Крем от хлоазмы на лице. Причины появления хлоазмы - симптомы на коже, диагностика и лечение. Классическая схема лечения

Апатия – сигнал человеческого организма об истощении не только психологическом, но и физическом. Так же апатия может проявляться при осенней депрессии и иных видов депрессии. При появлении первых признаков необходимо задуматься о том, как бороться с апатией и победить этого тихого, но коварного врага. Для этого необходимо сделать над собой усилие и начать действовать.

Для того чтобы справиться с этим состоянием, которое не дает активно заниматься повседневными делами, снижает производительность труда и отбирает силы, необходимо применять несколько простых приемов.

Апатия – состояние бесстрастия и безразличия к себе и ко всему окружающему. Не путайте с ленью. Поскольку лень – это когда хочется, но нет желания напрягаться, а апатия – это когда нет даже самого желания.

Как правило, не вылеченная вовремя апатия приводит к депрессии, поэтому не откладывайте борьбу с этим недугом. Конечно, когда ваш жизненный график переполнен событиями так, что не хватает часов в сутках – возникновение апатии неминуемо.

Организму нужно справиться с навалившимся грузом и он, чтоб набраться сил, переводит нас в «автономный режим». Побыть некоторое время отрешенным даже полезно, но если вы понимаете, что ваша отрешенность затягивается, берите себя в руки и начинайте выводить организм из этого состояния.

Как бороться с депрессией и апатией самостоятельно

Как было сказано выше, первое время (день-два) похандрите в свое удовольствие, поплачьте, пожалейте себя, не думайте о проблемах. Старайтесь прочувствовать все, что накопилось, чтоб оно бесследно исчерпалось. За стадией жалости и слезливости идет мобилизация организма и желание действовать, что-то менять, делать. Это и будет следующий шаг.

Если вы настроены бороться с апатией, то активизируйте все свои силы и желания через «не хочу». Вспомните все, что доставляет вам удовольствие и переходите к действию. Купите что-нибудь, о чем давно мечтали, сходите на какие-нибудь увеселительные мероприятия, съешьте вкусненькое, побалуйте себя. Словом, отправляйтесь на поиски хороших эмоций.

Чаще бывайте на свежем воздухе, прогуливайтесь в парках, на набережных или выезжайте за город. Слушайте приятную музыку, пересмотрите любимые веселые фильмы, займитесь чем-то новым. Например, можно записаться на уроки рисования или танца, купить аквариум с рыбками или заняться спортом. Физические нагрузки в сочетании со свежим воздухом положительно влияют как на нервную систему, так и на общее состояние здоровья.

Кроме приятностей и баловства, переходите к активным действиям на работе и дома, вспомните, сколько важных дел было заброшено, пока вы хандрили. Труд, особенно не механический и монотонный, чудесно излечивает от любой апатии. Вы с новыми силами включитесь в решение повседневных задач и жизнь снова наполнится красками. Чтобы эффективно бороться с апатией, употребляйте в пищу продукты, содержащие белок, поскольку он содержит дофамин и серотонин – гормоны радости, активирующие нервную систему.

Чтобы впоследствии не впадать в апатию и радоваться жизни, старайтесь вовремя отдыхать, уделять внимание любимым занятиям и отвлекаться от повседневной рутины.

В первую очередь, следует составить план ежедневных дел, которые в обязательном порядке необходимо сделать. Это может быть готовка, уборка, стирка, уход за детьми и многое другое в зависимости от образа жизни и семейного положения.

Занятия спортом и прогулки на свежем воздухе при любой погоде – это обязательное условия борьбы с апатией. В это время организм вырабатывает определенный гормон, отвечающий за самочувствие. К тому же, человек привыкает активно двигаться, а не лежать на диване с книгой в руках. Если на занятия спортом и физические упражнения совершенно нет времени, следует несколько остановок до работы идти пешком. Маршруты можно менять для смены обстановки.

Истощение организма - это так же сигнал о нехватке витаминов и других полезных веществ в организме. Поэтому необходимо составить рацион и просчитать, сколько и в каком размере необходимо съедать. В рационе должны присутствовать свежие фрукты, овощи, орехи, молочные продукты и рыба. Приготовление блюд должно осуществляться на пару. Так сохранится больше полезных веществ.

