Современная медицина предоставляет широкий ассортимент антисептических, обеззараживающих и антибактериальных препаратов. Йод обладает широким дезинфицирующим действием, поэтому на его основе изготавливают многие лечебные средства.

Наименование

Существует несколько торговых названий этого препарата: Повидон-йод, Бетадин, Вокадин, Октасепт, Йодосепт, Йодоксид.

На латинском средство называется Povidonum-Iodum (род. Povidoni-Iodi).

Химическая формула - (C6H9NO)n.xI.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах и широко применяется во всех отраслях медицины.

Фармакологические свойства

Средство обладает обеззараживающим действием и пагубно влияет на все группы болезнетворных микроорганизмов: вирусы, бактерии, грибки. При контакте с кожей йод постепенно улетучивается и не всасывается за счет величины молекулы препарата. Взаимодействуя с клетками бактерий, проникает в их структуру и оказывает пагубное воздействие на их дальнейший рост и развитие.

Показания к применению

Повидон-йод обладает противовирусным, антибактериальным и обеззараживающим действием, поэтому используется для дезинфекции ран, швов, повреждений, а также незаменим при лечении кожных патологических изменений, вызванных механическими повреждениями и инфекционными (бактерицидными, грибковыми) заболеваниями.

Свечи

Вагинальные суппозитории применяются при различных заболеваниях женских половых органов:

• бактериальный вагиноз;
• последствия оперативного вмешательства при удалении полипов, эрозии, аборта;
• воспаление шейки матки;
• вирусные инфекции влагалища.

Также свечи применяются перед и после хирургического вмешательства с целью обеззараживания полости внутренних половых органов.

Мазь

Форма мази имеет жирную и плотную консистенцию. За счет этого препарат применяется при следующих заболеваниях и травмах:

• все виды ожогов;
• открытые раны, ссадины, царапины;
• трофические язвы;
• дерматиты, воспалительные заболевания кожных покровов;
• герпес, папилломавирус.

Раствор для наружного применения

Данная лекарственная форма широко используется в хирургии для обеззараживания инструментов и кожного покрова перед разрезом. Реализуется в порошке для приготовления раствора (рецепт прилагается в инструкции). Она применяется для обработки кожных повреждений, послеоперационных швов, ссадин, ушибов и т.д. Раствором обрабатывается кожа перед взятием анализов, инъекциями, капельницами.

При заболеваниях дыхательной системы можно использовать несколько капель на стакан воды для полоскания горла.

Раствор пенообразующий для наружного применения

Спрей применяется для обеззараживания открытых ран и ожогов 3-4 степени. В гинекологии пенным раствором обрабатывают родовые пути перед родами или половые органы перед операцией.

Концентрированный раствор для местного применения

Используется для обработки больного перед операцией и послеоперационных швов в качестве профилактики инфекционных болезней и гниения. Часто прописывает врач для обработки пролежней и дерматитов в домашних условиях. В стоматологии применяется для обеззараживания слизистой оболочки полости рта при стоматите, гингивите или перед оперативным вмешательством.

Противопоказания

Перед применением препарата нужно внимательно прочесть инструкцию, т.к. он имеет некоторые противопоказания:

• гиперчувствительность к компонентам состава;
• заболевания щитовидной железы;
• тиреотоксикоз.

Способ применения и дозировка Повидон-йода

Применение Повидон-йода зависит от его формы выпуска:

1. Вагинальные суппозитории при воспалении и инфекционных заболеваниях используются 2 раза в сутки. После операции, при молочнице или вагините - 1 раз в день, желательно на ночь. Максимальный курс - 14 дней.
2. Наружные растворы используются для протирания кожи в целях дезинфекции. На раны и ожоги наносится раствор и выдерживается около 10 минут, затем смывается.

Каждый организм индивидуален, поэтому для детальной инструкции по применению рекомендуется обратиться к специалисту.

Повязка с Повидон-йодом

Повязка с обеззараживающим составом делается при глубоких ранах, сильных ожогах или на послеоперационных швах. Для этого чаще всего применяется форма мази. Препарат в небольшом количестве наносится на марлю и прикладывается к поврежденному участку в виде аппликации или повязки.

