Пеленочный дерматит - лечение, мази и кремы - нужны ли. Кандидозный пеленочный дерматит

Из этой статьи вы узнаете:

Кандидозный дерматит - это заболевание, которое поражает кожу, придатки кожи, внутренние органы. Вызываются симптомы кандидозного дерматита грибами, которые принадлежат к роду candida и являются условно-патогенными.

С проблемой кандидозного пеленочного дерматита я столкнулась, будучи врачом и опытной мамой двоих детей! Поскольку с первым ребенком никаких проблем под подгузником за полтора года не было, я искренне начала предполагать, что мамочки, у детей которых регулярно появляется сыпь под подгузником, сами в этом виноваты. Отчасти все же я оказалась права. Почему отчасти – сейчас разберемся.

Так вот у моего второго ребенка в один момент возникла потница под подгузником. Но с каждым днем количество элементов сыпи увеличивалось, они сливались и превратились в большое яркое красное пятно, горячее на ощупь, с мелким, еле заметным шелушением на границе со здоровой кожей. И тут я узнала, сколько различных кремов, мазей, присыпок есть на фармацевтическом рынке.

• воздушные ванны - без подгузника ребенок находился больше, чем с ним;
• ежедневное купание в отварах трав (ромашки);
• подмывание после каждого мочеиспускания и дефекации;
• частая смена подгузников;
• использование различных мазей, кремов, даже узнала, что такое присыпка.

Эффекта не было от Бепантен крема, от Судокрема, от Драполена. После каждого купания мне казалось, что сыпь становится меньше, но, похоже, что это мне хотелось в это верить. Сыпь мигрировала.

Каждое новое средство я открывала с надеждой, что именно в этом тюбике наше исцеление. Но отчаяние мое только росло.

Все источники, учебники гласят, что пеленочный дерматит проходит самостоятельно за несколько дней. Я осознавала, что мои несколько дней уже составляют больше двух недель и все ждала, что скоро они закончатся. Все знакомые педиатры рекомендовали воздушные ванны, купание и перепробованные мази. Будучи на практике, я видела таких же бедных деток в стационаре, без подгузников, обмазанных фукорцином и без особого улучшения состояния.

И когда уже я нашла информацию о кандидозном пеленочном дерматите и дала ребенку противогрибковые препараты (флуконазол и мазь клотримазол), сыпь благополучно исчезла.

Получается, что большинство педиатров тоже не заподозривают кандидозный пеленочный дерматит? Почему?

Потому что за мои 8 лет учебы в медицинском университете об этом не упомянул ни один преподаватель. Потому что бытует мнение, то кандидоз кожи может иметь место только при иммунодефицитных состояниях (чаще всего ВИЧ) – но это не так.

Почему возникает пеленочный дерматит?

Пеленочный дерматит возникает на уже спровоцированной, раздраженной коже под подгузником.

А воспаление, то бишь пеленочный дерматит, возникает на фоне:

• потницы – перегрели ребенка;
• воздействия мочи и каловых масс - которые именно при смешивании образуют агрессивные, раздражающие вещества. По отдельности моча и фекалии не настолько раздражающе действуют на кожу;
• трение подгузника о кожу;
• присоединение возбудителей инфекции – либо бактерий, либо грибков.

Пеленочный дерматит - лечение, мази и кремы - нужны ли?

Лечение пеленочного дерматита до банальности просто:

• необходим контакт кожи с воздухом. Максимально дольше, насколько это возможно в условиях вашего быта, оставляйте малыша без подгузников. Хотя бы делайте воздушные ванны по 10 мин. после каждой смены подгузников.
• Многие считают, что применение тряпичных или марлевых подгузников лучше для кожи, чем современные одноразовые подгузники – это миф. С появлением именно этих одноразовых подгузников процент пеленочных дерматитов снизился, сейчас педиатры встречают пеленочный дерматит крайне редко. Поэтому необходимо использование именно одноразовых подгузников – и менять их не реже, чем через 3 часа в дневное время.
• Тщательное подмывание после каждого испражнения и смены подгузника под проточной водой.
• Благоприятно будут влиять ежедневные ванны с отваром ромашки.
• Использование кремов, мазей (Бепантен, Судокрем и т.д) – возможно, но при истинном пеленочном дерматите контакта с воздухом и частой смены подгузников с подмыванием будет достаточно.