Ни в коем случае нельзя допускать переутомления. Для борьбы с апатией следует выделить определенное время на релаксацию и массаж, заняться дыхательной гимнастикой. Если есть возможность, необходимо взять отпуск или отгулы и сменить обстановку.

Справиться с апатией поможет активный образ жизни. Нельзя из-за появления апатии отказываться от встреч с друзьями и участия в любых мероприятиях.

Следует позаботиться так же о том, чтоб сон был здоровый. Человек должен обязательно высыпаться, особенно зимой - на сон организму требуется больше времени, чем летом. Чтобы эффективно бороться с апатией, перед сном помещение следует проветривать. Очень полезно для человека спать в помещении с открытым окном. В холодное время года при наличии отопления стоит поставить в комнате вазу с водой для увлажнения воздуха.

Апатия может привести к нервному срыву или депрессии, поэтому важно знать, как бороться с ней и победить.

Апатия – термин, применяющийся для характеристики состояния безразличия к происходящему вокруг человека. Со временем без должного лечения она способна прогрессировать. В большинстве случаев состояние апатии сопутствует некоторым психическим и нервным заболеваниям. Внешне признаки болезни очень похожи на банальную лень, поэтому так важно учесть все симптомы, вовремя диагностировать проблему и начать борьбу с ней.

Причины появления апатии

Причинами возникновения апатии могут стать самые разные факторы. Чаще всего это:

Длительное эмоциональное или физическое перенапряжение
Недостаток или отсутствие отдыха
Некоторые хронические заболевания, особенно с сильно выраженными симптомами
Неудовлетворение желаний и потребностей, а также стыд за них
Резкие смены обстановки или состояния, в том числе беременность, выход на пенсию, смерть родных и друзей, проблемы в семье и другие
Желание получить во всех ситуациях только максимальный результат
Генетическая предрасположенность
Недостаток витаминов и солнечного света
Постоянные упрёки и наставления окружающих, сильное давление с их стороны
Долгое ожидание чего-то страшного или волнующего
Частые стрессы и переживания
Приём некоторых лекарственных препаратов, например, стероидов, противозачаточных средств, снотворных, антибиотиков и многих других
Пожилой возраст
Различные виды зависимости, например, алкогольная или табачная
Неправильная гормональная терапия и проблемы с эндокринной системой.

Это далеко не все причины возникновения этого состояния. И не всегда наличие одного или двух перечисленных факторов может стать причиной возникновения этого состояния. От них и зависит то, как бороться с апатией в каждом конкретном случае, что делать для устранения симптомов и возвращения человека к нормальной жизни.

Особое место занимает осенняя апатия. Она встречается у многих здоровых людей в середине осени, когда льют постоянные дожди и человек испытывает дискомфорт, дефицит солнечного света. Врачи подсказывают, как справиться с апатией в этом случае. Специального лечения не требуется. Достаточно насытить жизнь яркими красками, заняться любимым делом или открыть что-то новое или даже сменить имидж. И тогда осенняя апатия уйдет без каких-либо последствий.

Признаки апатии

Распознать апатию непросто. Внешне она похожа на лень и является частым спутником неврозов и депрессий. Вот наиболее характерные симптомы этого состояния, заметив которые, нужно независимо от причин их возникновения незамедлительно обратиться к врачу:

Повышенная утомляемость
Безразличие ко всему, в том числе действиям, пище, вещам, которые раньше вызывали удовольствие
Снижение психической активности
Эмоциональный спад
Заторможенность речи и движений
Снижение подвижности и разговорчивости
Отсутствие инициативы
Вялость, слабость, сонливость
Повышенная утомляемость, бессилие
Нежелание что-либо делать
Усталость от жизни
Печаль и подавленность
Проблемы с памятью и мышлением.

Причём эти симптомы могут как сильно бросаться в глаза окружающим, так и быть незаметными. Во втором случае человек может без видимых причин покончить с собой или изолироваться от общества.

Чаще всего состояние апатии сопровождается ещё и такими симптомами, как равнодушие к окружающему миру, отсутствие внешних проявлений эмоций и чувств, влечений и желаний. В некоторых случаях апатия выступает защитным механизмом, например при неразделённой любви или из-за отсутствия возможности реализовать себя как личность. Иногда она является одним из симптомов болезни, например, шизофрении, депрессии и других.

