Основные клинические проявления мягких тканей. Видео: Лечение воспаления суставов Лечение частотами Звуковая терапия. Мази из почек березы

Заболевания (воспаления) мягких тканей поражают не сами кости и суставы, а околосуставные ткани: мышцы, сухожилия, связки, суставные сумки, жировые ткани.

Заболевания мышц (миозиты, миальгии) характеризуются длительными и устойчивыми болями в пораженных отделах, чаще всего в шейно-спинных, околопозвоночных мышцах и в мышцах поясницы. Мышцы при этом излишне напрягаются, становятся твердыми, при нажиме на них ощущается боль. Иногда в них прощупываются болезненные уплотнения. Люди, страдающие поражением мышц, часто жалуются на то, что после дня работы чувствуют большую усталость и мышечные боли и вынуждены лечь. После краткого, порой всего 15-минутного, отдыха в лежачем положении они чувствуют себя значительно лучше.

Возникновению миальгии способствует ряд факторов. Главные из них - микротравмы, связанные с перегрузкой мышц. В мышцах, если они соответствующим образом не тренированы, при длительных усилиях, особенно статических, ощущаются боли. Они являются следствием кислородного голодания мышц и происходящих в них биохимических сдвигов. Болевые импульсы передаются нервными волокнами к спинному мозгу. Оттуда рефлекторно через периферические нервные волокна сигналы идут обратно к мышце, вызывая ее сокращение. Возникает порочный круг, дающий в результате устойчивые мышечные боли.

Миальгия появляется часто у лиц с неправильной осанкой. Некоторые группы мускулов их тела постоянно выполняют чрезмерную работу, сильно перегружены, в то время как другие становятся вялыми и слабеют.

Каждому человеку присущи свои, характерные для него, осанка и походка. О правильной осанке можно говорить тогда, когда стопа имеет нормальное строение, с хорошим продольным и поперечным сводами, когда колени и бедра выпрямлены. Позвоночный столб имеет правильные изгибы, отчего зависит равновысокое положение плеч, хорошая форма грудной клетки и правильная посадка головы. Если бы мы привязали к бечевке грузик и ее свободный конец приложили к уху, то при правильной осанке эта бечевка пройдет через середину плеча, бедра, колена и лодыжки. Конечно, в осанке могут быть различные небольшие отклонения, которые и придают характерные черты фигуре каждого человека.

Некоторое влияние на возникновение миальгии могут оказать холод и перемены окружающей температуры. Эти факторы способны вызывать спазм, а также расширение и сжатие кровеносных сосудов, снабжающих мышцы кровью, что приводит к недостатку в них кислорода и появлению симптомов миальгии. Общеизвестны примеры появления сильных болей в мышцах поясничной области после долгого лежания на сырой земле. Ранее считалось, что важнейшими факторами поражения мягких тканей являются холод и сырость. В настоящее время эта причина не отвергается, однако существует мнение, что большее значение имеют перегрузки и микротравмы сухожилий и мышц.

Кроме уже названных объективных факторов (микротравмы, перегрузки, холод и сырость), вызывающих заболевания мягких тканей, надо указать факторы психологические и эмоциональные. Психологическое состояние оказывает действие на восприятие и степень болевого ощущения. Так, например, во время воздушного налета и бомбардировки люди не чувствовали боли, вызванной даже обширным ранением. Только когда исчезала опасность, возвращалась способность ощущать боль.

Общеизвестно влияние эмоционального напряжения на состояние двигательного аппарата. Примером может служить дрожь в мышцах и во всем теле в момент сильного страха.

Некоторые люди излишне реагируют даже на небольшие болевые раздражения, преувеличивая свои недомогания. Они вызывают у них страх, что, в свою очередь, ведет к увеличению мышечного напряжения и зарождению миальгии.

В мышцах, кроме того, могут возникать тяжелые местные и общие болезненные процессы, проявлением которых бывает боль. Определить заболевание и правильно повести лечение может только врач. Поэтому в любом случае при появлении мышечных болей следует проконсультироваться у врача, который объяснит причину и посоветует, как поступать далее.

Поражение мягких тканей затрагивает не только мышцы, но и другие элементы двигательного аппарата, в том числе сухожилия и связки. Мы уже говорили о том, что одной из наиболее частых причин возникновения болей в мягких тканях бывают микротравмы. Так вот, травмам подвержены и сухожилия и связки. В месте прикрепления сухожилия к кости на небольшом пространстве сходятся все составляющие сил, действующих при выполнении как статической, так и динамической работы. Поэтому именно эти места поражаются особенно часто.

Место, где сухожилие прикреплено к кости, имеет характерное строение. Здесь нет надкостницы, а пучки сухожильных волокон на небольшом пространстве постепенно входят в хрящевую, а затем в костную ткань. При каждом движении мышца тянет связки сухожилий. Поэтому все чрезмерные нагрузки могут вести к возникновению воспалительных и дистрофических процессов. В отдельных случаях может иметь место разрыв сухожилия. Иногда натяжение связок вызывает отрыв тонких слоев хряща и костной ткани. В этих местах возникает воспалительный процесс, а затем отложение солей кальция.

Эти процессы могут развиваться в области коленей, бедер, локтей - там, где к кости прикреплено большое количество сухожилий.

Иногда Причиной болей бывают воспалительные или дистрофические процессы в границах сухожилий и фасций. Боли часто ощущаются в области большого пальца, ладони или в месте прохождения сухожилий мышц стопы. Эти боли при нажиме усиливаются. В момент работы сухожилия слышится потрескивание, а порой и хруст. Над больным сухожилием можно заметить опухоль и покраснение.

Иногда на сухожилиях (особенно мышц руки) в результате мелких травм и хронического воспаления образуются бугорки, которые мешают пальцам совершать- движения. В этом случае сгибание пальцев происходит свободно, а разгибание дается с трудом. При разгибании пальца отчетливо слышится треск, вызываемый перемещением бугорка в узкой фасции сухожилия.

Иногда на ладони возникают утолщения, а затем отмечается стойкое сгибание пальцев рук (чаще всего четвертого и пятого). Пальцы не удается распрямить полностью. Причина лежит в образовании рубцовой соединительной ткани в области сухожилия ладонного распрямителя.

Под влиянием частых мелких травм иногда происходит воспаление суставных капсул. Капсулы, наполненные густой студенистой массой, расположены в местах, наиболее подверженных давлению или травмам, например на фронтальной части колена, в области плеча, пятки. Воспалительный процесс в них сопровождается болевыми ощущениями, движения затрудняются.

Довольно частым бывает воспаление капсулы надколенника (находящейся в передней части колена) у лиц, длительное время пребывающих на коленях, а также воспаление капсулы около ахиллова сухожилия (на задней стороне пятки) у лиц, носящих тесную обувь.

Довольно часто болезненные процессы затрагивают избирательно не только мышцы, сухожилия или суставные капсулы, но сразу все эти элементы. В этом случае мы имеем дело с внесуставным воспалением. Чаще всего встречается несуставное воспаление плеча, локтя, бедра и колена.

Внесуставное воспаление плеча обычно вызывается макро- или микротравмами. Иногда об этих травмах помнят, но обычно особого внимания на них не обращают.

Внесуставное воспаление плеча может протекать в острой или хронической форме. В острых случаях возникает очень сильная боль в плече, которой временами сопутствует легкая опухоль. Начало хронической формы имеет обычно скрытый характер. Постепенно происходит ограничение подвижности плеча, чему сопутствуют болевые ощущения. Подъем руки в сторону или круговые движения плеча затруднены и вызывают боль. Надеть пиджак или пальто, застегнуть пуговицы на спине, поднять руку, чтобы поправить прическу, бывает больно, а порой и очень трудно. Если пренебречь лечением, то может возникнуть значительное ухудшение функции плечевого сустава. Больной при этом обычно держит руку вдоль туловища, избегает каких-либо движений, что ведет к еще большему ограничению подвижности. Довольно часто в области плеча, в месте, где возникло воспаление, отлагаются слои кальция, которые провоцируют реактивное воспаление и увеличивают боль (эти отложения можно увидеть на рентгеновском снимке). Полные люди довольно часто страдают внесуставным воспалением бедра. Оно дает о себе знать появлением сильных болей в нижней части ягодицы, во внешней части бедра или в паху. Боль возникает также при сгибании бедра и особенно при повороте бедра внутрь или наружу. Иногда в мягких частях вблизи бедренного сустава откладываются слои кальция, видимые на рентгеновском снимке, точно так же, как при поражении плечевого сустава.

Внесуставное воспаление может затронуть также коленный сустав. В этом случае возникают ноющие боли, чаще всего в центральной части колена. Если постараться хорошенько припомнить начало заболевания, то обычно оказывается, что какое-то время назад (может быть, даже давно) колену была нанесена травма, а быть может, даже произошел разрыв сухожилия. В этом месте возникает хроническое воспаление, во многих случаях откладывается кальций. Этим процессам временами сопутствует легкое опухание колена.

