Парша на теле. Симптомы поражения волосистой части головы. Акции и специальные предложения

Фавус – (волчий лишай, парша) – хроническое инфекционное заболевания грибковой природы, поражающее волосистую часть головы, пушковые и длинные волосы на теле, гладкую кожу, ногти и реже – внутренние органы. Заболевание мало контактное. Известны случаи, когда инфицированные фавусом люди страдали с раннего детства до глубокой старости.

Заболевание распространено повсеместно. Чаще встречается в странах Европы, Азии, Северной Америке. На территории России зарегистрированы единичные случаи.

Фавусам заболевают чаще дети, нежели взрослые. Были зарегистрированы случаи наследственной предрасположенности, но только среди лиц женского пола.

Предрасполагающими факторами для развития грибковой инфекции является ряд причин, которые условно делят на 2 большие группы:

Экзогенные факторы (наружное воздействие) – приводящие к нарушению барьерной функции наружных кожных покровов, то есть к утрате их целостности:

ссадины;
частые порезы;
ожоги;
глубокие травмы кожных покровов, вплоть до повреждения подкожно-жирового слоя и мышц.

Эндогенные факторы (внутреннее воздействие) – обусловленные снижением иммунитета и общей резистентности (устойчивости) организма к инфекционным агентам:

хронические заболевания внутренних органов;
гиповитаминозы;
эндокринологические заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
различные интоксикации;
прием препаратов угнетающих иммунную систему (имуносупрессоры – при пересадке внутренних органов, цитостатические и химиопрепараты при раковых заболевания);
длительные прием гормональных препаратов;
многократное облучение организма (при онкологических заболеваниях, у людей, работающих в отрасли радиологии, работников атомных станций).

Прогноз заболевание при своевременной диагностике и правильном лечении благоприятный, но инфекционный процесс может длиться годами и даже десятилетиями.

Причины возникновения Фавуса

При наличии больного человека в семье болезнь тянется годами, с частыми рецидивами, это зависит от того, что даже в мертвых, выпавших волосах или на слущивщихся кожных покровах возбудитель живет годами и может происходить повторное заражение. Это диктует необходимость к постоянному наблюдению за очагом инфекции с проведением ежедневной дезинфекции до полной его ликвидации.

Классификация Фавуса

По локализации процесса:

Фавус волосистой части головы:
- скутулярный;
- импетигинозный;
- сквамозный.
Фавус гладкой кожи;
Фавус ногтей.

Симптомы Фавуса

Инкубационный период длится 2 – 3 недели. При фавусе на первом месте по частоте поражения стоит волосистая часть головы, приблизительно 26% приходится на ногтевые пластины, и 3 – 5% приходится на гладкую кожу.

Симптомы поражения волосистой части головы

Сводятся они к трем характерным признакам:

вокруг волоса образуется беловато-желтые наслоения в виде щитка (скутула) – так выглядит сам гриб;
все пораженные волосы обязательно выпадают (при других грибковых заболеваниях волосистой части головы – трихофития , микроспория – волосы обламывались на одинаковой длине);
в местах поражения развивается атрофические и рубцовые изменения, которые приводят к стойкой алопеции (облысению).

После проникновения возбудителя на кожу волосистой части головы идет его размножение и разрастание, которое начинает проникать в устье волосяного фолликула. На 14-й день после заражения вокруг пораженного волоса формируется небольшое пятно ярко-красного цвета. На его поверхности видно незначительное шелушение, процесс сопровождается интенсивным зудом. В центре пятна, которое как раз приходится на устье волосяного фолликула появляется пузырек желтого цвета, заполненный гноем – так начинает формироваться скутула. В последствии красное пятно обрастает желтовато-серыми корками, волос выпадает или выходит из волосяного фолликула, на его месте образуется впадина. Такие скутулы разрастаются в диаметре достигая 1,5см, цвет их меняется на сероватый или зеленоватый. Без адекватного лечения скутулы начинают сливаться, поражая обширные участки волосистой части головы. Такие сливные поражения из корок напоминают запечатанные медовые соты, от сюда и пошло названия заболевания («Фавус» - соты). От очагов поражения начинает исходить затхлый запах. При снятии корок образуются эрозии с гладким дном, розового цвета, блестящие, которые могут слегка кровоточить.

