Esofagita la sugari simptome. Ce cauzează refluxul gastroesofagian la copii și cum este tratat? Reflux gastroesofagian la copii - simptome și tratament

Partea 1
BRGE la sugari.

Boala de reflux gastroesofagian la copiii din primul an de viață. Informații pentru pacienți.

(Pentru GERD la copiii cu vârsta peste 1 an, citiți mai jos, partea 2)

Reflux gastroesofagian (GER) - Acest termen medical denotă regurgitarea (reflux invers) al conținutului stomacului în esofag și (uneori) în gură. Deoarece anumiți acizi se găsesc în mod normal în lumenul stomacului, GER este uneori (mai ales în străinătate) numit reflux acid.

Refluxul este un proces normal și apare în bebelusi sanatosi, copii si adulti. Majoritatea bebelușilor au episoade scurte în care scuipă lapte sau formulă de alăptare prin gură și/sau nas. Refluxul necomplicat de obicei nu deranjează copilul, are un risc scăzut de dezvoltare complicatii croniceși de obicei nu necesită tratament.

În schimb, copiii cu boală de reflux gastroesofagian (GERD) sunt plângători, se îngrașă mai lent, au adesea pneumonie recurentă (repetă) sau hemoptizie. Copiii cu aceste simptome necesită de obicei o evaluare și un tratament suplimentar. Deși majoritatea copiilor cu boala de reflux gastroesofagian (GERD) se rezolvă de la sine pe măsură ce îmbătrânesc, unii copii au aceste simptome pe măsură ce îmbătrânesc.

CE ESTE BOALA DE REFLUX GASTROESOFAGIAN (BRGE)?

Când mâncăm, alimentele trec în esofag și apoi în stomac. Esofagul constă, printre altele, în special straturile musculare, care se extind și se contractă pentru a împinge alimentele în stomac cu o serie de mișcări ondulate: aceasta se numește mișcare peristaltică a esofagului.

În partea inferioară a esofagului, unde se unește cu stomacul, există un inel muscular numit sfincterul esofagian inferior (LES). Când alimentele ajung în LES, se relaxează pentru a-i permite să intre în stomac, iar când alimentele trec în stomac, se închid pentru a preveni refluxul alimentelor și acidului din stomac înapoi în esofag.

Uneori, acest inel muscular (LES) nu se închide complet, permițând lichidului din stomac să revină în esofag, acest lucru se poate întâmpla la oricine, dar este cel mai frecvent la sugari. Majoritatea acestor episoade trec neobservate deoarece refluxul afectează doar partea inferioară esofag.

Pe măsură ce copilul crește, unghiul dintre stomac și esofag crește, rezultând scădere bruscă frecvența de reflux. Scuipatul se oprește complet la mai mult de jumătate dintre copii la vârsta de 10 luni, 80% dintre copii la vârsta de 18 luni și 98% dintre copii la vârsta de doi ani.

Reflux gastroesofagian necomplicat Refluxul gastroesofagian este foarte frecvent la sugari în primele luni de viață, aproximativ 50% dintre copiii de 0-3 luni au cel puțin o regurgitare pe zi.

Bebelușii care eructează rar, mănâncă suficientă mâncare, au o creștere normală în greutate pentru vârsta lor și nu au lacrimi excesive - au așa-numitul reflux „necomplicat”. O astfel de regurgitare este o consecință a caracteristicilor anatomice ale unui copil de această vârstă, deoarece esofagul scurt și volumul mic al stomacului contribuie la fluxul invers al lichidului din acesta. Eliberarea frecventă de aer din stomac și restricție activitate fizica după hrănire poate reduce frecvența și volumul regurgitării.

Copiii cu reflux necomplicat de obicei nu au nevoie diagnostice suplimentare. Dacă simptomele cresc, apar pentru prima dată după șase luni de viață sau nu scad până la vârsta de 18 până la 24 de luni, copilul trebuie prezentat medicului pediatru și, cel mai probabil, va necesita o consultație cu un gastroenterolog.

Boala de reflux gastroesofagian (BRGE). Refluxul simplu devine boală de reflux gastroesofagian atunci când acidul stomacal începe să irite sau să deterioreze esofagul. Apare la un procent foarte mic de copii care au regurgitații frecvente. Debutul bolii se datorează: frecventa inalta reflux, volum mare de reflux sau incapacitatea esofagului de a neutraliza rapid acidul aruncat în el. Tratamentul pentru boala de reflux gastroesofagian (GERD) este îndreptat către unul sau mai mulți dintre acești factori.

Unele dintre semnele sau simptomele care pot indica GERD includ: refuzul de a mânca, plâns frecvent și arcuire a gâtului și a spatelui (ca și cum ar avea dureri), aspirație în timpul scuipatului, vărsături severe (de fântână), tuse frecventă sau creștere mică în greutate . Aceste simptome nu sunt normale și necesită teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul de BRGE sau pentru a identifica un alt diagnostic.

Este adesea dificil să știi dacă un copil doare. De obicei un bebelus care plange din motive „banale” poate fi consolat distragendu-i atentia, sau prin detectarea si eliminarea factorului care il irita (scutece ude, foame, dorinta de a dormi etc.).

Lăcrimare și reflux. Mulți părinți sunt îngrijorați de faptul că refluxul este cauza lacrimilor sau dificultăților de somn ale copilului lor. in orice caz cercetări clinice a arătat că refluxul necomplicat de obicei nu provoacă durere, iar reducerea acidului din stomac nu reduce lacrimile.

Plăcirea și dificultățile de somn nu sunt specifice BRGE și pot fi cauzate de o varietate de cauze. Copiii care au regurgitare frecventă și lacrimi severe ar trebui să fie examinați de un medic. Dacă nu există alte probleme, pentru un astfel de sugar pot fi recomandate o dietă de excludere a laptelui și agenți de îngroșare a alimentelor. (Vezi secțiunea „ Tratament GERD" mai jos.)
DIAGNOSTICUL BRGE

Dacă un copil este suspectat de boală de reflux gastroesofagian, primul pas în evaluare ar trebui să fie un istoric și o examinare generală. Dacă sunt necesare teste suplimentare, depinde de ceea ce stabilește medicul și poate include următoarele:

Analize de laborator (sânge și/sau urină)
examinare cu raze X, pentru a evalua funcția de deglutiție a sugarului și anatomia stomacului acestuia
Endoscopie, pentru a evalua starea esofagului
TRATAMENTUL BRGE

Bebelușii cu reflux necomplicat nu necesită niciun tratament, dar părinților li se pot oferi câteva sfaturi despre cum să facă schimbări în stilul de viață pentru acești bebeluși. Astfel de recomandări includ de obicei: refuzul de a mânca în exces (mănâncă mai des și în volume mai mici), evitarea oricărui contact al copilului cu fum de tigara, o dietă cu excluderea laptelui și a agenților de îngroșare a alimentelor. Vom numi aceste măsuri conservator(spre deosebire de măsurile medicale și chirurgicale).