Довольно часто отмечается внесуставное воспаление лок тя. Оно возникает преимущественно в результате переутомления сухожилий локтевого сустава. Попытки распрямить руку в локтевом суставве или выполнить скручивающее движение обычно сопровождаются болью. При нажиме боль ощущается в боковой или центральной части локтя. Она передается в руку, реже в плечо. Этого рода недомогания довольно часто встречаются у лиц, играющих в теннис; они даже именуются «локтем теннисиста».

Чрезмерная полнота идет рука об руку с поражением суставов. Излишний вес перегружает двигательный аппарат и вынуждает организм непрерывно выдерживать дополнительную тяжесть, к которой он не приспособлен. Это ведет к заболеванию мягких тканей, дистрофии суставов и позвоночника. Поэтому одной из главных заповедей профилактики поражения опорного аппарата является борьба с излишним весом. Наш верный союзник в этой борьбе - кроме соответствующей диеты - спорт и гимнастика. Правильный вес тела определяется с учетом пола, возраста и роста. Приблизительно правильный вес можно установить путем вычитания числа «100» из высоты роста (в сантиметрах) данного человека. Например, человек ростом 170 сантиметров должен весить 70 килограммов. Вес у мужчин может быть несколько большим, чем у женщин.

Чтобы избежать тучности, следует придерживаться соответствующей диеты. Диета, ставящая целью похудание, в общих чертах заключается в отказе от сладостей и ограничении мучных блюд. Пирожные, торты, супы, клецки, густые соусы должны быть устранены из меню полных людей. В то же время можно употреблять в пищу нежирное мясо, творог, вареные овощи, яйца. Нужно пить больше молока. Полезно таккже в один из дней недели питаться только молоком, отказавшись от всего другого.

Однако одной диеты для. похудания недостаточно. Чтобы сохранить правильный вес и хорошую фигуру, необходимо соответственно дозированное движение.

Из сказанного следует, что причиной многих заболеваний костей и суставов бывают микротравмы, которым двигательный аппарат особенно подвержен в случаях неправильного развития мышц. Хорошо тренированные мышцы являются как бы эластичными и мощными пружинами, защищающими другие элементы двигательного аппарата от возможных травм. Вялые и слабые мышцы не выполняют должным образом своей задачи. В этом случае целый ряд нагрузок перекладывается на другие элементы двигательного аппарата, на сухожилия, связки, а также на костную ткань, вызывая болезненные процессы. Поэтому забота о сохранении развитой мышечной системы и хорошей осанки представляет собою существенную проблему. Хорошо развитые мышцы и правильная осанка - это факторы, предотвращающие возникновение поражений опорно-двигательного аппарата.

Стопа - является важной частью опорно-двигательного аппарата и выполняет существенные функции необходимые для опоры и передвижения человека в пространстве. Она имеет сложное анатомическое строение и состоит из таких элементов: 26 костей, 33 сустава, более 10 связок, 100 мышц, и в 2 раза больше сухожилий.

Каждый день опорно-двигательный аппарат человека подвергается огромному количеству нагрузок, и основная часть припадает именно на ноги. Вследствие чего может появиться воспаление суставов стопы.

Существует ряд факторов, которые способствуют появлению воспалительных процессов в суставах стопы. А именно:

Воспаление суставов стопы не позволяет нормально опираться на ногу

аутоиммунные процессы - это серьёзноезаболевание в иммунной системе, вследствие чего организм вырабатывает антитела, которые поражают мягкие ткани стопы и вызывают воспаление в них;
генетическая предрасположенность к определённым заболеваниям, способствующих развитию воспаления суставов ног;
ушибы и переломы костей ступни;
растяжение, воспаление и разрыв связок;
длительные и частые чрезмерные нагрузки, которые приводят к микротравмам суставов и воспаление мягких тканей стопы;
частые инфекционные заболевания , такие как гепатит, туберкулёз;
сильное переохлаждение;
наличие вредных привычек (курение и частое употребление алкоголя);
неправильное питание, которое вызывает нарушение обменных процессов.

Симптомы

наружные проявления воспаления суставов стопы

Существует огромное количество симптомов, которые будут сигнализировать о появлении воспалительного процесса в суставах стоп. Самыми распространёнными являются:

изменение цвета кожных покровов из розового на красный;
повышение температуры тела;
нарушение подвижности суставов;
деформация стопы;
быстрая усталость и тяжесть в ногах;
может происходить смещение пальцев .

Появление клинических признаков зависит от болезни, которая поражает сустав и вызывает в нём воспаление.

Самыми часто встречающимися являются:

Артрит - это воспалительное заболевание сустава, которое приводит к очень тяжёлым функциональным нарушениям деятельности организма. Сустав окружен синовиальной жидкостью и находится в суставной сумке. С помощью синовиальной жидкости происходит доставление полезных веществ к хрящу, кроме этого она является смазкой и уменьшает трение суставных поверхностей. Появление заболевания сопутствует повреждению суставной сумки, и жидкости в ней, это приводит к воспалению и нарушению работы сустава стопы. Существует множество разновидностей артрита:

ревматический.

Артроз - это болезнь, которая сильно поражает суставы и приводит к полному разрушению хряща. Развитие недуга происходит из-за нарушения обмена веществ в суставе, в связи с этим хрящ начинает терять свою эластичность. Появление артрита сопровождается ярко выраженными симптомами:

боль - является основным признаком недуга. Она резко возникает при ходьбе и утихает в состоянии покоя. Болевые ощущения локализуются только в области поражённого сустава;
хруст , который, возникает вследствие трения одного сустава о другой;
снижается подвижность в суставах;
происходит деформация сустава .

Диагностика

При появлении какого-либо симптома, нужно сразу же обратиться к врачу и провести полную диагностику организма. Не стоит игнорировать начальные признаки проявления недуга, так как он может обрести хроническую форму. Мгновенно проведенная диагностика дает возможность быстрого устранения проблемы. Для этого назначают ряд мероприятий:

сбор анамнеза;
рентгенография;
МРТ стопы;
анализ крови на гормоны;
общий анализ крови и мочи.

После получения результатов, будет поставлен правильный диагноз и назначен определённый курс лечения, при этом также учитывается стадия заболевания.

Лечение

Симптомы и лечение очень часто зависят друг от друга, ведь разные заболевания требуют иных способов терапии. Чтобы максимально быстро побороть болезнь, она должна быть системной и комплексной, это повысит эффективность и не даст возможности недугу перейти в хроническую форму. Все лечение направлено на следующие процессы:

ликвидацию болевых ощущений;
возвращению всех функций сустава;
остановке прогрессирования болезни;
ведению активной жизни.

Лечить заболевание начинают незамедлительно, используя следующие методы:

медикаментозные;
физиотерапевтические;
народные;
хирургические;
диета.

Медикаментозное

Для снижения воспалительного процесса назначают специальные препараты, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием. А также рекомендуют хондропротекторы , которые ускоряют регенерацию хряща.
Противовоспалительные средства - это препараты, которые можно принимать внутрь, а также внутримышечно. Они имеют свойство быстро проникать в ткани и органы, после чего начинают воздействовать на очаг воспаления. Наиболее распространёнными препаратами являются:

Диклофенак;
Этодолак;
Ацеклофенак;
Пироксикам;

Обезболивающие препараты - назначают для купирования болевого синдрома.

Для этого применяют:

Аспирин;
Анальгин;
Парацетамол.

Антибактериальные препараты применяют для устранения бактерий, которые попали в организм и способствуют изменениям в иммунной системе. Наиболее применяемыми являются:

Миноциклин;
Цефалоспорины.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры начинают применять после медикаментозного лечения, когда будут сняты острые признаки воспалительных процессов. С помощью физиотерапии происходит улучшение структур суставов.

Методы физиотерапии:

Массаж - с его помощью разогревают суставы, улучшают кровоснабжение, снимают отёк, он также способствует выработке синовиальной жидкости. При выполнении процедуры используют масла и мази, которые помогают быстрому восстановлению тканей.
Лазеротерапия - с помощью этого метода происходит воздействие теплом на воспалённые ткани, и способствуют процессу регенерации в ней. Налаживается также работа системы кровообращения, что способствует быстрой доставки полезных веществ в сустав.
Магнитотерапия - магнитные импульсы воздействуют на воспалённые ткани и повышают метаболические свойства организма.
Озокериттерапия - очень распространённый метод, для его применения используется озокерит. Это вещество нефтяного происхождения, богато на минералы, смолы, углекислый газ. При использовании озокерита, возникает временный спазм сосудов с последующим их расширением. Усиливается кровоток, метаболизм, регенерация, различные вещества из озокерита, стимулируют рост клеток кожи и активируют иммунные процессы.
Электрофорез - в период теплового согревания в воспалённую кожу вводят препараты, которые устраняют болевые ощущения и воспалительные процессы.

Народные методы

Лечение воспаления суставов с помощью народных методов происходит с использованием ванночек, компрессов, примочек, настоек сделанных из различных трав. Существует множество видов народных рецептов.

Ванночки с использованием морской соли

Возьмите таз и наберите в него тёплую воду, насыпьте 3 ложки морской соли и хорошо растворите её. Опустите ноги в тазик и держите 20 минут. Процедуру нужно выполнять три раза в неделю, и лучше это делать через день.

