Расстройства пищевого поведения. Расстройства приема пищи (нарушения пищевого поведения). Справка. Влияние окружающей среды

Чтобы понять насколько актуальна проблема расстройств пищевого поведения, обратимся к статистике. Согласно ей, 20 миллионов американцев сталкивались с этим диагнозом, а в России по неофициальным исследованиям, проводимым среди женской аудитории, до половины испытуемых девушек демонстрировали нарушение пищевого поведения.

Расстройство пищевого поведения – это отклонение от “нормального”, связанное с психологическим расстройством. Под нормальным следует понимать регулярное, не вызывающие физического и психологического дискомфорта питание. Это может быть, как здоровое питание, так и исторически сложившаяся традиция употребления пищи, характерная для среды в которой произошло становление личности человека.

Нарушения пищевого поведения опасны тем, что медленно и незаметно для человека убивают его. Со временем это становится заметно окружающим по страшной худобе или внушительному ожирению заболевшего. Сам же больной испытывает серьёзные проблемы со здоровьем, нередко приводящие к тяжёлым болезням и даже к смерти.

Анорексия

Вам наверняка приходилось видеть на различных ток-шоу девушек с критическим весом, внешний вид которых принято описывать как «кожа и кости». У нас выработалось представление, что анорексия выглядит именно так. Эта болезнь представляется нам просто: человек слишком худой, а, следовательно, болен анорексией.

Настоящим открытием для многих оказывается тот факт, что анорексией может страдать даже толстая женщина, в редких случаях – мужчина. Эта болезнь воспринимается нами как следствие, когда её следует рассматривать как причину. Причину торчащих костей, разрушения организма и отторжения пищи.

Причины и симптомы

«Я испытываю удовольствие от самоограничения, голод – мой наркотик» - так описывают своё первоначальное состояние больные анорексией. Они подписываются на паблики в соцсетях, романтизирующие эту болезнь. Самобичевание, контроль, наказания за срывы – для них это становится нормой. Уже на стадии, когда человек начинает «втягиваться» в этот образ жизни, можно говорить о анорексии как о расстройстве пищевого поведения.

Болезнь начинается с принятия особого стандарта красоты, не здорового и функционального, а больного, скрывающегося под определениями «хрупкость», «невесомость». Либо наоборот, восприятия своего тела, как безобразного, неимоверно толстого.

После этого человек совершенно естественно начинает стремиться к идеалу, изматывая себя диетами и ограничениями в еде. Испытывая ложное чувство гордости и удовлетворения за ограничение себя в еде.

Как только чувство голода становится сродни эйфории, состоянию, которое не хочется прерывать – анорексия вступила в свою силу. Скорее всего, на такой стадии болезнь еще не будет заметна внешне.

Заставляют одуматься, как правило, такие тяжелые симптомы, как выпадение волос, иногда зубов, серьёзные гормональные нарушения, колоссальное истощение. В это время болезнь уже перешла из той стадии, когда её можно вылечить без помощи врачей. Как правило, такое состояние уже грозит жизни.

Как лечить анорексию

Главное в лечении – осознание проблемы, после чего можно дать себе установку на здоровье и отринуть лживые стандарты худобы. Для закрепления уверенности в своей правоте, не лишним будет определить свой идеальный вес и не худеть значительно ниже этих цифр.

До 90% процентов, страдающих анорексией, находятся в депрессии, с этого состояния зачастую и начинается их болезнь. Устранив причины стресса, увеличив самооценку и укрепив нервы, можно предотвратить множество нарушений, в том числе и расстройство пищевого поведения.

Если вы всерьёз считаете, что «чем меньше человека – тем лучше» и хотите всеми способами достичь худобы, то вам стоит посетить хорошего врача-психотерапевта, который сможет определить, имеет ли ваше стремление негативное начало. Специалисты определяют анорексию как форму насилия, направленную против себя, и только они могут выявить её и помочь излечить.

Булимия

Как правило, все представляют себе человека, который худеет путём вызывания рвоты после еды. Такое восприятие очень поверхностно. Булимия – это расстройство пищевого поведения, которое схоже как с анорексией, так и с компульсивным перееданием, о котором расскажем чуть позже.

«На меня что-то напало. Я ела буквально всё, что могла найти, а после очень винила себя» - так описывают своё состояние в период обострения, страдающие булимией.

Особенность и главное отличие от анорексии состоит в том, что у человека отсутствует чувство насыщения, его желудок представляется бездонным. Очень часто такие люди наказывают себя строгой диетой, после которой вновь наступает стихийное переедание, и этот круг может быть бесконечным.

Причины и симптомы

Причины булимии аналогичны причинам анорексии. Низкая самооценка, вечное давление извне и низкая грамотность в отношении устройства организма и здоровья в целом – благодатная почва для выращивания ложных поведенческих стереотипов, следование которым опасно.