Mulți copii cu simptome de reflux se ușurează de măsurile conservatoare. Într-un studiu, mai mult de 80% dintre acești copii au experimentat o îmbunătățire completă sau parțială a simptomelor doar prin măsuri conservatoare, cum ar fi agenți de îngroșare a alimentelor, evitarea expunerii la fumul de tutun și expunerea redusă la proteine. Laptele vacii(amestecuri bazate pe hidroliza parțială a proteinelor, sau excluderea completă a laptelui din alimentația mamei dacă copilul este alăptat).

Dieta cu excepția laptelui. Studiile arată că 15 până la 40 la sută dintre copiii cu boală de reflux gastroesofagian au intoleranță la proteinele din laptele de vacă sau „gastroenteropatie indusă de proteine din alimentație”. Diagnosticul acestei afecțiuni la majoritatea copiilor se bazează pe simptomele acestora și pe gradul de răspuns pozitiv la modificările dietei; V cercetare de laborator de obicei nu este necesar.

Majoritatea copiilor cu gastroenteropatie indusă de proteine alimentare sunt intoleranți numai la proteinele din lapte de vacă, deși unii sunt, de asemenea, intoleranți la proteinele din soia. Pentru a elimina aceste proteine din alimentația bebelușului, mamele care alăptează ar trebui să elimine complet toate lactatele și produse din soia din dieta ta. ÎN cazuri rare poate fi necesar să se excludă alte proteine din alimentația mamei, dar toate acestea ar trebui să se întâmple numai la recomandarea medicului curant.

Dacă simptomele GERD la un copil se ameliorează după două până la trei săptămâni de dietă, este recomandabil să continuați dieta până când copilul împlinește un an. După această vârstă, mulți copii scapă de intoleranța la proteinele din lapte. Dacă, după anularea dietei, simptomele revin, mama ar trebui să revină la restricțiile din dieta ei și alimentația bebelușului.

Dacă copilul este pornit hrana artificiala, i se poate oferi o formula care nu contine lapte si proteină din soia(hidrolizate). Pe această dietă, copilul este observat timp de 1-2 săptămâni pentru a determina dacă simptomele de reflux ale copilului se ameliorează. Dacă simptomele nu se ameliorează, copilul poate fi sfătuit să revină la formula inițială.

Aproape toți copiii cu intoleranță la proteine se recuperează până la vârsta de 1 an.

Agentii de ingrosare a alimentelor. Formula adaptată cu un agent de îngroșare sau strecurată lapte matern cu adăugarea unui agent de îngroșare, poate ajuta la reducerea frecvenței regurgitării și ameliorarea simptomelor la un copil care crește bine. La copiii cu vârsta sub trei luni sau la copiii cu alergii, agenții de îngroșare pot fi prescriși numai de medic. Cu toate acestea, agenții de îngroșare nu sunt recomandați ca monoterapie (singurul tratament) la sugarii al căror esofag este deja afectat de reflux acid (adică, copiii cu esofagită).

În Statele Unite ale Americii, substanțele derivate din orez sunt utilizate în mod obișnuit ca agenți de îngroșare a alimentelor, în alte țări se folosesc adesea amidonul de orez, amidonul de porumb și cartofi, făina de roșcove sau glutenul de roșcove. Pentru a îngroșa nutriția bebelușului, se folosește de obicei o lingură de amidon de orez la 1 uncie (aproximativ 30 ml) de lapte praf sau lapte matern. Orificiul de pe tetina biberonului trebuie să fie puțin mai mare decât de obicei, pentru a permite trecerea laptelui de lapte praf îngroșat sau a laptelui matern. Cu toate acestea, nu trebuie să fie prea mare, astfel încât copilul să nu se sufoce dacă amestecul curge prea repede. Dacă medicul a recomandat hrănirea copilului cu agenți de îngroșare, atunci formula obișnuită pentru copil, sau laptele extras, este amestecată imediat înainte de hrănire cu un îngroșător special pentru copii, care sunt vânduți în farmacii. În plus, sunt gata amestecuri artificiale conţinând agenţi de îngroşare în compoziţia lor.

Femeile care alăptează, în general, nu sunt sfătuite să înlocuiască laptele matern cu formulă, ci doar să exprime și să adauge un agent de îngroșare. Laptele matern în sine are proprietăți care îi ajută pe bebeluși să se recupereze de BRGE.

Poziția corpului. Bebelușii pot avea mai puține episoade de scuipat dacă sunt în pozitie verticalași într-o stare de calm fizic și mental, în decurs de 20 până la 30 de minute după hrănire (adică bebelușul trebuie purtat pe umărul unui adult și nu culcat după hrănire). Părinții ar trebui să evite cantitățile mari de hrănire și ar trebui să întrerupă hrănirea de îndată ce sugarul începe să-și piardă interesul pentru mâncare și să devină distras.

Terapie medicamentoasă BRGE. Dacă simptomele copilului nu se ameliorează după terapie conservatoare descrise mai sus, pot fi recomandate medicamente care reduc aciditatea conținutului gastric. Mânca întreaga linie medicamente pentru tratamentul arsurilor la stomac la adulți. Cu toate acestea, trebuie amintit că siguranța și eficacitatea acestor medicamente la copii este complet diferită.

Copiilor cu reflux gastroesofagian necomplicat (fără esofagită) nu trebuie să li se administreze medicamente care reduc aciditatea conținutului gastric sau rata de golire gastrică.

Copiii cu suspiciune de BRGE pot avea dinamica buna simptome atunci când se utilizează cure pe termen scurt de medicamente care blochează producția de acid în stomac. Omeprazolul și lansoprazolul au fost cel mai bine studiate la sugari. Dacă după numirea acestor medicamente nu există o scădere vizibilă a manifestări ale BRGE, cursul tratamentului este cel mai adesea întrerupt.

