Жизнь с 1 почкой. Удалили почку: как жить после операции. Каким правилам стоит следовать людям с патологией

Довольно много людей на сегодняшний день живут только с одной почкой, и это уже давно не является новостью. Несмотря на распространенное мнение, жизнь с одной почкой является вполне нормальной, при ней многие пациенты могут оставаться полностью дееспособным.

По каким причинам у человека отсутствует одна почка?

Все знают, что почки - это парный орган, отсутствие одной из них не является нормой. Орган может отсутствовать по нескольким причинам:

Врожденная патология. В медицине для врожденного отсутствия органа имеется отдельный термин - . Но существует и другая ситуация - дисплазия почек, при которой ребенок появляется на свет с полноценным органом, но функционирует только одна из них. В обеих ситуациях ребенок имеет возможность без особых проблем развиваться, а также продолжать вести полноценную жизнь, хоть и официально со степенью инвалидности.
Удаление органа вследствие хирургического вмешательства. В некоторых случаях, например, при заболевании , часть органа приходится удалять целенаправленно, чтобы обезопасить человека от опасностей для здоровья и жизни.
При донорском пожертвовании здорового органа для пересадки другому человеку, нуждающемуся в этом.

Реально ли жить с одной почкой? Если у организма остается всего одна почка, то она начинает пытаться компенсировать своей работой отсутствие второй. Орган начинает ускоренно развиваться, увеличиваться в размерах и выполнять вдвое больший объем работ. Причем увеличиваться она до тех пор, пока не примет двойной размер (замещение второго органа).

Такой резкий рост одного из органов называют компенсаторным. Достигается это путем ускоренного деления клеток или увеличением таковых в размерах. По итогу, увеличенная почка будет работать за двоих, и по функциональности практически не уступить парной работе двух здоровых почек. Доказано, что ее функциональность примерно на 35–45% больше, чем у почки в обыкновенном состоянии.

Сколько лет пациенты могут прожить с одной почкой?

Как жить с одной почкой обычному человеку? Люди, которые живут с одной почкой, часто сталкиваются с проблемами, связанными с неорганизованностью современной медицины в отдельных уголках страны. На первых порах они совершенно не значительные, но через годы жизни без почки возникают и более глобальные проблемы.

Такой проблемой становится повышение кровяного давления. Особенно от этого страдают люди, которые живут с одной почкой на протяжении 20–30 лет. А в преклонном возрасте появляется высокий шанс заполучить гипертонию.

Но любые из таких проблем мало влияют на продолжительность жизни. Но сколько живут эти люди? Статистика говорит о средней продолжительности жизни людей, потерявших часть органа.

Зачастую причинами преждевременной смерти являются второстепенные заболевания или несчастные случаи. Присутствие здоровой части органа гарантирует человеку функциональность всех систем.

Другая сторона этого вопроса – качество этой жизни, иногда нагрузка на одну почку большая, износ почечной ткани приводит к образованию сопутствующих заболеваний. Поэтому больному необходимо придерживаться следующих правил:

необходимость регулярно проходить проверку у врачей. Как минимум один раз за год;
регулярно сдавать анализы крови и мочи;
сбалансировано питаться;
человек обязан регулярно наблюдать за своим кровяным давлением.

Прочитав отзывы людей о жизни с одной почкой легко убедиться, что все профилактические процедуры не влияют на образ жизни, а только помогают предотвратить возможные осложнения.

Питание людей с одной почкой

Человек обязан следить за своим рационом, в противном случае работа органов становится весьма затруднительной. Людям с отсутствующей частью органа необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Требуется полностью отказаться от алкогольных напитков, а также тех, что содержат кофеин. Самым полезным выбором станут травяные напитки и свежие морсы или компоты.
Желательно исключать из рациона соленые, острые, копченые и маринованные продукты.
Употреблять мясо и рыбу стоит либо в вареном виде, либо приготовленными на пару. Выбор следует остановить на нежирных сортах, а также есть их не более 3 раз за неделю.
Сладости и мучные изделия нужно ограничить по максимуму. Исключения составляют черный и злаковый хлеб. Чтобы восполнить потребность в углеводах необходимо питаться овсянкой или гречкой, а также картофелем.
Из кисломолочной продукции отдать предпочтение стоит сметане и сливкам.
Необходимо меньше употреблять соли, а также стоит следить за выпитой в течение дня жидкостью: ее объем должен составлять около одного литра.

Режим питания стоит сделать дробным: питание обязано быть небольшими порциями, но минимум 5–6 раз в день.

Этим людям часто задают вопросы, «Как ты живешь?» и т. п. А живут они, как и остальные, здоровые люди. Но чтобы жизнь с одной почкой была полноценной необходимо соблюдать эти рекомендации:

следует контролировать режим питания и употребляемые продукты;
человек должен следить за количеством употребленной воды;
отказаться ото всех вредных привычек, таких как курение, ;
вести полноценный и здоровый образ жизни;
ежегодно обследоваться у врача в целях профилактики осложнений.

Но некоторых проблем будет не избежать, например, упомянутое ранее повышенное кровяное давление. А также ранее считалась опасной беременность женщины с одной почкой. Но на сегодняшний день было успешно доказано, это не является помехой для беременной женщины, компенсаторные силы организма вполне способны обеспечить безопасное протекание периода беременности.

Можно ли жить с одной почкой? Не стоит забывать и о физических нагрузках на организм. На организм из-за одной почки уже падает дополнительная нагрузка, но это не означает, что человек не должен поддерживать свой физический тонус, занимаясь спортивной активностью.

