جهات الاتصال

ما هو التهاب المريء 1 ملعقة كبيرة. التهاب المريء - ما هو؟ التهاب المريء: الأعراض والعلاج. نمط الحياة مع المرض

تُعد حرقة المعدة المتكررة علامة على الإصابة بالتهاب المريء القاصي المزمن. عادة ما تمر النوبات الحادة لهذا المرض بسرعة ، ولكن إذا كان التهاب المريء مصدر قلق متكرر ، فمن الضروري الخضوع للتشخيص وبدء العلاج من أجل تجنب مضاعفات علم الأمراض. هناك عدة أنواع من التهاب المريء البعيد ، ولكل منها خصائصه الخاصة للدورة.

التهاب المريء القاصي هو مرض يصيب المريء يتميز بعملية التهابية على الغشاء المخاطي للجزء السفلي منه بالقرب من المعدة. هذا الالتهاب ليس دائمًا مرضًا - في الحالة الطبيعية ، يشير إلى أن الطعام شديد العدوانية قد دخل الجسم. تصبح العملية دائمة عندما تضعف آليات الدفاع وتحت تأثير عدد من العوامل الأخرى.

أسباب علم الأمراض

وفقًا للعلامة المسببة (الأسباب) ، يتم تمييز عدة أنواع من التهاب المريء البعيد:

  1. غذائي- بسبب التأثيرات الميكانيكية والكيميائية والحرارية وغيرها على المريء. إنه رد فعل طبيعي على الطعام الساخن والحار والمضغ بشكل سيئ والكحول القوي ودخان السجائر.
  2. احترافي- بسبب التعرض للمواد الضارة في الإنتاج (أبخرة الأحماض والقلويات والأملاح المعدنية ، إلخ).
  3. الحساسية- ناتج عن رد فعل الجسم لمسببات الحساسية التي يتم تناولها مع الطعام.
  4. معد- بسبب الإصابة بالحصبة والحمى القرمزية والدفتيريا والتهابات أخرى. في هذه الحالة ، تحدث أكثر أنواع الأمراض المورفولوجية.
  5. ارتجاع المريء- بسبب ابتلاع الطعام المهضوم من المعدة إلى المريء. قد يكون هذا بسبب ضعف العضلة العاصرة السفلية ، الموجودة على حدود قسمين من الجهاز الهضمي ، الفتق - بروز المعدة في المريء ، وبعض الأمراض. تكون الأعراض أكثر وضوحًا إذا تم الجمع بين علم الأمراض والعوامل التي تسبب زيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة.
  6. راكد- تهيّج المريء مع وجود بقايا طعام عالقة فيه. قد لا ينتقل الطعام إلى المعدة بسبب عدم كفاية استرخاء العضلة العاصرة ، أو الانخفاض الخلقي أو التضيق في تجويف المريء ، أو نتوء جداره (خلقي ، بسبب ورم حميد أو سرطاني ، إلخ.)
  7. المبيضات- يحدث عندما ينتشر فطر جنس المبيضات ، الذي يسبب مرض القلاع في تجويف الفم ، إلى الغشاء المخاطي للمريء. إنه نادر ، لأنه لهذا ، يجب إهمال داء المبيضات بشدة.

مهم! غالبًا ما لا يكون التهاب المريء البعيد مرضًا مستقلاً ، ولكنه أحد أعراض مشاكل الجسم الأخرى.

لهذا السبب ، لا يمكن تجاهل حرقة المعدة المتكررة - تحتاج إلى الاتصال بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي لإجراء فحص.