Мазь из глины

Для приготовления мази понадобится медицинская глина, которую можно купить в аптеке, а также подсолнечное масло. Возьмите 100 грамм глины и 50 миллилитров масла и тщательно все перемешайте. Полученную смесь намажьте тоненьким слоем на сустав, через час смойте тёплой водой. Для лучшего эффекта выполняйте манипуляцию каждый день.

Компресс из пищевой соли

На хорошо разогретую сковороду положите кухонную соль и подогрейте. Тёплую соль поместите в мешочек из натуральной ткани. Прилаживайте мешок каждый день к воспалённому суставу на 30 минут.

Мази из почек березы

Березовые почки обладают целебными свойствами при лечении воспалений в суставах. Для мази лучше использовать свежие почки, но, если их нет, подойдут и высушенные. Способ приготовления очень прост: возьмите 800 грамм сливочного масла и 400 грамм берёзовых почек, хорошо все перемешайте. Затем уложите все в посуду, и хорошо закройте, поместите кастрюльку в теплое место на 24 часа, если использовались сухие почки время пребывания в тёплом месте нужно увеличить до 48 часов.

Полученную смесь нужно хорошо перетереть через сито, и добавить 6 грамм порошка камфоры, все хорошо перемешать и поставить в прохладное место. Использовать мазь можно каждый день, желательно растирать ноги на ночь.

Хирургия

Если лечение является малоэффективным или дает кратковременное облегчение, то тогда назначают хирургическое лечение.

Методы хирургического лечения заболеваний суставов:

Пункция - это мини - операция, в ходе которой с помощью ввода иглы врач высасывает лишнюю синовиальную жидкость, а затем вводятся лечебные препараты.
Артроскопический дебридмент - врач делает маленький надрез и с помощью гибких эндоскопических манипуляторов удаляет омертвелые участки тканей и промывают сустав специальными медицинскими растворами.
Околосуставная остеотомия - происходит надпиливание костей с последующим их сращиванием под углом, это уменьшит нагрузку на сустав и улучшит его подвижность.
Эндопротезирование - при этом методе происходит замена больного сустава, на протез. После хирургического вмешательства этап реабилитации и восстановления будет очень длительным.

Оперативное вмешательство проводится крайне редко.

Диета

При возникновении воспалительных процессов в суставах врач также назначает диету , которая состоит из правильного питания и употребления в пищу продуктов, способствующих снятию воспалений.

кисломолочные продукты — в их состав входит кальций и бифидобактерии, которые укрепляют костную ткань;
пить много жидкости (свежевыжатые соки, зелёный чай);
использовать в рационе достаточное количество овощей, фруктов, зелени;
употреблять крупы, особенно гречку;
кушать морепродукты и рыбу.

Кроме этого, нужно отказаться от приема:

сладкого;
мучного;
маринованных овощей;
бобовых;
алкоголя;
жареной, солёной и жирной пищи.

Приготовление продуктов нужно осуществлять на пару или отваривать.

Профилактика

Соблюдение правил профилактики позволит ногам быть здоровыми

Для того чтобы воспаление суставов не переросло в более серьёзное заболевание нужно сразу обратиться к врачу. Кроме этого, нужно выполнять профилактические меры:

носить удобную обувь;
избегать больших перегрузок;
не переохлаждать ноги;
правильное питание;
витаминизация организма;
вести здоровый образ жизни.

Группа воспалительных заболеваний мягких тканей (ВЗМТ) состоит из отдельных нозологических форм общего этиопатогенеза. Воспаление мягких тканей может быть нескольких видов. Все они станут объектом внимания в рамках данной статьи, а также методы их лечения.

Воспаление мягких тканей - симптомы явления

Клиническая картина воспаления мягких тканей, несмотря на разнообразие нозологических форм и локализацию процесса, имеет общие для всех них проявления, значимые для тактики физиотерапевтического лечения и обусловленные наличием прежде всего воспалительного процесса. Это развитие воспалительного, болезненного инфильтрата с отеком, гиперемией кожи над ним (при небольшой глубине процесса) и местной гипертермией, повышением температуры тела.

При гнойно-некротическом воспалении мягких тканей характерны симптом флюктуации, нарастает общая реакция в виде интоксикационного синдрома с выраженной лихорадкой гнойнорезорбтивного генеза.

Развитие этого синдрома обусловлено, в частности, патогенностью возбудителя инфекции. Лимфангит и лимфаденит, будучи самостоятельными нозологическими формами, часто осложняют течение всех воспалений мягких тканей. Особенно тяжело протекают и опасны для жизни рассматриваемые воспаления на лице. При этом гнойные очаги могут самопроизвольно вскрываться.

Основные симптомы воспаления мягких тканей:

воспалительный,

интоксикации,

лимфостаза,

метаболических и трофических нарушений.

Типы воспаления мягких тканей и симптомы

В группу воспалений мягких тканей входят:

фурункул - острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей соединительной ткани;

фурункулез - хроническое рецидивирующее заболевание кожи, характеризующееся появлением множественных фурункулов (на разных стадиях развития);

флегмона - разлитое гнойное воспаление мягких тканей клетчатки. В отличие от абсцесса, который отграничивается от окружающих тканей пио-генной мембраной, флегмона имеет тенденцию к распространению по клеточным пространствам.

карбункул - острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез, распространяющееся на кожу и подкожную клетчатку;

абсцесс - отграниченное скопление гноя в различных тканях и органах;

бурсит - воспалительное заболевание синовиальных сумок, сопровождающееся накоплением в их полостях экссудата; мастит - воспаление паренхимы и интерстиция молочной железы;

панариций - острое воспаление мягких тканей пальца. К этой группе относятся практически все формы панариция, за исключением суставной, костной и пандактилита, при которых поражаются плотные структурные тканевые образования пальца.

Парапроктит - воспалительный процесс околопрямокишечной клетчатки, обусловленный наличием очага инфекции в стенке прямой кишки.

Гидраденит - гнойное воспаление апокринных потовых желез.

Лимфаденит - воспаление лимфатических узлов, возникающее, как правило, вторично, является осложнением различных гнойно-воспалительных заболеваний и специфических инфекций.

Симптомы воспаления мягких тканей на разных стадиях

Проблема представляет собой процесс, который проходит в три этапа. Первая стадия воспаления, как правило, протекает бессимптомно.Вначале воспаление мягких тканей вызывает альтерацию, то есть нарушение микроциркуляции, которое связано с изменением или повреждением структуры тканей. Уменьшение капилляров при воспалении мягких тканей, в свою очередь, обычно приводит гипотрофии, то есть к ослаблению и уменьшению объема мышц. Если сразу не справиться с первой стадией воспаления, она перейдет во вторую – экссудацию, которая представляет собой отек, а затем и в третью.

Вторая стадия воспаления мягких тканей уже вызывает боль. Мягкие ткани буквально распирает от накопившейся жидкости, и они вынуждены об этом сигнализировать.

О таком повреждении тканей мышцы сигнализируют при помощи своих рецепторов через нервно-мышечное соединение.

Итак, источником болей в организме при воспалении мягких тканей являются поврежденные мышцы, а в нервную систему через нервно-мышечную связь только поступает информация об этих повреждениях мышц.

Поэтому так важно правильно интерпретировать боль вместо того, чтобы при воспалении мягких тканей принимать обезболивающие препараты, как это случается в подавляющем числе ситуаций. В результате рано или поздно происходит разрыв нервно-мышечного соединения, а мышца в итоге не может сообщить информацию относительно своего повреждения мотонейрону. Подобное лечение приводит к атрофии мышц и контрактуре сухожилий. Ведь всякая боль является защитной реакцией организма.

Третья стадия воспаления называется пролиферация, которая представляет собой рассасывание отека. Оно может происходить естественным путем, для этого нужно выполнять специально подобранные упражнения. Таким образом, можно создать феномен естественного дренажа при воспалении тканей.

Воспаление мягких тканей - лечение заболевания

Общими для всех типов воспаления мягких тканей принципами лечения являются противовоспалительная (включая антибактериальную), дезинтоксикационная и общеукрепляющая терапия, назначаемая на фоне проводящегося по показаниям оперативного лечения.

Течение заболеваний и тактика их послеоперационного лечения воспаления мягких тканей до оперативного либо самопроизвольного вскрытия гнойного очага неразрывно связаны с лечением гнойных ран и раневой инфекции. Консервативную терапию гнойной инфекции, включая физические методы лечения мягких тканей, проводят при наличии плотного инфильтрата или малом количестве гноя и отсутствии перехода воспаления на влагалища сухожилий, полости суставов, серозные полости, органные ткани, симптомов интоксикации, так как в указанных случаях рекомендуется немедленное оперативное вмешательство независимо от стадии нагноительного процесса.

Физиотерапия при лечении воспаления мягких тканей

На всех этапах развития воспалительного заболевания мягких тканей основной целью физиотерапии является санация очага инфекции (бактерицидные методы), ликвидация воспалительного процесса. В стадии инфильтрации без признаков гнойного расплавления тканей или при незначительном количестве гнойного содержимого (без выраженной флюктуации и с отсутствием общей реакции) целью физиотерапии являются обратное развитие воспаления с рассасыванием инфильтрата и уменьшение отеков (противовоспалительные методы лечения мягких тканей), купирование болевого синдрома (анальгетические методы).

