Противогрибковое средство Акрихин Микозорал - «Микозорал или Низорал? Если нет разницы, то зачем платить больше? Состав, способ применения и результат». Плюсы и минусы средства. Инструкция по применению крема Низорал

Ни одно грибковое заболевание не проходит без лечения специальными противогрибковыми средствами. Не все препараты с таким действием подходят для терапии той или иной патологии. Рассмотрим, чем заменить Низорал таблетки, аналоги и препараты похожего воздействия.

Состав

Низорал - лекарственное средство, которое относится к фармакологической группе противогрибковых препаратов. В состав входит основной активный компонент - кетоконазол. Он представляет собой синтетический препарат, который активно воздействует против дрожжевых грибков, дерматофитов и эумицетов. Компонент проникает в мембраны клеток грибков и разрушает их, что предотвращает дальнейший рост и развитие микроорганизмов.

Кетоконазол при попадании в желудок в кислой среде распадается и абсорбируется. Через 2 часа достигается максимальная концентрация в крови. У пациентов со сниженной кислотностью абсорбция меньше, поэтому дополнительно рекомендуется принимать кислые напитки. Вещество метаболизируется в печени и выводится в течение 10 часов, из-за этого нет смысла принимать таблетки чаще чем 1 раз в сутки.

В качестве вспомогательных веществ используются следующие средства:

повидон - вещество антисептического действия, которое ликвидирует все виды болезнетворных микроорганизмов;
стеарат магния служит связующим агентом и скрепляет все компоненты таблетки;
микрокристаллическая целлюлоза - вещество, повышающее всасывание препарата;
диоксид кремния, моногидрат лактозы - дополнительные компоненты;

За счет богатого состава лекарство оказывает комплексное действие при лечении различных патологий, вызванных размножением грибковых микроорганизмов.

Перед использованием препарата необходимо посоветоваться со специалистом и внимательно прочесть описание таблеток в инструкции.

Показания и противопоказания к применению

Низорал в таблетках назначается при грибковых заболеваниях:

Кандидоз (молочница) кожных покровов и слизистых оболочек - заболевание, которое вызвано грибком рода Кандида.
Отрубевидный лишай, возбудителем которого является дрожжевой грибок Pityrosporum Orbiculare.
Фолликулит - заболевание, которое характеризуется воспалением фолликулов. Возникает из-за воздействия стрептококков, стафилококков и грибков Malassezia.
Онихомикоз в хронической стадии (грибок ногтей).

Для эффективного и быстрого лечения применения одних таблеток недостаточно. Нужно соблюдать правильное питание, использовать препараты местного назначения, блюсти личную гигиену.

Кроме показания, Низорал имеет ряд противопоказаний:

индивидуальная непереносимость компонентов состава;
нарушение работы печени (в этом случае лучше использовать лекарства для наружного применения);
непереносимость лактозы;
беременность и лактационный период;
возраст до 3-х лет.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы не спровоцировать аллергию и другие побочные явления. Во избежание риска гепатотоксичности пациентам с печеночной недостаточностью лучше использовать препараты для наружного применения, которые мягко воздействуют на кожу и не всасываются в кровь.

Лекарство может вызывать аллергию, поэтому первое применение должно быть тестом на чувствительность.

Способ применения и режим дозирования

Дозировка определяется в индивидуальном порядке, но в инструкции по применению прописана рекомендуемая доза и курс лечения:

детям старше 3-х лет при массе тела больше 15 кг по 100 мг (1/2 таблетки) в день;
взрослым по 1 таблетке (200 мг) сутки.

Низорал нельзя принимать на голодный желудок, но препарат применяют вне зависимости от приема пищи. Запить таблетку нужно обильным количеством воды (соком, чаем или молоком запивать не рекомендуется).

Лекарственное взаимодействие таблеток Низорал

Нельзя одновременно принимать противогрибковое лекарство на основе кетоконазола со следующими препаратами:

Антибактериальные лекарственные средства: Изониазид, Рифабутин, Рифампицин.
Противовирусные препараты: Эфавиренз, Невирапин.
Противоопухолевый препарат Иринотекан.
Эверолимус - противодепрессивное средство.
Противосудорожные препараты: Фенитоин, Карбамазепин.