الأشكال المورفولوجية لالتهاب المريء

يعتمد أحد التصنيفات الرئيسية لالتهاب المريء البعيد على طبيعة التغيرات المورفولوجية التي تحدث في أنسجة الغشاء المخاطي للمريء. على هذا الأساس ، يتم تمييز الأشكال الرئيسية التالية لعلم الأمراض:

  • النزلة (السطحية) - الأكثر شيوعًا ، تتميز باحمرار وتورم الغشاء المخاطي. في الوقت نفسه ، لا يتم تدمير الأنسجة ، وبالتالي ، مع العلاج في الوقت المناسب ، يختفي الالتهاب دون عواقب صحية. غالبًا ما يحدث هذا الشكل عندما يتلامس الغشاء المخاطي مع حمض الهيدروكلوريك من المعدة. أقل في كثير من الأحيان - مع التهاب المريء ذات الطبيعة المعدية.
  • تآكل. يتميز بتكوين تقرحات نزفية وتقرحات على جدار المريء. يحدث مع تلف الأنسجة الميكانيكية أو الكيميائية (في بعض الأحيان بسبب الاستخدام المطول لعقاقير الجلوكوكورتيكويد) والتهاب المريء المعدي.

يمكن أيضًا تقسيم التهاب المريء البعيد التآكل إلى عدة أنواع:

  1. لا يتم عزل التهاب المريء النزفي دائمًا في شكل منفصل ؛ يختلف في بعض سمات العملية الالتهابية ، والتي لا يمكن تحديدها إلا عن طريق الفحص النسيجي. يتميز بدورة شديدة مع احتمال كبير لتقشير الغشاء المخاطي ، قيء دموي.
  2. يحدث النوع الفبريني من علم الأمراض في الأمراض المعدية في مرحلة الطفولة ، وكذلك عند البالغين كأثر جانبي للعلاج الإشعاعي وأمراض الدم. يتميز بتكوين غشاء أصفر مائل للرمادي فوق المناطق الملتهبة من الغشاء المخاطي ، والذي يمكن أن يتقشر ويكشف عن التقرحات والنزيف. يتكون الفيلم من الفيبرين ، وهذا هو السبب في أن هذا الشكل يسمى أيضًا الغشاء الكاذب - يتكون الغشاء الحقيقي من النسيج الظهاري. سريريًا ، لا يختلف التهاب المريء الليفي عن علم أمراض التآكل الحاد.
  3. يتميز التهاب المريء التقشري (الغشائي) بفصل الغشاء المخاطي للمريء - الغشاء في هذه الحالة عبارة عن طبقة رقيقة من النسيج الظهاري المنفصل. في الحالات الشديدة من الأمراض ، يمكن أن تقشر اللوحات من الأنسجة العميقة ، مما يؤدي إلى تكوين ثقوب ونزيف يؤدي في بعض الأحيان إلى الموت. سبب تطور هذا النوع من الأمراض هو الحروق الكيميائية الشديدة والأمراض المعدية (الجدري والقوباء المنطقية).
  4. في الحالات النادرة ، يحدث التهاب المريء البعيد الناخر. يحدث مع ضعف خطير في جهاز المناعة ، مصحوبًا بأمراض معدية شديدة (التيفوئيد ، تعفن الدم ، إلخ) ويتجلى شكليًا في نخر الأنسجة.

يمكن أن يكون التهاب المريء الفلغموني أحد مضاعفات أي شكل من أشكال الأمراض ، والذي يحدث كمرض مستقل في حالات التلف الميكانيكي للغشاء المخاطي بسبب الأجسام الغريبة والحروق. في هذه الحالة ، تتشكل الوذمة الصديدية والخراجات على جدار المريء ، والتي يمكن أن تنسكب وتذيب الغشاء المخاطي.

شكل منفصل هو التهاب المريء المزمن ، والذي يتطور نتيجة التعرض المطول للغشاء المخاطي للمريء. النوع الأكثر شيوعًا هو التهاب المريء الهضمي ، الناجم عن الدخول المنتظم لعصير المعدة إلى المريء السفلي. من مضاعفاته القرحة الهضمية.