Antiacide (de exemplu Maalox®) și altele medicamente medicamentele care reduc aciditatea (de exemplu, ranitidina, famotidina etc.) nu sunt la fel de eficiente ca omeprazolul și lansoprazolul în blocarea producției de acid gastric, dar pot ajuta și la reducerea simptomelor.

Toate acestea medicamentele, chiar considerate inofensive, antiacide - pot provoca efecte secundareși nu ar trebui să fie niciodată folosit fără consultare prealabila cu un medic pediatru.

Când să ceri ajutor:

Sugarii cu un diagnostic confirmat de BRGE ar trebui să fie consultați de un medic cât mai curând posibil dacă se dezvoltă următoarele simptome:

* Scaune cu sânge, diaree severă, vărsături repetate sau vărsături cu sânge
* Pneumonie repetată
* Întârzie creșterea în greutate
* Plânsul continuu al copilului mai mult de 2 ore
* Eșec total din alimente și apă pentru o perioadă lungă de timp
* Dacă copilul are mai puțin de 3 luni, are regurgitare abundentă după fiecare hrănire și ajunge să-i fie foame
* Dacă copilul are schimbări semnificative de comportament, inclusiv somnolență excesivă sau letargie

Articolul original este aici.

Este reprezentată de refluxul invers al conținutului stomacului în esofag, gură. Deoarece anumiți acizi sunt prezenți în lumenul stomacului, boala este adesea numită reflux acid. În acest articol, vom afla cum diferă refluxul la copii de refluxul la adulți.

Descrierea bolii

Refluxul este luat în considerare proces normal, care este prezent chiar și la sugarii sănătoși și copiii mai mari. Refluxul la sugari este observat sub forma unor episoade scurte. Scuipă lapte, formulă destinată alăptării. Regurgitarea are loc prin gură, nas. Dacă refluxul copilului este necomplicat, nu este necesar niciun tratament.

Odată ajuns în stomac, alimentele trec prin esofag. Esofagul este alcătuit din mai multe straturi de mușchi care au capacitatea de a se extinde, contracta și împinge alimentele în stomac printr-o serie de mișcări asemănătoare valurilor. După ce alimentele intră în stomac, sfincterul esofagian se închide. Acest lucru previne întoarcerea alimentelor, acidului din stomac în esofag.

Refluxul este observat atunci când inelul muscular nu este complet închis. Lichidul din stomac intră în esofag. Frecvența refluxului la bebeluși scade în timp, acest lucru fiind facilitat de o creștere a unghiului dintre stomac și esofag. Refluxul complet la nou-născuți poate dispărea complet cu 10 luni (jumătate dintre nou-născuți), cu 18 luni (în 80%), cu doi ani (98%).

La copii, poate apărea atunci când stomacul este plin de alimente. mai rar, această boală este rezultatul unei alergii (alimente), îngustându-se deschidere esofagiană. De asemenea, această boală poate apărea dacă nou-născutul prezintă patologii congenitale/dobândite în sistemul digestiv.

În primele luni de viață, refluxul gastroesofagian (necomplicat) este foarte frecvent la sugari. Aproximativ o regurgitare pe zi apare la 50% dintre copiii de la 0 la 3 luni.

Nefropatia de reflux la copii este reprezentată de o boală din grupa nefritelor. Este reprezentata de nefrita tubulointerstitiala, care apare de obicei atunci cand bebelusul are reflux vezicoureteral persistent. Odată cu dezvoltarea acestei patologii în interior țesut renal apar cicatrici aspre.

Această boală are simptome similare cu pielonefrită acută. Este destul de dificil de detectat această patologie, este necesar să se utilizeze mai multe tipuri de diagnostice (ecografia rinichilor, biopsie, cistouretrogramă, cistogramă).

Simptome

Click pe imagine pentru a o mari

Refluxul „necomplicat” se caracterizează prin următoarele caracteristici:

regurgitare rare;
consumul de alimente suficiente;
creștere normală în greutate
lipsa lacrimilor excesive.

Regurgitarea la sugari este considerată o consecință a caracteristicilor anatomice. Lichidul curge din stomac din cauza volumului mic al acestui organ, esofagul scurt. Volumul regurgitării, frecvența este de obicei redusă din cauza limitării activității fizice, a eliberării de aer din stomac.

Nu sunt necesare diagnostice suplimentare pentru refluxul necomplicat. Cu o creștere a simptomelor în primele 6 luni de viață, sau acestea nu dispar până la 18-24 de luni, este necesar un medic pediatru. El te poate trimite la un gastroenterolog.

Refluxul simplu devine o boală (GERD) atunci când apare iritația, afectarea esofagului de către acidul gastric. Debutul bolii se caracterizează prin apariția unor refluxuri frecvente, voluminoase. Esofagul este incapabil timp scurt neutralizează acidul care este aruncat în el.

Printre cele mai frecvente simptome de BRGE precizăm:

refuzul de a mânca;
miros urât din gură;
vărsături severe (ca o fântână);
sughitul
arcuirea spatelui, a gâtului;
tuse frecventă;
timbrul vocii se poate schimba;
prezența aspirației în timpul regurgitării;
infecție a urechii;
tulburare de înghițire;
crestere mica in greutate.

În prezența unor astfel de simptome, este necesară o examinare de către un gastroenterolog și diagnosticare.

Diagnosticare

Când se observă GERD la copiii sub 2 ani, aceștia plâng mai des, se observă creșterea lentă în greutate, în cazuri rare, poate fi prezentă hemoptizie, pneumonie recurentă. În prezența unor astfel de semne, copilului i se prescriu diagnostice suplimentare, terapie.

Dacă un specialist suspectează boala de reflux gastroesofagian, va fi necesar să se efectueze o anamneză, să se efectueze inspecția generală. Pentru montare diagnostic precis Specialistul poate prescrie următoarele tipuri de examinări:

Endoscopie. Este necesar pentru evaluarea corectă a stării esofagului.
examinare cu raze X. Se efectuează pentru a evalua funcția de deglutiție a copilului, pentru a studia anatomia unui stomac mic.
testul pH-ului. Efectuați dacă este necesar monitorizare zilnică aciditate. În acest timp, se notează fiecare episod de reflux, durata acestuia. În acest scop, o sondă echipată cu un senzor special este introdusă în esofag.
Analize de laborator (analize de urină, analize de sânge).
Sfincteromanometrie. Este necesar să se evalueze tonusul sfincterului esofagian inferior.

Tratament

„Milikon”;
„Gaviscon”.