Полная апатия

Полная апатия характеризуется абсолютным параличом всех чувств и эмоций. Человек похож на робота, выполняющего все действия на автомате. Его ничего не интересует, обыденные обязанности и действия вызывают психический дискомфорт. Выйти из этого состояния очень сложно.

Отличия апатии от лени

Если лень не свойственна человеку, и помимо неё присутствуют несколько других признаков, перечисленных выше, то нужно искать ответ на вопрос, как избавиться от апатии. Ведь именно об этом состоянии сигнализирует нежелание что-либо делать и проявлять инициативу. Стоит отметить несколько отличий между ленью и апатией:

При апатии человек не хочет делать абсолютно ничего. Его невозможно увлечь или заинтересовать. Лень распространяется лишь на некоторые аспекты жизни
Если вы страдаете от лени, то вам не безразличны результаты вашего ничегонеделанья. В то время как при апатии человеку ничего не интересно
Апатия – длительное состояние, способное омрачить несколько недель или месяцев. Чувство лени возникает периодически
При лени не наблюдается эмоционально-волевого расстройства, которым как раз и характеризуется апатия
Апатия – серьёзное заболевание, нуждающееся в лечении. Выйти из состояния лени можно только одним способом – усилием воли. Только вы сами можете её победить
Лени свойственно иметь конкретную направленность на определённое действие, ситуацию, объект. Апатия парализует чувства и эмоции человека и делает его безразличным ко всему. В первом случае человеку чего-то хочется вместо работы или других рутинных обязанностей. Например, посмотреть кино, отдыхать вместо того, чтобы делать упражнения в спортзале.

Если с ленью человек способен справиться сам, то второе состояние нуждается в своевременном диагностировании и лечении. Без помощи специалиста справиться с ним не удастся, даже если близкие и родные, а также он сам постараются принять какие-либо действия по устранению причин и симптомов проблемы, попытаться выйти из этого состояния

Как избавиться от апатии

Перед тем, как бороться с апатией, обязательно посетите специалиста, чтобы выявить причины её возникновения и исключить наличие других заболеваний психического или нервного характера. В случае наличия серьёзных проблем, например, наркологической или алкогольной зависимости, шизофрении, депрессии обычно применяется медикаментозное лечение. Причём основное внимание при этом уделяется устранению фактора, вызвавшего это состояние.

Если человек довольно долгое время (несколько месяцев) страдает от безразличия, то вопрос, как избавиться от апатии, решается в условиях стационара. Именно под наблюдением специалистов врач определит, какие меры будут наиболее эффективными. Он поможет отличить апатию от лени, депрессии и других состояний, поможет устранить причину её возникновения.

Также хорошими мерами профилактики и лечения апатии считаются:

Сбалансированное питание
Нормальный сон (не менее 7-8 часов без перерыва)
Достаточное количество физической нагрузки
Исполнение желаний, возможность хотя бы иногда делать то, что хочется и нравится, насыщение жизни яркими эмоциями
Посещение психонаналитика
Снижение уровня стресса и утомления в жизни
Слежение за здоровьем, в том числе за состоянием сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем

Не сдерживайте слёзы, если вам хочется поплакать, не держите эмоции в себе. Ничего страшного не случится, если окружающие увидят, что вы нуждаетесь в отдыхе и помощи. Это абсолютно нормально.

Также специалисты, при возникновении вопроса, как бороться с апатией, рекомендуют пропить витаминно-минеральный комплекс, сменить работу, обстановку, круг общения и место проживания, делать то, что приносит удовольствие, чем хочется заниматься часами. При возникновении лени или безразличия обязательно следует проанализировать своё состояние, выяснить причины его появления, а уже потом решать, как бороться с апатией.

Помогут в лечении апатии благожелательный настрой окружающих и родственников, отсутствие давления с их стороны, обвинений в лени и ничегонеделании,

Если вы заметили, что у вас или ваших близких на протяжении нескольких дней или недель чувство беспричинной грусти, постоянной лени, желания побыть в одиночестве и безразличие ко всему, то обязательно нужно обратиться к врачу. Именно он сможет подсказать, как избавиться от апатии в вашем случае, что предпринять для профилактики возникновения этого состояния.

Не занимайтесь самолечением и не думайте, что всё пройдёт само. Апатия и депрессия нуждаются в правильной терапии. Без неё состояние больного будет только ухудшаться со временем.

