الجزر المعدي المريئي - الأعراض والعلاج. العلاج التقليدي والشعبي لالتهاب المريء الارتجاعي

الارتداد هو التدفق العكسي لمحتويات الأعضاء المجوفة مقارنة بحركتها الطبيعية.

قد تكون هذه ظاهرة طبيعية لعملية فسيولوجية معينة أو نتيجة لتطور أمراض مختلفة. غالبًا ما يكون السبب هو خلل في العضلة العاصرة التي تفصل الأعضاء المجوفة. المادة التي تتحرك في الاتجاه المعاكس للاتجاه الطبيعي تسمى ارتداد أو ارتجاع.

عادة ما يشارك جهازان (قسمان) في الارتجاع. سيكون الأول هو الذي يأتي منه الجبيرة ، والثاني - من أين يأتي الارتداد. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون معدي مريئي ، اثني عشر معدي ، حويصلي.

في بعض الحالات ، يشير الارتداد ليس فقط إلى اللحظة التي يتم فيها إلقاء محتويات أحد الأعضاء في عضو آخر ، ولكن أيضًا يشير إلى علم الأمراض ، والسبب في هذه العملية الفسيولوجية. هذا هو الحال بالنسبة للارتجاع المثاني الحالبي والبلعوم البلعومي. من المهم أن نفهم الفرق بين الارتجاع المعدي المريئي (GER) ، والذي يعتبر فعلًا فسيولوجيًا ليس دائمًا مرضًا ، ومرض الجزر المعدي المريئي (GERD).

الأنواع الشائعة من الارتجاع

• المعدي المريئي أو المعدي المريئي - في هذه الحالة تدخل محتويات المعدة إلى المريء.
• الاثني عشر معدي - عندما تدخل محتويات العفج إلى المعدة.
• الاثني عشرية المريئية أو الاثني عشرية ، حيث تصل محتويات الأمعاء إلى المريء. إنه مرض مرضي.
• الاثني عشرية المريئية أو الاثني عشرية ، حيث تصل محتويات الاثني عشر إلى الفم.
• البلعوم والحنجرة - تدخل محتويات المعدة إلى البلعوم. إنه دائمًا شكل مرضي. يحدث بسبب اضطراب في العضلة العاصرة للمريء.

هذا ما هو الارتداد. دعونا نلقي نظرة فاحصة على بعض أشكاله.

ارتجاع المريء

هذا المرض هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا التي تتميز بها المريء. نظرًا لحقيقة أن الغشاء المخاطي لهذا العضو لا يتمتع بالحماية من المواد العدوانية المختلفة ، فإن ملامستها لها يمكن أن تلحق الضرر بشكل كبير بالظهارة. تثير العملية الالتهابية الناتجة في المريء الألم.

للأسف ، من المستحيل ببساطة تتبع التكرار الفعلي لهذه الحالة المرضية ، لأن المرض يمر بأعراض خفيفة ، ولا يطلب المرضى حتى المساعدة من الأطباء. هناك أيضًا فئة من المرضى الذين يعانون من علامات المرض الواضحة بشكل دائم والتي تتطلب العلاج في العيادات الخارجية. والأخطر من ذلك هو الارتجاع المصحوب بمضاعفات مثل القرحة والنزيف المتنوع. هذا يتطلب دخول المستشفى الإلزامي والعلاج الشامل.

ضع في اعتبارك ما هو التهاب المريء الارتجاعي بمزيد من التفصيل.

غالبًا ما يحدث التهاب المريء الارتجاعي على خلفية الأمراض في الجهاز الهضمي (مع التهاب المعدة والقرحة والتآكل). يمكن أن يكون أيضًا علامة على وجود فتق في منطقة فتحة المريء في الحاجز الحاجز. كيف يظهر هذا المرض نفسه؟ يتم سرد أعراض الارتجاع أدناه.

علامات علم الأمراض

كل فئة عمرية لها علاماتها الخاصة لهذا المرض. لذلك ، يتجلى التهاب المريء الارتجاعي عند الرضع في شكل تجشؤ وقلس متكرر ، مصحوبًا أحيانًا بتقيؤ الحليب. أثناء رفع الطفل في وضع عمودي ، يمكن ملاحظة انخفاض في الأعراض المذكورة ، وبعد الرضاعة التالية مباشرة قد تظهر مرة أخرى. إذا واصلت البقاء في حالة أفقية ، فقد يزداد الارتجاع. لهذا السبب ، بعد الرضاعة ، تحمل الأمهات أطفالهن في "عمود" ، أي عموديًا ، لبعض الوقت حتى يتجشأ الطفل.

يمكن أن تختلف أعراض الارتجاع باختلاف الفئات العمرية. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، هناك سمة مهمة تتمثل في وجود شكاوى مزعجة من حرقة المعدة المتكررة وتجشؤ السوائل الحمضية. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هناك إحساس حارق في المنطقة خلف القص. تكون هذه الأنواع من الأعراض أكثر وضوحًا بعد الأكل ، وكذلك عند ثني الجسم وفي الليل. لا ينبغي تجاهل الارتجاع لدى الطفل.

يشار إلى أن تأخر إفراغ المعدة يحدث في 50٪ من إجمالي عدد المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالارتجاع المريئي. بسبب شد حجم المعدة ، تزداد أيضًا كمية المحتويات الموجودة فيه. وهذا بدوره شرط أساسي لتكوين المرض وتطوره.

مع الارتجاع عند الطفل ، يحدث ارتداد المواد التي كانت محتويات المعدة إلى المريء لعدة أسباب. من الجدير بالذكر أنه يعتبر القاعدة ، والتي يمكن أن تكون موجودة حتى عند الرضع الأصحاء والأطفال الأكبر سنًا. عند الرضع ، يتم ملاحظته في شكل حلقات موجزة. كثيرا ما يجترون الحليب أو الحليب الصناعي. إذا كان المرض غير معقد ، فلا داعي للعلاج. سينخفض ​​تواتر الارتجاع عند الأطفال بمرور الوقت ، لأن الزاوية بين المعدة والمريء ستزداد.

في الطفل ، يمكنك في أغلب الأحيان اكتشاف وجود:

• رفض الأكل
• قيء شديد
• الفواق.
• تقوس الظهر والرقبة.
• سعال متكرر
• التغييرات في جرس الصوت.
• الشفط أثناء القلس.
• التهاب الأذن
• اضطرابات البلع
• زيادة الوزن الضعيفة.

فيما يتعلق بالبالغين ، يجب أن يقال أنه في أغلب الأحيان يمكن للمرء أن يلاحظ الألم في المنطقة خلف القص ، وتورم في الحلق ، وحرقة في المعدة. يعاني بعض المرضى أيضًا من علامات المرض خارج المريء. وتشمل هذه المظاهر مثل التهاب الجيوب الأنفية ، وتسوس الأسنان ، وتلف مينا الأسنان ، والتهاب البلعوم ، والتهاب الحنجرة. يمكن أن يكون المرض أيضًا مشابهًا للربو القصبي - يعاني الشخص من سعال قوي وضيق في التنفس. من خلال النظر إلى الأعراض ، يمكنك فهم ماهية الارتجاع بشكل أفضل.

مراحل

المرض ، كما لوحظ بالفعل ، موجود في كثير. لكنها قد تستمر بشكل مختلف. ذلك يعتمد على مرحلة المرض. هناك درجات الارتداد التالية:

• تعتبر المرحلة الأولى من تطور المرض مرض الارتجاع المعدي المريئي ، أي الارتجاع بدون التهاب المريء. غالبًا ما يشار إليه على أنه مرض الارتجاع غير التآكلي. السمة الرئيسية للمرحلة الأولية هي أنه أثناء دراسة المريء ، لا يتم الكشف عن التغيرات التقرحية في الغشاء المخاطي.
• 1 درجة. ويلاحظ وجود مناطق منفصلة مع تآكل بحجم النقطة. هناك وذمة في الغشاء المخاطي واحتقان. قد لا تكون هناك علامات واضحة ، مما يجعل من الصعب إجراء التشخيص.
• 2 درجة. لها شكل تآكل. حجم التآكل 5 مم ، فهي مدمجة ومتعددة.
• 3 درجة. عند الفحص ، لوحظ وجود مناطق واسعة مع تقرحات في الغشاء المخاطي. تسبب أعراض المرض القلق بغض النظر عن تناول الطعام.
• 4 درجة. يتميز بوجود ارتجاع معدي مريئي. أي ، آفة تقرحية واسعة في المريء ، تبلغ مساحتها أكثر من 75٪ من السطح بأكمله. سوء المعاملة ، وغالبا ما يتحول إلى سرطان.