Особенности применения средства Повидон-йод

Перед использованием препарата нужно убедиться в отсутствии противопоказаний. А также важно с осторожностью использовать при патологиях щитовидной железы.

На центральную нервную систему препарат не оказывает негативного воздействия, поэтому он не влияет на управление транспортными средствами и автоматическими механизмами.

При беременности и лактации

Во время вынашивания ребенка и кормления грудью Povidonum-Iodum лучше не использовать, чтобы не навредить ребенку. Исключением является 1-й триместр и родовая деятельность, при которой возможно обеззараживание пенным раствором Повидона.

В детском возрасте

До 2 лет детям противопоказан антисептик на основе йода. При необходимости рекомендуется использовать менее агрессивный аналоговый препарат.

При нарушениях функции почек

При хронической почечной недостаточности йод применяется в случае крайней необходимости под наблюдением специалиста.

Дополнительные указания

При использовании йодированного антисептика следует знать несколько факторов:

• во время присутствия гноя и крови в ране обеззараживающее действие ослабевает;
• при использовании пенной формы после 10-минутного воздействия излишек раствора нужно удалить с кожи или слизистой, чтобы не провоцировать передозировку;
• при использовании для обеззараживания места укуса насекомых лучше использовать мазь, т.к. за счет жирности она проникает в глубокие слои кожи и снимает воспаление, зуд и боль.

При использовании средства на коже остается окрашенная пленка коричневого или рыжего цвета. В этом нет ничего страшного, это результат воздействия йода на клетки кожи.

Побочные действия

При несоблюдении дозы или неправильном применении препарата могут возникнуть побочные явления:

• аллергическая реакция на йод проявляется зудом, жжением, крапивницей, покраснением и раздражением кожного покрова;
• проявление симптомов йодизма - отечность гортани, насморк, отек глаз, конъюнктивит, привкус металла во рту;
• гиперемия - переполненность сосудов кровью;
• изменение цвета волос на теле при длительном использовании;
• ожоги слизистой при использовании препарата более 10 суток.

Передозировка

При неправильной дозировке и использовании препарата более 14 дней может возникнуть йодизм - патологическое явление, характеризующееся высоким содержанием йода в организме.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат нельзя комбинировать с другими обеззараживающими препаратами, которые содержат йод, ртуть, кислоту или щелочь.

Условия отпуска и хранения

Цена

Стоимость на антисептическое средство колеблется в зависимости от точки реализации, расфасовки и формы лекарственного средства. Лекарство можно приобрести от 100 до 2000 рублей.

Аналоги

Среди основных аналогов препарата можно отметить следующие:

• на основе повидон-йода: Бетайод, Вокадин, Раностоп;
• на основе йода: раствор йода для наружного применения, ;
• на основе повидона и метронидазола: мазь и раствор для наружного применения Скин-Дез.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Повидон-йод: инструкция по применению

Состав

Каждая туба (20 г) содержит: действующее вещество повидон йодированный - 2,0 г; вспомогательные вещества: макрогол 4000, натрия гидроксид, воду очищенную, макрогол 400.

Описание

Мазь коричневого цвета со слабым запахом йода однородной консистенции.

Показания к применению

Обработка ран, ожогов, трофических и варикозных язв, пролежней;

Острые и хронические вагиниты (смешанного и неспецифического генеза);

В составе комбинированной терапии острых и хронических бактериальных и кандидозных инфекций кожи.

Противопоказания

Гиперчувствительность к йоду и другим компонентам лекарственного средства;

Заболевания щитовидной железы: узловой, коллоидный, эндемический зоб, тиреоидит Хашимото; тиреотоксикоз; аденома щитовидной железы;

Герпетиформный дерматит Дюринга;

Одновременная терапия радиоактивным йодом;

Период новорожденности;

Детский возраст до 2-х лет;

Беременность (II-III триместр) и период лактации.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство применяют наружно и местно. Мазь наносят

тонким слоем, не втирая, на очаг поражения. Кратность применения мази 1 - 2 раза в сутки. Продолжительность терапии 7 - 14 дней.

Пораженная зона должна быть очищена и осушена заранее перед применением мази Повидон-йод, так как ее эффективность в присутствии различных органических веществ, таких как кровь и гной, снижается, поскольку они окисляются и связывают активный йод.