Пигментные образования на коже лица всегда доставляют дискомфорт, человек пытается выяснить причину патологии и установить диагноз при помощи специалиста. Медицина сегодня употребляет два ведущих термина относительно гиперпигментации – хлоазма и мелазма. Оба диагноза говорят об избыточной пигментации и неправильном образовании цветового пигмента меланозы.

Хлоазма или Мелазма?

мелазма на лице на фото

Оба диагноза говорят о повышенном продуцировании меланина. Современная медицина всё же имеет несколько мнений по поводу этиологии заболеваний. Дерматологи утверждают, что следует различать оба понятия, так как они имеют отличие по локализации пигментных пятен и причинам их возникновения.

Мелазма – это патология, при которой нарушается оптимальная продукция меланина, вследствие чего появляются пигментные пятна. Диагноз принято ставить при возникновении пигментных пятен на лице. К причинам их появления относят проблемы в работе ЖКТ и нарушения в пигментообразовании.

Хлоазма, по мнению многих врачей, отличается от мелазмы локализацией, которая может проявляться не только на лице, но и на различных участках тела человека. При этом причинами её развития становятся проблемы в гормональном фоне и патологиях мочеполовой системы и печени. Поэтому зачастую диагноз относят к периоду беременности.

Существует вторая точка зрения учёных и косметологов. Они считают, что оба понятия относятся к синонимам, так как в корне проблемы хлоазмы и мелазмы лежит чрезмерное воспроизведение меланина, одна патологическая проблема. Во многих медицинских справочниках можно встретить определение данных диагнозов. Они базируются на том, что мелазма – это обширное понятие, говорящее о гиперпигментации, а хлоазма – узконаправленная патология, которая возникает при гормональных нарушениях в период беременности.

Можно сказать, что современная медицина оперирует обоими понятиями, как синонимами.

Поэтому в дальнейшем хлоазму и мелазму стоит рассматривать, как единое целое определение, говорящее о патологии и нарушениях пигментации кожного покрова.

Этиология заболевания

хлоазма на лице на фото

Гиперпигментация кожи способна носить рецидивирующий или хронический характер. В первом случае недуг возникает при благоприятном совпадении факторов, которые способствуют усиленной пигментации. Это могут быть гормональные сбои в организме, воздействие солнечного тепла и света. Когда причины, способствующие развитию гиперпигментации, исчезают, кожа приобретает снова здоровый вид.

Второй вид патологии говорит о том, что пигментные пятна присутствуют всегда, они могут лишь менять оттенок от светлого к тёмному так же при наличие определенных факторов. Специалисты подразделяют мелазму на несколько видов в зависимости от поражения кожных покровов.

Эпидермальный. Пигментные пятна имеют определённую структуру, ровные контуры и тёмный оттенок. Этот вид патологии имеет преимущество в терапевтическом воздействии, он отлично поддаётся медикаментозному лечению.
Дермальный. В отличие от первого вида имеет неровные границы образований, они носят размытый характер. Отличается и оттенок пятен, которые имеют более светлый тон. Дермальный вид мелазмы поддаётся медикаментозному и косметическому лечению, но требуется длительный курс терапии и нет гарантии 100% результата.
Смешанный. Название говорит о том, что патология совмещает в себе характеристики эпидермального вида и дермального. Поэтому пигментные пятна на лице имеют различный оттенок от светлого до тёмного и неодинаковую структуру. Это сказывается на лечении, в большинстве случаев невозможно достичь 100% результата.

Если говорить и клинической форме хлоазмы, то она подразделяется на 2 типа: печеночную и солнечную. Второй возникает при непосредственном контакте с солнечными лучами, первый — при патологиях печени.

Можно встретить классификацию гиперпигментации в зависимости от локализации недуга. Если образования находятся на спинке носа, подбородке, над верхней губой и в центре лба речь идёт о центрофациальной хлоазме. Появление пятен на крыльях носа и в области щёк говорят о молярной мелазме. Нижнечелюстная хлоазма характеризуется пятнами в боковой зоне челюстей.

Если давать точное и простое определение патологии, мелазма — это избыток меланина (тёмного пигмента), который приводит к доброкачественной пигментации на коже.

Причины гиперпигментации

Тёмные пятна на лице не появляются случайно, патология всегда возникает под воздействием внешних или внутренних факторов. Определить причину недуга способен только доктор. Поэтому при появлении гиперпигментации необходимо срочно обратиться к врачу.