درجات المرض

بناءً على التغييرات في أنسجة الغشاء المخاطي ، التي تم تحديدها أثناء الفحص بالمنظار للمريء ، يتم تحديد شدة علم الأمراض:

  1. أنا درجة- الالتهاب بؤري وخفيف. هناك هشاشة في الغشاء المخاطي عند تقاطع المريء مع المعدة. يتم تنعيم الطيات قليلاً.
  2. الدرجة الثانية- حدوث تآكلات مطولة منفصلة ، تلتقط فقط الطبقات العليا من الغشاء المخاطي وتمتد إلى ما لا يزيد عن 10٪ من سطح جدار الثلث السفلي من المريء. إفرازات ممكنة.
  3. الدرجة الثالثة- تندمج التآكلات الفردية مع بعضها البعض ، ويتم إفراز الإفرازات بكثرة ، ويبدأ نخر الأنسجة. لا تزيد مساحة السطح المصاب عن 50٪ من الإجمالي.
  4. الدرجة الرابعة- التآكلات التي تندمج بالكامل تؤثر على المريء بشكل دائري يمتد لأكثر من 5 سم من مدخل المعدة. يشتد النخر ، وتتشكل القرحات ، مما يؤثر على الطبقات العميقة من النسيج الظهاري. يضيق تجويف المريء.

يتعارض تضيق المريء مع مرور الطعام إلى المعدة. إذا تركت القرحة دون علاج ، يمكن أن تدخل في ثقب في جدار المريء ، وهو محفوف بالموت. يمكن أن يكون السرطان مرتبطًا بحقيقة أن خلايا الغشاء المخاطي للمريء تتدهور إلى خلايا ظهارة المعدة من المضاعفات الخطيرة لالتهاب المريء.

الاعراض المتلازمة

يتمثل العرض الرئيسي لمعظم أشكال التهاب المريء في الحموضة الشديدة التي تحدث مباشرة بعد تناول الطعام. عادة ما يتم ملاحظته في وضع أفقي للجسم ، ويختفي عند اتخاذ وضعية رأسية. كما أنه يزيد مع النشاط البدني النشط والإفراط في تناول الطعام.

في المراحل المبكرة من تطور المرض ، لوحظ أيضًا الأعراض التالية:

  • التجشؤ بطعم حامض أو مرير ، والذي يحدث مع التهاب المريء الارتجاعي ، عندما ترتفع محتويات المعدة إلى تجويف الفم ؛
  • زيادة إفراز اللعاب.
  • صعوبة وألم في البلع.

تختفي هذه الأعراض أو تضعف بعد تناول مضادات الحموضة - الأدوية التي تحيد المكون الحمضي لعصير المعدة.

مع تطور علم الأمراض ، تظهر العلامات السريرية التالية لالتهاب المريء:

  • بحة في الصوت والسعال والتهاب الحلق.
  • الفواق الذي يظهر بعد التجشؤ.
  • ثقل في البطن.
  • ألم صدر؛
  • العزلة مع السعال والقيء من اللوحات المتقشرة من الأنسجة الظهارية المبطنة لجدار المريء.

يصاحب التهاب المريء الحاد أحيانًا حمى وضعف وعصبية.

طرق القضاء على علم الأمراض

بادئ ذي بدء ، يجب القضاء على سبب الالتهاب. مع الطبيعة المعدية للمرض ، سيكون أساس العلاج هو مسار الأدوية المضادة للبكتيريا أو المضادة للفيروسات. يعالج الالتهاب الفطري بمستحضرات مبيدات الفطريات. إذا كان التهاب المريء البعيد مجهول السبب (من أصل غير واضح) أو ناجم عن آفة مخاطية واحدة ، فإن العلاج سوف يعتمد على تخفيف الأعراض.

نظام عذائي

في معظم الحالات ، تتوقف العملية الالتهابية من تلقاء نفسها بمجرد عودة تغذية المريض إلى طبيعتها. من الضروري الحد من التأثير المهيج على الغشاء المخاطي للمريء عن طريق استبعاد الأطعمة المقلية والحارة والمدخنة والأطباق الساخنة جدًا من النظام الغذائي. لتجنب الضرر الميكانيكي للأنسجة الملتهبة ، يجب سحق الطعام قبل الاستخدام ومضغه جيدًا. تحتاج أيضًا إلى الحد من استخدام الكحول القوي والفواكه والخضروات الغنية بالعصارة والتدخين.

