить?

Цель использования	Какую пасту купить
Ежедневная гигиена и уход за полостью рта, освежение дыхания.	«Артек», «Семейная», Vita.
Укрепление зубной эмали и коррекция минерального баланса.	«Жемчуг», «Арбат».
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта (например, стоматита, пародонтита и т. д.)	«Бальзам», «Поморин», «Амодент», «Бороглицериновая».
Восстановление нормального уровня кислотности с использованием содовых зубных паст.	«Дентал», «Милдфреш», «Аквафреш сода», «Колгейт сода».
Лечение гиперестезии зубной эмали.	«Сенсодин», «Элгифлюор», «Биодент сенситив».
Отбеливание зубов, растворение зубных отложений.	«Аквафреш отбеливающая», «Колгейт активный кислород».

При выраженном гнилостном запахе изо рта врач может назначить средства, в которые входят сорбирующие элементы. Они эффективно связывают и выводят болезнетворные бактерии и продукты их жизнедеятельности, которые могут быть одной из причин неприятного запаха. Надо отметить, что применение данной категории паст оправдано только после исключения заболеваний пищеварительной системы — гастрита, панкреатита и т. д.

Несмотря на большое разнообразие зубных паст, выбрать подходящий продукт без помощи специалиста непросто. Чтобы правильно подобрать средства для гигиены, необходимо знать разновидности паст и их отличия, а также иметь представление о свойствах основных ингредиентов, используемых при производстве паст различных групп. Лучше всего доверить подбор средств для гигиены и профилактики стоматологу, который назначит зубную пасту, отвечающую потребностям конкретного пациента.