Нервно депрессивный синдром. Депрессивный синдром симптомы, лечение, описание. Для лечения депрессивных состояний используют

– это устойчивое снижение настроения на протяжении более двух недель.

– это самостоятельное заболевание, при котором в клинической картине доминирует депрессивный синдром.

Симптомы

При постановке диагноза используют триаду Крепелина:

Сниженное настроение.
Замедленное мышление.
Двигательное торможение.

При чем рассматривать эту триаду необходимо в таком порядке, поскольку именно в такой очередности возникают симптомы. А при эффективном лечении они пропадают в противоположном направлении: нарушений моторики до настроения.

Причины

Эндогенная депрессия – возникает как следствие дефицита в организме серотонина, норадреналина, дофамина. Часто возникает при неврологических заболеваниях (например, болезнь Паркинсона).

Психогенная – возникают как следствие сильной психической травмы (инвалидность, потеря близкого человека и т.д.). При ней характерна излишняя фокусировка внимания на травмирующем факторе и бредовые идеи самоунижения, самобичевания и неполноценности.

Соматогенная – возникает при болезнях внутренних органов и обусловлена общей интоксикацией организма.

Интересный факт!

Эндогенная депрессия заостряется утром и к вечеру симптомы стают легче. Психогенная, наоборот, утром переноситься легче, но в вечерние часы больным становится хуже.

Описание

Этот термин вышел из психиатрии в общее употребление и часто используется для обозначения плохого настроения.

Депрессия – это тяжелое заболевание, которое требует профессионального лечения и не проходит сама по себе.

Помимо угнетения настроения, мышления и моторики, у таких людей наблюдается триада Протопопова, названная в честь известного советского психиатра. Она обозначает соматические нарушения при депрессивном синдроме:

Тахикардия.
Расширенные зрачки.
Запоры.

Другие симптомы могут отличатся в зависимости от того или иного вида депрессии, которые будут разобраны ниже.

Виды

Различают следующие виды депрессий:

Меланхолическая (тоскливая, эндогенная) – классический вариант депрессии, который характеризуется триадой Крепелина, а также: тягостными ощущениями в области сердца (“предсердечная тоска”). Пациент видит все в мрачных тонах, теряет смысл к существованию и любой деятельности. Внешне такой пациент выглядит гораздо старше (понижение тургора клеток кожи из-за чего появляются морщины), выражение лица страдальческое («маска горя»), депрессивный ступор и задумчивый взгляд, который направлен в пол.

Характерны суточные колебания настроения - утром гораздо хуже, чем вечером.

Интересный факт!

Эта депрессия наиболее остро проявляется в 4 утра. Именно в это время случается больше всего суицидов среди больных данным недугом.

Иногда бывают нарушения сердечного ритма, резкое похудание, алгии, аменорея.

Тревожная депрессия – помимо классических симптомов, появляется сильное ощущение тревоги и двигательное возбуждение (ажитированная депрессия). Человек может бегать по палате, метаться, не находить себе места. Наступает ускорение темпа мышления, нарушения внимания, вербигерации.

Термин!

Вербигерация – это постоянное повторение слова или короткой фразы на протяжении определенного промежутка времени.

На высоте депрессии больные могут наносить себе тяжкие телесные повреждения (вырывать глаза, откусывать пальцы и т.д.) вплоть до суицида. При этом у пациентов полная анастезия, ощущения возвращаются уже после психоза.

Апатическая депрессия – в первую очередь проявляться снижение или полное отсутствие мотивации к чему-либо. Иногда возможна анергия (анергический вариант) или недостаточность волевых импульсов чтобы сделать что-то или принять какое-то решение (абулический вариант).

Астено-депрессивный синдром – депрессивная триада выражена слабо, на первый план выходят астенические расстройства (быстрая утомляемость, раздражительная слабость, гиперестезия). Часто встречаются при заболеваниях непсихотического регистра.

Депрессивно-ипохондрический синдром – частый симптом многих заболеваний, при котором также слабо выражена триада Крепелина, но проявляются соматические симптомы депрессии. Больные уверены, что страдают тяжелейшим заболеванием из-за чего часто проходят медицинские обследования и консультируются с врачом.

Депрессивно-параноидный синдром – триада имеет разную степень выраженности – от незначительной до полной заторможенности, но она сопровождается бредовыми идеями преследования, отравления и т.д.

Синдром Котара – это сложный депрессивный синдром, который можно охарактеризовать как нигилистически-ипохондрический бред с идеями громандности.

Больные считают, что они гниют заживо, что у них нет сердца, отмерли легкие и т.д. Могут считать себя величайшими злодеями мира, которые заразили всех людей на планете какой-то болезнью и т.д. При этом в синдроме преобладают идеи отрицания внешнего мира, они часто считают что все вокруг погибло, остались только они и их страдания.

Депрессивно-деперсонализационный синдром – один из видов депрессии, который сопровождается депрессивной деперсонализацией.

Термин!

Депрессивная деперсонализация – это состояние, которое пациенты характеризируют как утрату чувств к близким, работе, хобби. Это сопровождается утратой эмоций, мотивации и способности радоваться (агедония).

Атипичная депрессия (маскированная) – специфика этого вида это то, что плохое настроение вовсе или слабо выражена отсутствует (депрессия без депрессии). На первый план выходят соматические маски – алгии и сенестопатии. Боль приходит неожиданно и не соответствует зонам иннервации. При приеме анальгетиков – эффект отсутствует, в то время как курс лечения антидепрессантами дает положительный эффект.

Этот вид депрессии очень важно знать врачам любой специальности, поскольку именно к ним обращаются такие больные и зачастую длительно и безуспешно лечатся симптоматически!

Болезни

Депрессивный синдром может сопровождать самые различные заболевания:

шизофрения;
соматические болезни;
тяжелые инфекционные болезни и интоксикации;
психопатия (особенно подвержен );
эпилепсия;
инсульт;
черепно-мозговая травма;
побочное действие медикаментов (нейролептики, гормональные и т.д.).

Диагноз депрессия ставят тогда, когда депрессивный синдром развивается самостоятельно или он доминирует в клинической картине другого заболевания: например, .

Депрессивный синдром – это расстройство психики с активным подавлением психической активности коры головного мозга. Для диагностики состояния достаточно выявить специфическую триаду – отсутствие радости с нарушением мышления, пессимизм по отношению к происходящим событиям, заторможенность двигательной сферы.

Депрессивный синдром – что это такое, чем отличается от психоза

Специалисты относят депрессивный синдром к аффективным расстройствам, при которых подавляется активный психоэмоциональный фон, человек становится вялым, апатичным неподвижным. Постоянная тревога, беспокойство и раздражительность – состояния, преследующие человека на протяжении всей жизни.

Разные психоэмоциональные факторы при заболевании были описаны многими древними врачевателями. Еще Гиппократ использовал для описания депрессивного синдрома термины «мания» и «меланхолия». Определение применялось к людям, которые постоянно находились в стадии тревожности, апатии, уныния.

Человеческий психоэмоциональный фон довольно разнообразен. Смена настроения специфична для человека, поэтому сложно считать здоровым пациента, который постоянно раздражен, тревожен, агрессивен по отношению к окружающим людям.

Другие средневековые врачеватели применяли к описанию депрессии другие синонимы – хандра, подавленность, меланхолия, тоска и печаль.

