Зодак экспресс. Применение при беременности и лактации. Побочное действие Зодак Экспресс

Согласно статистике, около 90% населения Земли страдает от аллергии. Зуд, слезотечение, раздражение слизистых оболочек портят планы и заставляют обивать пороги аптек в поисках эффективного средства избавления от болезни. Одним из популярных и эффективных лекарств от аллергии является Экспресс. В статье будут подробно рассмотрены вопросы — когда и как применять препарат, особенности его действия на организм, показания и противопоказания, а также лекарственные аналоги.

Состав, упаковка и форма выпуска

Зодак Экспресс – это двояковыпуклые белые таблетки вытянутой формы, покрытые пленочной оболочкой.

Антигистаминное средство выпускают в виде покрытых пленочной оболочкой белых таблеток.

Ядро таблетки состоит из активного вещества дигидрохлорида левоцетиризина, в количестве 5мг на одну таблетку, и вспомогательных компонентов.

Таблетки фасуют по 7 или 10 штук в блистерную упаковку, и по 1 или 4 блистера по 7 таблеток, либо по 2 блистера по 10 таблеток упаковывают в картонные коробки. К каждой коробке прилагается подробное руководство по применению.

Как работает эта форма препарата

Активное вещество в составе таблетки блокирует рецепторы гистамина. Когда в организм попадает аллерген, начинается цепь биохимических реакций, конечным продуктом которых является гистамин. Попадая на рецепторы, он вызывает такие симптомы как зуд, краснота, сыпь, отечность и другие.

Левоцетиризин препятствует связыванию рецепторов и гистамина, тем самым облегчая или предотвращая возникновение симптомов аллергии. Активное вещество начинает действовать через 12 минут после попадания в организм и продолжает работать в течение суток.

Фармакокинетика

После попадания в ЖКТ антигистаминное средство всасывается в полном объеме за короткий промежуток времени. Наибольшая концентрация левоцетиризина в крови наблюдается через 54 минуты.

Через 2 суток отмечают равновесную концентрацию. Левоцетиризин частично расщепляется в печени (около 14%), а остаток выводится почечной функцией (около 85%) в неизменном виде. Продукты метаболизма не влияют на биохимические процессы. Время полувыведения из организма взрослого человека составляет 8-10 часов, у детей этот период уменьшается.

Механизм действия

Является антигистамином, который блокирует Н1-гистаминные рецепторы и не допускает их реакции с гистамином. Таким образом, лекарство предотвращает или снижает проявление симптомов аллергии.

Показания

Препарат применяют в качестве симптоматического средства при лечении различных видов аллергических реакций (зуда, слезотечения, насморка, чихания, кашля, покраснений, высыпаний, отечности). Использование препарата возможно при:

рините постоянного и сезонного характера;
крапивнице;
дерматите;
конъюнктивите;
Отеке Квинке.

Противопоказания

Использовать медикамент запрещается при следующих заболеваниях и физиологических состояниях:

детям, не достигшим возраста 6 лет;
непереносимость лактозы;
нарушение почечной функции;
беременность и лактация;
порфирия;
бронхиальный спазм, сопровождающимся кашлем;
индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов средства.

Чем отличается от обычного Зодака

Оба препарата обладают одинаковым терапевтическим действием. Активное вещество – цетиризин, а Экспресса – левоцетиризин. Молекула цетиризина имеет линейное строение с активной закольцованной частью на конце. Именно эта группа атомов и определяет эффективность лекарства.

Активная группа атомов может находиться слева или справа относительно оси молекулы, однако лечебным действием обладают только правовращающиеся изомеры цетиризина – левоцетиризины. Таким образом, в Зодаке присутствуют оба вида изомеров, а в Экспрессе только один – левоцетиризин.

При прочих равных условиях Экспресс более эффективен, чем обычный, потому что концентрация действующих молекул в нем в 2 раза больше. Медикамент очищен от левовращающихся изомеров цетиризина, которые не оказывают терапевтического действия.

Как применять

Назначают взрослым и детям однократно в сутки по 1 таблетке. Антигистаминное средство принимают независимо от приема пищи и запивают малым количеством воды. Таблетку запрещается разжевывать или нарушать целостность оболочки иным способом.

Желательно принимать таблетку вечером и соблюдать 24-часовой период между дозами.