Ограничением по такой активности будет только по самочувствию и по степени опасности выбранного спортивного направления. В любом случае не стоит заниматься опасными видами экстремального спорта, где присутствует высокая вероятность получения травм, а особенно травм спины. Спину нужно беречь, специалисты рекомендуют носить защитные приспособления.

Медики также не рекомендуют заниматься агрессивными видами спорта, такими как хоккей, бокс или другие боевые искусства. Дело в том, что в таких видах спорта существует вероятность получить травмы уже перегруженной почки. Иногда даже незначительные повреждения провоцируют выход из строя этого органа, а в таком случае человек попросту не переживет такое происшествие.

Часто люди, имеющие одну почку, живут много лет не болея, и только случайно узнают, что от рождения у них функционирует один орган. Жизнь с одной почкой предполагает соблюдение определенных правил, которые могут помочь сохранить здоровье на много лет. Считается, что одна почка может взять на себя функции двух. Людям при этом не приходится себя сильно ограничивать в действиях и менять образ жизни. Для такого человека занятия спортом не противопоказаны, а умеренный физический труд даже необходим. Женщины могут не отказываться от беременности: у них есть шансы, с помощью врачей, выносить и родить здорового ребенка, а дальше спокойно осуществлять уход за ним. Никакие негативные последствия не появляются.

Как функционирует одна почка?

Почки - парный орган. Они накапливают токсины и шлаки, после чего те выводятся с мочой. Почки должны хорошо работать, от этого зависит артериальное давление и количество жидкости в клетках. Если оба органа здоровы, нагрузки распределяются равномерно. При снижении работоспособности или утрате одной из почек почти все функции берет на себя другая. Последствия этого - увеличение в размерах, что является физиологической нормой. Причин отсутствия одной из почек несколько: врожденная аномалия (агенезия или аплазия) либо удаление хирургическим путем при неизлечимых болезнях этого органа (нефрэктомия). Сколько живут с одним органом? Соблюдая некоторые ограничения в еде, отказавшись от вредных привычек и соблюдая режим, человек может полноценно жить с одной почкой. Если оставшийся орган функционирует без нарушений, то инвалидом по медицинским показаниям не становятся.

Случается, что больные теряют обе почки. Что же делать в таком случае, какой выход? Тут спасти может либо пожизненный гемодиализ, либо трансплантация (пересадка) здорового органа от донора. Главная проблема людей, живущих с пересаженной почкой - постоянная опасность отторжения. При этом иммунитет воспринимает новый орган как инородное тело, и лимфоциты начинают попытки уничтожить его. Метод предотвращения отторжения - современные иммунодепрессанты, подавляющие иммунитет. Если соблюдать правила, то жизнь с единственной почкой, даже пересаженной, будет приемлемой. Пересаженная почка будет работать за две, если следить за весом, принимать в полном объеме назначенные лекарства, соблюдать рекомендации трансплантолога, регулярно сдавать анализы. Также нужна пожизненная диета, из которой исключен алкоголь.

Правила полноценной жизни для человека с одной почкой

Отказ от вредных привычек позволят прожить полноценную жизнь.

Что нужно для полноценной жизни, если человек от рождения с одной почкой или же она удалена? Все просто. Диета, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек (курение и алкоголь) позволят прожить полноценную жизнь, не чувствуя себя инвалидом при наличии только одной почки. Некоторые неудобства и проблемы в зрелом возрасте будут сопровождать постоянно. Это повышенное давление, риск нарушения работы оставшейся почки. Определенные трудности у женщин вызывает беременность.

Чтобы избежать осложнений, больным нужно обследоваться у специалиста ежегодно, особенно если почку удалили по медицинским показаниям. Не нужно много пить. Рекомендуемый врачами режим жизни способен поддержать орган и улучшить его работу. Прежде всего обратите внимание на то, как нужно питаться. Пища не должна быть соленой и слишком жирной. Жареная разрешается, в меню можно включать поджаренное мясо или другие продукты, не используя при этом специи. Чтобы единственная почка справлялась с жидкостью, есть ограничения для питьевой воды. Приблизительная норма жидкости в сутки - 1 литр. Если в такой ситуации кто-то пьет больше нормы, появляется отечность.

Если вас увлекает профессиональный спорт, отсутствие одного органа - не помеха, можно заниматься им в свое удовольствие. Но оставьте изматывающие тренировки и не ставьте рекорды. Можно делать утром зарядку, заниматься фитнесом или ходить в бассейн несколько раз в неделю. Любая физкультура - вещь полезная. Почки «любят» наклоны из стороны в сторону, круговые движения туловища. Однако не совмещайте и не заменяйте легкую физкультуру силовыми упражнениями, последствия могут быть непредсказуемыми. Больному также не следует тяжело работать, но всегда можно найти занятие по душе, несмотря на ограничения.

Правильное питание и ограничения

Организм тех, кто родился без почки, привычен к нестандартным условиям, поэтому специальное питание предусматривает погрешности. Диета призвана, прежде всего, максимально уменьшить нагружаемость на оставшийся орган, мочевыделительную систему, а также ускорить процесс восстановления, после того, как человеку вырезали почку. В меню не должны присутствовать домашние и покупные соленья и маринады. Для соли необходимо делать существенные ограничения. Также лучше уменьшить поступление белков. Так вы облегчите работу оставшейся почке, она долго сможет оставаться здоровой. Продукты лучше отваривать, запекать или тушить. Время от времени можно готовить жареные блюда.

Основу питания должна составлять легкоусвояемая пища.

