Лечение холодом называется криотерапией, и практиковать ее начали издавна. Труды по медицине, известные нам с античных времен, содержали описание прототипа современной криотерапии, когда больной орган обкладывали льдом и обливали студеной водой. Японские ревматологи уже в наши дни доказали, что низкая температура действует на больной сустав как анестетик. Поэтапно снижая охлаждающую среду, удалось получить изумительный эффект и вернуть здоровье неизлечимо больным пациентам.

В наши дни холодом лечат суставы, используют с профилактической целью, и для укрепления иммунной системы. Холод включает скрытые ресурсы организма, помогающие побороть болезнь.

Вам понадобятся:

Действие холода на сустав

Действие очень низкой температуры вызывает краткосрочный обжог кожи, который рефлекторно воздействует на такие системы организма, как иммунная, эндокринная и нервная.

Холодовые процедуры дают начало стабилизации гормонального фона, подгоняют активизацию обменных процессов, а также происходит подключение защитных механизмов.

Больные суставы также можно вылечить с помощью холода, но только на начальном этапе заболевания. По прошествии длительного времени после появления болей уже нужно вместе с врачом определить и устранить первопричину болезни медикаментозными средствами.

Медики были заинтересованы, когда в некоторых случаях пациентам с больными суставами удалось излечиться без использования лекарств. Врачи заметили, что нахождение в морозных условиях пациентов с ревматоидным артритом, приносит им пользу. Было выявлено, что устойчивое притупление болей при воспалении наступает после того, как больной сустав замораживался на пару минут.

Холодовые сеансы следует проводить раз в два дня. Хватит двенадцати сеансов лечения холодом, чтобы снизить воспаление, и ликвидировать боль.

В суставе, подверженном болезни, восстанавливается кровообращение и метаболизм. Некоторые современные клиники уже оснащены кабинетами криосауны. Таким способом лечатся суставы плеча и другие, пораженные хроническим артрозом.

Наиболее часто лечение холодом применяют спортивные медики.

Отличных итогов лечения разрешает достичь применение комплексного воздействия на больные суставы, когда медикаментозное лечение подкрепляется энергичной физической тренировкой и лечением холодом.

Локальная криотерапия показана при травмах, в неврологии и ревматологии. Теперь люди убедились в несомненной полезности лечения суставов холодом.

Недавно проводившиеся эксперименты подкрепили доказательствами мнение физиологов о том, что кратковременное воздействие холода вырабатывает в организме стресс-белок, который защищает внутренние органы от болезней онкологии и ишемии.

Значит, недолгие холодовые процедуры помогут освободиться от болей в суставах и спине, а в добавок, предостерегут от немалого количества заболеваний.

Противопоказания

Холодовая терапия только пораженного болезнью сустава не вредит никому. А вот воздействие холода на весь организм наносит вред больным, имеющим гипертонию и ишемическую болезнь сердца. У некоторых людей есть склонность к появлению .

Для притупления боли в суставах можно самостоятельно изготовить охлаждающий пакет.

Для этого понадобится:

• Соль 4 ст.л.
• Вода 1 л

4 столовые ложки соли (поваренная или морская) развести в воде объемом 1 литр и положить в морозилку. После замораживания раствора его следует раздробить. Затем один из кусочков кладется в пакет из целлофана и оборачивается тканью. Далее можно прикладывать к больному суставу.

Применение

Приложите хладопакет к больному суставу, кожные покровы на этой площади должны порозоветь. И это естественно. При охлаждении сосуды расширяются, и кровь приливает к поверхности кожи. После покраснения кожи нужно прерваться на 10 минут и теперь нагреть это место. Во время этой небольшой паузы кожа должна вернуться к своему привычному цвету. Затем нужно опять приложить хладопакет до покраснения кожи. Закончив сеанс криотерапии, нужно обеспечить утепление больному месту в течение длительного времени.

Если хотите приумножить воздействие криопакета, можно расширить состав раствора, добавив в него отвар лекарственного растения, мед или глину.

Чем раньше пациент обратится к травматологу, тем больше шансов на выздоровление. При комплексном лечении консервативными методами на ранних стадиях болезни артроз можно остановить. Вернуться к нормальной жизни будет вполне возможно - правда, придется следить за нагрузками на колено, делать ежедневные упражнения и сидеть на диете. Также придется каждый год проходить обследование, чтобы избежать возможных рецидивов и осложнений.

Основные способы преодолеть артроз коленного сустава следующие:

• таблетки и инъекции;
• лекарственные препараты поверхностного типа (гели, мази);
• физиотерапия (массаж, грязевые ванны, иглоукалывание, лазерная терапия);
• тракция сустава.

К сожалению, все эти способы дают только временный результат. Важно не только избавить пациента от симптомов, но и обеспечить устранение причины воспаления. К сожалению, у большинства людей на эффективные препараты может быть аллергия или прямые противопоказания в связи с состоянием здоровья.

