약물로 역류성 식도염 치료 : 가장 효과적인 약에 대해 이야기합니다. 거브 치료 및 가장 효과적인 약물 거브 치료 악화

위식도 역류 질환의 치료에는 제산제, 히스타민 수용체 차단제, 양성자 펌프 억제제 및 운동 촉진제가 사용됩니다.

특정 약물 그룹의 사용은 환자의 나이, 병리학 적 과정의 단계 및 증상의 중증도에 따라 다릅니다. 다음으로 의사가 처방하는 알약인 역류성식도염의 치료방법에 대해 설명한다.

제산제

- 화학 반응을 사용하여 위액의 과도한 산도를 중화시키는 것을 목적으로 하는 약물군. 대부분의 현대 의약품에는 화합물 형태의 마그네슘, 칼슘, 알루미늄이 포함되어 있습니다. 행동 메커니즘의 기반은 이러한 물질에 있습니다.

주요 구성 요소 외에도 다음과 같은 효과가 있는 보조 물질을 포함할 수 있습니다.

완하제;
진경제;
진통제 (마취제) 및 기타.

제산제는 분류됩니다 에:

흡수(전신);
비흡수성(비전신성).

그들 사이의 차이점은 전신성 물질은 혈액에 흡수되는 능력이 있는 반면 비전신성 물질은 그렇지 않다는 것입니다.

전신 제산제

이 약물은 역류성 식도염에도 사용됩니다. 그들의 긍정적 인 측면은 치료 효과가 시작되는 속도이며 환자는 몇 분 안에 가슴 앓이 제거에 주목합니다.

반면에 이러한 약물 사용의 효과는 수명이 매우 짧습니다. 또한 소화기 전문의는 흡수성 약물의 회수 후 리바운드 현상을 설명합니다. 신체의 활성 물질 섭취가 중단되면 위의 정수리 세포에 의한 염산 (HCl) 합성이 증가한다는 사실에 있습니다.

또 다른 단점은 염산의 화학적 중화 중에 이산화탄소가 형성된다는 것입니다. 이것은 새로운 위식도 역류를 유발하는 위의 스트레칭으로 이어집니다.

활성 물질이 혈액으로 과도하게 흡수되면 산-염기 균형이 알칼리화(알칼리증)로 전환될 수 있습니다.

비 전신 제산제 그룹의 약물 중에는 다음이 있습니다.

레니;
부르주아 믹스;
탄산 수소 나트륨;
탄산 칼슘;
산화 마그네슘 및 기타.

칼슘 함유 제품을 장기간 사용하면 변비, 신장 결석 형성이 발생할 수 있으며 유제품과 함께 사용하면 메스꺼움, 구토 및 팽만감이 발생합니다.

비전신성 제산제

치료 효과가 느리게 시작된다는 점에서 전신적인 것과 다릅니다. 그러나 비흡수성 그룹은 흡수된 약물보다 훨씬 오래 작용합니다.

비전신성 약물리바운드 현상이 없고 염산을 중화할 때 이산화탄소를 형성하지 않으며 일반적으로 부작용이 적습니다.

구성에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

인산알루미늄 함유(Phosphalugel);
마그네슘-알루미늄 제품(Alumag, Almagel, Maalox);
칼슘-나트륨(Gaviscon);
알루미늄, 마그네슘, 칼슘(Talcid, Rutacid) 함유.

또한 복합제가 있는데 가장 인기 있는 것은 마그네슘-알루미늄 복합제입니다. Almagel A에는 약물에 진통 효과를 더하는 anestezin이 포함되어 있습니다.

시메티콘은 또한 팽만감(고창) 치료에 사용되는 주요 물질에 첨가됩니다. 이 기금에는 Gestid, Almagel Neo가 포함됩니다. 다른 약물도 성인의 역류성 식도염 치료에 사용됩니다.

히스타민 수용체 차단제

히스타민(H2) 수용체 억제제위의 정수리 세포에 의한 염산 분비를 억제하는 능력이 있습니다. 이것은 현재 일부 환자 범주에서만 사용되는 상당히 오래된 약물 그룹입니다.

이는 히스타민 외에도 가스트린과 아세틸콜린에 의해 생산이 조절되기 때문에 염산 생산을 100% 제어할 수 없기 때문입니다. 또한 H2 차단제는 위에서 설명한 리바운드 현상이 있습니다.

또한 반복 투여할 때마다 사용 효과가 감소합니다(tachyphylaxis). Tachyphylaxis는 매일 약물 사용 3 일째에 나타납니다. 결과적으로 히스타민 수용체 차단제는 역류성 식도염에 대한 매우 장기적인 치료에 사용할 수 없습니다.

위의 현상이 각 사람에게 개별적으로 나타난다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

이 그룹에는 여러 세대가 있습니다.

가장 효과적인 약물염산 분비 억제 정도에 따라 Famotidine(상품명 Kvamatel)이 고려됩니다. 상대적으로 부작용 발생률이 낮고 경제적 요인도 유리합니다.

3세대 약물은 빠른 속박을 경험하지 않는 환자의 위식도 역류 질환 치료에 적응증이 될 수 있습니다.

양성자 펌프 억제제

역류성 식도염에 도움이 되는 다른 약은 무엇입니까? 양성자 펌프 차단제(PPI, Na/KATPase 억제제)는 위벽 세포에 작용하여 HCl(염산)의 분비를 억제하는 것을 목표로 하는 약물군입니다. H2 차단제와 달리 PPI는 용량 조절을 통해 분비를 완전히 제어할 수 있습니다.

PPI는 효과적인 것으로 간주되며 산도가 높은 위십이지장염, 십이지장 궤양 및 위궤양에 사용됩니다.

섭취하면 용해되는 약물의 활성 물질이 혈류에 들어간 다음 간으로 들어간 다음 위 점막의 주 세포막에 들어갑니다. 또한, 복잡한 물리화학적 상호작용의 결과로 세포는 염산 분비를 중단하여 위액의 산도(PH) 수준을 감소시킵니다.

최대 7 세대의 PPI가 있지만 작용 메커니즘 측면에서 모두 동일하며 효과 시작 속도 (약간)와 활성 물질이 신체에서 배출되는 속도 만 다릅니다. .

가장 유명하고 가장 많이 사용되는 PPI 약물 오메프라졸이다(오메즈). 1세대 프로톤 펌프 억제제에 속하며 가격 대비 품질 면에서 최고로 평가받고 있습니다.

다음과 같은 역류성 식도염에 널리 사용되는 약물도 있습니다.

다량을 장기간 사용하면 사지 뼈 골절 위험, 척추 증가, 저 마그네슘 혈증 (혈중 마그네슘 수치 감소)이 발생할 위험이 있습니다.

동역학

Prokinetics는 위장관의 운동성을 정상화하는 약물 그룹입니다. 그들은 작용 메커니즘에 따라 여러 하위 그룹으로 나뉘지만 가장 인기있는 것은 도파민 수용체 차단제 (D2)입니다.

위식도 역류 질환의 치료에서 위 내용물의 식도로의 병리학 적 역류를 제거하는 능력으로 인해 사용되며 일반적으로 prokinetics는 위와 장의 운동성에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

1세대는 메토클로프라미드(세루칼), 구토 방지제라고도합니다. 이것은 상당히 오래된 약물로 2 세대 운동 촉진제 출현 후 점차 배경으로 사라집니다. 돔페리돈, 돔리드, 모틸리움).

1세대와 2세대의 차이점은 후자가 부작용이 적다는 것입니다. 이는 2세대 도파민 수용체 차단제가 혈액-뇌 장벽을 통과하지 못하는 능력을 가지고 있기 때문에 달성됩니다. 따라서 얼굴과 눈 근육의 경련, 혀의 돌출 등을 일으키지 않습니다. 또한 2 세대는 실제로 피로, 두통, 약점, 머리의 소음을 유발하지 않습니다.

역류성 식도염은 어떻게 치료하나요? 준비 이토프라이드(이토메드, 프라이머)또한 D2 수용체 차단제의 하위 그룹에 포함되지만 추가로 아세틸콜린에스테라아제를 억제할 수 있습니다. 이것은 위장관의 운동성을 개선하는 데 필요한 매개체 아세틸콜린의 양을 증가시킵니다.

GERD 치료의 항생제 및 비타민

항균제, 즉 역류성 식도염에 대한 항생제는 처방되지 않습니다. 그들의 목표는 염증 반응을 일으키는 박테리아입니다. GERD의 경우 염증은 위의 산성 내용물이 식도의 알칼리성 환경으로 역류하여 발생합니다.

마크로라이드 항생제 Helicobacter pylori(B형 위염, 소화성 궤양) 박멸에 사용되는 (Azithromycin, Clarithromycin)은 위 운동성에 긍정적인 영향을 미쳐 위식도 역류의 횟수를 감소시킵니다. 그러나 역류성 식도염의 치료에는 그 목적이 명시되어 있지 않습니다.

역류성 식도염에 대한 비타민

종합 비타민제를 처방할 수 있습니다( Duovit, Aevit, Vitrum, 멀티 탭). 그들의 사용은 저 비타민 증을 예방하고 신체의 보호 및 회복 기능을 향상시키는 데 도움이됩니다.

유용한 비디오: 역류성 식도염 약

치료 요법

역류성 식도염에 대한 치료를 할 때 어떤 약을 먹어야 하는지를 구분했다면 이제 어떻게 해야 하는지 아는 것이 중요합니다. 입원 빈도, 복용량 및 의약품 선택은 내부 상담 후 주치의가 수행합니다. 자가 치료는 질병의 진행을 악화시키고 삶의 질을 저하시키며 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다.

처음 며칠 동안 염산의 중화를 제거하기 위해 전신 ( 레니) 또는 비전신성 제산제( 포스파루겔, 알마겔). 통증이 심한 경우에는 Almagel A를 사용하는 것이 더 합리적입니다.