Также не рекомендуется принимать Низорал с другими таблетками противогрибкового действия из-за высокого риска развития побочных эффектов. Можно комбинировать Низорал таблетки с другими лекарственными формами противогрибковых препаратов, например с мазью, кремом или раствором для наружного применения.

Побочные эффекты

При неправильном применении или непереносимости противогрибкового препарата он имеет некоторые побочные явления:

со стороны аллергической реакции может возникать покраснение кожных покровов, зуд, раздражение, отек Квинке;
нарушение работы центральной нервной системы - нарушение сна (сонливость или бессонница), головные боли, головокружение;
нарушение гормонального фона, менструального цикла;
в некоторых случаях возникает светочувствительность и фотофобия;
со стороны дыхательной системы возможны носовые кровотечения и нарушение дыхательной функции;
со стороны пищеварительной системы возникает изжога, тошнота, рвота, развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Особые указания

Перед использованием противогрибкового препарата необходимо прочесть инструкцию по применению от производителя, чтобы учесть особые указания:

при длительном приеме необходимо контролировать работу мочеполовой системы, т.к. препарат может нарушать работу почек, надпочечников и мужских половых органов;
лекарство не нарушает работу центральной нервной системы, поэтому во время лечения можно управлять автотранспортом и автоматическими механизмами;
прием кислых продуктов, фруктов улучшает всасывание кетоконазола;
при использовании других препаратов нужно предупредить врача, потому что Низорал не со всеми фармакологическими группами взаимодействует.

Чем можно заменить таблетки Низорал

Если по каким-то причинам нельзя использовать Низорал (нет возможности купить или существуют противопоказания к использованию), нужно использовать кетоконазола аналоги. Лекарства-дженерики делятся на несколько типов.

Прямые препараты аналогичного действия - это медицинские лекарства, которые основаны на том же активном компоненте, в данном случае - кетоконазоле. К ним относятся:

Апо-кетоконазол - универсальное средство, оказывающее противомикробное и противогрибковое действие на кожу.
Дермазол выпускается в форме мази и шампуня, используется при всех видах микозов и себореи.
Ороназол - лекарственное средство, выпускаемое в форме таблеток, шампуней от перхоти, растворов.

Можно лекарство заменить непрямыми аналогами - лекарственными средствами, в состав которых входят иные препараты, но действие при этом остается практически таким же. Самыми распространенными считаются следующие:

таблетки на основе флуконазола: Фуцис, Диафлу, Дифлазон, Кандидоз, Микамакс, Флуконазол, Дифлюзол (используются для внутреннего и наружного применения во время поражения кожных покровов и слизистых оболочек);
таблетки на основе интраканазола: Итракон, Изол, Метрикс, Фунит (при кандидозе назначают);
с тербинофином в составе: Ламикон, Атифан, Ламифен, Тербизил (против перхоти, себореи, микозов, опоясывающего и разноцветного лишая).

Кроме этого, бывают аналоги по показанию и способу применения. Показание - применение при грибковых заболеваниях. Сюда можно отнести все противогрибковые средства не только в форме таблеток, но и инъекций, мазей, растворов для наружного применения, болтушек. По способу применения аналогом таблеток Низорал могут быть только таблетки.

Если нет противопоказаний, можно отдать предпочтение препарату дешевле. Перед тем как Низорал заменить аналогичными лекарствами, нужно проконсультироваться со специалистами, чтобы не нанести вред здоровью.

В конце важно отметить, что Низорал выпускается во многих лекарственных средствах, включая шампунь от перхоти. Это один из самых эффективных препаратов, используемых против грибковых патологий кожи, ногтей, волос. Форма таблеток используется для лечения взрослых и детей от 3-х лет. Если препарат нельзя принимать из-за противопоказаний и побочных эффектов, его нужно заменить другим лекарством, которое обладает схожими свойствами.

Какой самый дешевый аналог «Низорала» можно приобрести в аптеке? Ответ на этот вопрос вы найдете в материале представленной статьи.

Общие сведения

Практически у каждого аптечного препарата имеется свой аналог. «Низорал» в этом аспекте - не исключение. Как известно, данное средство предназначается для лечения грибковых заболеваний. Оно выпускается в виде таблеток, крема, свечей и шампуня.