Дозировка для пожилых людей и пациентов, страдающих печеночной недостаточностью, не требует корректировки.

При нарушении почечной функции дозировку назначает врач на основании показателей клиренса креатинина. При назначении лекарственного средства детям с нарушениями функции почек также учитывают и вес ребенка.

Медикамент не накапливается в организме, поэтому его можно применять до тех пор, пока симптомы полностью не исчезнут. В случае повторного возвращения болезни прием можно возобновить.

Максимальный допустимый срок непрерывного использования лекарства составляет 6 месяцев.

Передозировка

В случае передозировки наблюдается ряд реакций. Среди них:

беспокойство;
учащенное сердцебиение;
раздражительность;
головная боль;
утомляемость;
слабость;
возбуждение;
заторможенность;
сонливость;
сухость слизистых оболочек;
задержка мочеиспускания;
запор.

Антидота цетиризина не существует, поэтому в случае передозировки необходимо промыть желудок, принять активированный уголь или другой сорбент. Назначают поддерживающее симптоматическое лечение. Эффективность гемодиализа при передозировке цетиризином крайне низкая.

Побочные реакции

Препарат может вызывать побочные реакции со стороны органов и систем.

сухость слизистой ротовой полости;
утомляемость;
головная боль.

сонливость;
боль в животе;
астения.

Очень редко:

судороги;
депрессия;
галлюцинации;
возбуждение;
агрессия;
расстройства зрения;
учащенный пульс;
одышка;
тошнота;
диарея;
дерматит, крапивница, сыпь, зуд;
гепатит;
нарушение функции печени;
миалгия.

В случае проявления побочных реакций следует прекратить прием лекарственного средства и немедленно обратиться к врачу.

Применение при беременности и лактации

Запрещается применять при беременности, так как левоцетиризин оказывает отрицательное влияние на рост и правильное развитие плода.

В случае необходимости лечения препаратом в период лактации грудное вскармливание придется прекратить из-за того, что активное вещество проникает в грудное молоко.

Также противопоказано применение лекарства детьми, не достигшим шестилетнего возраста.

Можно ли применять с другими лекарствами

В ходе исследований значительных отрицательных реакций взаимодействия с другими лекарствами выявлено не было.

При одновременном приеме Зодака и Теофиллина период выведения первого увеличивается, таким образом, действие медикамента продлевается.

Прием лекарственного средства совместно с алкоголем или препаратами седативного эффекта, может усиливать угнетающее действие на ЦНС.

Особые указания

Инструкция по применению, цена, состав, противопоказания.

Действующее вещество:

Левоцетиризин* (Levocetirizine*)

АТХ:

R06AE09

Состав и форма выпуска:

Левоцетиризин* (Levocetirizine*)АТХ R06AE09 Левоцетиризин Противоаллергическое средство - H1-гистаминовых рецепторов блокатор Нозологическая классификация (МКБ-10) H04.9 Болезнь слезного аппарата неуточненная H10.1 Острый атопический конъюнктивит H11.4 Другие конъюнктивальные васкулярные болезни и кисты J00 Острый назофарингит [насморк] J30 Вазомоторный и аллергический ринит J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений L20 Атопический дерматит L29 Зуд L30.9 Дерматит неуточненный L50 Крапивница L50.1 Идиопатическая крапивница R06.7 Чихание R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания T78.3 Ангионевротический отек СоставТаблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл. активное вещество: левоцетиризина дигидрохлорид 5 мг вспомогательные вещества ядро: лактозы моногидрат - 67,5 мг; МКЦ - 25 мг; карбоксиметилкрахмал натрия - 1 мг; кремния диоксид коллоидный - 0,5 мг; магния стеарат - 1 мг оболочка пленочная: гипромеллоза 2910/5 - 3,3 мг; макрогол 6000 - 0,35 мг; тальк - 0,85 мг; титана диоксид (Е171) - 0,5 мг

Фармакологическое действие:

Левоцетиризин, (R)-энантиомер цетиризина, является ингибитором периферических Н1-гистаминовых рецепторов, сродство которого в 2 раза выше, чем у цетиризина. После однократного приема левоцетиризина наблюдалось связывание Н1-гистаминовых рецепторов на 90% через 4 ч и на 57% через 24 ч. Левоцетиризин оказывает влияние на гистаминозависимую стадию аллергических реакций, уменьшает миграцию эозинофилов, уменьшает сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления, предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, оказывает антиэкссудативное, противозудное действие, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия, в терапевтических дозах практически не оказывает седативного действия. Действие левоцетиризина начинается через 12 мин после приема однократной дозы у 50% пациентов, через 1 ч - у 95% пациентов и продолжается в течение 24 ч. Прием левоцетиризина не оказывает влияния на интервал QT на ЭКГ.