Pentru a neutraliza, a reduce nivelul de acid din stomac, medicii prescriu de obicei următoarele medicamente:

"Maalox", "Milanta" (antiacide);
Aksid, Zantak, Pepsid, Tagamet (inhibitori ai histaminei-2);
„Protonix”, „Nexium”, „Eisifex”, „Prilosek” (enzime).

Este posibil să aveți nevoie și de medicamente care ajută la îmbunătățirea funcției intestinale:

„Propulsid”;
"Eritromicină";
"Raglan".

În cazuri foarte rare poate fi necesar intervenție chirurgicală. Constă în efectuarea operației Nissen, în care partea superioară a stomacului este înfășurată în jurul esofagului, creând astfel o deviație care se poate micșora și închide atunci când stomacul este comprimat. Aceste acțiuni sunt cele care previn refluxul. Această procedură considerat absolut eficient, dar în detrimentul siguranței sale este mai bine să consultați un specialist.

Etichete de preț estimative pentru tratament în principalele centre

Oraș	Numele instituției medicale	Denumirea procedurii	Preț
St.Petersburg	"Profi Medica"	Examinare de către un gastroenterolog pediatru (programare inițială)	1200 de ruble.
MSC	Medswiss	Consultare gastroenterolog pediatru(până la 15, 30 km în afara șoselei de centură)	4400 de ruble.
Volgograd	Dialine	Programare la gastroenterolog pentru copii (primar)	750 de ruble.
Ekaterinburg	european centru medical Policlinica pentru copii, (UMMC-Health)	Primirea unui gastroenterolog pediatru (repetată)	1050 de ruble.
Nijni Novgorod	Academia Clinică-VIP		1500 de ruble.
Novosibirsk	"Avicena"	Primirea (include examinarea, consultația) a unui gastroenterolog pediatru	2 000 de ruble.
Samara	Clinicile Dr. Kravchenko	Programare (primară) la un gastroenterolog pediatru	8 50 rub.
permian	„Centrul de sănătate Alfa”	Programare la gastroenterolog pediatru (primar)	1.167 RUB
Omsk	„Doctorul tău”		800 de ruble.
Celiabinsk	„Cardiocentrul pe Kashirinykh”	Consultatie gastroenterolog	900 de ruble.
Minsk	Sante	Consultatie gastroenterolog	31,77 rub.
Kiev	„Armonia sănătății”	Consultarea primară a unui gastroenterolog pediatru	385 UAH
Odesa	Oxford Medical	Gastroenterolog pediatru	290 UAH
Harkov	"DocUa"	Programare la gastroenterolog	250 UAH
Dnepropetrovsk	"DocUa"	Programare la gastroenterolog pediatru	190 UAH
Almaty	"Dokok"	Programare la gastroenterolog pediatru	4 800 tenge

Prevenirea

Pentru a preveni acest lucru stare neplăcută Pentru copiii cu vârsta sub 2 ani, se recomandă:

ridicați ușor capul bebelușului în pătuț;
ține capul bebelușului ridicat timp de o jumătate de oră după masă;
dați hrană solidă (cu permisiunea medicului pediatru);
Nu hrăniți copilul cu alimente prea lichide.

stați în poziție verticală mai mult de 2 ore după masă;
hrăniți copilul mai des;
nu mâncați alimente care pot irita stomacul;
face sport, fii activ (copii);
dacă bebelușul are reflux, care este complicat de esofagită, ar trebui să căutați ajutor calificat;
nu trebuie să ne fie frică de regurgitarea rare în copilărie;
încercați să nu hrăniți în exces copilul, astfel încât să nu existe scuipat nedorit din cauza supraalimentării.

Dacă copilul are reflux, care este complicat de esofagită, ar trebui să căutați ajutor calificat.
Nu ar trebui să vă fie frică de regurgitarea rare în copilărie.
Încercați să nu vă hrăniți în exces copilul, astfel încât să nu existe scuipat nedorit din cauza supraalimentării.

Până la 70% dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 3-7 luni „return” conținutul stomacului de mai multe ori pe zi. Motivul este că laptele reacționează cu acidul din stomac și este împins în direcția opusă, deoarece valva musculară nu este încă suficient de dezvoltată pentru a conține eructarea.

Refluxul este frecvent la sugari, mai ales în primele trei luni de viață, dar dacă problema persistă după această perioadă sau dacă aveți orice alt motiv de îngrijorare, consultați-vă medicul. Acest lucru trebuie făcut în fara esec când apar următoarele simptome:

constipație severă;
scaune sângeroase sau complet negre;
fata albastra, sufocare;
reluarea acceselor de vărsături după împlinirea vârstei de șase luni;
balonare;
vărsături de bilă;
vărsături „fântână”.

Simptomele și semnele de reflux gastroesofagian (RGE) la nou-născuții sub vârsta de un an

lipsa de creștere sau pierdere în greutate;
plâns cauzat de dureri abdominale;
iritabilitate în timpul sau după hrănire;
oboseală;
râgâială;
anxietate prelungită;
tuse;
arcuirea spatelui când mănâncă sau refuză să se hrănească.

O altă variantă a acestei probleme se numește reflux silentios sau reflux laringian. Este mai dificil de identificat pentru că nu are un ambiguu manifestări externe. Cu toate acestea, bebelușii afectați pot prezenta semne de disconfort, iritabilitate sau chiar durere atunci când stau întinși. În plus, deoarece acidul gastric irită tractul respirator superior, boala de reflux este adesea însoțită de tuse cronică, durere în gât și plâns răgușit.

Tratamentul refluxului gastroesofagian (RGE) la nou-născuții de până la un an

Uneori, pentru a rezolva o problemă, este suficient ca o mamă să-și ajusteze propria dietă și cea a bebelușului, dar există și trucuri suplimentare care, de exemplu, a ajutat-o foarte mult pe fiica mea. M-am bucurat că am reușit să-i atenuez starea fără a apela la tratament medical.