إذا شعرت بعدم الراحة أثناء تناول الطعام أو بعده مباشرة ، وحرقة متكررة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. سيجري فحصًا ويصف علاجًا شاملاً يمنع المضاعفات والعواقب الوخيمة.

نماذج

يمكن أن يكون هذا المرض حادًا ومزمنًا:

• يتم التعبير عن النوع الحاد من الارتجاع المعدي المريئي في التهاب جدران المريء والأحاسيس المؤلمة ذات الصلة عند تناول الطعام. نموذجي بالنسبة له أعراض مثل الحمى على خلفية الشعور بالضيق العام ، وكذلك الألم خلف القص. بالإضافة إلى ذلك ، هناك إحساس بالحرقان والألم في منطقة الرقبة ، إلى جانب إفراز اللعاب الغزير والتجشؤ ، وهناك أيضًا انتهاك في وظيفة البلع الصحيحة.
• يتم التعبير عن الارتجاع من النوع المزمن من خلال الالتهاب المقابل لجدران المريء ، والذي يترافق بالتوازي مع ظهور ألم خلف القص. في كثير من الأحيان يمكن أن يكون هذا مصحوبًا بالتهاب المعدة. يمكن أن تشعر الأعراض غير السارة عند الجري ، بالإضافة إلى حدوث الفواق وصعوبة البلع والحموضة المصحوبة بالتقيؤ.

أعراض التهاب المعدة والارتجاع الصفراوي

قد يكون التهاب المعدة الارتجاعي صفراويًا. والسبب في هذه الحالة المرضية هو ارتجاع العصارة الصفراوية التي تتحرك على طول القنوات الصفراوية إلى المعدة.

مع النوع الصفراوي من الارتجاع المعدي ، تتجلى الأعراض في الشعور بالثقل. وكذلك الفائض في المعدة ، وهو أمر مهم أثناء الوجبة أو بعدها مباشرة. بالإضافة إلى وجود المرارة والتجشؤ ، ومذاق غير سار يشعر به الفم ، والغثيان ، وجميع أنواع اضطرابات البراز ، مثل الإمساك ، والتي تتناوب مع الإسهال والانتفاخ. في الغالب لا يتم التعبير عن الارتجاع الصفراوي كأعراض للألم. إذا حدث ، فهو بطبيعته مملة ومؤلمة ، والتي تتفاقم بعد الأكل. وتجدر الإشارة إلى أن المرض الموصوف يؤدي إلى أمراض استيعاب الجسم للعناصر الغذائية الضرورية. في هذا الصدد ، هناك خسارة كبيرة في الوزن ، وضعف عام ، تكون مربى على الشفاه ، وجفاف الجلد.

أسباب ارتجاع المرارة

يرتبط هذا النوع من المرض باضطرابات في الجهاز الصفراوي ، مع مشاكل في حركته ، أي بخلل الحركة وعدم تنسيق عمل العضلة العاصرة.

بسبب تكوين مثل هذه الاضطرابات التي تحدث بسبب الإنزيمات الصفراوية ، وكذلك البنكرياس ، تدخل المحتويات الموجودة في الاثني عشر إلى المعدة وتحرقها بشكل كبير ، وتشكل التهاب المعدة المعروف. في كثير من الأحيان ، يمكن الجمع بين الارتجاع الصفراوي وتشخيص التهاب الاثني عشر ، أي التهاب الاثني عشر. يعزو الأطباء هذا المزيج إلى التهيج الناتج عن الصفراء التي تفرز خارج الهضم الصحي.

أعراض الارتجاع التآكلي

مع هذا النوع من المرض ، يمكن أن يتأثر الغشاء المخاطي للمريء بشدة. تشمل الأعراض حرقة المعدة والغثيان والقيء العرضي والتجشؤ. هناك ألم خلف القص ، ويصبح من الصعب البلع ويشعر بوجود كتلة في الحنجرة. على الرغم من حقيقة أن هذه الأعراض هي بشكل عام من سمات التهاب المريء ، إلا أنها في هذه الحالة تكون أكثر وضوحًا ، مما يعني أنها تسبب المزيد من القلق وعدم الراحة للمريض.

يمكن أن يؤدي تطور المرض إلى حدوث أخطاء في التغذية ، بما في ذلك استخدام جميع أنواع الأطعمة الحمضية والكافيين والكحول. في كثير من الأحيان يمكن أن يتفاقم مسار المرض بسبب الأدوية ، حتى الأدوية غير الضارة مثل الباراسيتامول المعتاد ، الأسبرين ، أنالجين.

كيف تتخلص من المرض

من أجل علاج الارتجاع ، بغض النظر عن شكله ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء القضاء على السبب الجذري. وتشمل هذه التهاب المعدة ، والعصاب ، والقرحة الهضمية أو التهاب المعدة والأمعاء. مع العلاج المناسب ، ستصبح أعراض الارتجاع أقل وضوحًا بعد ذلك. بالتوازي مع ذلك ، سيكون من الممكن تقليل الآثار الضارة لدخول محتويات المعدة إلى المريء.

المرحلة الأولى من العلاج ليست أكثر من اتباع نظام غذائي مناسب للارتجاع ، حيث يجب استبعاد الطماطم والكافيين والتوابل والأطعمة الدهنية والشوكولاتة والحمضيات. من المهم أيضًا التخلي عن العادات السيئة - الإقلاع عن التدخين وعدم شرب الكحول.

يجب أن تكون الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز ثلاث ساعات قبل موعد النوم. الإفراط في تناول الطعام له تأثير سلبي للغاية على الجهاز الهضمي. تحتاج إلى تناول الطعام في أجزاء صغيرة ، ولكن في كثير من الأحيان - ما يصل إلى ست مرات في اليوم.

عند تشخيص الإصابة بالتهاب المريء الارتجاعي ، يجب على المريض التقليل من النظام الغذائي لمنتجات الألبان وغيرها من المنتجات التي تسبب الانتفاخ:

• طازج أو مخلل الملفوف
• خبز اسود؛
• البازلاء والفاصوليا الخضراء.
• الفطر؛
• التوت الطازج والفواكه.
• المشروبات الكربونية.

في هذه الحالة ، يُسمح بتضمين الطعام:

• بيض لكن مسلوق
• جبن؛
• منتجات الحبوب؛
• المفرقعات والخبز الذي لا معنى له.
• سوفليه اللحوم أو السمك ؛
• كرات اللحم الخالية من الدهون على البخار.
• تفاح مخبوز
• كومبوت.

بالإضافة إلى ذلك ، يصف الطبيب في مثل هذه الحالات الأدوية التي يقلل تأثيرها بشكل كبير من كمية الحموضة في المعدة (مضادات الحموضة). نتيجة لهذا ، يتم تطبيع حركة الأمعاء. تحتاج أيضًا إلى وضع وسائد إضافية أثناء النوم. يساعد هذا الإجراء في تقليل حرقة المعدة وكذلك الألم الذي قد يظهر في القص. يجب اتباع حمية الجزر.

وبالتالي ، من أجل تشخيص المرض ، يوصى بالاتصال بأخصائي الجهاز الهضمي. بناءً على شكاوى المريض ، وشدة الحالة المرضية ومدتها ، بالإضافة إلى التقييم التنظيري والشكلي للتغيرات ، يتم وصف العلاج المناسب.

علاج الارتجاع بالعلاجات الشعبية

يساعد بشكل فعال في مكافحة ارتداد الهندباء. اشطف النورات الصفراء للنبات جيدًا وضعها في وعاء سعة 3 لتر. املأ الحاوية إلى الأعلى. يرش الزهور بالسكر ويترك حتى يظهر العصير. يُخفف شراب الهندباء بالماء ويشرب يوميًا قبل الوجبات.