Известные поэты также описывали заболевание – «грусть-тоска меня съедает», «капля надежды блеснет, а затем взбушуется море отчаяния». Пристальное внимание к нозологии объясняется специфичным поведением человека. Тревога, раздражительность, негативное настроение – это «золотая триада» депрессивного расстройства.

Если рассказывать, что такое депрессивный синдром, нужно опереться не только на аномальную эмоциональную сферу, тревогу, но и особенности работы коры головного мозга. Для развития патологии требуется формирование устойчивого очага торможения передачи нервного импульса.

Психоэмоциональное состояние человека никогда не станет стабильным. Слишком много внешних событий влияет на качество функционирования психической сферы. Проблемы на работе, плохие отношения в семье, неприятные биржевые сводки – все эти факторы отражаются на работе коры головного мозга.

Повлиять на качество жизни человека способны негативные внешние обстоятельства – развод с мужем, смерть близких родственников. Справиться с ударами судьбы нелегко, но при оптимальной работе коры головного мозга, на протяжении 3-х суток должен исчезнуть страх, сформироваться успокоение.

При правильном поведении коры мозга очагов торможения не формируется. Если тревожность и раздражительность продолжается более 2-х недель, высока вероятность развития депрессивного синдрома, при котором потребуется консультация психиатра. В зависимости от стадии выраженности специалист принимает решение относительно необходимости стационарного или амбулаторного лечения человека.

Описывая, что такое депрессивный синдром, следует обратить внимание на ситуативные состояния. Патология возникает под воздействием определенных внешних ситуаций. Здоровый человек способен справиться с нозологией самостоятельно, но не существуют возможности самостоятельного избавления от патологического состояния.

Если негативные эмоции, идеи сохраняются на протяжении более двух недель, «застревание» приводит к заболеванию.

Как правило, на протяжении длительного срока человека беспокоит единственная мысль, которая «вращается» и не поддается контролю.

Ученые предполагают наличие генетической предрасположенности у человека к автоматизму мыслей.

Депрессивный синдром на начальной стадии – это еще не психоз. При прогрессировании болезни кроме раздражительности и тревожности, появляются включения бреда и галлюцинаций. Постепенно утрачивается самоконтроль, поэтому при патологическом поведении человек не обращается к психотерапевту.

Депрессивный психоз следует дифференцировать со вторичным состоянием, развивающемся при маниакально-депрессивном расстройстве, биполярном аффективном заболевании.

При депрессии развивается качественная связь между травмой психики и перенесенным стрессом. Чем больше пациент думает, тем сильнее выражена симптоматика болезни.

Психиатры в последние годы выделяют много случаев развития аффективных нарушений, которые по длительности больше, чем маниакальный период. Этап депрессии при биполярном синдроме также больше аффекта, при котором происходит смена тревожности и повышенного эмоционального напряжения.

Аффективные расстройства сопровождаются быстрой сменой настроения. Переходы к эмоциональному возбуждению от заторможенности носит название «циклотимии». Не нужно забывать про важные признаки депрессивного синдрома – длительность раздражительности, тревога более двух недель.

Состояние приобретает самые причудливые формы, если пациент не обращается к психотерапевту, другим специалистам. Симптомы состояния объясняются замаскированной депрессией. До определенного момента времени патология не сопровождается клиническими симптомами. Скрытый депрессивный синдром является основной причиной последующего формирования психоза.

Для постановки диагноза депрессивного синдрома по клиническим симптомам классической триады недостаточно.

Следует выделить основные признаки нозологии:

Избыточная потливость;
Слабость;
Кошмары;
Нарушения сна;
Бессонница;
Разбитость;
Сильная слабость;
Падение сексуальности, патология влечения;
Тревога и раздражительность более двух недель;
Автоматические идеи;
Разбитость.

Депрессивный синдром сопровождается симптомами волевых расстройств:

Тревожность;
Меланхолия;
Тоска;
Отсутствие жизненного удовлетворения;
Эмоциональная ненужность и никчемность;
Отсутствие воли;
Ощущение одиночества;
Озлобление;
Абулия;
Плаксивость;
Капризность.

Патология эмоциональной сферы при депрессии продолжается длительное время. На фоне депрессивного синдрома еще не возникает признаков психоза. Признаки галлюцинаций и бреда возникают несколько позднее, если не проводится лечение болезни.

Для депрессивного психоза более характерны когнитивно-поведенческие расстройства:

Низкая самооценка;
Суицидальные склонности;
Постоянное ощущение жертвы;
Сложности выбора правильного решения;
Постоянная рассеянность с нарушением концентрации внимания;
Невыразительная речь за счет нарушения мышления;
Способность к постоянному обобщению;
Психомоторное торможение;
Нарушение мимики;
Агрессивные расстройства;
Склонность к зависимости;
Невыразительная речь;
Постоянный поиск виновного в определенных ситуациях.

Человек в состоянии депрессии сторонится социума, самоизолируется. Пациент избегает даже членов семьи, что приводит к дополнительным ссорам и конфликтам.

Депрессивный психоз специалисты считают предвестником шизофрении. Для прогрессирования патологических изменений достаточно даже хронического течения, а не только острой формы депрессивного расстройства.

Длительная тревога и раздражительность – это начало развития тревожно-фобических расстройств, характерных для шизофрении. На начальном этапе человека беспокоят страхи, тревога.

При анализе состояния пациента нужно обращать внимание на следующие критерии:

Длительность тревожного синдрома и раздражительности;
Наличие бреда и галлюцинозов;
Формирование аффекта с последующей сменой уныния и повышенного настроения;
Одиночество и самобичевание.

Объяснить, что такое депрессия, можно лишь при полном понимании механизмов возникновения патологии. Без тщательного изучения сути патологии невозможно провести качественное лечение. Иногда консервативные схемы не только не помогают человеку, но, наоборот, лишь вредят. Из-за такого сочетания пациенты испытывают недоверие к психотерапии.

Основные синдромы депрессивного психоза

Состояние меланхолии в психиатрии сопровождается сверхценными идеями, навязчивыми состояниями. При этой форме нозологии еще может не возникать галлюцинаций и бреда.

Меланхолия – это патологическое состояние, при котором возникают сверхценные идеи. Патология не является шизофренией, но относится к категории предшествующих состояний.

Болевые ощущения лежат в основе патологических переживаний, которые вначале приводят к ипохондрии. Бред связан с появлением «нечистот», кала, заражением пищи. Возможны и другие ассоциации, связанные с данными темами.

На фоне состояния возможна деперсонализация, при которой у человека пропадает ощущение реальности окружающего мира, отсутствия окружающих объектов. Сам пациент призван жить вечно. Состояние психиатры объясняют, как нигилистический бред.

Если при данных симптомах начать лечение, нельзя ожидать быстрого выздоровления. Только после длительной терапии можно рассчитывать на облегчение.

Эндогенная депрессия сопровождается развитием бреда навязчивых состояний, галлюцинаций. С точки зрения психологии следует выделить провоцирующий фактор, приводящий к формированию вначале депрессивного синдрома, а затем психоза.

Эндогенный психоз с точки зрения психологии сопровождается появлением признаков, связанных с витальным торможением активности центральной нервной системы.

Горе и утрата при депрессивном психозе постоянно преследует пациента. Гибель близких родственников становится причиной стартового состояния, после которого у человека формируется тревожность и раздражительность.

Синдром «горе и утрата» возникает после возникновения опасных жизненных ситуаций, способных нанести стойкую психическую травму.