В случаях замедления формирования гнойника физические методы лечения можно назначить с целью размягчения воспалительного инфильтрата и ускорения отторжения некротических масс (некролитические методы лечения мягких тканей). Физиотерапию назначают также с целью усиления репаративной регенерации (репаративно-регенеративные методы лечения воспаления мягких тканей), повышения уровня неспецифической резистентности организма (иммуностимулирующие методы) и уменьшения ишемии (антигипоксические методы). Эти задачи помогают реализовать следующие методы физиотерапии:

Бактерицидный метод лечения воспалений мягких тканей: электрофорез антибактериальных препаратов.

Противовоспалительные методы лечения воспалений мягких тканей: УВЧ -терапия, СУФ-облучение (эритемные дозы), электрофорез раствора кальция хлорида, низкоинтенсивная СМВ-терапия.

Иммуностимулирующие методы: ЛОК, высокочастотная магнитотерапия (тимуса), общее СУФ-облучение (субэритемные дозы), ДУФ-облучение, электрофорез иммуномодуляторов, гелиотерапия.

Некролитические методы: высокоинтенсивная УВЧ-терапия, высокоинтенсивная СВЧ-терапия, инфракрасное облучение.

Анальгетические методы лечения воспалений мягких тканей: СУФ - облучение (эритемные дозы), диадинамо- и амплипульстерапия (и форез местно-анестезирующих препаратов), электрофорез местноанестезирующих препаратов.

Репаративно-регенеративные методы лечения воспалений мягких тканей: инфракрасная лазеротерапия, СВЧ-терапия (тепловые дозы), высокочастотная магнитотерапия (тепловые дозы) и низкочастотная магнитотерапия, парафино-, озокеритотерапия.

Фибромодулирующие методы: ультразвуковая терапия, ультрафонофорез дефиброзирующих препаратов (йода, Лидазы), электрофорез дефиброзирующих препаратов, пелоидотерапия.

Сосудорасширяющие методы: инфракрасное облучение, электрофорез вазо-дилататоров.

Антигипоксический метод: оксигенобаротерапия.

Дезинтоксикационный метод: АУФОК.

Противовоспалительные методы лечения мягких тканей

Лекарственный электрофорез кальция. Используемый препарат уменьшает проницаемость сосудистой стенки, препятствуя усилению отека, способствует отграничению воспалительного очага. Проводят при серозном воспалении в подостром периоде на область воспаления 2,5 % раствор Кальция хлорида, поперечно или продольно, по 15-20 мин, ежедневно; курс лечения воспаления мягких тканей 5-8 процедур.

Низкоинтенсивная СМВ-терапия. Энергия электромагнитного излучения сантиметроволнового диапазона поглощается преимущественно мембранными структурами клеток - белковыми группами белков, гликоли-пидами, а также диполями связанной воды. Возникающие в результате этого на мембранах клеток поляризационные процессы в области воспаления приводят к изменению их структуры и функции, в частности к индукции фагоцитарной активности макрофагов и полиморфно-клеточных лейкоцитов. Это обеспечивает удаление из очага воспаления клеточных фрагментов и микроорганизмов. Применяют при серозных формах ВЗМТ, небольшом количестве экссудата. Частота воздействия 2375 МГц, методика контактная или дистактная, мощность нетепловая (зависит от характера излучателя), по 12-15 мин, ежедневно; курс лечения воспаления мягких тканей 5 - 1 0 процедур.

СУФ-облучение УВЧ -терапия. Противовоспалительная терапия при наличии плотного инфильтрата без признаков гнойно-некротического расплавления в мягких тканях направлена на усиление локального кровотока, ликвидацию застойных явлений с дренированием воспалительного очага и быстрым удалением из него медиаторов воспаления. Применяемые методы способствуют также дезорганизации и деполимеризации структур инфильтрата, усилению в этой зоне тромболитических процессов, тормозят перекисное окисление липидов, с которым связывают универсальные механизмы повреждения при воспалительных процессах, индуцируют развитие соединительной ткани на месте инфильтрата.

При назначении такого лечения воспаления мягких тканей для ряда методов важное значение имеет интенсивность воздействия. Высокоинтенсивные методы высокочастотной электротерапии с тепловым эффектом ускоряют рассасывание инфильтрата и применяются в инфильтративно-пролиферативной фазе воспаления. Однако при наличии жизнеспособной патогенной гнойной (возможно и гнилостной) микрофлоры высокоинтенсивные методы лечения мягких тканей могут вызывать прогрессирование процесса и переход из серозной в гнойную (гнойно-некротическую) форму воспаления.

Аналогичную тактику лечения воспаления мягких тканей (УВЧ, СУФ-облучение в эритемных дозах) следует применять и в случае перехода серозного экссудата в гнойный (развитие гнойной формы рассматриваемых нозологических форм), но только в начальном периоде этого процесса, при несформировавшемся гнойном очаге с небольшим количеством экссудата. УВЧ-терапия в данном случае способствует и отграничению воспалительного очага за счет стимуляции развития соединительной ткани.

ВЧ-магнитотерапия, ИФ-излучение. Другие методы с наличием термического эффекта следует назначать для полной уверенности в отсутствии их провоцирующего воздействия на прогрессирование заболевания не в первые 2-3 сут, а после низкоинтенсивной УВЧ-терапии или после СУФ-облучения в эритемных дозах, при переходе воспаления из альтеративно-экссудативной в инфильтративно-пролиферативную фазу. С антибактериальной целью при серозном воспалении, преимущественно при поверхностном расположении очага, может быть назначен электрофорез антибиотиков, сульфаниламидов. Для отграничения воспалительного очага показан электрофорез кальция. Однако при этом должна быть настороженность в отношении генерализации процесса за счет сосудорасширяющего эффекта гальванического тока.

Обратное развитие процесса в мягких тканях из экссудативной фазы серозного или гнойного (при несформировавшемся очаге с малым количеством экссудата) воспаления в инфильтративно-пролиферативную и репаративно-регенеративную фазы расширяет возможности физиотерапии. Клинически это проявляется уменьшением болей, гиперемии кожи, симптомов лимфаденита и лимфангита, снижением температуры тела. Четко провести границу между ин-фильтративно-пролиферативной фазой и фазой репаративной регенерации при воспалении мягких тканей, протекающем без вскрытия очага, не удается, да в этом и нет необходимости, ибо большую часть методов используют в обеих фазах. Ориентирами перехода могут служить нормализация температуры тела, уменьшение и исчезновение отека, уменьшение размеров инфильтрата, срок от начала заболевания. В этих фазах воспаления физические методы назначают для купирования лимфостаза, коррекции метаболических и трофических нарушений.

Иммуностимулирующие методы лечения воспалений мягких тканей

Гелиотерапия. Продукты фотолиза белков, образующиеся в небольшом количестве при воздействии СУФ- и ДУФ-излучения, индуцируют миграцию клеток Лангерганса в дерму с последующей активацией клеточного и гуморального иммунитета. Назначают в качестве профилактической физиотерапии в фазе ремиссии рецидивирующих воспалительных процессов, а при возможности - на этапе реконвалесценции, по слабому и среднему режимам; курс лечения воспаления мягких тканей 10-20 процедур.

Электрофорез иммуномодуляторов (0,5-2 % раствор Дибазола, 3 - 5 % раствор Натрия нуклеината; Интерферон - 1 ампула, I мл 0,01 % раствора Тималина, Тимагена - с анода). Препараты дают тимомиметический эффект. Натрия нуклеинат стимулирует миграцию и кооперацию Т- и В-лимфоцитов, фагоцитарную активность макрофагов и активность факторов неспецифической защиты. Дибазол избирательно стимулирует регуляторную функцию Т-лимфоцитов, усиливая слабую функцию клеточного иммунитета и не действуя на нормальную. Метод показан в любой фазе воспалительного процесса. Назначают по внутриназальной методике, при силе тока от 0,3 до 3 мА, по 10- 12 мин, ежедневно; курс лечения воспаления мягких тканей 10-12 процедур.

Антигипоксические и антиоксидантные методы лечения воспалений мягких тканей

Оксигенобаротерапия. Применение этого метода целесообразно при интоксикационном синдроме (нарастание гипоксии тканей, активация прооксидантной системы). Метод способствует активизации ферментов антиоксидантной системы и стимуляции микросомального окисления токсичных продуктов метаболизма в печени. В качестве дезинтоксикаци-онной терапии назначают в остром периоде клинического течения в альтеративной фазе воспаления.

Кроме того, для ускорения репаративно-регенеративных процессов можно применять и в пролиферативную фазу воспаления. Процедуры проводят в поточно-декомпрессионных барокамерах, дозируя атмосферное давление (до 0,2 МПа), при содержании кислорода в камере 100 %, по 45-60 мин, ежедневно (при выраженном интоксикационном синдроме до 2-3 раз в сутки); курс лечения воспаления мягких тканей 8-10 процедур.