Пораженные грибом волосы становятся тусклыми, сухими, безжизненными, приобретают тускло-серый цвет. Со временем волосы выпадают полностью либо остаются впаянными в скутулы (корки), по виду такие волосы торчат в разных направлениях и напоминают парик.

Впоследствии на коже волосистой части головы в местах скутул формируются рубцовые изменения, которые приводят к очаговой стойкой алопеции (облысению), по мере прогрессирования процесса облысение становится обширным, почти сплошным.

Вместе с типичной – скутуряронй формой фавуса на волосистой части головы встречается:

сквамозная форма – появление на коже головы мелких беловато-желтых чешуек, пронизанных тусклыми волосами. Скутулы не образуются. На месте очага впоследствии появляется рубец и стойкое облысение;
импетигинозная форма – очаги поражения состоят из пузырьков заполненных гнойным содержимым, поверх которых образуются желтые корочки.

Симптомы поражения гладкой кожи

Излюбленные локализации поражения – лицо, шея, конечности. В дебюте заболевания на коже появляются розовые пятна небольшого диаметра, на периферии которых находятся пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Впоследствии пузырьки начинают вскрываться, и их содержимое ссыхается с образованием грубых желтых корок плотно спаянных с кожей. При разрешении высыпаний атрофических изменений на коже не остается.

Симптомы поражение ногтевых пластин

ногтевые пластины становятся толстыми и ломкими;
поверхность ногтя теряет блеск и становится шероховатой;
ноготь прорастает скутулами желтого цвета;
впоследствии ноготь разрушается.

Чаще поражаются ногти на руках.

Диагностика Фавуса

Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Глюкоза крови.
Биохимические исследования (общий и прямой билирубин, общий белок и его фракции, уровень трансаминаз – АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, тимоловая проба, мочевина, креатинин).
Специфические методы обследования:
- микроскопическое исследование. Берется материал из очага поражения – волосы, чешуйки кожи, ногтевые пластины. Что бы приготовить препарат материал размельчают скальпелем. Для того чтобы более четко выявить элементы гриба, после размельчения материал заливают раствором едкой щелочи 20 – 30% (КОН, NaОН). Щелочь растворяет кожные чешуйки, гной, слизь. Это все делает препарат более доступным к исследованию. Под микроскопом видим нити мицелия, которые окружены хаотически разбросанными спорами с наличием капелек жира и воздуха;
- культурологическое исследование – выращивание гриба из очагов поражения на питательных средах. Рост колоний наблюдается с 4 по 12 день. По виду это желтовато-серые комочки, которые со временем приобретают складчатый и морщинистый вид, напоминая внешне гриб сморчок. Если в течении 30 дней роста нет, то это считается отрицательным результатом.
- люминесцентный метод, осмотр участков поражения в темной комнате с помощью лампы Вуда – очаги поражения светятся зеленоватым цветом.

Лечение Фавуса

После подтверждения диагноза больной изолируется от окружающих. Осмотр людей, которые находились в контакте с больным проводится по схеме:

1 раз в 10 дней 1 месяц;
затем через 3 месяца;
в 6 месяцев;
через 1 год;
1 раз в год в течении 5 лет.

Госпитализации подлежат все больные с поражением волосистой части головы и те, у которых имеется более 3х очагов поражения на гладкой коже.

В лечении используют гризеофульвин в сочетании с местной обработкой антисептическими и противогрибковыми мазями.

Гризеофульвин назначают из расчета 17 мг на 1 кг массы тела. Курс лечения 2 – 3 недели.

Местное лечение

Обработка очагов анилиновыми красителями: фукарцин, бриллиантовый зеленый.

Кетоконазол - применяют в форме крема, наносят на очаги поражения 1 раз в сутки, при этом рекомендуют захватывать здоровую кожу и волосистый покров минимум на 2 см. Лечение продолжают после исчезновения заболевания еще несколько дней. Курс лечения 2 - 6 недель.

Кетоконазол – шампунь наносят на волосистую часть головы на 5 - 7 минут и затем смывают водой.

Клотримазол - выпускают в виде крема, аэрозоля и раствора для наружного применения. Крем, аэрозоль, раствор наносят тонким, ровным слоем на пораженные участки кожи и волосистой части головы 2 - 4 раза в сутки и осторожно втирают. Курс лечения продолжают в среднем 4 недели. После исчезновения признаков заболевания лечение рекомендуют продолжить в течении двух недель.