Наиболее распространенные запускные механизмы депрессии:

Утрата родственника;
Потеря конечности;
Развод;
Увольнение с работы.

Иногда депрессивный синдром формируется у людей, которые переехали на другое место жительства.

Патология сопровождается эмоциональным шоком, который должен пройти 3 стадии:

Оглушенность сознания с эмоциональным шоком;
Самообвинение, плач, тоскливость;
Непринятие случившегося события с появлением навязчивых идей.

Утрата близких родственников – это серьезная травма для любого человека. Только последствия ситуации проявляются по-разному.

Старческая энцефалопатия – это еще одна разновидность, приводящая к депрессивному психозу. Морфологическим звеном патологии являются переживания утраты, физической слабости за счет атрофических изменений белого вещества головного мозга. На фоне заболевания возникает угнетение, меланхолия, депрессия.

После приема лекарственных средств старческая энцефалопатия не проходит, так как морфологическим субстратом патологии являются атрофические изменения.

При депрессии развивается специфическая триада, при которой появляются вегетативные, соматические, двигательные расстройства. Подобные психопатологические изменения приводят к астеническим изменениям.

Примерно у 10% людей при подобных состояниях возникают навязчивые состояния, суицидальные попытки.

Циклотимические депрессии сопровождаются патологией мимических мышц. Нозология по клиническим симптомам разделяется на несколько форм. При первом варианте у человека наблюдается пассивность, слабость эмоциональных реакций, неврастения.

При второй форме у человека прослеживаются психастенические симптомы, неврастения, невротические расстройства. Для этой нозологии характерна слезливость и обидчивость.

Третья форма депрессивного синдрома – гипотимия. При патологии прослеживается снижение настроения, тяжесть в груди, голове, верхней части живота.

При последующем усилении депрессивного расстройства гипотимия приводит к патологическим симптомам:

Ощущение давление в груди;
Болевые ощущения за грудиной;
Предсердная тоска («моральная боль»).

При любом из описанных вариантов возможен переход депрессивного синдрома в психоз. Только раннее выявление болезни и грамотное лечение помогает предотвратить необратимые психические изменения.

Источник: http://vnormu.ru/depressivnyi-sindrom-psihoz.html

Астено-депрессивный синдром: причины, симптомы и методы лечения этого расстройства

Астено-депрессивный синдром – это психо-эмоциональное расстройство, для которого характерна постоянная усталость, снижение работоспособности, апатия и негативизм.

Отсутствие характерных только для этого заболевания симптомов, схожесть с первыми проявлениями депрессии и астении, заставляют некоторых специалистов сомневаться в правильности выделения этого синдрома в отдельное заболевание.

Но, несмотря на отсутствие точной классификации и однозначного подхода к определению синдрома, все врачи согласны в одном: количество больных, страдающих от подобных симптомов, постоянно увеличивается, причем значительную часть всех заболевших составляют дети: школьники и подростки.

Причины развития синдрома
Симптомы
Медикаментозная терапия

Причины развития синдрома

Причин развития астено-депрессивного синдрома выделяют множество, но рост числа больных в последние десятилетия связывают, прежде всего, с увеличением информационной нагрузки, начиная с самого раннего возраста, ухудшение общей экологической обстановки и изменение образа жизни человека.

Сегодня большинство из нас испытывают колоссальную информационную перегрузку, хронический стресс и переутомление. Начиная с 1 класса, а некоторые дети и раньше, большую часть времени проводят, обучаясь, а взрослые – тратят до 60% своего времени на работу, «экономя» на отдыхе и сне.

Уже через несколько лет такой жизни, у кого-то раньше, у кого-то позже, нервная система перестает справляться с нагрузками, истощается и человек оказывается в группе риска развития нервно-психических заболеваний.

Часть успевает вовремя остановиться, переходя на менее напряженный график, больше отдыхая и постепенно восстанавливаюсь, у других возникают психосоматические заболевания (язва желудка, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа), которые также вынуждают их заняться своим лечением и образом жизни, а вот у третьих может развиться астено-депрессивный синдром.

Факторами риска, увеличивающими вероятность развития заболевания, считаются:

Наследственные заболевания нервной системы, В группе риска находятся люди, ближайшие родственники которых страдали от депрессии, неврозов, эпилепсии или любых других заболеваний нервной системы.
Травмы и болезни головного мозга. Даже незначительные травмы (падения, удары), например, у спортсменов, могут привести к серьезным проблемам с головным мозгом, в том числе и к развитию астении.
Хронические стрессы и переутомление. Этот фактор риска практически всегда присутствует в анамнезе жизни больного. Даже незначительные эмоциональные переживания и постоянный недостаток сна и отдыха могут быстро привести к истощению организма.
Хронические соматические заболевания. Любое заболевание внутренних органов «подтачивает» организм изнутри, делая его более восприимчивым к любым факторам извне.
Гиповитаминоз и нехватка минералов. Неправильное питание и недостаток микроэлементов приводят к тому, что нервная система не может полноценно работать, она быстро истощается даже без отсутствия перегрузок.
Заболевания эндокринной системы. Гипотиреоз, сахарный диабет, заболевания надпочечников, поджелудочной железы и других органов внутренней секреции нарушают нейрогуморальную регуляцию нервной системы и могут спровоцировать заболевание.
Употребление алкоголя и курение. Эти факторы также вызывают ослабление организма.
Личные качества человека: привести в депрессии и астении может гиперотвественность, педантизм, перфекционизм, завышенная ответственность.

Симптомы

Диагностирование астено-депрессивного синдрома происходит достаточно сложно, его проявления одновременно похожи на симптомы астении и депрессии.

Чаще всего в начале заболевания вообще не диагностируется, его проявления списывают на обычную усталость, недомогание, проблемы на работе и тому подобное.

Затем к усталости и снижению работоспособности присоединяется постоянное плохое настроение, отсутствие интереса к окружающему, апатия и негативное мышление.

Распознать заболевание можно при наличии нескольких, одновременно присутствующих признаков:

Апатия – человека перестает радовать или интересовать что-либо. У него просто не остается сил или желания выходить из дома, общаться с кем-либо, заниматься какими-то делами, кроме входящих в круг обязательных.
Раздражительность или плаксивость – эмоциональное состояние больного человека отличается нестабильностью. Его раздражает и выводит из себя что угодно, любое замечание или неудача могут спровоцировать бурный взрыв эмоций: слезы или агрессию. Также характерна слишком быстрая смена настроения, без видимых причин.
Снижение работоспособности. Выполнение тех же обязанностей что и раньше занимает намного больше времени и усилий, больному приходится тратить дополнительное время и силы, что приводит к еще более сильному истощению.
Снижение концентрации внимания. Невозможность сосредоточиться на выполняемой работе приводит к увеличению тревожности и еще большему истощению организма.
Появление страхов – одно из самых тяжелых проявлений этого заболевания. Из-за истощения нервной системы больного могут начать мучать разнообразные страхи, его чувства обостряются, он слышит массу шорохов, видит какие-то тени или «предчувствует» что-либо. Появление этих симптомов связано с повышенной возбудимостью нервной системы, но больные нередко начинают пугаться самых разнообразных вещей: темноты, посторонних, преследования и так далее. В самых тяжелых случаях у них могут возникать панические атаки, сопровождающиеся беспричинным и бесконтрольным страхом, чувством беспомощности, потерей сознания, чувством боли или сдавления в груди и одышкой. Справиться самостоятельно с паническими атаками на фоне астенического синдрома практически невозможно, поэтому без обращения к специалисту не обойтись.
Снижение аппетита. Почти у всех больных наблюдается снижение аппетита или его извращение: интерес вызывают только определенные блюда.
Ухудшение сна. Повышенная возбудимость и истощение нервной системы вызывают трудности с засыпанием, плохой поверхностный сон, чувство разбитости после сна.
Головные боли. Возникают в вечерние часы, после работы, могут сопровождаться головокружениями и обмороками.
Тошнота, рвота, боли в животе. Нарушения пищеварения часто сопровождает астенический синдром.
Нарушение менструальной функции у женщин и снижение сексуальной активности у представителей обоего пола.