Дезинтоксикационные методы лечения мягких тканей

АУФОК. КУФ-облучение нативной крови повышает ее бактерицидную активность, содержание иммуноглобулинов различных классов, приводит к нейтрализации токсичных продуктов за счет воздействия реакционно-активных радикалов и гидроперекисей, образующихся при воздействии УФ-излучения на мембраны форменных элементов крови и при разрушении?-токоферола в крови. Метод показан в острой стадии гнойно-воспалительного процесса. Применяют для лечения гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей (абсцесс, флегмона, мастит). Кровь облучают из расчета 0,5-0,8 мл/кг массы тела в течение 10-15 мин (первые 5 процедур), затем количество облученной крови увеличивают до 1 - 2 мл/кг, ежедневно; курс лечения воспаления мягких тканей 5 - 7 процедур.

Некролитические методы лечения мягких тканей

УВЧ-терапия. С целью формирования гнойного очага при вялом течении воспалительного процесса для дальнейшего оперативного вмешательства или самопроизвольного отторжения гнойно-некротических масс физиотерапию можно применять в качестве своеобразного "провоцирующего фактора". Активация гнойно-некротического процесса связана с образованием тепла. Происходит трансформация энергии УВЧ-поля (УВЧ-терапия), электромагнитного излучения СВЧ-диапазона (СМВ- и ДМВ-терапия), оптического диапазона инфракрасного спектра в тепловую. Температура тканей в очаге воспаления повышается на 0,5-1 °С. В результате в альтеративно-экссудативную фазу воспаления стимулируется активность микроорганизмов с последующим образованием вазоактивных полипептидов.

При формировании гнойного очага после процедур проводят оперативное вскрытие его. Назначают на очаг воспаления мощностью до 60 Вт и более в зависимости от размера конденсаторных пластин, по 10-12 мин, ежедневно; курс лечения воспаления мягких тканей 3 - 5 процедур.

СВЧ-терапия. Это воздействие электромагнитным излучением сан-ти- (2375 МГц) и дециметроволново-го (460 МГц) диапазонов по контактной или дистактной методике в тепловых дозировках (уровень выходной мощности зависит от аппарата и типа применяемого излучателя), по 15-20 мин, ежедневно; курс лечения воспаления мягких тканей 3 - 5 процедур (до получения эффекта).

Преимущества и противопоказания физиотерапии при лечении воспаления тканей

Указанные выше методы лечения воспаления мягких тканей направлены на рассасывание инфильтрата и вызывают усиление линейного кровотока, венозного оттока и лимфо-дренажа с противоотечным эффектом, усиливают функции фибробластов, лимфоцитов, способствуя очищению очага воспаления и формированию упорядоченных структур коллагеновых волокон.

В более поздние сроки от начала заболевания для усиления репаративной регенерации тканей возможно назначение термотерапии (парафиновые и озокеритовые аппликации), пелоидотерапии, бальнеотерапии - в основном при локализации процесса на конечностях (например, флегмоны), по методике местных ванн (сероводородные воды, а также радоновые, но возможности их применения по понятным причинам ограничены). При сохранении в эти фазы развития воспаления болей, когда они могут быть обусловлены сдавлением сосудов и нервов, инфильтратом, используют анальгетические методы.

Противопоказания: выраженные признаки интоксикационного синдрома с повышением температуры тела (выше 38 °С). При наличии гнойного осумкованного очага до его вскрытия местно физиотерапию не проводят.

Физиопрофилактика направлена на повышение реактивности организма путем коррекции иммунодефицитных состояний (иммуностимулирующие методы) у лиц, предрасположенных к таким заболеваниям (сахарный диабет, гиповитаминоз, ряд энзимопатий, пиодермии и др.).

Причины воспаления мягких тканей

Возбудителем воспалительных заболеваний мягких тканей являются гноеродные бактерии, особенно различные виды стафилококков. Реже встречаются возбудители гнилостной (кишечная палочка и др.) и анаэробной инфекции. Проникновение микробов в ткани происходит при открытых повреждениях, микротравмах (при кожных расчесах, инъекциях, проводящихся с нарушением правил асептики).

Возможен занос микрофлоры гематогенным, лимфогенным и контактным путями из первичных воспалительных очагов. Воспаление мягких тканей развивается через альтеративно-экссудативную и пролиферативную фазы с исходом в репаративную регенерацию и склеротические изменения. В зависимости от характера изменений тканей встречаются:

серозные,

гнойные (гнойно-некротические),

реже - гнилостные формы воспаления мягких тканей.

Из перечисленной патологии только абсцесс является заболеванием с уже сформировавшимся гнойным экссудатом

Обособленное (без поражения синовиального канала) воспаление сухожилий чаще всего наблюдается в области лучезапястного сустава, сочленяющего кисть с предплечьем. Воспаление сухожилий этой области называется стилоидитом.

Воспаление других сухожилий (и не только кисти руки) называют тендинитом. Ввиду того, что человек активно пользуется кистями рук, совершая перемещение тяжестей или мелкие точные движения, их сухожилия подвергаются значительным нагрузкам и, нередко, травмам, что способствует развитию воспалительного процесса.

Анатомия кисти руки

Кисть руки состоит из костного скелета, связочного аппарата (суставов и связок) и мышц.

Скелет является жёстким каркасом руки. Суставы соединяют кости и способствуют подвижности этих сочленений. Мышцы, соединённые с костями и суставными хрящами, ответственны за движения кисти. Связки укрепляют суставы, контролируя амплитуду движений в разных направлениях, и поддерживают сухожилия мышц, не давая им отходить от кости даже при сильных мышечных сокращениях.

Сухожилия – это конечная часть мышцы, образованная прочной, практически нерастяжимой соединительной тканью, способной выдерживать высокие нагрузки. Этой частью мышцы прикрепляются к костям и хрящам. Сухожилия состоят из пучков коллагеновых волокон.

Сухожилия кисти тонкие и длинные, именно они обеспечивают свободу подвижности пальцев, в которых отсутствует мышечная ткань (мышцы присутствуют только на ладони).

Сухожилия кисти проходят по фиброзным каналам, образованным с одной стороны связками, с другой – костью (пястной, фалангами пальцев). Внутри фиброзных каналов расположены синовиальные влагалища (каналы), состоящие из двух оболочек, одна из которых охватывает сухожилие, а другая прилегает к внутренней поверхности костно-фиброзного канала. Между этими слоями находится небольшое количество жидкости, выполняющее роль смазки при движении сухожилий. Такое устройство позволяет сухожилиям легко скользить внутри канала, не подвергаясь травмам.

Однако, несмотря на такую предусмотренную природой защиту, травмы случаются довольно часто.

Причины воспаления сухожилий кисти

Очаги воспаления чаще всего развиваются на фоне микроскопических разрывов сухожилий. Когда мышца сильно сокращается, сухожилие подвергается повышенной нагрузке, в результате чего её отдельные волокна могут разрываться.

Основные причины таких микротравм:

Ввиду снижения синтеза коллагена в организме сухожилия начинают терять эластичность после 30 лет, в связи с чем заболевание чаще всего наблюдается у людей старше 35-40 лет.

Кроме того, заболеванию подвержены лица, чья повседневная деятельность связана с поднятием и перемещением тяжестей или с монотонной работой руками:

спортсмены, занимающиеся тяжёлой атлетикой, теннисом, гимнастикой, играми с мячом;
музыканты;
лица, чья профессиональная деятельность или увлечение связано с работой за компьютером (неблаготворно влияет как набор текста в большом объёме, так и использование мыши и других подобных приспособлений);
монтажники;
слесари;
грузчики;
швеи;
доярки;
строители;
штукатуры-маляры.

Причиной развития стилоидита могут также являться:

травмы – переломы, вывихи запястья;
артриты;
подагра;
инфекции (воспалению может предшествовать повреждение кожи 0 рана или ссадина).

Аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и другие) могут приводить не только к воспалению в области лучезапястного сустава, но и к тендинитам в области фаланг пальцев.

Симптомы

В большинстве случаев стилоидит развивается медленно, годами, при этом симптоматика нарастает постепенно. Бурное начало наблюдается после травм лучезапястного сустава.

Симптомы стилоидита:

На ранних стадиях воспаления ощущается дискомфорт и боль при активных движениях в области лучезапястного сустава (особенно при сгибании кисти и отведении первого пальца). Боли могут усиливаться ночью и при смене погоды.

Без лечения стилоидит переходит в хроническую форму, сопровождающуюся дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей:

утолщением сухожилий;
оссификацией (окостенением) сухожилий;
разрастанием ткани лучевой и локтевой кости (образованием остеофитов).

В результате костно-фиброзный канал сужается, подвергая сдавлению срединный нерв и сосуды, располагающиеся в канале по соседству с сухожилием. Ущемление нерва и нарушение кровоснабжения сопровождается следующими симптомами:

острой болью;
снижением температурной, осязательной и болевой чувствительности кисти;
чувством онемения, покалывания, ползания «мурашек» в области кисти.