Питание построено так, чтобы основу составляла легкоусвояемая пища. Главное - сколько поступает в организм жидкости. Не должно быть ни дефицита, ни переизбытка. Поэтому для больных так важно поддержать правильный баланс. И четко рассчитывать количество воды, поступаемой в организм. Совсем без воды обходиться нельзя, она должна помочь почке выводить токсины, поэтому каждый день нужно пить немного чистой питьевой воды. А вот кофе, мороженое, пиво и алкоголь - табу. Без них можно прожить и облегчить работу органу. Не пить алкоголь - это своего рода образ жизни и убеждение. Навсегда откажитесь от:

сдобной выпечки и свежего белого хлеба;
консервов, колбас и полуфабрикатов;
наваристых бульонов, жирного мяса;
грибов, шпината, томатов, лука и чеснока;
минеральной воды с натрием;

Диетическое питание сначала покажется невкусным, пресным, особенно если до этого вы ели блюда с добавлением искусственных ароматизаторов и усилителей вкуса. Полезная для вас еда, приготовленная из следующих продуктов:

хлеб с отрубями;
вегетарианские первые блюда с добавлением сливочного масла;
индейка, телятина, кролик (мясо через неделю после операции);
яйца и молочные продукты;
картофель, свекла, цветная капуста, огурцы и листья салата;
крупы;
чай, компот, фруктовый и овощной соки, с добавлением питьевой воды.

Готовые блюда должны быть теплыми, не горячими и не слишком холодными. Свежие овощи и фрукты есть можно, но не стоит делать эксперименты, что могут повлиять на здоровье (особенно если это касается детей) и переходить на голодание или сыроедение, какое может привести к уменьшению внутреннего жира, удерживающего почку на месте. Пить жидкости нужно в меру.Заниматься физкультурой вполне могут те, у кого при рождении или вследствие операции оказалась одна почка. Учтите, что спортсмен должен по-особому питаться. Что делать в таком случае? Например, бодибилдинг, кроме тренировки, предполагает повышенное содержание белка в рационе, что нежелательно тем, кто, будучи больными, попытается так нарастить мышечную массу. Считается, что нужно избегать занятия, где есть высокая вероятность травматизма: футбол, баскетбол, бокс. От полученной травмы единственной почки есть риск прожить остаток жизни благодаря диализу и рано умереть.

Однако в последнее время врачи не столь категоричны, ведь тяжелые травмы органа достаточно редки. Поэтому дети и молодые люди, кто родился без почки, могут безбоязненно начинать занятия. Сколько они будут длиться - смотрите по самочувствию. Тренировки не скажутся на здоровье. Если, вы, как родители, опасаетесь, пусть ребенок довольствуется бассейном несколько раз в неделю. Это занятие укрепляет здоровье, повышает иммунитет. Образ жизни повышает ее качество.

Почки выполняют в организме множество функций. Почки фильтруют шлаки и лишнюю жидкость из крови, поддерживают электролитный баланс крови (регулируют содержание натрия, фосфора, кальция и калия), участвуют в регуляции артериального давления, вырабатывают гормоны, которые необходимы для поддержания здоровья крови и костей.

У большинства людей есть две почки, по одной с каждой стороны позвоночника немного ниже грудной клетки. Каждая почка, размером с кулак, содержит около одного миллиона нефронов. Нефрон - это структурная единица почки, которая состоит из микроскопического клубочка и канальцев, где происходит процесс фильтрации шлаков из крови, которые затем попадают в собирательные трубочки мочевой системы.

У человека может быть единственная почка по одной из трех главных причин.

Человек может родиться только с одной почкой, состояние, известное как почечная агенезия. Дисплазия почки или другие врожденные дефекты делают одну почку не способной нормально функционировать. Много людей с агенезией почки или дисплазией почки живут нормальной, полноценной жизнью и обнаруживают, что живут с одной почкой - или с одной работающей почкой - только при обследовании, связанном с другими причинами.

Некоторым людям удаляют одну почку при лечении рака почки, травмы почки или другого заболевания. Операция по удалению почки называется нефрэктомией.

Большое количество людей жертвуют одну почку для пересадки члену семьи с терминальной почечной недостаточностью.

Почки удаляют шлаки и лишнюю воду от крови, чтобы сформировать мочу. Моча оттекает из почек через мочеточники к мочевому пузырю.

Большинство людей с единственной почкой живут нормальной, здоровой жизнью. Необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы сохранить функцию единственной почки.

Каковы возможные эффекты единственной почки?

Если наличие единственной почки действительно затрагивает Ваше здоровье, то изменения, вероятно, будут настолько небольшими и происходить так медленно, что Вы не будете замечать их. Однако эти постепенные изменения через длительный период времени могут потребовать определенных мер или лечения.

Изменения, которые могут быть связаны с единственной почкой, включают следующие:

Повышение артериального давления

Почки поддерживают нормальное артериальное давление, регулируя объем циркулирующей крови в кровеносном русле, а также вырабатывая гормон ренин, который работает совместно с другими гормонами, расширяя или сужая кровеносные сосуды. У многих людей, которые теряют или жертвуют почку, через несколько лет может повышаться артериальное давление.

Протеинурия.

Появление белка в моче, которое называется протеинурией, является признаком заболевания почек. У людей, после того, как они живут с единственной почкой в течение нескольких лет, часто появляется белок в моче.

Снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ).

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) показывает: насколько эффективно почки удаляют шлаки из Вашей крови. У людей с единственной почкой снижается скорость клубочковой фильтрации.

В нефроне крошечные кровеносные сосуды переплетаются с собирающими мочу трубочками. Каждая почка содержит приблизительно 1 миллион нефронов.