Криотерапия - панацея от всех болезней

Данный метод был открыт еще в 1983 году, однако реакция на холод у каждого человека была своя. В одних случаях купание в ледяной воде способствовало укреплению организма, для других - служило тем стрессом, который провоцировал падение иммунитета и серьезные болезни. Только недавно было определено, что лечебный эффект дает не сам холод, а реакция сосудов на него. Таким образом, была разработана криотерапия - метод применения паров жидкого азота для резкого снижения температуры без вреда для здоровья.

СУСТАВ ПРЕСТУПЛЕНИЯ

Холод и сырость - наиболее частые причины обострения артрита и усиления болевого синдрома. Между тем именно эти провоцирующие факторы могут стать для человека прекрасным лекарством. Весь вопрос в дозе!

КАМЕРА ПЫТКИ

Несколько лет назад коллективом ученых и врачей Клиники Московского института кибернетической медицины были проанализированы широко известные в мировой медицине, а также достаточно редкие, казуистические случаи излечения от различных видов артрита без применения лекарств.

И вот какой факт заинтересовал медиков. Очень часто, когда больные по каким-то причинам не выполняли данных им врачебных рекомендаций, а скорее, наоборот, усугубляли свое состояние долгим пребыванием на холоде, физическим трудом и т.д. то артрит… отступал. Происходило то, что называется спонтанным выздоровлением.

Чтобы стало понятно, о чем идет речь, приведу несколько наиболее ярких примеров.

Известный террорист, народоволец Николай Морозов (впоследствии известный ученый, личность поистине легендарная), будучи заключенным в одиночную камеру Петропавловского равелина, в короткий срок вылечил артрит коленного сустава следующим образом: он, превозмогая боль, по несколько часов в день прыгал на больной ноге.

Японский врач Тосимо Ямаучи, автор методики лечения заболеваний холодом, описывал несколько случаев из своей практики, когда промерзшие на сильном морозе больные ревматоидным артритом уже на следующий день чувствовали себя намного лучше. И вскоре самостоятельно выздоравливали.

Как свидетельствуют многочисленные примеры из народной медицины, облегчение при артрите может принести даже травма. В частности, глубокие порезы и раны, протекавшие с кровопотерей, также приводят к снижению боли, временному или стойкому облегчению состояния при воспалительных заболеваниях суставов.

Криотерапия. лечение холодом

Криотерапия представляет большой интерес для терапии различных заболеваний, для которых применяется физиотерапия. Благодаря обезболивающему, противовоспалительному или расслабляющему мышцы действию, криотерапия холодным воздухом обеспечивает восстановление суставной подвижности, а также быстрый возврат к занятиям спортом или профессиональной деятельности.

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ ЛОКАЛЬНОЙ КРИОТЕРАПИИ:

1. Травмы
Что касается травм, то здесь играют роль несколько факторов, различаемых в зависимости от вида патологии, проведенного ортопедического или хирургического лечения. Решающим при выборе типа лечения холодным воздухом является вид травмированных тканей: от него зависит, следует ли проводить краткую полуподвижную терапию на фиксированной точке, либо более продолжительную терапию широкими, размашистыми движениями над терапируемым участком.
Для каждого вида патологии следует учитывать, что криотерапия разделяется на следующие стадии:

Лечение суставов холодом — опасно ли это?

Лечение холодом практикуется с незапамятных времен. В медицинских трактатах античности описано немало примеров обкладывания больного органа льдом и обливания его ледяной водой. Анестезирующее влияние низких температур на суставы сегодня доказано японскими ревматологами. Поэтапное снижение охлаждающей среды дало ошеломительный результат и позволило вылечить безнадежно больных пациентов. Современная медицина использует лечение суставов холодом и в качестве профилактических мер и для повышения иммунитета. С помощью холода включаются собственные резервы организма, при этом человеку не приходится прикладывать усилия.

Механизм воздействия

Сверхнизкие температуры обладают местным действием, вызывающим кратковременный ожог поверхности и рефлекторным, воздействующим на иммунную, нервную и эндокринную систему. Низкие температуры стабилизируют гормональный фон, включают защитные механизмы и активируют обменные процессы. На первом этапе лечения суставов можно существенно облегчить течение болезни, а далее надо устранять причины возникновения патологических процессов с помощью медикаментозных средств.

Исцеление холодом

Врачей заинтересовал ряд спонтанных излечений суставов без применения медикаментозных препаратов. Было замечено, что пребывание на сильном морозе больных, у которых диагностировали ревматоидный артрит, шло им на пользу. Причем, стойкое облегчение при воспалительном процессе наблюдается при заморозке сустава в течение 2-3 -х минут.

Лечение суставов холодом производится несколько раз в неделю . Достаточно провести 12 процедур, чтобы устранить болевой синдром и уменьшить воспалительный процесс. В пораженной зоне наблюдается восстановление обмена веществ и кровообращения. В некоторых клиниках есть кабинеты холодовой сауны, в которых температура достигает -170 С. Так лечат плечевой сустав и хронические артрозы прочих суставов. Особенно прижился этот метод в спортивной медицине. Хороший эффект дает комплексное воздействие на пораженный сустав, включающее активные физические упражнения и медикаментозную поддержку.