Стилоидит может сопровождаться разрастанием соединительной ткани фиброзного канала, что проявляется образованием плотных эластичных «шишек» в области сустава на ладони и по ходу сухожилий. Такие узелки обычно безболезненны и могут самостоятельно рассасываться. Однако если в них начинают откладываться соли кальция, образования затвердевают и причиняют сильную боль. Кальцифицированные узелки сами рассосаться не могут.

Такие разрастания следует отличать от гигром, или синовиальных кист. Эти неопухолевые образования формируются вследствие истечения синовиальной жидкости в фиброзную оболочку независимо от наличия стилоидита.

На последних стадиях болезни наблюдается мышечная атрофия.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев тендиниты лечат консервативно. Если воспаление сухожилия развилось вторично, на фоне другой болезни, в первую очередь необходимо лечить первичное заболевание.

Обездвиживание сустава

Для успешного лечения воспаления необходимо обеспечить покой больному суставу. Для этого рука, согнутая в локте, фиксируется к торсу.

Для обеспечения иммобилизации можно применять лучезапястные ортезы.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение направлено на снятие боли и купирование воспаления. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства – как местно, в виде мазей и кремов, так и внутрь (таблетки). Иногда назначаются глюкокортикостероиды.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается только после затихания острого воспаления. Для лечения тендинитов применяются следующие методы:

электрофорез лидазы;
фонофорез лидазы;
магнитная терапия;
фототерапия (ультрафиолетовое облучение);
массаж;
лечебная физкультура.

Электрофорез и фонофорез способствуют быстрому заживлению травм (и микротравм) без грубого рубцевания, предотвращают разрастание фиброзной ткани и её кальцификацию.

Магнитотерапия и ультрафиолетовое облучение ослабляют боль, уменьшают воспалительный отёк, улучшают питание тканей.

Массаж применяется для снятия боли, расслабления мышц, улучшения питания тканей. На более поздних стадиях, когда развивается мышечная атрофия, массаж, напротив, необходим для повышения мышечного тонуса.

Лечебная физкультура проводится на стадии реабилитации и направлена на укрепление сухожилий. Для этого назначаются упражнения, чередующие напряжение мышц с расслаблением. Регулярное выполнение таких упражнений полезно и для профилактики стилоидита.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция показана:

при гнойных инфекциях;
при разрывах сухожилия;
при образовании крупных остеофитов и участков кальцификации мягких тканей, сопровождающемся некупируемой болью.

При гнойных инфекциях вскрывают сухожильное влагалище и эвакуируют гной, после чего временно устанавливается дренаж.

При разрывах концы сухожилия зачищают, совмещают и накладывают шов.

При выраженных дегенеративных изменениях выполняется удаление костных наростов, кальцинатов, и повреждённых участков сухожилия.

После операции требуется наложение гипсовой повязки или ношение жёсткого ортеза.

При первых же симптомах стилоидита (тендинита) необходимо обратиться к врачу. Поскольку на ранних стадиях симптомы бывают слабо выражены, больные пытаются заглушать их самостоятельно, используя различные мази, примочки по собственному усмотрению. Это приводит к переходу воспаления в хроническую форму с развитием грубых анатомических изменений в мягких тканях и костях.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Воспаление копчика – весьма неприятное состояние, которое несет не только моральный, но физический дискомфорт. Такая ситуация одинаково часто встречается, как у мужчин, так и у женщин. Данная проблема имеет много причин, которые и обуславливают развитие конкретного недуга. Этот момент очень важен, так именно от него специалист отталкивается, когда назначает терапию.

Если воспалился копчик, то необходимо проанализировать свой образ жизни, что предшествовало такой ситуации. Такая проблема может возникнуть на фоне:

сидячего образа жизни;
травмирования позвоночного столба;
тяжелых физических нагрузок;
малой концентрации кальция в организме;
при ущемлении спинного нерва в поясничной зоне;
из-за переохлаждения;
при инфекционном поражении костей.

Все эти причины провоцируют воспаление в районе копчика.

Воспаление копчика, симптомы имеет не специфические. Поэтому больной сразу же может заподозрить, что у него возникли определенного характера проблемы. А они следующие:

Боль. Любое движение начинает приносить дискомфорт, а чем больше развивается воспаление, тем тяжелее становиться больному просто сидеть.
Краснота. Кожа на копчике начинает постепенно краснеть и становиться более чувствительной. В некоторых случаях, на таком участке наблюдается и мелкая сыпь.
Температура. Так как в организме началось воспаление, то он начинает защищаться. Такой процесс сопровождается поднятием температуры, которая очень плохо сбивается.
Припухлость в области копчика. Такой симптом сигнализирует о том, что начинают страдать и мягкие ткани.

На самом деле, такое состояние шуточным назвать нельзя. Во-первых, оно серьезно нарушают обыденную жизнедеятельность больного. Во-вторых, может привести к таким последствиям, как:

образование гнойных абсцессов и свищей;
к развитию экземы;
формированию кисты копчика;
к парапроктиту.

Если есть подозрения на воспаление копчика, лечение необходимо проводить оперативно, иначе потом без хирургического вмешательства не обойтись. Когда же нет уверенности в том, есть ли воспаление копчика, фото всегда можно посмотреть в интернете на медицинских порталах. Такой участок спины вполне досягаем для взгляда, а значит, при необходимости схожесть можно будет найти.

Что делать при воспалении копчиковой области?

Воспалился копчик – что делать? В первую очередь не паниковать, а сосредоточиться на том, что могло спровоцировать такую проблему. С ответом на этот вопрос, стоит посетить и специалиста — проктолога. Он назначит ряд анализов, которые помогут узнать, почему сильно болит копчик. В зависимости от того, что покажут результаты, пациента дополнительно могут направить на обследование к гинекологу (если это женщина), хирургу, неврологу или остеопату. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Диагностика воспаления включает в себя:

сдачу анализов – крови, мочи, а в некоторых случаях и кала;
компьютерную томографию;
магнитно-резонансную томографию;
рентгенографию.

В этот период важно, чтобы больной максимально разгрузил позвоночник. Ему запрещается носить тяжести, выполнять активные физические упражнения. Рекомендуется в положении сидя, под ягодицы подкладывать специальную резиновую подушку с отверстие посередине. Это позволит снизить нагрузку именно на сам воспаленный копчик.

Как лечить у мужчин проблему воспаления?

Воспаление копчика у мужчин встречается так же часто, как у женщин. Обычно такое состояние называется «джиповой болезнью». Это обусловлено тем, что мужчины чаще ездят на транспорте безрессорного типа – танках, тракторах и т.д. В таком случае, позвоночник, а точнее сам копчик, терпит слишком высокую нагрузку. Это приводит к тому, что копчиковый ход начинает воспаляться, что может закончиться даже кистой. «Джиповая болезнь» не редко заканчивается нагноением, которое приводит к образованию свища. А такая ситуация устраняется только хирургическим путем.

Воспаление копчика у мужчин, лечение имеет аналогичное, как и в других случаях и требует комплексного подхода. Заключается оно в следующих методах:

Медикаменты. В первую очередь назначаются обезболивающие препараты, которые помогут больному облегчить состояние. Если в организме уже началось нагноение, то назначается курс антибиотиков.
Массаж. Такие процедуры помогут восстановить кровообращение в пораженной области. Особенно положительный эффект это приносит, когда есть припухлость над копчиком, вызванная защемлением нервных окончаний.

Физиотерапия. Тут лечение может включать в себя ультразвуковую терапию, УВЧ, грязевые лечебные ванны, озокерит, электролечение, когда в прямую кишку будет вводиться специальный электрод. При необходимости, врач может назначить курс лазеротерапии.
ЛФК. Такие меры являются заключительными. Обычно они помогают в тех случаях, когда воспаление копчика связанно именно с нарушениями в позвоночном столбе. Также лечебно-оздоровительная физкультура помогает восстановиться после операции.

Если есть необходимость сидеть, то такое положение должно приниматься на не продолжительный срок и используется при этом специальная мягкая подушка. Ни в коем случае нельзя при воспалении подвергать копчик еще каким-либо травмам, поэтому в своих передвижениях стоит быть очень аккуратным. И это уже не говоря о том, что такое состояние потребует умеренной физической нагрузки.

Таблетки для снятия воспаления

Перед тем, как лечить воспаление копчика медикаментозно, необходимо пройти ряд обследований. Как только в это области появился дискомфорт, первым делом необходимо записаться на прием к проктологу. Диагностику проводят при помощи визуального осмотра, пальпации, рентгена органов малого таза, УЗИ и по необходимости МРТ поясничной области.

После того, как на руках будут результаты всех анализов, врач будет назначать медикаментозную терапию. Обычно больному с воспаленным копчиком назначают следующие препараты:

нестероидные противовоспалительные лекарства – «Диклофенак», «Напроксен», «Индометрин», «Ибупрофен»;
перцовый пластырь;
растворы новокаина и ледокаина.
согревающие мази от боли местного воздействия – «Быструм гель», «Финалгон», «Капсикам» и «Апизатрон».

Таблетки для снятия воспаления в копчике назначаются только специалистом! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Это чревато для здоровья. Кроме того, врач посчитать нужным, заменить таблетированную форму на более эффективную, например, мазь. И это уже не говоря о том, что у каждого препарата есть свои противопоказания им побочные действия.