Вы можете иметь высокое артериальное давление, протеинурию и снижение СКФ и все еще чувствовать себя прекрасно. Пока эти состояния находятся под контролем, они, вероятно, не угрожают Вашему здоровью и жизни. Регулярно посещайте своего врача, чтобы контролировать эти изменения.

Как Вы можете защитить свои почки?

Наблюдение врача

Ваш доктор контролирует функцию Ваших почек, измеряя Ваше артериальное давление, и назначая один раз в год анализы крови и мочи.

Нормальное артериальное давление составляет 120/80 мм.рт.ст. или ниже. У Вас повышенное артериальное давление, если при измерении оно выше 140/90 мм.рт.ст. Пациенты с заболеваниями почек или с единственной почкой должны поддерживать свое артериальное давление ниже 130/80 мм.рт.ст. Контроль артериального давления очень важен, так как высокое артериальное давление может повредить почки.

Для выявления белка в моче Ваш доктор может использовать полоску специальной бумаги, которую опускают в небольшую чашку с Вашей мочой. Цвет тест-полоски указывает на наличие или отсутствие белка в моче. Более чувствительный тест на наличие белка в моче (протеинурия) проводят в лаборатории, а также вычисляют соотношение белка к креатинину. Высокое соотношение белка к креатинину в моче (выше 30 миллиграммов альбумина на 1 грамм креатинина) показывает, что происходят потери белка, который должен оставаться в крови.

Раньше для измерения СКФ требовалось введение контрастного вещества в кровоток, а затем в течение 24 часов необходимо собирать мочу (суточный анализ мочи), чтобы измерить, сколько контрастного вещества профильтровали почки за данное время. В настоящее время, СКФ измеряют другим способом, который основан на вычислении количества креатинина в небольшом количестве крови. Новый метод вычисления СКФ использует специальную формулу, где учитывается уровень креатинина, вес, возраст, пол и раса пациента. Некоторые лаборатории вычисляют СКФ одновременно с исследованием уровня креатинина в крови. Если скорость клубочковой фильтрации составляет ниже 60, у Вас есть хроническое заболевание почек.

Контроль артериального давления

Если Ваше артериальное давление выше нормального, то Вы должны вместе со своим врачом подобрать лечение, чтобы поддерживать артериальное давление не выше 130/80 мм.рт.ст. Для пациентов с единственной почкой необходимо внимательно подбирать лекарства, снижающие артериальное давление. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) и блокаторы рецепторов к ангиотензину - это два класса лекарств, снижающих артериальное давление, которые защищают почку и снижают протеинурию. Однако, при стенозе почечной артерии, то есть при сужении кровоснабжающей почку артерии, эти лекарства противопоказаны. Мочегонные препараты также могут снижать артериальное давление за счет уменьшения объема циркулирующей крови. Лечение повышенного артериального давления может потребовать назначения комбинации из двух или более лекарств, в дополнение к изменениям в диете и образе жизни.

Диета

Наличие единственной почки не означает, что Вы должны соблюдать специальную диету. Вы просто должны правильно питаться, включая в свой рацион фрукты, овощи, злаки и обезжиренные молочные продукты. Ограничьте ежедневное потребление соли (натрий) до 2 граммов или меньше, если у Вас повышенное артериальное давление. Обращайте внимание на количество натрия, написанное на этикетках продуктов, а также ведите дневник потребления соли. Ограничьте алкоголь и кофе.
Избегайте богатых белками диет. В организме белок распадается на продукты распада, шлаки, которые должны вывести почки, таким образом, большое количество белка в пище дает дополнительную нагрузку на почки. Для правильного питания необходимо потребление умеренного количества белка. Врач-диетолог поможет Вам определить необходимое количество белка, которое должно поступать с пищей.

Предотвращение травм

Некоторые доктора советуют пациентам с единственной почкой избегать контактных видов спорта, например, бокс, хоккей и футбол. Одно исследование показало, что при дорожно-транспортных происшествиях или падении с велосипеда почки повреждаются более серьезно, чем при спортивных соревнованиях. В последние годы, атлеты с единственной рабочей почкой участвуют в спортивных соревнованиях самого высокого уровня. Наличие единственной почки автоматически не исключает занятий спортом. Детей необходимо поощрять заниматься спортом, даже если контактные виды спорта запрещены. Специальное защитное снаряжение, например дополнительные жилеты под униформой, снимает ограничения для занятий пациентов с единственной почкой баскетболом или футболом. Доктора, родители и пациенты с единственной почкой должны оценивать риск любой деятельности, чтобы принять правильное решение.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем - не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина - врач уролог, онколог, научный редактор

Здоровый человек, как известно, рождается с двумя почками. Функция этого парного органа заключается в фильтрации крови и выводе продуктов обмена веществ из организма с мочой. Но немало людей в силу сложившихся обстоятельств живёт на свете с одной почкой, и это явление давно стало привычным. В народе бытует мнение, что жизнь после удаления почки неполноценна и продлится недолго. Однако с этим утверждением можно поспорить. Людям, лишившимся во время операции одной почки, нормальный образ жизни вполне доступен.

Особенности жизни с одной почкой

Хирургическое удаление почки (нефрэктомия) бывает показано по ряду причин, например:

злокачественная опухоль органа;
крупный камень (конкремент), из-за которого произошёл разрыв почки;
некроз почки в результате механической травмы;
необходимость передачи жизненно необходимого органа другому человеку;
врождённый порок развития мочевыводящей системы, причиняющий физические страдания пациенту.