Признаки этого расстройства пищевого поведения на первых этапах сложно заметить, сделать это могут лишь близкие. К ним можно отнести чрезмерную озабоченность своей фигурой, желание как-либо наказать себя за срыв. Прямым свидетельством развития булимии можно назвать отсутствия чувства насыщения при приёме пищи, когда как чувство голода обострено и кажется независимым от еды.

Как лечить

Как и анорексию, булимию лучше всего лечить у специалиста, но на первых порах можно попробовать совладать самому. Чтобы вернуть себе естественный контроль в виде чувства сытости и голода, необходимо в каждый приём пищи есть медленно, вдумчиво и осмысленно. Нужно научиться наслаждаться вкусом еды, а не её количеством и не в коем случае не наказывать себя за срыв.

При частых срывах, когда еда начинает «сметаться» без разбора, уже потребуется помощь врача. Он начнёт лечение с устранения психических причин, и только при необходимости используя медикаментозное вмешательство.

Компульсивное переедание

Если анорексия и булимия – болезни скорее женские, то компульсивное переедание не имеет гендерной привязки. При этом состоянии переедание становится спасением ото всех проблем, а сама полнота – защитой и оградой от внешнего мира.

«Мне было грустно и одиноко, а передо мной стоял торт. Я его и съел, мне стало лучше» - так можно охарактеризовать поведение компульсивного едока. Он заедает не только плохие, но и хорошие эмоции, вознаграждая себя большим количеством вкусной пищи.

Причины и симптомы

«Получил пятёрку – получи конфеточку! Сегодня двойка? Никаких вкусностей!» - примерно так описывают некоторые эпизоды из своего детства те, кто во взрослом возрасте страдают компульсивным перееданием. С юности им внушают, что еда – это праздник, награда, которую нужно заслужить. Позднее они зарабатывают деньги и понимают, что могут позволить себе праздник каждый день.

Эта причина – основная из числа тех, что приводит к расстройству пищевого поведения. Еда при этом становится чем-то большим, нежели средством поддержанием жизнедеятельности организма.

Симптомы схожи с булимией – неконтролируемые приступы поглощения еды, отсутствие ясно выраженного чувства насыщения. Если вы чувствуете особую потребность в пище (особенно калорийной) при стрессе, а также стремитесь закрепить хорошее настроение вкусным, то вам стоит насторожиться.

Как лечить

Компульсивные едоки «со стажем» как правило страдают ожирением, но лечение таких людей состоит вовсе не в похудении. Полнота – это следствие, а не причина, потому любая диета может только усугубить ситуацию. При обнаружении у себя признаков компульсивного переедания необходимо обращаться не к диетологу и не к фитнес-тренеру, а к психологу.

Специалист должен выявить, что в вашем случае служит причиной переедания. Если причиной служит стресс, вам нужно будет научиться другим способам расслабления и успокоения. Если вы переедаете, когда вам очень хорошо, необходимы будут другие психологические методы и приёмы.

Style Итог.

Такие болезни, как анорексия, булимия и компульсивное переедание, гораздо легче предотвратить или пресечь на ранней стадии, чем лечить их страшные последствия в виде истощения организма или ожирения.

Поэтому не стоит относиться к ним пренебрежительно, вы должны не только знать их симптомы, но и суметь вовремя помочь себе или близкому человеку, справиться с этой напастью.

Из статьи Вы узнаете, какие основные причины нарушения пищевого поведения? Что чаще всего приводит к анорексии и булимии? Кто находится в зоне риска по развитию нарушений пищевого поведения? Страдают ли мужчины нарушением пищевого поведения, или это исключительно женская участь?

Точная причина расстройств пищевого поведения неизвестна. Однако многие врачи полагают, что развитию расстройства пищевого поведения может способствовать сочетание генетических, физических, психологических и социальных факторов.

Итак, подробнее рассмотрим все названные факторы.

Генетика

Определенные гены могут увеличить склонность человека к заболеванию расстройством пищевого поведения. Люди, у которых близкие родственники имеют расстройство пищевого поведения, вероятно, будут также его иметь.

Мозговая химия

Научные исследования предполагают, что на пищевое поведение может влиять серотонин. Серотонин — естественное химическое вещество мозга, способное, помимо этого, регулировать настроение, качество сна, память, способность к обучению.

Психологическое здоровье

К нарушению пищевого поведения могут привести следующие проблемы психологического или психического здоровья:

низкая самооценка
синдром навязчивых состояний
проблемы взаимоотношений
импульсивное поведение
беспокойство, тревога.