첫날부터 양성자펌프억제제( 오메프라졸, 오메즈) 4-6주 코스. 이 기간 동안 의사는 특정 사람에게 최적의 최소 복용량을 선택하여 복용량을 조정합니다. PPI가 성인의 GERD 치료의 주요 구성 요소로 간주된다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

마지막 링크는 운동 촉진제( 돔페리돈) 위식도 역류의 수를 줄이기 위해 몇 주 동안 코스.

경우에 따라 H2 차단제( 파모티딘) 양성자 펌프 억제제 대신. 이것은 역류성 식도염의 가장 효과적인 약물 치료에 대한 기본 정보입니다.

GERD와 같은 질병의 병인은 다면적이고 다원적이며 질병의 발현은 신체의 다른 영역으로 퍼집니다. 따라서 위식도역류질환의 치료는 각별한 주의가 필요하며 병리 자체를 제거하는 것이 아니라 질병의 부정적 증상을 환자에게서 제거하는 것을 목표로 해야 한다. 환자의 불안한 증상을 제거하면 위장 점막의 영향을받는 부위의 치유가 동시에 발생합니다 (미란 증상 우려).

GERD 치료 요법: 주요 측면

GERD가 치료 가능한지 여부를 파악하려면 여러 가지 방법으로 이 과정에 접근해야 합니다. 따라서 일반적으로 치료에는 다음을 제공하는 몇 가지 지침이 포함됩니다.

위장관 및 기타 기관에 대한 위 내용물의 공격적인 영향 감소;
하부 식도 괄약근의 기본 기능 강화 - 내용물을 위장으로 방해받지 않고 운반하고 반대로 식도 또는 다른 기관으로의 복귀 (이미 공격적인 특성이 있음)를 방지합니다.
식도의 점막으로 위장관 내용물이 반환되는 동안 접촉 시간 감소(역류);
공격적인 내용물에 의한 손상으로부터 식도 점막 보호.

GERD를 치료하는 방법? 다음과 같은 가장 효과적인 방법이 있습니다.

생활 방식 정상화(최적화), 일상 변경(행동 변화 포함) 및 식이 유형 수정(식이 요법)을 목표로 하는 비약물 조치
치료;
보존적 유지 요법;
외과 적 조치 (GERD 수술은 드물게 처방되며 특별한 적응증에 대해).

비약물 치료 또는 생활 습관 변화

이 질병의 경과에 대한 통계가 생활양식 요인이 발병에 거의 영향을 미치지 않는다는 사실에도 불구하고, GERD에서 생활양식 변화에 대한 권고는 매우 중요합니다. 그들 모두는 역류를 유발하는 요인의 영향을 제거 / 감소시키거나 식도 청소율을 감소시키는 것을 목표로합니다 (식도 내용물의 pH가 산성에서 중성으로 변하는 기간).

지방이 LES의 압력을 낮추기 때문에 지방 함유 식품의 소비 감소;
단백질 함량이 높은 식품 섭취 증가 - 단백질은 LES 압력을 증가시킵니다.
소비되는 음식의 양 감소, 이런 식으로 위 내용물의 양을 줄일 수 있으므로 역류의 빈도와 강도를 줄일 수 있습니다.
자극적 인 점액 효과가있는 음식 (예 : 감귤류, 토마토, 초콜릿, 커피, 차, 양파, 마늘, 알코올 등)의 식단에서 제외. 이러한 제품 중 일부는 직접적인 자극 효과가 있고 일부는 LES의 압력을 낮춥니다.

영구적인 체중 조절. 과체중은 역류의 원인 중 하나로 간주됩니다. 체중 감소가 항상 질병의 증상을 감소시키는 것은 아닙니다.
두 가지 규칙을 따르십시오-취침 직전 (취침 3 시간 전)에 먹지 말고 식사 직후 수평 자세를 취하지 마십시오. 이러한 조치는 이 위치에서 위 내용물의 양을 줄이고 역류 빈도를 줄일 수 있습니다.
꼭 끼는 옷, 꽉 조이는 벨트는 옷장에서 제외하세요. 그러한 물건을 착용하면 복강 내압이 증가하여 역류가 증가합니다.
특정 조건 및 과정을 피하십시오: 특히 식사 후 구부리기, 오랫동안 구부린 자세, 8-10kg을 초과하는 역기 들기(양손으로), 복부 근육에 긴장이 있는 신체 활동. 역류를 증가시키십시오.
진정제, 수면제, 진정제 및 칼슘 길항제 등 특정 약물을 제거하십시오. LES 압력을 낮추거나 식도 운동성을 손상시킵니다.
금연 - LES의 압력을 낮춥니다.

GERD를 치료할 수 있습니까? 약물 치료 방법

원칙적으로 위식도역류질환의 치료는 약물의 사용이 필요하며 초기(또는 초기 치료)와 이차(완화기)의 2단계로 나뉩니다.

초기 단계는 침식성 식도염에서 점막 손상을 치료하고 임상 증상의 소실에 기여하는 일시적인 펌프 억제제(예: 판토프라졸 또는 람프라졸)의 지정이 특징입니다. 약물 접수는 4주 동안 계산됩니다. 그 후, 환자는 동일한 약을 처방받았지만, 차도의 개시를 4주 더 지속할 수 있는 용량으로 처방했습니다.

미란성 GERD의 경우, 초기 치료 기간은 4주에서 12주이며, 장기 약물 치료를 위해 채택된 요법 중 하나에 따라 약물 처방이 이어집니다.

GERD 치료 방법을 결정하는 단계에서 전통적인 옵션이 고려됩니다. 항분비제를 복용하는 것입니다. 여기에는 양성자 펌프 억제제를 처음으로 두 번 투여하고 4-8주 동안 입원하고 환자를 장기로 추가 이송하는 것이 포함됩니다. 요법.

두 번째 단계인 완화 기간에는 GERD에 대한 새로운 치료 요법이 나타납니다. 안정적인 완화를 달성하기 위해 장기 치료가 처방됩니다. 다음 옵션의 분석 증언에 따라 처방됩니다.

재발의 발생을 예방하는 용량의 양성자 펌프 억제제를 장기간 매일 섭취하십시오.
"필수" 요법: 양성자 펌프 억제제를 최대 용량으로 복용하지만 3-5일 동안 단기적으로 - 증상이 악화될 경우 처방됨.
"주말 요법"기술의 사용 - 금요일부터 일요일까지 유지 용량으로 약물을 복용하고 월요일-목요일에는 섭취가 중단됩니다.

추가 약물

초기 치료가 2주 후에 원하는 결과를 가져오지 않고 환자의 상태가 호전되지 않는 상황(증상이 사라지거나 심화되지 않음)에서 그는 pH 모니터링 및 식도경 검사를 처방받습니다.

모니터링 결과 환자의 증상이 밤에 재발하는 것으로 밝혀지면, 즉이 기간 동안 산도가 급격히 증가하면 양성자 펌프 억제제에 레니티딘 또는 파모티딘의 두 배 용량을 추가합니다. 역류가 본질적으로 담즙성인 경우 세포 보호제 또는 우르소데옥시콜산 제제가 처방됩니다.

공격적인 물질의 영향에 대한 식도 점막의 저항성을 높이기 위해 아마씨의 달인을 사용하고 maalox, sucralfate (Venter), phosphalugel, gastralugel, gastal, gelusil, pe-hoo 등의 제산제를 사용합니다. 의사 GERD 치료에서 Maalox라는 약물이 가장 효과적인 효과를 발휘한다고 믿습니다.

이러한 환자는 하부 식도 괄약근의 색조를 증가시키고 발작의 강도와 역류 빈도를 줄이고 식도의 산화 과정을 감소시키는 prokinetics - cisapride 및 metoclopramide의 영향을 잘받습니다.

바다 갈매 나무속 기름, 로즈힙 기름도 GERD 치료 요법에 추가되며 섭취하면 긍정적 인 효과가 있습니다. 각 환자의 복용량은 한 tsp에서 개별적으로 선택됩니다. 밤에는 최대 1 tsp. 하루에 3-4번.

위식도 역류 질환과 같은 병리학을 치료하는 방법과 치료 효과를 결정하는 방법은 무엇입니까? 여기에서 통계가 도움이 됩니다.

중요한! 의사는 몇 가지 기준에 따라 치료의 효과를 결정합니다.

식도 점막의 미란성 병변의 치유율;
속쓰림 발작의 부재;
삶의 질 향상.

미란을 동반한 GERD의 경우 의사의 권고를 따랐을 때 연중(치료 종료 후) 재발률은 통계적으로 40-65%입니다.

GERD를 치료하는 방법: 수술

GERD 환자의 내시경 교정 또는 외과적 치료(수술)는 특정 상황에서만 권장됩니다.

장기간 약물치료를 시행할 필요가 있으나 어떤 이유로든 기한을 지킬 수 없는 경우
약물 치료의 긍정적 효과 부족(또는 약한 효과); 반복되는 약물 항역류 요법에도 불구하고 환자의 삶의 질을 현저하게 악화시키는 GERD의 지속적이고 뚜렷한 증상 및 발현.
내시경 검사 결과 장기간 역류성 식도염 III-IV 정도가 확인되었으며 반복되는 약물 치료 과정의 배경에 대해 지속됩니다.
식도 다이어프램의 탈장에 의해 악화되는 GERD.
많은 양의 일정한 역류의 존재;
GERD 합병증의 출현 - 협착, 출혈, 바렛 식도, 식도암;
다른 성격의 새로운 증상의 출현;
환자의 개인적인 욕구(금기 사항이 없는 경우).

대부분의 경우 GERD의 외과 적 치료에 대한 적응증이있는 환자는 Nissen fundoplication 또는 복강경 fundoplication과 같은 항 역류 수술을받습니다. Dora, Tal, Tupe에서 덜 일반적으로 사용되는 외과 수술.

특별한 경우 GERD 치료 방법에 대한 결정은 의사가 내립니다.

지지 요법

위식도 역류 질환을 치료하는 방법과 모든 형태의 GERD에 대한 유지 약물 요법의 필요성에 대한 의사의 결론은 분명합니다. 이것은 매우 필요하고 의무적입니다. 이것은이 질병이 만성적이며 빈번한 재발, 증상의 변화, 식도벽의 점막 침식 발생을 동반한다는 사실 때문입니다.