لمنع هذا المرض وعلاجه ، يجب شرب عصير الكرفس. من الأفضل القيام بذلك على معدة فارغة لمدة 1 ملعقة كبيرة. ل. نصف ساعة قبل الوجبات.

للتخفيف من الأعراض والقضاء على الالتهاب ، يمكنك استخدام منقوع الشبت. لتحضيره ، اطحن 2 ملعقة صغيرة. البذور وصب الماء المغلي عليها. الحاوية مغطاة ومحفوظة لمدة ثلاث ساعات. خذ أربع مرات في اليوم لمدة 1 ملعقة كبيرة. ل.

يمكن أن يخفف مغلي الأعشاب الالتهاب ويخفف الألم عن طريق تطبيع حموضة عصير المعدة. الأكثر فائدة هي:

• عشب الأم؛
• عرق السوس؛
• ميليسا.
• بذور الكتان.

يمكنك دمج هذه المكونات مع بعضها البعض. يتم طحن جميع المكونات إلى مسحوق. يجب أن تؤخذ كل نبات 1 ملعقة كبيرة ، صب الماء المغلي. يسخن في حمام مائي لمدة 10 دقائق. مع التهاب المريء ، يجب أن تأخذ 60 مل 4 مرات في اليوم.

لحرقة المعدة والتجشؤ ، يجب استخدام وصفة طبية مختلفة. للقيام بذلك ، يتم خلط أزهار الكالاموس ، والورد ، وحشيشة الهر ، والهندباء بنسب متساوية وتسكب بالماء المغلي. ينقع الخليط لمدة خمس عشرة دقيقة. تؤخذ ملعقة صغيرة من التسريب في اليوم الأول. يضاف إليها 30 مل من الماء النقي. خذ 3 مرات في اليوم قبل وجبات الطعام. في اليوم الثاني تضاف ملعقة كبيرة من الماء. في الباقي ، تزداد الجرعة إلى 2 ملعقة كبيرة. ل. مدة العلاج بهذه الطريقة ستون يومًا.

يمكنك استخدام عصير لسان الحمل. لها تأثير شفاء قوي. لا ينبغي أن يشربه الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع حموضة المعدة. العصير سهل التحضير. للقيام بذلك ، تحتاج إلى أخذ أوراق مغسولة جيدًا وطحنها في الخلاط. ثم اعصرها من خلال الشاش. شرب عصير 1 ملعقة كبيرة أثناء الوجبات. لا تستخدم أكثر من أربع مرات في اليوم.

المنتجات القائمة على بذور الكتان لها خصائص مغلفة.

مع التهاب المريء ارتجاع تناول العسل. من الأفضل القيام بذلك قبل تناول الطعام بساعة أو ساعتين. ينصح الأطباء بتخفيفه بالماء ، لأنه يكون أكثر رقة على المعدة. مدة العلاج حوالي شهرين.

نظرنا في ماهية الارتجاع وكيفية علاجه بشكل صحيح.

مع التهاب المريء الارتجاعي ، يحدث طرد مرضي لمحتويات المعدة في المريء. يحدث التهاب المريء الارتجاعي التآكلي بسبب تهيج المريء المزمن بالحمض: تظهر تقرحات وتآكل على الأغشية المخاطية. يتميز التهاب المريء الارتجاعي بألم شديد. ضع في اعتبارك ملامح مسار التهاب المريء الارتجاعي وأعراض هذا المرض وعلاجه.

السبب الرئيسي لهذا المرض هو أن المحتويات الحمضية تدخل من المعدة إلى المريء. يحدث هذا لأن العضلة العاصرة للمريء في حالة استرخاء (والتي لا ينبغي أن تكون طبيعية).

في العضو السليم ، تسترخي العضلة العاصرة لبضع دقائق فقط للسماح للطعام بالمرور إلى المعدة. علاوة على ذلك ، يتقلص ، مما يمنع الحمض من العودة من المعدة.

يحدث التهاب المريء الارتجاعي عند البشر المصابين بأمراض الجهاز الهضمي:

• قرحة في المعدة (قد تظهر بسبب النشاط المفرط لبكتيريا هيليكوباكتر) ؛
• أورام سرطانية في المعدة.
• الحالات المرضية للعصب المبهم.
• علم أمراض تجويف الاثني عشر.
• مرض التهاب البنكرياس المزمن.
• عملية التهابية مطولة في المرارة.
  تشنج البواب.
• فتق المريء.

يحدث أحيانًا ارتجاع محتويات المعدة إلى المريء بعد تدخلات جراحية في المعدة. يحدث التهاب المريء التآكلي أحيانًا عند المرضى الذين يتعاطون المشروبات الكحولية القوية ، ويدخنون بكثرة ، ويشربون كميات كبيرة من القهوة.

في بعض الأشخاص ، قد يدخل جزء من المعدة إلى الصدر (عادةً ما يكون العضو بالكامل في تجويف البطن). يحدث هذا الشذوذ في الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة.

طريقة تطور المرض

يتكون المريء البشري من أنسجة مخاطية وعضلية وخارجية. يوجد على الغشاء المخاطي عدة طيات تسهل عملية إدخال الطعام إلى المعدة. الطبقة العضلية في المريء ضرورية لتسهيل هذه العملية. أنها تشكل اثنين من العضلة العاصرة ، والسفلى يقع على الحدود بين العضوين. تعمل على منع الطعام من دخول المريء من المعدة. يمكن أن تفتح فقط عند ابتلاعها.

عادة ، قد يكون لدى الشخص عدة عشرات من ارتداد الطعام الفسيولوجي إلى المريء. لكن لم يتم ملاحظة علامات علم الأمراض. وفقط عندما يتعطل نظام العضلة العاصرة ، قد يعاني الشخص من أعراض التهاب المريء الارتجاعي.

يرتبط ظهور التهاب المريء والتهاب المريء الارتجاعي أيضًا بضعف أداء الوظائف الوقائية للمريء. غالبًا ما يتم إنشاء مثل هذه الظروف مع سوء التغذية ، والتهيج الميكانيكي ، وما إلى ذلك. يجب أن أقول إن جزءًا كبيرًا من المرضى لا يعرفون ما هو - التهاب المريء الارتجاعي ، ولا ينتبهون بشكل كافٍ لعملية مضغ الطعام العادية. كثرة إصابات الغشاء المخاطي وتؤدي إلى تمزق العضلة العاصرة للمريء وتطور أمراض المعدة.

الشكل التآكلي هو نوع معقد من التهاب المريء الارتجاعي. في هذه الحالة ، تظهر تقرحات صغيرة على الغشاء المخاطي للعضو - تآكل. تصبح أعراض الارتجاع واضحة ، وتجلب للمريض بعض الانزعاج. بسبب التآكل ، يزداد الألم بشكل ملحوظ بعد تناول الطعام ، واستهلاك حمض أسيتيل الساليسيليك.

المراحل والأعراض

يتميز هذا المرض بعدة مراحل.

1. في المرحلة الأولى ، تتشكل تآكلات منفصلة على الغشاء المخاطي ، والتي لا تندمج ولا تلتقط جزءًا كبيرًا من المريء.
2. المرحلة الثانية تسمى متكدسة ، لأن القرح الصغيرة ومناطق التعرية تصبح أكبر وأكبر. في الوقت نفسه ، يلتقطون جزءًا صغيرًا من المريء.
3. في المرحلة الثالثة ، يتأثر الثلث السفلي من العضو.
4. في المرحلة الرابعة من المرض ، تضيق المريء ، لوحظ وجود قرحة مزمنة.

ملحوظة! في كثير من الأحيان في المرحلة الثالثة أو الرابعة من المرض ، ينصح المريض بإجراء عملية جراحية. يرتبط بمخاطر ومضاعفات معينة.

لمنع حدوث ذلك ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي فور ظهور الأعراض غير السارة لأمراض أعضاء البطن. من الصعب بشكل خاص علاج التهاب المريء التقرحي المتقدم.