Ламизил - крем наносят 1 – 2 раза в сутки. Курс лечения 2 – 4 недели.

Микозолон - комбинированный препарат, который содержит противогрибковый препарат (миконазол) и гормон (мазипредон). Мазь оказывает противогрибковое, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Средство наносят 1 - 2 раза в сутки на пораженную грибком кожу или ногти. Курс лечения составляет 2 - 5 недель.

Критериями выздоровления считается 3 отрицательных посева с интервалом в 5 – 7 дней.

После окончания лечения больные состоят на диспансерном наблюдении 1 год, с осмотрами в первый месяц каждую неделю, второй и третий месяц – 1 раз в месяц, потом 1 раз в квартал.

Осложнения Фавуса

косметические дефекты;
облысение.

Профилактика Фавуса

выявление случаев болезней и взятие под контрольное наблюдение лиц, состоявших в контакте с больным не менее чем на 5 лет;
в районах, где в течении 10 последних лет были зарегистрированы случая заболевания фавусом, проводятся массовые осмотры населения;
дезинфекция в очагах инфекции: кипячение нательного и постельного белья, сжигание головных уборов и расчесок;
соблюдение правил личной гигиены.

Фавус (Парша) – инфекционное заболевание, вызываемое грибом Trichophyton schonleinii и поражающее в основном область волосистой части головы. Реже гладкую кожу, ногти или внутренние органы. Чаще всего встречаются у детей. Но парша отличается «семейным» характером, так как может передаваться после длительного или тесного контакта с больным или другими источниками заражения (одежда, белье, головные уборы и т.д.). Грибок, который является возбудителем фавуса, очень устойчив и может долгое время сохранятся в коврах мебели или пыли, не теряя своих свойств.

Первые признаки фавуса

На заметку! Очень часто паршу сравнивают с микроспорией и трихофитией. Главное отличие волосы, которые при фавусе легко выдергиваются и становятся тусклыми, а при микроспории и трихофитии обламываются.

Первые симптомы при появление парши – формирование на голове корочкоподобных образований серо-желтого цвета, пронзенных по центру волосом. Очень часто высыпания имеют большую схожесть по форме с блюдцем. Количество всегда разнообразное и может колебаться от нескольких десятков до полного покрытия высыпаниями всей головы. Размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и сильно зависит от давности и характера течения заболевания. Когда корка отпадает, на ее месте образуется небольшой рубец красноватого оттенка, иногда наблюдается кровотечение. Главный признак фавуса – волосы, которые становятся «запыленного цвета» и легко выдергиваются. Все высыпания сопровождаются легким зудом.

Фавус гладкой кожи чаще всего возникает в результате переноса грибка с волосистой части и очень часто встречается как изолированный процесс. Первые симптомы – появление пятен, на месте которых образуются корочки, в некоторых случаях сливающиеся друг с другом и образуя единый очаг поражения. Локализация высыпаний отмечается на лице, шее, руках и ногах. У лиц мужского пола парша может локализироваться на половых органах.

Фавус фото

Лечение фавуса

Диагностировать паршу можно по клиническим признакам – блюдцеобразным корочкам. В атипичных случаях большое внимание уделяется волосам, которые при фавусе сильно изменяются (цвет, хрупкость). Дополнительно проводят микроскопическое исследование волос для подтверждения или выявления возбудителя болезни.

При лечении фавуса многие специалисты назначают прием внутрь препаратов Низорал и Гризеофульвин. Дозировка и длительность приема препаратов должна строго назначаться лечащим врачом, так как она сильно будет зависеть от течения заболевания, распространенности инфекции и возраста больного. Средний курс обычно длится 3-4 месяца. Волосы в местах поражения обязательно сбривают раз в семь дней. Очаги поражения смазывают утром спиртовым раствором йода, вечером – мазью Вилькинсона. Прогноз на лечение во многом зависит от своевременного обнаружения первых симптомов. В случаях принятия препаратов при фавусе волосистой части головы до образования рубцов, удается сохранить все волосы.

В профилактических целях парши проводят тщательный осмотр всех членов семьи (даже животных, если таковые имеются), дезинфекцию помещения и вещей, с которыми контактировал больной.