Dacă alăptezi, atunci urmărește-ți dieta. Unii bebeluși au simptome neplăcute apar deoarece sistemul digestiv minuscul nu poate tolera anumite produse. Evitați alimentele care pot irita stomacul unui copil (acestea sunt produse lactate, soia, ouă, alune, gluten, cofeină, preparate picante), și încercați să determinați dacă starea de bine a copilului s-a schimbat. Eliminați mai multe alimente din dietă deodată, apoi returnați-le pe rând, observând reacția bebelușului. Nu mâncați prea mulți carbohidrați: o dietă săracă în carbohidrați este dovedită științific mod eficient tratamentul bolii de reflux, deoarece sfincterul esofagian este controlat de insulină. Zahărul este rău pentru un copil care eructe.
Dacă copilul este alăptat, bea ceai de musetel. Substanțele conținute de mușețel, împreună cu laptele tău, vor merge la bebeluș și vor ameliora disconfortul din burtă.
Ridicați capul copilului în timpul hrănirii. Puneți o pernă sub ceafa, astfel încât laptele să curgă în stomac și să nu zăbovească în esofag. Încercați să vă mențineți copilul în poziție verticală după alăptare și în timpul activităților precum schimbarea scutecului sau îmbăierea.
Hrăniți-vă copilul puțin și des. Uneori, simptomele sunt agravate de faptul că copilul ia prea multă mâncare deodată. În astfel de cazuri, reducerea „porției” ajută. Dacă alăptați și laptele curge puternic, alegeți o poziție în care bebelușul poate primi exact câtă mâncare are nevoie. Nu uitați să vă ajutați copilul să expire după fiecare hrănire. În acest caz, este de dorit să țineți copilul în poziție verticală.
Purtați-vă copilul pe spate sau pe burtă folosind un rucsac care îi permite copilului să fie în poziție verticală și să nu exercite presiune pe stomac. Acest lucru va reduce frecvența scuipaturilor.
Masează-ți copilul. Aceasta activează imaturul sistem digestivși ajută la modelarea acestuia. Pentru a ameliora disconfortul și a obține un efect calmant, veți avea nevoie de aproximativ 30 ml de ulei de masaj organic pentru bebeluși cu adăugarea unei picături de ulei de lavandă sau de mușețel.
Consultați homeopatie. Un remediu dovedit pentru prevenirea refluxului la sugari este Natrium Phosphoricum la o diluție de 6x (diluție de șase ori zecimală). Se dizolvă un comprimat în lapte și se dă copilului imediat după hrănire. Sau dacă alăptați, luați singur acest medicament 2 comprimate după fiecare masă: va avea un efect ușor asupra copilului, natural intrând în trupul lui cu laptele tău. Înainte de a utiliza medicamentul, consultați un homeopat cu experiență.

Tipul de boală a copiilor este o problemă cu care toți părinții trebuie să se confrunte într-o măsură sau alta. Cum să scapi de reflux la un copil, află chiar acum!

Simptome de reflux la copii

Simptomele bolii sunt:

regurgitare - la sugari;

anxietatea copilului (plâns, stare de spirit);

întârzierea creșterii copilului (cu regurgitare frecventă și/sau abundentă);

un copil mai mare se poate plânge de o senzație de arsură în piept, amărăciune în gură.

Simptome precoce bolile apar ca durere dureroasă abdomenul superior, care sunt adesea mai rău după masă. Pot exista și convulsii astm bronsic. Refluxul la sugari se caracterizează prin regurgitare frecventă, vărsături frecventeși creștere slabă în greutate.

Semne nespecifice de reflux la copii

Simptomele nespecifice ale bolii pot fi:

lipsa poftei de mâncare,

respiratie urat mirositoare,

tulburare de deglutitie,

otită frecventă.

Diagnosticul bolii la copil

Principalele metode de diagnostic sunt esofagogastroduodenoscopia și studiu radioopac tract gastrointestinal.

Pe stadiul inițial eroziunea semnului de reflux distal esofag,
în stadiul de mijloc, focarele de inflamație se unesc în zona comuna.
În etapa finală, inflamația captează întreaga zonă a mucoasei și apar ulcere. În a patra etapă de reflux la un copil, un ulcer esofagian, metaplazia mucoasei esofagiene (esofagul Barrett) și stenoza sunt deja clar vizibile.

Caracteristicile tratamentului refluxului la copii

La sugari, boala se rezolvă de obicei de la sine până la vârsta de un an pe fondul maturizării tractului gastrointestinal. Dacă atacurile sunt frecvente, abundente, duc la un decalaj dezvoltarea fizică, atunci medicul pediatru decide terapie medicamentoasă, numirea unui amestec de specialitate antireflux, examen suplimentar.

Cum să scapi de reflux la un copil - sfaturi de ajutor

mese mici frecvente;

evita refluxul la torsul copiilor, ridicarea greutăților, săriturile, mai ales după masă;

cina nu mai târziu de 3 ore înainte de culcare;

nu luați o poziție orizontală imediat după masă;

nu purtați curele strânse;

limitați utilizarea cafelei, ciocolatei, grase, picante și mancare prajita, pește uscatși fructe uscate, băuturi carbogazoase, gumă de mestecat;

evitați fumatul (inclusiv pasiv),

Pentru a scăpa de reflux, este util ca un copil să mestece gumă de mestecat- aceasta crește cantitatea de salivă secretată, care este capabilă să curețe esofagul de rezultatul suc gastric.

Mulți copii experimentează arsuri la stomac, care pot dura 2-4 ore. Astfel de pacienți sunt sfătuiți să ridice capul patului astfel încât capul și umerii să fie mai sus decât abdomenul și să nu permită sucului gastric să eructe în esofag.

Întrebare de numire tratament medicamentos decis individual de medicul curant după primirea rezultatelor examinării.

Tratament medical pentru reflux la copii

În tratamentul refluxului de acid la copii formă blândă sunt prescrise medicamente care se eliberează fără prescripție medicală și conțin antiacide și neutralizatori ai histaminei și, de asemenea, trebuie să urmați o dietă.

Antiacidele sunt utilizate pentru eliminarea pe termen scurt și imediată a consecințelor refluxului acid. Sucul gastric este neutralizat după administrarea medicamentului pentru o perioadă scurtă de timp și nu efect bun. Antiacidele includ tums maalokx, mulanta.

Neutralizatorii de histamină reduc procentul de suc produs în stomac. Ele nu sunt considerate eficiente în neutralizarea sucurilor gastrice, spre deosebire de inhibitorii pompei de protoni. LA preparate cu histamină pentru tratamentul refluxului la un copil, se folosesc medicamente precum Ranitidina, Cimetidina, Nizatidina, Famotidina. Aceste medicamente se iau pe cale orală câte un comprimat de două ori pe zi și pot fi cumpărate de la orice farmacie fără prescripție medicală.