Фармакологическое действие

Как приобрести самый эффективный аналог? «Низорал» - это действие которого основано на веществе кетоконазол. И, чтобы купить аналогичный препарат, следует выбирать тот шампунь, крем или таблетки, которые обладают фунгистатическим и фунгицидным эффектами. Ведь именно такие свойства необходимы для пагубного воздействия на дрожжевые и диморфные грибы, дерматофиты, эумицеты, стрептококки, трихофитоны, криптококки, эпидермофиты и стафилококки.

«Низорал» - шампунь (аналоги будут представлены ниже), который очень часто применяется для вызванной микроорганизмами Pityrosporum ovate. При использовании такого наружного средства оно не всасывается в кровоток.

Показания к применению

В каких случаях применяют представленное противогрибковое средство и его аналог? «Низорал» в виде таблеток используют для лечения следующих отклонений:

хроническая молочница;
грибковые инфекции слизистых органов ЖКТ;
системные микозы;
микозы ногтей, кожных покровов и мягких тканей;
в качестве профилактики грибковых инфекций у пациентов со слабым иммунитетом (например, после химиотерапии).

Существует еще одна форма средства «Низорал» - крем (аналоги данного медикамента обладают такими же свойствами), который помогает в следующих случаях:

отрубевидный лишай (использовать только наружно);
себорея;
кожный микоз;
эпидермофития стоп и кистей;
дерматомикоз, который вызван грибком Candida.

«Низорал»-шампунь (аналоги, цена средства представлены далее) особенно эффективен при:

разноцветном лишае;
себорейном дерматите (или так называемой перхоти).

Что касается свечей «Низорал», то их следует применять строго по инструкции для лечения молочницы.

Противопоказания к применению

«Низорал» - шампунь (аналоги данного средства могут быть как дороже, так и дешевле), который имеет минимум противопоказаний. Его нельзя использовать лишь при открытых ранах и язвочках на коже головы. Что касается таблеток, то их не рекомендуется применять во время беременности, при тяжелых патологиях почек и в период лактации. Помимо этого, такой препарат на основе кетоконазола следует с особой осторожностью принимать женщинам старше 55-ти лет, а также пациентам с нарушенным гормональным фоном и тем, кто проходит лечение гепатотоксичными средствами.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарственные средства, содержащие в себе рифампицин и изониазид, могут значительно понижать уровень кетоконазола. В свою очередь, таблетки и свечи «Низорал» способны провоцировать увеличение концентрации действующих веществ циклоспорина, метилпреднизолона, варфарина, фенилина и аценокумарола. Следует также отметить, что одновременный прием данного препарата с низкогормональными контрацептивами очень часто вызывает кровотечение. Крайне нежелательно сочетать это средство, принимаемое вовнутрь, с этанолом. Помимо этого, установлено, что действующее вещество кетоконазол способно повышать токсичность препарата «Дифенин».

Инструкция по применению

Дозировки и способы применения данного средства зависят полностью от того, какую форму препарата вы используете:

Таблетки «Низорал» рекомендуется принимать во время еды. Взрослым - 200 мг в сутки (иногда повышают до 400 мг). Длительность терапии зависит от болезни. должно длиться не менее 10-ти дней, дерматомикоза - 1-го месяца, системного микоза - 1 или 2-х месяцев, онихомикоза - 6-12 месяцев, кандидоза рта и кожи - 2-3 недели, а молочницы - 5 дней. Следует особо отметить, что препарат «Низорал» можно давать ребенку с 5-ти лет. Дозировка в этом случае рассчитывается по весу: от 15-30 кг - 100 мг в сутки, в качестве профилактики грибка - 4-8 мг/кг в сутки. Цена таблеток - около 250 рублей.
Крем «Низорал» следует наносить на пораженную грибком кожу несколько раз в день. Длительность лечения зависит от поставленного диагноза. При паховой эпидермофитии - 2-6 недель, при дерматомикозе - 3-4 недели, а при лишае отрубевидном и кандидозе - 2-3 недели. Перхоть кремом следует лечить 2-4 недели. Цена крема - около 350 рублей.
Шампунь «Низорал» применяют один-два раза в неделю. Для профилактики себореи можно использовать один раз в 7 дней, а для лечения разноцветного лишая - раз в пять дней. Для максимального терапевтического эффекта после нанесения шампунь рекомендуется выдержать на волосах около 5-ти минут. Цена 60 мл шампуня варьируется в пределах 450-500 рублей.
Свечи вагинальные «Низорал» применяют раз в сутки на протяжении 3-5 дней. При молочнице специалисты рекомендуют одновременно использовать и таблетки, и свечи. Цена вагинальных свечей - около 210 рублей.