Есть такой критерий: если при соблюдении всех этих пунктов сыпь под подгузником сохраняется более 72 часов, необходимо заподозрить кандидозный пеленочный дерматит!

Кандидозный пеленочный дерматит

Кандидозный пеленочный дерматит возникает при активном размножении грибков рода Candida на спровоцированных участках кожи.

Сыпь при кандидозном пеленочном дерматите имеет ряд особенностей. Она представлена в виде розовых папул и эритематозных бляшек в виде ярко-красных очагов с неровными, но четкими очертаниями, приподнятых над уровнем кожи, горячими на ощупь, с характерным шелушением на границе со здоровой кожей. При этом сыпь отмечается на наружных половых органах, в перианальной области (вокруг ануса), переходит на складки кожи. Именно вовлечение в патологический процесс кожных складок является важным диагностическим критерием при дифференциальном диагнозе с ирритативным первичным пеленочным дерматитом. Также кандидозный пеленочный дерматит стоит заподозрить при сохранении высыпаний более 72 часов.

Грибковый пеленочный дерматит - лечение, мази и кремы

Лечение кандидозного дерматита проводится противогрибковыми препаратами. Но необходимо помнить, что в каждом случае лечение должно назначаться врачом и подбираться индивидуально в каждой ситуации, в зависимости от степени тяжести и от общего состояния, с учетом всех факторов. Также важно помнить, что всегда возможна аллергическая реакция на препарат.

При легкой степени тяжести достаточно наружного применения противогрибковых мазей и кремов. Наружные средства наносятся дважды в день на чистую, высушенную кожу. При этом важно помнить, что их необходимо продолжать наносить еще в течение 7 дней после полного исчезновения сыпи.

Эффективными являются мази :

• клотримазол;
• миконазол;
• микозолон;
• низорал;
• амиклон;
• антифунгол;
• экодакс.

Вышеперечисленные мази воздействуют не только на грибы рода Candida, но и на дерматофиты, дрожжеподобные, плесневые грибы, стафило-, стрептококки и некоторые грамотрицательные бактерии.

Нередко назначаются нистатин и пимафуцин. Иногда отмечается эффект от лечения данными средствами. Но препаратам уже около 60 лет и многие грибы уже выработали к ним устойчивость, поэтому в большинстве случаев они оказываются неэффективными.

В более тяжелых случаях необходим прием пероральных или инъекционных форм противогрибковых препаратов (флуконазол, кетоконазол).

Но кандидозный пеленочный дерматит, как и любое заболевание, проще предотвратить, чем лечить.

Профилактика возникновения пеленочного дерматита

Для предотвращения возникновения пеленочного дерматита у ребенка необходимо соблюдать следующие рекомендации по уходу:

• своевременно менять подгузники: раз в 3-4 часа и после каждой дефекации. Даже если ребенок покакал сразу после того, как вы его только уложили спать, не оставляйте его в грязном подгузнике;
• дома при смене подгузника подмывайте ребенка под проточной водой. Для этого ребенка укладывают на свою левую руку лицом кверху так, чтобы его головка находилась на вашем локтевом сгибе (головка опирается на бицепс руки). При этом необходимо этой же левой рукой крепко держать ребенка за левую ножку. В таком положении движение воды будет происходить от вульвы к анусу – это правило обязательно при подмывании и всех манипуляциях у девочек. Это предотвращает попадание болезнетворных микроорганизмов и гельминтов во влагалище;
• использовать только гипоаллергенное детское мыло (жидкое или кусковое) и не чаще, чем раз в сутки;
• после водных процедур промокнуть кожу индивидуальным мягким полотенцем, но не тереть;
• после этого можно (но не обязательно) нанести крем под подгузник, детский крем или крем, содержащий декспантенол;
• с целью профилактики возникновения пеленочного дерматита необходимо обеспечивать малышу воздушные ванны. Лучше всего при смене подгузников после подмывания оставить ребенка побыть голышом в течение 15-20 минут.