Cauzele și prevenirea refluxului în copilărie

Deseori denumită boală de reflux gastroesofagian, refluxul este o tulburare care este asociată cu refluxul constant al conținutului stomacului în esofag și este însoțită de inflamația esofagului (esofagită). Cauzele bolii sunt cel mai adesea tulburări anatomice în zona tranziției stomacului în esofag (aceasta poate fi o hernie), o încălcare a sistemului autonom. reglare nervoasă, inflamație a stomacului ( ulcer peptic, gastrită), o încălcare a dietei (supraalimentare sistematică), precum și luarea anumitor medicamente.

Cauzele refluxului la bebeluși

Cauzele bolii pot fi:

imaturitate tractului digestiv la sugari;

hrănire necorespunzătoare un copil (în acest caz, apare aerofagia - înghițirea unei cantități mari de aer în timpul hrănirii);

supraalimentare (prea mult lapte de la mamă);

patologia congenitală și dobândită a sistemului digestiv.

Cauzele bolii la copiii mai mari

Refluxul la copiii mai mari apare pe fondul patologiei gastroduodenale cronice, care poate fi congenital (insuficienta sfincterului cardiac) sau dobandit (gastrita, ulcer peptic). În orice caz, este necesar să contactați un specialist în scopul examinării și, dacă este necesar, numirea unui tratament pentru reflux.

Cazuri frecvente refluxul de acid la un copil este un aliment care relaxează sfincterul inferior. Un numar mare deîn meniul copilului de ciocolată, cofeină, mentă, suficient alimente grase poate declanșa refluxul de acid la mulți oameni. .

Prevenirea refluxului copilăriei

Pentru a preveni regurgitarea la sugar, se recomandă:

hrănire frecventă cu reflux la copii în porții mici;

înainte de hrănire, copilul este întins pe burtă, ceea ce contribuie la eliberarea de gaze;

alimentele pentru reflux la copii trebuie să fie groase;

folosiți o poziție ridicată atunci când hrăniți pentru a preveni refluxul;

nu puneți presiune pe burtica bebelușului în timpul hrănirii, nu folosiți înfășări strânse;

după masă, țineți copilul într-o „coloană” timp de 20-30 de minute, astfel încât să iasă aerul înghițit în timpul mesei;

în timpul somnului, așezați copilul pe o parte.

Pentru a preveni boala la copiii mai mari, ar trebui să încercați să evitați gustările târzii și supraalimentarea.

Esofagita la copii este o patologie destul de comună printre bolile esofagului. Se caracterizează prin inflamarea mucoasei. Cu un grad sever de dezvoltare, straturile mai profunde ale esofagului suferă modificări. Esofagita se poate dezvolta ca o boală independentă sau poate apărea pe fondul altor boli. Cauza manifestării bolii este eliberarea conținutului stomacului în esofag (reflux). Dacă starea reapare, este probabil ca apariția consecințe serioase: formarea de ulcere, cicatrizarea esofagului, îngustarea sau scurtarea acestuia. În timp, boala poate duce la patologii oncologice.

Refluxul observat la sugari, în majoritatea cazurilor, nu este considerat o patologie, deoarece este cauzat de o slăbiciune. sistem muscular esofag și sfincter, sfericitatea și dimensiunea mică a stomacului, umplerea sa rapidă și golirea lentă. Prin urmare, în primele 3 luni de viață la sugari, regurgitarea după masă, sughițul sunt considerate frecvente. Afecțiunea nu necesită tratament, trebuie să hrăniți copilul la un unghi de 60 de grade, după hrănire este necesar să-l mențineți în poziție verticală, astfel încât aerul care a intrat în stomac să fie eliberat. Trebuie să puneți copilul pe butoi, astfel încât, atunci când regurgitare, masa alimentară să nu intre în tractul respirator. Cu tendinta de reflux frecvent, copilul trebuie pus in pat astfel incat top parte corpul era ceva mai sus. Îl poți pune pe pernă.

Măsurile preventive pot preveni dezvoltarea esofagitei.

Diagnosticul esofagitei de reflux în copilărie destul de dificil, deoarece copilul nu poate explica ce ii provoaca anxietate. Tratamentul esofagitei la copii este, de asemenea, dificil, deoarece multe medicamente nu au voie să fie utilizate în copilărie.

Esofagita este proces inflamator cauzată de ejecția conținutului stomacului în esofag. La stare normală conţinutul stomacului nu poate pătrunde în esofag deoarece sfincterul muscular de la baza acestui organ este închis şi îl împiedică. Se deschide la timp pentru a intra alimentele în stomac și se închide în timp. Când funcția sfincterului este afectată și inelul muscular nu se închide complet, atunci sucurile gastrice și acizii intră în esofag împreună cu alimentele digerate. Contactul conținutului stomacului cu membrana mucoasă provoacă dezvoltarea esofagitei de reflux.

Esofagita de reflux este, de asemenea, observată în copii sanatosi, în timp ce starea este pe termen scurt, astfel încât copilul nu simte schimbări și disconfort.

Când starea se repetă în mod periodic, provocând senzație de rău copil, trebuie să solicitați asistență medicală.

Cum arată, fotografie

Ca urmare a dezvoltării esofagitei de reflux, puteți vedea modificări ale contururilor esofagului, ulcerații, umflarea pereților și acumularea de mucus.

La functionare normala inelul muscular deschide lumenul pentru trecerea alimentelor în stomac prin esofag și îl închide strâns în timp util, deoarece peristaltismul sfincterului nu este perturbat.

Când inelul muscular este slăbit și funcționalitatea acestuia este afectată, stare patologică. Acidul din stomac revine în esofag cu alimente. Sucul gastric din compoziția masei care revine provoacă iritații și inflamații ale membranei mucoase a esofagului. Ca urmare a unei anomalii anatomice, stomacul iese printr-o diafragmă slăbită.

Simptome

Copii mici pruncie cauza refluxului poate fi o debordare a stomacului cu alimente, rareori - alergie la mancare, îngustarea orificiului esofagian. Copiii pot avea patologii congenitale sau dobândite ale sistemului digestiv.

La copiii mai mari, refluxul se dezvoltă ca urmare a bolilor gastroduodenale, în principal cu insuficiență a sfincterului cardiac, cu afecțiuni acute sau gastrită cronică, cu un ulcer de stomac și 12 - inele intestinale. La copii varsta scolara refluxul se poate dezvolta ca urmare a alimentatiei neregulate si suprasolicitare dulciuri, alimente grase, dulciuri.