Астено-депрессивный синдром у детей

Астено-депрессивный синдром стал достаточно часто встречаться у детей школьного и подросткового возраста.

Это связывают с увеличением нагрузок в школе, на дополнительных занятиях, с вовлеченностью ребенка в соцсети и компьютерные игры, а также с неправильным образом жизни и питанием.

Сегодня большинство школьников одновременно обучаются в обычной, общеобразовательной школе, посещают 1-2 дополнительных занятия, занимаются с репетиторами, а свободное время проводят за компьютером.

Часто в школьном возрасте родители уже не контролируют, чем и как питается подросток, сколько он времени проводит на свежем воздухе и как отдыхает. Чрезмерная загруженность может привести к истощению нервной системы и даже астено-депрессивному синдрому.

У детей он проявляется частыми простудными и вирусными заболеваниями, снижением успеваемости, постоянной раздражительностью или плаксивостью. Общительный до этого ребенок перестает выходить из дома, интересоваться чем-либо, большую часть времени предпочитая проводить в одиночестве или за компьютере.

Лечение

Лечение астено-депрессивного синдрома достаточно сложно, оно обязательно должно быть комплексным и включать в себя изменение образа жизни, прием медикаментозных препаратов и психотерапию.

Лечение начинают с нормализации состояния больного и борьбы с основными симптомами заболевания:

медикаментозная терапия;
поддерживающая терапия;
психотерапия.

Медикаментозная терапия

Начинают лечение астено-депрессивного синдрома с приема седативных препаратов: настойка валерианы, пустырника, боярышника и препараты на их основе. При их неэффективности назначают более сильные препараты: антидепрессанты: Миансерин, Флуоксетин, Азафен, Амитриптиллин и другие. При панических атаках используют нейролептики: Сонапакс, Хлопротексин и так далее.

Важно понимать, что медикаментозная терапия не обеспечивает выздоровление, она только уменьшает симптомы заболевания и нормализует состояние больного, а для полного выздоровления ему нужно изменить образ жизни и отношение к труду и отдыху.

Психотерапия

Психотерапия – один из самых эффективных методов борьбы с депрессией и астенией. Специалист помогает больному осознать, какие проблемы стали причиной развития нервного перенапряжения и как в дальнейшем избежать таких ситуаций.

Пациент учится оценивать свои мысли и поступки, устанавливать приоритеты, бережнее относится к своему здоровью и состоянию.

Для лечения депрессивных состояний используют:

когнитивно-поведенческую психотерапию;
рациональную психотерапию;
семейную психотерапию;
телесно-ориентированная терапия;
танцевальная психотерапия;
холотропное дыхание.

Кроме работы с психотерапевтом, пациент обязательно должен научиться методам расслабления, которые позволят ему справляться со стрессом самостоятельно.

Без лечения астено-депрессивный синдром может стать причиной развития неврозов, депрессии и других тяжелых психических заболеваний. Поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту и обязательно выполнять все его рекомендации.

врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Источник: http://depressio.ru/nevrozy/173-asteno-depressivnyj-sindrom.html

Депрессивный синдром представляет собой совокупность психических расстройств, основным признаком которых является тоскливое и подавленное состояние в сочетании с «депрессивной триадой» – соматическими, вегетативными и психологическими нарушениями.

Его название происходит от латинского слова «depressio» и переводится, как подавленность, меланхолия, угнетение и т. д. Несмотря на то, что депрессия во многих странах была признана отдельным и серьезным заболеванием относительно недавно, ее проявления не стоит игнорировать.

При ее обнаружении важно сразу же обратиться к врачу и начать лечение.

По статистике ежегодно 10% людей, страдающих депрессивным синдромом, при отсутствии своевременного лечения кончают жизнь самоубийством. Члены всемирной организации здравоохранения сравнивают депрессию с эпидемией, которая охватила всю человеческую расу.

По предположениям специалистов к 2020-му году именно это заболевание станет первостепенной причиной парализации экономической жизни в десятках стран, займет лидирующую позицию по распространению и опередит сердечно-сосудистые, инфекционные патологии.

Уже сегодня предпосылки депрессивного синдрома знакомы каждому. Вряд ли кто-то осмелится утверждать, что ни разу в своей жизни не чувствовал беспричинную тоску, равнодушие и тревогу.

Тяжесть в груди, нежелание что-либо менять, негативные мысли, пессимизм – все это основные симптомы этого синдрома, возникающие, как правило, когда в жизни человека начинается «черная полоса».

Выводы о подобной взаимосвязи позволяют сделать исследования ученых, согласно которым в большинстве случаев депрессию провоцируют определенные жизненные события, с которыми эмоциональное здоровье человека не может справиться.

И чем более зависимым от внешних факторов и чувствительным является внутреннее состояние индивидуума, тем больше оно страдает при их отрицательном воздействии. Поэтому депрессивный синдром наблюдается у женщин в 2 раза чаще, чем у представителей сильного пола.

Симптомы

Существуют три основных симптома, позволяющие на ранней стадии выявить депрессивный синдром – это:

беспричинное торможение интеллектуальной деятельности;
ухудшение настроения;
волевая и двигательная заторможенность.

Если вы отмечаете беспричинное ухудшение настроения, возникновение медлительности и заторможенности, а также нежелание что-либо делать, к чему-либо стремиться – вам необходима психологическая помощь, ведь все эти признаки могут свидетельствовать о начале депрессии. Все другие симптомы данного синдрома можно подразделить на две группы: эмоциональные и физические расстройства.

К эмоциональным расстройствам при этом заболевании можно отнести появление следующих явлений:

тоски и уныния;
печали;
тревоги;
чувства собственной бесполезности и никчемности;
отсутствия удовлетворенности своим образом жизни – ангедонии;
озлобленности и капризности;
плаксивости;
раздражительности;
ослабления эмоциональных реакций и связей;
одиночества;
чувства заброшенности, вины;
чересчур уменьшенной или возросшей эмоциональной активности;
отсутствия силы воли и т. д.

К физическим симптомам депрессивного синдрома можно отнести такие проявления, как:

кошмары и нарушения сна;
пониженный или повышенный аппетит;
повышенная потливость;
обострение хронических болезней;
чувство слабости;
повышенная усталость;
изменение массы тела: при отсутствии изменений в образе жизни человек может значительно похудеть или, наоборот, набрать вес;
расстройства полового влечения;
плохое физическое состояние;
возникновение новых заболеваний.

Следует понимать, что проявления данного синдрома у разных людей будут отличаться.

Все зависит от того, насколько эмоционален человек, какую роль в его жизни играют определенные ценности: семья, отношения, любовь, карьера, деньги и т. п.