Сегодня медицина выделяет несколько аспектов, которые могут способствовать возникновению тёмных пятен на коже:

Наследственность. В первую очередь при осмотре специалист всегда выясняет, имеется ли недуг у родственников, потому как мелазма может передаваться по родовой линии. Суть заболевания заключается в повышенной чувствительности меланоцитов на воздействие определённых факторов.
Чрезмерное влияние ультрафиолетового излучения. В фактор входят не только естественные солнечные лучи, но и искусственные, например, когда человек часто пользуется услугами солярия.
Авитаминоз, когда нехватка витаминов и минералов приводит к повышенной пигментации кожи.
Нарушение обмена веществ и патология ЖКТ. Специалисты считают, что нарушения в работе пищеварительного тракта могут сказаться на продуцировании меланина.
Применение в солнечную погоду специальных средств, которые имеют в составе фотосенсибилизаторы. Это вещества, способные увеличивать воздействие ультрафиолета.
Беременность. Период вынашивания ребёнка сложный для женского организма и несёт множество перемен. Если раньше девушка могла пребывать на солнце длительное время, во время беременности его стоит ограничить и минимизировать. Особенно это касается тех женщин, у которых второй и третий триместр выпадает на летний период. Чтобы оградить себя от проявления гиперпигментации, стоит использовать специальные средства для защиты кожи от ультрафиолетовых лучей.
Использование оральных контрацептивов может привести к хлоазме. Противозачаточные таблетки с содержанием гормонов должны назначаться только гинекологом после тщательного обследования и прохождения специального исследования на определение их уровня. При самостоятельном использовании противозачаточных таблеток может возникнуть гормональный сбой в организме, который способен привести к появлению пигментных пятен на коже.
Иногда людям приходится использовать гормональные препараты не по своей воле, а по медицинским показаниям, например, при патологиях щитовидной железы. Тогда появление мелазмы будет носить побочный эффект от длительного приёма таких медикаментов. Чтобы этого предотвратить, необходимо наблюдаться у врача и контролировать постоянно уровень гормонов.

Лечение патологии

Как правило, лечением хлоазмы занимается косметолог. Косметические процедуры терапевтического действия могут снизить пигментацию, устранить темные пятна. Результативность и эффективность процедуры зависит от применяемого метода и тяжести патологии. Зачастую косметологи применяют следующие виды воздействия на кожу лица при гиперпигментации.

Снижение уровня синтеза меланина, разрушение пигмента.Для того, чтобы пигментные пятна стали светлее и со временем исчезли, применяются мезотерапевтические процедуры. В их основу входит использование специальных препаратов, которые содержат компоненты, обладающие отбеливающим эффектом. Отлично помогают средства с койевой, гликолевой, азелаиновой и аскорбиновой кислотой. Косметологи на начальном этапе применяют препараты с содержанием растительных компонентов, таких как семена тмина, цветки лилии, корень солодки, земляничные листья.
В редких случаях при серьёзной патологии применяется лазерное излучение. Оно помогает разрушить цветовой пигмент и устранить проблему за короткое время. Процедура относится к агрессивным методам воздействия, потому как заставляет хлоазму исчезать искусственным путём.
Чтобы уменьшить продукцию меланина, косметолог может предложить удаление слоёв рогового эпителия. Процедура относится к неагрессивным и не доставляет болевых ощущений. Используется химический или лазерный пилинг с кислотами или другими веществами, помогающими уменьшить гиперпигментацию: азелаиновая кислота, гликолевая кислота, третионин и ретиноиды.

Перед тем, как обратиться за помощью к косметологу крайне важно пройти консультацию специалистов, таких как гинеколог, терапевт, эндокринолог, дерматолог.

Это необходимо для того, чтобы опровергнуть злокачественную природу хлоазмы.

Помимо косметологических методов лечения, специалисты рекомендуют при лёгкой форме пигментации проводить самостоятельные процедуры по восстановлению естественного оттенка кожи. Для этого следует во время летнего периода наносить на лицо специализированный крем с ультрафиолетовой защитой. Чем выше фактор защиты, тем лучше.

Можно приобрести самостоятельно без рецепта врача медикаментозные средства, помогающие блокировать избыточную пигментацию. Они не относятся к отбеливающим препаратам, но способствуют меньшему поражению кожи и не дают патологии разрастаться. Это могут быть крема: Ахромин, Клотримазол, Меланатив, Скинорен. Они могут справится при возрастной пигментации кожи, осветлить веснушки, убрать сосудистые сетки и уменьшить проявления мелазмы.