عندما يحدث التهاب المريء عند البالغين ، قد يكون هناك شعور بعدم الراحة في تجويف الصدر. يعطون لمنطقة القلب والكتف. في كثير من الأحيان ، قد لا يربط المرضى ظهور مثل هذا الألم بالمريء ويتناولون (في أغلب الأحيان غير خاضع للرقابة) أدوية القلب. وبطبيعة الحال ، فإنهم لا يعطون أي نتيجة.

التهاب المريء الارتجاعي له العديد من المظاهر. أكثر ما يميزها هي:

• التجشؤ (يمكن أن يكون الهواء أو محتويات المعدة) ؛
• حرقة مؤلمة
• الغثيان يتحول إلى قيء.

• قلس متكرر (يحدث غالبًا عند الأطفال) ؛
• طعم حامض في الفم.
• عسر البلع (في هذه الحالة ، يشعر المريض بصعوبة في البلع الطبيعي للطعام) ؛
• سعال يستمر لفترة طويلة في الليل (يحدث بسبب ما يسمى بالشفط الدقيق لجزيئات الطعام الصغيرة من المريء إلى الجهاز التنفسي العلوي) ؛
• تلف الأسنان بسبب تسوس الأسنان بسبب دخول الحمض في تجويف الفم ؛
• الفواق.

مهم! بدون علاج ، يمكن أن يستمر التهاب المريء لسنوات. قد تسوء أعراضه. هذا يؤدي حتما إلى تكوين ندبات على الغشاء المخاطي للمريء.

تزداد جميع مظاهر التهاب المريء الارتجاعي بشكل ملحوظ بعد الاستلقاء. في وضعية الوقوف أو الجلوس ، يكاد لا يزعج الألم أو حرقة المعدة أو الفواق.

في بعض الأحيان قد يشعر المريض بعلامات التهاب البلعوم واحتقان الأنف. تظهر هذه العلامات لأن المحتويات الحمضية للمعدة تهيج الحلق ، مما يجعل المريض يدغدغ في الحلق.

ميزات التشخيص

إذا كان المريض يشتبه في إصابته بالتهاب المريء الارتجاعي ، فلن يكون علاجه ممكنًا إلا بعد التشخيص الصحيح. يحتل التشخيص مكانًا مهمًا ، لأنه يعتمد على كيفية علاج التهاب المريء الارتجاعي بشكل أكبر ، والأدوية التي يجب وصفها للمريض.

يتكون التشخيص من التدابير التالية:

1. مقابلة مع المريض. عند جمع سوابق المريض ، يحدد الطبيب الشكاوى المميزة للمريض ، ومدة الأعراض ودرجة شدتها.
2. فحص تجويف الفم. يشير وجود الأسنان المصابة والتهاب الأغشية المخاطية إلى أن المريض قد يصاب بالارتجاع.
3. جس.
4. FEGDS هي طريقة التشخيص الرئيسية التي يعتمد عليها المزيد من العلاج. في هذه الحالة ، يتم إدخال مسبار رفيع من الألياف الضوئية من خلال فم المريض. تجري دراسة حالة الأغشية المخاطية في المعدة والمريء. باستخدام أحدث تقنيات الكمبيوتر ، يتم عرض الصورة على الشاشة. مع التهاب المريء الارتجاعي ، يكون الغشاء المخاطي مفرط الدم ويلون بظلال حمراء.
5. يتم إجراء التصوير الشعاعي باستخدام عامل تباين خاص (كبريتات الباريوم). التعليق ليس له طعم واضح وغير سام للبشر. مع وضع علم الأمراض في الاعتبار ، ستكون حركة تعليق الباريوم في المريء مرئية.
6. فحص المؤشر الحمضي للمريء. في علم الأمراض ، سيتم تقليله ، لأن تغلغل العصارة المعدية في المريء "يحمض" أغشيتها.
7. يقوم قياس المريء بتقييم النشاط الانقباضي الطبيعي للعضلة العاصرة السفلية. توضح هذه الطريقة التشخيص.
8. يتم إجراء مخطط القلب لغرض التشخيص التفريقي.
9. يتم إجراء الأشعة السينية لأعضاء الصدر لاستبعاد أمراض الرئتين.

تذكر أنه يمكن علاج التهاب المريء عندما يتم تحديد هذا المرض بدقة أكبر.

ما هو التهاب المريء الخطير

لا تفترض أن التهاب المريء الارتجاعي يشير إلى أمراض "غير ضارة" و "آمنة". إذا تركت دون علاج ، فقد يصاب الشخص بالأمراض الخطيرة التالية:

1. قد يظهر ظهور تقرحات على الغشاء المخاطي للمريء لدى المريض إذا كان يعاني من المرض لفترة طويلة. لعلاج النزيف ، يتم استخدام عملية التنظير الداخلي ، والتي تتمثل في حقيقة أنه بمساعدة جهاز التخثير الكهربائي المصغر ، يتم إجراء كي الوعاء.
2. يتطور تضيق المريء عند البشر بسبب عملية التهابية مزمنة على الغشاء المخاطي. يشكو المريض من آلام أثناء البلع وإحساس بوجود ورم في الحلق. للعلاج ، يتم إجراء عملية جراحية معقدة نوعًا ما.
3. تُعد متلازمة باريت خطرًا خطيرًا للإصابة بورم خبيث.

كلما أسرع المريض في زيارة الطبيب لعلاج التهاب المريء الارتجاعي ، كان علاجه أسهل.

التغذية ونمط الحياة

من أجل علاج مثل هذا المرض ، فإن النظام الغذائي مهم للغاية. تدل الممارسة على أن الأدوية التي تقلل من حموضة عصير المعدة والحبوب الأخرى لن تكون فعالة إذا كان المريض يأكل الوجبات السريعة. لن يجلب تأثير الشفاء.

هل يمكن علاج التهاب المريء الارتجاعي باتباع النظام الغذائي الصحيح؟ في بعض الحالات ، من الممكن علاج التهاب المريء إلى الأبد إذا التزمت بالتغذية السليمة وتناولت الأدوية التي يصفها لك الطبيب.

يجب أن تكون طريقة حياة المريض المصاب بالتهاب المريء الارتجاعي المزمن على هذا النحو.

1. من الضروري القضاء تمامًا على كل الحمل الزائد العصبي.
2. احصل على قسط كافٍ من النوم (8 ساعات على الأقل). علاوة على ذلك ، من الضروري التأكد من أن الرأس أعلى قليلاً من الجسم. في الوقت نفسه ، يمكن تقليل عدد حالات الارتجاع في الليل بشكل كبير.
3. خمس وجبات في اليوم ضرورية: فهي تقضي على فترات الراحة الطويلة في الأكل والإفراط في الأكل.
4. في علاج التهاب المريء التآكلي ، من المهم جدًا عدم الاستلقاء بعد الأكل. مرة أخرى ، تجنب الإفراط في الأكل لن يجعل المريض يرغب في أخذ قيلولة بعد العشاء. لكن المشي في مثل هذه الحالات مفيد.
5. للوقاية من أسباب التهاب المريء الارتجاعي ، لا تحتاج إلى ارتداء ملابس وأحزمة ضيقة.
6. يمنع رفع الأثقال ، لأن ذلك يزيد من أعراض التهاب المريء الارتجاعي.
7. من الضروري استبعاد استخدام الأدوية التي تسبب ارتخاء العضلة العاصرة للمريء.

يحظر تناول الأطعمة والمشروبات التالية:

• كحول؛
• مشروب غازي؛
• القهوة والشاي الأسود
• منتجات الشوكولاته
• توابل.
• البقوليات.
• المخللات والمخللات والمنتجات المدخنة والأطعمة المعلبة ؛
• طعام دسم؛
• عصائر حامضة
• خبز الجاودار؛
• متجر الصلصات ، بما في ذلك المايونيز ؛
• جميع الوجبات الخفيفة والوجبات السريعة ؛
• علكة؛
• جميع الأطعمة المقلية.

بالنسبة لمريض التهاب المريء الارتجاعي ، فإن النظام الغذائي العلاجي التالي مفيد:

• القشدة الحامضة والحليب قليل الدسم ؛
• بيض مسلوق طري؛
• الجبن القريش (يفضل قليل الدسم) ؛
• خبز مجفف
• الحبوب.
• أطباق على البخار
• السلطات ويخنات الخضار.
• اللحوم والأسماك الخالية من الدهون.