장기간의지지 요법은 재발 빈도를 예방하거나 줄이고 합병증 발생을 예방하며 발작을 완화하여 환자의 삶의 질을 향상시키기 때문에 GERD 치료를위한 필수 권장 사항 목록에 포함됩니다.

환자가 자주 묻는 유지 요법 기간에 대한 질문은 GERD가 영원히 치료될 수 있는지 여부뿐만 아니라 개별적으로 결정됩니다. 이는 유사한 환자를 2년, 10년 동안 추적 관찰한 결과로 설명되며, 그 결과 일부 GERD 환자는 평생 유지 요법 또는 장기 치료가 필요합니다.

질병의 본질, 다른 기원의 많은 발현 및 증상은 각 사례에 대한 개별적인 접근이 필요하며 GERD에 대한 치료 요법과 유지 요법 요법은 각 환자마다 다르게 처방됩니다. 또한 질병의 형태, 증상의 유형, 중증도, 질병 경과 시간에 따라 다릅니다.

전문가들은 유지 요법 과정을 위한 약물 구성을 결정하기 위한 출발점을 제공하는 로스앤젤레스 분류를 사용하여 GERD의 표준 중증도를 평가합니다. 그러나 의사는 질병의 경우마다 다르게 접근하고 역류성 질환의 치료에는 다양한 계획이 포함됩니다.

약물 복용량을 줄이면 덜 효과적인 약물로 대체하면 재발이 더 자주 발생하고 강도가 증가한다는 것이 정확히 알려져 있습니다. 그리고 "주말 요법"의 효과는 아직 확인되지 않았으며 논의의 대상입니다.

결론적으로 약물 치료는 GERD 환자의 삶을 개선하기 위한 견고한 기반입니다.

속쓰림이란 무고한 불편함 또는 심각한 질병의 증상입니까? 위장병 학자들은 소화 시스템이 오작동할 때 발생한다고 지적합니다. 역류성 위식도 질환은 현재 인구의 40%에서 진단됩니다. 의사들은 질병의 심각성과 증상을 무시하는 것의 위험성을 강조합니다. 의사의 귀중한 직접 정보를 알게 되면 질병을 적시에 감지하고 치료할 수 있습니다.

위식도 역류질환이란

위의 내용물은 염산, 펩신 (위액 효소), 담즙, 췌장액 성분과 같은 식도 내강으로 들어갈 수 있습니다. 이 경우 불쾌한 감각이 나타나고 이러한 요소는 공격적인 특성을 가지므로 식도의 점막을 손상시킵니다. 종종 발생하는 가슴 앓이로 인해 환자는 식도의 역류성 식도염이 진단되는 진료소로 이동합니다. 지난 10년 동안 이 질환은 소화관 질환 중 가장 흔한 질환이 되었습니다.

역류의 원인

역류성 위식도 질환의 위험 그룹은 남성이 주도합니다. 여성은 식도 질환에 걸릴 확률이 7배나 낮습니다. 그 다음에는 50세를 넘은 노인들이 뒤따릅니다. 밸브가 위와 음식물 운반기 사이에서 작동하는 방식에 영향을 미치는 많은 미개척 요인이 있습니다. 식도의 식도염은 다음과 같은 경우에 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

비만
재발성 위염;
알코올 남용, 흡연;
좌식 생활 방식;
식단에서 지방이 많은 단백질 식품의 우세;
임신;
집중적 인 스포츠, 언론에 강한 부하가있을 때;
위장의 산도 증가;
위와 소화관 사이의 판막 탈출;
유전 적 소인.

GERD의 증상

역류성 질환은 매우 심각한 질병입니다. ICD(International Classification of Diseases) 10 개정판의 코드에 따르면 기관지 천식과 같은 질병은 공격적인 산성 위 내용물이 식도로, 심지어 호흡기로 역류한 결과일 수 있습니다. GERD의 징후:

트림;
후두 통증;
가슴과 식도의 파열감;
아침 기침;
ENT 기관의 빈번한 질병: 인후통;
치아 표면의 침식;
목구멍의 속쓰림;
고통스러운 삼키기(삼킴곤란).

진단 방법

5년 이상 속쓰림의 원인을 모르는 경우 위장병 전문의를 방문해야 합니다. 질병을 감지하는 주요하고 가장 신뢰할 수 있는 방법:

위내시경. 식도를 연구하는 동안 의사는 침식성 병변이나 변화된 상피를 볼 수 있습니다. 문제는 환자의 80%가 속 쓰림을 자주 경험하지 않기 때문에 의사의 도움을 구하지 않는다는 것입니다.
일일 PH 측정기. 이 진단 방법을 사용하면 식도 내강에 얇은 탐침을 삽입하여 낮 동안 산의 역류를 하부 식도 부위로 고정시킵니다.

GERD를 치료하는 방법

속쓰림 환자는 베이킹 소다, 우유 또는 기타 제산제를 구식 방식으로 섭취합니다. 몇 년 동안 음식을 먹은 후에도 불편함이 반복된다면 자가 치료를 해서는 안 됩니다. 질병의 증상을 완화하기 위해 스스로 약을 복용하는 것은 권장하지 않습니다. 이것은 건강에 해를 끼치고 식도에서 돌이킬 수없는 과정을 초래할 수 있습니다. 의사의 처방을 무시하지 말고 모든 처방을 이행하는 것이 좋습니다.

약

현대 의학은 염산의 분비에 영향을 주어 식도의 위식도염을 치료합니다. 역류성 질환 환자는 위액의 공격성을 감소시키는 위장에서의 방출을 차단하는 운동 촉진제를 처방받습니다. 계속해서 식도로 던져지지만 그러한 부정적인 영향은 없습니다. 이러한 치료에는 단점이 있습니다. 산도가 감소하면 병원성 미생물이 위장에서 발생하기 시작하지만 부작용은 천천히 진행되며 산이 식도로 규칙적으로 역류하는 것과 같은 방식으로 사람에게 해를 끼칠 수 없습니다.

외과 적 치료

다음과 같은 경우 식도 질환에 대한 외과 적 개입이 불가피합니다.

의학적 치료가 질병을 극복하지 못한 경우. 약물에 장기간 노출되면 중독 사례가 발생하고 치료 결과는 0입니다.
역류성 식도염의 진행;
심부전, 기관지 천식과 같은 질병의 합병증;
위 또는 식도의 궤양이 있는 경우;
위장의 악성 종양 형성.

민간 요법으로 GERD 치료

자연적인 투쟁 방법은 역류 질환에 성공적으로 대처할 수 있습니다. 초기 단계뿐만 아니라 만성적이고 소홀한 정도입니다. 식도 치료를 위해서는 위산도를 낮추는 약초를 정기적으로 달인해야합니다. 다음은 몇 가지 요리법입니다.

으깬 질경이 잎 (2 큰술), 세인트 존스 워트 (1 큰술) 에나멜 용기에 넣고 끓는 물 (500ml)을 부으십시오. 30분이 지나면 차를 마실 수 있습니다. 아침에 반 잔, 오랫동안 마실 수 있습니다.
찻주전자에 켄타우루스 허브(50 gr.), 약국 카모마일 꽃을 끓는 물(500 ml)로 채웁니다. 10분 정도 기다렸다가 차 대신 하루에 세 번 마신다.

GERD 다이어트

GERD 질병의 치료 및 재발 방지의 중요한 구성 요소 중 하나는 식이 영양입니다. 식도 역류성 식도염의 식이요법은 다음 원칙에 따라야 합니다.

식단에서 기름진 음식을 제거하십시오.
건강한 식도를 유지하려면 튀긴 음식과 매운 음식을 피하십시오.
식도 질환으로 공복에 커피, 강한 차를 마시는 것은 권장하지 않습니다.
식도 질환에 걸리기 쉬운 사람들은 초콜릿, 토마토, 양파, 마늘, 민트를 먹지 않는 것이 좋습니다. 이러한 제품은 하부 괄약근의 색조를 감소시킵니다.

가능한 합병증

역류성 질환은 합병증으로 인해 위험합니다. 신체는 점액질 산에 의한 식도벽의 지속적인 손상에 부정적으로 반응합니다. 역류성 질환이 장기간 진행되면 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

가장 심각한 결과 중 하나는 식도 상피가 평평한 것에서 원통형으로 교체되는 것입니다. 전문가들은 이러한 상태를 전암 상태라고 부릅니다. 이 현상의 이름은 Barrett 식도입니다. 환자는 그러한 합병증의 증상을 느끼지 않습니다. 최악의 상황은 상피가 변하면 증상의 심각성이 감소한다는 것입니다. 식도 표면이 산과 담즙에 둔감해집니다.
아이는 식도가 좁아질 수 있습니다.
식도의 종양학은 높은 사망률로 이어집니다. 환자는 종양에 대처할 수 없을 때 너무 늦게 도움을 구합니다. 이것은 암의 징후가 마지막 단계에서만 나타난다는 사실 때문입니다.
기관지 천식, 폐 질환 발병 위험이 높습니다.

방지

식도의 역류성 위식도 질환을 피하려면 건강을 모니터링하고 조심스럽게 치료하고 큰 책임을 져야합니다. 많은 예방 방법이 질병의 발병을 예방하는 데 도움이 될 것입니다. 이것:

나쁜 습관 포기: 흡연, 술;
지방질, 튀김, 매운 음식 제외;
식도 질환의 경우 뜨거운 음식과 음료 섭취를 제한해야 합니다.
경사 위치에서 작업을 제외하고 프레스에 부하를 가하십시오.
남성은 배를 조이는 벨트를 멜빵으로 교체해야 합니다.

십이지장 위 역류가 무엇인지 알아보십시오-질병의 증상, 치료 및 예방.

위식도 역류에 관한 비디오

이 기사에서는 GERD의 현대적 치료를 고려할 것입니다. 이 병리학은 무엇입니까? 그것을 제거하는 방법?