Польза от лечения холодом

Лечение холодом применялось еще в древности. Люди неоднократно замечали, что путем обливания холодной водой или обкладывания льдом больного органа боль ненадолго отступала. Именно о свойствах льда и о лечении холодом мы расскажем в данной статье.

Японские врачи провели ряд исследований чтобы доказать анестезирующее действие льда на суставы. Результаты были просто невероятными. Многие безнадежно больные вылечились с помощью метода охлаждающей среды. Лечение холодом суставов становится возможным за счет подключения резервных сил организма. Таким образом, человеку даже не приходиться прилагать усилия, чтобы справиться с тем или иным недугом.

Использование сверхнизких температур вызывает кратковременный ожог, оказывает действие на нервную систему организма, нормализует гормональный фон. Вследствие чего активизируются защитные реакции и обменные процессы в организме. Лечение холодом суставов – это один из этапов комплексного воздействия, применяемый при следующих заболеваниях:

Врачи были удивлены внезапными улучшениями состояний больных, которые еще не начинали применять какие-либо медикаменты. Было установлено, что недлительное пребывание пациентов на сильном морозе, у которых был выявлен ревматоидный артрит, положительно сказывалось на их состоянии. Короткая заморозка сустава (две-три минуты) облегчает боль при воспалительном процессе. В случае, если вы обнаружили симптомы какого-либо заболевания костных суставов, обратитесь за консультацией к врачу - ортопеду.

Если раньше лечение холодом суставов было сугубо инстинктивным, то сейчас оно проводится целенаправленно. Болевой синдром устраняется в среднем спустя двенадцать сеансов. Лучше проводить их два-три раза в неделю.

С помощью холода восстанавливается обмен веществ и налаживается кровообращение.

Криотерапия подразумевает кратковременное воздействие на проблемную область сверхнизкими температурами. При травме мениска чаще всего применяется локальная криотерапия, а в качестве хладагента – «сухой лед» (углекислый газ), гелий или жидкий азот.

Эффект криотерапии основан на свойстве холода вызывать достаточно сильные, резкие спазмы с последующим стойким расширением кровеносных сосудов. Это, в свою очередь, дает возможность нормализовать кровообращение и ускорить обмен веществ в клетках проблемной области, улучшить поступление микроэлементов, витаминов и аминокислот в ткани. Кроме того, низкие температуры положительно влияют на нейрогуморальную регуляцию.

Эффекты от криотерапии во время реабилитации после травмы мениска:

• Снижение воспаления,
• Уменьшение отечности коленного сустава,
• Уменьшение болевого синдрома,
• Улучшение рассасывания гематом,
• Нормализация кровотока,
• Улучшение оттока лимфы из ткани,
• Усиление артериального кровотока,
• Улучшение венозного оттока,
• Снижение выпота внутри сустава,
• Уменьшение инфильтрации.

Помимо перечисленных эффектов, криотерапия также положительно влияет на устранение мышечных контрактур, улучшает трофику тканей сустава (как хрящевых, так и костных), стимулирует регенеративные процессы. Применение криотерапии в период реабилитации после травмы мениска позволяет существенно сократить продолжительность восстановительного периода, а также снизить риск развития послеоперационных осложнений: ревматизма, полиартрита, хронических болей в суставе, блокировки сустава и т.д.

В период реабилитации процедуры, имеющие отношение к криотерапии, можно разделить на несколько стадий.

Первая стадия проводится в первые же дни после операции. Основная задача криотерапии на первой стадии – способствовать снижению болевых ощущений. В этот период воздействие не исключает использования повязок или фиксирующих приспособлений.

На второй стадии задачей криотерапии становится способствование восстановлению полного диапазона движений в коленном суставе, а также улучшению мышечной активности. В этот период повязка с сустава снимается, благодаря чему достигается более полное воздействие холода на проблемную область.

На следующей стадии пациент, как правило, уже возвращается к привычному образу жизни, занятиям спортом и т.д. Задача криотерапии – купировать возможные болевые проявления и не допустить их рецидива.

Противопоказания

Криотерапия при травме мениска имеет свои противопоказания. Так, прибегать к этой процедуре не рекомендуется пациентам, которые имеют серьезные проблемы с сосудами. Такие заболевания, как венозный тромбоз и артериальная облитерация могут стать провоцирующими факторами для хронической ишемии вследствие уменьшения интенсивности кровотока (так называемое кислородное голодание). Воздействие холодом в этом случае может привести лишь к усилению кислородного голодания и стать причиной некроза тканей.

Другое противопоказание к криотерапии при травме мениска – наличие васкулита, который зачастую наблюдается при болезни Рейно и сахарном диабете. Причины аналогичны – высокий риск отмирания тканей из-за недостаточного их снабжения питательными веществами.