Несмотря на то, что средства выпускаются без рецепта врача, каждый человек перед их применением должен проконсультироваться у эндокринолога, потому как большая часть кремов содержит гормоны в составе.

Народная медицина

Если наблюдающий пациента врач позволит использовать ему народные средства для борьбы с недугом, то можно применить популярные рецепты, которые основаны на осветлении пигментных пятен. Прибегать к домашнему лечению стоит только при лёгкой форме мелазмы и после консультации врача.

Считается, что соединение крахмала и лимонного сока способно благотворно влиять на гиперпигментацию. Смесь помогает осветлить тёмные пятна на лице. Чтобы приготовить маску, необходимо взять 0,5 ст. ложки крахмала картофельного и лимонный сок. Соотношение продуктов должно привести к массе, которая по консистенции напоминает домашнюю сметану. Тогда маску будет удобно наносить на лицо. Применять рекомендуется только на поражённые участки кожи, перед сном на 25 минут.

Домашний лосьон для осветления пигментных пятен можно приготовит, если следовать инструкции:

подготовить 1 ст. ложку уксуса;
один лимон (необходимо получить сок продукта);
1 ст. ложку спирта или водки;
3% перекиси водорода – 2 ч. ложки;
Все ингредиенты смешать для получения лосьона.

Использовать средство необходимо 3 раза в сутки, по 15 минут протирать участки лица, поражённые хлоазмой. Главное вовремя обратиться к специалисту и не заниматься самолечением, тогда от патологии кожи можно будет избавиться за короткий срок.

Хлоазма – это очаговая гиперпигментация кожных покровов, имеющая четкие границы и обычно располагающаяся на лице. Зачастую хлоазма носит множественный характер и имеет вид пятен буроватого, коричневого или светло-коричневого цвета.

Хлоазма является по своей сути приобретенным пигментным пятном, образовавшимся вследствие избыточного отложения на отграниченном участке дермы и эпидермиса пигмента меланина. Вместе с вторичными и возрастными гиперпигментациями, а также наряду с веснушками, хлоазма относится к наиболее часто встречаемым нарушениям адекватной пигментации кожи. У женщин данные кожные проявления встречаются значительно чаще.

Хлоазма – причины возникновения

Сегодня современная дерматология не в состоянии назвать точные причины развития хлоазмы. Большинство исследующих данное явление ученых, сходятся во мнении, что излишнее отложение меланина, которое и обуславливает развитие хлоазмы, происходит вследствие наличия в организме различных метаболических и эндокринных нарушений. Данная точка зрения подтверждена частым диагностированием хлоазмы у людей с хроническими болезнями печени (цирроз печени, вирусный гепатит), у женщин на стадии беременности и имеющих различные воспалительные гинекологические заболевания (Эндометрит, Сальпингит, Аднексит).

Помимо этого развитию хлоазмы способствует прием оральных контрацептивов, а также излишнее воздействие на кожные покровы искусственных источников ультрафиолета (солярии и пр.) и прямых солнечных лучей.

Хлоазма – симптомы и проявления

Как правило, хлоазма проявляется в виде усиленной пигментации отграниченного участка кожных покровов и имеет неровные четкие границы, при этом, не возвышаясь над окружающей кожей. Окрас хлоазмы колеблется от буро-коричневой до светло-коричневой. Размер данных пигментных образований может колебаться от самых незначительных (до одного сантиметра в диаметре), до поистине огромных (поражаются обширные области кожных покровов).

Чаще всего хлоазма развивается на кожных покровах лица: периорбитальная область, щеки, переносица, верхняя губа и лоб. На кожных покровах подбородка и век, пигментных пятен, как правило, не наблюдается. Очень редко хлоазма встречается на груди, на внутренней поверхности бедер и в области живота.

Пигментные пятна обычно имеют изолированный одиночный характер, однако иногда могут быть множественными и в случае очень близкого расположения между собой – сливаться в достаточно обширные пигментированные области. Какой-либо болезненностью или зудом, хлоазмы не сопровождаются. Единственным субъективным ощущением является психологический и эстетический дискомфорт.