위식도 역류 질환(GERD)은 위에 포함된 것이 식도 내강으로 역류하는 병리학적 상태입니다. 이 질병은 종종 심장 부족의 배경에 대해 발생할 수 있습니다. 이런 종류의 질병은 사람의 성별에 관계없이 모든 연령대에서 나타날 수 있습니다. 이 병리를 치료하기 위해 전통 의학 방법뿐만 아니라 민간 요법도 사용됩니다.

민간 요법의 도움으로 GERD를 치료하는 것은 오늘날 합성 약물 사용과 관련된 요법보다 덜 효과적인 것으로 간주됩니다. 그러나 물론 이것 또는 저 민간 요법 또는 의약품을 사용하기 직전의 유일한 조건은 의사와의 필수 상담입니다. 다음으로 GERD 치료 방법에 대해 이야기하고 대체 요법 및 약물 요법 방법도 고려하십시오.

병리학의 증상

이 질병의 주요 증상은 트림을 동반한 속쓰림이며, 이는 4주에서 8주 이상 동안 일주일에 적어도 두 번 나타납니다. 환자는 또한 식후 15분에서 40분 사이에 상복부 부위가 수축되는 느낌을 호소할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 느낌은 위장에서 염산 합성을 자극하는 음식을 사용함으로써 유발될 수 있습니다. 여기에는 주스, 알코올, 드라이 레드 와인, 코카콜라, 환타 등과 같은 탄산 음료와 함께 튀긴 음식과 매운 음식이 포함됩니다. 그 외에도 도발자는 초콜릿, 코코아, 무 및 버터가 과도한 양의 커피입니다.

종종 역류성 질환 환자는 흉골 뒤의 통증을 호소할 수 있으며, 이 경우 목, 턱, 어깨 또는 팔, 그리고 왼쪽 견갑골 아래에 통증이 나타납니다. 왼쪽 견갑골 부위에 통증이 있는 경우에는 협심증으로 감별진단을 해야 합니다.

GERD의 증상과 치료는 종종 함께 진행됩니다. 위식도 역류 질환과 직접적으로 흉통은 다음과 같은 요인과 관련이 있습니다.

과도한 음식 섭취, 주로 과식.
휴식과 수면 중 머리 위치가 낮습니다.

일반적으로 이러한 불만 또는 기타 불만은 빈번한 몸통 굽힘과 관련된 신체 활동과 위가 액체, 단 음식 또는 기름진 음식과 알코올로 가득 차 있다는 사실로 인해 유발됩니다. 불쾌한 증상은 밤에 악화될 수 있습니다. 식도에서 기관지 내강으로 내용물이 들어가면 기관지 경련과 멘델스존 증후군이 발생할 수 있습니다. 이 경우 치명적인 경우가 시작되면 약 4 밀리리터의 위액이 기관지 나무에 들어가면 충분하다는 점에 유의해야합니다.

역류성 질환은 어떻게 치료하나요?

GERD의 약물 치료는 초기(초기) 및 이차의 두 단계로 나뉩니다.

첫 번째 단계에서는 예를 들어 lamprazole 또는 pantoprazole과 같은 물질과 같은 일시적인 펌프 억제제가 처방됩니다. 미란성 식도염의 치유를 위해 이러한 구성 요소를 기반으로 한 제제가 처방됩니다. 또한 임상 증상을 완전히 극복하는 데 도움이 됩니다. 초기 치료는 4주 동안 계속해야 합니다. 다음으로, 환자는 다음 달에 걸쳐 관해를 유지하는 용량으로 전환됩니다. 미란성 질병의 경우, 초기 치료 기간은 4~12주가 되어야 하며, 이후 장기 치료 요법 중 하나를 사용해야 합니다. 일반적으로 받아들여지는 항분비 약물 치료 전략의 일환으로 처음에는 두 배의 억제제를 2개월 동안 투여한 후 장기 치료로 전환합니다.

GERD의 치료(두 번째 단계)는 차도를 달성하는 것이 목표인 장기 치료로 간주됩니다. 치료에는 세 가지 유형이 있습니다. 첫째, 억제제의 장기간 매일 사용이 처방됩니다. 둘째, 증상이 악화되면 짧은 3일 코스의 전용량 억제제 요법을 시행합니다. 셋째, 그들은 항 재발 용량으로 억제제를 사용하는 프레임 워크 내에서 "휴일"치료를 수행합니다.

초기 치료가 2주 이내에 실패하면 pH 모니터링과 함께 식도경 검사를 수행해야 합니다. 모니터링 결과 야행성 산도 돌파가 나타나는 경우, 환자는 이중 용량의 억제제와 함께 파모티딘 또는 라니티딘을 처방받게 됩니다. 역류가 담즙이 많은 상황에서 환자는 우르소데옥시콜산의 처방을 받습니다. 식도 점막의 저항성을 달성하기 위해 Maalox, Phosphalugel 및 Gestal과 같은 GERD 치료제뿐만 아니라 아마씨의 달인이 권장됩니다.

동시에 Maalox가 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 이러한 환자는 또한 식도 폐쇄의 색조를 증가시키고 위식도 역류의 중증도를 감소시키는 Cisapride 또는 Cerucal 형태의 prokinetics를 처방받습니다. 이 약들은 무엇보다도 식도의 산성화를 감소시킵니다. 바다 갈매 나무속과 로즈힙 오일을 사용하면 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 복용량은 개별적으로 선택됩니다 : 1 티스푼에서 하루에 세 번. GERD의 주요 치료 방법을 고려하십시오.

내시경 및 수술적 치료

내시경 및 추가로 GERD의 외과 적 치료는 다음과 같은 경우 환자에게 권장됩니다.

장기간의 치료가 필요한 신체.
약물 치료의 효과가 충분하지 않습니다.
다량의 역류성 횡격막 탈장.
출혈 형태의 합병증, Barrett 식도의 협착 및 발달, 또한 식도암의 존재.
환자 개인의 바람.

그러나 그 전에 GERD의 약물 치료가 가장 자주 수행됩니다. 아래에서 가장 효과적인 민간 요법을 고려할 것입니다.

이 경우 치료 효과의 기준은 다음과 같습니다.

식도의 침식성 병변 치유 달성.
가슴 앓이 제거.
전반적인 삶의 질을 향상시킵니다.

성공적인 치료 완료 후 처음 12개월 동안의 재발률은 일반적으로 미란성 유형의 병리학의 경우 40~65%입니다.

GERD의 치료 요법은 의사가 개별적으로 선택합니다.

이 병리와 관련된 질병은 무엇입니까?

위식도 역류 질환의 본질은 위와 식도의 운동성이 방해된다는 사실로 설명됩니다. 이 질환은 항역류 장벽 감소, 식도 폐쇄 및 제거의 감소된 음색으로 발생합니다. 이 질병의 증상의 위험이 증가하는 것은 소화 호르몬 생성을 위반하는 환자와 식도 상피의 저항 감소로 인해 발생하는 췌장 효소입니다. 식도의 콜린성 신경 분포를 침범하면서 타액 생성을 줄이는 것도 중요합니다. GERD는 종종 Helicobacter pylori 보균자에게서 발생합니다. 그러한 환자의 경우 위궤양의 위험이 더 높습니다.

GERD의 효과적인 치료에는 또 무엇이 포함됩니까?

집을 떠나지 않고 치료

이 병리학의 치료를 위한 가장 중요한 조건은 다음 조치의 채택을 포함하는 습관적인 생활 방식의 변화입니다.

흡연 및 음주와 같은 나쁜 습관을 완전히 거부하십시오.
과체중을 줄이고 체중을 줄이는 것이 매우 중요합니다.
식사 후 바로 눕는 것은 피하는 것이 좋습니다. 따라서 어떤 경우에도 식사 후에 잠자리에 들어서는 안됩니다.
코르셋 착용을 중단하고 다양한 붕대와 일반적으로 신체의 복강 내압을 증가시킬 수있는 모든 것을 중단해야합니다.

식도염을 동반한 GERD의 치료는 포괄적이어야 합니다. 사람이식이 요법의 성격뿐만 아니라 정권을 바꿀 수 있다는 것도 똑같이 중요합니다.

과식을 완전히 없애는 것이 필요합니다.
밤에는 음식을 먹을 수 없습니다.
우유, 거위, 오리, 돼지고기, 양고기, 커피, 코카콜라와 같이 식단에서 지방이 풍부한 음식을 최소화하는 것이 중요합니다. 감귤류, 토마토, 마늘, 드라이 레드 와인에도 기대지 마십시오.

진료소 관찰은 10년 이상 지속되는 속 쓰림으로 고통받는 환자에게 적용됩니다. 미란성 형태의 병리학 및 Barrett 식도를 가진 환자도 관찰해야 합니다. Barrett 식도 발달의 경우 억제제는 환자에게 최소 3 개월 동안 두 배 용량으로 처방 한 다음 약물 양을 표준 기준으로 줄여야합니다. 생검을 통한 내시경 조절은 매년 실시해야 합니다. 고도 이형성증이 있는 경우 영향을 받는 점막 부위에서 여러 번 생검하는 내시경 검사가 필요합니다. 바렛 증후군 및 이형성증을 앓고 있는 환자는 내시경적 점막 절제술 또는 외과적 식도절제술을 권장합니다.

GERD 치료에 대한 리뷰가 많습니다.

오늘날 위식도 역류 질환을 치료하기 위해 어떤 약물이 사용됩니까?

현재까지 전문가가이 병리 치료를 위해 다음 약물을 처방합니다.