Играет ли роль качество подгузника?

С возникновением одноразовых подгузников частота заболеваемости пеленочным дерматитом существенно снизилась. Это обусловлено свойством современных одноразовых подгузников поглощать и сорбировать влагу, предотвращая контакт кожи с мочой, и разобщать мочу и каловые массы. При использовании марлевых подгузников кал и моча соединяются, контактируют с кожей, и имеется механический фактор. Поскольку при использовании марлевых подгузников предрасполагающих факторов для возникновения дерматита больше, то при их использовании данное заболевание встречается чаще. Одноразовые подгузники не лишены фактора трения. Но на это тоже можно влиять. Подгузник надо подбирать строго по размеру, он не должен быть ни большим, ни маленьким, необходимо оптимально фиксировать застежки, чтобы они не создавали трения. То есть его необходимо «подгонять» по ребенку - аккуратно, надежно и симметрично фиксировать застежки-липучки, расправлять резинки на бедрах. Поэтому преимущество имеют подгузники с эластичными застежками.

В начале нашей сегодняшней публикации речь пойдёт про кандидозный дерматит у детей (фото продемонстрируют как выглядит недуг у грудничков). Далее мы расскажем какое лечение следует проводить для взрослых, дабы избавиться от неприятных высыпаний.

Кандидозный дерматит (также его еще называют «пеленочным») – это не что иное, как кожное заболевание, возбудителем которого являются грибы Кандида. Как правило, заболевание поражает детей до года, но может проявляться и в старшем возрасте.

Кандидозный дерматит у детей (грудничков): фото

То, как выглядит заболевание в начальных или последующих стадиях, можно увидеть на фото. Лечить больного нужно сразу же, потому что, начинаясь с небольшого раздражения и красных пятен, спустя три дня, болезнь уже охватывает все тело.

Дерматит развивается в результате следующих причин:

• высокой влажности окружающей среды, применяя подгузники;
• аллергических проявлений на раздражители химического типа;
• повреждения кожи из-за трения подгузника или пеленки;
• повышенной температуры окружающей среды.

Выявить кандидозный дерматит у детей можно по симптомам:

• высыпаниям на коже, которые могут перерастать в ранки;
• беспокойному поведению малыша и желанию снять памперс;
• покраснение в области гениталий, кожных складок, на ягодицах;
• болезненные ощущения в местах возникновения дерматита.

Устранить заболевание у грудничков можно, соблюдая следующие правила лечения:

• следует сразу менять ребенку мокрые пеленки, не держать так долгое время;
• трусики или ползунки рекомендуется менять 7-8 раз/сутки;
• важно часто подмывать кроху;
• после каждого контакта с водой кожные покровы тщательно обрабатывают подсушивающей присыпкой;
• каждое купание должно сопровождаться несколькими минутами воздушной ванны, чтобы кожа ребенка хорошо высохла;
• памперс следует одевать только на чистую, тщательно высушенную кожу;
• можно наносить на кожу гипоаллергенные крема и мази;
• при кандидозном дерматите можно давать Бифидум.

Первым делом лечение ребенку специальными присыпками обрабатывают пораженную область. Также можно воспользоваться 1-2% раствором бриллиантового зеленого (зеленка).

В случае, когда местная терапия мало — или вовсе неэффективна, назначают медикаменты антибактериального либо противовирусного действия. При особо тяжелых случаях прописывают антимикотические средства.