ملحوظة! يجب اتباع نظام غذائي مع هذا المرض طوال الحياة. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع الانتكاسات والمضاعفات.

بالطبع ، مع التهاب المريء الارتجاعي المزمن ، لا تقتصر التغذية على الوجبات المذكورة أعلاه وحدها. هناك كمية كبيرة من الأطعمة المغذية واللذيذة التي لا تسبب تفاقم المرض.

علاج

كيف يمكن علاج التهاب المريء الارتجاعي بالأدوية؟

بادئ ذي بدء ، نلاحظ أن الناس ، الذين لا يعرفون سبب تفاقم التهاب المريء الارتجاعي وما هو ، يحاولون اختيار الدواء "الأنسب" لأنفسهم في الصيدلية. هذا مستحيل تمامًا ، لأن هذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة الصحية. يمكن للطبيب فقط اختيار الدواء. لا ينبغي أن يحدث علاج التهاب المريء الارتجاعي من تلقاء نفسه.

أسباب هذا المرض وعلاجه مترابطة: لا يختار الطبيب الدواء المناسب إلا بعد معرفة العوامل التي أدت إليه. كقاعدة عامة ، يتم وصف هذه الأدوية:

1. هناك حاجة إلى الأدوية المسببة للحركة لتحسين نبرة العضلة العاصرة للمريء السفلية. هذا موتيليوم ، جاناتون.
2. مضادات الحموضة ضرورية لتقليل حموضة عصير المعدة بشكل فعال. من بينها ، ينتبه العديد من الأطباء إلى Almagel - فهو يحارب بفعالية مظاهر فرط حموضة عصير المعدة.
3. يتم تمثيل العوامل المضادة للإفراز بواسطة مثبطات مضخة الهيدروجين (أوميبرازول أو فاموتيدين).

إذا كان المريض يعاني من أعراض التهاب المريء الارتجاعي ، فقد يستمر العلاج لمدة تصل إلى 6 أسابيع. كل هذا يتوقف على شدة المرض والمرحلة التي يتم فيها تشخيص المرض.

الطرق الشعبية

كيف تعالج ارتجاع المريء بعلاجات غير رسمية؟ يعرف الطب غير الرسمي العديد من الطرق الفعالة لعلاج المرض المعني. قبل علاج التهاب المريء الارتجاعي ، تحتاج إلى الاتصال بمعالج: سيساعدك على اختيار الطريقة الأكثر فعالية للتخلص من المرض.

ضع في اعتبارك بعض الطرق لعلاج مظاهر التهاب المريء الارتجاعي بطرق غير دوائية.

يقلل من شدة الظواهر الالتهابية للخليط الطبي للبابونج والكتان ونبات القراص وأوراق بلسم الليمون وعرق السوس. لتحضير مغلي ، يجب أن تأخذ 2 ملعقة كبيرة. ل. النباتات والشراب في الماء المغلي ، تتبخر في حمام مائي لمدة 10 دقائق. اشرب ثلث كوب 4 مرات في اليوم.

يجب سكب خليط من الكالاموس واليانسون واليسنيتكا والأوريجانو وأوراق النعناع والقطيفة والأعشاب النارية (ملعقتان كبيرتان) بالماء وتسخينه في الماء. اشرب نصف كوب 6 مرات في اليوم.

جذر هايلاندر ، أوراق لسان الحمل ، محفظة الراعي ، أزهار الهندباء ، البابونج ، عشب اليارو ، الأوريجانو مختلطة ، على البخار في الماء. يجب أيضًا استهلاك ديكوتيون بنفس العدد من المرات بنفس المقدار.

يجب أن يقترن هذا العلاج بالعلاج الدوائي.

وقاية

إن الوقاية من هذا المرض أسهل بكثير من معالجته. من الضروري الالتزام بهذه التوصيات:

• تجنب الإجهاد العاطفي
• لا تسيء استخدام المشروبات الكحولية ، والأفضل من ذلك - التخلي عنها تمامًا ؛
  ممنوع التدخين؛
• تجنب الأطعمة التي تهيج الغشاء المخاطي للمريء.
• تأكل في كثير من الأحيان وفي أجزاء صغيرة ؛
• تجنب نقص الديناميكا ، وممارسة التمارين كل يوم ، وممارسة الرياضة ؛
• بعد الأكل ، لا تحتاج إلى الاستلقاء ، بل المشي قليلاً.

لذلك ، لا ينبغي الاستخفاف بالتهاب المريء الارتجاعي. يجب أن تبدأ في التخلص منه في أسرع وقت ممكن. العلاج الذاتي خطير للغاية ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى الانتكاسات والمضاعفات. فقط التشخيص المبكر والشامل ، والنظام الغذائي الصحي سيساعد في الحفاظ على المريء في حالة جيدة.

الارتجاع المعدي المريئي هو الارتجاع المرضي لجزء من محتويات المعدة إلى الجزء العلوي من الجهاز الهضمي - المريء. هذه الحالة ، والتي تسمى أيضًا الارتجاع المعدي المريئي ، لا تتم ملاحظتها عادةً في الأشخاص الأصحاء ، وغالبًا ما تكون بمثابة خلفية للعمليات الالتهابية الضمور للمريء والجهاز التنفسي.

محتويات المعدة (الكيموس مع عصير المعدة) في جميع مراحل الهضم شديدة الحموضة (الرقم الهيدروجيني 1-4) بسبب وجود حمض الهيدروكلوريك. عندما يدخل المريء (الارتجاع المعدي المريئي) ، في التجويف الذي غالبًا ما يكون هناك رد فعل محايد ، لوحظ تلف الغشاء المخاطي في شكل احمرار (احتقان) ، تآكل. بمشاركة الأجزاء العميقة من المريء ، وكذلك مع التعرض لفترات طويلة لعامل عدواني ، في بعض الحالات ، يمكن أن تتشكل قرحة المريء وحتى يمكن ملاحظة تحول الورم (تطور سرطان المريء).

أسباب الارتجاع المعدي المريئي

يمكن أن يكون سبب ارتجاع الاثني عشر المعدي خللًا في عمل العضلة العاصرة المعوية المريئية (العضلات الملساء التي تمنع عادةً محتويات المعدة من الدخول إلى المريء) ، وهو انتهاك للتنظيم العصبي لتكوين هذه العضلات بسبب أمراض المعدة ، الأعضاء المجاورة الأخرى ، فشل في التعصيب اللاإرادي. غالبًا ما يؤدي التهاب المعدة المزمن والتهاب الاثني عشر وعمليات الورم في الجزء القلبي من المريء والمعدة والقرحة الهضمية بمواقع مختلفة إلى ارتداد معدي مريئي.

يمكن أن يؤدي العمل المرتبط برفع الأثقال لفترات طويلة ومنتظمة إلى زيادة الضغط داخل البطن وتشكيل فتق المريء في الحجاب الحاجز (تمدد فتحة الحجاب الحاجز) ، وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى ارتجاع الاثني عشر.

مع تقدم العمر ، هناك ضعف في الجهاز العضلي بأكمله ، والعضلات العاصرة ، بما في ذلك الجهاز الهضمي المريئي. لذلك ، فإن ارتجاع الاثني عشر المعدي عند كبار السن هو أمر شائع ، خاصة على خلفية الإفراط المنتظم في تناول الطعام ، وداء السكري ، وقصور الغدة الدرقية ، والسمنة.

يمكن أن تؤثر أمراض أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي على مسار المرض وتسبب ارتجاعًا معديًا مريئيًا. على سبيل المثال ، التهاب البنكرياس المزمن المصحوب بأعراض انتفاخ البطن ، والتهاب القولون مع الإمساك المزمن ، ويزيد الضغط داخل البطن ويساهم في تقدم ارتداد محتويات المعدة إلى المريء.