Показания к применению:

Зодак® Экспресслечение симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергических ринитов и аллергического конъюнктивита, таких как зуд, чихание, заложенность носа, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы; поллиноз (сенная лихорадка); крапивница, в т.ч., хроническая идиопатическая крапивница; отек Квинке (в качестве вспомогательной терапии); другие аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.

Противопоказания:

гиперчувствительность к левоцетиризину и другим производным пиперазина или к любому из вспомогательных компонентов препарата; терминальная почечная недостаточность с Cl креатинина менее 10 мл/мин; врожденная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы (из-за содержания в препарате лактозы) беременность; детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы). С осторожностью: одновременный прием с алкоголем (см. «Взаимодействие»); хроническая почечная недостаточность с Cl креатинина более 10 мл/мин, но менее 50 мл/мин (требуется коррекция режима дозирования); пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).

Применение при беременности и кормлении грудью:

Применение препарата при беременности противопоказано. Левоцетиризин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата при лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Побочные эффекты левоцетиризина разделены по системно-органным классам в соответствии с классификацией Медицинского словаря по нормативно-правовой деятельности (MedDRA) с указанием частоты их встречаемости: часто (?1/100 и

Побочные действия:

Изучение взаимодействия левоцетиризина с другими лекарственными препаратами, включая исследования с индукторами изофермента CYP3A4, не проводилось. При изучении лекарственного взаимодействия рацемата цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимые нежелательные взаимодействия не выявлены. При одновременном назначении с теофиллином (400 мг/сут) общий клиренс цетиризина снижается на 16% (кинетика теофиллина не меняется). В исследовании при одновременном приеме ритонавира (600 мг 2 раза в день) и цетиризина (10 мг в день) показано, что экспозиция цетиризина увеличивалась на 40%, а экспозиция ритонавира незначительно изменялась (11%). У чувствительных пациентов одновременный прием левоцетиризина и алкоголя или других веществ, угнетающе воздействующих на ЦНС, может усиливать влияние на ЦНС, хотя было показано, что рацемат цетиризина не усиливает действие алкоголя.

Особые указания:

Внутрь, не разжевывая и запивая жидкостью, независимо от приема пищи. Рекомендуется принимать суточную дозу в один прием. Взрослые, подростки и дети старше 6 лет. Рекомендуемая суточная доза составляет 5 мг (1 табл.). Пациенты пожилого возраста. У пожилых пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется коррекция дозы (см. Пациенты с нарушением функции почек). Пациенты с нарушением функции почек. Интервал между приемами препарата определяют индивидуально с учетом функции почек. Информация о коррекции дозы приведена в таблице ниже. Для ее использования должен быть рассчитан Cl креатинина у пациента в мл/мин на основании концентрации креатинина в сыворотке (мг/дл) с использованием следующей формулы: Cl креатинина = ( ? вес, кг)/(72 ? креатинин сыворотки крови, мг/дл) Для женщин полученную величину следует умножить на 0,85. Таблица Коррекция дозы у пациентов с нарушением функции почек Группа Cl креатинина, мл/мин Доза и кратность приема Нормальная функция >80 5 мг 1 раз в сутки Легкая ХПН 50–79 5 мг 1 раз в сутки Умеренная ХПН 30–49 5 мг 1 раз в 2 сут Тяжелая ХПН

Лекарственное взаимодействие:

Симптомы: возможны сонливость и возбуждение (у взрослых), а также беспокойство, сменяющиеся сонливостью (у детей). Лечение: специфических антидотов левоцетиризина нет. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое или поддерживающее лечение. Если после приема препарата прошло немного времени, следует провести промывание желудка. Левоцетиризин практически не выводится при гемодиализе.