Общество

В современном обществе успех и благосостояние часто ассоциируются с физической красотой и стройной фигурой. Это явление особенно распространено в Западной культуре. Желание преуспеть или чувствовать себя принятым в этом обществе может привести к отклонениям в пищевом поведении.

Какие факторы риска связаны с расстройством пищевого поведения?

Определенные наследственные и социальные факторы могут увеличить риск развития расстройства пищевого поведения. Вот некоторые из этих факторов:

Пол

Женщины подвержены расстройствам пищевого поведения чаще, чем мужчины.

Возраст

Расстройства пищевого поведения наиболее распространены у подростков и у молодых людей в возрасте 20-25 лет, тем не менее, они могут произойти в любом возрасте.

Семейный уклад

Отсутствие правильных пищевых привычек в семье или сложные семейные взаимоотношения, а, возможно, и то, и другое могут негативно сказаться на пищевом поведении.

Соблюдение диеты

Очень часто толчком к развитию расстройств пищевого поведения становятся диеты. При достижении определенного результата от соблюдения диеты может возникнуть сильное желание закрепить результат и, как следствие – переход на более жесткие диеты и голодание, что со временем может привести к расстройству пищевого поведения.

Эмоциональные расстройства

Люди, пребывающие в депрессии, постоянно обеспокоенные, с синдромом навязчивых состояний, более склонны к возникновению расстройств пищевого поведения.

Жизненные ситуации

Определенные жизненные перемены и события могут вызвать эмоциональное потрясение и беспокойство, что в свою очередь может сделать человека более восприимчивым к расстройствам пищевого поведения. Это в первую очередь касается тех людей, которые боролись с расстройством пищевого поведения в прошлом. Эмоциональное потрясение может быть вызвано, к примеру, переездом, сменой работы, разрывом отношений или смертью любимого человека. Оскорбление достоинства, сексуальное насилие и инцест (кровосмешение) могут также стать причиной расстройства пищевого поведения.

Профессиональная деятельность

Люди, которые являются частью спортивных команд и художественных коллективов, находятся в зоне риска. То же самое касается любого сообщества, в котором внешность является символом социального положения. В эту зону риска можно отнести спортсменов, актеров, танцоров, моделей и телеведущих. Соблюдение диет, поощрение потери веса тренерами, стилистами и т.д. могут способствовать расстройствам пищевого поведения.

Анорексия и булимия

Люди с расстройством пищевого поведения могут есть слишком мало или, наоборот, съедать неестественно большое количество еды. Кроме того, они могут быть чрезвычайно озабочены своими формами тела или весом.

Расстройства пищевого поведения могут возникнуть у любого человека в любом возрасте. Однако, к их развитию более склонны женщины, особенно в юном и молодом возрасте.

Выделяют четыре главных типа расстройств пищевого поведения.

Анорексия

Анорексия – серьезное расстройство пищевого поведения, которым преимущественно страдают девочки-подростки и молодые девушки. Это психическое заболевание характеризуется патологическим страхом перед прибавлением в весе, в результате чего больные морят себя голодом и используют другие методы, такие как рвота или прием слабительных средств, чтобы вызвать потерю веса. Они мотивированы ложным восприятием своих тел, считая себя толстыми, хотя на самом деле патологически худы. Последствия болезни очень серьезные – это не только расстройство психики и бесплодие, это нарушение функции всех органов и систем организма, а иногда и смерть от истощения.

Булимия

Булимия характеризуется склонностью к перееданию, утратой контроля над количеством потребляемой пищи. Больные булимией страдают внезапными приступами сильного голода, вследствие чего за короткий промежуток времени съедается огромное количество еды. С течением заболевания спонтанные приступы обжорства могут перерасти в хроническое переедание, когда больные начинают испытывать желание есть постоянно, иногда даже ночью.

Люди, страдающие булимией, весьма сосредоточены на еде, калориях употребляемых ими продуктов, формах своего тела и весе. Осознавая свою неумеренность в питании, они зачастую испытывают чувство вины и имеют заниженную самооценку.

Булимия может протекать двумя способами:

— приступы переедания чередуются очищением желудочно-кишечного тракта (вызывание рвоты, прием слабительных препаратов, постановка клизмы);

— больные периодически соблюдают диеты, устраивают разгрузочные дни, используют таблетки для похудения, голодают;

Часто страдающие булимией изнуряют себя физическими упражнениями.

Как правило, такие больные имеют нормальную массу тела или близкую к нормальной, хотя, в тяжелой стадии заболевания их вес может резко колебаться в пределах 5-10кг.

Компульсивное переедание

Некоторые специалисты полагают, что компульсивное переедание – более умеренная форма булимии, в то время как другие утверждают, что это – самостоятельная разновидность расстройств пищевого поведения.