Когда у человека после нефрэктомии остаётся только одна почка, она начинает работать «за двоих», включая свои компенсаторные возможности. В результате усиленного деления клеток единственный орган увеличивается в размерах, стараясь выполнить удвоенный объём работ. Его функциональность не уступает функциональности пары здоровых почек. Работоспособность единственного органа на 45–50% превышает таковую у нормальной почки.

Компенсаторное увеличение оставшейся в одиночестве почки в медицине называется гипертрофией.

После удаления одного из парных органов оставшийся вынужден работать за двоих, поэтому он увеличивается в размере (гипертрофируется)

Как влияет наличие только одной почки на качество жизни

В первые годы после нефрэктомии пациент обычно не испытывает особых проблем с самочувствием. Однако образ его жизни может несколько измениться, и, к сожалению, не в лучшую сторону. Ведь единственная почка, переносящая двойную нагрузку, способна стать причиной некоторых заболеваний. Чтобы их предотвратить, человеку до конца жизни предстоит:

следить за своим питанием, соблюдать диету;
регулярно контролировать артериальное давление;
раз в полугодие проходить обследование у уролога, сдавать анализы крови и мочи.

Стоит отметить, что все эти мероприятия выполняются с целью профилактики возможных после удаления почки осложнений и кардинально на качество жизни не влияют.

Фотогалерея: жизненно необходимые мероприятия для человека с одной почкой

Основная задача человека, оставшегося без одной почки - правильно скорректировать свой рацион
Регулярный контроль за уровнем артериального давления поможет вовремя обнаружить первые признаки гипертонии
Систематическое наблюдение за структурой и анатомией оставшейся почки чрезвычайно важно для раннего выявления отклонений
Результаты анализов, отличающиеся от нормы, служат первым признаком нарушения работы единственной почки

Видео: как жить с одной почкой

Особенности физического развития детей, перенёсших нефрэктомию

Отдельно стоит упомянуть, как развиваются дети, по каким-либо причинам потерявшие почку. Медиками выполнены исследования, в результате которых у маленьких пациентов выявлен ряд особенностей.

Рост

Анализ большой группы детей возраста около 12 лет, оставшихся после нефрэктомии с одной почкой, показал, что при выраженной гипертрофии органа наблюдается ускорение роста тела в длину. Напротив, отсутствие компенсаторного увеличения почки соответствует замедленному росту ребёнка по сравнению со здоровыми сверстниками.

Масса тела

Аналогичная закономерность обнаружена и при исследовании массы тела детей с удалённой почкой. Гипертрофия единственного органа сопровождается увеличением веса, а её отсутствие - уменьшением. Однако у большинства пациентов этот показатель не выходил за пределы нормальных значений.

Как уже упоминалось, предметом первостепенной важности для людей с одной почкой является питание. Рацион должен быть построен таким образом, чтобы максимально щадить работающий с удвоенной нагрузкой орган. Каждому пациенту диета подбирается индивидуально наблюдающим нефрологом, однако некоторые общие рекомендации пригодятся всем:

Питание должно быть дробным - 4–6 раз в день небольшими порциями.
Предпочтение нужно отдавать блюдам, приготовленным на пару, варёным, тушёным или запечённым.
Мясные и рыбные продукты должны появляться на столе не чаще трёх-четырёх раз в неделю. Ибо при распаде белковых соединений образуются отходы, выведение которых обеспечивают почки.
Молочные продукты выбирать нужно обезжиренные или с малым содержанием жира. Хорошо, если это будет йогурт или кефир.
Из соображений уменьшения нагрузки на единственную почку объём выпиваемой жидкости следует уменьшить до 1 л в сутки.
С той же целью нужно ограничить количество потребляемой поваренной соли - её не должно быть больше ½ ч. л. в день. Соления, копчения, маринады желательно совсем из рациона исключить.

Диета: разрешённые и запрещённые продукты

овсяная и гречневая каша;
макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы;
картофель;
молочные супы;
отварная рыба;
нежирное мясо (куриная грудка, кролик, телятина);
фрукты (особенно яблоки);
дыни и арбузы;
чёрный или злаковый хлеб;
сухое (галетное) печенье;
ягодные морсы;
фруктовые компоты;
травяные чаи.

Людям с одной почкой запрещены:

алкоголь и кофе;
газированные напитки и магазинные соки;
минеральная вода;
сладкие кондитерские изделия;
солёный сыр;
жирные сливки и сметана;
подсолнечное масло (его лучше заменить оливковым);
мясные соусы и подливы;
крепкие грибные и мясные бульоны;
бобы;
лук и чеснок;
щавель;
редька;
острые пряности и приправы;
полуфабрикаты;
консервы.

Несмотря на ограничения, из допустимых продуктов вполне можно составить разнообразный и питательный рацион. В случае сомнений по поводу возможности употребления какого-либо ингредиента лучше посоветоваться с врачом.