Другими словами, депрессивный синдром не проявляется на пустом месте. Это состояние развивается на фоне разочарований, неудач, болезней и даже из-за смены образа жизни.

Всем знакомо понятие «послеродовая депрессия», но мало кто понимает, что из себя представляет это состояние и дает толчок к его возникновению, ведь рождение ребенка и материнство – одно из лучших событий в жизни каждого человека.

Все дело в том, что этому счастью предшествуют тяжелые и мучительные схватки, ну а после – длительное и далеко не приятное восстановление женского организма. Более того, появление ребенка меняет жизнь женщины, переворачивая ее с ног на голову – все время, 24 часа в сутки (особенно первые недели) она должна уделять внимание своему малышу.

Грудное вскармливание, подгузники и пеленки, регулярные походы к врачу, бессонные ночи – все это является тяжелым испытанием не только для физического, но и эмоционального здоровья молодой матери.

Подобную взаимосвязь между депрессией и появлением чада подтверждают статистические данные, предоставленные работниками медицинской школы Норфолка, которые изучили более 5 тысяч супружеских пар, имеющих малыша в возрасте до 9 месяцев. Как выяснилось, после рождения ребенка с депрессией столкнулись приблизительно 10% отцов, а также 14% матерей.

Помочь выявить данный синдром также могут следующие симптомы. Врачи считают, что предсказать депрессию можно, если поведение человека меняется и он:

становится нелюдимым;
постоянно нуждается в одобрении и поддержке;
имеет пассивную позицию в любом споре или конфликте;
избегает общественных и семейных обязанностей;
теряет интерес к ранее любимым вещам, хобби.

Как правило, первым замечает развитие депрессии либо сам больной, либо близкие ему люди. Выявить это психологическое заболевание несложно, главное – хорошо знать человека, его жизненную позицию и ценности. И при наблюдении каких-либо негативных перемен очень важно помочь пациенту осознать факт наличия проблемы и помочь ему справиться с ней.

Можно ли вылечить депрессию?

Чем раньше вы приступите к лечению депрессии и обратитесь за медицинской помощью, тем в более легкой форме она будет протекать.

Более того, это состояние во многих случаях сопровождает серьезные заболевания, такие как атеросклероз сосудов головного мозга, шизофрению, маниакально-депрессивный психоз и другие.

Поэтому очень важно записаться к врачу-психотерапевту или психологу при первых признаках депрессивного синдрома и выяснить его причины. Если данное состояние сопутствует тяжелому психологическому заболеванию, то его лечение начнется с устранения основной патологии.

Современные методы лечения этого состояния включают в себя медикаментозную, психологическую и немедикаментозную терапию. Если речь идет о легкой форме депрессии, то для того, чтобы с ней справиться будет достаточно психотерапии и приема курса витаминов.

Но если заболевание имеет тяжелую форму – врачи рекомендуют курсовое употребление антидепрессантов (Флуоксетина, Миртазапина, Пароксетина, Миансерина и Моклобемида).

Потребуется 2 – 4 недели регулярного и систематического приема лекарств для того, чтобы можно было оценить эффективность лечения, поэтому очень важно изначально настроиться на продолжительную медикаментозную терапию. В случае если заболевание осложняется галлюцинациями или бредом медики в дополнение назначают нейролептики.

Среди других способов лечения этого состояния можно выделить лечебную гимнастику, массаж, йогу, медитацию, прослушивание успокаивающей музыки. Обязательным при депрессии является поддержка родственников и друзей больного, ведь этот синдром имеет эмоциональную природу. Лечение будет неэффективным, если окружение пациента будет относиться к нему равнодушно.

Депрессивный синдром – особое психологическое состояние человека, характеризующееся апатией, равнодушием и эмоциональной нестабильностью. Для того чтобы предотвратить его появление нужно иметь некоторые внутренние силы противостоять жизненным неудачам и другим негативным обстоятельствам, нужно уметь отдыхать и общаться с позитивными людьми.

Источник: http://prosindrom.com/psychopathological/depressivnyj-sindrom.html

Депрессивный синдром, это проявление психопатологического состояния человека, характерное наличием трех симптомов – снижением настроения по типу гипотимии, т.е. снижением эмоциональных и моторной активности, заторможенностью интеллектуальных действий и гипобулией, т.е. торможением волевой и двигательной активности.

При депрессивном синдроме отмечается угнетение инстинктивных действий, самозащитной реактивности, снижение сексуальных потребностей, заниженная самооценка, сосредоточенность на собственных переживаниях, отсутствие или снижение концентрации внимания, возникновение мыслей и действий суицидального характера.

Хронический депрессивный синдром приводит не только к дальнейшему нарушению психики, но и физическим патологиям.

Причины возникновения

Депрессивный синдром характерен для шизоаффективного расстройства и самой шизофрении.

Кроме того, депрессивный синдром может возникать как следствие соматических заболеваний – при травмах головного мозга, психозах различного характера, инсульте, опухолевых и эндокринных заболеваниях, авитаминозах, эпилепсии и др. болезнях.

Данный синдром может развиться и при побочных эффектах от приема некоторых медицинских препаратов, к примеру, анальгетиков, антибиотиков, гипотензивных и гормональных средств или нейролептиков.

Большинство людей воспринимают само заболевание как некое «романтическое» определение меланхолии, апатии или скуки. Но это совершенно неверный подход к болезни.

Депрессивный синдром, это серьезное нарушение психики, имеющие порою тяжелые последствия, а иногда приводящее к смерти.

Поэтому к больным с таким диагнозом необходимо относиться более чутко, избегая насмешек и помогая человеку справиться с недугом.

Разновидности депрессивного синдрома

Существуют три основные разновидности депрессивного синдрома: тревожно-депрессивный синдром, маниакально-депрессивный и астено-депрессивный.

Маниакально-депрессивный синдром: причины

Сложное психическое состояние отмечается при маниакально-депрессивном синдроме. Суть заболевания заключается в чередовании обозначенных фаз – маниакальной и депрессивной.

Между фазами могут наблюдаться периоды просветления.

Симптомы маниакальной фазы выражаются повышенной энергичностью, активным жестикулированием, психомоторным перевозбуждением, ускорением мыслительной деятельности.

В этот период больные имеют повышенную самооценку, ощущают себя гениальными художниками, актерами, великими людьми и часто пытаются сделать то, что в реальной жизни им не под силу. На этой фазе пациенты неограниченно выплескивают эмоции, много смеются, разговаривают.

Когда завершается первый маниакальный период, наступает депрессия.

Маниакально-депрессивный синдром в этой стадии манифестирует совершенно противоположные симптомы. Больные испытывают угнетение и тоску, движения приобретают скованность, мышление тормозится.

Фаза депрессии имеет более длительное течение и частота их возникновений индивидуальна для каждого больного. У кого-то она может длиться неделю, у кого-то год и больше.

Причинами маниакально-депрессивного синдрома являются чаще всего аутосомно-доминантный тип наследования по материнской линии. Результатом такого наследования становятся нарушения в коре головного мозга процессов торможения и возбуждения.

Считается, что внешнее воздействие (стресс, нервные напряжения и пр.) является всего лишь фактором риска развития, а не истинными причинами маниакально-депрессивного синдрома.

Порою, пациенты сами осознают свое состояние, но изменить его не могут самостоятельно. Лечение синдрома тяжелой стадии проводится в стационаре с помощью сильнодействующих антидепрессантов. Легкая степень синдрома может корректироваться амбулаторно.