При гнойных хирургических ранах и инфицированных ожогах мазь наносят под марлевую повязку, которую следует менять после полного обесцвечивания марли, но не ранее чем через 4 ч.

При свежих термических и химических ожогах I-II степени мазь наносят тонким слоем под марлевую повязку. После полного обесцвечивания пропитанной мазью повязки - ее меняют, но не ранее чем через 4 ч. До образования струпа, нижний слой повязки не удаляют.

При трофических и варикозных язвах Повидон-йод применяют в виде мазевых повязок. Кожу вокруг раны моют теплой водой с мылом, после чего обрабатывают цинковой мазью. На рану наносят Повидон-йод слоем 2-3 мм, после чего рыхло укрывают 3 слоями марлевой салфетки. Перевязки производят 1-2 раза в сутки (после обесцвечивания пропитанных Повидон-йодом салфеток), при этом нижний слой салфетки не удаляют с поверхности раны, а мазь наносят поверх нее. Через 4-7 дней назначают общую или местную ванну, после чего лечение продолжают.

При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища мазь вводят 1 раз на тампоне в свод влагалища из расчета полоска мази 2,5-3 см на 1 аппликацию. Аппликации проводят ежедневно в течение 7-10 дней.

Побочное действие

Гиперемия в месте применения;

Аллергические реакции.

При нанесении на обширные участки кожи (превышающие 10 % площади тела) и при длительности лечения более 14 дней возможно поглощение йода в значительных количествах и развитие йодизма и гипертиреоза.

После использования Повидон-йода на больших площадях (например, при лечении ожогов) были описаны случаи нарушения электролитного баланса и метаболический ацидоз вплоть до почечной недостаточности (единичные случаи).

Передозировка

Симптомы. При нанесении на обширные участки кожи и длительном применении (более 14 дней) возможны явления йодизма, кожные поражения, высыпания, угри, кожный зуд.

Лечение. Отмена препарата, обмывание кожи и слизистых теплой водой, местное применение подсушивающих лосьонов и суспензий с оксидом цинка. Специфическим антидотом йодид-ионов является хлорид натрия, который назначают в дозе 10-20 г/сут с большим количеством воды (3 - 5 л/сут) для ускорения элиминации йодид-ионов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении усиливает эффект системной антибактериальной терапии.

Фармацевтически несовместим с дезинфицирующими средствами, содержащими ртуть или окислители, растворами щелочей (происходит ускоренное разрушение комплекса йод-поливинилпирролидон).

Ослабляет эффект противоопухолевой терапии радиоактивным йодом, действие тиреостатических средств из группы тиоамидов (тиамазол, пропилтиоурацил).

При одновременном применении с калия йодидом и амиодароном повышает риск развития йодизма и нарушений функции щитовидной железы.

В присутствии крови бактерицидное действие уменьшается.

Не следует применять одновременно с лекарственными средствами, содержащими следующие ингредиенты: хлоргексидин, дубильную кислоту, серебро.

Особенности применения

Беременность и лактация. Атомарный йод и йодид-ион легко проникают через плацентарный барьер, выделяются в грудное молоко и могут вызвать развитие зоба у ребенка. Применение Повидон-йода в период беременности (с 3-го месяца) противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует предусмотреть отказ от грудного вскармливания на весь период лечения и в течение 1 недели после его окончания.

Использование в педиатрии. Применение Повидон-йода новорожденным и детям до 2-х лет противопоказано.

Осторожность при назначении следует соблюдать у лиц с нарушением функции щитовидной железы. Применение Повидон-йода у данной группы пациентов должно быть по возможности ограничено и проводиться только в условиях тщательного контроля функции щитовидной железы.

У лиц с нарушением функции печени и почек также применять с осторожностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами. Повидон-йод не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортным средством и занятие любыми потенциально опасными видами деятельности.

Влияние на лабораторные показатели. На фоне лечения Повидон-йодом возможно получение ложных результатов при определении уровня тиреоидных гормонов и белок-связанного йода в плазме крови.