Părinții ar trebui să fie atenți la plângerile copilului atunci când observă anxietate, refuzul de a mânca pentru o perioadă lungă de timp. Simptomele bolii pot fi nespecifice, pot fi confundate cu alte boli. Copilul poate experimenta:

Refluxul se găsește aproape întotdeauna la nou-născuți. Este normal să scuipe când se poartă caracter rarȘi în timp ce copilul nu pierde în greutate. La copil sănătos refluxul apare rar după luna a 4-a și dispare complet până în luna a 10-a. În această perioadă, afecțiunea nu necesită tratament. Dacă după aceea copilul are reflux reapare, trebuie să consultați un medic. La sugari, boala apare:

colică;
Formarea gazelor în intestine și dificultățile de evacuare a acestora;
Înghițirea repetată a alimentelor.

În unele cazuri, refluxul poate fi periculos pentru sănătate. Consultați de urgență un medic dacă observați ineficacitatea medicamentelor convenționale împotriva refluxului și dacă bebelușul slăbește rapid. simptome de anxietate sunt:

Dificultate la înghițirea alimentelor;
Culoare neagră a vărsăturilor sau urme de sânge în ele;
Febră bruscă;
Sughițuri care nu dispar mult timp;
Scaun în negru.

semne

Semnele de reflux gastroesofagian la copiii sub 5 ani se pot manifesta în moduri diferite. Copilul se poate plânge de un amar neplăcut - gust acruîn gură, poate refuza să mănânce, deoarece după fiecare masă apar dureri. Respirația copilului devine dificilă, mai ales când mic pacient suferă de astm, începe să slăbească, apar vărsături.

La copiii mai mari și adolescenții, este mai ușor să se determine boala, așa cum se pot caracteriza durere, disconfort. Caracteristici specifice sunt:

Gust de acid în gură sau în esofag;
Greaţă;
Arsuri la stomac, arsuri și durere cufăr(în mijlocul pieptului);
Dureri în timpul meselor;
Senzație de trecere slabă a alimentelor prin conducta de alimentare.

Durerea se poate agrava în timpul somnului.

Semnele bolii la copiii de un an sunt arcuirea spatelui sau a gâtului de la o senzație de durere, vărsături țâșnind, refuzul de a se hrăni, plâns înainte și după hrănire.

Clasificare și grade

Refluxul patologic apare sub formă acută și cronică.

Forma acută a bolii se dezvoltă pe fondul bolilor existente ale tractului gastrointestinal. Principalele simptome ale acestei forme sunt perturbarea tractului gastrointestinal, prezența unui focar de infecție în organism, deficiența de vitamine. Bebelușul arată nesănătos, există dificultăți la înghițire, dureri în piept.

Cursul cronic al bolii se manifestă ca o complicație a unei alte boli a sistemului digestiv. Rareori, esofagita apare in primul rand, datorita specificului alimentatiei. scurgerea forma cronica reflux cu simptome severe.

În funcție de natura bolii la un copil, sunt clasificate următoarele tipuri de reflux:

Există patru grade de dezvoltare a bolii. Simptomele și regimul de tratament depind de grad.

În primul grad de reflux patologic se observă iritația esofagului de către conținutul stomacului. Sub influența unei substanțe agresive conținute în masă, membrana mucoasă a esofagului se umflă, devine roșie, se înregistrează leziuni erozive unice. Simptomele în acest stadiu sunt absente sau ușoare.
La gradul doi, esofagita apare cu anumite simptome, care este asociată cu o leziune erozivă a mucoasei esofagiene. Pe mucoasă există pete de 3-6 mm, care uneori se îmbină, captând treptat întreaga suprafață a esofagului.
Al treilea grad de patologie la un copil este caracterizat de simptome severe. Dificultatea în procesul de înghițire este fixată, dureri severe, formarea de defecte pe mucoasa esofagului, o senzație de disconfort în zona stomacului. Cu acest grad, leziunea esofagului ocupă mai mult de 70%. Leziunile ulcerative se unesc. Copilul se plânge de o senzație de arsură și de greutate în piept, mai ales după ce a mâncat.
Al patrulea grad este exprimat prin scară leziune ulceroasă esofag (mai mult de 75%). Simptomele sunt mai pronunțate, deranjează în mod constant copilul. Pacientul se plânge de durere în zona stomacului, prost gustîn gură, înghițirea devine imposibilă pe fundal disconfort severși ardere. Această etapă este cea mai periculoasă și mai dificilă pentru copil, deoarece aceasta este o trăsătură după care există riscul de dezvoltare boli oncologice GIT.

Refluxul patologic este detectat în majoritatea cazurilor de la gradul doi, când simptomele devin pronunțate. În gradul al treilea și al patrulea, se recurge adesea la intervenția chirurgicală.

Manifestările extraesofagiene includ:

bronhopulmonar;
Otolaringologic;
Cardiologie;
Dentare.

Codul ICD 10

Conform ICD - 10 ( clasificare internationala boli), esofagita se referă la boli ale esofagului, stomacului și 12 - inelele intestinului. Reflux - esofagită conform ICD - 10 are o clasificare K 21,0 - reflux cu esofagită, K 21,9 - fără esofagită.

Se aplică și clasificarea Savary Miller:

Grad A. Zona afectată a esofagului ajunge până la 4 mm, se observă ulcere care nu se contopesc între ele;
Grad B. Zona afectată este mărită la 5 mm. Zonele erozive se pot contopi pe alocuri;
Grad C. Zona afectată de ulcere ajunge până în partea a 5-a a esofagului;
Gradul D. Esofagul este afectat de 75%.

Recomandările clinice ale medicilor pediatri se bazează pe studiul anamnezei, date și rezultate clinice și de laborator cercetare instrumentală. Cu ajutorul anamnezei, medicul pediatru este capabil să stabilească prezența disfagiei, a unui simptom de pată umedă și a altor manifestări tipice. În KLA, poate fi detectată o scădere a nivelului de eritrocite și hemoglobină (cu anemie posthemoragică) sau leucocitoză neutrofilă și o deplasare a formulei leucocitare spre stânga (cu astm bronșic).

Medicul prescrie diagnostic endoscopic- fibrogastroduodenoscopia, care permite detectarea patologiei pe mucoasă, luarea biomaterialului pentru cercetare, vedea anomaliile anatomice ale esofagului, evaluarea stării stomacului.

Se măsoară și presiunea în interiorul tractului gastrointestinal, ecografie, examen cu raze X de contrast, care evidențiază hernii, îngustare, disfuncție de evacuare divizii superioare GIT. Un indicator important este o procedură pentru măsurarea zilnică a ph-ului în interiorul esofagului.