Лечение воспаления копчика не всегда быстрое и безболезненное. Поэтому, что не решать такой вопрос, просто стоит помнить про меры профилактики – вести активный образ жизни, не пренебрегать качественным транспортом, посещать спорт зал, отказаться от вредных привычек, следить за свои питанием и здоровьем. А если воспаления не удалось избежать, то стоит хорошо знать симптомы заболевания, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалисту. Ни в коем случае нельзя затягивать с таким вопросом, иначе это не только нарушит нормальный образ жизни, но и может привести к инвалидности.

Тендинит плеча — воспаление, которое может вызвать множество причин

Патологическое состояние, которое сопровождается воспалением сухожилий и прочих мягких тканей плечевого сустава - называется тендинитом.

В этот процесс могут быть вовлечены сухожилие надостной мышцы, сухожилия бицепса, суставная капсула.

Но основными очагами поражения являются места соединения костей со связками.

Заболевание очень распространенное среди взрослого населения и среди спортсменов, которые когда-то получили травму плечевого сустава.

Женщины немолодого возраста болеют значительно чаще мужчин. Это напрямую связано с гормональными нарушениями климактерического периода.

Чрезмерные и частые нагрузки на одну и ту же зону могут быть причиной появления микротрещин и как следствие - возникновение заболевания.

Причины возникновения заболевания

Причин, способных спровоцировать этот недуг очень много. Для того чтобы начать правильное лечение необходимо выяснить - чем была вызвана болезнь. К таковым относятся:

Люди, деятельность которых связана с большими нагрузками на руки, рискуют приобрести тендинит плеча. К ним относятся маляры-штукатуры, спортсмены, водители автотранспорта, которым приходится очень часто находиться за рулем.
Микротравмы, которые можно получит в результате сильной физической активности.
Заболевания костно-мышечной системы: артрит, подагра, остеохондроз, остеопороз, ревматизм.
Приобретенная или врожденная патология сухожилий.
Неправильная осанка.
Инфекционные заболевания, связанные с патогенной флорой.
Депрессивные и стрессовые состояния.
Аллергия на некоторые группы медикаментов.
Дисплазия суставов.
Врожденные дефекты строения тела (разная длина конечностей).
Ослабление иммунитета.
Эндокринные заболевания.
Длительное ношение гипса.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Нахождение в течение долгого времени на сквозняке.

Классификация воспаления

Выделяют такие формы тенденита:

Симптомы болезни

При тендините пациенту не дают покоя боли в области плеча. Они возникают при совершении определенных движений, связанных с поднятием и протягиванием руки.

При резком выбросе руки, имитирующем метание копья, боль становится резкой. Во время сна при изменении положения руки боли усиливаются. В больной области можно наблюдать припухлость и покраснение.

В суставе наблюдается ограничение подвижности и скованность. В случае окостенения сухожилий и суставной капсулы появляется характерный хруст во время движения руки.

На поздних стадиях развития болезни, боль становится постоянной даже в состоянии покоя. Иногда она отзывается эхом в локтевом суставе. Ни отечности, ни повышения температуры участка плечевого сустава, как правило, не наблюдается.

Пальпация выявляет болезненное состояние переднего края акромиона. Движения плечевого сустава становятся очень ограниченными. На основании клинической картины лечащий врач ставит диагноз и назначает лечение.

Методы лечения

Главная задача лечения при тендините плечевого сустава сводится к уменьшению боли, снятию воспаления с сухожилия и восстановлению двигательных функций плечевого сустава.

Процесс терапии проводится в амбулаторных условиях. Огромное значение уделяется физическим упражнениям, направленным на постепенное увеличение амплитуды движения.

Существует целый комплекс упражнений, направленных на восстановление работоспособности сухожилия и мышц плечевого сустава. Но ни в коем случае нельзя перегружать плечо.

На начальной стадии болезни консервативного лечения не потребуется. Достаточно всего лишь ослабления нагрузок и прикладывания холода к больному месту.

При сильных болях назначаются инъекции препаратов группы глюкокортикоидов, анестетиков, а также плазмы, обогащенной тромбоцитами.

Они достаточно быстро устраняют болезненные симптомы и снимают воспалительный процесс. В отдельных случаях врач может назначить ношение тугой повязки или бандажа.

На третьей стадии болезни возможна резекция части акромиона. Такое оперативное вмешательство потребует в дальнейшем длительной реабилитации и временной потере трудоспособности.

Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры:

Локальная терапия с применением мазей и гелей оказывает быстрый положительный эффект. Эти препараты наносят наружно на предварительно вымытую поверхность кожи. Втирание гелей и мазей рекомендуется производить 2-3 раза в день.

При отсутствии положительных результатов от применения вышеперечисленных методик пациенту может быть назначено лечение антибиотиками.

Народная медицина

Положительную динамику оказывает лечение тенденита плеча народными средствами:

Куркумин эффективно снимает боль и воспаление. Его применяют как приправу к пище.
Плоды черемухи содержат в своем составе дубильные вещества, которые необходимы для лечения тендинита. Они оказывают укрепляющее и противовоспалительное действие.
Перегородки грецкого ореха настаивают на водке в течение 20 дней. Полученный настой принимают внутрь по 30 капель перед едой.
Имбирь и корень сассапариля в сочетании друг с другом оказывают противовоспалительный эффект на сухожилия и ткани.

Если болезнь является следствием травмы, то в первые сутки к травмированному месту необходимо прикладывать холодный компресс. В последующие дни, наоборот, будет нужен компресс согревающий.

Возможные осложнения

На запущенном этапе заболевания консервативные методы лечения не дают должного эффекта. Поэтому приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Профилактические меры

Перед серьезными спортивными тренировками, требующими большого напряжения, необходимо проводить разминку. Усиление нагрузок на мышцы и суставы должно происходить постепенно.

При возникновении боли работу и тренировки следует временно прекратить. При частом возникновении болевых ощущений от подобной деятельности следует отказаться вообще. Различные травмы также могут спровоцировать болезнь, поэтому их по возможности нужно избегать.

Подведение итогов

При лечении тендинита следует неукоснительно соблюдать все рекомендации и назначения врача. Обязательное требование - прекращение работ, связанных с большими нагрузками на плечевой сустав.

Воспаление – патологический процесс, развивающийся при повреждении клеток и тканей. Воспалительные процессы сопровождаются изменением состава крови. Оно грозит повреждением отдельных органов, наносит ущерб организму.

Частым явлением становится воспаление суставов и сухожилий. Подобные процессы можно наблюдать при разнообразных болезнях, к примеру, при тендините, артрите (воспалении суставов), фасциите. Для облегчения распознавания названий заболеваний, сопровождающихся воспалением, к латинскому названию органа добавляют окончание «ит». Узнать, что воспаление сопровождает заболевание можно по названию, присутствуют исключения из общего правила.

Симптомы при воспалении мягких тканей стопы

Любое воспаление сопровождается общими симптомами: повышение температуры тела, припухлость, покраснение и боль в области воспалительного процесса, нарушение нормального функционирования повреждённого органа либо ткани. Воспаление мягких тканей стопы обнаруживает чёткие симптомы, его часто легко спутать с прочими патологическими процессами.

Причина покраснения - при раздражении слизистой оболочки либо мягких тканей осуществляется рефлекторное расширение кровеносных сосудов, кровь приливает к месту стопы с патологическим процессом. Местное повышение температуры тела объясняется тем, что приток крови увеличивает скорость обменных процессов в повреждённой ткани.

Повреждённые ткани стопы на ощупь намного теплее, чем здоровые вблизи воспалившихся тканей. Стенки кровеносных капилляров начинают пропускать жидкую составляющую крови, в них проникают клетки крови. Из-за подобного вторжения появляется экссудат, определяющий припухлость. Причина, вызвавшая воспаление стопы, способна к раздражению местных нервных окончаний, приводя к болевым ощущениям. Боль вызывает давление, оказываемое притоком большого количества жидкости.

Этап патологии – альтерация или повреждение, носит разрушительный характер для клеток организма. Повреждённые клетки и клеточные структуры не способны к нормальному функционированию, наблюдаются нарушения нормальной работы органов или тканей.

Стадии и виды воспаления

Врачами всего мира принято выделять три основных этапа воспаления мягких участков тела: стадия альтерации (повреждение), стадия экссудации (реакция) и стадия пролиферации (восстановление). Этапы разбиты на стадии:

Альтерация: первичная и вторичная;
Экссудация и эмиграция;
Пролиферация и репарация: пролиферация и окончание воспаления.

Стадии воспаления протекают неодинаково по времени, не имеют чётких границ, плавно перетекая одна в другую. Симптомы на разных стадиях также отличаются. Лечение на каждой стадии бывает разнонаправленным. На первых этапах заключается в устранении первопричины заболевания, на последних сводится к восстановлению разрушенных клеток и тканей.