Под диагнозом «фавус» скрывается хорошо и давно известное заболевание - парша. Имеющее грибковую природу воспаление может поражать кожу, волосы или ногтевые пластины. Благодаря повышению уровня гигиены и медицинского обслуживания количество зарегистрированных случаев заметно сократилось. Но, учитывая распространенность грибковых возбудителей, встретиться с этим видом микоза может любой человек.

Причины заболевания

Фавус является хорошо изученным микозом, который вызывают грибки рода трихофитонов Trichophyton schonleinii. Он является достаточно распространенным возбудителем, часто проявляющим себя в районах с теплым климатом. Грибок не передается воздушным путем, поэтому заразиться можно только при непосредственном тесном контакте с заболевшим человеком или использовании его вещей.

Грибок распространяется по организму человека двумя основными способами:

попадает на кожу головы или гладкий эпидермис;
через лимфу и кровь, поражая внутренние органы.

Большинство пациентов впервые сталкиваются со спорами грибка в детском возрасте, и лишь небольшая часть заболевших – люди среднего или старшего возраста.

Это обусловлено некоторыми определенными причинами:

неправильный со стороны взрослых;
хронические заболевания или аллергии у малыша;
серьезные болезни инфекционного характера;
несбалансированный рацион;
ослабленный иммунитет.

Заболевание часто начинается после перенесенных стрессовых ситуаций, способных нанести урон здоровой иммунной системе человека. Антропофильные грибки активно передаются через предметы быта, личные вещи или принадлежности по уходу за волосами. Дети могут получить микоз при использовании общих игрушек, расчесок или используя для игр зараженные грибком вещи.

Фавус имеет приблизительный инкубационный период до 3-х недель, в течение которого грибок активно распространяется в организме. За это время человек способен заразить членов своей семьи, имеющих слабые защитные силы организма. В зависимости от места проявления фавуса, специалисты выделяют несколько основных типов.

После инкубационного периода грибок начинает размножаться в верхней части дермы головы, которая насыщена питательными веществами, пронизана порами и кровеносными сосудами. Он быстро попадает в корень волоса, заражая его своим мицелием по всей длине роста. Одновременно образуется несколько мельчайших очагов, практически незаметных в гуще шевелюры. Постепенно они сливаются, образуя один большой круг из поврежденной кожи и волос.

Основными симптомами заболевания этого вида являются:

образование окружностей красного цвета вокруг пораженных фолликулов;
волосы становятся серого цвета, могут выпадать, но не отламываются (как при );
образуются очаги с вдавленными серединами охряного оттенка (стукулы);
наблюдаются зоны аллопеции (облысения).

Характерные для заболевания стукулы постепенно разрастаются в диаметре и состоят из отмирающих клеток эпидермиса и грибка. После периода вызревания спор, тончайшая кожа на поверхности лопается и выпускает на поверхности мельчайшие частицы, которые содержат возбудитель. Эту форму на начальном этапе можно принять за проявление себореи.

Фавус гладкой кожи

Этот тип микоза практически всегда начинается на фоне фавуса волосистой части головы и взаимосвязан с ним. При этом заболевании грибок попадает под кожу через микротрещины или порезы при травмах. В подкожном слое грибок активно разрастается, приводит к отечности и покраснению участка эпидермиса.

Основные характерные симптомы:

на коже образуются воспаленные очаги округлой формы;
лишаи имеют тенденцию сливаться в большое образование;
очаги разрастаются в диаметре, имеют выраженное шелушение.

Грибок вовлекает в процесс все слои эпидермиса, подкожные протоки, что приводит к появлению инфильтрата, опуханию. В запущенном состоянии фавус гладкой кожи разрушает коллаген и ткани, приводя к возникновению рубцов, исчезновению потовых желез и нарушению функций дермы.

Фавус ногтевых пластин

Чаще всего этот вид встречается на ногтях рук, а большинство заболевших - взрослые люди. Оно начинается с появления небольшого пятна желтого цвета, позже в процесс вовлекается весь ноготь. Он приобретает серый оттенок, начинает крошиться и утолщаться.

Постепенно фавус ногтей может переходить на кожу ладоней. Она становится пересушенной и покрывается трещинами, которые приводят к болезненным ощущениям. Появление таких повреждений часто приводят к присоединению вторичных инфекций и попаданию бактерий.