قد يساهم الإمساك المزمن والتهاب القولون الناقص الحركي المزمن و dolichosigma والعبور البطيء لمحتويات القولون في الارتجاع في حالة وجود عوامل أخرى. إمساكيسبب زيادة في الضغط في التجويف البطني ، والذي ، مع تاريخ طويل من المرض ، خاصة مع زيادة الوزن ، يساهم في ارتداد المحتويات الحمضية من المعدة إلى المريء.

يمكن أن يؤدي ارتداء الأوزان المستمر وأحمال الطاقة الواضحة التي تنطوي على الضغط على البطن إلى تحفيز العمليات المرضية التي تؤدي إلى الارتجاع.

أعراض الارتجاع المعدي المريئي

يتجلى الارتجاع المعدي المريئي (الاثني عشرية) من خلال الشعور بحرقة ، أو إحساس مؤلم بالحرق على طول المريء بأكمله ، في القص ، والغثيان ، وفقدان الشهية ، والقيء الحمضي بشكل دوري. في بعض الأحيان يلاحظ التجشؤ المر (مع ما يصاحب ذلك من ارتجاع الاثني عشر المعدي). مخاوف بشأن الثقل في المنطقة الشرسوفية (فوق المعدة) ، والألم بعد الأكل ، وغالبًا على معدة فارغة. بمرور الوقت ، يمكن أن تصبح أعراض الألم دائمة. لتخفيف الانزعاج ، غالبًا ما يضطر المرضى إلى تناول مضادات الحموضة (almagel ، phosphalugel) ، والصودا.

مع مسار طويل من الارتجاع والتهيج الحاد (أو المزمن) للنسيج الظهاري للمريء ، يتطور التهاب المريء (عملية التهابية في المريء) ، وأحيانًا تتشكل القرحات. تتميز قرحة المريء بمتلازمة الألم المستمر لفترة أطول من التقرحات.

يمكن أن يؤدي إلقاء الحمض في تجويف المريء ، وكذلك في تجويف الفم ليلاً أثناء النوم ، إلى تهيج الحنجرة وحتى القصبة الهوائية. يساهم التعرض المستمر للحمض في العمليات المزمنة في الرئتين (التهاب الشعب الهوائية والربو والتهاب الحنجرة). يمكن أن يؤدي الشفط ، خاصةً في المرضى المصابين بالوهن ، إلى الإصابة بالالتهاب الرئوي.

لتشخيص ارتجاع الاثني عشر المعدي ، يتم استخدام طريقة التنظير (EFGDS) في كثير من الأحيان ، والتي تسمح لك بفحص جميع عيوب الغشاء المخاطي بالتفصيل ، وأخذ خزعة من المنطقة المشبوهة.

مبادئ علاج ارتجاع المعدة والأمعاء

يتم وصف المرضى الذين يعانون من ارتجاع المريء التقيد الصارم بالنظام الغذائيباستثناء البن والكاكاو والمقلية والغنية بالمستخلصات والتوابل والأطعمة الدهنية والمشروبات الغازية والكحول والعصائر المركزة والأطعمة الحمضية.

من المستحسن تعديل ميزات نمط الحياة التي تؤثر سلبًا على مسار الارتجاع. يمكن أن تكون النصائح العقلانية للحد من شدة الارتجاع الاثني عشري المعدي فقدان الوزن ، محاربة نقص الديناميكا ، الإمساك.

يستخدم لتخفيف الالتهاب العوامل المضادة للإفرازومضادات الحموضة ، حسب وصفة الطبيب ، يتم إجراء علاج مضاد للقرحة. في بعض الحالات ، يتم استخدام الأدوية المحفزة للحركة لتقليل درجة الارتجاع من المعدة.

عندما تظهر أعراض الارتجاع و حرقة في المعدةغالبًا ما يكون العلاج الذاتي غير فعال ، لأن نجاح العلاج يعتمد على توقيت التشخيص الدقيق وعلاج المرض نفسه ، وليس أعراضه فقط. كما أن أعراض حرقة المعدة وألم الصدر يمكن أن تخفي العديد من الأمراض التي لا ترتبط مباشرة بالمريء (مثل أمراض القلب وأمراض الرئة).

يعد التهاب المريء الارتجاعي أحد أكثر أمراض المريء شيوعًا. يحدث نتيجة الاتصال المباشر بين الغشاء المخاطي للمريء ومحتويات الأمعاء. بسبب زيادة الحموضة المميزة ، يحدث تلف في المريء السفلي ، بسبب الأعراض المميزة لالتهاب المريء الارتجاعي في شكل حرقة في المعدة ، وألم ، واضطرابات مماثلة في الجهاز الهضمي.

ملامح المرض

لا يمكن تتبع معدل الإصابة وفقًا لمؤشرات حقيقية ، لأن التهاب المريء الارتجاعي يحدث مع أعراض خفيفة ، وكقاعدة عامة ، لا يوجد نداء للمتخصصين. في هذه الأثناء ، يكون الذهاب إلى الطبيب إلزاميًا تقريبًا ، حتى كأعراض أو. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون حدوث التهاب المريء الارتجاعي بمثابة أحد أعراض حدوث الحاجز الحجابي. في هذه الحالة ، نتحدث عن الدخول في ثقب في جزء المعدة ، في حالته الطبيعية التي لا ينبغي أن تكون موجودة من حيث المبدأ. هناك أيضًا عدد من أنواع الأطعمة المحددة التي تسبب دخول محتويات المعدة إلى المريء. وهذا يشمل على وجه الخصوص الشوكولاته والحمضيات والطماطم والأطعمة الدهنية. بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة للبالغين ، تعمل القهوة والكحول والتدخين كمنتجات مصاحبة للدخول إلى المريء.

التهاب المريء الارتجاعي: الأعراض

كل فئة عمرية لها علاماتها المميزة لهذا المرض. لذلك ، يتجلى التهاب المريء الارتجاعي ، الذي تحدث أعراضه عند الأطفال ، في شكل التجشؤ والقلس المتكرر ، والتقيؤ من الحليب وتجشؤ الهواء. عندما يتم رفع الطفل في وضع عمودي ، لوحظ انخفاض في الظواهر المعزولة ، وفي الوقت نفسه ، بعد الرضاعة التالية ، تظهر مرة أخرى. إذا كنت لا تزال في وضع أفقي ، يزداد التهاب المريء الارتجاعي في المظاهر ، وبالتالي يجب رفع رأس سرير الطفل قليلاً أو وضع وسادة أعلى - سيؤدي ذلك إلى إزالة الأعراض المميزة.

بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، فإن السمة المميزة هي وجود شكاوى من حرقة المعدة المتكررة ، والتجشؤ الحامض ، وغالبًا ما يكون هناك إحساس بالحرقان في المنطقة خلف القص. غالبًا ما تكون الأعراض المذكورة ذات صلة بعد تناول الطعام ، مع إمالة الجسم ليلاً.

أما بالنسبة للبالغين ، فيظهر الألم غالبًا في المنطقة الواقعة خلف القص ، وتحدث الأعراض الأكثر شيوعًا ، والتي لها طابع الإحساس "بالغيبوبة" في الحلق. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتوافق الأعراض المميزة لالتهاب المريء الارتجاعي أيضًا مع أعراض ذات طبيعة غير مريئية تمامًا ، معبراً عنها بسعال مستمر ، وبحة في الصوت ، وأمراض الأسنان ، وما إلى ذلك.

يمكن زيادة ارتداد محتويات المعدة إلى المريء لعدة أسباب مختلفة. لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، قد يكون مرتبطًا بانتهاك يحدث في حركية منطقة المعدة والأمعاء ، والتي غالبًا ما تكون ذات صلة في وجود أنواع مختلفة من علم الأمراض في الجهاز الهضمي. كما أنه يترافق مع تباطؤ في إفراغ المعدة. يشار إلى أن تأخر إفراغ المعدة لوحظ في حوالي 50٪ من إجمالي عدد المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب المريء الارتجاعي. عن طريق شد المعدة ، يزداد حجم المحتويات في المعدة ، مما يساهم بدوره في حدوث الارتجاع وتطوره. بسبب الاضطراب في حركية البواب الاثني عشر ، يتشكل ارتداد الاثني عشر. في هذه الحالة ، لا نتحدث فقط عن زيادة حجم محتويات المعدة ، ولكن أيضًا عن تكوين عامل إضافي يساهم في تلف الغشاء المخاطي ككل.