Как и булимия, компульсивное переедание характеризуется периодическими неконтролируемыми приступами обжорства при отсутствии чувства насыщения. Люди с этим видом расстройства переедают, но в отличие от булимии не производят чистку, не голодают. Еще одно отличие компульсивного переедания от булимии заключается в том, что булемики, как правило, имеют нормальную или слегка повышенную массу тела, в то время как люди, страдающие компульсивным перееданием, в большинстве своем весят больше нормы или страдают ожирением.

В отличие от анорексии и булимии компульсивное переедание встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин и наблюдается не только у молодых людей, но и у людей среднего и пожилого возраста.

EDNOS

EDNOS (eating disorder not otherwise specified ) означает «расстройство пищевого поведения неуточненное» и диагностируется примерно в 50 % всех случаев расстройств пищевого поведения.

К этой категории относятся люди, у которых встречаются некоторые, но не все диагностические критерии анорексии, булимии или компульсивного переедания. Например, девушка, у которой проявляются почти все симптомы анорексии, но у которой все еще сохранен нормальный менструальный цикл и/или индекс массы тела, может быть диагностирована с EDNOS . К категории EDNOS может быть отнесен больной, который ограничивает себя в еде и имеет большинство симптомов анорексии, но при этом у него наблюдаются случайные эпизоды переедания без последующих компенсационных действий (вызывание рвоты и т.д.). Или еще пример: больной может испытывать приступы неудержимого голода и обжорства с последующей за ними чисткой, но это случается с ним недостаточно часто, чтобы гарантированно диагностировать у него булимию.

Страдают ли от расстройств пищевого поведения мужчины?

Женщины чаще страдают расстройствами пищевого поведения, но и мужчины не составляют исключения. Например, согласно исследованиям Гарвардского университета (В США проблеме расстройств пищевого поведения уделяется особенно пристальное внимание), 20-25% американцев с анорексией или булимией и 40% с компульсивным перееданием – мужчины.

У мужчин редко диагностируют расстройство пищевого поведения, даже когда у них имеются очень похожие или те же самые симптомы, как у женщин.

Точная причина, почему у мужчин реже выявляют расстройства пищевого поведения, неизвестна. Однако, недавнее исследование, опубликованное американским Министерством Здравоохранения и Социального Обеспечения, утверждает, что многие молодые люди с расстройствами пищевого поведения не обращаются за лечением, потому что стыдятся наличия у них «стереотипного женского нарушения». То же самое исследование предполагает, что расстройство пищевого поведения может остаться незамеченным у молодых людей, потому что молодые люди, склонные к перееданию, привлекают меньше внимания, чем молодые женщины, обладающие такой же патологией.

Несмотря на то, что расстройства пищевого поведения сегодня встречаются все чаще, о них до сих пор не принято говорить открыто. Анорексия, булимия, - каждый из нас представляет что это такое лишь примерно, не вдаваясь в подробности и детали. При этом понимание причин и особенностей РПП может иметь жизненно важное значение, если речь идет о родном и близком человеке.

В этом материале мы собрали пять мифов о пищевых расстройствах, с которыми нужно расстаться прямо сейчас.

1. Расстройства пищевого поведения можно увидеть

Это одно из самых распространенных заблуждений, касающихся пищевых расстройств. Вам может казаться, что человек с анорексией обязательно имеет недостаток веса, а человек с булимией - избыток веса. Однако на самом деле люди, страдающие анорексией, булимией, компульсивным перееданием или другим РПП могут иметь средний вес или колебания в весе. Расстройства пищевого поведения не всегда очевидны, и об этом важно помнить.

То же самое касается распространенных признаков. Например, искусственное вызывание рвоты - действительно один из ключевых симптомов булимии. При этом булимия по-прежнему характеризуется неконтролируемым перееданием вкупе с навязчивым желанием похудеть. А последнее может выражаться не только в избавлении от пищи, но также в тренировках крайней интенсивности или отказе от еды на некоторое время.

2. Расстройства пищевого поведения связаны с тщеславием

Люди не мечтают иметь расстройство пищевого поведения. И расстройства питания вызваны не только желанием похудеть с целью влезть в платье мечты. Хотя социальное давление все еще играет здесь важную роль, причина, по которой развивается заболевание, обычно более сложна. Так, эти расстройства могут быть обусловлены генетически, что удалось доказать в ходе сразу нескольких исследований.

Если бы РПП были связаны исключительно с тщеславием, то избавиться от них было бы значительно проще. Потому не стоит судить о пищевых расстройствах поверхностно: в большинстве случаев они очень серьезны, и требуют интенсивной поддержки и .

3. РПП случаются исключительно у молодых людей

Хотя расстройства пищевого поведения чаще всего диагностируются в возрасте от 12 до 20 лет, они могут затронуть абсолютно любого человека, независимо от возраста и пола. РПП случаются у людей среднего возраста и даже у пожилых людей. А что касается компульсивного переедания, то оно и вовсе распространено среди людей в возрасте от 30 до 40 лет.