Входит в состав препаратов

Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

ЖНВЛП

ОНЛС

АТХ:

D.08.A.G.02 Повидон-йод

Фармакодинамика:

Антисептическое средство и дезинфицирующее средство. Представляет собой в форме комплекса поливинилпирролидон йода. Концентрация активного йода от 0,1 % до 1 %. Обладает широким спектром противомикробного действия. Высвобождаясь из комплекса йода с поливинилпирролидоном при контакте с кожей, образует с белками йодамины, коагулирует их, что вызывает гибель микроорганизмов.

Оказывает бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Эффективен в отношении грибов, вирусов, простейших.

На месте применения препаратов повидона-йода остается тонкий окрашенный слой, который сохраняется до тех пор, пока не освободится все количество йода, после этого его действие прекращается.

Снижение pH негативно сказывается на эффективности противомикробного действия препарата.

Фармакокинетика:

Йод незначительно абсорбируется с поверхности кожи, слизистых. Абсорбция увеличивается при наличии повреждений. Экскретируется почками, с грудным молоком, потом, слюной.

Показания:

Раствор для наружного применения 10 %:

Лечение и профилактика раневых инфекций в хирургии, травматологии, комбустиологии, стоматологии;

Лечение бактериальных, грибковых и вирусных инфекций кожи, профилактика суперинфекции в дерматологической практике;

Обработка пролежней, трофических язв, диабетической стопы;

Дезинфекция кожи и слизистых пациентов при подготовке к оперативным вмешательствам, инвазивным исследованиям (пункции, биопсии, инъекции и так далее);

Дезинфекция кожи вокруг катетеров, дренажей, зондов;

Дезинфекция полости рта при стоматологических операциях;

Дезинфекция родовых путей при проведении "малых" гинекологических операций (искусственное прерывание беременности, введение внутриматочной спирали, коагуляция эрозии или полипа и так далее).

Раствор для наружного применения пенообразующий 7,5%:

-"дезинфицирующее купание", для полной или частичной обработки больных перед операцией;

Дезинфекция кожи рук хирургического персонала;

Гигиеническая обработка больных;

Гигиеническая обработка рук при контакте с инфицированными больными;

Обработка неметаллических инструментов и предметов ухода за больными.

Концентрат для приготовления раствора для местного применения:

Воспалительные процессы в полости рта и горла;

Состояние после хирургических вмешательств в полости рта и горла;

Устранение неприятного запаха изо рта.

Мазь:

Бактериальные и грибковые инфекции кожи;

Трофические язвы, пролежни;

Инфекционные дерматиты;

Ссадины, раны.

Вагинальные суппозитории:

Лечение вагинитов (смешанные, неспецифические);

Кандидоз;

Трихомониаз;

Генитальный герпес;

Предоперационная подготовка.

I.A50-A64.A59 Трихомониаз

X.J00-J06.J00 Острый назофарингит (насморк)

XIV.N70-N77.N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы

XIX.T08-T14.T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела

XIX.T20-T32.T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации

XIX.T79.T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

XXI.Z20-Z29.Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии

Противопоказания:

• Гипертиреоз
• Почечная недостаточность
• Аденома щитовидной железы
• Гиперчувствительность
• Недоношенные дети и дети до 1 года (нельзя использовать для обработки кожных покровов)
• Грудное вскармливание
• Беременность
• Герпетиформный дерматит Дюринга

С осторожностью:

Беременность (II-III триместр).

Беременность и лактация:

Лучше не применять; проникает через плаценту, воздействует на плод: развиваются зоб, гипотиреоз. Использование повидон-йода в виде вагинального геля у кормящих женщин приводит к повышению концентрации йода в молоке и появлению запаха йода кожи грудничков.

Способ применения и дозы:

Местно, режим дозирования индивидуальный.

Местно. Неразбавленным 10 % раствором смазывают, промывают инфицированные кожные покровы и слизистые оболочки. Для применения в дренажных системах 10 % раствор разбавляют в 10 или 100 раз.

Вагинальные суппозитории. Интравагинально (глубоко). После предварительной гигиенической обработки по 1 суппозиторию (предварительно смоченному водой): при остром вагините 1-2 раза в сутки в течение 7 дней, при хроническом и подостром вагините - 1 раз в сутки перед сном в течение 14 дней (возможно дольше).

Побочные эффекты:

Местные: дерматит (сыпь, зуд, местный отек - 1-10 %), ожог - менее 1 %.