Наконец, криотерапия не проводится пациентам, имеющим повышенную чувствительность к холоду. В некоторых случаях использование воздействия низких температур может привести к развитию аллергической реакции на холод – появлению сыпи и болей в суставах. С осторожностью криотерапия применяется у пожилых пациентов, детей и пациентов, чей организм ослаблен сопутствующими заболеваниями.

Криотерапия представляет большой интерес для терапии различных заболеваний, для которых применяется физиотерапия. Благодаря обезболивающему, противовоспалительному или расслабляющему мышцы действию, криотерапия холодным воздухом обеспечивает восстановление суставной подвижности, а также быстрый возврат к занятиям спортом или профессиональной деятельности.

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ ЛОКАЛЬНОЙ КРИОТЕРАПИИ:

1. Травмы
Что касается травм, то здесь играют роль несколько факторов, различаемых в зависимости от вида патологии, проведенного ортопедического или хирургического лечения. Решающим при выборе типа лечения холодным воздухом является вид травмированных тканей: от него зависит, следует ли проводить краткую полуподвижную терапию на фиксированной точке, либо более продолжительную терапию широкими, размашистыми движениями над терапируемым участком.
Для каждого вида патологии следует учитывать, что криотерапия разделяется на следующие стадии:

• Иммобилизационная стадия, по возможности сразу после хирургической операции, с бинтованием эластичным бинтом, наложением шин, гипсовых повязок или использованием послеоперационных фиксирующих устройств;
• Стадия регенерации диапазона движений сустава и мышечной активности;
• Стадия, соответствующая возобновлению занятий спортом или других обычных видов деятельности.

Травматические патологии разделяются на костные, суставные и мышечные патологии; переломы имеют общие последствия, которые происходят от иммобилизации.
1.1. Костные патологии
1.1.1. Снижения рисков для вен
Так как холод предотвращает застой крови, а также суставные или мышечные отеки после операции, то он также снижает послеоперационный риск для вен. Действительно, известно, что воздействие холода приводит к сокращению сосудов, за которым следует расширение сосудов.
1.1.2. Атрофия мышц
После хирургических операций на суставах, например, на коленном суставе, наиболее распространенным осложнением является потеря подвижности, часто сопровождаемая воспалительной реакцией на хирургическое вмешательство.
Использование холодного воздуха допускает применение физиотерапии на более ранней стадии, для уменьшения воспаления, избежания атрофии мышц.
1.2. Патологии суставов
1.2.1. Растяжения
На стадии иммобилизации, когда пациент не прикован к постели, при бинтовании эластичным бинтом:
При лечении перерастяжения криотерапия может предотвратить возникновение боли, воспаления. Во время иммобилизации перевязанный участок терапируется непосредственно шлангом.
На стадии иммобилизации, когда пациент не прикован к постели, при наложении шин или гипсовых повязок:
Применение криотерапии ограничено шинным или гипсовым материалом. После удаления этого материала на травмированном участке часто наблюдается посттравматический отек, к которому можно применить криотерапию. В этом случае криотерапия окажет обезболивающее, трофическое, противоотечное действие. Обезболивающее действие усилится при сочетании с низкочастотными токами.
1.2.2. Вывихи
При вывихах криотерапия применяется в целях обезболивающего или трофического действия.

1.3. Повреждения мыши, сухожилий . Тендопатия (заболевания сухожилий)
Наблюдается диспропорция между силами, воздействующими на сухожилие, и сопротивлением сухожильных волокон. Тендопатия обычно сопровождается болевыми механизмами, редко связанными с воспалительными сигналами. Последние являются только лишь запоздалым проявлением давно развивающейся дегенерации.
Есть несколько видов тендопатии:
- патологии, связанные непосредственно с сухожилием (теналгия)
патологии, связанные непосредственно с сухожилием, сопровождаемые воспалением (тендинит)
патологии, связанные с мышечно-сухожильными соединениями или чаще с местом прикрепления мышц на кости (тендопатия места прикрепления).
Также делается различие между тендомиозитом, тендопериоститом, тендопластикой. Наконец, возможны также патологии придатков сухожилий, тендобурсит или тендосиновит. Некоторые из этих заболеваний возможно лечить с помощью физиотерапии (тендинит, тендомиозит, тендосиновит); для других заболеваний физиотерапия только относительно показана, или даже противопоказана.
Хорошо известно, что лучше всего одолеть боль можно комбинируя несколько методов терапии. Сухожилие должно быть иммобилизировано лейкопластырем или другой неэластичной повязкой. Теперь можно объединить воздействие холодного воздуха и закрытую повязку с обезболивающей или противовоспалительной электротерапией.
1.3.1. Периостит
Физиотерапия при периостите обычно концентрируется на прогрессивном растяжении причиняющих боль мышц. В физиотерапию также включается терапия холодным воздухом в сочетании с ионтофорезом противовоспалительных субстанций. Терапия холодным воздухом проводится широкими движениями вдоль ноги на расстоянии 5 -10 см в течение 2-3 минут.
2. Ревматология
Холодный воздух имеет лучшие терапевтические качества при лечении воспалений, чем другие источники холода.
При криотерапии диапазон применения расширяется, так как при криотерапии используются более низкие температуры, они имеют более продолжительное обезболивающее действие. Ревматические заболевания, такие как анкилозирующий (ревматический) спондилоартрит или полиартит, могут терапироваться более эффективно. Холодный воздух также обеспечивает более короткую фокусированную терапию болевых зон (триггерных болевых зон, акупунтурных точек).
2.1. Артроз
Обезболивание, достигаемое с помощью холодного воздуха, позволяет проводить мобилизацию суставов менее болезненно. Диапазон движений может быть расширен благодаря обдуванию сокращенных мышц холодным воздухом. Укрепление мышц с помощью изометрических сокращений может оказаться очень болезненным; облегчение достигается за счет предварительной терапии холодным воздухом. Отеки или гидрартроз, часто сопровождающие это заболевание, терапируются легче.
Из-за анатомической диспропорции околосуставного кровообращения терапия должна проводиться с помощью шланга без сужающей насадки, с тем чтобы избежать нагревания, вызываемого поступающим кровоснабжением с нетерапируемых участков. Наилучший метод терапии - это широкие, размашистые движения поверх большого участка. Так как важен тепловой удар, то охлаждение одной поверхности продолжается во время терапии другой поверхности. Результаты получаются более продолжительными, чем при охлаждении холодными компрессами.
2.2. Заболевания суставов
При таких заболеваниях, как тендинит, бурсит или теносиновит, основными симптомами являются воспаление которое обычно сопровождается отеком. Терапия проводится с помощью насадок различных размеров, в зависимости от размера терапируемого участка. Можно сначала провести терапию ноги, затем наложить повязку на период между сеансами терапии. Качество терапии доказывается уменьшением отека.
2.3. Нейродистрофические боли
Криотерапия улучшает рассасывание отеков, уменьшает капсульную ретракцию. При нейродистрофической боли в плече холодный воздух способствует прочистке околосуставного венозного застоя, приводящего к циститу, а также уменьшает воспалительный процесс. Это облегчает мануальную мобилизацию. Более быстрое освобождение суставов холодным воздухом ускоряет процесс заживления. Полное обертывание затруднено из-за наличия нейровегетативных путей. Холодные компрессы
здесь непрактичны из-за контуров поверхности, подлежащей терапии, в то время как холодный воздух прекрасно адаптируется к виду терапируемой поверхности.
При нейродистрофических болях применение холодного воздуха дает весьма интересные результаты. Применяемый метод заключается в терапии широкими движениями вокруг терапируемого сустава, в то время как выход холодного воздуха поддерживается на расстоянии 5 - 10 см от поверхности кожи, не останавливаясь на более чем на 5 секунд на одном месте. Терапия продолжается 2-3 минуты для периферических зон как минимум 5 минут для плеча, где толщина мышц больше. Во время всего сеанса терапии следует наблюдать за состоянием кожи. Всего следует провести не более 20 сеансов терапии. Получаемый эффект можно объяснить снижением давления СО2, О2, что приводит к увеличению васкуляризации (образованию новых сосудов) и к снижению фибрина, гистамина, молочной кислоты. Другие объясняют эффект, производимый криотерапией, периферийным сосудодвигательным действием, с коротким сужением кровеносных сосудов на начальной стадии с последующим продолжительным расширением кровеносных сосудов.
2.4. Боли в спине
Холодный воздух же снижает контрактуру, околосуставную боль. Реакция, производимая за счет охлаждения воздухом при температуре -30°С, увеличивает кровообмен, способствует эффекту «купания» терапируемого участка. Врач-терапевт может теперь проводить терапевтические процедуры, которые принесут облегчение на болезненном участке.
Криотерапия оказывает положительное влияние на мускулы как спинной, так и поясничной зоны.
При невралгии нижних или верхних конечностей воздействие холодным воздухом уменьшает воспаление нервных корешков, снижает боль.
2.5. Триггерные боли
Растяжение мышцы сопровождается распылением спрея хлористого этила. Иногда наилучшие результаты достигаются обработкой нескольких триггерных зон на болезненном участке, например, на плече. Совмещение обоих методов приведет к деактивации триггерных зон.
Пациент должен быть расслаблен, тогда мышца подвергается прогрессивному напряжению и начинается медленное, ритмичное воздействие холодным воздухом. Воздушный поток должен покрывать всю мышцу. Затем мышца должна быть растянута. Когда диапазон движений увеличится, релаксация становится прогрессивной, так что триггерные зоны остаются деактивированными. Тревелл дает точные указания касательно испарения (распыления). Допускается использование спреев различного качества, но основное предпочтение отдается работе с холодным воздухом. Спреи очень быстро расходуются, что значительно увеличивает стоимость терапии. Холодный же воздух всегда имеется при низкой стоимости. Более того, различные насадки обеспечат приспособляемость к различным видам терапии мышц.
Выход воздуха должен находиться на расстоянии 15 - 20 см от поверхности терапируемого участка; широкие движения должны производиться очень медленно, их следует повторить несколько раз с тем чтобы добиться охвата всей мышцы. Данный метод терапии передаст непрерывный приток на мозговой уровень, создаст определенный барьер. Холод следует подавать под углом наклона 30° и следовать направлению мышечных волокон.
3. Неврология
При невралгических заболеваниях холодный воздух можно так же успешно использовать, как и другие источники холода, например, при таком заболевании, как болевой мышечно-лицевой синдром (положительные результаты в 70% случаев, при правильном воздействии на зону возбуждения). При центральных повреждениях со спастикой, размашистые движения с холодным воздухом в течение 5 - 10 минут приведут к снижению гипертонии. При гипертермии центрального происхождения (нарушения вегетативной нервной системы), например, при параличе, жаропонижающий эффект холода дает положительные результаты. Широкие движения с холодным воздухом можно успешно проводить над паховыми складками.

Противопоказания криотерапии

1. Проблемы с сосудами
Артериальная облитерация и венозный тромбоз способствуют развитию хронической ишемии, что происходит из-за сокращения перифериального потока крови (кислородное голодание) и негативного элиминирования продуктов обмена веществ. Локальное воздействие холода на подобные ишемические зоны может усилить проблемы и привести к отмиранию тканей. Васкулит (наблюдающийся при диабете или болезни Рейно) также является противопоказанием для применения терапии холодным воздухом по тем же причинам.
2. Повышенная чувствительность к холоду
У некоторых пациентов проявляется аллергическая реакция на холод, с локальной или общей сыпью как при крапивнице и с болями в суставах, или даже коллапсом, перемежающейся гемоглобинурией, криоглобинурией и пурпурой. Подобные реакции могут появиться у пациентов, страдающих красной волчанкой, узловатым - периартритом или склеродермией. Помимо этого, подобная аллергия может появиться у пожилых пациентов, детей, ослабленных и истощенных пациентов. Если есть какие-то сомнения, то перед любой терапией следует провести тест на небольшом участке.

Системы температурного регулирования человеческого организма и эффекторы криотерапии

1. Человеческий организм и холод
Организм лучше приспосабливается к теплу, чем к холоду. Тем не менее у него есть механизмы для борьбы с последствиями холода. Во время воздействия холода в организме происходит сужение сосудов: это удалаяет кровь от кожи, так как агрессивность холода воздействует снаружи. Таким образом сохраняется тепло и постоянная внутренняя температура организма. Указанное изменение течения крови происходит частично за счет непрямого воздействия холода на кожные сосуды, частично за счет центральной регуляции температуры (терморегуляции), что изменяет сенсорный тонус кожных кровеносных сосудов.
С понижением температуры чувствительность тонуса возрастает, а сосуды сужаются.
2. Терморегуляция
Терморегуляция обеспечивает поддержание внутренней температуры тела на относительно постоянном уровне во время отдыха или работы. Подобный механизм регулирования действует во всех главных элементах, описанных ниже.
2.1. Температурные рецепторы
Данные центральные или периферийные рецепторы реагируют на тепло или холод. Они связаны с корой головного мозга, а также с регулирующими центрами, расположенными в гипоталамическом центре, посредством нервных волокон. Рецепторы гипоталамического центра реагируют на минимальные температурные отклонения (0,1 до 0,2 °С) в течении артериальной крови.
2.2. Температурные эффекторы
Температурные эффекторы реагируют на стимуляцию, поступающую от рецепротов, производят изменения регуляции. Данными температурными эффекторами являются скелетные мышцы, кожные артериолы, потовые железы, некоторые эндокринные железы.
2.3. Гипоталамический центр
Гипоталамический центр находится в гипоталамусе и координирует информацию, получаемую от рецепторов с регулирующим действием органов-эффекторов. Порог чувствительности на изменения температуры очень низок (между 0,1 - 0,2°С).

Физиологические реакции на снижение температуры кожи зависят от частоты, времени воздействия, величины снижения температуры.
1. Вазомоторные (сосудосужающие) эффекты
Локальное воздействие холода вызывает заметное сужение сосудов за счет двойного местного и рефлекторного действия. Оно часто используется, например, для предотвращения посттравматических кровотечений. Если воздействие продлевается, то реакцией является гиперемия, как защитный механизм тканей. Однако такая же реакция появляется наряду с распадом белков или осаждением криоглубулина, когда имеет место значительная разница температур (понижение температуры кожи на 10 -15°С). В этом случае становится заметным преимущество криотерапии, так как подаваемый холодный воздух при температуре -30°С в состоянии понизить температуру кожи более чем на 20°С, но при этом он вызывает лишь слабую реактивную гиперемию за счет краткости воздействия, как это принято при криотерапии.
Сужение сосудов также способствует уменьшению отеков, и следовательно, воспалительных реакций. Одновременно ослабляются физиологические механизмы тканей; например, снижается клеточная активность (кожные ткани, синовиальные ткани, лейкоциты и.т.п.). Также, среди прочего, снижается ферментная, протеолитическая (расщепляющая белки) активность.
За счет снижения метаболизма воздействие холодом приводит к снижению воспалительной активности, минимизации отрицательных эффектов кислородного голодания тканей (например, при ожогах). Однако данное воздействие не должно быть длительным, так как тот же самый механизм приведет тогда к торможению излечения тканей.
2. Сенсорно-двигательный эффект
Снижение температуры кожи при воздействии холодом приводит к снижению скорости проводимости нервов (она замораживается при температуре около 5°С). Безмиелиновые и миелиновые волокна небольшого диаметра подвергаются воздействию в первую очередь. Обезболивающее действие холода,а также снижение скорости проводимости в волокнах проявляется там до того, как будут подвергнуты воздействию моторные нейроны.
3. Воздействие на тонус
Холод воздействует на многие компоненты сенсорно-двигательного комплекса, связанные с мышечным тонусом, вызавая при этом, например, снижение скорости проводимости нервов, снижение возбудимости нервно-мышечного веретена и сухожильных телец (проявляющихся при минимальном снижении температуры до 32°С), а также снижение нервно-мышечной передачи или даже ее замораживание (при температуре около 5°С). Помимо этого, возрастание мышечных волокон и суставных элементов, вязкость приводит к понижению мышечного тонуса. Данное возрастание воздействует на рефлекторные реакции за счет изменения времени релаксации мышечных волокон. Понижение мышечного тонуса достигается частично за счет подавления рефлекса мышечного чувства, что может быть использовано при лечении спастики.

Лечение суставов холодом.

Лечение холодом суставов, или криотерапия, - физиотерапевтическая процедура с доказанной клинической эффективностью. Оздоровительная методика используется для снижения выраженности болей и отечности, устранения тугоподвижности, восстановления нормального функционирования всех суставных структур. Практикуется лечение холодом всех патологий опорно-двигательного аппарата - и дегенеративно-дистрофических. Криотерапия рекомендована пациентам с , различной локализации.

Но у физиотерапевтического метода есть и достаточно широкий перечень противопоказаний. Чтобы лечение холодом прошло успешно, без каких-либо осложнений, необходимо проводить процедуры по назначению врача и под его контролем.

Основные принципы лечения холодом

Эффективность холодового воздействия на больные суставы напрямую зависит от степени их охлаждения. Для каждой части тела характерна своя температура. В верхних конечностях она составляет 30-32°C, а в стопах - 26-28°С. При понижении температуры всего на 1°C скорость метаболических процессов снижается примерно на 7%.

Установлено, что кора головного мозга значительно сильнее реагирует на холодовое воздействие, чем на тепловое. Это объясняется наличием на 1 квадратном сантиметре кожи 2 тепловых и 15 холодовых точек. Лечебная эффективность криотерапии выше, чем терапевтический результат от регулярных прогреваний больных суставов.

При остром охлаждении в организме происходят стандартные реакции, которые направлены на максимальное сохранение тепла:

• сужаются кровеносные сосуды в поверхностных тканях тела;
• несущественно увеличивается частота сердечных сокращений;
• немного повышается уровень систолического, диастолического артериального давления;
• увеличивается объем легочной вентиляции;
• активно выделяется надпочечниками адреналин и норадреналин.

Криотерапия при артрите.

В результате всех биохимических процессов к пораженным суставным структурам начинает поступать большее количество крови, насыщенной питательными и биологически активными веществами. Ткани насыщаются кислородом, улучшается микроциркуляция, предупреждается застой крови. За счет ускорения процессов метаболизма быстрее восстанавливаются ткани, подвергшиеся деструктивно-дегенеративным изменениям. Это актуально при диагностировании артроза или артрита 1 степени, когда возможно повернуть вспять патологические изменения в суставах. Значение имеет и укрепление защитных сил за счет активизации иммунитета. Происходит своеобразное «закаливание», организм мобилизуется на борьбу с суставной патологией.

Виды криотерапии

Лечение суставов холодом бывает локальным и общим. В основе классификации лежит площадь тела, которая подвергается интенсивному охлаждению. При проведении общей криотерапии холод воздействует на все тело, в том числе на центральную нервную систему, активизируя практически все адаптационные системы. При проведении локальной криотерапии охлаждается только больной сустав, что приводит к ускорению в нем процессов регенерации.

Отмечено иммуномодулирующее действие процедур, что актуально в лечении системных патологий - , . Нередко курс физиотерапевтических мероприятий назначается пациентам на этапе реабилитации для восстановления гомеостатических механизмов.