Лечение у взрослых

Данное заболевание может поражать даже взрослых (в основном у лежачих и пожилых). При этом характерны воспаления кожи с явно выраженными границами и отшелушивающим эпидермисом. Внешне пораженная область представлена сыпью ярко-красного цвета. При отсутствии должного лечения, на местах локализации сыпи возникают гнойнички.

Лекарственные препараты подбираются строго индивидуально в зависимости от распространения и формы сыпи, а также характера опрелостей. Во время лечения назначают витаминотерапию, медикаменты гипосенсибилизирующего действия; противогрибковые препараты, а также строгое соблюдение диеты.

Кандидоз у взрослых также лечат антибиотиками (например, «Леворин», «Нистатин» и другие), препараты группы азолов («Итраконазол», «Кетоконазол» и др.), а также крема наружного применения, наносящиеся на поврежденную зону 2-3 раза/день. Длительность терапии 2 недели.

В качестве вспомогательных средств можно воспользоваться народными рецептами:

1. Два фильтр-пакетика аптечной ромашки заваривают в кипятке (1 л), накрывают крышкой, оставляя настаиваться на час. Готовый отвар выливают в наполненную водой ванну, после чего там купаются. Средство обладает противовоспалительным эффектом;
2. Один стакан перемолотого овса помещают в кастрюльку, заливают литром воды, варя протяжением четверти часа после закипания. Приготовленный отвар выливают в ванну с водой. Такое средство помогает при зуде.

Заболевание часто развивается на фоне пеленочного дерматита и является одной из его разновидностей. Кандидозный дерматит имеет следующие симптомы:

В естественных складках кожи появляются «потнички» или пятна красного цвета;

Ребенок становится беспокойным и часто плачет. Он пытается почесать больные места;

В том случае если «потничка» располагается в области промежности, то мочеиспускание становится болезненным;

На поверхности кожи начинают образовываться волдыри и потертости, появляется творожистый налет.

Симптомы

В большинстве случаев пеленочный дерматит развивается в возрасте 6-8 месяцев, но может проявляться у грудничка с первых дней жизни. Симптомы заметны зачастую в паховой области, при своевременном начале лечения быстро исчезают.

Дерматит кандидозного типа, который проявляется у детей в раннем возрасте, считается одной из разновидностей дерматита пленочного, а также обладает следующим набором симптомов. Данные симптомы без особого труда могут быть замечены родителями:

Дерматит плёночного кандидозного типа в обычных случаях начинает развиваться, когда наступает вторая половина 1-го жизненного года (в большей мере происходит в возрастной категории от шести до восьми месяцев), проходит несколько стадий:

Болезнь кандидозный пеленочный дерматит имеет легко указывающие симптомы:

1. Покраснение.
2. Жжение.

Кандида – это грибок, относящийся к патогенной группе. Именно заражение этой грибковой инфекцией и дало заболеванию соответствующее название.

Как отличить пелёночный дерматит от кандидозного

В народе говорят, если раздражение на коже при идеальном уходе и исключительной санитарии в течение 3 дней не начнёт уменьшаться, то это уже не пеленочный, а кандидозный дерматит, то есть существует заражение грибком кандидой.

Как можно заразиться

Это может быть:

• Близость домашних животных.
• Контактная передача.
• Инфицирование при внутриутробном развитии.

Начинается кандидозный дерматит у грудничков с сыпи или покраснений преимущественно в складках кожи в паховой зоне. Затем они превращаются в пятна и распространяются по телу.

Как правило, пятна имеют чётко обозначенный яркий контур, на котором эпидермис отслаивается.

Подобное заболевание можно подразделить на несколько видов:

Течение заболевания сопровождается выраженными клиническими проявлениями:

• гиперемия кожных покровов в области пораженных участков (половые органы, ягодицы);
• появление сыпи в виде мелких прыщиков, образование ранок;
• болезненные ощущения в области воспаления;
• выраженное беспокойство ребенка.