Самый эффективный и лучший аналог

«Низорал» имеет довольно много аналогов. В зависимости от формы выпуска среди них можно выделить следующие:

Особенности аналогов

Использовать тот или иной противогрибковый аналог «Низорала» следует лишь по назначению врача. Ведь только опытный специалист способен определить, какое именно средство окажется наиболее эффективным в борьбе с вашим недугом.

Нельзя оставить без внимания и тот факт, что, несмотря на схожие свойства всех перечисленных средств, каждое из них имеет свои противопоказания и побочные явления. Именно поэтому перед использованием шампуня, мази, вагинальных свечей и таблеток «Низорал», а также их аналогов, следует обязательно ознакомиться с прилагаемой инструкцией. Ведь только так вы сможете полностью избавиться от имеющегося заболевания, не причинив при этом никакого вреда здоровью.

Грибковые поражения кожи, ногтей, волос – очень распространенный недуг. Отзывы пациентов характеризуют Низорал крем и его аналоги как эффективное средство против кожных грибков. Лекарственный препарат быстро снимает зуд кожи, вызванный возбудителями микозов – дерматофитами и дрожжевыми грибками. Наружное применение Низорала не оказывает токсического действия на организм, так как действующее вещество не попадает в кровь.

Что такое Низорал крем

Лекарственное средство представляет собой однородный крем белого цвета исключительно для наружного применения. Низорал не используется в офтальмологической практике. Среди пациентов это лекарственное средство называют мазь Низорал. Выпускается лекарственный препарат в тубах по 15 г, дополнительно упакованных в картонные коробки. Средство рекомендуется хранить при температуре 15-30 градусов. Место хранения должно быть недоступным для детей. Срок годности крема – 5 лет. Применение Низорала по истечению срока годности не рекомендуется.

Состав

Основным действующим веществом Низорала является кетоконазол, который является синтетическим производным имидазолдиоксолана. В состав крема в качестве вспомогательных веществ входят: вода очищенная, пропиленгликоль, спирт стеариловый, спирт цетиловый, полисорбат 60, полисорбат 80, сорбитана стеарат, изопропилмиристат, безводный натрия сульфит. Концентрация кетоконазола составляет 20мг/г.

Фармакологическое действие

Медикамент Низорал относится к синтетическим противогрибковым средствам широкого спектра действия. Активно проникает в самые глубокие очаги инфекции, обладает уникальным терапевтическим эффектом и активным механизмом действия. Низорал оказывает фунгицидное, микостатическое действие против грибков рода:

Trichophyton rubrum;
Trichophyton mentagrophytes;
Microsporum canis;
Epidermophyton floccosum;
Pityrosporum ovale;
Candida.

Показания к применению

Поражения кожи, вызванные особыми видами микроскопических грибов, являются показаниями к применению Низорала. Крем с кетоконазолом назначают при диагностированных заболеваниях кожи:

дерматомикозах;
эпидермофитии паховой, кистей, стоп;
кандидозах кожи;
себорейном дерматите;
отрубевидном лишае;
системных поражениях кожи.

Инструкция по применению крема Низорал

Для лечения большинства названных заболеваний предусматривается наружное нанесение Низорала на пораженные и прилегающие участки кожи один раз в сутки. В зависимости от заболевания терапевтические мероприятия могут длиться от 2 до 6 недель. Положительная динамика применения лекарства наступает быстро, но лечение следует продолжать и строго соблюсти длительность курса.

Кожные поражения

При дерматите и других кожных заболеваниях лечебный крем наносится на пораженную поверхность кожи, а также на прилегающие участки один раз в день. Во время терапевтических мероприятий следует строго придерживаться правил гигиены и не допускать повторного заражения. Продолжительность лечения лишая отрубевидной формы – 2-3 недели. Такая же продолжительность лечения кожных болезней, которые вызвали дрожжевые патогенные грибки.

Паховая эпидермофития подлежит лечению 2-4 недели, эпидермофития гладкой кожи – 3-4 недели, эпидермофития стоп – 2-4 недели. Терапевтический эффект Низорала проявляется практически сразу. Стоит уточнить диагноз, если в течение месяца облегчения не наступило. Самолечение дерматитов недопустимо. Продолжительность курса назначает врач в зависимости от степени поражения кожных покровов.