درجات التهاب المريء الارتجاعي

هذا المرض له درجاته الخاصة التي تميزه.

• الدرجة الأولى - المظاهر في نوع منفصل من التآكل لا يندمج مع بعضها البعض ، وكذلك في الحمامي التي تحدث في المريء البعيد ؛
• الدرجة الثانية - الآفات التآكلية متكدسة ، ولكن دون التقاط كامل سطح الغشاء المخاطي ؛
• الدرجة الثالثة - مظهر من مظاهر الآفات التقرحية في المريء في الثلث السفلي من جزء منه. في هذه الحالة ، يندمجون عند التقاط سطح الغشاء المخاطي في المجمع ؛
• الدرجة الرابعة - يتم التعبير عنها في قرحة المريء المزمنة والتضيق.

يشار إلى أن الشدة المعتدلة لالتهاب المريء الارتجاعي تتميز بظهور الحموضة المعوية ليس فقط بعد الأكل. لذلك تزداد حدة الآلام وتكرارها ، مما يزعج المريض حتى لو تناول طعامًا غذائيًا. تتكرر أيضًا المظاهر في شكل التجشؤ بالهواء وبطانة اللسان ومذاق غير سار في تجويف الفم.

أشكال التهاب المريء الارتجاعي

يتميز هذا المرض بمظاهر حادة ومزمنة.

• التهاب المريء الارتجاعي الحاديتجلى في التهاب جدران المريء مع الوجود المتزامن لأحاسيس مؤلمة ذات صلة عند تناول الطعام ، وكذلك السوائل. ما يميزه هو ارتفاع درجة الحرارة مع الشعور بالضيق العام ، خلف القص ، يعاني المريض من عدم الراحة على طول المريء. هناك أيضًا إحساس حارق وألم في الرقبة ، وإفراز اللعاب بغزارة ، والتجشؤ ، وانتهاك وظيفة البلع.
• التهاب المريء الارتجاعي المزمنيتجلى في الالتهاب المزمن لجدران المريء والذي يصاحبه حدوث ألم في المنطقة الواقعة خلف القص. في كثير من الأحيان ، يكون الشكل المزمن للارتجاع مصحوبًا أيضًا بالتهاب المعدة. يمكن أن تحدث الخشونة خلف القص أيضًا عند الجري ، بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك صعوبة في التنفس والفواق وحرقة المعدة وحتى القيء.

يحدث التهاب المريء أيضًا النزل، وتتميز بالانتفاخ الذي يحدث في الغشاء المخاطي للمريء وكذلك احتقان الدم تآكل، يتم تحديد طبيعة تطورها من خلال الالتهابات الحادة.

التهاب المريء الجزر الصفراوي: الأعراض

حدوث انتهاك لعملية هضم الطعام ، حيث تكون محتويات المعدة في الأمعاء عند حدوث التهاب وتهيج فيها ، وكذلك تدفق محتويات الأمعاء إلى المعدة يحدد الارتجاع. وفقًا لذلك ، يُعرَّف التهاب المعدة المتشكل على خلفية هذه العملية بأنه التهاب المعدة الارتجاعي. تحدد الأسباب التي أدت إلى حدوث ارتجاع المريء نوعه ، والذي يمكن أن يكون الاثني عشر أو الصفراوي.

دعونا نتحدث عن شكل مثل التهاب المريء الارتجاع الصفراوي ، والذي يتم التعبير عن أعراضه في الشعور بالثقل والامتلاء في المعدة ، وهو أمر مهم في عملية الأكل ، وكذلك بعده مباشرة. بالإضافة إلى ذلك ، نلاحظ المرارة والتجشؤ ، وطعم غير سار في الفم ، والغثيان ، وأنواع مختلفة من اضطرابات البراز (بالتناوب مع الإسهال ، وكذلك الانتفاخ). في الغالب لا يتم التعبير عن التهاب المعدة والارتجاع الصفراوي كأعراض للألم. عندما يحدث الألم ، يكون بطبيعته مؤلمًا وباهتًا ، ويتفاقم بعد تناول الطعام. يشار إلى أن هذا المرض يؤدي إلى اضطرابات في امتصاص الجسم للعناصر الغذائية التي يتم الحصول عليها عن طريق الطعام. لهذا السبب ، هناك خسارة مذهلة في الوزن ، تكون "مربى" على الشفاه ، وضعف عام ، وكذلك جفاف الجلد.

أسباب التهاب المريء الجزر الصفراوي

يرتبط هذا النوع من المرض بوجود اضطرابات في الجهاز الصفراوي ، وكذلك اضطرابات في المهارات الحركية (أي مع خلل الحركة) ، ونقص التماسك في عمل العضلة العاصرة. وبالتالي ، فإن الانتهاكات تؤدي إلى فشل في التسلسل وفي قوة الضغط الذي يحدث في الأمعاء والقنوات الصفراوية. علاوة على ذلك ، على مستوى الانعكاس ، تحدث حالات فشل في ضغط مجاري المعدة والبنكرياس. بسبب حدوث نوع من الاضطرابات الصفراوية ، مشربة بالأنزيمات الصفراوية والبنكرياس ، ينتهي الأمر بمحتويات الاثني عشر في المعدة ، مما يؤدي إلى حرقها وبالتالي تشكيل التهاب المعدة. في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين التهاب المريء والارتجاع الصفراوي مع تشخيص مثل التهاب الاثني عشر الصفراوي (أو التهاب الاثني عشر). يفسر هذا المزيج من خلال التهيج الناتج عن الصفراء ، والذي يتم إفرازه خارج عملية الهضم الطبيعية.

التهاب المريء الارتجاعي التآكلي: الأعراض

يُعرَّف التهاب المريء بشكله ، الذي يتأثر فيه الغشاء المخاطي للمريء بعمق ، بأنه التهاب المريء الارتجاعي التآكلي ، وتتجلى أعراضه في صورة حرقة في المعدة والتجشؤ ، وغثيان (أحيانًا قيء) ، وألم في المنطقة خلف القص ، والأحاسيس. آلام البلع ووجود "غيبوبة" في الحلق. على الرغم من حقيقة أن هذه المظاهر هي سمة عامة لالتهاب المريء ، إلا أنها في هذه الحالة أكثر وضوحًا ، على التوالي ، مما يؤدي إلى مزيد من القلق وعدم الراحة للمريض.

إن تفاقم مسار المرض ناتج عن أخطاء في التغذية ، والتي تتمثل في استخدام الأطعمة الحمضية بأنواعها المختلفة ، والكافيين والكحول. في كثير من الأحيان ، يتفاقم مسار المرض بسبب الأدوية ، حتى غير المؤذية ، للوهلة الأولى ، مثل الباراسيتامول ، أنالجين ، الأسبرين ، إلخ.

علاج ارتجاع المريء

لعلاج التهاب المريء الارتجاعي بأي شكل من الأشكال ، من الطبيعي القضاء على السبب الجذري ، أي المرض الذي تسبب في حدوثه. وتشمل هذه التهاب المعدة والعصاب ، أو القرحة الهضمية. عندما يتم تحديد العلاج الصحيح ، قد تكون أعراض التهاب المريء الارتجاعي أقل وضوحًا في وقت لاحق ، بينما بمساعدتها سيكون من الممكن تقليل الآثار الضارة لمحتويات المعدة التي تدخل المريء. كما أن العلاج بشكله الصحيح سيزيد من المقاومة الكلية للغشاء المخاطي للمريء ، مما يساهم في تطهير المعدة السريع بعد الأكل.

الخطوة الأولى في علاج التهاب المريء ليست أكثر من نظام غذائي يتم فيه استبعاد الأطعمة الحارة والدهنية والشوكولاتة والطماطم والفواكه الحمضية والكافيين ، وإذا أمكن التدخين.