Осуществление диагностики дерматита кандидозного типа

Дерматит в данной форме обычно диагностируется лечащим врачом-дерматологом, который основывается на внешнем осмотре больного, выяснении отдельных деталей болезни, и ещё определённых данных, связанных с бактериальным посевом,который обычно проводится для того, чтобы идентифицировать главного инфекционного возбудителя.

Лечение

Если опрелости, небольшую сыпь и раздражение у детей можно вылечить в домашних условиях, не прибегая к лекарствам и докторам, то когда на сцену выходит грибок, необходимо записаться на прием к педиатру.

Дело в том, что врач с максимальной точностью сможет поставить диагноз и назначить то лечение, которое подойдет именно вашему малышу.

Терапия кандидозного дерматита состоит из противогибковой мази. Их существует достаточно широкий ассортимент:

• Пимафуцин;
• Нистатин;
• Травоген;
• Низорал и другие.

Пимафуцин и Нистатин не противопоказаны с первых дней жизни ребенка и действуют только на сам возбудитель недуга.

Перианальный дерматит может вызывать сильный зуд, что приносит младенцу дискомфорт, поэтому при его лечении дополнительно назначают успокаивающий крем.

Прописанная мазь наносится на пораженную кожу несколько раз в день. Очень важно в дни выздоровления давать ребенку побыть без памперса, чтобы кожа могла дышать.

Как мы с вами уже знаем грибковые заболевания не терпят сухости и света. Поэтому после мытья оставляйте малыша на некоторое время просто на пеленке. Обратите внимание, что нужно мыть паховую зону детским мылом несколько раз в день.

При правильном подборе антигрибкового крема и грамотном уходе за кожей уже на вторые сутки вы заметите улучшение.

Лечение назначается в зависимости от возраста. Если заболевание выявлено у маленькихдетей, то правильный уход позволит быстрее избавить от него:

Лечение грибкового дерматита начинают только после лабораторного подтверждения этиологии заболевания. При этом назначаются протимикотические средства местного и системного действия, что позволяет воздействовать на возбудителя во всех слоях кожи.

Выбор основного препарата производят с учетом вида гриба и его чувствительности. Врач может рекомендовать прием средства с широким спектром действия или оказывающего влияние лишь на определенных возбудителей.

Учитывая достаточно высокую потенциальную токсичность антимикотиков, не стоит нарушать рекомендованную схему приема, самовольно заменять медикамент или принимать какие-то дополнительные средства от грибкового дерматита.

Для подавления аллергических реакций назначаются антигистаминные препараты. Также по возможности отменяются средства, способствующие поддержанию грибковой инфекции: кортикостероиды, антибиотики.

Обязательно корректируются выявленные нарушения углеводного обмена. Родителей обучают принципам ухода за кожей младенцев.

Лечение подростков, а также детей постарше осуществляется при учёте области, где локализуется сыпь. В обыденных случаях осуществляется назначение витаминов, антигистаминных средств, диеты в сбалансированном виде.

Ещё врачи пытаются устанавливать главную причину, которая привела к началу проявления дерматита именно в данном виде.

Среди востребованных лекарственных средств, стоит выделить всего несколько штук. Довольно часто больными осуществляется использование леворина, нистатина, натамицина, а также прочих лекарств.

Для внутреннего применения обычно назначаются препараты, предназначенные для применения в случае упорного действия кандидоза. Ещё препараты выписываются при формах генерализированного характера, когда защитные силы всего организма начинают идти на убыль.

В локальном плане широкого применения достигли мази противогрибкового характера, различные гели, а также кремы. В таком случае многие пациенты и врачи предпочитают более всего препараты, выпускаемые по современным технологиям.

Процесс лечения дерматита кандитозного при использовании средств местного характера может потребовать нанесения их в количестве от двух до трёх раз в течение суточного периода (период может продлиться несколько недель).