Астено-депрессивный синдром

Астено-депрессивному синдрому присущи общие признаки депрессии. Психическое расстройство такого вида сопровождается ослаблением всего организма, тревожностью, головными болями, заторможенностью мыслей, действий, речевой функции, повышенной эмоциональной чувствительностью.

Причины, вызывающие синдром, делятся на внешние и внутренние.

К внешним причинам относят различные заболевания, снижающие потенциал больного, такие как онкологические и сердечно-сосудистые, тяжелые ранения, роды, инфекции, осложненные операции и пр. болезни. Внутренние причины, позволяющие развиться заболеванию заключаются в эмоциональной патологии и стрессовых перегрузках.

Хронический депрессивный синдром подобного вида развивает у пациента комплекс вины и развитие таких заболеваний как артериальная гипертензия, нарушения в желудочно-кишечном тракте, у женщин нарушается менструальный цикл, снижается либидо и пр.

Легкая степень синдрома успешно лечится сеансами психотерапии, но для лечения тяжелой степени необходимо дополнительно пройти курс антидепрессантной и успокоительной терапии.

Тревожно-депрессивный синдром

В соответствии с названием заболевания основными симптомами в данном случае являются панические страхи и тревожное состояние.

Подобные нарушения психического состояния чаще наблюдаются в подростковом возрасте. Это связано с гормональной перестройкой организма, повышенным эмоциональным фоном и уязвимостью подростков в этом периоде. Вовремя не вылеченное заболевание часто переходит в хронический депрессивный синдром, сопровождающийся различными фобиями и порою доводящего подростка до суицида.

Тревожно-депрессивный синдром часто провоцирует манию преследования, подозрительности.

Лечение проводится сеансами психотерапии и успокаивающими препаратами.

Существует еще несколько разновидностей депрессивного синдрома. Из них следует отметить депрессивно невротический синдром и суицидальный.

Депрессивно суицидальный синдром, возникающий часто после тяжелых эмоциональных переживаний, иногда заканчивается самоубийством или незавершившейся попыткой.

Причинами депрессивно-суицидального синдрома часто выступают такие психические заболевания как бредовый синдром, острое паническое расстройство, сумеречное состояние сознания и др. Кроме того психопатическое развитие личности может также служить фактором, способствующим развитию депрессивно-суицидального синдрома. Лечение подобного синдрома лучше проводить в стационарных условиях.

Депрессивно-невротический синдром

Основной причиной депрессивно-невротического синдрома является затяжная форма невроза.

Признаки депрессивно-невротического синдрома несколько отличаются от других форм заболевания мягкостью течения и присутствием самосознания, желанием исправить и совершением действий для исправления существующего дефекта. Кроме того, в течение болезни отмечаются наличие фобий и навязчивых идей, иногда проявлений истерии.

Помимо этого, для данного вида синдрома характерно двойственное отношение к суицидальным взглядам, сохранение основных признаков личности и осознание своей болезни.

Очень часто быструю утомляемость и повышенную истощаемость мы трактуем, как следствия банального переутомления и полагаем, что усталость пройдет после отдыха. Однако болезненная слабость часто свидетельствует о развитии опасной патологии – астено-депрессивного синдрома.

Астено-депрессивный синдром , по своей сути, является самостоятельной разновидностью атипичных аффективных расстройств, и часто встречается в литературе под названием «депрессия истощения» либо «астеническая депрессия». Несмотря на то, что в традиционном понимании астено-депрессивный синдром нельзя отнести к «чистым» депрессивным расстройствам, данная патология значительно ухудшает жизненный уровень и грозит переходом в тяжелые трудноизлечимые депрессии.

При астено-депрессивном синдроме органы и системы организма «работают» на пределе своих возможностей. Возникновение многочисленных разнообразных неприятных симптомов – своеобразный предупреждающий знак, требующий от человека пересмотреть свой образ жизни и внести требуемые коррективы в привычный ритм деятельности.

Причины депрессии истощения

Практически всегда астено-депрессивный синдром не является самостоятельным изолированным расстройством, а выступает сопутствующим звеном в рамках тяжелых хронических соматических и неврологических болезней. Симптомы данного атипичного аффективного расстройства могут возникать, если у человека в анамнезе присутствуют:

хронические инфекционные и вирусные заболевания;
внутричерепные новообразования;
тяжелые сердечно-сосудистые аномалии;
рассеянный склероз;
атеросклероз сосудов головного мозга;
различные эндокринные нарушения;
сахарный диабет;
болезнь Паркинсона;
черепно-мозговые травмы;
цирроз печени;
синдром острой и хронической аутоинтоксикации.

Генетическая предрасположенность к аффективным состояниям и врожденные конституциональные особенности центральной нервной системы также способствуют возникновению астено-депрессивного синдрома. Стать причиной формирования атипичного аффективного расстройства может злоупотребление медикаментами и бесконтрольный прием веществ, стимулирующих психическую деятельность. Бытовое пьянство, хронический алкоголизм, наркомания также подталкивают к развитию астено-депрессивного статуса.

Нередко фундаментом для возникновения и отягощения депрессии истощения выступает несбалансированное меню, хаотичный режим питания, потребление некачественных продуктов. Неверно составленный рацион, привычка питаться нерегулярно и с разным интервалом времени, приобретение самых дешевых продуктов, наличие в составе блюд различных консервантов, стабилизаторов и красителей приводит к тому, что организм перегружен вредными веществами и испытывает дефицит полезного строительного материала. Все органы и системы, включая нервную ткань, не получают требуемых питательных веществ, что приводит к ухудшению выносливости организма и уменьшению продуктивности его функций.

Как проявляется астеническая депрессия

Астено-депрессивный синдром характеризуется переживаниями раздражительной слабости, понижением способности к преодолению трудных ситуаций, чрезмерной слезливостью. Больной указывает на спад работоспособности, быструю истощаемость, ранее наступление утомления от типичной работы. Жалобы пациентов также включают ощущение утраты сил, отсутствие энергии, физическое бессилие, моральную опустошенность и «изношенность». Они указывают на неимение жизненного тонуса, который им был ранее присущий.

Человек указывает на то, что бодрость и свежесть у него не возникает даже после продолжительного сна или длительного отдыха. Типичный симптом расстройства: разбитость, которую ощущает человек после пробуждения. Именно чрезмерно болезненное переживания чувство утомления выступает ведущим симптомом астено-депрессивного синдрома и отличает это расстройства от иных видов депрессии.

Становится сложным выполнять заурядную физическую работу и шаблонный умственный труд. Для выполнения банальных дел человеку с астено-депрессивным синдромом требуется прикладывать значительные волевые усилия и преодолевать собственную немощь. Больные жалуются, что у них отсутствуют требуемые «психические ресурсы» для выполнения стандартных дел.

При этом любая деятельность не приносит удовлетворения и не доставляет удовольствия.Индивид не испытывает радость и иные позитивные эмоции. Характерный симптом астено-депрессивного синдрома – возникновение безразличия к событиям окружающей среды. Человек теряет здоровый азарт к деятельности. Ему не хочется покидать уютный диван и выходить из дома, поскольку его ничто не занимает.

У некоторых больных не передний план выходят симптомы пессимизма. Субъект описывает свое прошлое с негативной точки зрения. Настоящее он также видит в черных тонах. Касательно будущего у него доминируют идеи об его бесперспективности.