Локальная криотерапия

Для локального охлаждения суставов используются твердые, жидкие или газообразные хладагенты. Под их воздействием от определенных участков тела отводится тепло таким образом, чтобы не происходило значимого сдвига терморегуляции, а температура сохранялась в пределах стрессоустойчивости. Принцип действия любого хладагента - охлаждение суставных структур в результате поглощения теплоты (нагревания, испарения).

Локальная криотерапия локтевого сустава.

Основные клинические эффекты локального охлаждения тканей:

• снижение выраженности ;
• купирование воспалительного процесса;
• расслабление скелетной мускулатуры (устранение мышечного спазма).

При проведении процедуры наблюдаются также антигипоксический, гемостатический и репаративный эффекты. Локально замедляются обменные процессы в тканях, снижается их потребность в кислороде. Врач, контролирующий лечение, может регулировать тонус мышц, расположенных около больного сустава, задавая параметры интенсивности, длительности воздействия холодом.

Общая криотерапия

Это физиотерапевтическая методика, принцип действия которой основан на охлаждении тела хладагентами, находящимися в форме жидкости или газа. Наиболее часто практикуется использование азотно-воздушной смеси и атмосферного воздуха в специальном комплексе оборудования - криокамере.

Сеанс лечения холодом в криокамере.

Под воздействием общего охлаждения улучшается функционирование вегетативной нервной системы, мышечного аппарата. Кожные рецепторы кратковременно возбуждаются, а затем наступает длительная фаза торможения, что приводит к многочисленным положительным лечебным эффектам:

• ослабевают суставные боли воспалительного и дегенеративно-дистрофического генеза;
• расслабляются поперечнополосатые мышцы;
• ускоряется восстановление разрушенных соединительнотканных суставных структур.

Особенно часто общая криотерапия применяется при , возникающих из-за зажатия или воспаления корешков спинного мозга. При проведении процедуры ликвидируется мышечный спазм, спровоцировавший ущемление нервного окончания. В процессе охлаждения активизируется терморегуляция, повышается функциональная активность иммунной, эндокринной и нейрогуморальной систем. Общее воздействие холодом приводит к антидепрессивному, противотревожному, обезболивающему, противоотечному, сосудорасширяющему эффектам.

Терапия в домашних условиях

Лечение суставов холодом в домашних условиях может быть локальным и общим. Независимо от вида процедуры ее продолжительность не должна превышать нескольких секунд. При проведении клинических исследований было установлено, что при кратковременном холодовом воздействии начинают вырабатываться стресс-белки головным мозгом. Такой ответ организма - определенная защита внутренних органов, предупреждающая развитие ишемических и опухолевых процессов.

Погружение в ванну с холодной водой или холодный душ в течение нескольких (5-15) секунд способствуют не только устранению болей в суставах, но и становится отличной профилактикой многочисленных патологий.

Для локального воздействия на сочленения используется полиэтиленовый пакет, наполненный кубиками льда.

Холодовой компресс на колено для уменьшения воспаления.

Если при травмах врачи рекомендуют прикладывать его на 5-10 минут каждый час, то при лечении суставных патологий нельзя держать компресс на плече или колене дольше 7 секунд. Затем необходимо хорошо растереться жестким полотенцем для еще большего притока крови к поврежденным хрящам и мягким тканям. Это вызовет ощущение жара во всем теле, свидетельствующее о восстановлении микроциркуляции.

Криотерапия и лечебная гимнастика

По мнению доктора Бубновского, лечение холодом намного эффективнее регулярных прогреваний. Но он нередко встречает сомневающихся пациентов, у которых очередной приступ артрита или артроза возникал после переохлаждения. Врач объясняет это отсутствием регулярных занятий , как эффективного способа терапии патологий опорно-двигательного аппарата. Постоянство внутренней среды обеспечивают две функциональные системы:

• терморегуляция. Организм способен реагировать на перепады температур, воздействие холодом или теплом без каких-либо расстройств в работе внутренних органов;
• адаптация. При длительном нахождении человека в условиях холода или жара организм постепенно приспосабливается, начинает функционировать в прежнем режиме.

Хотя такие реакции характерны для организма каждого человека, плохо тренированные люди хуже переносят резкое повышение или понижение температуры. Доктор Бубновский рассказывает, что обращающиеся к нему пациенты считают причиной своей патологии переохлаждение, отождествляя его с воспалением. Именно эти больные пренебрегают ежедневными тренировками. В их глубоких мышцах образовался застой, что привело к нарушению терморегуляции и спазмированности капилляров. Поэтому холодовое воздействие на их суставы приводит к спазму в неработающих мышцах.

Доктор Бубновский рекомендует перед проведением терапии холодом в течение нескольких недель регулярно заниматься лечебной физкультурой. Когда больной приведет мышцы в порядок, можно приступать к лечебным процедурам. Теперь в ответ на холодовое воздействие не происходит болезненного спазма. Восстанавливается микроциркуляция, улучшается кровообращение, снижается выраженность отечности и болевого синдрома.