В большем проценте случаев после окончания недельного срока кожный покров нормализуется полностью. Тем не менее, не стоит забывать о том, что сами мозоли могут стать причиной реакции аллергического плана.

По этой причине необходимо пользоваться ими только в том случае, если вам их выписал врач, который внимательнейшим образом контролирует весь лечебный процесс.

В процессе борьбы с дерматитом плёночного типа часто рекомендуют пользоваться белантеном и пантенолом. Только в самых редких случаях дерматит кандидозного типа, проявляющийся у грудных младенцев, может потребовать использования в системном виде препаратов противогрибкового характера.

Лечение пеленочного дерматита до банальности просто:

Лечение кандидозного дерматита проводится противогрибковыми препаратами. Но необходимо помнить, что в каждом случае лечение должно назначаться врачом и подбираться индивидуально в каждой ситуации, в зависимости от степени тяжести и от общего состояния, с учетом всех факторов.

Также важно помнить, что всегда возможна аллергическая реакция на препарат.

При легкой степени тяжести достаточно наружного применения противогрибковых мазей и кремов. Наружные средства наносятся дважды в день на чистую, высушенную кожу. При этом важно помнить, что их необходимо продолжать наносить еще в течение 7 дней после полного исчезновения сыпи.

Эффективными являются мази:

• клотримазол;
• миконазол;
• микозолон;
• низорал;
• амиклон;
• антифунгол;
• экодакс.

Вышеперечисленные мази воздействуют не только на грибы рода Candida, но и на дерматофиты, дрожжеподобные, плесневые грибы, стафило-, стрептококки и некоторые грамотрицательные бактерии.

Нередко назначаются нистатин и пимафуцин. Иногда отмечается эффект от лечения данными средствами. Но препаратам уже около 60 лет и многие грибы уже выработали к ним устойчивость, поэтому в большинстве случаев они оказываются неэффективными.

В более тяжелых случаях необходим прием пероральных или инъекционных форм противогрибковых препаратов (флуконазол, кетоконазол).

Но кандидозный пеленочный дерматит, как и любое заболевание, проще предотвратить, чем лечить.

Лечить кандидозный пеленочный дерматит следует медикаментозными, профилактическими методами. Устранить кандидозный дерматит у детей с помощью не гормональных мазей, разрешающих применять по истечению четырёх месяцев.

Средства сделаны на основе трав. Лечение не вызывает аллергической реакции, различных побочных действий.

Любые препараты стоит наносить не больше трёх раз в день. Малое количество мазей можно использовать устраняя кандидозный дерматит у грудничков.

Организм хрупкий, реакция на лекарство может быть непредсказуемой. Отдельные виды гелей разрешается наносить лишь по истечению года.

Редкие случаи препаратов можно использовать по истечению четырёх месяцев жизни младенца. Проще вылечить кандидозный дерматит у взрослых.

Не требуется особый подбор препаратов. Некоторые ограничения ставят в рамки выбор препарата.

Часто использование лекарств не вызывает проблем.

Как уже говорилось, необходима полная дезинфекция и исключительная чистота. Пелёнки и бельё нужно не просто стирать, а кипятить и гладить с обеих сторон.

• Краевой и незначительный локальный кандидозный дерматит у грудничков нужно лечить купаниями с чередой и ромашкой, тщательным промыванием поражённых мест нейтральным детским мылом.
• После водных процедур дайте коже ребёнка высохнуть самостоятельно, затем смажьте растительным маслом. Его нужно предварительно вскипятить до пузырьков и остудить.
• Меняя пелёнку, подмывайте младенца под проточной водой, особенно, если у малыша такой вид дерматита, затем промокнув полотенцем (используйте только 100% хлопок!), присыпьте больные участки тальком.

Заболевание кандидозный дерматит у взрослых имеет более широкие возможности лечения. При этом имеет значение локализация высыпаний, степень поражения и возраст пациента.