약 "Pantoprazole"은 밤에 하루에 두 번 또는 하루에 40 번 20 밀리그램을 처방합니다. 이 경우 치료 과정은 한 달입니다. 유지 용량은 다음 달 밤에 20밀리그램입니다.
"Famotidine"이라는 약은 하루에 두 번 20 밀리그램으로 처방됩니다 : 먼저 아침 식사 전과 저녁 식사 전에.
"라니티딘"이라는 약은 하루에 두 번 150밀리그램을 복용합니다. GERD 치료에 가장 효과적인 약물은 모든 약국에서 판매됩니다.
약제 "Sukralfat"는 식사 후 1 시간 30 분에 하루에 최대 4 번 500 밀리그램을 섭취합니다.
약물 "Maalox"는 하루에 최대 세 번 두 패킷을 사용합니다.
Metoclopramide는 하루에 세 번 20 밀리그램을 섭취합니다.

GERD 및 전통 의학

전통 의학은 심장 괄약근의 약화에 있는 질병의 주요 원인을 제거하는 데 도움이 되지 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 민속 방법은 증상의 강도를 줄이는 데 도움이됩니다. 오늘날 사람들에게는 GERD 환자의 상태를 정상화하는 데 도움이 되는 많은 도구가 있습니다. 예를 들어 꿀을 추가하여 허브로 만든 특별한 달인 사용에 대해 이야기하고 있습니다. 또한 미네랄 워터 또는 팅크를 마실 수 있습니다. 민간 요법을 사용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

민간 요법으로 GERD를 치료하는 데는 또 무엇이 관련됩니까?

감자 주스의 응용

이 경우 감자에 많이 들어있는 전분은 특별한 치유력을 가지고 있습니다. 전분은 식도를 완전히 감싸 염산의 부정적인 영향을 방어합니다. 물론이 치료법을 사용하면 질병이 사라지지 않지만 오랫동안 가슴 앓이를 없앨 수 있습니다.

차가버섯 팅크 사용하기

이 버섯은 자작나무에서 자랍니다. 그것은 소화 시스템의 질병 치료에 널리 사용됩니다. 버섯은 먼저 분쇄하고 끓는 물로 양조해야합니다. 그런 다음 혼합물을 1시간 동안 주입합니다. 약은 하루에 여러 번 복용합니다. 이 불쾌한 질병의 증상을 제거하는 데 완벽하게 도움이됩니다. 버섯에는 다음과 같은 유익한 특성이 있습니다.

제품의 구성에는 면역 체계를 자극하는 유용한 미량 원소가 많이 포함되어 있습니다. 또한 위에서 분비되는 염산의 결합에 기여합니다.
곰팡이의 구성에는 항염증 물질이 포함되어 있으며 염산의 공격적인 영향으로 유발되는 식도의 염증에 완벽하게 대처합니다.

이 도구를 사용할 때의 단점은 다음과 같습니다.

개인의 편협함이 있을 때 알레르기 반응이 나타납니다.
이 버섯은 독성이 있으므로 조리법에 따라 엄격하게 사용해야 합니다.

식물과 허브

민간 요법으로 GERD를 효과적으로 치료하기 위해 다양한 식물을 가진 허브가 널리 사용됩니다. 가장 효과적인 것은 쐐기풀, 세인트 존스 워트, 바다 갈매 나무속 및 레몬 밤이 들어간 잘 알려진 카모마일입니다. 그러나 치유 효과가 있도록 양조할 수 있는 것이 매우 중요합니다. 가장 효과적인 치료법은 St. John 's wort와 레몬 밤으로 카모마일로 만든 달인으로 간주됩니다. 이 모든 허브는 같은 부분으로 가져와 끓는 물로 양조 한 다음 조금 양조해야합니다. 차 형태로 달인을 사용해야합니다. 유익한 특성을 높이려면 약간의 꿀을 첨가하는 것이 좋습니다. 결과 음료에는 항염증제, 진정 및 상처 치유 효과가 있습니다.

쐐기풀은 또한 항염증 효과가 있습니다. 이와 관련하여 양조하거나 수프와 같은 다양한 요리에 추가할 수 있습니다. 바다 갈매 나무속 기름은 상처 치유 효과로 유명하지만 소량 사용이 허용됩니다. 이 병리학의 치료에는 수성 제품만 사용할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 에틸 알코올이 이미 영향을 받은 식도의 점막을 자극할 수 있다는 점에서 알코올 팅크제를 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

GERD의 민간 치료에서는 알로에 주스가 자주 사용됩니다.

알로에 주스의 사용

알로에 주스는 치유력이 풍부한 독특한 치료법으로 간주됩니다. 이 도구는 소화 시스템에서 발생하는 많은 질병을 치료하는 데 적극적으로 사용됩니다. GERD의 증상을 줄이려면 이 식물의 즙을 꿀과 섞은 다음 약간의 물로 희석해야 합니다. 결과 약은 하루 종일 복용합니다. GERD에 순수한 꿀을 사용하는 것은 바람직하지 않다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 알로에 주스 덕분에 다음과 같은 유익한 효과를 얻을 수 있습니다.

면역 체계가 활성화됩니다.
염증을 제거합니다.
치유의 효과가 있는 것 같습니다.
감싸주는 효과가 있습니다.

임신 중 GERD 치료

임산부의 위식도 역류 질환과 같은 질병의 치료는 전문의의 감독하에 시행됩니다. 이 질병이 임신 배경에 나타나는 경우 일시적일 가능성이 높으며 출산 직후 증상이 0으로 감소합니다. 임신 중이 병리의 초기 단계에서 의사는 원칙적으로 한약과 함께 생활 습관 변화를 권장하며 극도로 불편한 증상이있는 경우에만 약물 치료가 적절한 것으로 간주됩니다. 기본적으로 임산부의 GERD 요법은 증상이 있으며 임산부의 웰빙과 함께 삶의 질을 향상시킵니다.

어린이의 GERD 치료

어린이의이 병리 치료를 위해 다음 방법이 사용됩니다.

비약물 요법;
약물치료;
외과 교정.

젊은 연령층은 자세치료(체위변화)와 영양교정을 이용한 비약물적 방법으로 치료한다.

위식도 역류를 줄이고 식도염의 위험을 줄이려면 50-60도 각도로 앉은 상태에서 수유해야 합니다. 과잉 공급은 허용되지 않습니다. 수유 후에는 반드시 똑바로 세운 자세로 아기를 안아 주십시오. 수면 중 - 신체의 특별한 높은 위치.

영양을 교정하기 위해 역류 방지 특성을 가진 혼합물을 선택하여 음식을 두껍게 만들고 역류를 줄입니다.

나이가 많은 어린이는 다음을 수행해야 합니다.

종종 분수를 먹습니다.
식단에서 단백질을 늘리고 지방을 줄입니다.
기름진 음식, 튀긴 음식, 매운 음식을 제외하십시오.
탄산 음료를 마시지 마십시오.
과자 제한;
식사 후 적어도 30분 동안 똑바로 서십시오.
식사 후 운동하지 마십시오.
취침 3시간 전에 식사를 합니다.

의약품으로 다음을 사용할 수 있습니다.

양성자 펌프 차단제 - Rabeprazole;
prokinetics - "Domperidone", "Motilium", "Motilak";
위 운동성을 정상화한다는 의미 - "Trimebutin";
염산을 중화시키는 제산제(Maalox, Phosphalugel, Almagel).

더 심한 경우에는 수술이 필요합니다.

GERD 또는 진단 방법 개발에 어떤 전문가가 도움이 될까요?

우선 위장병 전문의에게 연락해야합니다. 위식도 역류질환을 앓고 있는 환자를 검사할 때 일반적으로 다음과 같은 징후가 감지됩니다.

xerostomia라고도하는 구강 건조증의 출현.
위의 과다 분비 과정의 결과 인 혀의 비대해진 곰팡이 모양 유두의 출현.
긍정적인 왼쪽 또는 오른쪽 frenicus 증상의 존재.
쉰 목소리의 형태로 나타나는 후두염의 징후가 나타납니다.

역류성 질환의 진단은 조영제가 위에서 식도 부위로 역류하는 것이 명백해지면 X-레이로 확인합니다. 또한 24시간 pH 모니터링 결과가 연구되고 있습니다. 그러나 GERD 진단의 주요 기준은 내시경 연구 기술입니다.

현재까지 식도경 검사 데이터에 따라 다음과 같은 식도 병변 분류가 있습니다.

식도 점막이 손상되지 않은 등급 0.
중증도의 첫 번째 단계에서 의사는 서로 병합되지 않는 침식의 개별 징후를 관찰합니다.
두 번째 정도의 심각도에서는 서로 합쳐지는 미란이 관찰되지만 식도 점막의 넓은 영역으로 퍼지지는 않습니다.
중증도의 3도에서 미란성 병변이 발생하여 식도의 1/3을 차지합니다. 이 경우 침식이 병합되어 식도 점막 전체로 퍼질 수 있습니다.
중증도의 4도에서 의사는 합병증과 함께 미란성 및 궤양성 변화를 관찰합니다. 이 경우 출혈을 동반한 식도 협착과 바렛 식도의 형성으로 인한 점막의 화생이 있을 수 있습니다.

GERD가 의심되는 경우 전문가는 다음 진단 기준에 따라 안내합니다.

속 쓰림과 시큼한 트림의 형태로 전형적인 임상 증상이 나타납니다.
양성자 펌프 억제제를 사용한 테스트. 연구의 일환으로 최신 억제제를 사용하는 주간 코스의 효과가 평가되고 있습니다.
식도염의 내시경적 확인을 시행한다.
24시간 식도 pH 모니터링의 양성 결과 존재.

향후 GERD 증상 진단 및 치료를 위해 다음 기술이 사용됩니다.

생화학 연구와 함께 일반적인 혈액 검사 제공.
헬리코박터 파이로리 검사.
생검을 합니다. 내시경 검사에서 장 화생의 존재가 의심되는 경우 이러한 분석이 표시됩니다. 또한이 분석은 식도의 궤양 성 병변, 협착증 및 비 역류 식도염이 의심되는 환자에게 필요합니다.

결론적으로 오늘날 GERD와 같은 질병은 매우 흔한 현상이라고 말할 수 있습니다. 현대 약물을 사용하여 표적 치료를 수행하면 치료가 효과적일 수 있습니다. 민속 방법은이 경우에도 사용할 권리가 있으며 추가 자극 치료로 적용됩니다.

위식도 역류질환(GERD)은 위의 내용물이 염산의 영향으로 식도로 배출될 때 발생합니다.

이로 인해 펩신이 분해되고 소화 시스템이 교란되어 불쾌한 증상이 나타납니다.

식도염을 동반한 GERD는 다양한 방법으로 치료가 가능하지만 먼저 질환의 원인과 증상을 알아야 합니다.

진단 확립

의사는 기기 진단 방법뿐만 아니라 기왕증을 수집 한 후에 만 진단을 할 수 있습니다.

종종 질병의 경미한 경과로 환자는 진단이 확립되는 것을 기준으로 단순히 불만을 제기합니다.

한 번 수행되는 필수 진단 방법도 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

엑스레이 검사. GERD와 식도염을 다른 유사한 병리와 혼동하지 않도록 식도, 위장관 사진을 찍습니다.
식도경 검사 사진을 찍는 것 외에도 식도염 자체, 발달 단계 및 가능한 합병증을 결정하는 식도경 검사를 수행해야합니다. 이 단계에서 의사는 가능한 종양을 배제합니다.
pH 측정법을 매일 검사하십시오. 이 방법을 사용하면 억제제를 사용할 때 산도를 결정할 수 있습니다. 이 연구 방법은 GERD 진단에 매우 유익합니다.
식도 내 압력 측정이 수행됩니다. 그것에 의사는 식도의 성능 정도를 결정할 수 있습니다. 괄약근의 색조가 불충분하면 GERD 진단이 내려집니다.
복부의 모든 장기에 대한 초음파 검사가 수행됩니다.

원칙적으로 수집된 데이터는 진단을 확립하기에 충분합니다. GERD를 몇 주 동안 치료할 수 없는 경우 유발 테스트를 포함하는 추가 진단이 수행됩니다.

번스타인 테스트. 비슷한 방법으로 식도와 그 벽의 산에 대한 민감도를 결정할 수 있습니다. 장비를 사용할 때 환자에게 산성 용액을 식도로 주입합니다. 10-20분 후에 환자의 주요 증상이 시작되면 검사 결과가 양성이며 질병을 나타냅니다. 제산제를 사용하면 증상이 사라집니다. 진단 방법은 매우 유익하며 식도경 검사 결과가 나오지 않더라도 병리를 나타낼 수 있습니다.
산을 사용하는 GERD에 대한 일반적인 검사입니다. 300ml의 특수 용액을 위장에 넣은 후 검사를 수행하고 신체의 위치를 바꾸고 다양한 호흡 및 기타 운동을 수행합니다. 얻은 데이터를 기반으로 진단 및 가정이 설정됩니다.
팽창식 풍선을 사용하여 테스트합니다. 이러한 장치는 괄약근보다 10cm 높게 설치되며 1ml의 용량으로 공기로 채워지기 시작합니다. 풍선이 증가하면서 증상이 나타나면 진단은 양성입니다.

설명된 진단 외에도 다음을 포함하는 실험실 테스트가 수집됩니다.

혈액 분석.
혈액형 및 Rh 인자의 정의.

의사들은 Helicobacter pylori 박테리아가 GERD를 유발할 수 없지만 산도 장애로 인해 신체의 발달이 가능하다고 말합니다.

또한 환자는 위축성 형태의 위염과 심지어 암까지 매우 빠르게 발생할 수 있습니다.

이로 인해 치료 기간이 다소 긴 GERD 환자는 Helicobacter pylori 검사를 받아야 합니다. 대략 사람들은 주요 원인을 알고 있으면 질병을 인식할 수 있습니다.

식도염의 원인

식도염은 몇 가지 주요 원인의 결과로 나타날 수 있습니다.

임신, 비만, 과식 및 자만심 중에 나타나는 복부와 위장의 큰 압력.
느린 배변.
식도의 일부가 방해받는 해부학적 특징. 어떤 경우에는 원인이 탈장이나 경피증입니다.
특정 음식의 과잉이 괄약근을 이완시키고 역류가 발생하기 때문에 영양실조의 결과가 원인이 될 수 있습니다.

GERD는 종종 위염이나 궤양과 같은 위장관 질환을 앓거나 앓았던 사람들에게서 발생합니다.

증상

식도염이 있는 GERD를 식별할 수 있는 몇 가지 주요 증상이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

속쓰림. 이 증상은 아픈 사람들에게서 가장 자주 확인될 수 있습니다. 가슴의 작열감의 원인은 위액이 식도벽과 장기간 접촉하기 때문입니다. 정크 푸드, 알코올, 커피, 초콜릿 섭취 후 증상이 자주 나타납니다. 또 다른 도발자는 강한 육체 노동, 몸의 빈번한 굽힘, 특히 복부의 꽉 끼는 옷입니다. 속쓰림은 제산제로 치료합니다.
트림. 역류가 발생하면 환자는 쓴맛과 신맛이 동반되는 트림을 시작합니다. 문제는 식사 직후, 누워서 몸에 심한 운동을 한 후에 나타납니다.

질병은 오랜 기간 동안 나타나지 않을 수 있으며 모든 증상이 너무 사소하여 환자가 단순히 알아 차리지 못할 수 있습니다.

이 모든 것은 질병의 만성 경과를 나타냅니다. 만성 병리학의 주요 증상은 장기간의 가슴 앓이이며 점차적으로 환자를 괴롭히기 시작합니다.

초기 단계에서 역류는 독감의 발병과 매우 유사한 인후 부위에 약간의 가려움증을 유발합니다.

결과적으로 환자들은 효과가 없는 감기약을 사용합니다. 그 후, 특히 풍성한 식사 후에 가슴 앓이가 시작됩니다.

고급 단계에서 환자는 증상이 다를 수 있으며 모두 식도벽과 상태에 따라 다릅니다. 질병의 첫 징후는 쉰 목소리입니다.

일반적으로 질병은 과정의 5 단계로 나눌 수 있습니다.

처음에는 제품을 삼킨 후에도 사라지지 않는 인후통이 있습니다. 점막은 분홍색 색조의 반점으로 덮여 있지만 악화되는 경우. 원칙적으로 첫 단계에서 정확한 진단을 내리는 것은 어렵고 의사는 환자의 말과 불만의 증상 설명을 사용하여 추정 진단을 내립니다.
두 번째 단계에서 환자는 식도 점막의 약 20%에 영향을 줄 수 있는 미란이 발생합니다. 모든 증상이 악화됩니다.
다음 단계에서 침식은 점막의 절반에 영향을 미치고 그 후 작은 궤양이 나타나기 때문에 식도염으로 역류하면 식사 중에 불편 함을 유발합니다.
네 번째 단계에서는 전체 식도의 점막에 궤양이 나타납니다. 음식이 없어도 평온한 상태에서 환자는 통증을 느끼기 시작하고 지속적인 메스꺼움, 신체 약화, 식욕 부진의 형태로 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 환자는 체중의 최대 10%를 잃기 시작합니다.
마지막 단계에서 추가 치료는 수술로만 수행되기 때문에 환자는 입원해야합니다.

수술을 통해서만 문제를 해결할 수 있기 때문에 질병을 시작하는 것은 불가능합니다. 증상을 알면 발병 초기에 의사와 상담해야합니다.

치료 규칙

환자는 체중을 조절하고 비만을 피해야 합니다.
치료할 때 담배를 피울 필요가 있습니다.
모든 것이 자유로워야 하며, 식도염이 있는 GERD로 꽉 조이는 옷을 입는 것은 금지되어 있습니다.
침대를 장비하고 올바른 머리판을 만드는 것이 필요합니다.
위장과 위장에 부하를 줄이는 것이 필요합니다.
역류성 식도염의 특징적인 증상을 유발할 수 있는 약물의 섭취를 최대한 배제하거나 제한하는 것이 필요합니다.

약물 치료의 본질은 질병의 주요 증상을 빠르게 제거하고 식도염으로 인한 상처를 치유하는 것입니다.

또한 의약품은 반복되는 산 배출을 방지하고 합병증을 예방합니다.

의약품 사용

의학적 방법으로 수행되는 치료는 위액이 식도에 미치는 영향을 줄일 수있는 약물을 사용하는 것입니다.

원칙적으로 모든 항분비형 약물은 1일 1회 복용해야 합니다.

GERD의 치료는 식도에 궤양성 상처가 없는 경우 약 1개월 반 동안 시행됩니다.

식도가 궤양의 영향을 받으면 치료가 몇 주 동안 연장되지만 궤양이 전체 식도에 영향을 미치지 않고 단일인 경우에만 가능합니다. 식도가 궤양으로 덮여 있으면 치료를 2개월 더 계속합니다.

의약품이 항상 긍정적 인 결과를 제공하는 것은 아니므로 의사가 효과가 없으면 약물 복용량과 치료 과정 자체가 증가합니다.

식도염을 동반한 GERD가 발견되면 의사는 제산제를 처방합니다. 그들은 prokinetics와 함께 치료 초기에 사용됩니다.

이 치료법을 사용하면 증상이 빠르게 제거되고 속쓰림이 더 이상 나타나지 않습니다. 또한 제산제는 속쓰림을 멈추기 위해 항상 사용되는데 이는 매우 드뭅니다.

제산제는 식사 후 1시간에 하루 세 번 복용해야 합니다. 밤에는 증상이 지속되고 심할 때만 약을 사용할 수 있습니다.

종종 제산제를 복용한 후 환자는 개선을 경험하고 식도염을 동반한 GERD는 심각한 형태로 발전하지 않습니다.

prokinetics를 처방 할 때 환자는 위장 기능이 개선되고 식도의 주요 작업도 자극됩니다. Prokinetics는 복합 치료 유형에 사용됩니다.

10ml의 용량으로 가장 일반적으로 사용되는 "Domperion". 하루에 세 번 복용해야 합니다. 약물 외에도 동일한 용량의 "Metoclopramide"사용이 처방됩니다.

세 번째 치료법은 Bethanechol을 포함하며 하루에 4 번 15ml를 복용합니다. 드물게 의사는 하루에 세 번 복용해야하는 "Caesapride"라는 약을 처방합니다.

역류성 식도염은 질병이 진행되지 않은 경우 약물로 치료할 수 있습니다. 그러한 치료의 결과는 긍정적이고 매우 빠릅니다.

외과 개입

GERD의 치료가 항상 약물로 수행되는 것은 아니며 일부 상황에서는 수술만 필요할 수 있습니다. 다음 매개변수를 가진 환자는 수술이 허용됩니다.

환자의 나이는 최대 35세입니다.
만성질환은 없습니다.
환자는 평생 동안 특정 약물을 사용하지 않습니다.
식도에는 출혈이 없습니다.
식도가 전암 상태인 경우에는 수술을 시행하지 않습니다.
환자가 비식도 증상을 동반한 GERD가 있는 경우 수술을 금합니다.

역류성식도염의 제거는 내시경을 이용하여 시행합니다. 일반적으로 절차는 복잡하지 않으며 경우에 따라 다음에 따라 치료법을 선택할 수 있습니다.

병리학의 심각도.
치료 방법에 대한 환자의 결정.
치료 비용.
가능한 합병증.
외과 개입을 수행하는 의사의 경험.
병원에 있는 장비입니다.

수술이나 약물 치료를 하기 전에도 의사들은 생활 방식을 검토하고 식단을 조정하라고 조언합니다.

민간 요법

역류성 식도염은 원칙적으로 민간 요법으로 치료하지 않으며 그 사용은 필수 요법에 포함되지 않습니다.

물론 약초 달인과 주입을 사용할 수 있지만 병리를 제거하지는 않지만 특정 증상을 완화합니다.

의사는 다음 레시피를 사용하도록 조언합니다.

통증 증후군을 줄이고 점막의 염증을 제거하고 pH 수준을 낮추려면 카모마일 꽃 (2 큰술), 아마씨 (2 큰술), 익모초 (1 큰술), 레몬 밤 잎 (1 tbsp .l.) 및 감초 뿌리(1큰술). 모든 재료는 분쇄되어 1.5 리터의 물에 부어집니다. 그런 다음 약을 수욕에서 10 분 동안 찌고 2 시간 후에 하루에 4 번 100ml를 마셔야합니다.
역류성 식도염의 증상은 딜 주입으로 극복할 수 있습니다. 이를 위해 2 큰술. 가루로 으깨어 끓는 물 한잔에 부었습니다. 몇 시간 후 도구를 걸러 내고 식사 전에 1 큰술을 섭취합니다. 하루에 4번.
예루살렘 아티초크는 GERD를 포함한 위장관의 모든 병리에 사용할 수 있습니다. 사과 한 개와 함께 두 개의 덩이줄기를 갈아서 하루에 두 번 먹어야 합니다. 가슴의 불타는 감각은 즉시 지나갈 것입니다.

GERD는 민간 요법으로 극복하기 쉬운 질병이 아니며 의약품 사용은 필수입니다. 병리학에 대한 또 다른 치료법은 아래에서 논의될 영양입니다.

적절한 영양

GERD와 식도염이 있는 사람은 위장관의 정상적인 기능과 빠른 회복을 위해 다음과 같은 기본적인 식단 규칙을 따라야 합니다.

부부를 위해 음식을 요리해야하고 음식을 요리하고 끓일 수 있습니다. 구운 음식을 일주일에 두 번 이상 먹습니다.
요리의 경우 온도는 40도 이하입니다. 이것은 점막의 벽을 자극하지 않습니다.
하루에 분수를 5-6 번 먹이십시오. 마지막 식사는 20:00 이전이어야 합니다.
위장의 주요 하중은 점심 식사 전에 떨어지고 그 후에 더 가벼운 요리가 사용됩니다.

역류를 예방하려면 식단에서 제외해야합니다.

아침 시리얼, 샌드위치, 패스트푸드를 포함한 모든 종류의 간식. 특히 식도염이 악화된 경우.
유해한 음식은 반드시 식단에서 제외됩니다. 즉 튀김과 매운 음식, 절인 음식과 짠 음식, 훈제 재료, 과자, 소다입니다.
삶은 계란과 튀긴 계란을 먹을 수 없습니다.
콩과 식물, 옥수수, 진주 보리는 요리에 사용되지 않습니다. 버섯도 제외하는 것이 좋으며 소화관에 매우 어렵습니다.
다양한 소스와 케첩, 머스타드는 제외해야 한다. 지방 사워 크림, 발효 구운 우유는 사용하지 않습니다.
가슴 앓이를 유발할 수있는 모든 야채는식이 요법에서 제외됩니다. 여기에는 무, 양배추, 오이, 껍질을 벗긴 토마토, 바나나를 포함한 이국적인 음식이 포함됩니다. 야채와 과일은 신선하지 않고 구운 것, 삶은 것 또는 조림으로 사용하는 것이 가장 좋습니다.
육수로 만든 첫 번째 요리는 먹어서는 안됩니다.
과자도 조심해야합니다. 액체 형태로 꿀을 사용할 수 있지만 차에 첨가했을 때만 사용할 수 있습니다. 잼은 식도벽을 자극하므로 먹지 않는 것이 좋습니다.

역류성 식도염을 예방하기 위해 다음 요령을 사용할 수 있습니다.

담배와 술을 피하십시오.
식단과 생활 방식을 조정하십시오.
머리가 몸보다 높도록 여러 개의 베개를 베고 자십시오.
마지막 식사는 취침 2시간 전이 되어야 합니다.
모든 약은 충분한 물과 함께 복용해야 합니다.
아플 때는 헐렁한 옷만 입습니다.
체중을 조절하고 비만을 피해야 합니다.
위장병 전문의가 지속적으로 확인합니다. 예방을 위해 6개월마다 검사가 필요합니다.

질병의 출현에 대한 기본 규칙과 치료 및 예방 방법을 알면 신속하게 GERD를 회복하고 예방할 수 있습니다.

유용한 비디오

역류성식도염의 원인은 다양하기 때문에 치료적 접근이 복잡하다. 여기에는 식이요법 및 자세 요법, 약물 및 보조제를 사용한 치료, 외과적 교정이 포함됩니다. 약물의 선택, 용량 및 사용 기간도 여러 요인에 따라 달라집니다. 따라서 전문의와 상담 후 약물복용이 필요합니다.

역류성 식도염 치료의 주요 원칙은 다음과 같습니다.

식이 제한 도입 및 특정 생활 방식 유지;
적절한 약물을 처방하여 위 내용물의 산도를 줄입니다.
소화관의 운동성 자극, 대피 활동 증가;
위 점막의 회복과 보호를 제공하는 약물의 임명.

모든 치료 원칙은 밀접하게 연결되어 있다는 점에 유의해야 합니다. 그 중 하나를 준수하지 않으면 치료 효과가 크게 감소합니다.

의학 치료의 주요 과정

역류성 식도염의 주요 치료 기간은 4주입니다. 침식성 형태의 질병이 관찰되면 치료 기간이 8 주로 증가하고 약물 복용량을 늘릴 수 있습니다. 식도 외부에 변화가 있는 경우(특히 노인 환자의 경우) 치료 치료는 최대 12주까지 지속될 수 있습니다. 효과가 달성되면 환자는 유지 요법을 처방받습니다.

많은 역류 환자에서 질병이 만성적이며 재발을 동반한다는 점에 유의해야 합니다. 이 경우 식도염의 증상이 관찰되지 않으면 필요에 따라 약물을 처방합니다.

침식 단계에서

경미하고 단일 미란이 있는 경우 역류성 식도염 치료도 4주 동안 지속될 수 있습니다. 그렇지 않은 경우 치료 기간은 2개월입니다. 양성자 펌프 억제제를 처방하십시오 (아침과 저녁). 또한 omeprazole, lansoprazole, pantoprazole, esomeprazole의 복용이 표시됩니다. 이 약들도 하루에 두 번 복용합니다. 이 경우 가장 효과적인 것은 하루에 한 번 복용하기에 충분한 라베프로졸입니다.

미란성 역류성 식도염을 성공적으로 치료한 후에도 대다수의 환자는 일년 내내 재발의 위험이 있습니다. 그러한 사람들은 PPI를 절반 용량으로 복용하는 장기 요법이 필요합니다. 치료 요법은 많은 개별 매개변수(연령, 합병증 등)를 고려하여 의사가 선택합니다.

미란성 단계에서

미란이 없으면 PPI를 4주 동안 하루에 한 번 복용합니다. 복용하는 약물의 양은 염증의 강도에 따라 다르며 10-40mg 범위입니다. 틀림없이 메인 코스 후에 유지 요법이 표시되며 그 기간은 주치의가 결정하며 최대 6 개월까지 지속될 수 있습니다.

가능한 치료 요법

역류성 식도염의 치료에는 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

동일한 약물이 사용됩니다. 수반되는 증상, 합병증 및 점막의 변화는 고려되지 않습니다. 이는 비효율적인 접근 방식입니다.
그것은 제산제를 복용하는 다이어트 요법을 의미합니다. 약물은 염증 과정의 중증도에 따라 노출 정도를 달리하여 처방됩니다.
심각한 형태의 질병 치료에 효과적입니다. 첫째, 강한 PPI의 수신이 표시됩니다. 염증 과정을 제거한 후 약한 동역학이 처방됩니다.

계획의 선택은 임상 사진 및 검사 데이터를 기반으로 주치의가 수행합니다.

4단계의 클래식 구성표

역류성 식도염의 고전적인 치료 요법은 질병의 정도에 따라 4단계로 나뉩니다.

표에서 알 수 있듯이 질병의 발달 정도가 높을수록 약물이 강해집니다.

중요한 이정표

약물 치료는 2단계로 진행됩니다. 첫 번째는 자극 요인을 제거하고 장기 점막의 치유 과정을 보장하는 것입니다. 두 번째 단계에서 치료의 목표는 차도를 달성하는 것입니다. 이 경우 3가지 치료 옵션이 가능합니다.

고용량으로 장기간 PPI 복용;
필요에 따라 단기(5일) PPI 섭취;
증상이 나타나는 경우에만 약물을 복용합니다.

의사는 환자와 동의한 후 필요한 옵션을 선택합니다.

준비

역류성 식도염의 약물 치료를 위해 여러 요인에서 서로 다른 다양한 약물 그룹이 사용됩니다. 그들은 다른 행동 메커니즘, 효과 시작 기간, 관리 시간, 가격 등이 다를 수 있습니다.

제산제 및 알지네이트

제산제의 목적은 염산을 중화시키는 것입니다. 또한 중탄산염의 방출을 촉진하고 담즙산에 결합하며 펩신을 비활성화합니다. Gastal, Phosphalugel, Maalox와 같이 알루미늄과 마그네슘을 포함하는 비전신 제제가 선호됩니다. 전문가들은 역류성 식도염 치료를 위해 액체 형태의 약물 사용을 권장합니다.

알지네이트는 또한 위 내용물의 산도를 감소시키도록 설계되었습니다. 그들은 알긴산을 함유하고 있습니다. 여기에는 알긴산 나트륨, Gaviscon, Topolkan이 포함됩니다. 알루미늄을 함유한 제산제보다 선호됩니다.

PPI - 양성자 펌프 억제제

양성자 펌프 억제제 - PPI - 신체 세포에 의한 염산 방출을 차단하여 위액의 산도를 낮추도록 설계된 약물. 다음과 같은 여러 가지 장점이 있습니다.

빠른 행동;
혈류에 흡수되지 않습니다.
최소한의 부작용이 있습니다.

가장 일반적인 억제제는 Rabeprazole, Omeprazole, Pantoprazole, Lansoprazole입니다.

H2-히스타민 수용체 차단제

H2-히스타민 수용체 차단제는 위액의 산도를 낮추는 것을 목적으로 하는 약물입니다. 그들은 H2- 히스타민 수용체에 작용하여 차단하여 염산 방출을 멈 춥니 다. 현재까지 이 그룹에는 5세대 약물이 있으며 가장 선호되는 약물은 Ranitidine과 Famotidine입니다.

메모! H2-히스타민 수용체 차단제의 특징적인 특징은 섭취를 급격하게 중단할 경우 반발(리바운드 증후군)을 일으키는 것입니다.

동역학

Prokinetics에는 위의 운동성과 배출 활동을 증가시키는 약물이 포함됩니다. 또한 다음 영역에서 작동합니다.

식도의 내벽과 신체 내용물의 접촉 시간을 줄입니다.
식도 점막의 정화에 기여합니다.
하부 식도 괄약근의 색조를 증가시킵니다.

종종 prokinetics는 PPI와 동시에 처방됩니다. 그 중에는 Domperidone, Itoprid, Tegaserod가 있습니다.

세포 보호제

이 약물 그룹에는 식도와 위 내벽의 보호 특성을 증가시키는 것을 목표로 하는 약물이 포함됩니다. 그들의 사용은 다음을 허용합니다.

점액 분비를 증가시키고 보호 특성을 향상시킵니다.
식도 점막의 혈액 순환을 개선하십시오.
위산 감소(misoprostol);
식도와 위 점막의 미란과 궤양의 치유를 촉진합니다.

약물 중에는 Dalargin, Misoprostol이 있습니다.

증상 치료

역류성 식도염은 다른 질병에 의해 유발되거나 그 배경에 수반되는 병리와 함께 발생할 수 있습니다. 이 경우 치료는 증상이 있습니다.

원인이 신경, 신경학적 또는 심리적 문제인 경우 적절한 전문가의 상담이 필요합니다. 진정제, 항우울제 등이 처방될 수 있습니다.
위궤양이 있으면 항생제가 추가로 표시됩니다.
식도의 점막이 면역 저하의 배경에 대한 제 3 자 효과에 노출되면 면역 자극제를 병행 복용하는 것이 좋습니다.

같은 원리에 따라 다른 질환이 역류성식도염의 전제조건이라면 치료를 합니다.

역류성 식도염에 대한 동종 요법

동종 요법 치료법을 처방 할 때 현재 나타나는 증상과 처방 된 약물은 반드시 고려됩니다. 이 경우 동종 요법의 임무는 진행중인 요법을 보존 및 유지하고 식도와 위 조직의 재생을 가속화하며 소화관의 운동 기능을 정상화하는 것입니다. 치료 과정에서 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

인산마그네슘(진통제);
iris versicolor, veratrumalbum(속쓰림 및 흉통용);
중크롬 칼륨 (속쓰림, 염산 분비 증가);
belladonna, argentumnitricum (심각한 염증, 식도 침식).

동종 요법 치료법은 환자 체질의 특성에 따라 엄격하게 선택됩니다. 신체적, 정신적 상태, 질병의 강도에 특별한주의를 기울이십시오. 첫 번째 단계에서 증상이 있는 약물을 선택한 다음 상태가 호전됨에 따라 일반적으로 고용량(3개 이하의 약물)으로 주요 약물을 처방합니다.

종합 비타민

조직 재생을 가속화하고 일반 및 국소 면역을 회복하고 빠른 회복을 보장하려면 비타민과 거시 및 미량 원소가 필요합니다. 일반적인 식단은 신체, 특히 소화관 질환에서 이러한 화합물을 충분히 섭취하지 못합니다. 따라서 종합 비타민제를 함께 복용해야 합니다.

구혼

현재까지 역류성식도염의 의학적 치료에는 다양한 접근이 존재한다. 두 방법 중 하나의 선택은 질병의 중증도, 식도 조직의 형태학적 변화, 분비 특징 및 기타 요인에 의해 결정됩니다.

Sheptulin에 따르면. 접근 방식의 본질 : 여러 단계에서 다양한 수준의 공격성을 나타내는 약물 지정.

식이 요법 및 생활 습관 변화와 제산제의 병용.
H2-히스타민 수용체의 동력학 또는 차단제 사용.
prokinetics와 함께 양성자 펌프 억제제 또는 H2-히스타민 수용체 차단제의 사용.

Grigoriev에 따르면 치료는 질병의 단계와 형태를 기반으로 합니다.

Titgat에 따르면:

역류성 식도염 발병 초기 단계에서 제산제와 함께식이 요법이 필요합니다. 후자는 짧은 과정의 H2-히스타민 수용체 차단제로 대체될 수 있습니다.
2도에서는 장기간의 동역학 및 H2 차단제가 처방됩니다. 양성자 펌프 억제제로 단기 치료가 가능합니다.
질병의 세 번째 단계에서 H2 차단제는 PPI와 결합됩니다. 또 다른 옵션: 높은 용량의 동력학 및 차단제.

약물 요법의 효과가 없으면 외과 적 개입이 필요합니다. 환자의 심리적 상태가 악화되는 경우 Teralen과 함께 Eglonin 또는 Grandaxin이 처방됩니다.

지지 요법

유지 요법의 임무에는 약물의 공격적인 효과를 줄이는 것이 포함됩니다. 질병의 처음 두 단계에서이 기능은 일반적인 용량의 동역학에 의해 수행됩니다. 더 심한 역류성 식도염의 경우 강력한 H2 차단제가 동역학에 추가됩니다. 입원은 점막 상태의 진단적 통제하에 영구적입니다.

임신과 GERD

임신 중에는 중탄산 나트륨뿐만 아니라 알루미늄과 함께 고용량의 제산제를 투여하는 것이 금기입니다. 마그네슘과 함께 제산제를 복용하면 경미한 완하제 효과가 나타납니다. 치료를 위해 다음과 같은 의약 및 약초 요법을 사용할 수 있습니다.

카모마일 꽃;
알기네이트;
녹말;
알더 묘목.

알지네이트와 수렴제의 조합으로 가장 큰 효과를 얻을 수 있습니다.

어린이들

소아 역류성 식도염의 약물 요법은 의사의 감독 하에서만 실시해야 합니다. 진단은 철저한 검사 후에 이루어집니다. 가벼운 정도의 질병으로 제산제 또는 H2- 히스타민 수용체 차단제 (Ranitidine, Famotidine)가 가장 자주 처방됩니다. 독립적으로 사용할 때 이러한 치료법은 원인이 아닌 질병의 증상만을 제거한다는 점을 기억해야 합니다.

초기

영아의 역류는 정상적인 생리 현상이지만 그 과정에도 특별한주의가 필요합니다. 병리학 적 형태로 전환되는 경우 질병의 추가 발병을 방지하기 위해 긴급 조치를 취해야합니다. 유아의 역류성 식도염 치료는 엄격한 적응증과 특정 사례에 따라 수행되기 때문에 도식화되지 않습니다. 기본적으로 자세 요법, 역류 방지제,식이 교정이 사용됩니다.

노년

나이가 많은 어린이와 유아의 경우 역류성 식도염 치료는식이 요법의 변화,식이 요법 및 약초 사용으로 시작됩니다. 비약물 요법으로 상태가 완화되지 않으면 약물을 사용합니다. 노년기에 의사의 증언에 따르면 다음과 같은 약물을 사용할 수 있습니다.

제산제 및 알지네이트;
H2-히스타민 수용체의 차단제.

이 경우 치료의 주요 약물은 제산제입니다. 어린이의 역류성 식도염 증상이 규칙적으로 나타나면 PPI 및 차단제의 사용이 추가로 표시됩니다.

주목! 약물 선택, 복용량 및 치료 기간은 의사 만 수행합니다!

결론

역류성 식도염의 치료는 의학적 단계가 필요한 긴 과정입니다. 약물과 치료 요법을 올바르게 선택하면 빠른 회복과 재발 방지에 기여합니다. 그렇지 않으면 질병이 만성화되거나 다음 단계로 넘어갈 수 있습니다. 따라서 적시에 전문가에게 연락하고 적시에 그의 지시를 따르는 것이 매우 중요합니다. 현재까지 모든 연령대에서 병리를 제거할 수 있는 충분한 수의 약물과 방법이 있습니다.