Таблица: примерное недельное меню для человека с одной почкой

Дни недели	Понедельник	Вторник	Среда	Четверг	Пятница	Суббота	Воскресенье
Первый завтрак	Овсяная каша на молоке, зелёный чай	Запеканка творожная с рисом и джемом, настой шиповника	Манная каша, компот из сухофруктов	Десерт творожный с мёдом, смородиновый сок	Паровые сырники, морковный сок	Вареники с вишней и обезжиренной сметаной, некрепкий чёрный чай	Тыквенная каша, брусничный морс
Второй завтрак	Фруктовый салат из киви и груш, апельсиновый сок	Яйцо всмятку, слабозаваренный чёрный чай	Печёные яблоки, политые вареньем, зелёный чай	Фруктово-ягодный салат	Смузи из ягод, ромашковый чай	Пудинг манный, политый фруктовым киселём, йогурт	Пудинг вермишелево-творожный, яблоко
Обед	Макаронный суп, фаршированные овощами кабачки, арбуз	Капустный суп с сухариками, отварная щука с рисом, компот	Суп-крем картофельно-томатный, паровые котлеты из телятины, вермишель, фруктовый кисель	Свекольник, плов с курицей, салат из огурцов и помидоров, дыня	Овощной суп с гренками, запечённые баклажаны, морс из клюквы	Постный борщ, тушёное овощное рагу, рыбные котлеты, огурцы, калиновый компот	Некрепкий куриный бульон с клёцками, икра кабачково-баклажанная, персиковый сок
Полдник	Галетное печенье, кефир	Йогурт с отрубями, кекс	Фруктовое желе, морковное печенье, банан	Пирог с яблоками, вишнёвый кисель	Фруктовый смузи, сухое печенье	Чёрный хлеб с джемом, настой шиповника	Творожный десерт, йогурт с кусочками ягод
Ужин	Овощной винегрет, кефир	Пшённая каша, помидор, яблочный сок	Фаршированный овощами перец, молочный кисель	Морковные котлеты, фруктовый салат из малины, чёрной и белой смородины	Судак, запечённый с овощами, салат из свежей капусты, зелёный чай	Картофель печёный, паровые тефтели из курицы и риса, некрепкий чёрный чай	Тушёная капуста, отварная белая рыба, свежая клубника

Последствия и риски для жизни при одной почке

В первые годы после удаления мочеобразующего органа человек обычно продолжает жить так, как жил раньше. Но спустя десятилетия его могут настигнуть такие неприятности, связанные с работой единственной почки:

Клубочковая фильтрация - первый этап образования почками мочи, на котором из крови через почечные мембраны отфильтровывается вода вместе с мелкомолекулярными соединениями. Белки, имеющие крупные молекулы, через этот фильтр в норме не проходят, но при патологических изменениях в органе они всё же проникают в урину.

От степени развития вышеуказанных процессов зависит состояние здоровья и качество жизни человека с одной почкой. Именно поэтому единственный орган, необходимый для продолжения существования, необходимо беречь от излишних нагрузок.

Видео: что будет, если жить с одной почкой

Прогноз для жизни

Если соблюдать диету и правила, предписанные врачом, распрощаться с вредными привычками, то и с одной почкой можно прожить довольно долго. По данным статистических исследований, средняя продолжительность жизни человека, перенёсшего нефрэктомию, отвечает таковой в популяции. Нередко причиной ранней гибели пациента бывает не единственная почка, а другое заболевание или несчастный случай. Главное условие для сохранения жизни - не допустить развития сопутствующих тяжёлых патологий, таких как, например, хроническая почечная недостаточность (ХПН).

Многие обладатели единственной почки обеспокоены вопросом физических упражнений: можно ли заниматься спортом, и если да, то каким. По мнению медиков, тяжёлых нагрузок перенёсшим нефрэктомию лучше избегать. Профессиональный спорт - это не для них. В условиях повышенного физического напряжения сердце сокращается чаще, кровоток ускоряется, заставляя единственную почку работать чуть ли не на грани возможностей. Таким людям особенно противопоказаны те виды спорта, в которых существует хоть малейшая опасность ушиба или травмы поясницы. Например, это все варианты борьбы, хоккей или футбол.

Наоборот, необременительная для почки физическая активность на свежем воздухе - бег трусцой, спортивная ходьба, бадминтон, настольный теннис, плавание - пойдёт организму только на пользу. От лёгких спортивных упражнений стоит воздержаться лишь в первые полгода после операции.

Естественно, не нужно забывать о разумной продолжительности и частоте спортивных тренировок. Нельзя допускать переутомления. При первых же признаках усталости нужно закончить занятие.

Необходимо уделять оставшейся почке максимум внимания

Видео: жизнь с одной почкой

Жизнь людей с одной почкой не слишком отличается от жизни их здоровых собратьев. Чем старше человек, чем больше «стаж» работы его единственного мочеобразующего органа, тем тщательнее и педантичнее он должен следить за своим самочувствием и питанием, тем скрупулёзнее ему следует выполнять рекомендации врача, тем чаще надо проходить медицинское обследование. Правильно скорректированное меню и разумное поведение помогут предотвратить осложнения и прожить долгую полноценную жизнь.

Почки — это парные органы, выделяющие из организма ненужные и вредные для него продукты обмена веществ, токсины. Основная функция:

фильтрация составляющих крови;
выделение из организма побочных продуктов метаболизма;
образование мочи.

Но это не все задачи, которые выполняют почки в организме. Их дополнительные функции:

Непосредственное участие в кроветворении.
Осморегуляция — поддержание должного уровня воды и процента солей в организме.
Ионорегуляция — регулировка баланса кислот и щелочей в плазме крови.
Метаболизм (обмен веществ) — образование витаминов, поддержание на должном уровне объема липидов (жиров), углеводов и белков во внутренних жидкостях.
Эндокринная функция — выработка гормонов, которые отвечают за регуляцию общего объема циркулирующей крови, продуцирование эритроцитов в костном мозге, сохранение в организме нужного количества воды.

Возможные причины отсутствия органа

По статистике, 0,05 % людей, а это примерно каждый пятый из 10 тыс., живут с одной почкой, даже не подозревая об этом. У человека может быть единственный орган в силу ряда причин:

Аплазия, агенезия органа — недоразвитие или врожденное отсутствие органа.
Дисплазия — так называется порок почечной ткани, не позволяющий органу осуществлять свои функции.
Нефрэктомия — вынужденное хирургическое удаление органа. Эта мера необходима при наличии кист большого объема на почке, мочекаменной болезни с гнойными поражениями, образовании в органе аксалатных камней, серьезных аномалий развития, злокачественной опухоли, физической травмы, сопровождающейся разможением почечных тканей.
Донорство почки другому человеку.

Диагностика первых двух случаев проводится следующими методами:

ангиография магнитно-резонансная;
КТ мультиспектральная;
КТ спиральная;
ангиография-рентген почек.

Особенности функционирования одного органа

Живут ли с одной почкой? Однозначно, да. При утрате одного органа другой полностью берет на себя его функции, гипертрофируется (увеличивается в размерах), начинает работать с удвоенной силой. Такой феномен (восстановительный, компенсаторный) — норма для живого организма.

Если можно жить с одной почкой, то есть ли возможность жить с отсутствием таковых? Сегодня возможно и это. Выход — установка пожизненного диализа (системы «искусственная почка») либо пересадка донорского органа. Во втором случае нужно постоянно опасаться отторжения почки, так как лимфоциты воспринимают ее как «вражеское» инородное тело, которое нужно обезвредить, уничтожить. Поэтому пациенты принимают сильные иммуннодепрессанты, подавляющие защитные функции их организма.

Можно ли жить с одной почкой: последствия

Подавляющая часть пациентов, у которых была удалена почка, не испытывает серьезных проблем со здоровьем. Хоть человек претерпевает ряд трудностей на послеоперационном и реабилитационном этапе, наличие одного органа вместо парного никак не влияет на продолжительность его жизни. Поэтому вопрос «Сколько живут без почки?» некорректен.

Последствия могут быть следующими:

нарушение основных почечных функций;
повышенное артериальное давление (гипертония);
образование в брюшной области спаек, грыжи;
рецидив образования опухоли (если почка была удалена из-за поражения ее раковыми клетками).

Как живут с одной почкой после операции: пациенты должны периодически посещать специалиста-нефролога, сдавать биохимические анализы для контроля за функционированием органа 1-2 раза в год. Иногда рекомендуется компьютерная томография. Человек становится полностью трудоспособным после двух месяцев реабилитации. Женщина с одной почкой может нормально перенести роды и родить здорового малыша.

Главные правила полноценной жизни

Как жить с одной почкой полноценно:

Оптимальные составляющие рациона

Как жить с одной почкой в полную силу? Соблюдать определенную диету. Она снижает нагрузку на единственный функционирующий орган и мочевыделительную систему в целом, помогает быстрее восстановится.

В первые 24 часа после операции пациенту предлагают полностью отказаться от питания. Через два часа после нефрэктомии разрешается полоскание рта, прием небольшого количества воды. Так как иногда удалению почки сопутствует нарушение функций кишечника, то для стабилизации его функций назначаются соответствующие лекарственные средства и специальное питание.

Главные условия диеты в реабилитационный период:

Молочная, кисломолочная продукция — 2-3 раза в неделю. Ограничение связано с содержанием кальция в этой пище — его высокая концентрация может стать причиной образования песка в почке. Разрешены нежирные творог, сметана, йогурт, сливки.
Фрукты и овощи. Эти продукты, как отварные, так и свежие, должны составлять 70-80 % от всей потребляемой пищи. Они легко усваиваются, содержат оптимальный набор витаминов, благотворно влияют на пищеварение.
Липиды. Допустимы нерафинированные холодного отжима растительные масла: горчичное, кунжутное, подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное.
Углеводы. От простых видов пациенту рекомендуется отказаться: сахаров, сладостей, газированных напитков, хлебобулочной продукции из белой муки. Предпочтение сложным углеводам: зерновой черный хлеб, каши, отруби, овощи.
Белки. Количество потребления белковой пищи (мясо, рыба — только нежирные сорта, яйца) должно быть снижено до 2-3 приемов в неделю.
Жидкости. Чтобы не перегрузить единственный функционирующий орган, следует выпивать не более 1-1,5 литров жидкости в день. Этот объем не перегрузит почку и при этом посодействует выведению всех токсинов из организма. Предпочтение разбавленным водой овощным и фруктовым сокам, морсам. Не стоит злоупотреблять крепким черным и зеленым чаем, кофе, мясными бульонами.
Специи. Следует свести до минимума потребление соли.

Голодание, вегетарианство, сыроедение нежелательны — такой рацион может лишить почку опорной прослойки жира, благодаря которой она плотно держится на месте.

Пища должна поступать в организм не горячей, не холодной, а именно теплой. Продукты отвариваются, запекаются, тушатся. Хороший вариант — приобретение пароварки или мультиварки. Эти устройства сохраняют в приготовленных блюдах максимум полезных и необходимых микроэлементов, витаминов.

Предпочтение отдается свежим продуктам. При их хранении нужно уделить внимание его условиям, правилам заморозки. Питаются несколько раз в день небольшими порциями, в одно и то же время.

перепелиные яйца;
обезжиренные кисломолочные продукты;
несоленый твердый сыр;
макаронные изделия из твердых разновидностей пшеницы;
нежирная рыба;
крупы;
овощные бульоны;
нежирная телятина, мясо кролика;
«белое мясо» птицы — курица, индейка;
фруктово-ягодные соки, желе, муссы, коктейли, компоты;
отрубной хлеб;
первые блюда по вегетарианским рецептам, но с добавлением сливочного масла;
листья салата, свекла, огурцы, цветная капуста, картофель.