Основные способы лечения:

• Антибиотики (Леворин, Нистатин, Натамицин).
• Азолы (Низорал, Травоген, Микозолон).
• Витамины.
• Гипосенсибилизирующие медикаменты.
• Диетическое питание.

Кандидозный дерматит у взрослых, как правило, сопровождается сопутствующими заболеваниями и антисанитарией.

На коже человека кандида живёт 1-2 часа, на предметах она может существовать до 15 суток, поэтому дезинфекция и тщательная уборка помещения обязательна.

Необходимо исключить все аллергены из питания, а также домашних животных. Природа усугубляющих факторов учитывается врачом при выборе препаратов.

Особенно это касается такой разновидности заболевания, как кандидозный перианальный дерматит, его могут спровоцировать:

• патологии в прямой кишке,
• геморрой,
• нарушения в работе органов пищеварения.

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность многих стран выпускает весьма эффективные противогрибковые препараты нового поколения.

Ими можно с успехом лечить не только взрослый и подростковый, но и детский кандидозный дерматит, однако в последнем случае консультация врача необходима.

• Мази, кремы, гели используются по 2-3 раза в день на протяжении нескольких недель.
• Заболевание можно вылечить за несколько дней или довольно долго с ним бороться.

Всё зависит от мер, принятых больным и врачом для полного выздоровления, и тяжестью заболевания.

Профилактика

Конечно же, проще до такого не доводить. И понятное дело, что дерматит с гнойными осложнениями и грибковой микрофлорой – это прежде всего нарушение правил гигиены.

Профилактика грибковых дерматитов включает устранение всех предрасполагающих факторов. Особое значение имеют точное соблюдение рекомендаций врача при проведении антибиотикотерапии, коррекция уровня сахара в крови, рациональный уход за кожей, отказ от продолжительного применения топических глюкокортикостероидных средств.

Самоизлечение от грибкового дерматита встречается нечасто. Но грамотная комплексная терапия вкупе с устранением фоновых и предрасполагающих факторов способны избавить пациента от заболевания.

Но не следует забывать, что перенесенная микотическая инфекция не приводит к формированию иммунитета, к тому же невозможно оградить человека от контакта с патогенными и условно-патогенными грибами.

Поэтому при формирований благоприятных условий возможно повторное развитие заболевания.

Кандидозный дерматит - это заболевание, которое поражает кожу, придатки кожи, внутренние органы. Вызываются симптомы кандидозного дерматита грибами, которые принадлежат к роду candida и являются условно-патогенными. Риск заражения этими грибами очень большой, так как они передаются от матери к ребенку даже во время внутриутробного развития, не говоря уж о передаче через предметы домашнего обихода, посуду, пищу. Источниками кандидозной инфекции могут быть и домашние животные.

Кандидозный дерматит - диагностика

При появлении симптомов кандидозного дерматита диагностику проводят визуальными и лабораторными исследованиями. Так, при визуальном обследовании кандидоза выявляются воспаленные участки кожи, которые ограничиваются своеобразным бордюром из мацерированного отслаивающегося эпидермиса. При лабораторном исследовании проводится прямая микроскопия патологического материала (это необходимо для обнаружения овальных клеток, имеющих элементы псевдомицелия), посев на среду сабуро, мясопептонный бульон, сусло-агар. Если в организме есть грибы candida, то на среде сабуро их колонии вырастут достаточно быстро – через 1-2 суток.

Кандидозный дерматит - лечение

Кандидозный дерматит лечение взрослых

Лечение симптомов кандидозного дерматита должно проводиться в соответствии со степенью его выраженности, формой, локализацией и возрастом пациента. В первую очередь оно должно быть направлено на устранение или ослабление внутренних нарушений и внешнего влияния. Так, к основным составляющим терапии должны относиться лечение сопутствующих заболеваний, соблюдение специальной диеты, прием витаминов, гипосенсибилизирующая терапия.