Отдельно выделяют пигментный околоротовой дерматоз и околоротовую хлоазму девушек, которые в основном наблюдаются у женщин. Для этих двух заболеваний характерно появление коричневых симметричных пятен вокруг рта. Они имеют длительное течение, со временем происходит изменение насыщенности пигментации, с появлением аналогичных пигментных образований на кожных покровах подбородка и носогубных складок.

Дисхромия (пигментная линия) также относится к хлоазме и имеет вид широкой (до 10см) пигментированной полосы, проходящей через лоб, щеку, и доходящей иногда до боковой стороны шеи. Данный вариант хлоазмы обычно является первоначальным симптомом какого-либо тяжелого поражения нервной системы (менинговаскулярный , сирингомиелия, болезнь Паркинсона, и пр.).

В некоторых странах Азии достаточно распространена, так называемая «бронзовая хлоазма», получившая свое название вследствие специфического бронзового окраса. Причем бронзовая хлоазма может встречаться как у проживающих в данном регионе европейцев, так и у аборигенов (коренных жителей). Однако самым примечательным является то, что в случае переезда европейцев на родину, окраска хлоазмы начинает постепенно терять свою интенсивность и вскоре болезнь самопроизвольно полностью излечивается.

Диагностика хлоазмы основывается на предварительном визуальном осмотре и опросе больного, в ходе которого дерматолог сможет исключить поствоспалительный и врожденный характер развития пигментации. Для определения глубины и распространенности хлоазмы назначается дерматоскопия и сиаскопия. К дополнительным обследованиям при выявленной хлоазме относят: УЗИ печени, УЗИ некоторых органов брюшной полости, гастроскопия, анализ на , копрограмма, биохимические пробы печени. Женщины, для исключения каких-либо мочеполовых заболеваний должны пройти обязательную консультацию гинеколога. Также хлоазму следует обязательно дифференцировать с такими дерматологическими заболеваниями как , пограничный пигментный невус, монгольское пятно, профессиональная меланодермия и вторичные гиперпигментации.

Хлоазма – лечение

В первую очередь всем пациентам с хлоазмой рекомендуется избегать излишнего воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей, а если этого все же избежать по уважительным причинам не получается, то обязательно пользоваться солнцезащитными средствами, с уровнем защиты не менее SPF 30. В случае необходимости проводится коррекция выявленных гормональных и обменных нарушений. Для нормализации обмена меланина проводится витаминотерапия: витамины группы В, рибофлавин, фолиевая и аскорбиновая кислота.

К сожалению, на данный момент специфических методов удаления хлоазм или методов коррекции пигментного обмена, пока не разработано. Поэтому существующее лечение хлоазмы обычно ограничивается косметологическими способами, действие которых направлено на уменьшение интенсивности пигментации. Для этого применяются два направления – отшелушивание в зоне пигментации рогового слоя эпидермиса и уменьшение в кожных покровах выработки меланина.

Для отшелушивания используют следующие средства: гликолиевая кислота, альфа-гидроксикислоты, молочная кислота, лимонная кислота. Данные вещества применяют для проведения так называемого химического пилинга. Достаточно хороший терапевтический эффект дают такие аппаратные методы как криотерапия, лазерный пилинг, дермабразия. Также для устранения хлоазмы и прочих пигментаций успешно применяют мезотерапию отбеливающими коктейлями, криомассаж, лазерную косметологию и фотоомоложение. Для нормализации проходящих в кожных покровах обменных процессов проводится биоревитализация кожи с гиалуроновой кислотой.

Для уменьшения образования меланина применяют следующие средства: производные витамина С, ингибиторы синтеза меланина в меланоцитах (гидрохинон, азелаиновая кислота), ингибиторы тирозиназы (арбутин, койевая кислота). Не смотря на то, что большинство из вышеперечисленных веществ достаточно токсично (особенно гидрохинон), из-за хорошего терапевтического эффекта их применение продолжается. В чистом виде данные средства не применяются, а входят в комплексный состав таких отбеливающих мазей и кремов как 5% гидрохиноновая мазь, Ахремин, Мелан и пр. Хорошим отбеливающим действием обладают белая осадочная ртуть и серные мази.

В случае если наблюдается хлоазма при беременности, лечение лучше не проводить, так как в данный период это может быть обычным явлением, которое связано с гормональной перестройкой женского организма, которое после родов постепенно пройдет самостоятельно.