Системные: при обработке поврежденной кожи или нанесении на большие площади - метаболический ацидоз, гипернатриемия, нарушение почечной функции.

При приеме большого количества внутрь возможны гипертиреоидизм или гипотиреоидизм.

У новорожденных гипотиреоидизм возникает при местном использовании ребенку или применении матерью во время беременности и в период кормления грудью.

Анафилаксия.

Передозировка:

При заглатывании раствора: анурия, диарея, боли в животе, тошнота, рвота, лихорадка, жажда, шок, тахикардия, почечная недостаточность, метаболический ацидоз, смерть вследствие сосудистой недостаточности/аспирационной пневмонии и отека легких/отека надгортанника. Лечение - пить раствор крахмала/муки или молоко каждые 15 минут.

Взаимодействие:

Не совместим с дезинфицирующими средствами, содержащими ртуть, солями щелочей, алкалоидов, дубильной кислотой, салициловой кислотой, окислителями, веществами с кислой реакцией.

Активность снижается при повышении рН.

Совместно с перекисью водорода взрывоопасен.

Настойка бензойной смолы - тяжелые ожоги.

Совместное применение препарата с пероксидом водорода, ферментными препаратами, содержащими серебро и тауролидин, для обработки ран, а также антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению эффективности.

Препарат может вступать в реакцию с белками и ненасыщенными органическими комплексами. Следует избегать длительного применения препарата, особенно на больших поверхностях, у пациентов, получающих препараты лития.

Особые указания:

Избегать попадания в глаза.

Раствор повидона-йода не применять в комплексе с другими антисептическими средствами, энзиматическими мазями. Перед систематическим применением препаратов повидона-йода целесообразно пробное использование.

Раствор 10 %, пенообразующий раствор 7,5 %. Необходимо следить за тем, чтобы под больным не оставался излишек раствора. Не следует нагревать перед употреблением.

Концентрат 8,5 % для приготовления раствора для местного использования. Оказывает дезодорирующий эффект - уничтожает неприятный запах из рта, возникающий после приема пищи, алкогольных напитков, табака.

Растворы 10, 7,5 %; концентрат 8,5 %; мазь 10 %. Присутствие гноя и крови может уменьшить противомикробное действие препарата. В месте применения образуется окрашенная пленка, сохраняющаяся до высвобождения всего количества активного йода, что означает прекращение действия препарата. Не следует использовать при укусах насекомых, домашних и диких животных.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не выявлено.

Инструкции

1-этенилпирролидин-2-он

Химические свойства

Повидон — что это такое? Данное вещество представляет собой нерастворимую форму низкомолекулярного с поперечными связями. Молекулярная масса химического соединения составляет от 12600 грамм на моль (погрешность, в зависимости от длины цепи 2700 г на моль). Лекарственное средство используют для детоксикации, в качестве адсорбента . Препараты на основе Повидона применяют перорально. Порошок чаще всего имеет слабый специфический запах, белого или желтоватого цвета.

Также существует низкомолекулярная форма вещества, с молекулярной массой от 6000 до 10000 грамм на моль. Ее применяют в составе растворов для инфузии и дезинтоксикации.

Фармакологическое действие

Дезинтоксикационное , абсорбирующее .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Повидон имеет способность образовывать комплексы с различными токсическими веществами и безопасно выводить их из организма через кишечник. Лекарство не повреждает и не взаимодействует со слизистой оболочкой желудка и кишечника, не обладает способностью накапливаться в организме.

Вещество не подвергается системной абсорбции, выводится с каловыми массами. Эффект после приема порошка развивается в течение 15 минут –получаса. Под действием препарата снижается скорость и уменьшается степень всасывания в кровь. Средство также замедляет абсорбцию прочих лекарств и полезных компонентов пищи.

Показания к применению

Препарат назначают:

• при ожоговой болезни в фазе интоксикации ;
• для лечения токсических форм острых инфекционных желудочно-кишечных заболеваний (сальмонеллез , );
• при лучевой болезни (фаза интоксикации);
• для устранения интоксикаций в послеоперационный период;
• при беременных;
• пациентам с гемолитической болезнью , сепсисом и токсемией новорожденных ;
• при пищевой токсикоинфекции;
• во время обострений хронических энтероколитов и энтеритов ;
• при хронической печеночной недостаточности.

Противопоказания

Повидон нельзя использовать:

• для лечения пациентов, больных ;
• при остром нефрите ;
• у больных с кровоизлиянием в мозг;
• при тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности;
• если у пациента на данное вещество.

Побочные действия

Обычно препарат переносится хорошо.

В редких случаях могут наблюдаться:

• понижение АД, ;
• внезапно возникающая и быстро проходящая тошнота и рвота;
• тяжелое, затрудненное дыхание.

Повидон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от заболевания и его тяжести используют разное количество препарата.

Лекарство назначают внутрь. Через 2 часа после приема пищи или других препаратов.

Во время приготовления суспензии для приема внутрь рекомендуется придерживаться рекомендации в инструкции. К раствору можно добавить сахар или сок.

Детям в возрасте от 1 года можно давать по 300 мл на кг веса в день. Детям от 3 до 6 лет назначают по 150 мл суспензии, распределяя на 3 приема. В возрасте 7-10 лет можно использовать до 200 мл р-ра в течение суток. От 11 лет назначают по 300 мл суспензии в сутки, за 3 приема. Для взрослых суточную дозировку можно рассчитывать, в зависимости от веса.

Курс лечения определяет врач.

Передозировка

При острой передозировке могут усилиться побочные эффекты от лекарственного средства.

Взаимодействие

При сочетании препарата с другими лекарствами для приема внутрь может значительно замедляться скорость и уменьшаться степень всасывания активных компонентов из желудочно-кишечного тракта.

Условия продажи

Рецепт не требуется.

Условия хранения

Повидон в виде порошка для приготовления суспензии важно хранить в сухом, темном месте. Также необходимо соблюдать особый температурный режим – от -10 до 30 градусов Цельсия. Лекарство нужно беречь от маленьких детей.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Повидон - Йод

Торговое название

Повидон - Йод

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для наружного применения 1 %

Состав

100 мл препарата содержит

активное вещество - повидон- йод 10,0 г

(в пересчете на активный йод - 1,0 г),

вспомогательное вещество : вода очищенная до 100,0 мл

Описание

Темно-коричневая, вязкая жидкость без запаха или со слабым запахом йода. Смешивается с водой в любых соотношениях

Ф армакотерапевтическая группа

Антисептики и дезинфицирующие препараты. Препараты йода

Код АТХ D08АG02

Фармакологические свойства

Ф армакокинетика

При местном нанесении Повидон-Йода на неповрежденную кожу абсорбция йода минимальная. Благодаря большому размеру комплексной молекулы, повидон-йод плохо проходит через биологические барьеры; системное действие йода практически не проявляется. При контакте с кожей и слизистыми оболочками 30% Повидон-Йода превращается в йодиды, а остальное в активный йод. Йодиды накапливаются главным образом в

щитовидной железе. Свободные йодиды выделяются в основном с мочой, небольшое количество с испражнениями, слюной, потом. Йодиды проходят через плацентарный барьер и проникают в материнское молоко.

Фармакодинамика

Благодаря наличию поливинилпирролидона активный йод высвобождается из препарата медленно и постепенно, оказывая антисептическое действие на микроорганизмы, без раздражающего и прижигающего действия на ткани. На месте применения препарата повидона-йода остается тонкая окрашенная пленка, которая сохраняется до тех пор, пока не освободится все количество йода. Бактерицидный эффект повидон-йода связан с выделением свободного йода, путем равновесной реакции. Таким образом, комплекс повидон-йод представляет собой депо йода, постоянно высвобождающего элементный йод и обеспечивающего постоянную концентрацию активного свободного йода. Свободный йод реагирует с окисляемыми группами SH- или OH- аминокислотных звеньев ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя и уничтожая эти ферменты и белки. При этом йод обесцвечивается, в связи, с чем интенсивность коричневого окрашивания служит индикатором эффективности препарата. После обесцвечивания возможно повторное нанесение препарата. Этот относительно неспецифичный механизм действия объясняет широкий спектр действия повидон-йода на патогенные возбудители у человека: грамположительные и грамотрицательные бактерии, Gardenerella vag., Treponema pall., Chlamydiae, микоплазмы, простейшие (в том числе трихомонады), вирусы (в том числе вирус герпеса и ВИЧ), грибы (например, рода Candida) и споры. Раствор повидон-йода растворяется в воде и легко смывается.