Как вылечить кандидозный дерматит? Следующий этап лечения кандидозного дерматита является воздействие на возбудитель заболевания. Направлено оно на устранение факторов, которые способствуют его развитию. В этих целях, прежде всего, используются противогрибковые антибиотики (к примеру, нистатин, леворин, натамицин) и препараты из группы азолов.

Кандидозный дерматит лечение у детей

У детей кандидозный дерматит является осложнением пеленочного дерматита и проявляется в виде гнойничков, которые могут распространяться по всему телу. На первой стадии развития этого вида дерматита необходимо для лечения применять присыпки и периодически наносить на место воспаления 1-2% раствор бриллиантового зеленого.

Если же не начать лечить кандидозный дерматит у малыша в первые 3 суток после появления первых симптомов, то произойдет заражение его организма бактерией candida albicans. В таком случае лечение кандидозного дерматита придется уже проводить с использованием противогрибковых антибиотиков (пимафуцин, нимтатин). Часто чтобы вылечить кандидозный дерматит назначаются и лекарства в таблетках.

Кандидозный пеленочный дерматит возникает у малышей первого года жизни. При данном заболевании периодически образуются участки воспаления на коже при воздействии раздражающих внешних факторов: механических (пеленка), физических (температура и влажность), микробных. Пеленочный дерматит может развиться у ребенка при высокой влажности, температуре под пеленками,недостаточном поступлении воздуха, наличии каких-либо химических раздражителей и микробов. Провоцирующим фактором может быть и трение о кожу пеленки или подгузника. С возрастом кожа малыша начинает приобретать защитные свойства, и к 7-12 месяцам заболевание начинает постепенно проходить.

Кандидозный пеленочный дерматит . как правило, начинается с появления ярко-красной сыпи и болезненности в паховых складках, затем в месте заражения и на более обширных участках кожи, включая поверхность живота, спины, конечностей образуются гнойнички.

На первом этапе заболевания кожу в местах поражения смазывают 1-2% раствором бриллиантового зеленого и наносят подсушивающие присыпки. Надо знать, что если не начать лечить ребенка в течение первых трех суток с начала заболевания или если традиционное лечение не дает положительных результатов, ребенок заразится или заражен бактерией Candidaalbicans.

Необходимо знать, что лечение строго индивидуально и назначать его должен только врач дерматолог. Самолечением заниматься не следует.

В основе лечения кандидозного пеленочного дерматита лежит использование наружных противогрибковых препаратов – мазей и кремов. К ним относятся противогрибковые средства, аллиламины, азолы и другие. Широко используются такие противогрибковые препараты как пимафуцин и нистатин. Эти средства можно использовать для лечения младенцев, но они не всегда эффективны, потому что уничтожают только грибы рода Candida. Мазевые антибиотики применяются несколько раз в день в течение 1-2 недель. Положительный результат они начинают давать уже на 2-5 день использования. Из азолов наиболее часто применяютотносятся травоген, низорал, амиклон, антифунгол, клотримазол, микозолон, ифенек, экодакс. Эти препараты дают хороший эффект против дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, некоторых грамположительных (стафилококков, стрептококков) и грамотрицательных бактерий.Наносить азолы на кожу рекомендуется дважды в день. Их действие становится заметно уже через два-три дня, окончательно кожа очищается через неделю. Важно помнить, что у всех этих препаратов есть побочное действие в форме аллергических проявлений.

Вместе с наружными противогрибковыми средствами применяют и лекарства внутрь, такие как флюконазол, кетоканазол.

Следует помнить, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому при уходе за малышом нужно знать, что зона подгузника и пеленки является наиболее раздражаемой зоной, за которой тяжело ухаживать.

Большая часть проблем возникает из-за неправильного использования одноразовых подгузников, поэтому для профилактики кандидозного пеленочного дерматита кожи следует придерживаться основных правил.