Точно так же РПП затрагивают не только женщин и девочек. 50% детей с нервной анорексией - это мальчики, хотя количество девочек здесь увеличивается с наступлением половой зрелости. По данным Body Dysmorphic Disorder Foundation, 1 из 10 мужчин в британском спортзале имеет телесную дисморфию - заболевание, характеризующееся чрезмерной критичностью к собственному телу.

В последней фазе дисморфия способна привести к , злоупотреблению стероидами и даже самоубийству. Мышечная дисморфия, или бигорексия, является типом дисморфии тела, которая заставляет человека чувствовать, что он слишком мал и хрупок. Она же может легко превратиться в расстройство пищевого поведения.

4. Расстройства пищевого поведения касаются только веса

Часто одержимость едой является симптомом гораздо более глубокого психологического заболевания. Расстройства пищевого поведения нередко развиваются из-за подавляющих мыслей или проблем, которые приводят человека к мысли, что ему необходимо держать под контролем хотя бы какую-то часть своей жизни. Нарушения питания, как отмечают эксперты, больше связано с контролем, чем непосредственно с пищей.

5. Диеты и расстройства пищевого поведения - разные вещи

Сегодня диеты разной степени строгости повсюду, и это приводит к путанице. В то время как большинство людей понимают, что расстройство пищевого поведения несет в себе серьезный риск для здоровья, они воспринимают диету как нечто совершенно нормальное. В то же время диетологи говорят о том, что ограничительные диеты могут иметь прямую связь с РПП, в некоторых случаях становясь предвестником серьезного расстройства.

Исследования, проведенные в Новой Зеландии и Австралии, показали, что у людей, которые придерживаются диеты, в 6 раз чаще развиваются расстройства пищевого поведения. При этом увеличивают риск в 18 раз. Интересно и другое: тем же исследователям удалось обнаружить, что девочки, которые сидят на диетах, в будущем имеют более высокий риск ожирения, чем те, что не ограничивал себя в питании в юном возрасте.

Расстройства пищевого поведения могут иметь разные проявления, однако все они влияют на отношение человека к еде и при отсутствии лечения могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем. Чтобы определить, есть ли у вас расстройство пищевого поведения, нужно узнать, в каких действиях и чувствах оно проявляется и какое воздействие оказывает на организм. Если вы считаете, что у вас есть это расстройство, как можно скорее обратитесь за помощью. При отсутствии лечения расстройство пищевого поведения может прогрессировать.

Шаги

Как узнать признаки расстройства пищевого поведения

Поищите у себя основные симптомы. Многие люди с нарушениями пищевого поведения чрезмерно переживают из-за своего веса, размеров тела и внешности. К частым симптомам пищевого расстройства относятся:

ощущение депрессии и тревожность
сильный страх набрать вес или стать толстым
стремление избегать общения с друзьями и семьей
необычное внимание к еде и пищевой ценности потребляемых продуктов
страх определенных продуктов (к примеру, тех, которые содержат сахар или жир)
избегание ситуаций, связанных с едой
отрицание проблем с едой или изменений в весе
попытки избавиться от еды после употребления большого количества пищи за счет физических упражнений, рвоты, употребления слабительных
ежедневные взвешивания