Вредная пища

Как жить с одной почкой без проблем? Полностью отказаться от следующих продуктов:

консервации, домашней и магазинной, в т. ч. от маринадов и солений;
сосисок, колбас, копченостей, полуфабрикатов;
сладостей, содержащих белый сахар;
сдобной выпечки из белых сортов муки;
сладких газированных вод;
лечебных минеральных напитков (особенно содержащих натрий);
любого алкоголя — даже пива;
жирного мяса и бульонов из него;
соленой, жареной, острой еды;
лука, чеснока, томатов, шпината и грибов.

Нежелательны: бобовые, рыбные, мясные бульоны, соленые сыры, молочный шоколад, щавель, сельдерей, петрушка, редька, редис.

Спорт

Говоря о том, как жить с одной почкой правильно, нельзя не затронуть занятия спортом. Обязательно пойдут на пользу пешие походы, велосипедные прогулки, беговые лыжи, коньки, занятия в бассейне, конный спорт, лечебная гимнастика, фитнес, утренняя зарядка. Почки «любят» круговые вращения туловища, наклоны.

Однако стоит воздержаться от силового спорта, изматывающих тренировок, профессиональных рекордов. Также стоит обратить внимание на рацион спортсмена. Культуристам, бодибилдерам показано повышенное потребление белка, что недопустимо для диеты человека с одной почкой. Спорт с повышенным риском получения серьезной травмы единственного органа — бокс, футбол, баскетбол также нежелательны.

Одна почка и беременность

Еще недавно беременность и роды при наличии одной почки считались смертельно опасными для женщины — существовал риск, что орган может отказать. Уровень современной медицинской помощи позволяет получить благоприятный прогноз беременности при соблюдении всестороннего контроля за здоровьем (пациенты с одной почкой подвержены инфекциям), определенного режима дня — чередования отдыха и труда, правильной диеты. Противопоказанием к беременности является только изъятие почки вследствие онкозаболевания.

Сколько живут люди с одной почкой? Не меньше, чем имеющие таковой парный орган. Как и для любого другого человека, на продолжительность жизни влияют наследственные данные, экология, образ жизни, пристрастие к вредным привычкам, наличие других заболеваний.

fb.ru

Почему у людей может быть только одна почка?

Существуют три основные причины:

Человек имеет только одну почку с рождения. В мире медицины такую тенденцию рассматривают под определением почечная агенезия. Также существует понятие дисплазии почек, когда родившийся ребенок имеет 2 почки, но полноценно функционирует из них лишь одна. Большая часть родившихся с такой проблемой людей способны вести полноценную и здоровую жизнь, хоть им и приписывается инвалидность.
Одна почка была удалена вследствие травмы или серьезной болезни после операции (к примеру, заболевание раком).
Донорское пожертвование здоровым человеком ради блага и здоровья другого, который нуждается в пересадке.

При рождении с одной почкой или при потере второй по некоторым причинам происходит следующее: одна почка начинает более быстро развиваться и работать, тем самым она становится больше обычной. В результате орган достигает того размера, который должен быть при сумме двух почек.

Ускоренный рост одной почки позволяет ей совершать такую же работу, как при наличии двух.

Такой форсированный рост органа имеет название «компенсаторный» или же «восстановительный». Подобное действие осуществляется несколькими способами: причиной быстрого роста может выступать ускоренное клеточное деление или наращивание размеров клеток. К примеру, если орган был извлечен после операции, то клетки другого будут расти в ускоренном темпе. В итоге он увеличивается до размера двух. Иными словами, она будет функционировать как две. Уже давным-давно доказано, что уровень работы одной почки ничем не уступает работе двух. В результате тестирования было выявлено, что орган преодолевает свою функциональность в 35-45% больше, нежели в обычном состоянии.

Сколько живут с одной почкой в среднем?

Многие люди, живущие с одной почкой, имеют незначительные проблемы, но они встречаются довольно-таки часто. Помимо этого, существуют некоторые проблемы, которые выявляются и дают о себе знать спустя более продолжительный период.

Глобальные проблемы, которые могут появиться при жизни с единственной почкой, возникают через 20-30 лет с момента потери, но, возможно, и позже. Такие люди имеют более высокое кровяное давление, а в преклонном возрасте имеют большой риск появления гипертонии. Но это не повод расстраиваться, функциональность единственной почки в малой степени уступает работе двух, поэтому протяженность жизни почти не изменяется. Сколько живут с одной почкой, ведь человеку приписывают инвалидность? Ответ прост: ограничения вполне незначительны, так что жить можно так же долго и счастливо, как все люди на планете.

Однако следует периодически проверяться у врача, хотя бы раз в год. Чтобы сделать проверку, достаточно сдать анализы крови и мочи. Следите за кровяным давлением, измеряя его каждые полгода. Эти рекомендации помогут сохранить ваш орган в хорошем состоянии или предотвратить нежелательные осложнения.

Спорт при наличии только одной почки

При любом осложнении или болезни спорт – это всегда отличный выбор. Важно только соблюдать, какие упражнения можно выполнять, а какие – нельзя.

Также и у людей с единственной почкой: у них есть некоторые запреты на этот счет. Врачи выносят вердикт, что таким людям запрещено заниматься теми видами спорта, где предполагается жесткий контакт (футбол, баскетбол, бокс, хоккей, борьба и т.д.).

Вопрос о диетическом питании

В большинстве случаев рацион примерно такой же, как и у всех людей. Если была произведена пересадка почки по причине болезни или почечной недостаточности, то следует соблюдать определенную диету. По поводу ограничений в питании вам может помочь личный консультант-диетолог.

Есть основные правила, которые предусматривают нормированное питание для таких людей. Диета должна быть на калорийной основе, важно ограничивать прием белка.

Рацион должен составлять: