Нормальный уровень калия в крови. Если калий повышен, что это значит? Что делать при повышенном калии в крови

Калий – это важный компонент организма, функция которого заключается в регулировании водно-солевого баланса, нервно-мышечной деятельности, кровяного давления и т.д.

Его проверяют с помощью биохимического анализа крови и в редких случаях мочи. Роль калия в организме очень велика, потому что его малейшие отклонения от референсных значений способны сильно навредить организму. По этой причине его часто называют крайне опасным ионом .

Калий чаще всего диагностируют вместе с другими показателям: натрий и хлор . Они показывают, как функционируют почки и как происходит водно-солевой обмен, но сам по себе данный параметр крови обладает в любом случае очень высокой диагностической ценностью и все зависит от того, что конкретно нужно человеку проверить.

Отклонения калия в сторону увеличения или уменьшения сопровождаются, как правило, неприятной симптоматикой в виде кратковременных мышечных параличей, плохого самочувствия, перебоев в работе сердца (брадикардия или тахикардия), усталости, отсутствия аппетита и т.д.

Симптомы могут быть очень вариабельными и врачу трудно сразу сказать, что происходит с пациентом поэтому нередко диагностические мероприятия затягиваются на долгое время.

Однозначно можно утверждать, что крайне высокие значения калия чреваты летальным исходом , так как это может вызвать сердечный приступ, сердечную недостаточность. При высокой степени гиперкалиемии (повышение калия) человека тут же госпитализируют.

Низкий калий не вызывает летальный исход, но он способен быть катализатором многих заболеваний . Таким образом, показатель проверяют при подозрении на следующие патологии и заболевания:

дегидратация (задержка жидкости);
почечная недостаточность ;
сахарный диабет;
надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддинсона);
распад опухолей;
новообразования поджелудочной железы;
ишемия тканей;
голодание;
частые скачки показателей калия;
изменения на ЭКГ, сопутствующие гиперкалиемии;
другие патологии.

Общая норма калия

Согласно медицинским данным, норма калия в крови у взрослого человека составляет примерно 3,4-5,5 г/моль, но это всего лишь средняя величина, так как пороговые значения у каждой лаборатории могут быть индивидуальными. Все зависит от чувствительности анализатора и модели аппаратуры поэтому нормой во многих лабораториях будут являться и величины до 6 г/моль .

У обоих полов норма калия примерно одинаковая, но с возрастом референсные значения уже меняются. У детей до 14-16 лет совсем другие показатели нежели у взрослых, так как организм в этот период усиленно развивается, а любые параметры крови волнообразно меняются .

Причины, по которым повышается или снижается калий тоже гендерно идентичны, но все равно в таких вопросах имеется своя специфика , которую только устанавливает врач.

При трактовке результатов всегда учитывается возраст, пол, имеющиеся заболевания и данные других анализов. Незначительные отклонения калия от нормы, как правило, не рассматриваются в качестве патологии, так как это прежде всего связано с погрешностью в питании .

Норма у женщин по возрасту

Считается, что в женском организме содержится меньше калия, чем в мужском в связи с меньшей мышечной массой. Это разница между полами составляет примерно 10 ммоль/кг.

Биохимический анализ крови показывает общее содержание калия в организме, который потом распределяется в клетках и во внеклеточном пространстве . В идеале показатели калия должны быть чуть меньше, чем у мужчины, так как у женщины, в среднем, меньший вес и мышечная масса. Если говорить в цифрах, то у пациенток в возрасте от 14 до 55 лет этот диапазон значений составляет примерно от 3,5-5,3 г/ммоль.

Необходимо также принимать во внимание и рацион питания. Изнуряющие диеты и голодовка значительно уменьшают поступление данного элемента в организм и может развиться гипокалиемия (понижение калия) с соответствующей симптоматикой. Заболевания почек , включая нефротический синдром и почечную недостаточность, вызывают как повышение, так и понижение калия.

Во время беременности калий может то снижаться, то увеличиваться в зависимости от состояния здоровья будущей матери. Если женщина в положении заболевает пиелонефритом и другими нефротическими патологиями, то возможно превышение значений, а в других случаях беременной женщине рекомендуется употреблять пищу, богатую калием.

Плод, развиваясь в утробе матери, усиленно поглощает питательные вещества, витамины и ферменты поэтому в таком ситуации может развиваться гипокалиемия, но это при условии того, что у женщины не имеется почечных заболеваний и сахарного диабета. Как до, так и во время менструации у женщины обычно наблюдается задержка жидкости в организме поэтому возможна небольшая гиперкалиемия .

Если калий сильно повышен, то это неминуемо вызывает сердечную патологию, которая выявляется еще на ЭКГ. В таком случае необходима госпитализация, а если женщина беременна, то это еще опаснее и таких пациенток сразу же госпитализируют.

В более старшем возрасте (после 50 лет) калий может быть немного снижен, так как происходит гормональная перестройка организма после менопаузы, а мышечную массу набрать уже не так просто. Однако, физические нагрузки и тренировки повышают данный элемент на клеточном уровне. Как итог, можно сказать, что у женщин на показатели калия могут влиять следующие факторы:

диета и рацион питания;
беременность;
менструация;
возраст;
эндокринные и почечные заболевания;
прием противоопухолевых препаратов и противовоспалительных лекарств;
другие причины.

Норма элемента у мужчин по возрасту

У мужчин, как правило, калий немного повышен, так как у них больше вес и мышечная масса. Норма данного показателя в возрасте от 14 до 50 лет будет примерно 3,8- 5,7 г/ммоль, но по мере взросления значения калия могут немного уменьшаться, что тоже сказывается на сердечно-сосудистой системе .

Норма калия в возрасте от 55 лет находится в диапазоне 3,6 до 5,3 г/ммоль. С возрастом сердце изнашивается, как и мышечный тонус , а это вызывает гипокалиемию. Тем более, в пожилом возрасте часто наблюдается дефицит магния , а это пропорционально приводит и к уменьшению калия. Спорт и сильные физические нагрузки способны его повысить, но ненамного, чтобы говорить о значимых с точки зрения диагностики величинах.

Усиленные голодовки и диеты приводят к резкому снижению калия, что вызывает сильную симптоматику в виде болей в сердце и мышцах, параличей, потери чувствительности, так как нарушается нервно-мышечная и сердечно-сосудистая система организма.

Заболевания надпочечников , как правило, всегда сильно уменьшают поступление в кровь данного компонента, что является дополнительным диагностическим критерием такой нефротической патологии.

В пожилом возрасте у мужчины калий снижается, а если имеется в анамнезе инсулинозависимый сахарный диабет , то он всегда будет немного снижен, чему и способствует глюкоза. При значимой гиперкалиемии, более 6 г/ммоль происходят серьезные нарушения сердечной деятельности, а это может привести к мгновенной остановке сердца , если вовремя не принять меры. Чрезмерный приём алкоголя, кофеина также ограничивает поступление калия в организм, отчего и выявляются в крови его низкие цифры. Новообразования и другие патологии поджелудочной железы чаще всего вызывают скачки калия в крови. Причин может быть много, но это должен диагностировать исключительно врач. Таким образом, можно сказать, что у мужчины показатели калия уменьшаются с возрастом , как и у женщин, а его скачки зависят преимущественно от имеющихся заболеваний, питания и физических нагрузок.

Нормальный уровень у детей

У детей в возрасте до 14 лет показатели калия непостоянны и в этот период они волнообразно меняются. Это чаще всего не связано с заболеваниями, так как причина тому ускоренное развитие организма. Происходит рост мышечной, костной ткани, а также других органов, что неминуемо проявляется в изменениях параметров крови.

У новорожденных детей норма калия составляет от 3,8 до 6 г/ммоль, то есть немного выше, чем во взрослом возрасте, а спустя месяц показатели уменьшаются и пороговым значением уже становится цифра 5,4 г/ммоль. Питание и диета естественным образом влияют на результаты анализов, а физические нагрузки немного повышают в крови показатель.

В возрасте от 2 до 14 лет норма калия составляет от 3,5 до 4,8 г/ммоль, но если ребенок болеет инсулинозависимым сахарным диабетом, то нередко в результатах анализов будет выявляться гипокалиемия . Необязательно, что значения этого элемента должны вписываться в выше указанную норму, так как организм каждого ребенка и взрослого индивидуален.

Причины значимого повышения и снижения калия у ребенка такие же, как и у взрослых, но в любом случае определять патологию в результатах анализов должен врач, учитывая анамнез пациента.

После 14 лет показатели обычно выравниваются и никаких сильных скачков показателя не должно наблюдаться.

В заключении необходимо отметить, что норма калия зависит от многих факторов даже самых незначительных. Возраст, как и пол далеко не всегда является основополагающим критерием его нормы, хотя у женского и мужского организма имеется своя специфика в этом вопросе. В детском возрасте крайне трудно определить патологию по значениям калия, так как его нормальные значения до 14 лет постоянно меняются. В таком случае врач только назначит дополнительное обследование или спросит об имеющихся заболеваниях.

Иногда причиной отклонения калия от референсных является банально неправильный забор крови . Однозначно, это тот ион организма, который нельзя игнорировать и его нужно регулярно проверять, так как последствия повышенных или пониженных величин непредсказуемы. При высоких цифрах калия вероятен даже летальный исход.

Для проверки уровня калия в крови проводится анализ крови. Калий является важным электролитом, который помогает поддерживать водный баланс организма.

Помимо выполнения этой очень важного функции, калий также отвечает за функционирование нервов, сердца и других мышц.

Уровень калия напрямую зависит от того, сколько натрия содержится в организме. Это обратно пропорциональное соотношение, что значит, когда в крови возрастает, уровень калия автоматически уменьшается. Благодаря – гормону, вырабатываемому надпочечниками – организм и регулирует уровень калия.

РН (кислотность) крови и функционирование почек также являются важными факторами, влияющими на уровень калия в крови. Лечение рака и некоторые особые препараты также могут его снизить.

Обычно сбалансированный рацион в состоянии обеспечить организм нужным объемом калия. Им богаты цитрусовые, чернослив, инжир, бананы и картофель.

Однако иногда, даже при правильном питании, калий выводится из организма с мочой. Если его уровень снижен, значит почки не справляются со своими функциями и, следовательно, их нужно проверить.

Симптомы дефицита калия (гипокалиемии)

Аномальный уровень калия может быть причиной множества заболеваний. Симптомы дефицита калия: судороги, диарея, тошнота, низкое артериальное давление, раздражительность, учащенное мочеиспускание, спутанность сознания, перебои в работе сердца и даже паралич.

Люди, которые проходят лечение диуретиками, регулярно проходят проверку уровня калия. Эти же анализы проводятся и при лечении, направленном на нормализацию уровня этого электролита, снижение артериального давления и лечение рака.

Нормальный уровень калия у взрослых и детей

У взрослых норма содержания калия в крови равняется 3,5-5,5 ммоль/л, у детей до 12 месяцев это значение равно 4,1-5,3 ммоль/л., а до 14 лет – 3,4-4,7 ммоль/л. Любые значения, превышающие приведенные (гиперкалиемия) могут привести к повреждению почек (острой недостаточности и нарушению выведения калия) и надпочечников, клеток организма, обезвоживанию, шоку.

Причинами гиперкалиемии могут быть тяжелые ожоги, сердечный приступ, диабетический кетоацидоз и прием некоторых лекарств.

С дефицитом калия связаны такие болезни как муковисцидоз, синдром Кушинга, синдром Бартера, водянка и другие. К нему приводят тяжелые физические нагрузки и применение диуретиков.

Видео

Калий является одним из самых важных электролитов в человеческом организме. Он участвует в работе буферных подсистем, предотвращающих любые негативные последствия при изменении внутренней среды. Калий и магний осуществляют контроль над уровнем воды внутри клеток.

Суточная потребность человека

Обычно для взрослого человека суточной нормой поступающего калия является от одного до двух грамм. Молодым растущим организмам данное вещество требуется в количестве не менее тридцати миллиграмм на один килограмм от общей массы тела. Дефицит калия в организме можно обнаружить в весенний период. Повышенное его содержание в крови наблюдается в основном осенью и зимой.

В организме взрослых людей должно содержаться не менее 250 мг калия. Необходимо понимать, что такое вещество не имеет способности накапливаться, и в связи с этим его дефицит может возникнуть на фоне неправильно построенного ежедневного рациона. Помимо этого, стоит отметить, что калий и магний в организме постоянно взаимодействуют. Именно поэтому оптимальным соотношением этих веществ является их содержание одного к двум, от этого напрямую зависит уровень обмена веществ.

Какие продукты содержат?

Повышенное содержание калия можно обнаружить в таких продуктах, как мясо, говяжья печень. Много его в красных томатах, свежих огурцах, молодом картофеле, бобовых культурах, цитрусовых, винограде, бананах, дыне и черносливе. Среди зеленых культур можно отметить петрушку, спаржу, хрен, лук-парей, шпинат.

Помимо этого, калий содержится в ржаном хлебе, ореховом масле, овсяной и пшеничной крупе.

Среди напитков особую роль играют молочные коктейли, какао, цикорий, черный чай.

Для сохранения в продуктах при приготовлении изначального содержания калия их лучше обрабатывать на водяной бане или же в пароварке.

Количество калия в крови регулируется такими веществами:

инсулином;
катехоламинами (адреналином, норадреналином);
альдостероном (гормоном, вырабатываемым почками).

Низкий уровень содержания калия в крови носит название гипокалиемии. Ее характеризует снижение калиевого содержания в крови ниже уровня 3,5 ммоль/л.

Превышение нормативной концентрации калия в крови называется гиперкалиемией. В данном случае его концентрация может превышать 6,0 ммоль/л.

Основные причины гипокалиемии

Рассмотрим, в чем состоят главные причины развития гипокалиемии у взрослого человека. Наиболее значимыми предпосылками данного состояния являются:

Соблюдение строгой диеты, с небольшим содержанием калия.
Послеоперационный или посттравматический период, когда организм человека ослаблен и нуждается в дополнительных источниках калия.
Дородовой и послеродовой периоды у женщин.
Сложные травмы головы и сводов черепа.
Снизить калий могут стрессовые и шоковые состояния организма.
Нарушение в работе щитовидной железы.
Введение излишней дозы инсулина.
Употребление некоторых лекарственных препаратов.
Обезвоживание человеческого организма (рвотный рефлекс, частая диарея).
Кишечные и желудочные расстройства.

Так как такое вещество, как калий, присутствует практически во всех органах и клетках человека, то симптоматика его низкого содержания весьма ярко выражена. Проанализируем основные симптомы гипокалиемии.

Симптомы низких показателей калия в крови:

Глубокие расстройства работы нервной системы человека, сопровождающиеся постоянной сонливостью, общей слабостью, периодическим тремором в верхних конечностях.
Заметные нарушения работы сердечно-сосудистой системы. На фоне этого увеличивается количество сердечных сокращений, прослушиваются шумы в области сердца, появляется одышка и влажные хрипы в груди.
Изменения в нормальной работе желудочно-кишечного тракта. Наблюдаются снижение или же полное отсутствие аппетита, вздутие кишечника и метеоризм, периодическая рвота, непроходимость кишечника.
Нарушения гормонального фона женщин. В связи с этим возникает непереносимость глюкозы, резкие изменения артериального давления, отклонения работы почечной системы.

Как уже отмечалось, гиперкалиемия может возникнуть при увеличении содержания калия и магния в крови человека свыше 6,0 ммоль/л. Что становится причиной такого состояния?

Причины возникновения гиперкалиемии у человека:

питание по диете с повышенной концентрацией калия;
родовая деятельность у женщин;
наличие признаков острой почечной недостаточности;
изменения в водном составе организма из-за диареи, рвоты, усиленного потоотделения, частого мочеиспускания;
наличие обширных ожоговых очагов;
алкогольный синдром;
отравление организма этиловым спиртом;
высокий уровень глюкозы в организме;
туберкулез легких;
диабет первого и второго типов;
симптоматика превышения нормы.

В чем же выражается повышенный калий в крови? Какие изменения в организме становятся последствием превышения его допустимого значения?

Изменения в работе как нервной, так и мышечной систем. Это выражается в остром чувстве беспокойства, появлении мурашек на коже, мышечной слабости, а впоследствии параличе конечностей.
Острые нарушения работы сердечной мышцы и легких. Данные состояния характеризуются аритмией, частичной остановкой сердца, нарушением частоты сердечных сокращений, учащенным дыханием.
Нарушение функции почек и мочеполовой системы. При анализе состава крови и мочи выявляется повышенное содержание белка. Количество мочеиспусканий сокращается, вплоть до появления анурии.

Каким образом можно узнать состав крови человека?

Если человек испытывает любые недомогания, необходимо сделать общий анализ крови. Для этого следует обратиться в поликлинику по месту жительства к участковому терапевту. Именно он выдаст направления для прохождения всех необходимых исследований.

Для того чтобы сделать анализ на содержание калия и магния, необходимо прийти в поликлинику утром натощак и сдать кровь из вены.

По результатам лабораторных исследований терапевтом будут выписаны назначения, благодаря которым содержание как магния, так и калия в крови придет в норму, и состояние человека значительно улучшится.

Калий является важным минералом и электролитом , необходимым для многих функций организма. Он помогает регулировать баланс жидкости по всему телу, поддерживать уровень pH и нормализует кровяное давление. Этот химический элемент также регулирует ваше сердцебиение, помогая проводить нервные импульсы и мышечные сокращения. Норма калия в крови варьируются в зависимости от пола и возраста человека. Уровни его содержания постоянно корректируются сложной серией событий, начиная с гормональной коррекции и заканчивая клеточным участием.

Калий в крови, норма которого зависит от пола и возраста человека , измеряется с помощью обычного биохимического анализа крови. Чтобы сделать тест, лаборант вставляет иглу в вену и берет образец крови.

Показания для проведения анализа

Ваш врач может назначить анализ для проверки уровня калия, если подозревает, что у вас есть проблемы со здоровьем, такие как:

болезнь почек;
высокое кровяное давление;
диабетический кетоацидоз (серьезное осложнение диабета);
любое состояние, сопровождаемое приемом диуретиков (лекарств, которые заставляют организм проливать воду и натрий и заставляют вас много мочиться).

В дополнение к анализу на калий, вам могут назначить анализ крови на натрий и мочевину.

Подготовка

Врач может попросить вас не есть в течение как минимум 6 часов перед испытанием и пить только воду.

Вероятно, он захочет поговорить с вами о вашей истории болезни и о лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут влиять на результаты, поэтому он может посоветовать вам не принимать их до сдачи анализа.

Что может повлиять на результат?

На результат анализа крови может повлиять следующее:

Лекарственные препараты: некоторые лекарства связаны с изменением уровня калия. К ним относятся некоторые химиотерапевтические препараты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, или другие лекарства для лечения гипертонии и проблем с сердцем, а также слабительные средства.
Пищевые добавки: чрезмерное употребление добавок калия может превысить нормальный диапазон калия или сделать его даже опасным.
Использование алкоголя или наркотиков: большое употребление алкоголя или наркотиков может привести к разрыву мышц. Это сказывается на высвобождении большого количество калия из ваших мышечных клеток в кровоток.
Травма: некоторые виды травм или ожоги также могут повлиять на уровень калия. В этих случаях лишний калий вытекает из клеток вашего тела в ваш кровоток.
Сильная рвота: она вызывает обезвоживание организма, что также влияет на результат анализа.

Иногда образец крови может быть плохо взят или плохо протестирован , что сказывается на результате исследования.

Чтобы убедиться в диагнозе, врач может попросить вас пройти второй анализ крови или пройти анализ на содержание калия в моче .

Какие значения считать нормальными?

Уровни калия в сыворотке крови зависят от пола и возраста пациента. Оптимальное содержание калия в организме детей следующее :

для младенцев до 1 года: 4,5-6,5 ммоль/л;
у детей от 1 до 2 лет: 4,0-5,6 ммоль/л;
у детей от 2 до 14 лет: 3,6-5,1 ммоль/л;
у подростков с 10 до 18 лет: 3,4-4,7 ммоль/л.

У женщин по возрастам следующая :

у женщин 18 – 50 лет норма составляет 3,4-5,6 ммоль/л;
у женщин после 50 лет диапазон нормы 3,2-4,8 ммоль/л;
в крови женщин после 60 лет норма 3,0-4,5 ммоль/л;
для беременных норма составляет 3,4-5,3 ммоль/л.

У мужчин :

у мужчин 18 – 50 лет норма составляет 3,4-5,6 ммоль/л;
у мужчин после 50 лет диапазон нормы 3,8-4,6 ммоль/л;
в крови мужчин после 60 лет норма 4,0-5,3 ммоль/л.

Эти справочные диапазоны могут варьироваться от одной лаборатории к другой.

Какой считать повышенным?

В медицине повышенный уровень калия, более известен как гиперкалиемия, наиболее распространенной причиной которой, является почечная недостаточность. Другие болезни и состояния, которые могут привести к гиперкалиемии:

болезнь Аддисона;
рабдомиолиз;
дефицит инсулина;
метаболический ацидоз;
обширные повреждения тканей;
чрезмерное использование добавок калия, калийсберегающих диуретиков или заменителей соли;
многие распространенные лекарства, такие как противозачаточные таблетки, ингибиторы или нестероидные противовоспалительные препараты, могут влиять на уровень калия.

Поиск причины гиперкалиемии имеет большое значение для определения подходящих вариантов лечения.

Симптомы гиперкалиемии включают:

снижение артериального давления;
судороги в желудке;
диарею;
рвоту;
раздражительность и усталость;
неравномерное сердцебиение;
покалывание в руках, ногах и языке;
респираторную недостаточность или вялый паралич в руках и ногах.

Если не начать лечение в ближайшее время, гиперкалиемия может оказывать долгосрочное воздействие на кровяное давление , сердечный ритм, пищеварение и функцию почек.

Немедленно обратитесь к врачу , если вы считаете, что испытываете гиперкалиемию. Основные цели лечения включают стабилизацию сердечного ритма и стимулирование элиминации калия из крови. Обычно пациенту вводят глюконат кальция, бикарбонат натрия, диуретики, сорбит или инсулин. Эти препараты работают, чтобы либо перевести калий из крови обратно в клетки, либо увеличить количество калия, выделяемого через мочу или фекалии. В крайних случаях используется лечение диализом.

Калий – это один из важных микроэлементов, входящих в клетки нашего организма. В крови его находится совсем небольшое количество от общего уровня – всего 2%. Поэтому даже незначительный избыток калия в крови может в большой степени повлиять на самочувствие и работоспособность организма. Помимо того, что анализ на калий в крови проводят стандартной экспертизы, это исследование используется для оценки влияния некоторых лекарств (диуретиков), для выявления и диагностики лечения некоторых хронических заболеваний.

Норма

Для того, чтобы эффективно анализировать полученные результаты, необходимо опираться на некие референсные значения, принятые за норму. Для взрослого человека норма калия в крови составляет 3,5-5,5 ммоль/л. Соответственно, если этот показатель меньше нижней границы нормы, диагностируется недостаток калия в крови, то есть гипокалиемия, если он, напротив, больше, то идет речь об избытке калия в плазме крови, называется это гиперкалиемия. В диагностике имеют значение оба типа отклонений, но мы сегодня более подробно поговорим о увеличенном уровне калия в кровотоке.

Гиперкалиемия, что это?

Любое состояние, при котором уровень калия в крови увеличивается свыше 5,6 ммоль/л, является гиперкалиемией. Она имеет свои симптомы и последствия, о которых мы поговорим позже, а также классифицируется в зависимости от степени тяжести на 4 группы:

Легкая гиперкалиемия;
Средняя;
Тяжелая;
Крайне тяжелая.

Поддержка водно-солевого, кислотно-основного и осмотического баланса.
Участие в мышечном сокращении, в том числе сердечной мышцы.
Активация множества ферментов.

Баланс между внутри- и внеклеточным калием происходит с участием всех регуляторных механизмов. В случае нормального функционирования всех систем переизбыток калия в организме не образуется, несмотря на то, что с пищей его поступает до 200 ммоль. Этому мы обязаны работе почек и гормонов надпочечников, которые выводят калий естественным путем и поддерживают его концентрацию в крови на постоянном уровне.

Проблемы на любом этапе этой схемы способны вызвать повышенный калий в крови, а он в свою очередь – отклонения в работе нервов, сердца и мышц.