Научитесь узнавать признаки анорексии. Люди с анорексией не хотят сохранять здоровый вес. Они очень боятся набрать вес и считают себя толстыми, даже если выглядят худыми или имеют дефицит веса. Человек с анорексией может голодать несколько дней подряд либо употреблять крайне маленькое количество пищи. Человек чувствует удовлетворенность, поскольку видит, что может придерживаться таких строгих правил.
- У человека могут быть очень строгие правила относительно еды, включая цвет пищи, которую нельзя есть, допустимое для питания время суток и жесткие ограничения калорий.
- Если у человека анорексия, он боится быть толстым или ощущать свое тело как толстое, даже если у него есть дефицит веса. Даже если человек худой, он не бывает довольным своей фигурой и чувствует себя лучше, если ему удается похудеть еще на несколько килограммов.
- Вспомните, комментировал ли кто-нибудь из ваших родственников или друзей ваш вес или похудение.
- Подумайте, считаете ли вы, что ваша ценность как личности определяется весом, размером одежды или выбором еды.
Разберитесь в симптомах булимии. Люди с булимией сначала съедают большое количество еды, а потом пытаются избавиться от нее, потому что это приводит к появлению лишних килограммов. Человек понимает, что ему не стоит объедаться и набирать вес, но не может остановиться и время от времени начинает есть все подряд. После еды он может пытаться избавиться от возможных последствий переедания: вызвать рвоту, использовать слабительные или диуретики.
Знайте симптомы компульсивного переедания. Люди с этим расстройством пищевого поведения съедают большое количество еды за короткий отрезок времени. При этом они чувствуют, что не могут контролировать себя во время этих приступов. В компульсивном переедании нет ничего приятного, и люди испытывают негативные эмоции, даже когда едят. Эти чувства сохраняются и после того, как они прекращают есть. Люди с этим расстройством не вызывают рвоту и не принимают слабительные после приступа.
- Человек может чувствовать депрессию, отвращение к себе и стыд.
- Возможно, вы набрали много веса за последнее время в результате компульсивного переедания.
Психологические факторы
1. Проанализируйте чувства, связанные с контролем. Люди с анорексией используют свои привычки для сохранения контроля над собой - они позволяют им чувствовать себя сильнее. Люди с булимией чувствуют себя беспомощными и неспособными контролировать себя. Люди, склонные к компульсивному перееданию, также не могут контролировать, что они едят.
  - Если человеку кажется, что его жизнь вышла из-под контроля, анорексия помогает ему вернуть себе чувство порядка и самоутвердиться за счет способности голодать.
  - Подумайте, как вы относитесь к ощущению контроля и довольны ли вы своим состоянием. Стремитесь ли вы обрести больше контроля над своей жизнью или наоборот хотите избавиться от него? Считаете ли вы, что сами управляете своей жизнью, либо пытаетесь добиться этого за счет контроля над едой?
2. Подумайте о чувстве стыда. Человек может испытывать стыд из-за своего пищевого поведения, особенно если у него случаются приступы компульсивного переедания. Человек может переедать и вызывать рвоту, пока никто не видит, либо выбрасывать еду с тарелки, пока никто не смотрит. Такое поведение - это попытка скрыть следы своего пищевого поведения, однако в основе лежит стыд за то, что человек готов сделать ради сохранения своих привычек.
  - Если вы чувствуете стыд за свое пищевое поведение, это может быть симптомом нарушения пищевого поведения.
3. Проанализируйте свои чувства по отношению к своему телу. Люди, которым не нравится свое тело, более склонны к расстройствам пищевого поведения. Не любить свое тело значит чувствовать себя толстым, уродливым, нежеланным или ощущать стыд за определенные особенности своего тела (к примеру, за шрамы). Эти чувства могут появиться из-за того, что человек каждый день видит изображения знаменитостей или общается c красивыми людьми.
  - Человек может решить, что единственный способ принять свое тело - это похудеть. Вы можете думать так: "Когда я похудею, я почувствую себя счастливым".
  - Поразмышляйте о своих представлениях о собственном весе и о том, нравится ли вам ваше тело. Спросите себя, считаете ли вы похудение единственным способом полюбить свое тело.
4. Подумайте об отговорках, которые вы находите для других. Скрываете ли вы свои привычки? Если вас спрашивают, почему вы не едите, врете ли вы в ответ? Что вы говорите, когда люди спрашивают вас об изменениях в вашем весе? Если вы придумываете оправдания своим привычкам, есть вероятность, что у вас расстройство пищевого поведения.
  - Возможно, искажение действительности является для вас единственным способом сохранить свои пищевые привычки и скрыть их от других. Оправдываетесь ли вы за то, как вы питаетесь? Избегаете ли вы встреч в кафе или кофейнях?
5. Присмотритесь к себе. Для этого не нужно рассматривать себя в зеркале - просто подумайте о том, как вы воспринимаете свое тело. Возможно, вы считаете, что у вас есть лишний вес, хотя на самом деле ваш индекс массы тела ниже нормы. Затем подумайте о том, что вы чувствуете по отношению к своему телу: насколько вам нравится форма и возможности своего тела, как вы воспринимаете свое тело (положительно или отрицательно). Мысли и поведение также влияют на то, какой образ своего тела складывается у вас - к примеру, вы можете решить, что у вас есть лишний вес, поэтому вам следует изолировать себя от других.
  - Подумайте, как вы воспринимаете свое тело и объективна ли ваша оценка. Спросите себя, как вы относитесь к своим недостаткам и согласны ли вы с тем, что недостатки - это нормально.
Физические проявления
1. Знайте, какие риски связаны с анорексией. Анорексия оказывает существенное влияние на организм. Если заметите изменения в работе организма, это может быть связано с анорексией. Голодание может не только приводить к опасному снижению веса, но и быть причиной таких негативных последствий, как:
  - запор или вздутие живота
  - повреждения зубов или десен
  - сухая желтая кожа
  - хрупкость ногтей
  - головные боли
  - головокружение и потеря сознания
  - изменение плотности костей
  - рост слоя из тонких волос по всему телу и лицу
  - проблемы с памятью и заторможенность мыслительных процессов
  - депрессия, перепады настроения
2. Узнайте, какое воздействие на организм оказывает булимия. У людей с булимией часто проявляются физические последствия заболевания, особенно у тех, кто вызывает рвоту. Если вы вызываете рвоту после еды, у вас могут появиться следующие симптомы:
  - боль в животе или вздутие живота
  - набор веса
  - отеки рук или стоп
  - хронически больное горло или хриплый голос
  - повреждение кровеносных сосудов в глазах
  - слабость и головокружение
  - язвы во рту
  - припухлость щек (из-за рвоты)
  - разрушение зубов из-за кислоты во рвоте
  - отсутствие менструации
  - проблемы с пищеварением, включая запоры, язвы, кислотный рефлюкс
3. Знайте, какими могут быть последствия компульсивного переедания. В первую очередь переедание приводит к ожирению, однако существуют и другие риски для здоровья. Чтобы лучше понять, чем грозит вам компульсивное переедание, следует записаться к врачу и сдать анализы крови. К частым последствиям переедания относятся:
  - диабет второго типа
  - повышенный уровень холестерина в крови
  - повышенное давление
  - боль в суставах и мышцах
  - проблемы с пищеварением
  - временная остановка дыхания во время сна (апноэ)
  - проблемы с сердцем
  - некоторые виды рака