بالإضافة إلى ذلك ، يصف الأخصائي الأدوية التي تقلل من حموضة المعدة ، وتشمل على وجه الخصوص مضادات الحموضة. يشمل مرض القرحة الهضمية ، وكذلك التآكل ، تناول الأدوية المضادة للإفراز (مثبطات مضخة البروتون أو حاصرات H2). نتيجة لذلك ، ينخفض ​​الضغط داخل المعدة ، مما يضمن المقاومة الكلية للمعدة لتناول الطعام. بالإضافة إلى ذلك ، ونتيجة لذلك ، يتم تطبيع حركة الأمعاء ، ويتم التخلص من جميع الأعراض المميزة لالتهاب المريء الارتجاعي. لتجنب تفاقم الأعراض التي تحدث عند الاستلقاء ، يتم وضع وسائد إضافية لرفع الجزء العلوي من الجسم - سيساعد هذا الإجراء في تقليل حرقة المعدة ، وكذلك الألم الذي يحدث في القص.

لتشخيص التهاب المريء الارتجاعي والأمراض المصاحبة له ، يجب عليك الاتصال بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي. بناءً على شكاوى المريض ، ومدة المرض وشدته ، بالإضافة إلى التقييم المورفولوجي والتنظيري للتغييرات ، سيتم تحديد العلاج المناسب.

يتم ترتيب الجهاز الهضمي لجسم الإنسان بحيث يمر الطعام من أعلى إلى أسفل - من الفم إلى المريء والمعدة والأمعاء. توجد المصرات لمنع ارتجاع الطعام ومحتويات المعدة أو المرارة.

ولكن مع بعض الأمراض ، يتم إلقاء الحمض من المعدة إلى المريء. ستناقش هذه المقالة أسباب هذه الظاهرة السلبية والأعراض وطرق التشخيص.

ارتداد محتويات المعدة إلى المريء ، أو الارتجاع المعدي المريئي ، هو مرض يتميز بحركة عودة الكتل الغذائية ، جنبًا إلى جنب مع حمض الهيدروكلوريك والصفراء ، إلى المريء من المعدة.

أسباب الارتجاع

قد تكون أسباب ارتجاع الطعام من المعدة إلى المريء ذات طبيعة خارجية وترتبط بخصائص جسم الإنسان. تشمل الأسباب الخارجية ما يلي:

العوامل المتعلقة بحالة جسم الإنسان:

• ملامح التركيب التشريحي لأعضاء الجهاز الهضمي ، وتضاريسها في تجويف البطن ؛
• السمات الوراثية لهيكل النسيج الضام العاصرات، مما يؤدي إلى ارتجاع الصفراء إلى المريء من الاثني عشر ؛
• ارتفاع درجة الحموضةعصير المعدة ووجود أمراض مثل التهاب المعدة أو القرحة الهضمية.

ارتداد الصفراء

يجب إيلاء اهتمام خاص لإطلاق الصفراء في المريء أو ارتداد الصفراء. وهو يختلف عن إخراج محتويات المعدة بطعم مر غير سار.

الصفراء عبارة عن سائل محدد مذاق ينتج عن طريق الكبد. وتتمثل وظيفته الرئيسية في استحلاب الدهون وتنشيط حركة الأمعاء أثناء عملية الهضم. يتكون من الأحماض الصفراوية والإنزيمات. عادة ، لا تدخل العصارة الصفراوية المعدة ، ولكن فقط في الاثني عشر.

ترتبط أسباب ارتجاع الصفراء إلى المعدة والمريء ببعض الحالات المرضية في الجهاز الهضمي:

• التهاب المعدةتتميز بالإفراز المستمر للصفراء في المعدة ؛
• الأورام وإصابات أعضاء البطن ، مما يؤدي إلى الضغط على الاثني عشر ، مما يؤدي إلى تغلغل الصفراء في المعدة ؛
• التهاب الاثني عشر المزمن;
• خلل الحركةالقنوات الصفراوية
• جراحة المرارة أو عدم وجودها ؛
• حمل.

إذا كان هناك إطلاق للصفراء في المريء ، فإن أسباب ذلك غالبًا هي عوامل استفزازية:

أعراض الارتجاع المعدي المريئي

كيف يتجلى ارتداد الصفراء إلى المريء؟ الأعراض على النحو التالي — الحرقة ، التجشؤ وصعوبة البلع. يمكن تقسيم مجموعات الأعراض في هذه الحالة إلى:

1. طب الأسنان. يحدث هذا عندما يدمر حمض المعدة بنية مينا الأسنان ، مما يؤدي إلى تطور التسوس.
2. أساسيعند وجود أحاسيس مؤلمة خلف القص مع تشعيع لمنطقة القلب. لذلك ، يمكن الخلط بين هذه الحالة ونوبات الذبحة الصدرية.
3. رئوي. يحدث هذا عندما يسد المخاط ، نتيجة للارتجاع المستمر من المعدة إلى المريء ، الشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى ظهور سعال مؤلم رطب.
4. طب الأنف والأذن والحنجرة. تتطور في شكل عمليات التهابية في الحلق نتيجة ملامستها للمحتويات الحمضية للانبعاثات من المعدة.

من بين العلامات المميزة التي تدل على وجود الجزر المعدي المريئي ، يمكن تمييز ما يلي:

فيديو مفيد

إذا كان هناك ارتداد لعصير المعدة إلى المريء ، فمن المستحسن بدء العلاج في أقرب وقت ممكن. لإثارة ارتداد الطعام من المعدة إلى المريء ، والذي تم بالفعل النظر في أسبابه بالتفصيل ، ناتج عن عوامل مختلفة. تمت مناقشة هذا في الفيديو.

رمي الحمض من المعدة إلى المريء: العلاج والتشخيص

يبدأ تشخيص الارتجاع المعدي المريئي بتحديد الأعراض. ترتبط سماته المميزة الرئيسية بعدم الراحة في المنطقة الشرسوفية وخلف القص ، مع تجشؤ محتويات المعدة الحمضية والألم المعتدل. في الحالات الأكثر شدة ، يشكو المرضى من سيلان اللعاب ، وبحة في الصوت ، وصعوبة في بلع الطعام ، وانخفاض الشهية. يشير بعض المرضى إلى وجود سعال وضيق في التنفس.

لإجراء تشخيص موثوق ، لا تكفي سوى بيانات سوابق المريض والفحص البدني. لأغراض التشخيص ، يتم استخدام الأساليب الآلية:

• الفحص بالأشعة السينيةبمساعدة أي أمراض مثل فتق الحجاب الحاجز وأورام المريء والعيوب التقرحية والتضيقات ؛
• مقياس الأس الهيدروجيني;
• مضان;
• قياس المريء- قياس الضغط في أنبوب المريء.

الطريقة الرئيسية للتشخيص ، والتي تعطي نتيجة موثوقة وشاملة ، هي التنظير الداخلي. يؤكد وجود ارتجاع المريء ، ويوفر معلومات حول درجة المرض وشدته.

بعد ذلك ، باستخدام التنظيريتم مراقبة نتائج العلاج. في حالة مثل إفرازات المعدة إلى المريء ، يجب أن يكون العلاج فوريًا. في عملية التنظير ، يتم أخذ المواد الحيوية للغشاء المخاطي للمريء مع الفحص النسيجي اللاحق. يتم ذلك من أجل التفريق بين التشخيص إلى " مريء باريت". هذا مرض خطير يتطور كمضاعفات ارتجاع المريءوالتي تعتبر حالة سرطانية.

إذا كان هناك ارتداد من الصفراء إلى المريء ، يجب وصف العلاج المناسب ، لذلك يمكن وصف دراسات إضافية:

• تنظير المريء- فحص الأجزاء السفلية من المريء.
• الموجات فوق الصوتيةأعضاء البطن
• فحص نبرة المرارة - صفراوية، والذي يعطي معلومات حول وظيفة انقباض العضلة العاصرة للمريء.

كما توصف الاختبارات السريرية العامة للدم والبول والبراز. يساعد اختبار الدم البيوكيميائي في التحقق من وظائف الكبد والبنكرياس.

بناءً على النتائج المجمعة للعلامات السريرية والفحص الفعال ، يقوم أخصائي الجهاز الهضمي بإجراء تشخيص دقيق ويصف العلاج والنظام الغذائي المناسبين للمريض.