Показания к применению

Лечение и профилактика раневых инфекций в хирургии, травматологии, комбустиологии, стоматологии

- лечение бактериальных, грибковых и вирусных инфекций кожи, профилактика суперинфекции в дерматологической практике

- обработка пролежней, трофических язв

- антисептическая обработка кожи и слизистых оболочек перед хирургическими операциями, инвазивными исследованиями (пункции, биопсии, инъекции и т.д)

- антисептическая обработка кожи вокруг дренажей, катетеров, зондов

- до и послеоперационной обработки рук хирургов, медицинского персонала, обработка рук при уходе за инфицированными больными

Способ применения и дозы

Раствор Повидон-Йод предназначен для наружного применения в разбавленном и неразбавленном виде. Не разбавлять препарат горячей водой. Допустим кратковременный нагрев раствора до температуры тела. Раствор не предназначен для приема внутрь! При предоперационной обработке кожи необходимо следить за тем, чтобы под больным не оставался излишек раствора (из-за возможного раздражения кожи).

Раствор наносят на поверхность смазыванием, в виде влажной накладки необходимое количество раз, экспозиция не менее 2 мин. Для обработки рук

хирургического персонала 5 мл раствора растирают ладонями до локтя в течение 5 мин, затем тщательно ополаскивают; процедуру повторяют дважды.

При обработке ран, слизистых оболочек, бактериальных и грибковых поражений кожи, для профилактики и лечения раневых инфекций в хирургии, травматологии, комбустиологии, стоматологии применяют раствор Повидон-Йода в разведении 1:10.

Раствор следует разводить непосредственно перед применением.

Побочные действия

Аллергическая реакция на йод (зуд, гиперемия, крапивница, отек)

Редко кратковременное ощущение жжения на месте аппликации или чувство сухости в полости рта

В редких случаях:

Генерализованные острые кожные реакции со снижением артериального давления и/или затрудненным дыханием (анафилактические реакции)

Гипертиреоз у предрасположенных лиц, индуцируемый йодом, так как при длительном применении раствора Повидон-Йода может всасываться значительное количество йода

Нарушения электролитного баланса или осмолярности сыворотки крови с нарушением функции почек или метаболическим ацидозом при интенсивной обработке ожоговых ран.

Длительное применение препарата может вызвать явление йодизма

(металлический вкус во рту, повышенное слюнотечение, отеки глаз или гортани и т.п).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к йоду или другим компонентам препарата

Гиперфункция щитовидной железы

Декомпенсированная сердечная недостаточность

Беременность и период лактации

Одновременное применение радиоактивного йода

Герпетиформный дерматит Дюринга

Детский возраст до 6 лет

Хроническая почечная недостаточность

С осторожностью препарат применяется у пациентов с печеночной недостаточностью.

Лекарственные взаимодействия

Совместное применение Повидон-Йода и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и толуидин, для обработки ран или антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению эффективности.

Повидон-йод нельзя применять в сочетании с препаратами ртути в связи с риском образования щелочного йодида ртути.

Препарат может вступать в реакцию с белками и ненасыщенными органическими комплексами, поэтому эффект повидон-йода может быть компенсирован повышением его дозы.

Следует избегать длительного применения особенно на больших поверхностях, у пациентов, получающих препараты лития.

Несовместимость

Повидон-йод несовместим с восстанавливающими веществами, солями алкалоидов, дубильной кислотой, салициловой кислотой, серебром, солями ртути и висмута, толуидином, перекисью водорода

Особые указания

При ларингитах препарат применять только в случае острой необходимости.

Окислительные свойства Повидон-Йода могут вызвать коррозию металлов, тогда как пластмассовые и синтетические материалы обычно не чувствительны к Повидон-йоду. В отдельных случаях может наблюдаться изменение цвета, который обычно восстанавливается.

Раствор Повидон-Йода легко удаляется с текстильных и иных материалов теплой водой с мылом. Трудноудалимые пятна следует обработать раствором аммиака или тиосульфатом натрия.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управления транспортными средствами и работы с механизмами