Расстройство пищевого поведения (РПП) - это нарушение приёма пищи у человека, связанное с возникновением психологической зависимости

Расстройство пищевого поведения - мифы и реальность

Все мы смутно знаем что-то о тощих девочках-анорексичках и принцессе Диане, у которой была булимия. Но что нам достоверно известно о расстройствах пищевого поведения?

Расстройство пищевого поведения (РПП) - это нарушение приёма пищи у человека, связанное с возникновением психологической зависимости . При подобной зависимости человек восполняет недостаток или подавляет избыток эмоций с помощью определённой деятельности, связанной с едой.

В принципе, это такой же механизм, как и в случае с алкоголем/наркотиками/азартными играми, но в ходе лечения вышеперечисленных зависимостей человек учится избавляться от алкоголя или наркотиков навсегда, а вот от пищи мы навсегда отказаться не можем, и это всё усложняет.

К сожалению, всё ещё не существует способа лечения, который помогал бы со стопроцентной вероятностью людям , больным РПП, поскольку это тяжелая комплексная проблема, связанная и с психологией, и с физиологией . Но чем больше люди будут знать о заболевании, чем быстрее избавятся от предрассудков, тем быстрее найдётся способ решения данной проблемы.

МИФ № 1. РПП - ЭТО НЕСЕРЬЁЗНО

Серьёзнее некуда. РПП имеют самый высокий уровень смертности по сравнению с любыми другими психическими расстройствами (при этом не учитываются приобретённые вследствие РПП диабет и сердечно-сосудистые заболевания). Он составляет от 1,92 до 10,5 (G Pauslen-Karlsson et. al., 2008; FC Papadopoulos et. al., 2009; CL Birmingham et. al., 2005). Уровень смертности для здоровой контрольной группы - 1,0.

Смертность, связанная с анорексией, в 12 раз выше, чем смертность, связанная со всеми остальными причинами среди девушек в возрасте от 15 до 24 лет. Да, за это всё ещё стоит сказать спасибо общественному давлению.

МИФ № 2. РПП - ЭТО ТОЛЬКО АНОРЕКСИЯ И БУЛИМИЯ

О некоторых расстройствах пищевого поведения в науке пока не сложилось единого мнения, поэтому их число колеблется от 8 до 40 , но их точно больше двух.

Кроме всем известных нервной анорексии и нервной булимии существуют также:

Компульсивное (психогенное) переедание - пищевое расстройство, представляющее собой переедание (на самом деле, не совсем) и являющееся реакцией на дистресс. Отличается от булимии тем, что больные не используют компенсаторное поведение (рвота или принятие слабительных). Это самое распространённое расстройство пищевого поведения, но оно получило официальный статус и попало в «Справочник по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5) только в 2013 году.

Нервная орторексия - пищевое расстройство, характеризующееся навязчивым стремлением к «здоровому и правильному» питанию, что приводит к значительным ограничениям при выборе продуктов.

Обсессивно-компульсивное переедание - переедание, которое является компульсивным ритуалом в рамках обсессивно-компульсивного расстройства.

Расстройство избирательного питания - отказ от потребления конкретных продуктов, приводящий к ограничению рациона. Принципы выбора продуктов могут быть любыми: от их цвета до видовой принадлежности.

Дранкорексия - переход человека на «алкогольную диету», когда приём пищи заменяется приёмом алкоголя с целью преднамеренного снижения веса или контроля над ним.