Диагностика заболевания

Фавус сильно напоминает проявление себореи или некоторых форм кандидоза, поэтому диагностика требует тщательного изучения соскобов. Для подтверждения диагноза берется не только отлущенный эпидермис, но и волосы. В них легко выявить нити грибка или круглые споры.

Помочь микологам может обследование под лампой Вуда, которая показывает характерное свечение на поврежденных участках. Бактериологический посев дает полную информацию об основном возбудителе, необходимую для подбора лекарственных препаратов и выбора методики терапии.

Особенности лечения

Основу любого метода и способа составляют противогрибковые препараты. Для лечения фавуса наиболее эффективными специалисты считают таблетки Гризеофульвин или Низорал. Курс приема этих препаратов может быстро купировать симптомы и значительно снижает риск поражения внутренних органов.

Особое значение имеет наружное лечение проявлений грибка на коже. Для этого несколько раз в день очаги обрабатывают различными составами:

Бифоназолом;
йодосодержащими препаратами;
серно-салициловая мазь.

Перед нанесением голову волосы удаляют, повторяя процедуру до полного излечения. На гладкой коже предварительно могут срезать эпидермис хирургическим скальпелем. При поражении ногтей обязательно показано лечение вышеуказанными мазями и специальными лаками: , . Курс может занять несколько недель до полного отрастания здоровой пластины без признаков фавуса.

В большинстве случаев прогноз при терапии достаточно благоприятный, если нет поражения внутренних органов или выраженного облысения с разрушением фолликул. Дополнительно пациенты принимают витаминные комплексы, которые поднимают иммунитет и помогают полностью победить болезнь.

Из народных методов лечения рекомендовано применять настои березовых почек или календулы в виде компрессов на пораженный участок. Хорошие отзывы и у мазей на основе прополиса, можжевельника или оливкового масла. Употребление витаминизированных морсов и настоев ромашки, череды или зверобоя отлично очищает организм изнутри.

На время лечения рекомендовано внимательно следить за личной гигиеной, соблюдать меры предосторожности в семье, ограничить контакт с детьми и ослабленными людьми. Все предметы и вещи, которые были в обиходе у пациента, необходимо продезинфицировать.

Фавус отзывы

Валик, 30 лет, Казань

Уже пятый день лечусь от грибка. Симптомы появились на руке и шее по пятну. На пятый день фавус отпускает и очаги поражения грибком потихоньку стали заживать. Диагноз фавус поставили в кожвен диспансере без каких-либо анализов, как говорится «на глаз».Где заразился не пойму, дома животных нет, родные все здоровы, месяц назад ходил в тренажерный зал может там подцепил...Но смущает другое: доктор сказал, что парша лечится как минимум 1-1.5 месяца, а у меня улучшения уже на пятый день, от болячки практически ничего уже не осталось...помажу мазью Клотримазол и через два дня думаю все пройдет. Вот такая вот ситуация, может кто чего подскажет...

Лена, 41 год

Когда у моего мужа была подобная болячка мы лечили ее старым дедовским методом — сода и йод. Причем йода не жалели, хоть он мог оставить ожоги. Сначала размешиваешь соду в теплой воде и губкой (можно ваткой или чистой тряпкой) обрабатываешь пораженное место. После того как кожа немного просохнет мажем йодом. Вот и все. Повторять каждый день пока болячка не отступит. Обычно фавус или лишай лечится от 2-3 недель до двух месяцев.

Такое кожное заболевание, как парша или фавус, известно с давних пор. Под данным диагнозом понимают патологию грибковой природы, вызывающую поражение гладкой поверхности кожи, ногтевых пластин и волосистой части головы (преимущественно). Заразность меньше, если сравнивать паршу с другими микозами, но в запущенных случаях её непросто ликвидировать.

Не всегда признаки фавуса типично выражены, заболевание может быть не распознано вовремя.

Причины появления

В современном мире гигиене уделяется большое внимание, и случаи заболевания паршей нечасто встречаются. Как правило, она возникают среди народов, непрерывно носящих головные уборы, на юге и в центральной полосе чаще, чем на севере. Грибок хорошо размножается в жарком и влажном климате. При несоблюдении правил гигиены источником заражения паршей становятся инструменты парикмахерской – бритвы, машинки, гребни и т.д. или другие люди при тесном контакте. В остальном факторов риска немного. Заболеванию подвержены:

Дети, чьи родители болели паршей (хроническая форма). Патология может проявиться не сразу, а в зрелом возрасте.
Люди со слабым иммунитетом, .
Перенесшие инфекционное заболевание (особенно в юном возрасте).
Больные с поражениями кожи.
Обладатели недугов, течение которых проходит с интоксикацией.

Разновидности и симптомы

Порождающий паршу грибок предпочитает заселять : селится на гладком эпителии, в волосах, под ногтевыми пластинами; крайне редко, поражаются органы. Кожа с ранами и ссадинами подвержена недугу в большей мере. Может быть один очаг заболевания или больше; они не болезненны, но потом разрастаются и объединяются. В зависимости от локализации выделяют несколько видов парши:

Парша на голове, волосистой её части. Скутулярная форма недуга представляет собой разрастание на голове желтоватой плотной корочки. Скутулы (небольшие до 1 см в диаметре). Их составные части – эпидермис и грибок, посередине каждой болячки углубление. Сквамозная форма характеризуется покраснением, напоминающим перхоть шелушением. Импетигинозная парша – это появление на коже слоистых тёмных корок, гнойников, в которых содержится инфекция.
Парша гладкого эпителия, при которой в районе рук и ног вокруг пушковых волос образуются скутулы, формируясь в виде красноватых пятнышек с окружным воспалением. По центру болячки кожа шелушится, сильно зудит.
Ногтевой грибок (пальцев рук, стоп) – возникает чаще всего у взрослых. В глубине ногтевой пластины при фавусе появляется жёлтое пятно, небольшое – до 2-3 мм диаметра. По краям ноготь крошится, становится тусклым, а на ладонях трескается кожа.
Фавозные поражения внутренних органов. Очень редко, но мицелий и споры гриба трихофитона обнаруживаются в костях, лёгких, пищеводе, мозге, лимфатических узлах.

Бактерии грибка размножаются, и он разрастается в верхнем слое эпидермиса. Период инкубации с момента заражения длится около двух недель, после этого начинают проявляться первые признаки повреждения гладкой кожи. После этого образуется небольшая жёлтая бляшка. Когда болячка разрастается, чувствуется неприятный запах, напоминающий мышиный помёт. Болевые ощущения отсутствует, раздражает только зуд.

Основной клинический симптом всех четырёх форм заболевания – появление сухих образований, скутул.

Подробнее о том, как выглядит распространившаяся парша и проявляется на кожном покрове, расскажет специалист. Смотрите видео:

Микроскопия образов повреждённого эпителия (соскоба), волоса.
Культуральный посев.
Дерматоскопия с помощью специального инструмента.
Люминесцентная диагностика.
Дифференциальная диагностика.

Когда поражены ногтевые пластины, диагноз ставится после некоторых наблюдений за их внешним видом. Поражённые ногти желтеют, однако поверхность их остается ровной. Труднее поддаётся диагностике нетипичное проявление болезни без наличия характерных щитков. Тогда врач обращает внимание на волосы – их запыление, структуру, оттенок. Лишь после проведения необходимых исследований дерматолог может назначить адекватную терапию. И не затягивать с устранением патологии.

Лечение

Фавус – серьёзное кожное заболевание, которое не может пройти само собой. Больного человека необходимо поместить в стационар – это важно для того, чтобы не распространять инфекцию и не заражать других людей. Но если по каким-то причинам это невозможно, лечение можно проводить на дому, организовав карантин. Первое, что должен сделать заболевший, если парша проявилась на голове – это сбрить волосы, и на протяжении курса лечения периодически (раз в неделю) удалять вновь отросшие.

Лечение парши требует комплексной терапии: применения местных средств антимикотического (противогрибкового) действия и препаратов для приёма внутрь.

Появившиеся на голове сухие корки необходимо размягчить для последующего устранения. Когда роговой шар отслоится, применять противогрибковые мази и антибиотики. Лишь когда подтвердится отрицательный анализ на наличие в кожных покровах грибка, лечение можно считать завершённым. Самые распространённые лекарства для устранения парши на голове:

таблетки «Низорал»;
противогрибковый антибиотик «Гризеофульвин»;
мази серно-дегтярная и серно-салициловая;
«Клотримазол»;
«Кетоконазол»;
крем «Оксиконазол»;
«Бифоназол»;
йодовый раствор спиртовой и др.

Эпителий излечивается наружными медикаментозными средствами от грибка: «Микоспором», «Батрафеном», «Клотримазолом» и др. Применяются примочки и компрессы, необходимо отслоить верхний слой эпидермиса (например, с помощью салициловой кислоты), а затем провести чистку. Когда парша поразила ногти, используются медикаменты системного наружного действия, лаками от грибка («Лоцерил»).

Осложнения и прогнозы на выздоровление

Долгие годы заболевание может протекать без должного лечения, приводя к рубцовому облысению (частичному или полному). И если это произошло, то обратного пути нет. При внутреннем поражении (висцеральной форме) фавуса прогнозы неблагоприятные, могут привести к летальному исходу. Если пострадали оболочки головного мозга прогноз сомнительный, все зависит от распространения недуга. Но все патологии поддаются лечению при условии его адекватности и своевременности. Возможные осложнения:

перитонит;
шиповидно-клеточный рак (спиналиома);
злокачественные опухоли;
фавозная пневмония.

Процесс терапии от фавуса долгий и непростой. Но если внутренние органы не поражены, лечение всегда проходит успешно и заканчивается полной реабилитацией больного. Когда все споры грибка будут уничтожены, и это подтвердит лабораторное исследование, можно говорить об излечении больного и его незаразности. В течение следующих 30-40 дней важно придерживаться правильного образа жизни, следить за обновлённым кожным покровом и отрастающими заново волосами. Возможный рецидив нужно предупредить.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению заболевания парши относятся как к самому больному, так и его окружению. Должна быть проведена диспансеризация семьи заболевшего, все члены тщательно осматриваются доктором. Важно помнить, что у пожилых и взрослых людей возможно проявление особых (т.е. атипичных) форм парши. В населённых пунктах, где зарегистрированы случаи заболевания фавусом, на протяжении трёх лет проводятся массовые осмотры. Также обязательна дезинфекция очага и просветительская работа с людьми. Они должны быть осведомлены о гигиене, нормальных условиях быта.

Личная (первичная) профилактика парши состоит в соблюдении правил гигиены: пользование собственными банными принадлежностями, расчёской, головным убором, обеспечение комфортной температуры головы, своевременного мытья волос и тела. Вторичные меры: своевременное обнаружение людей с заболеванием, последующая их изоляция и помещение в стационар до полного излечения.

Парша – известное заболевание, которое давно и успешно научились излечивать. Противогрибковые препараты эффективно помогают справиться с распространением данного недуга. Важно вовремя обращать внимание на все кожные высыпания и сообщать о них дерматологу. Тогда фавус удастся диагностировать на начальном этапе и блокировать его распространение, а также предотвратить заражение других людей.

Главным провокатором для возбудителя является поврежденный кожный покров. Снижение иммунных сил организма намного увеличивает риск заражения фавусом. Из-за ее хронического и вялотекущего характера болезнь чаще поражает малышей и подростков, которые контактируют с зараженными взрослыми. Особенно подвержены фавусу дети, которые систематически подхватывают любую инфекцию.

По сравнению с другими грибковыми поражениями парша не так заметна, потому носитель может долгое время распространять болезнь безнаказанно. Признаком ее может быть нарушение метаболизма и снижение аппетита. К сожалению, быстро обнаружить эти симптомы невозможно. Выявляется фавус нередко случайно, например, при очередном медицинском осмотре.

Клинические проявления

Инкубационный период, при котором отсутствуют любые признаки парши, длится 12-14 дней. Затем фавус вступает на тропу войны: на поверхности кожи начинается формирование очагов поражения - струпьев, называющихся скутулами. Эти участки напоминают желтоватые шелушащиеся корки округлой формы, которые без надлежащего лечения могут, разрастаясь, образовывать большие участки почти без волос. Поверхность их становится гладкой, блестящей. Такой вид парши является типичным - скутулярным.

Фавус волосистой части головы

Волосяной фавус помимо скутулярной формы имеет и 2 другие разновидности: сквамозную и импетигинозную.