Причины, когда калий повышен в крови

Во-первых, калий в больших количествах может обнаруживаться в крови в результате выделения его из клеток в кровоток (гемолиз), которое у здорового организма происходит постоянно, но из-за протекания каких-либо патологических отклонений в организме, разрушение клеток, а в особенности красных кровяных телец, происходит в увеличенных масштабах, в связи с чем калий повышен в крови.

Во-вторых, калий повышается сверх нормы в связи с нарушенной работой почек, которые ответственны за выведение избытка этого элемента из организма.

Так что на самом деле превышение в продуктах нормы калия в день не играет большой роли, ведь почки быстро адаптируются, и чем больше вы употребляете калия, тем больше его выводится из организма. Но несмотря на то, что диета с повышенным содержанием калия в пище редко является самостоятельной причиной гиперкалиемии, она может усугублять состояние при других более серьезных отклонениях.

Кроме того, причины высокого калия в крови могут быть следующими:

Недавно перенесенные роды;
Травмы;
Острая почечная или печеночная недостаточности;
Хирургические операции;
Вынужденная потеря жидкости из организма (рвота, понос, частое мочеиспускание, повышенная потливость и т.д.);
Кислородное голодание тканей;
Ожоги большой площади;
Алкогольное отравление;
Сахарный диабет;
Туберкулез;
Аутоиммунные заболевания;
Аддисонова болезнь;
Амилоидоз;
Серповидно-клеточная анемия;

Кроме перечисленных факторов, можно выделить прием некоторых медикаментов, которые способствуют повышению калия в крови. К таким относятся индометацин, гепарин, миорелаксанты, спиронолактон и т.д.

Гораздо реже причины повышенного калия в крови являются врожденными. Такое заболевание, как семейный гиперкалиемический периодический паралич, является аутсомно-доминантным. Больной при этом периодически чувствует бессилие в мышцах или приступ обездвиженности. Происходит это, например, при активной мышечной нагрузке. При этом не всегда можно заметить избыток калия в организме, он может проявляться только в моменты приступов, а также не редки моменты с дефицитом калия или соответствия норме.

Отдельно стоит сказать о псевдогиперкалиемии. Она вызвана выходом калия из клеток в кровоток непосредственно в момент отбора крови. Это может произойти, если медик не следует установленной технике венпункции, например, слишком перетягивает жгут или он закреплен на руке слишком долго. Еще одна причина – тромбоцитоз и лейкоцитоз, то есть калий покидает клетки для формирования тромба. Если у больного не наблюдаются клинические признаки гиперкалиемии и отсутствуют явные причины для предположения этого заболевания, следует проверить гипотезу о псевдогиперкалиемии и провести анализ крови повторно, возможно, в другой лаборатории.

Интенсивные занятия спортом также являются причинами повышенного содержания калия в крови, но это явление – временной и вскоре, в состоянии покоя, уровень калия стабилизируется. Поэтому очень важно правильно готовиться к сдаче крови и не заниматься спортом, минимум за 12 часов до похода в лабораторию.

Симптомы гиперкалиемии

Чем более явно отклонение калия в крови от нормы, тем более ощутимыми будут симптомы. Среди признаков избытка калия в крови могут наблюдаться следующие:

Отклонения в работе нервной системы

Сонливость;
Беспокойство
Дрожание и слабость мышц;
Повышение мышечного тонуса;

Проблемы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. (Нервная, сердечно-сосудистая и дыхательная системы наиболее подвержены влиянию калия, в то же время малейшие отклонения в их работе могут создавать угрозу для жизни, чем и опасен повышенный калий в крови).

Изменение пульса;
Шумы в сердце;
Увеличение сердечной мышцы;
Одышка;
Ослабление ударов сердца;
Изменение в кардиограмме (заострение зубца Т, увеличение интервалов P-R и ORS);
Паралич дыхательных мышц;

Расстройство ЖКТ также относится к симптомам переизбытка калия в организме

Тошнота, рвота;
Метеоризм;
Плохой аппетит;
Парез кишечника

Гормональные отклонения

Неспособность поддержания нормального артериального давления в почках;
Непереносимость глюкозы;

Проблемы почек

Слишком обильное мочеиспускание (полиурия), сменяющееся отсутствием мочевыделений (анурия).

Если в результате анализа был показан избыток калия в организме, а симптомы никак не проявляются, не спешите ставить сами себе диагноз. Анализ на калий в крови относится к довольно «привередливым», и для получения достоверных результатов необходимо безукоризненно подготовиться к анализу, отобрать кровь, сохранить ее и отделить сыворотку, а также своевременно и правильно обработать образец. Ошибка на любом этапе может кардинально повлиять на результат.

Лечение

Самое главное на первом этапе диагностики – это определить причины превышения калия в крови. Если помимо результатов анализа не наблюдается никаких признаков и видимых причин, сперва следует уточнить псевдогиперкалиемию, затем делают вывод о наличии или отсутствии острой и тяжелой хронической почечной недостаточности.

Также при выяснении ответа на вопрос, что это значит «повышен калий в крови», необходимо выяснить, какие принимаемые медикаменты могли повлиять на анализ, а также не связано ли отклонение с избыточным потреблением калия с пищей.

При дальнейшей диагностике замеряют объем общей циркулирующей крови и объем мочи за какой-то определенный интервал времени.

Перед тем, как снизить калий в крови, опасность для организма оценивают не только по анализу на этот элемент, но и по результатам ЭКГ и других клинических анализов (например, уровень альдостерона).

После выяснения причин этого отклонения проводят процедуры по уменьшению калия в крови, конкретный способ лечения зависит от уровня превышения и других индивидуальных особенностей пациента.

Как понизить калий в крови

Помимо лечения основного заболевания, которое вызывает избыток калия, в терапию включены препараты минералокортикоиды, диета с пониженным содержанием калия.

К сожалению, чрезмерный избыток калия в организме приводит к угрозе жизни, и тогда необходимо быстро принять действенные меры, чтобы взять ситуацию под контроль. Это необходимо, если уровень калия превышает 7,5 ммоль/л.

Если больной принимает какие-то препараты, которые содержат калий или способствуют его накоплению, их употребление немедленно прекращают или заменяют средство на другое.
Вводят с небольшой скоростью внутривенно 10%-ный глюконат кальция для предотвращения угрозы мышцы сердца. Его действие проявляется уже через считанные минуты на кардиограмме и сохраняется в течение часа. Если эффекта на ЭКГ нет, вводят повторно в той же дозировке.
Чтобы направить повышенный калий из плазмы крови в клетки, вводят инсулин и глюкозу. При наличии сахарного диабета вводят только инсулин быстрого действия.
Еще один вариант препаратов, которые направляют ионы калия обратно в клетки – это бета-2-адреностимуляторы и бикарбонат натрия. Бикарбонат не следует использовать при ХПН, так как может создаться угроза избытка натрия в организме.
Если почки не потеряли своей производительности и высокий калий в крови вызван не нарушением их работы, применяют диуретики для скорейшего выведения калия из организма.
Наиболее крайний и эффективный метод – гемодиализ, используется в случае, если другие способы, как вывести калий из организма, не сработали. При гемодиализе удаляются избыточные элементы (как в случае с калием) или токсические продукты жизнедеятельности. Широко используется этот метод при нарушении работы почек.

Каких пищевых продуктов лучше избегать?

После получения результата анализа, гласящего «много калия в крови» что это значит для вас? Во-первых, необходимо пройти дальнейшее обследование в медицинском учреждении, о котором мы говорили выше, а во-вторых, начать придерживаться диеты.

Рекордсмен по содержанию калия – курага, в ней 1717 мг на 100 граммов продукта! Далее по уменьшению содержания калия продукты расположились в следующий ряд:

Бобовые;
Морская капуста;
Чернослив;
Изюм;
Миндаль;
Фундук;
Чечевица;
Арахис;
Кедровые орехи;
Горчица;
Картошка;
Грецкие орехи.

В каких-то случаях достаточно лишь изменить рацион питания и уровень калия стабилизируется, но в любом случае решение о принятии каких-либо мер должен принимать врач, основываясь на истории болезни и анализах пациента.

Если у вас остались вопросы о гиперкалиемии: что это такое, симптомы, ее причины и лечение, оставляйте их в комментариях.