При астено-депрессивном синдроме собственно симптомы аффективных нарушений нехарактерны или выражены минимально. Иррациональная тревога, беспричинные страхи, предвкушения катастрофы практически никогда не определяются при астено-депрессивном синдроме.

В течение дня фиксируются суточные изменения биоритма. В утренние часы больной астено-депрессивным синдромом ощущает угнетенность, подавленность, тягостную тоску. После обеда в его эмоциональном состоянии наступает «просветление». Также у больного может возникать нетерпеливость, неусидчивость, капризность. Очень часто симптомом астено-депрессивного синдрома выступают аномальные сбои в режиме сон-бодрствование. В вечерние часы особе не удается заснуть. Но ейеще сложнее проснуться вовремя и подняться с постели, даже если она спала достаточное количество часов. В утреннее и дневное время больные астено-депрессивным синдромом сонливы и вялы.
Среди клинических симптомов расстройства присутствуют явления гиперестезии – аномально высокой чувствительности к воздействию разных раздражителям. Практически у всех больных данным расстройством наблюдается высокая сенсорная сенсибилизация. Людей, страдающих астено-депрессивным синдромом, может лишить покоя звуки капающего дождя или шум льющейся воды. Они болезненно воспринимают тиканье и бой часов, скрежетание замка, скрип дверей. Для них невыносим плач или громкий смех детей, лай или мяуканье животных, сигналы автомобильной сирены. Они испытывают страдания от ярких солнечных лучей и не переносят мерцание экрана монитора.
Еще один симптом астено-депрессивного синдрома – изменение чувствительности к естественным физическим процессам. Человек ощущает «бешеное» биение его сердца. Ему неприятен процесс движения пищи по пищеводу. Ему кажется, что он очень громко дышит. Распространенный симптом астено-депрессивного синдрома – анормальная тактильная чувствительность. Больной болезненно воспринимает прикосновение ткани к его коже. Он страдает от стандартного мытья и расчесывания волос.
Нередко при астено-депрессивном синдроме у больных возникает головная боль и неприятные ощущения в грудном отделе. Люди по-разному описывают цефалгию, чаще всего они трактуют головную боль, как сдавливающие, стягивающие, сжимающие ощущения. Нередко болевой синдром в области сердца они трактуют как признаки серьезной сердечной патологии.

Симптомы астено-депрессивного синдрома не позволяют человеку поддерживать привычный ритм рабочего дня. Больной не может выполнять свои обязанности из-за неспособности сосредоточить внимание на работе и быстрой утомляемости. Ему тяжело дается обучения, поскольку он не может от начала до конца внимательно слушать материал. Возникают трудности в запоминании, сохранении и воспроизведении информации.

Как преодолеть астено-депрессивный синдром: методы лечения

Лечение астено-депрессивного синдрома ориентировано, в первую очередь, на ликвидацию основного соматического или неврологического заболевания. Поэтому всем лицам, у кого имеются симптомы астенической депрессии, необходимо пройти обследование и получить консультацию у узких специалистов: невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога, уролога. Рекомендовано выполнить компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию сосудов головного мозга. После обнаружения причины астено-депрессивного синдрома лечение проводят соответствующий профильный врач и психиатр.

Если подтвердилась связь астено-депрессивного синдрома с заболеванием висцеральных органов или неврологической проблемой, непосредственно лечение симптомов расстройства предусматривает применение натуральных адаптогенов, активизирующих работу организма. Больному рекомендуют в первой половине дня принимать настойки корня женьшеня, лимонника китайского, элеутерококка, радиолы розовой. Однако вышеуказанные средства следует с осторожностью применять людям с гипертонической болезнью. Для насыщения организма витаминами, необходимыми для слаженной работы центральной нервной системы, проводят внутримышечные инъекции тиамина и пиридоксина.

В программе лечения астено-депрессивного синдрома также присутствуют натуральные аминокислоты, стимулирующие выработку энергии на клеточном уровне, например: препарат Стимол (Stimol). Также используют активаторы обмена веществ, улучшающие показатели работы иммунной системы, например: медикамент Меридил (Meridiltim). Схема лечения астено-депрессивного синдрома предусматривает применение ноотропных средств. Ноотропы улучшаюткогнитивные функции и благоприятно воздействуют на работоспособность головного мозга. Одним из эффективных препаратов в лечении астено-депрессивного синдрома является Нообут IC (Noobut IC). Использование в лечении астено-депрессивного синдрома антидепрессантов нецелесообразно, поскольку выраженность аффективных нарушений недостаточна для назначения таких препаратов.

Важное условие для достижения успеха в лечении астено-депрессивного синдрома – выполнение следующих рекомендаций:

соблюдение режима труда и отдыха:
обязательный досуг в дневное время;
корректировка рациона и включение в меню полезных продуктов;
обеспечение разумной физической активности;
устранение стрессовых факторов.

Хотя симптомы астено-депрессивного синдрома часто игнорируются и остаются без внимания, астеническая депрессия требует безотлагательного проведения комплексного лечения во избежание риска перехода в тяжелые депрессивные эпизоды.

Больные депрессивным синдромом страдают от снижения способности получать радость и удовольствие от жизни, они теряют интерес к происходящему, энергичность и активность, не могут ни на чем сосредоточиться. Даже небольшие усилия вызывают у них усталость, аппетит понижается, нарушается сон.

Больные депрессивным синдромом (депрессия) страдают от снижения способности получать радость и удовольствие от жизни, они теряют интерес к происходящему, энергичность и активность, не могут ни на чем сосредоточиться. Даже небольшие усилия вызывают у них усталость, аппетит понижается, нарушается сон. Больные не уверены в себе, у них занижена самооценка, вплоть до мыслей о собственной бесполезности и бесперспективности.

Депрессивный синдром проявляется тремя основными симптомами:

Гипотимией , колеблющейся от незначительной подавленности до глубочайшей тоски с пониманием бесперспективности и никчемности своего существования.
Замедлением мышления , его обеднением и прикованностью к неприятным переживаниям. На вопросы больные отвечают односложно, взяв продолжительную паузу.
Заторможенностью в движениях и речи вплоть до депрессивного ступора (полной обездвиженности). Иногда такая заторможенность сменяется взрывом тоски, во время которого пациент может внезапно вскочить, начать биться о стену головой, кричать выть, наносить себе различные повреждения. В этом случае его следует удержать до ослабления приступа и возвращения к заторможенности.

Причины развития заболевания

Точные причины синдрома в данное время не установлены, однако существуют три основные гипотезы:

Наследственная предрасположенность.
Перебои в деятельности высших центров, руководящих эмоциями.
Провоцирующий фактор – стрессы.

Симптоматика патологии

Депрессия, особенно ее эндогенные виды, характеризуется суточными колебаниями. Ее симптомы в большей степени появляются с утра , когда больные жалуются на ощущение полной безысходности и отчаяния, глубочайшую тоску. Именно в это время суток людьми, страдающими от депрессии, совершается наибольшее количество самоубийств. Также довольно часто встречаются противоположные ощущения – «эмоциональное бесчувствие» . Одна история болезни содержит высказывание пациента о том, что приходящие к нему его же дети не вызывают никаких чувств и это воспринимается хуже, чем тоска, которую больной все же воспринимает как проявление человечности, а тут он чувствует себя просто бесчувственной деревяшкой. Такого рода депрессия называется анестетической . Депрессию, как правило, сопровождают выраженные вегетативно-соматические нарушения:

Тахикардия.
Неприятные ощущения за грудиной.
Колебания артериального давления со склонностью к повышению.
Потеря аппетита.
Уменьшение веса тела.
Расстройства работы желез внутренней секреции.