Симптомы скутулярной формы:

После появления скутул на кожном покрове головы они начинают разрастаться, сливаясь в большие очаги. Затем их поверхность лопается. Грибок, оказавшийся на свободе, повреждает волосы. Происходит захват новых территорий.
Грибок на голове становится причиной формирования алопеций - участков, где волосы или полностью выпали, или сильно поредели. Те, что остались, теряют блеск, упругость, приобретают пепельно-серый оттенок, а также неприятный запах.
Заканчивается процесс под названием парша полным облысением в местах очагов, по краям которых остается кайма из здоровых волос.

Для сквамозной формы характерна гиперемия (покраснение) пораженных участков, а также сильное шелушение, очень похожее на перхоть, и рубцовая атрофия.

Импетигинозная форма определяется по образованию гнойников в устье волосяных фолликул. Впоследствии очаги покрываются желтовато-бурыми корками. Данный фавус не доставляет особых неприятностей пациенту. При парше волосистой части головы инфицированный человек не испытывает болезненных ощущений, ему докучают только зуд и шелушение.

Фавус кожи

Такая форма парши чаще возникает после перенесенного заболевания на волосистой части головы. Как самостоятельное заболевание фавус гладкой кожи встречается в редких случаях. Обнаружить паршу можно по следующим признакам:

Повреждение кожного покрова начинается с появления красноватых пятен неправильной формы, но с хорошо очерченными контурами. Их размеры колеблются от 7 мм до 2 см.
Очаги поражения кожи могут располагаться как на лице, шее и верхней части туловища, так и иметь несколько щитков на предплечьях или коленях.
Иногда на пораженной поверхности кожи наблюдаются мелкие пузырьки с крохотными щитками. Количество их обычно невелико, а локализуются они, как правило, на конечностях.

Фавус кожи сопровождается небольшим зудом, болезненность вызывает только отрывание щитков, но оно не грозит атрофией пораженного кожного покрова.

Фавус ногтей

Фавус ногтевой пластины обычно диагностируется у взрослых людей. Этот вид парши в большинстве случаев затрагивает ногти рук. Симптомы таковы:

Начинается парша с образования желтой полоски в центре ногтя, иногда это коричневое пятнышко.
Заражение распространяется на весь роговой покров, который постепенно становится серым, заметно утолщается.
После появления под свободным краем ногтя роговых масс начинается интенсивное отслаивание ногтя.
Фавус с ногтей мигрирует на кожу - на ладони или пальцы, на них появляются трещины, возможно шелушение.

Последний симптом может привести как к инфицированию, так и к болезненным ощущениям.

Диагностика

Фавус волосистой части головы очень похож на другие заболевания - себорею и себорейную экзему, формы кандидоза и пиодермию. Поэтому диагностика парши предполагает тщательное изучение соскобов кожи для изучения состава скутул. Для обнаружения грибка берутся и пораженные волосы, в которых легко обнаруживаются тонкие и широкие мицелии и споры, имеющие округлую форму.

Дополнительными методами диагностирования парши являются:

люмдиагностика - с помощью лампы Вуда;
использование дерматоскопа;
бактериологический посев.

Лечение

Как любой вид микоза, парша требует применения противогрибковых препаратов. Самым эффективным из них для борьбы с фавусом считается Гризеофульвин, с помощью которого и было остановлено победное шествие парши по планете. В качестве замены можно использовать Низорал.

Возбудителя необходимо нейтрализовать и локально - на коже. Наружная терапия проводится препаратами, содержащими йод, и серно-салициловой мазью. Пораженные места обрабатываются несколько раз в день. Можно использовать и следующие средства: Батрафен, Бифоназол, Клотримазол, Оксиконазол.

Перед нанесением мази волосы на коже головы стоит удалить.

Если поражены ногтевые пластины, то к мазям нужно добавить противогрибковые лаки - Лоцерил или Батрафен. Через несколько недель признаков парши не останется. В качестве дополнительного средства рекомендован прием витаминных комплексов для поднятия иммунитета.

Среди народных рецептов в борьбе с фавусом хорошо зарекомендовали себя чесночный сок, компрессы из календулы, настойка из стручкового красного перца для втирания в кожу головы. Мази, содержащие можжевельник или прополис, помогают успешно избавиться от разных грибковых заболеваний.

Лечение парши требует обязательного соблюдения правил личной гигиены, а также полной и своевременной дезинфекции личных вещей больного.