Передозировка:

Во время лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол. Влияние на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. Левоцетиризин, при его приеме в рекомендованных дозах, не оказывает отрицательное влияние на внимание и скорость психомоторных реакций и способность управлять транспортными средствами. Тем не менее, в период приема препарата целесообразно воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпускаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг. По 7 или 10 табл. в PVC/Aclar/PVC/Al или Al/Al блистере. По 1 или 4 блистера по 7 табл.; по 2 блистера по 10 табл. помещают в картонную пачку. ПроизводительЗентива к.с., Чешская Республика. Претензии потребителей направлять по адресу в России: 125009, Москва, ул. Тверская, 22. Тел.: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11. КомментарийТаблетки, покрытые пленочной оболочкой: РУ № ЛП 002216, 2013-09-03. Условия отпуска из аптекБез рецепта.

Условия хранения:

Зодак® ЭкспрессПри температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Аллергическими заболеваниями страдают как взрослые, так и дети. Признаки аллергии могут быть вызваны: пылью, шерстью животного, молочными продуктами, пыльцой, укусами насекомых, шоколадом, цитрусовыми и.т.д.

При лечении заболеваний врачи выписывают лекарственные препараты, быстро снимающие признаки аллергии и улучшающие состояния пациентов.

Зодак экспресс является аналогом лекарственного медикамента от аллергических заболеваний Зиртек. Его принимают в детском и во взрослом возрасте. Это препарат нового поколения лекарств, действие которого начинается через двенадцать минут после приёма.

Лекарственное средство выписывают в случаях:

аллергического насморка;
различных видов аллергозов;
аллергического конъюнктивита;
заболеваний кожи и т.д.

Как применять Зодак экспресс

Внутреннее применение препарата не зависит от приёма пищи. Таблетки не разжевывают и запивают жидкостью. Суточная доза лекарства составляет один прием.

Зодак экспресс назначают взрослым, детям подросткового периода и после шести лет. Рекомендуется принимать по одной таблетке в день (5мг). Пожилым людям, страдающим от почечной недостаточности, следует корректировать дозу.

Дети с нарушениями функции почек тоже должны принимать рассчитанные индивидуальные дозы, которые подбираются по весу тела и содержанию клиренса креатинина. Это показатель, характеризующий скорость, с которой кровь проходит через почки. Определяется на основании анализов мочи и крови.

Пациентам, у которых нарушены функции почек, необходимо делать промежуток между приемом лекарства, учитывая почечную функцию персонально для каждого. Коррекция дозы осуществляется по специальным медицинским расчетам.

Зодак экспресс нежелательно принимать в сочетании с алкоголем, в особенности с этиловым спиртом. Антигистаминный препарат противопоказан:

при непереносимости больным компонентов Левоцетиризин и Паперазин и лактозы, содержащейся в препарате;
недостаточности почек;
беременности;
в возрасте до шести лет

Зодак экспресс продается двояковыпуклми таблетками в белых оболочках с буквой «е» на одной из сторон.

Как долго применять препарат

Аллергический ринит лечится соответственно течению болезни; медикамент можно не принимать, и начать лечение зодак экспрессом при появлении ярко выраженных симптомов. При насморке, вызванном аллергическим раздражителем, возможен длительный прием лекарственного средства. Обычно срок лечения составляет не больше шести месяцев.

Побочные эффекты после приёма препарата

Препарат оказывает некоторые побочные действия на организм, которые могут проявиться в виде головных болей, утомляемости, сухости во рту. Иногда может возникнуть сонливость, расстройство зрения. Реже появляется сонное и депрессивное состояние, возникают желудочно-кишечные, аллергические реакции, нарушается работа сердца. Наблюдались случаи анафилактического шока.

Передозировка лекарством вызывает появление сонливости и возбужденного состояния во взрослом возрасте и беспокойства, которые сменяет сонливость в детском. Взаимодействие некоторых компонентов Зодак экспресс с другими лекарственными препаратами не выяснено. Поэтому прием препарата с другими медикаментами лучше согласовывать с врачами.

Лекарства — аналоги

Цена Зодак экспресс довольно высока по сравнению с аналогами.