Иногда данные проявления становятся настолько сильными, что способны замаскировать саму депрессию. Патология подразделяется, в зависимости от того, какой компонент преобладает на несколько форм :

Тревожная форма с выраженными мучительными и тяжелыми ожиданиями какого-то конкретного несчастия, которого невозможно избежать и в появлении которого есть вина самого больного. При этом пациент испытывает однообразное возбуждение, как двигательное, так и речевое.
Апатическая или адинамическая форма . У больных страдающих этой формой депрессии ослабевают все побуждения. Они безразлично относятся к окружающей действительности, близким людям, да и к самим себе. Жалоб ни на что не предъявляют, разве что просят не трогать их.
Маскированная или лаврированная форма (депрессия без депрессии) проявляется разнообразными чувствительными, двигательными и вегетативными расстройствами, протекающими в виде депрессивных эквивалентов. Чаще всего пациенты жалуются на проблемы с органами пищеварения и сердечно-сосудистой системой, сопровождающиеся расстройствами аппетита и сна.
Депрессивные эквиваленты . Это патологические состояния, которые возникают периодически и характеризуются комплексом по большей части вегетативных симптомов, подменяющих собой депрессивные приступы при .

Следует дифференцировать депрессивный синдром, возникающий при , маниакально-депрессивном психозе, атеросклерозе сосудов, снабжающих головной мозг и прочих серьезных психических патологиях. Это имеет огромное значение, поскольку лечение в таких случаях должно быть направлено не только на купирование депрессии, но и на борьбу с основным заболеванием.

Видео: Депрессивные расстройства

Депрессивный синдром представляет собой болезненное состояние человека, которое характеризуется как различными психическими, так и физическими расстройствами. И хотя множество людей под депрессией подразумевают, как правило, скуку, меланхолию и апатию, понимать данную патологию лишь в качестве проявления этих симптомов неверно. На самом деле депрессия является довольно серьезным заболеванием, которое отражается и на физическом здоровье человека, и иногда может привести к необратимым последствиям. Поэтому депрессивный синдром требует тщательной диагностики и зачастую долгого лечения.

Маниакально-депрессивный синдром

Депрессия у разных людей может перерастать в отдельные виды патологии, которые обладают как общими признаками, так и специфическими. Последние присущи лишь конкретной разновидности этого болезненного состояния и помогают выявить ее при определении диагноза. Так, маниакально-депрессивный синдром отличается чередованием двух основных фаз – маниакальной и депрессивной, в промежутках которых могут выступать периодические просветления.

Для первой фазы характерны следующие симптомы депрессивного синдрома:

Повышенное настроение;
Энергичность;
Психомоторное возбуждение;
Активная жестикуляция;
Ускорение мыслительных процессов.

Больной на этой фазе обычно много разговаривает и смеется, зачастую он переоценивает свои возможности и берется за работу, которую в реальности не может выполнить. Нередко у него появляется уверенность в собственной гениальности, поэтому больные с маниакально-депрессивным синдромом могут выдавать себя за художников, поэтов, актеров и т. д.

Вторая, депрессивная фаза является полной противоположностью первой. На этой фазе у больного наблюдаются следующие признаки:

Угнетенность;
Тоскливое настроение;
Скованность движений;
Заторможенность мыслительных процессов.

Депрессивные фазы, как правило, длятся дольше маний, а частота этих состояний у разных людей бывает различной: от нескольких суток до месяцев. Следует отметить, что больные маниакально-депрессивным синдромом обычно осознают и даже критически подходят к своему состоянию, однако оказываются не в силах с ним бороться.

В легких случаях лечение депрессивного синдрома такого вида может проводиться амбулаторно, в тяжелых же – стационарно, с применением сильных антидепрессантов.

Астено-депрессивный синдром

Астено-депрессивным синдромом в медицине называют психическое расстройство, для которого характерны такие признаки, как:

Общая слабость организма;
Быстрая утомляемость;
Тревожность;
Частые головные боли;
Повышенная чувствительность;
Заторможенность движений, речи и мыслительного процесса.

Причины этого вида депрессии можно разделить на внутренние и внешние. К первым относятся различные стрессовые ситуации и патологические состояния эмоциональной сферы. Внешние же причины астено-депрессивного синдрома – это всяческие заболевания, к примеру: онкологические болезни, тяжелые операции, ранения, инфекции, заболевания сердечно-сосудистой системы и т. д.

У подростков и молодых людей симптомы депрессивного синдрома данного вида могут приобретать яркую негативную окраску. В этом случае к ним добавляются такие признаки, как:

Регулярные истерики;
Грубость;
Озлобленность и раздражительность;
Необоснованные протесты.

Затяжная болезнь нередко чревата возникновением комплекса вины, к которому присоединяется мрачная оценка, как окружающего мира, так и собственного состояния. Кроме того, астено-депрессивный синдром сказывается и на физическом здоровье человека. На фоне этой патологии происходят нарушения в пищеварительной системе, повышается давление, расстраивается аппетит и сон, нередко нарушается менструальный цикл у женщин, пропадает половое влечение и т. д.

Важно отметить, что характерной особенностью данной разновидности депрессии является улучшение психоэмоционального состояния больного человека после устранения соматических симптомов заболевания или хорошего отдыха.

Лечение депрессивного синдрома в данном случае напрямую зависит от степени тяжести болезни. В отдельных случаях больному может помочь краткий сеанс психотерапии, тогда как в более запущенных потребуется не только длительный курс, проведенный психотерапевтом, но и применение антидепрессантов и успокоительных средств на протяжении долгого времени.

Тревожно-депрессивный синдром

Название данной разновидности патологии говорит само за себя: основными симптомами депрессивного синдрома этого вида являются тревога и панические страхи. Важно отметить, что эти признаки более характерны для подросткового возраста, в связи с чем такой вид депрессии в большинстве случаев наблюдается именно в переходном периоде. Это обусловлено повышенной эмоциональностью, уязвимостью и даже комплексом неполноценности, возникающими на данном этапе.

Тревожно-депрессивный синдром проявляется болезненными опасениями разного характера, которые постепенно переходят в фобии. Очень часто подростки, у которых развивается синдром, ужасно боятся наказания – за совершенные и несовершенные поступки, за то, что они недостаточно красивы, умны, талантливы и т. д. Важным симптомом депрессивного синдрома в этом случае является почти полная потеря возможности объективно оценивать окружающий мир, различные ситуации в нем и собственную личность. Все это представляется больному в самом мрачном свете, поскольку воспринимается крайне враждебно.

На этом фоне может развиваться также мания преследования. Нередко больным кажется, что их все обманывают, подстраивая жизненные ситуации таким образом, чтобы заманить их в ловушку. Люди вокруг могут восприниматься в качестве врагов-агентов, которые следят за каждым их шагом. Мнительность, подозрительность, излишняя чувствительность становятся постоянными признаками тревожно-депрессивного синдрома, отнимая у больного всю энергию и силы на борьбу с несуществующими в реальности опасностями.

Лечение депрессивного синдрома в данном случае предполагает незамедлительную помощь профессионального психотерапевта, возможно, с применением препаратов успокаивающего воздействия.

Видео с YouTube по теме статьи: