النزيف في منتصف الدورة ظاهرة تصيب معظم الفتيات والنساء. في أغلب الأحيان، لا تعني هذه الأعراض أي شيء ولا تتطلب العلاج، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تكون إشارة إلى وجود بعض الأمراض النسائية.

تحدث إفرازات الرحم لدى حوالي 30% من النساء، ولكنها آمنة طالما كانت ضمن الحدود الطبيعية. إذا لوحظت أدنى ظاهرة مشبوهة، فأنت بحاجة إلى إصدار إنذار على الفور. بعد ذلك، سننظر إلى ما يعتبر طبيعيًا في هذه الحالة وما يتطلب عناية طبية.

تتساءل معظم الفتيات عن سبب عودة الدورة الشهرية مرة أخرى إذا انتهت الدورة الأخيرة قبل أسبوعين. الجواب بسيط - الإباضة، أو الأسباب الأخرى التي سننظر فيها أكثر. من المهم جدًا علاج اضطرابات الدورة الشهرية أثناء فترة البلوغ، لأنه إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب، فقد تظهر مشاكل كبيرة في المستقبل، بما في ذلك العقم والأمراض الخطيرة الأخرى.

نزيف الأحداث

نزيف الأحداث هو نوع من اضطراب الدورة الشهرية الذي يحدث عند الفتيات الصغيرات خلال الفترة التي تبدأ فيها الدورة للتو في التشكل وتحدث التغيرات الهرمونية. تحدث هذه الظاهرة عادة خلال سنتين أو ثلاث سنوات بعد الحيض الأول. في الآونة الأخيرة، أصبحت هذه الظاهرة شائعة جدا بين الفتيات. يلجأ الشباب الذين يعانون من مثل هذه الأعراض (النزيف في منتصف الدورة) بشكل متزايد إلى أطباء أمراض النساء.

يحدث هذا النزيف غالبًا في الربيع أو الشتاء. خلال هذه الفترة، هناك نقص في الفيتامينات والمواد المغذية الأخرى. ومن المهم جدًا الحفاظ على توازن الفيتامينات في الجسم لتجنب مثل هذه المشاكل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤدي التغذية غير السليمة (عادةً غير الكافية) والإجهاد المستمر إلى نزيف الأحداث. تشعر الفتيات في شبابهن بالقلق الشديد بشأن مظهرهن، بما في ذلك وزنهن، وبالتالي يحاولن تناول كميات أقل. ولكن بسبب هذا، تحدث اضطرابات الدورة والأمراض النسائية الأخرى.

هناك حالات يمكن أن يستمر فيها هذا النوع من النزيف عند الفتاة لمدة شهر أو أكثر، أو يزداد أو يضعف بشكل دوري. لا ينبغي السماح بذلك عند الشك الأول، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء. يمكن أن يؤدي النزيف لفترة طويلة إلى فقر الدم (نقص الدم)، مما قد يجعل صحتك العامة أسوأ. لذلك، من المهم إيقاف النزيف في مرحلة مبكرة ومنعه من التطور بشكل أكبر، واستعادة توازن الدم في الجسم وتعويض نقص الفيتامينات والمواد المغذية.

قد يكون النزيف:

• طويلة الأمد ولكنها ضعيفة.
• قصيرة، ولكنها قوية بما فيه الكفاية؛
• مفاجئ، مصحوبًا بألم.

يمكن التعرف على فقر الدم من خلال الأعراض التالية:

• لون البشرة شاحب أو حتى مخضر.
• الضعف وفقدان القوة.
• ضغط دم منخفض؛
• نبض غير متساو
• فقدان الوعي.

HBRqIeUknss

أسباب علم الأمراض

قد يظهر دم في منتصف الدورة بعد اليوم العاشر من نهاية آخر دورة شهرية. في أغلب الأحيان، تظهر مثل هذه "الانفجارات" في الأيام 14-16 أثناء الإباضة.وكما تعلمين فإن اليوم الأول من الدورة يعتبر اليوم الأول من الدورة الشهرية نفسها، والتي تتميز بخروج الدم أو جلطات الدم. كل هذا يمكن أن يستمر من 4 إلى 7 أيام. هناك حالات يظهر فيها النزيف في أي يوم من أيام الدورة، بغض النظر عن الإباضة أو اليوم الأخير من الدورة الشهرية. يمكن أن تكون قبل الحيض أو بعده. أسباب الإفرازات الصغيرة لمدة يوم إلى ثلاثة أيام هي خلل هرموني خفيف وظواهر أخرى على هذه الخلفية. وفي هذه الحالة، إذا لم يكن النزيف غزيراً ولم يستمر أكثر من ثلاثة أيام، فلا بأس، كل شيء سيزول من تلقاء نفسه. ولكن إذا كان الدم يتدفق لفترة طويلة وكان هناك الكثير منه، خاصة إذا كان كل هذا مصحوبا بأعراض أخرى، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

قد تكون الإباضة - إطلاق البويضة من المبيضين - مصحوبة بإفرازات طفيفة لا تكاد تكون ملحوظة في الملابس الداخلية أو عند زيارة المرحاض. مثل هذا الإفراز لا يسبب أي إزعاج، ويمكن ملاحظته بالكاد على ورق التواليت وله قوام سميك وقابل للدهن. خلال هذه الفترة، من الممكن حدوث نزيف طفيف، يسميه البعض “فترة منتصف الدورة”. لا ينبغي أن تسبب هذه الظاهرة الانزعاج، ولكن في حالة الإزعاج، قد يصف الطبيب الأدوية لتطبيع المستويات الهرمونية.

هناك أسباب أخرى لـ "فترات في منتصف الدورة":

• الاستخدام غير المتكافئ لحبوب منع الحمل (غياب عدة أيام أو عدم انتظامها)؛
• الاستخدام المفاجئ لحبوب منع الحمل "العاجلة"؛
• تناول الأدوية التي تزيد من مستويات هرمون الاستروجين.
• استخدام اللولب لمنع الحمل.
• بعض الإجراءات النسائية التي يتم إجراؤها على الرحم.
• انخفاض مستويات هرمونات الغدة الدرقية.
• التهاب أو إصابة الأعضاء التناسلية (بما في ذلك المهبل)؛
• حالة الإجهاض
• الأورام الليفية الرحمية؛
• انخفاض مستوى تخثر الدم.
• الأمراض الداخلية للأعضاء التناسلية.
• الأمراض المزمنة؛
• الإجهاد العاطفي المستمر المفرط.
• الأورام والأورام الأخرى.

جميع الأسباب المذكورة أعلاه تتطلب استشارة الطبيب فيما يتعلق بتطبيع الدورة أو العلاج. خصوصية وجود فترات متوسطة هي سمة من سمات المراهقين الذين بدأوا للتو الحيض، ولا تزال دورتهم في طور التكوين. وفي هذه الحالة لا داعي للقلق مسبقاً، بل يجب تعديل الدورة خلال عام. يحدث هذا العرض أيضًا عند النساء اللاتي يقتربن من سن اليأس. النزيف في غير وقته يعني أن انقطاع الطمث سيأتي قريبًا.

LykLfM5YGwY

في بعض الأحيان يمكن أن يحدث النزيف بعد الجماع. قد تكون الأسباب: تلف الغشاء المخاطي أو الرحم. إذا تكررت هذه الظاهرة، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء. ولعل السبب في ذلك أكثر خطورة.

إذا كان النزيف في منتصف الدورة غزيراً، فقد وصفه الطبيب بأنه رحمي، فهو يحتاج إلى علاج. لأن نزيف الرحم علامة على وجود أمراض خطيرة مرتبطة بالجهاز التناسلي.

أعراض عادية وخطيرة

إذا لم يدم التفريغ طويلا وكان محتواه صغيرا فلا داعي للقلق.

إذا ظهر النزيف بسبب التوتر، عليك التخلص من مصدر التوتر وتجنب التوتر العاطفي.

من الأفضل الامتناع عن الأدوية العشبية وغيرها من الإجراءات المماثلة. ولكن لمزيد من الثقة في صحتك، فمن الأفضل أن تخبري طبيبك النسائي عن هذا العرض خلال موعدك التالي.

في كثير من الأحيان، تجد العديد من الفتيات صعوبة في التمييز بين الإفرازات المتوسطة المفاجئة والدورة الشهرية المنتظمة. للقيام بذلك، عليك أن تفهمي بوضوح حدود دورتك، والتي يمكن أن يساعدك تقويم الدورة الشهرية فيها. كل امرأة لها دورتها الخاصة، ويمكن أن تتراوح من 20 إلى 35 يومًا. متوسط ​​طول الدورة هو 28 يوما. لتحديد مدة دورتك، عليك حساب عدد الأيام من اليوم الأول للدورة إلى الدورة التالية. إذا كنتِ تعانين من عدم انتظام الدورة، فمن الأفضل استشارة الطبيب. الاستثناء هو 2-3 سنوات بعد الحيض الأول، عندما يتم إنشاء الدورة للتو.

يحدث ذلك عندما تكون الإفرازات مصحوبة بألم وانزعاج شديد وتستمر لأكثر من 3 أيام. في هذه الحالة يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي لوقف النزيف وتحديد السبب ومواصلة العلاج. من الممكن أن يتوقف النزيف من تلقاء نفسه بعد مرور بعض الوقت، لكنه لا يزال يظهر في الوقت الخطأ ويختلف مقداره عن المعتاد. إذا حدث ذلك فمن الأفضل استشارة الطبيب وإجراء الفحص. الأكثر فعالية في هذه الحالة سيكون فحص الموجات فوق الصوتية، والتي يمكن أن تكشف عن مرض أمراض النساء الخفية.

إذا شعرت فجأة بالسوء الشديد، فإن الألم مصحوب بتدهور في الصحة العامة، ويزداد النزيف، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف بشكل عاجل. إنه أمر خطير بشكل خاص إذا ظهر نزيف حاد بشكل غير متوقع تمامًا. وفي هذه الحالة يلزم التدخل الطبي الفوري. إذا تأخرت في الحصول على المساعدة، فقد تكون هناك مشاكل خطيرة، لأن هذه الأعراض هي إشارة لأمراض خطيرة.

xsstXevO0JQ

التشخيص والعلاج

إذا لوحظت حالات شاذة خطيرة، فإن الأسباب على الأرجح تكمن في وجود أمراض معدية أو تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. في هذه الحالة، قد يصف الطبيب دورة علاجية بالأدوية المضادة للبكتيريا والعوامل المحلية (المراهم، التحاميل المهبلية، إلخ).

قد لا تظهر الاختبارات التي يتم إجراؤها وجود العدوى. وهذا أمر جيد، ولكن الخبراء سيستمرون في البحث عن الأسباب من خلال الفحوصات المختلفة. إحدى الطرق الأكثر شيوعًا هي اختبار التوازن الهرموني. عادة، يؤثر الخلل الهرموني على عضو معين، ولكن العلاج لا يزال يتم بشكل شامل. وعندما يتم استعادة التوازن في العضو الداخلي المصاب، يبدأ علاج مشكلة النزيف نفسها. في بعض الأحيان، كمكمل لاختبار التوازن الهرموني، يتم أيضًا إجراء اختبار لقياس مستويات الهرمونات والحالة العامة للغدة الدرقية.

إذا ظهرت إفرازات وردية طفيفة بعد الجماع، فلا حاجة للعلاج. قد يكون هذا نتيجة لإصابة طفيفة. في هذه الحالة، تحتاج المرأة فقط إلى القليل من الراحة من العلاقة الجنسية.

في بعض الأحيان، في الحالات الشديدة، عندما يكون النزيف شديدًا وغير مرتبط بالإباضة، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية. بالنسبة للمراهقين، لا يتم استخدام طريقة العلاج هذه أبدا، لأنها خطيرة. على أية حال، يعتمد العلاج على العمر والسبب والخصائص الفردية لكل امرأة.

3yHTPrCtm2w

منع تطبيع الدورة

لا توجد توصيات محددة على هذا النحو، لأن الدورة ومظاهرها فردية لكل امرأة. كل دورة تسير بشكل مختلف، ولكل منها معاييرها الخاصة. ولكن إذا تم اكتشاف أي انحرافات عن معاييرك الشخصية، فمن الأفضل استشارة الطبيب على الفور. حتى لو لم يتم تشخيص أي شيء خطير أو خطير، فلن يضر إجراء فحص إضافي. من الأفضل أن تكون في الجانب الآمن بدلاً من الخضوع لعلاج طويل الأمد لاحقًا.

b4hZ_t1W4CY

لتحديد مخالفات الدورة الشهرية، ينصح العديد من أطباء أمراض النساء بالاحتفاظ بمذكرات الدورة الشهرية، حيث تحتاج إلى ملاحظة جميع أنواع الإفرازات والوقت والوفرة والمدة. وهذا سيجعل التشخيص والفحص أسهل بكثير في المستقبل. خاصة أثناء فترة البلوغ، تحتاج إلى مراقبة انتظام الدورة الشهرية بعناية، لأنه خلال هذه الفترة من المهم أن تعود الدورة إلى طبيعتها وتصبح منتظمة. سوف تساعد اليوميات في تتبع جميع الانحرافات والتأخير والتأخير.

وبطبيعة الحال، النظافة عامل مهم. تلعب العناية بالمنطقة التناسلية الخارجية أيضًا دورًا في الوقاية من العدوى التي يمكن أن تضر الجسم. يجب أن تتكون الرعاية اليومية من معالجة المياه باستخدام هلام خاص للنظافة الحميمة. لكي تكوني أكثر حذرًا، من الأفضل ارتداء بطانة اللباس الداخلي، مما يمنع ملابسك الداخلية من الاتساخ (بسبب الإفرازات) ويحافظ على النظافة. ولكن لا يجوز تحت أي ظرف من الظروف ترك هذه الفوطة بمفردها لمدة يوم كامل، ناهيك عن فترة زمنية أطول.

يعد ظهور بقع خفيفة خارج فترة الحيض أو النزيف بين الدورات الشهرية أمرًا شائعًا جدًا. تحدث في كثير من النساء. عادة ما يحدث الإفراز الدموي قبل الحيض أو بعد أيام قليلة من انتهائه. ومع ذلك، يمكن أن تظهر في أي يوم في منتصف الدورة. في أغلب الأحيان، تكون طبيعة هذه الإفرازات طبيعية ولا تعتبر من أعراض أي مرض خطير. لكن حدوث نزيف غزير بدون سبب قد يكون علامة على أمراض الرحم واضطرابات أخرى في الأعضاء التناسلية الأنثوية.

جدير بالذكر أن المدة الطبيعية للدورة الشهرية هي من 21 إلى 35 يومًا، ومدة نزول دم الحيض من 3 إلى 7 أيام، ويتراوح فقدان الدم من 40 إلى 80 مل. يساهم فقدان الدم الشهري لأكثر من 50-60 مل في نقص الحديد الحاد في جسم الأنثى.

أسباب النزيف في منتصف الدورة.
يشير نزيف ما بين فترات الحيض إلى نزيف الرحم أو المهبل الذي يحدث بين فترات الحيض، في وقت مبكر أو متأخر عن البداية المتوقعة للحيض. تُعرف هذه الظاهرة أيضًا باسم “النزيف المهبلي بين الدورات الشهرية” ويتم التعبير عنها على شكل نزول جلطات دموية في منتصف الدورة الشهرية. وتعزو بعض النساء هذه الظاهرة إلى قصر الدورة، لكن هذا غير صحيح على الإطلاق. تتضمن الدورة القصيرة (تعدد الطمث) فقدانًا شديدًا للدم يحدث في اليوم الثالث عشر أو الخامس عشر بعد نهاية آخر دورة شهرية. عادة ما يتم ملاحظة ظاهرة مثل كثرة الطمث عندما يكون هناك اضطراب في تقلصات الرحم في ظروف التجدد البطيء للغشاء المخاطي لتجويفه، وكذلك اضطرابات تخثر الدم. ولذلك، فإن هذا النوع من الظاهرة لا ينطبق على غزارة الطمث.

يحدث نزيف ما بين الدورة الشهرية غالبًا بعد 10 إلى 16 يومًا من نهاية الدورة الشهرية الأخيرة. هذا النوع من النزيف ليس غزيرًا (أي يمكنك التغلب على استخدام "الحبوب اليومية") ويستمر في المتوسط ​​من اثنتي عشرة إلى اثنتين وسبعين ساعة. إذا لم تتغير شدة النزيف فلا داعي للقلق. إذا زاد فقدان الدم، ومدة النزيف أكثر من ثلاثة أيام، فأنت بحاجة لزيارة طبيب أمراض النساء. في حالة النزيف الشديد يجب استدعاء سيارة الإسعاف. ويحدث أيضًا أن المرأة، بعد أن أصبحت حاملاً بالفعل، تأتي في دورتها الشهرية الأخيرة، وليس لديها أي فكرة على الإطلاق عن الحمل. لذلك، في الحالات التي يكون فيها هذا النزيف مصحوبا بألم شديد، هناك شك في الحمل خارج الرحم، والإجهاض، وما إلى ذلك.

ويلاحظ حدوث نزيف بين فترات الدورة الشهرية في ما يقرب من ثلاثين بالمائة من النساء وهو أمر طبيعي. تحدث هذه الظاهرة بسبب التقلبات في مستويات هرمون الاستروجين أثناء فترة التبويض، مما يؤدي إلى ضعف بطانة الرحم وحدوث النزيف. في أغلب الأحيان، في هذه الحالة، توصف المرأة الأدوية الهرمونية مع هرمون الاستروجين لتطبيع مستويات الهرمونات. ويلاحظ النزيف في منتصف الدورة عند النساء اللاتي يعانين من خلل متكرر في الجهاز البولي التناسلي، وتكون طبيعة النزيف أكثر كثافة.

هناك نوعان رئيسيان من النزيف الذي يحدث بين الدورات الشهرية:

• نزيف بين الحيضتين - نزيف بين الحيض.
• نزف الرحم - نزيف الرحم الشديد.

هناك عدة أسباب للنزيف بين فترات الدورة الشهرية:

• التغيرات الهرمونية أو الاضطرابات في الجسم.
• كميات غير كافية من هرمونات الغدة الدرقية.
• الإجهاض.
• أمراض بطانة الرحم في تجويف الرحم.
• استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم (اللولب)؛
• بدء أو إيقاف حبوب منع الحمل.
• بدء أو إيقاف الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين.
• الاكتئاب الشديد أو الإجهاد.
• أمراض عنق الرحم.
• إجراء بعض الإجراءات المتعلقة بأمراض النساء (خاصة الكي وخزعة عنق الرحم)؛
• تناول بعض الأدوية.
• الالتهابات المهبلية أو صدمة المهبل.
• أورام حميدة في عنق الرحم أو المهبل أو مجرى البول.

وتجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من النزيف لا يؤثر على غياب الحمل في المستقبل.

في حالات نزيف الدورة الشهرية، يوصى بالراحة أكثر وتجنب المواقف العصيبة وحالات الاكتئاب بكل الطرق الممكنة. يعد العلاج لهذا النوع من النزيف ضروريًا إذا كانت هذه الظاهرة تسبب ألمًا لدى المرأة، كما أنها ناجمة عن تطور أمراض خطيرة. في هذه الحالات، يوصف العلاج المناسب.

لمنع تطور الأمراض الخطيرة، من المهم للغاية زيارة طبيب أمراض النساء إذا كان هناك تأخير مستمر في الدورة الشهرية، مع الحيض المؤلم، مع نزيف حاد أو ضئيل أثناء الحيض، أو مع عدم انتظام مدته. لا داعي لليأس إذا تم تحديد أي مرض أثناء التشخيص، لأن علاج المرض في مرحلة مبكرة فعال للغاية.

نزول دم في منتصف الدورة.
يحدث الإفراز الدموي الضئيل بطبيعته (في الأساس ليست هناك حاجة لاستخدام الفوط الصحية) في كثير من الأحيان أكثر من نزيف ما بين فترات الحيض. يتم التعبير عنها على شكل مخاط قرفة وردي أو خفيف من المهبل، والذي لا يمكن رؤيته إلا على ورق التواليت. الملابس الداخلية لا تتسخ.

يحدث هذا النوع من الإفرازات قبل أسبوعين تقريبًا من بداية الدورة الشهرية وهو أمر طبيعي تمامًا. في الأساس، تحدث هذه الفترة أثناء الإباضة، وبالتالي فإن الإفراز يشير إلى استعداد البويضة للتخصيب. تساعد مثل هذه التحديدات على التحديد بأكبر قدر ممكن من الدقة

يمكن أيضًا أن تسبب بعض الأمراض واضطرابات النمو في أعضاء الجهاز التناسلي ظهور نزيف يشبه الحيض في منتصف الدورة وفي أي فترة أخرى. ومع ذلك، فإن النزيف الشبيه بالدورة الشهرية ليس دائمًا مرضًا فظيعًا. في الحالة الأخيرة، إذا لم تكن الإفرازات غزيرة ولم تتم ملاحظتها لأكثر من ثلاث دورات شهرية، فهذا هو القاعدة. عادة، تحدث عملية الإباضة لكل امرأة في منتصف دورتها، وبعدها تنخفض مستويات هرمون الاستروجين، ولكن لا يحدث نزيف لأن الجسم الأصفر يحافظ على مستويات هرمونية طبيعية. قد يحدث النزيف في منتصف الدورة الشهرية بسبب تساقط بطانة الرحم بسبب انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين على المدى القصير. بعد إرقاء البروجسترون، يمكن أن يكون رد الفعل الشبيه بالدورة الشهرية وفيرًا جدًا. استجابة لانخفاض الهرمونات (الاستروجين)، تبدأ المرأة بما يسمى بالنزيف الشبيه بالدورة الشهرية. غالبًا ما يحدث نزيف غير عادي يشبه الحيض بسبب الإجهاد من أي نوع. في كثير من الأحيان، بعد تركيب اللولب، تصاب النساء بنزيف يشبه الدورة الشهرية في منتصف الدورة وألم حاد في أسفل البطن. أثناء فترة الإباضة، قد تعاني بعض النساء من نزيف بسيط يستمر من يوم إلى يومين. يمكنك إيقاف النزيف في منتصف الدورة بمساعدة هرمون الاستروجين.

تعتبر الإفرازات أو النزيف في منتصف الدورة الشهرية ظاهرة شائعة إلى حد ما تعرفها الكثير من النساء؛ لاحظت جميع النساء تقريبًا حدوث نزيف غير متوقع في منتصف الدورة في وقت أو آخر من حياتهن. قد يظهر هذا النزيف أو الإفراز مباشرة بعد انتهاء الدورة الشهرية أو قبلها، أو في أي وقت آخر أثناء الدورة. في أغلب الأحيان، لا يبشر النزيف أو الإفرازات في منتصف الدورة بالخير وهو طبيعي تمامًا. لكن النزيف غير المتوقع يمكن أن يكون أيضًا علامة على مرض الرحم. يُلاحظ نزيف الرحم في منتصف الدورة بين فترات الحيض في حوالي 30٪ من النساء ويعتبر طبيعيًا إذا لم يكن شديدًا (بقع من المهبل) ولم يستمر لفترة طويلة (حتى 72 ساعة). تعرف على المزيد حول الأسباب المحتملة وعواقب النزيف في منتصف الدورة الشهرية.

في هذه المشكلة، إذا كان النزيف متكررًا وشديدًا في فترات مختلفة من الدورة الشهرية، فيمكن لطبيب أمراض النساء فقط المساعدة من خلال تحديد السبب الحقيقي للنزيف والتوصية بطرق العلاج. السبب الشائع للنزيف في منتصف الدورة هو مرض الرحم.

نزيف في منتصف الدورة - ما هو؟

يمكن تعريف نزيف منتصف الدورة بأنه نزيف رحمي أو مهبلي شديد يحدث بين الدورات الشهرية أو قبل الموعد المتوقع. وتسمى هذه الظاهرة أيضًا "النزيف بين فترات الحيض" أو "النزيف المهبلي بين الدورات الشهرية". في كثير من الأحيان، لا يشكل ظهور النزيف في منتصف الدورة تهديدا ويمكن أن يكون ناجما عن اضطراب طفيف في الخلفية الهرمونية.

عادة ما يحدث نزيف ما بين الدورة الشهرية بعد 10 إلى 16 يومًا من آخر دورة شهرية. هذا نزيف بالكاد ملحوظ ويستمر لمدة 12 إلى 72 ساعة. إذا زاد النزيف مع مرور الوقت، عليك مراجعة طبيب أمراض النساء وإجراء الفحوصات اللازمة.

يحدث النزيف في منتصف الدورة لدى حوالي 30% من النساء ويعتبر طبيعياً تماماً. يؤدي الارتفاع والانخفاض المفاجئ في مستويات هرمون الاستروجين أثناء الإباضة إلى إضعاف بطانة الرحم، مما يسبب النزيف. وتعتبر هذه الظاهرة طبيعية، ولتصحيحها توصف للنساء مكملات الإستروجين لتنظيم مستويات الهرمون. السبب الأكثر شيوعًا لنزيف منتصف الدورة لدى النساء الأصحاء هو التغيرات المفاجئة في مستويات هرمون الاستروجين في الجسم. ويلاحظ أيضا نزيف بين الدورة الشهرية عند النساء اللاتي يعانين من اضطرابات في الجهاز البولي التناسلي، وفي هذه الحالة يكون النزيف أكثر كثافة.

هناك نوعان رئيسيان من نزيف منتصف الدورة:

• نزيف ما بين الدورة الشهرية هو النزيف بين دورتين.
• نزف الرحم هو نزيف الرحم اللاحلقي الشديد.

الأسباب المحتملة للنزيف بين فترات الحيض

• التغيرات الهرمونية في الجسم
• الإجهاض
• بدء أو إيقاف وسائل منع الحمل عن طريق الفم
• بدء أو إيقاف مكملات الإستروجين
• إجراءات أمراض النساء، مثل الكي (كي) عنق الرحم أو مخروطي عنق الرحم
• تناول أنواع معينة من الأدوية
• ضغط

إذا حدث نزيف في منتصف الدورة، يوصي الأطباء بالحصول على مزيد من الراحة وتجنب التوتر. إذا كان النزيف ناجمًا عن مرض أو اضطراب، فيجب تقديم العلاج المناسب لذلك المرض أو الاضطراب.

أسباب النزيف في منتصف الدورة. يشير نزيف ما بين فترات الحيض إلى نزيف الرحم أو المهبل الذي يحدث بين فترات الحيض، في وقت مبكر أو متأخر عن البداية المتوقعة للحيض. يعتبر نزول الدم أو النزيف بين الدورات الشهرية مشكلة شائعة جدًا تواجهها العديد من النساء. عانت كل امرأة من إفرازات دموية بين الدورة الشهرية مرة واحدة على الأقل في حياتها. غالبًا ما يظهر هذا الإفراز قبل بدء الدورة الشهرية أو في غضون أيام قليلة بعد انتهائها. ولكنها يمكن أن تحدث أيضًا في أي يوم في منتصف الدورة. عادةً ما تكون هذه الإفرازات طبيعية وليست علامة على المرض. لكن النزيف الغزير الذي يحدث بشكل غير متوقع، كما يقولون، فجأة، قد يشير إلى وجود أمراض في الرحم ومشاكل أخرى في أعضاء الجهاز التناسلي. ماذا يعني النزيف في منتصف الدورة؟ نلفت انتباهكم إلى معلومات مفصلة حول هذه المشكلة.

النزيف في منتصف الدورة - التعريف والأسباب.

يمكن تعريف نزيف منتصف الدورة بأنه نزيف رحمي أو مهبلي شديد يحدث بين الدورات الشهرية أو قبل الموعد المتوقع.

نزيف منتصف الدورة هو نزيف رحمي أو مهبلي شديد يحدث بين الدورات الشهرية، في وقت مبكر أو متأخر عن البداية المتوقعة للدورة. لوحظ نزيف ما بين الدورة الشهرية في معظم الحالات بعد 10-16 يومًا من انتهاء الدورة الشهرية. هذا النزيف ليس غزيرًا (الفوط اليومية تكفي) ويستمر حوالي 12 - 72 ساعة. إذا لم تتزايد كمية الدم المفقودة، فلا يوجد عادة ما يدعو للقلق. إذا، بمرور الوقت، يتدفق المزيد من الدم أو يستمر النزيف لأكثر من 3 أيام، فيجب عليك الذهاب لرؤية طبيب أمراض النساء. في حالات الطوارئ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف. نادرًا ما يحدث أن تمر المرأة بدورتها الشهرية الأخيرة بعد الحمل ولا تعرف حتى أنها حامل. لذلك، إذا كان النزيف مصحوبا بألم، فقد يكون هناك اشتباه في الإجهاض أو الحمل خارج الرحم وما إلى ذلك. يحدث النزيف في منتصف الدورة لدى ثلث النساء تقريبًا ويعتبر طبيعيًا. ويحدث بسبب زيادة أو نقصان مستويات هرمون الاستروجين أثناء فترة التبويض، مما يضعف بطانة الرحم ويسبب النزيف. عادة، في هذه الحالة، توصف الأدوية الهرمونية للمرأة لتنظيم مستويات الهرمونات. يحدث نزيف ما بين الحيض أيضًا عند النساء اللاتي يتم تشخيص إصابتهن باضطرابات متكررة في الجهاز البولي التناسلي، ويكون النزيف أكثر كثافة. هناك نوعان رئيسيان من النزيف في الفترة بين الحيض: 1) نزيف بين الحيض - نزيف بين الحيضتين. 2) نزيف الرحم - نزيف الرحم الشديد.

فيما يلي أسباب النزيف بين فترات الدورة الشهرية:

• التغيرات في مستويات الهرمونات في الجسم
• انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية
• الإجهاض
• وجود جهاز داخل الرحم
• بدء أو إيقاف حبوب منع الحمل
• البدء أو التوقف عن تناول مكملات هرمون الاستروجين
• إجراءات أمراض النساء، مثل الكي (حرق) عنق الرحم أو خزعة عنق الرحم
• تناول أدوية معينة
• الالتهابات المهبلية أو الصدمة في المهبل
• التوتر أو الاكتئاب إذا كنت تعانين من نزيف بين فترات الدورة الشهرية، ينصح الأطباء بتخصيص المزيد من الوقت للراحة وتجنب التوتر والاكتئاب.

إذا كان النزيف ناجما عن أمراض ذات صلة، فسيتم وصف العلاج المناسب.

التفريغ في منتصف الدورة - التعريف والأسباب.

يُلاحظ النزيف الضئيل (عادةً لا يتطلب استخدام الفوط الصحية) في كثير من الأحيان أكثر من النزيف بين فترات الحيض. يتم إطلاق القليل من الدم من المهبل، وهو ما يمكن ملاحظته فقط على ورق التواليت. مثل هذا التفريغ لا يؤدي إلى تلوث الغسيل. عادة ما يكون هذا المخاط ورديًا أو بني فاتح اللون. تظهر إفرازات منتصف الدورة قبل أسبوعين تقريبًا من بداية الدورة الشهرية وتعتبر طبيعية تمامًا. يحدث إفراز منتصف الدورة أثناء الإباضة ويكون بمثابة إشارة إلى أن البويضة جاهزة للتخصيب. ومثل هذه الإفرازات التبويضية تعتبر بمثابة عداد يساعد على تحديد وقت الإباضة الدقيق وبالتالي زيادة فرص الحمل خلال هذه الفترة.
بعد 2-3 أيام من التوقف عن تناول أدوية البروجسترون (Duphaston، Utrozhestan)، قد يحدث رد فعل يشبه الدورة الشهرية.

الأسباب المحتملة للتفريغ في منتصف الدورة

• ويصاحب إطلاق البويضة من الجريب نزيف يتجلى في شكل إفرازات.
• أثناء فترة التبويض، يتعرض جسم المرأة لزيادة في مستويات هرمون الاستروجين، مما يؤدي إلى تساقط بطانة الرحم.
• تؤثر بعض الأدوية على الدورة الشهرية وتسبب نزيفًا في منتصف الدورة.
• التهابات الأعضاء التناسلية.
• استخدام جهاز داخل الرحم.
• انخفاض نشاط الغدة الدرقية.
• الإصابة بالأمراض الخطيرة، مثل سرطان الرحم.
• تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
• الأورام الليفية والأورام الحميدة في الرحم، وجود التصاقات.

حفظ على الشبكات الاجتماعية:

يمكن أن يكون النزيف في منتصف الدورة الشهرية نتيجة لعمليات فسيولوجية طبيعية أو علامة على وجود اضطرابات في الجهاز التناسلي وأمراض نسائية خطيرة. يعتبر النزيف الخفيف المعتدل في الأيام 14-16 من الدورة (أثناء الإباضة) أمرًا طبيعيًا. يمكن أن تستمر هذه الحالة لمدة 1-3 أيام أخرى بعد الإباضة وتكون مصحوبة بأحاسيس شد بسيطة في أسفل البطن. في بعض الحالات، قد ترتفع درجة الحرارة القاعدية لدى المرأة - ويعتبر هذا أيضًا طبيعيًا ويرتبط بزيادة إنتاج هرمون البروجسترون، وهو ضروري لنجاح ارتباط البويضة الملقحة بجدران الرحم.

إذا كان النزيف غزيرًا، مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة، أو ألم شديد، أو تدهور في الصحة، فيجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء المحلي، لأن هذه الصورة ليست نموذجية بالنسبة للمرأة السليمة. من المهم جدًا وصف ليس فقط وقت ظهور التفريغ وكميته، بل أيضًا مظهره. قد تكون الإفرازات غير الطبيعية بنية أو بنية اللون، أو تشبه الدم، أو تظهر على شكل مخاط شفاف (غائم) مع خطوط من الدم. كل هذا له أهمية كبيرة للتشخيص ويسمح لك بتحديد التشخيص الأولي بدقة أكبر ووصف الفحص اللازم.

نزيف ما بين فترات الحيض هو نزيف معتدل أو حاد من الجهاز التناسلي، والذي يمكن أن يحدث في النصف الأول أو منتصف الدورة. تستمر الدورة الشهرية لدى المرأة السليمة عادةً من 28 إلى 30 يومًا، ولكن في الحالات الفردية من الممكن حدوث تغيرات للأعلى أو للأسفل. إذا استمرت الدورة 24 يومًا أو 35 يومًا، فلا داعي للقلق إذا كانت هذه الدورة مستمرة. تعتبر بداية الدورة هو اليوم الذي يبدأ فيه نزيف الحيض، وبالتالي فإن منتصف الدورة هو الفترة من 9 إلى 13 يومًا بعد انتهاء الحيض.

هناك نوعان من النزيف بين فترات الدورة الشهرية:

• نزف الرحم - نزيف الرحم المختل الناتج عن الاضطرابات المرضية في عمل أعضاء الجهاز التناسلي.
• النزيف الفسيولوجي - النزيف الناتج عن العمليات الفسيولوجية في جسم المرأة ويظهر بشكل صارم في الأيام 10-16 من الدورة.

وقد تختلف في كمية الدم المفرز، والأعراض المصاحبة، ومدة التفريغ والأعراض الأخرى، والتي يمكن للطبيب المتمرس من خلالها تصنيف علم الأمراض على الفور.

متى يجب أن لا تقلق؟

إذا كانت دورة المرأة غير منتظمة، فإن النزيف قبل 7-10 أيام من الدورة الشهرية المتوقعة قد يكون نزيف الحيض. هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث الدورة الشهرية قبل الموعد المحدد. وتشمل هذه:

• تناول بعض الأدوية.
• الإجهاد الشديد
• ضغط عاطفي؛
• الاختلالات الهرمونية.

حتى الأخطاء الغذائية يمكن أن تسبب الحيض المبكر. على سبيل المثال، الاستهلاك الكبير للوجبات الخفيفة والمفرقعات والتوابل والأطعمة الحارة والدسمة والكحول يؤثر سلبا على حالة جميع أعضاء الجسم الأنثوي، بما في ذلك الجهاز التناسلي. إذا كانت المرأة تسيء استخدام المنتجات الضارة، فمن المرجح أن تعاني من اضطرابات دورية بين الحيض وأمراض المنطقة التناسلية الأنثوية.

يعتبر النزيف المعتدل أثناء الإباضة والأيام 2-3 التالية أمرًا طبيعيًا أيضًا. تشير هذه العلامة إلى أن البويضة الناضجة جاهزة للتخصيب. يحدث الإفراز الدموي في هذه الحالة بسبب تمزق الجريب السائد، الذي "يطلق" بويضة ناضجة في قناة فالوب، حيث يمكن أن تتحد مع الحيوان المنوي وتشكل زيجوت.

مهم!يُطلق على النزيف الخفيف أثناء وبعد الإباضة اسم "متلازمة التبويض". خلال هذه الفترة، قد تشعر المرأة بألم مزعج في أسفل البطن وأسفل الظهر ومنطقة العصعص. درجة الحرارة (بما في ذلك القيم الأساسية) تزيد عادة بمقدار 0.5 درجة -1 درجة. قد تتدهور الصحة العامة: يظهر الضعف والنعاس ويتراجع الأداء. يجب أن تختفي كل هذه الأعراض تمامًا في اليوم 16-17 من الدورة. إذا لم يحدث هذا، يجب عليك استشارة الطبيب.

أعراض الحمل المبكر

قد يكون البقع البنية علامة على الحمل. وفي هذه الحالة، عادة ما تكون مصحوبة بأحاسيس مؤلمة في أسفل البطن، حيث يقع الرحم، وأعراض عامة أخرى، والتي تشمل:

• دوخة؛
• ضعف الشهية
• الغثيان عند الاستيقاظ (قد تشعر بعض النساء بالغثيان طوال اليوم)؛
• الضعف والنعاس.
• النسيان؛
• تورم الغدد الثديية.

للتحقق مما إذا كانت المرأة حامل أم لا، يمكنك استخدام اختبار لتحديد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في بول الصباح أو إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية باستخدام جهاز استشعار عبر المهبل (ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في فترات قصيرة جدًا قد لا يحدث مثل هذا الموجات فوق الصوتية تكون غنية بالمعلومات).

مهم!في حالة أدنى شك في الحمل، يجب عليك استشارة الطبيب لاستبعاد الوضع خارج الرحم للبويضة المخصبة. قد يشير الإفراز البني أثناء الحمل المبكر أيضًا إلى الإجهاض، لذا من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء لهذه الأعراض.

وسائل منع الحمل عن طريق الفم

موانع الحمل الفموية هي وسائل منع الحمل للنساء على شكل أقراص أو كبسولات (للتناول عن طريق الفم) تحتوي على هرمونات. في أغلب الأحيان، توصف للنساء أدوية تعتمد على هرمون الاستروجين أو البروجسترون. يمكن أن يكون:

• "ديانا -35" ؛
• "يارينا" ؛
• "جانين" وغيرها.

يمكن استخدام الأدوية في هذه المجموعة للحماية من الحمل غير المرغوب فيه أو لعلاج الأمراض النسائية، على سبيل المثال، التهاب بطانة الرحم. في حالة نزيف الرحم، يمكن أيضا وصف جرعات متزايدة من الهرمونات للنساء، ولكن لا يمكن استخدام هذه الطريقة لوقف النزيف بشكل مستقل، خاصة إذا كانت المرأة لديها تاريخ من التكوينات الحميدة أو الخبيثة.

يجب أن تبدأي بتناول موانع الحمل الفموية من اليوم الأول للدورة (في بعض الحالات، قد يصف الطبيب موعدًا من 3 إلى 5 أيام من بداية الدورة الشهرية). إذا توقفت المرأة عن تناول الدواء قبل نهاية الدورة (21 يومًا)، فقد يبدأ "نزيف الانسحاب". هذا هو نزيف الرحم الغزير، والذي لا يمكن إيقافه في معظم الحالات إلا باستخدام إجراء الكشط أو الشفط بالشفط.

مهم! أدوية منع الحمل الطارئ (" بوستينور», « إسكابيل" أو " جينيبريستون") يمكن أن تسبب أيضًا نزيفًا حادًا، لذا بعد تناولها، تحتاج المرأة إلى أن تكون تحت إشراف طبي لمدة 10-14 يومًا.

ما هي العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى النزيف في منتصف الدورة؟

في كثير من الأحيان، تشتكي النساء اللاتي تم تركيب جهاز داخل الرحم، وهو عامل هرموني محلي يمنع الإخصاب، من الإفرازات المخاطية الملطخة بالدم. يجب تغيير اللولب (وكذلك الحلقات) بعد فترة زمنية معينة. إذا لم يتم ذلك، فقد تبدأ عملية التهابية، مصحوبة بزيادة في درجة الحرارة ونزيف معتدل. يمكن أن يؤدي التركيب غير الصحيح للدوامة أيضًا إلى إصابة الأغشية المخاطية ونزيف بسيط.

تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تسبب نزيف منتصف الدورة ما يلي:

• حالة التوتر المزمن (الطلاق، العمل الجاد، الجو الفاضح في المنزل)؛
• رفع الأشياء الثقيلة (إعادة ترتيب الأثاث، رفع الحقائب الثقيلة إلى أعلى السلالم)؛
• إصابات الأعضاء التناسلية والمهبل (على سبيل المثال، عند استخدام الألعاب الجنسية)؛
• نقص الفيتامينات C، A و E، المشاركة في عمل نظام المكونة للدم.
• الجماع النشط أو الخشن.

مهم!إذا بدأ النزيف بعد يوم أو يومين من زيارة طبيب أمراض النساء، فقد يكون سببه الإجراءات الطبية واستخدام أدوات أمراض النساء. يجب ألا يستمر هذا التفريغ أكثر من 24-48 ساعة. إذا لم يتوقف النزيف يجب استشارة الطبيب.

فيديو - إفرازات ما بين الدورة الشهرية

الأمراض المحتملة

إذا كان النزيف من الجهاز التناسلي، الذي بدأ في منتصف الدورة الشهرية، غزيرًا، مصحوبًا بأعراض مرضية أخرى أو ألم أو تدهور في الصحة، فمن الضروري الخضوع لفحص من قبل طبيب أمراض النساء لاستبعاد أمراض الجهاز البولي التناسلي المحتملة والأنظمة الإنجابية.

أمراض الغشاء المخاطي للرحم

السبب الأكثر شيوعًا للنزيف في الأيام 10-14 من الدورة هو أمراض الغشاء المخاطي للرحم (بطانة الرحم). غالبًا ما يُلاحظ نزيف الرحم الثقيل مع النمو المفرط للطبقة الظهارية - تضخم بطانة الرحم. يحدث المرض بسبب زيادة الهرمونات الجنسية - البروجسترون والإستروجين - ويتطلب التصحيح باستخدام الأدوية الهرمونية. في كثير من الأحيان، توصف المرأة كشط تشخيصي، حيث يستخدم الطبيب سكينًا جراحيًا خاصًا (مكشطة) لإزالة بطانة الرحم بأكملها وإرسالها للفحص النسيجي.

أمراض بطانة الرحم الشائعة الأخرى هي التهاب بطانة الرحم والتهاب بطانة الرحم. بطانة الرحم هي النمو المرضي للأنسجة المخاطية خارج هذه الطبقة. إذا انضم الالتهاب إلى العملية، يتم تشخيص إصابة المرأة بالتهاب بطانة الرحم. جميع الاضطرابات في عمل بطانة الرحم تكون مصحوبة بأعراض مميزة، بما في ذلك:

• سحب الأحاسيس في أسفل الظهر وأسفل البطن.
• اضطرابات الحيض؛
• بقعة دموية بين الدورات الشهرية.
• مشاكل في الحمل.
• الألم أثناء الجماع.
• عدم كفاية إنتاج الإفرازات المهبلية (التزييت).

ملحوظة! تزيد أمراض بطانة الرحم من خطر العمليات الخبيثة عدة مرات، لذلك لا تؤخر استشارة الطبيب.

عمليات الورم

في أنواع مختلفة من الأورام، يكون النزيف مزمنًا ويظهر في كل دورة تقريبًا. قد يكون للإفرازات لون أحمر أو بني (في كثير من الأحيان لون وردي فاتح)، ولا يصاحبها أحاسيس مؤلمة وعادة ما تكون ذات شدة معتدلة.

أنواع الأورام في الرحم والمبيضين وأعضاء الجهاز التناسلي الأخرى

نوع التعليم	صورة	ما هو؟	خصائص نزيف ما بين الدورة الشهرية في هذا النوع من الورم
		ورم حميد في عضل الرحم - الطبقة العضلية التي تشكل جدران الرحم	نزيف متدفق وغزير. قد تحدث طفرات الدم والجلطات الدموية. من الصعب التوقف بمساعدة الطرق الطبية - في معظم الحالات يكون التدخل الجراحي مطلوبًا (إذا كنا نتحدث عن الشكل المنتشر)
ورم		انتشار الطبقة الظهارية (بنيتها الغدية) على خلفية العمليات الالتهابية في أعضاء الجهاز البولي التناسلي. 94% من الأورام الحميدة هي أورام حميدة	نادرًا، نزول دم خفيف (بضع قطرات) في النصف الأوسط أو الثاني من الدورة. لا يصاحبه أي أعراض أخرى
الورم الليفي		ورم عقيدي حميد في الطبقة العضلية للرحم	نزيف مفاجئ مصحوب بألم في أسفل البطن وغثيان وصداع ودوخة وغيرها من أعراض تدهور الصحة
		ورم خبيث يمكن أن يحدث في الطبقة العضلية والألياف الضامة والأساسيات الجنينية	يمكن أن يأخذ النزيف أي شكل، ولكن في أغلب الأحيان يكون بقعًا بنية اللون في الفترة من اليوم 10 إلى 18 من الدورة.

مهم!من المستحيل تحديد علامات العملية الخبيثة بنفسك. سيتطلب ذلك إجراء فحص من قبل الطبيب، والتشاور مع طبيب الأورام، وخزعة من الأنسجة التالفة، والتنظير المهبلي وطرق الفحص الآلي الأخرى. سرطان الرحم قابل للشفاء فقط في 8-9٪ من الحالات وفقط إذا تم تشخيصه في الوقت المناسب، لذلك إذا كان هناك أي نزيف (خاصة إذا تكرر بشكل متكرر)، يجب عليك استشارة الطبيب.

يعد النزيف بين الدورة الشهرية أمرًا طبيعيًا في معظم الحالات، ولكن في بعض الأحيان قد تكون هذه الأعراض ناجمة عن اضطرابات في عمل أهم أعضاء الجهاز التناسلي وحتى العمليات الخبيثة. يمكن للطبيب فقط أن يحدد بدقة سبب المرض بعد الفحص، وجمع سوابق المريض ودراسة نتائج الفحص. في بعض الحالات، قد يكون من الضروري التشخيص التفريقي مع أمراض نسائية أخرى، لذلك من الأفضل عدم تأخير الاتصال بطبيب أمراض النساء.

بالفيديو - نزول دم بين الدورات الشهرية

فيديو- نزيف الرحم