Regimul de tratament

Daca boala de reflux gastroesofagian nu este complicata (gradul I sau II), bebelusii sunt tratati simpla schimbare modul de alimentare:

Reduceți porțiile de mâncare, nu trebuie permisă supraalimentarea;
Excludeți contactul copilului cu fumul de tutun;
Laptele integral este eliminat din alimentație.

Dacă un copil scuipă abundent și frecvent, acest lucru poate duce la deshidratare și o încălcare a apei - echilibru electrolitic. În astfel de cazuri, tratamentul bebelușului este organizat în condiții staționare folosind soluții de perfuzie.

Pentru copiii non-sugari, tratamentul este ales de specialiști îngusti pe baza cercetărilor, ținând cont de specificul individual al corpului copilului.

utilizare următoarele grupuri medicamente:

IPP - inhibitori pompa de protoni. Blocați formarea acidului clorhidric. Aplicați omeprazol, pantaprazol. Omeprazolul este recomandat pentru tratamentul copiilor de la 2 ani.
Blocante H2 - receptori de histamină. Reduce aciditatea sucului gastric. Acestea includ Ranitidina, Famotidina. Nu este permisă utilizarea pentru tratamentul copiilor sub 1 an.
Antiacide. Neutraliza acid clorhidric, reface zonele deteriorate ale mucoasei. Phosphalugel, Maalox, Gaviscon sunt prescrise.
Procinetica. Ele activează contracția mușchilor stomacului, măresc tonusul sfincterului esofagian, normalizează procesul de golire gastrică, reduc refluxul.
Medicamente enzimatice care ajută la digerarea alimentelor.
Medicamente pentru combaterea flatulenței. Se recomandă utilizarea Melikon.

Medicamentele de mai sus sunt utilizate în terapie simptomatică dar nu eliminați cauza bolii.

În cele mai multe cazuri, a treia și a patra etapă de esofagită de reflux necesită intervenție chirurgicală.

Indicațiile pentru intervenție chirurgicală sunt:

Ineficacitatea tratamentului medicamentos pe termen lung;
Puternic sindrom de durere(durerea nu cedează după administrarea de analgezice);
Afectarea profundă a mucoasei, atunci când eroziunile și ulcerele multiple sunt fixate, ocupând o mare întindere a organului;
sindrom de aspirație;
obstrucție severă tractului respirator(complicație a esofagitei).

Operația se realizează prin fundoplicație laparoscopică, în timpul căreia se întărește mușchiul sfincterian din partea inferioară a esofagului.

Remedii populare

Pentru tratamentul esofagitei la copii, ceaiuri din plante și decocturi din plante medicinale. Înainte de a utiliza rețete Medicină tradițională asigurați-vă că verificați reacția corpului bebelușului la compozițiile utilizate și consultați un medic.

Colecție de cimbru și bezele

În cantități egale, se iau rizomi de cimbru și marshmallow. 40 g din colecție se toarnă în 250 ml apă clocotită și se infuzează timp de 2 ore.

Tinctură de mentă, valeriană și celidonă

Gătit colectare de plante mentă, valeriană, celandină (2:2:1). 20 g din colecție se toarnă în 250 ml apă clocotită și se încălzește într-o baie de apă timp de 20 de minute.

tinctură de mărar

2 ore L. seminte macinate mărar turnați 200 ml apă clocotită, insistați 3 ore. Infuzia se consumă după strecurare, de 3 ori pe zi, câte 1 lingură. l. înainte de a mânca.

Util apa dulce sau apă pe miere de flori(1 lingură Produs pentru 1/3 apa calda), care se prepară noaptea și se dă copilului dimineața.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea esofagitei la copii, trebuie să le monitorizați stilul de viață și regimul. Nu puteți fuma cu un copil, adolescenții trebuie să explice răul fumatului și al băuturilor alcoolice asupra organismului. Dieta bebelușului ar trebui să includă numai mancare sanatoasa, nevoie de mai mult legume proaspete, fructe.

Este necesar să hrăniți copilul după verificarea temperaturii terciului, băuturilor. A nu se consuma foarte fierbinte sau mancare rece. A evita arsuri chimice produse chimice de uz casnic trebuie ținut la îndemâna copiilor. În timpul perioadei de tratament, se recomandă o dietă cruntă. Sunt recomandate examinări regulate de către specialiști înguste, care vor oferi posibilitatea de a detecta și trata patologia în timp util, prevenind posibilele complicații.

Toți părinții ar trebui să-și amintească că auto-medicația este periculoasă pentru sănătatea copilului.

Cura de slabire

Pentru sugari cea mai bună opțiune este alăptarea. În meniu se adaugă agenți de îngroșare a alimentelor (porumb, cartofi, amidon de orez). Acest lucru va ajuta la prevenirea scurgerii alimentelor din stomac în esofag. Conform versiunii oamenilor de știință americani, în hrana unui copil de la 0 la 3 luni, puteți adăuga maxim 1 lingură de agent de îngroșare la 30 ml de lichid.

Pentru copii vârsta preșcolară iar adolescenții folosesc o dietă cruntă. Dieta se face tinand cont ca aportul alimentar este regulat si zdrobit. Trebuie să mănânci de 6 ori pe zi, în porții mici, exact la momentul potrivit.

Copilul ar trebui să mănânce numai mese proaspăt preparate din alimente ușor de digerat. Este necesar să se excludă leguminoasele, produsele fibroase, fructele cu piele.

Toate băuturile și felurile de mâncare trebuie utilizate într-o formă caldă (nefierbintă), deoarece mucoasa inflamată este sensibilă la temperatura alimentelor utilizate.

Se recomandă să includeți în dietă supe din cereale, bulion de legume, carne și pește fiartă și tocată, piure de cereale, sărutări. Nu ar trebui să fie dat unui copil supe bogate, mâncăruri picante, picante, acrișoare. Este interzisă folosirea dulciurilor cu coloranți, ciocolată, fast-food, cârnați, pâine proaspătă, dulciuri, băuturi carbogazoase. Apa trebuie administrată puțin câte puțin, dar în mod regulat.

Tratamentul esofagitei la copii este complicat de faptul că pacienților mici le este greu să explice ceea ce îi îngrijorează. Părinții ar trebui să fie atenți la comportamentul copilului, la primul semn de probleme digestive, contactați un specialist. Tratament în timp util copilul previne tranziția bolii la un grad mai complex de dezvoltare, oferă posibilitatea de a vindeca rapid și eficient copilul folosind medicamente.