Грибок ногтей

Мазь Низорал для лечения гибка ногтей наносится на чистую сухую поверхность ногтевой пластины и участков кожи вокруг нее. Втирать лекарственное средство необходимо до полного впитывания. Инструкция по применению препарата рекомендует использование Низорала один раз в сутки перед сном. При сильных поражениях ногтей допускается использование препарата два раза в день, для усиления терапевтического эффекта могут быть рекомендованы таблетки Низорала. Длительность лечебного курса должен определить врач. Мазь используется и с целью профилактики грибка ногтей.

Себорейный дерматит

В зависимости от степени поражения кожных участков при себорейном дерматите крем наносится на кожу один или два раза в день на пораженные и прилегающие области. Симптомы заболевания удается снять за несколько дней при регулярном использовании мази. Весь курс занимает от 2 до 4 недель. После окончания лечебного курса инструкция рекомендует использование Низорала в поддерживающих и в профилактических целях один раз в неделю.

Противопоказания и побочные эффекты крема Низорал

При индивидуальной повышенной чувствительностью к основному действующему веществу кетоконазолу и другим активным компонентам крема Низорал противопоказан. Беременность и лактация не являются противопоказаниями к применению Низорала крема. Клинических испытаний о его влиянии на беременных женщин не проводилось. То же можно сказать о влиянии Низорала крема на кормящих женщин.

При использовании лечебного средства иногда может наблюдать жжение и раздражение кожи, редко проявляются аллергические реакции. По этой причине с осторожностью назначают лекарственное средство пациентам с аллергией. При передозировке препарата наблюдается местная эритема, сыпь, отеки. Эти проявления исчезают при дозированном применении препарата и после окончания терапевтического курса.

Взаимодействия Низорал крема с другими лекарственными средствами не выявлено. Применение мази безопасно для пациентов с диагностированными заболеваниями печени и почек. Наружное применение лекарственного средства исключает попадание действующего вещества в кровь. При лечении кортикостероидами рекомендуется Низорал с целью облегчения симптомов препаратов после их длительного местного применения. С этой целью местные кортикостероиды применяют утром, а Низорал вечером в течение 2-3 недель. После этого терапия стероидами отменяется.

Микозы – это отдельная группа заболеваний, которые развиваются по причине инфицирования человеческого организма грибком.

Таблетки Низорал подходят для лечебно-профилактических целей, т. к. обладают широким спектром действия.

Nizoral в таблетках: состав и фармакологические свойства

Таблетки Низорал имеют круглую форму и белый цвет. Запечатаны в блистеры в количестве 10 шт. По 1 или 3 блистера находится в картонной упаковке. Каждая таблетка содержит 200 мг кетоконазола – это активное вещество препарата.

Также в состав Низорала входят:

Вода.
Поливидон.
Моногидрат лактозы.
Крахмал кукурузный.
Стеарат магния.
Диоксид кремния коллоидный безводный.
Целлюлоза микрокристаллическая.

Активное вещество кетоконазол – это производное имидазол-диоксолана. Соединение обладает фунгицидными свойствами, губительными для дерматофитов, диморфных штаммов, дрожжевой флоры и высших грибов эумицетов. Меньшую чувствительность к воздействию кетоконазола показывают возбудители аспергиллеза, грибки споротрикс, мукор, дерматика и прочие фикомицеты.

Что делает кетоконазол? Вещество угнетает синтез эргостерола в клетках мицелия. По этой причине нарушается состав мембранных компонентов и грибки погибают. Наибольшая концентрация кетоконазола наблюдается через 1 – 2 часа после приёма лекарства. Вещество распределяется по внутренним тканям, в минимальных количествах проникая в спинномозговую жидкость. После окисления и расщепления препарат выводится с мочой и желчью.

Низорал эффективно лечит грибковые инфекции гладкой кожи, волос, ногтей и слизистых оболочек. Он справляется даже с обширными поражениями тела, что позволяет быстро купировать симптомы гистоплазмоза и кокцидиоидоза.

Показания и противопоказания

Узнать, от чего помогают таблетки Низорал, можно в инструкции по применению. Показаний у препарата много, поэтому он широко востребован в дерматологии и микологии.