Профилактика воспаления мягких тканей стопы

К профилактическим мероприятиям по предупреждению возникновения и развития воспалительных реакций мягких участков относятся простые приёмы, легко выполнимые. Сюда относится устранение чрезмерных монотонных нагрузок на опорно-двигательный аппарат. Отсутствие физических нагрузок , отчего происходит застой крови и нарушается циркуляция, становится причиной воспаления.

Следует избегать открытых и закрытых травм нижних конечностей , вызывающих воспаление мягких тканей стопы.

Миозит

Одна из причин боли в мягких тканях бедра – миозит , возникающий из-за переохлаждений, травмы, инфекционных или аутоиммунных процессов, когда организм начинает воспринимать клетки ткани как чужеродные и атаковать их. Пациент ощущает боль умеренной интенсивности на фоне ослабления мышц бедра .

Диагностируется заболевание на основе опроса, осмотра, а также анализа крови, который обнаруживает эозинофильный лейкоцитоз. Также проводится биопсия мягких тканей.

Лечение миозита - комплексное:

обеспечение покоя (постельный режим);
коррекция диеты (усиление рациона витаминами и минеральными комплексами).

В зависимости от причины заболевания проводится лечение с помощью антибиотиков (при инфекции), иммуносупрессоров и глюкокортикостероидов (при аутоиммунной причине), нестероидных противовоспалительных лекарственных средств , лечебной физиотерапии и массажа (если разрешает врач).

Трохантерит – воспаление сухожилий, которые соединяют малый и большой вертел с бедренной костью . Чаще всего патологический процесс возникает при травмах, из-за переохлаждения или перегрузки. Боли – ноющие, давящие, обостряются при нагрузке (ходьбе, подъеме по лестнице), переохлаждении. Локализация неприятных ощущений – в наружной боковой части («галифе»).

Диагностируется заболевание также с помощью осмотра и опроса, анализа крови, рентгенографии или МРТ бедра.

Лечение - консервативное, заключается в использовании нестероидных препаратов. В более сложных случаях назначаются инъекции глюкокортикостероидов в область сухожилия, которые делаются 1 раз в 2 недели. Назначается также лечебная физкультура , реже - лазеротерапия, массаж с втиранием противовоспалительных мазей.

Воспалительное поражение костей

Кости и суставы бедра также подвержены негативным факторам, приводящим к патологическим процессам, которые вызывают болезненные ощущения.

Коксартроз

Основным симптомом коксартроза является боль в паху, иррадиирующая в наружную фронтальную и боковую часть бедра, реже – в ягодицу и колено. Болеть могут как оба сустава, так и один. Пациенту становится тяжело двигать конечностью, особенно отводить в бок. Слышится хруст в суставе, а нога может выглядеть несколько короче другой.

Диагностируется коксартроз с помощью рентгенографии (на снимке наблюдается увеличение шеечно-диафизарного угла, дисплазия или изменения в проксимальной части бедренной кости).

Терапия заболевания:

консервативная, на ранней стадии - с помощью противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, согревающих мазей,
оперативная - при сильном разрушении сустава бедра проводится эндопротезирование (замена).

очень похож по симптоматике на коксартроз, но отличается высокой интенсивностью болей , которая становится невыносимой при развитии патологического процесса. Болезнь начинается из-за прекращения кровоснабжения этой части сустава, сам процесс протекает быстро, и сопровождается сильными ночными болями. Характерным для этой болезни является возраст пациентов: чаще всего ей страдают мужчины от 20 до 45 лет, тогда как женщины – в 5-6 раз реже.

Диагностика заболевания суставов бедра выполняется с помощью современных методов исследования – рентген и МРТ. Опытный врач может по симптомам и осмотру конечности поставить диагноз, но в конечном итоге все решает рентгенографическое обследование сустава и кости.

Терапия заключается в восстановлении питания головки бедренной кости. Также используются нестероидные и стероидные средства, хондропротекторы и препараты кальция, ускоряющие восстановление поврежденных костных тканей.

Иногда боль с внешней стороны может быть вызвана онкологическими заболеваниями, патологиями артерий и вен. При болезнях позвоночника неприятные ощущения снаружи бедер могут быть отраженными, но подробно останавливаться на этих причинах не будем, т.к. уже рассмотрели их в статье

Когда нужно обращаться к специалисту?

В зависимости от вида и интенсивности боли, а также других признаков, пациент может справиться с проблемой самостоятельно, а также обратиться за помощью. Поскольку бедро – важная часть тела, отвечающая за возможность ходить, то болевые ощущения в нем не должны оставаться без внимания. Расположение крупных артерий и вен - еще одна причина, по которой необходимо крайне внимательно следить за состоянием.

Тревожные признаки, при которых нужно как можно быстрее обратиться к врачу:

резкая и острая боль , делающая движение ногой невозможным;
хруст и щелчки в суставах и самой кости при движении;
обширная гематома, сопровождающаяся отеком;
нехарактерное положение ноги относительно оси тела.

Эти симптомы говорят о серьезной травме или нарушении функции бедра, при которой без медицинской помощи не обойтись.

Скорая помощь в домашних условиях

При серьезных травмах бедра, особенно переломах, важно оказать своевременную помощь пострадавшему еще до приезда врача. Конечность нужно обездвижить, наложив на нее шину. Важно обеспечить поврежденной ноге покой. При сильной боли допускается прикладывание льда или других холодных предметов, а вот грелка и другие источники тепла не должны использоваться. При сильной невыносимой боли пострадавшему можно дать анальгетик, после чего постоянно следить за его состоянием, не оставляя одного до приезда скорой помощи.

Заключение

Травмы костей и мягких тканей бедра, а также патологические процессы в костях, сухожилиях и суставах – основные факторы возникновения боли. Даже если она не мешает человеку заниматься своими делами, пускать ситуацию на самотек и заниматься самолечением не нужно. Это может привести к усугублению воспалительного процесса, после чего потребуется более длительное и сложное лечение. При переломах и ушибах профессиональная помощь врача просто необходима, в противном случае это чревато пожизненным ограничением функции конечности в результате неправильного срастания или хронического воспалительного процесса.

Вконтакте

Возникновению миальгии способствует ряд факторов. Главные из них - микротравмы, связанные с перегрузкой мышц. В мышцах, если они соответствующим образом не тренированы, при длительных усилиях, особенно статических, ощущаются боли. Они являются следствием кислородного голодания мышц и происходящих в них биохимических сдвигов. Болевые импульсы передаются нервными волокнами к спинному мозгу . Оттуда рефлекторно через периферические нервные волокна сигналы идут обратно к мышце, вызывая ее сокращение. Возникает порочный круг, дающий в результате устойчивые мышечные боли.

Место, где сухожилие прикреплено к кости, имеет характерное строение. Здесь нет надкостницы, а пучки сухожильных волокон на небольшом пространстве постепенно входят в хрящевую, а затем в костную ткань . При каждом движении мышца тянет связки сухожилий. Поэтому все чрезмерные нагрузки могут вести к возникновению воспалительных и дистрофических процессов. В отдельных случаях может иметь место разрыв сухожилия. Иногда натяжение связок вызывает отрыв тонких слоев хряща и костной ткани. В этих местах возникает воспалительный процесс, а затем отложение солей кальция.

Иногда Причиной болей бывают воспалительные или дистрофические процессы в границах сухожилий и фасций. Боли часто ощущаются в области большого пальца , ладони или в месте прохождения сухожилий мышц стопы. Эти боли при нажиме усиливаются. В момент работы сухожилия слышится потрескивание, а порой и хруст. Над больным сухожилием можно заметить опухоль и покраснение.

Внесуставное воспаление может затронуть также коленный сустав. В этом случае возникают ноющие боли , чаще всего в центральной части колена. Если постараться хорошенько припомнить начало заболевания, то обычно оказывается, что какое-то время назад (может быть, даже давно) колену была нанесена травма, а быть может, даже произошел разрыв сухожилия. В этом месте возникает хроническое воспаление, во многих случаях откладывается кальций. Этим процессам временами сопутствует легкое опухание колена.

Довольно часто отмечается внесуставное воспаление лок тя. Оно возникает преимущественно в результате переутомления сухожилий локтевого сустава . Попытки распрямить руку в локтевом суставве или выполнить скручивающее движение обычно сопровождаются болью. При нажиме боль ощущается в боковой или центральной части локтя. Она передается в руку, реже в плечо. Этого рода недомогания довольно часто встречаются у лиц, играющих в теннис; они даже именуются «локтем теннисиста».

Из сказанного следует, что причиной многих заболеваний костей и суставов бывают микротравмы, которым двигательный аппарат особенно подвержен в случаях неправильного развития мышц. Хорошо тренированные мышцы являются как бы эластичными и мощными пружинами, защищающими другие элементы двигательного аппарата от возможных травм . Вялые и слабые мышцы не выполняют должным образом своей задачи. В этом случае целый ряд нагрузок перекладывается на другие элементы двигательного аппарата, на сухожилия, связки, а также на костную ткань, вызывая болезненные процессы. Поэтому забота о сохранении развитой мышечной системы и хорошей осанки представляет собою существенную проблему. Хорошо развитые мышцы и правильная осанка - это факторы, предотвращающие возникновение поражений опорно-двигательного аппарата.