Составляющее экспересс Зодак – левоцетиризин. Присутствует в составе препарата вещества: мебгидролин, цетиризин, фексоденадин, лоратадин, дезлоратодин, диметидин, эбастен, клемастин, сехифинадин, флутиказон кетотифен, хифенадин. На основании действующих веществ осуществляется выбор аналогичного лекарства. Однако, если врач выписывает более дорогой препарат необходимо учитывать его назначение.

Хранение лекарственного средства

Лекарство хранится в местах, недоступных для детей. При условии, что в помещении температура до двадцати пяти градусов. Срок использования медикамента – два года. После того как срок действия препарата истечет, его принимать запрещается.

Воздействие на занятие отдельными видами работ

Препарат не влияет на способность сосредотачиваться, психомоторные реакции и управление автомобилем. Но во время лечения пациентам желательно воздержаться от видов работ, требующих быстрой реакции и внимания.

Инструкция применения Зодак экспресс содержит полную информацию о лекарственном препарате, его правильном использовании, воздействии на человеческий организм. Поэтому прежде чем принимать Зодак, необходимо внимательно изучить инструкцию.
От людей, пользующихся Зодак экспресс, поступает много положительных отзывов. Главным достоинством его является моментальное снятие аллергических симптомов и хорошее восприятие организмом. Но как и в любых случаях бывают исключения.

Инструкция к лекарству Зодак Экспресс, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.

Лекарственное средство

Инструкция по применению

Способ применения и дозировка Зодак Экспресс

Внутрь, не разжевывая и запивая жидкостью, независимо от приема пищи. Рекомендуется принимать суточную дозу в один прием.

Взрослые, подростки и дети старше 6 лет. Рекомендуемая суточная доза составляет 5 мг (1 табл.).

Пациенты пожилого возраста. У пожилых пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется коррекция дозы (см. ).

Пациенты с нарушением функции почек. Интервал между приемами препарата определяют индивидуально с учетом функции почек. Информация о коррекции дозы приведена в таблице ниже. Для ее использования должен быть рассчитан Cl креатинина у пациента в мл/мин на основании концентрации креатинина в сыворотке (мг/дл) с использованием следующей формулы:

Cl креатинина = ( × вес, кг)/(72 × креатинин сыворотки крови, мг/дл)

Для женщин полученную величину следует умножить на 0,85.

Коррекция дозы у пациентов с нарушением функции почек

Группа	Cl креатинина, мл/мин	Доза и кратность приема
Нормальная функция	>80	5 мг 1 раз в сутки
Легкая ХПН	50-79	5 мг 1 раз в сутки
Умеренная ХПН	30-49	5 мг 1 раз в 2 сут
Тяжелая ХПН	<30	5 мг 1 раз в 3 сут
Терминальная стадия ХПН (пациенты на диализе)	<10	Противопоказано

У детей с нарушением функции почек дозу корректируют индивидуально с учетом Cl креатинина и массы тела. Отдельных данных по применению у детей с нарушением функции почек нет.

Пациенты с нарушением функции печени. При изолированном нарушении функции печени коррекции дозы не требуется. У пациентов с печеночно-почечной недостаточностью рекомендуется коррекция дозы (см. Пациенты с нарушением функции почек ).

Продолжительность лечения. Лечение аллергического ринита проводят в соответствии с течением заболевания; прием препарата можно прекратить при исчезновении симптомов и возобновить при рецидиве. В случае хронического аллергического ринита может быть прописано продолжительное лечение в период действия аллергенов. В настоящее время клинический опыт применения левоцетиризина в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 5 мг, ограничен 6 мес.

Побочное действие Зодак Экспресс

Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, в т.ч. анафилактические реакции.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — сонливость; очень редко — агрессия, возбуждение, галлюцинации, депрессия, судороги.

Со стороны органа зрения: очень редко — зрительные расстройства.

Со стороны сердца: очень редко — ощущение сердцебиения, тахикардия.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко — одышка.

Со стороны ЖКТ : часто — сухость слизистой оболочки полости рта; нечасто — боли в животе; очень редко — тошнота, диарея.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — ангионевротический отек, зуд, сыпь, включая лекарственную сыпь, крапивница.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко — миалгия.

Общие нарушения: часто — утомляемость; нечасто — астения.

Со стороны лабораторных и инструментальных данных: очень редко — нарушение показателей функции печени, увеличение массы тела.