МИФ № 3. РПП НЕ СУЩЕСТВУЕТ

Да, признаемся честно, мы всё выдумали.

На самом деле нет. Многие люди не верят, что «обычное обжорство и неумение себя контролировать» называется компульсивным перееданием , а «бессмысленное недоедание и подростковые глупости» - анорексией . И вообще, почему бы всем худым просто не начать есть, а всем толстым - не взять себя в руки и не пойти в спортзал?

А всем людям с депрессией нужно не грустить, ага. Всё же просто.

РПП - это психические расстройства , такие же, как шизофрения, неврозы, обсессивно-компульсивные и биполярные расстройства и многие другие. Наличие РПП - это не вопрос образа жизни, и оно не говорят об отсутствии дисциплины.

Этот миф проистекает из невежественного представления, что все полные люди постоянно объедаются или что им не хватает самоконтроля . Больные расстройствами пищевого поведения не могут начать/прекратить есть самостоятельно, им требуется помощь специалистов. Не стоит обесценивать РПП ; если вы сами никогда не переживали ничего подобного - это прекрасно, и пусть так будет всегда, но это не значит, что другие люди «слабые», «инфантильные» или какие-то ещё. Нет, они больны. Точка.

МИФ № 4. ОТ РПП СТРАДАЮТ ТОЛЬКО БЕЛЫЕ МОЛОДЫЕ ЖЕНЩИНЫ

Синтия Бьюлик (Cynthia Bulik), доктор философии из Национального института психиатрии (NIMH), отмечает, что компульсивное переедание чаще встречается у чернокожих женщин, мексиканок и латиноамериканок, чем у белых женщин . Социально отчуждённые слои населения не получают должного внимания и помощи в борьбе с расстройствами пищевого поведения, и миф о том, что РПП - «проблема белых людей» сильно способствует этому.

10–15% больных РПП - мужчины. Среди гомосексуалов 14% страдают булимией и более 20% - анорексией.

5-10% больных РПП - люди старше 24 лет.

Да, взрослые мужчины всё ещё в меньшинстве, поскольку социальное давление на них не так велико, но всё же не стоит сразу обвинять вашего знакомого во лжи, если он вдруг признается вам, что у него анорексия.

МИФ № 5. ВСЕ ЛЮДИ С РПП БОЛЕЗНЕННО ХУДЫ

Если вдруг вы увидите по телевидению какую-либо передачу о расстройствах пищевого поведения, то в 99 процентах случаев её главной героиней будет девушка, весящая меньше 30 килограмм. На самом деле, 2/3 больных РПП имеют средний вес или вес выше среднего.

Мало того, что этот миф способствует романтизации анорексии (восхищение психическими расстройствами - это, конечно, так себе удовольствие), он ещё и вызывает беспокойство у людей с РПП, которые не подходят под категорию «худых», возвращая в их головы мысли вроде «может, я не больна, а просто безвольна и слаба». Медиа заявляет нам, что худоба - единственный признак РПП, и это является огромным заблуждением.

МИФ № 6. ВСЕ ЛЮДИ С РПП ИМЕЮТ ЛИШНИЙ ВЕС ИЛИ СТРАДАЮТ ОЖИРЕНИЕМ

Обратная сторона медали предыдущего мифа.

Телосложение вообще никак не свидетельствует о наличии или отсутствии расстройства пищевого поведения. Булимия и компульсивное переедание часто ассоциируют с набором веса или ожирением, поскольку один из симптомов данных заболеваний - обильное питание. Тем не менее, из-за особенностей потребления калорий, различных метаболических структур, компенсаторного поведения и других факторов оказывается, что многие больные не имеют лишнего веса или ожирения.

Но, хотя РПП и не связано с телосложением, оно почти всегда связано с постоянным ощущением больными своей полноты . Люди с расстройствами пищевого поведения имеют искаженный образ своего тела, видят его не таким, каким оно является на самом деле, и именно это является одной из проблем данного заболевания.

МИФ № 7. РПП - ЭТО ТОЛЬКО ПРОБЛЕМЫ С ПРИЁМОМ ПИЩИ

У почти 50% страдающих РПП диагностируется та или иная форма депрессии (и это не говоря о других психических расстройствах).

РПП - это не столько в твоем теле, сколько в твоей голове. РПП - это постоянное чувство вины перед собой за съеденное, это постоянная ненависть к себе за то, что ты выглядишь не так, как должен выглядеть, постоянных страх поправиться, тревога из-за отсутствия контроля над своей жизнью и своим телом. Естественно, всё это ведёт к появлению других расстройств психики.

Надеюсь, этот текст поможет вам вовремя остановиться, прежде чем вы заклеймите кого-то на основании веса или странного пищевого поведения. опубликовано