Когда назначают Nizoral:

Гистоплазмоз.
Бластомикоз.
Дерматофития.
Кандидоз ротовой полости.
Паракокцидиоидоз.
Грибковые поражения дермы, слизистых оболочек и волосистой части головы.
Хронический рецидивирующий кандидоз влагалища.
Фолликулит грибковой природы (возбудитель Malassezia).
Хронический кандидоз кожи или слизистых.

При грибковом менингите пить Низорал нецелесообразно, поскольку активные вещества таблеток плохо транспортируются через гематоэнцефалический барьер.

Противопоказаний у таблеток Низорал тоже много, поэтому принимать их без врачебных назначений недопустимо.

При каких состояниях противопоказан Nizoral:

Патологии печени.
Возраст младше 3 лет.
Беременность и лактация.
Непереносимость лактозы.
Индивидуальная непереносимость составляющих.
Совместный приём с пероральными лекарствами Бепридил, Сертиндол, Мизоластин, Терфенадин, Дизопирамид, Хинидин, Триазолам, Мидазолам, Симвастатин, Эрготамин, Эргометрин, Иринотекан, Нисолдипин и др. Список очень большой, поэтому всегда советуйтесь с врачом, если уже принимаете медикаментозные средства.

С осторожностью Низорал назначают пациентам с пониженной кислотностью желудка. Больным с ахлоргидрией в анамнезе и лицам, принимающим блокаторы гистаминовых H-2 рецепторов либо блокаторы протонового насоса, Nizoral рекомендуется запивать напитками «Кола».

Злоупотребление алкоголем и применение Низорала приводит к дисульфирамоподобной реакции. У человека появляется тошнота, головная боль, отёчность. Кожные покровы краснеют и формируются высыпания.

Как лечить грибок таблетками Низорал

Согласно инструкции по применению Низорал в таблетках принимают вместе с едой для лучшего всасывания лекарственных веществ. При вагинальном кандидозе 2 таблетки употребляют ежедневно в течение 1 недели.

Грибковые поражения кожи тела и головы, дерматофитию и системные инфекции лечат ежедневно, принимая по 1 таблетке Низорала. При отсутствии улучшений через некоторое время дозировку повышают до 2 таблеток в сутки. При дерматофитии лечение длится 4 недели, при грибковой себорее головы – 6 – 8 недель, при разноцветном лишае – 10 дней. Системные микозы лечат полгода.

Если Низорал назначен для , его принимают длительно, 4 – 6 месяцев. Срок зависит от быстроты роста пластины. Терапию завершают на том этапе, когда пораженные ногти полностью заменены здоровыми, а лабораторные анализы показывают отсутствие патогенной флоры.

Увеличивать дозы кетоконазола без ведома врача запрещено. Из-за передозировки возникают боли в животе, тошнота, сонливость, гиперемия, диарея, рвота, анорексия, отёчность, гипергидроз, сыпь, головные боли, ухудшается аппетит. Промывание желудка больному проводят по показаниям, в основном обходятся применением энтеросорбентов.

Детям Низорал в таблетках назначают исходя из критерия веса. При массе тела в пределах 15 – 30 кг ограничиваются половинчатой дозировкой, т. е. ребенку дают по пол таблетки Низорала. Если вес превышает 30 кг, ребенку подходит стандартная доза лекарства. Если вес ниже 15 кг, препарат вообще не назначают.

Цена и аналоги

На Низорал таблетки цена не слишком высокая – 3 блистера можно купить за 350 – 400 рублей. В некоторых аптеках препарат продается дороже. Окончательная стоимость зависит от производителя и торговой наценки конкретной аптеки.

Учитывая длительность лечения грибковых заболеваний, потребитель понимает, что покупка Низорала выльется в конечном счете в круглую сумму. Отсюда назревает вопрос, существуют ли у таблеток Низорала аналоги – более дешевые, но столь же эффективные.

Фармацевты предлагают два варианта, чем заменить таблетки Низорала – это Кетоконазол и Микозорал. Если врач дополнительно назначал шампунь, но он не подошел, Низорал заменяют на Кеназол, Оразол, Перхотал, Эберсепт, Себозол.

Фармакологическое действие

Кетоконазол, синтетическое производное имидазол-диоксолана, обладает противогрибковым действием в отношении дерматофитов, таких как Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp., и дрожжей, таких как Candida spp., и Malassezia spp. (Pityrosporum spp.).

Низорал ® шампунь 2% быстро уменьшает шелушение и зуд, которые обычно сопутствуют себорейному дерматиту, перхоти, отрубевидному лишаю.

Фармакокинетика

Концентрации кетоконазола не определяются в плазме крови после местного нанесения Низорал ® шампуня 2% на волосистую часть кожи головы, однако определяются после местного нанесения шампуня на все тело в концентрации 11.2 нг/мл - 33.3 нг/мл. Маловероятно, что такие концентрации могут вызвать какие-либо лекарственные взаимодействия, однако возможно усиление аллергических реакций.

Показания

— лечение и профилактика инфекций, вызванных дрожжами Malassezia spp. (Pityrosporum spp.), таких как отрубевидный лишай (локальный), себорейный дерматит и перхоть.

Режим дозирования

Дети с младенческого возраста, подростки и взрослые: на пораженные участки нанести Низорал ® шампунь 2% на 3-5 мин, затем промыть водой.

— отрубевидный лишай: 1 раз в день в течение 5 дней;

— 2 раза в неделю в течение 2-4 недель.

Профилактика:

— отрубевидный лишай: 1 раз в день в течение 3 дней (разовый курс лечения перед наступлением лета);

— себорейный дерматит и перхоть: еженедельно или 1 раз в 2 недели.

Особенностей применения у детей не имеется.

Побочное действие

По данным клинических исследований

Нежелательных реакций, наблюдавшихся у ≥ 1% пациентов после нанесения Низорал ® шампунь 2% на волосистую часть головы или кожу, не выявлено.

Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ≤ 1% пациентов, наносивших Низорал ® шампунь 2% на волосистую часть головы или кожу, приведены ниже.

Со стороны органа зрения: раздражение глаз, повышенное слезотечение.

Системные нарушения и осложнения в месте введения: эритема в месте нанесения, раздражение в месте нанесения, гиперчувствительность, кожный зуд, пустулы, кожные реакции.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.

Инфекции и инвазии: фолликулит.

Со стороны нервной системы: нарушение вкусовой чувствительности.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: угревая сыпь, алопеция, контактный дерматит, сухость кожи, нарушение текстуры волос, ощущение жжения, кожная сыпь, шелушение кожи.

По данным постмаркетинговых исследований

Нежелательные эффекты перечислены ниже в соответствии со следующей классификацией: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10000, но <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая единичные сообщения).

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - отек, крапивница, изменение цвета волос.

Противопоказания к применению

— известная повышенная чувствительность к любому из компонентов шампуня.

Применение при беременности и кормлении грудью

Контролируемых исследований у беременных и кормящих женщин не проводилось. Нет данных о том, что препарат Низорал ® шампунь 2% может быть опасен при применении у беременных и кормящих женщин.

При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Применение у детей

Особенностей применения у детей не имеется, используется у детей с младенческого возраста.

Передозировка

При использовании Низорал ® шампуня 2% развития передозировки не предполагается, т.к. препарат предназначен только для наружного применения.

При случайном приеме внутрь следует назначить симптоматическую и поддерживающую терапию. Для предотвращения аспирации запрещается вызывать рвоту или использовать промывание желудка.

Лекарственное взаимодействие

Данные по взаимодействию с другими лекарственными средствами отсутствуют.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

Из-за риска гепатотоксичности пациентам с печеночной недостаточностью, а также пациентам, принимающим потенциально гепатотоксические лекарственные средства, следует использовать препарат Низорал ® с осторожностью и только в тех случаях, когда потенциальная польза перевешивает потенциально возможный принимая во внимание наличие других эффективных противогрибковых средств.

Особые указания

При использовании шампуня следует избегать попадания его в глаза. При попадании шампуня в глаза необходимо промыть их водой.

Для предотвращения синдрома отмены при длительном местном лечении кортикостероидами рекомендуется продолжать местное применение кортикостероидов в сочетании с Низорал ® шампунем 2% с последующей постепенной отменой кортикостероидов в течение 2-3 недель.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Низорал ® шампунь 2% не оказывает воздействия на способность управлять автомобилем и работать с техникой.

Правила утилизации препарата

Пациент должен быть информирован о том, что если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, то не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.