يجب أن يتكون النظام الغذائي للمريض من اللحوم والأسماك والعصائر غير الحمضية والمياه المعدنية والخضروات على البخار والحبوب ومنتجات الألبان قليلة الدسم. يوصى باستخدام منتجات التغليف - على سبيل المثال ، الزيت النباتي. إذا تم تشخيص التهاب المريء الارتجاعي ، فلا يجب أن تتخذ وضعًا أفقيًا: في غضون ساعتين بعد تناول الطعام ، من الأفضل عدم الذهاب إلى الفراش على الإطلاق ، لكنك تحتاج إلى النوم مع رفع النصف العلوي من جسمك.

علاج طبي

يتم وصف الأدوية إذا وصل علم الأمراض إلى المراحل المتأخرة من التطور ومع حدوث مضاعفات. بالإضافة إلى الأدوية التي تساعد في محاربة سبب التهاب المريء ، يتم استخدام الأدوية التالية:

  • مضادات الحموضة - أوميبرازول ، وكذلك مثبتات الحموضة ؛
  • المنشطات (محفزات حركية الجهاز الهضمي) - دومبيريدون ؛
  • مضادات التشنج.
  • وسائل التغليف
  • المسكنات.

في الشكل المزمن للمرض ، هناك حاجة إلى أدوية محددة تقلل الحموضة ، ولكن لا يتم امتصاصها في الغشاء المخاطي. وتشمل هذه الأدوية التي تحتوي على حمض الألجنيك.

العلاجات الشعبية

من الحموضة المعوية مع التهاب المريء البعيد ، تساعد الإستخلاصات العشبية. المكونات النباتية لها تأثير مضاد للحموضة ومغلف ومضاد للالتهابات ، ويمكن استخدامها في مجموعات مختلفة. يوصى بتغيير وصفة ديكوتيون كل أسبوعين لتحسين فعالية العلاج.

يتم تطبيق الوسائل التالية:

  • بذور الكتان هي مضاد جيد للحموضة.
  • البابونج له تأثير مضاد للالتهابات.
  • أوراق المليسة تهدئ الأنسجة الملتهبة.
  • الوركين الوردية تسريع تجديد الظهارة.

من هذه المكونات ، من السهل جمع مغلي يساعد في تخفيف جميع أعراض التهاب المريء القاصي الحاد تقريبًا. على سبيل المثال ، لتخفيف الألم والالتهاب وتقليل الحموضة ، يتم استخدام المجموعة التالية: 2 ملعقة كبيرة. يتم خلط بذور البابونج والكتان مع 1 ملعقة كبيرة. ل. Motherwort ، أوراق بلسم الليمون وجذر عرق السوس. يُسكب الخليط في 0.5 لتر من الماء المغلي ويُسكب لمدة 10 دقائق. يتم ترشيح الصبغة واستهلاكها بمقدار 1/3 كوب 4 مرات في اليوم.

يساعد عصير البطاطس والماء الحلو وشاي النعناع أو البابونج وأوراق التوت الجافة على التخلص من حرقة المعدة.

التهاب يخفف مغلي الشبت. بذور نبات مطحون بكمية 2 ملعقة صغيرة. صب كوب من الماء المغلي وبثه لعدة ساعات. يستخدم ديكوتيون قبل وجبات الطعام ، 1 ملعقة كبيرة. ل.

مهم! يجب الإصرار على ديكوتيون على الماء - صبغات الكحول ستؤدي إلى تفاقم العملية الالتهابية في المريء.

بالإضافة إلى مغلي ، يمكن استخدام العلاجات العشبية التالية:

  • عصير الصبار - يغلف الغشاء المخاطي للمريء ، ويمنع الطعام من تهيجه ؛
  • زيت البحر النبق - مسكن.

التهاب المريء المضاعف بسبب النزيف المتكرر أو انثقاب المريء يتم علاجه بالجراحة.

التشخيص

الطرق الرئيسية لتشخيص التهاب المريء هي الأشعة السينية للمريء والفحص بالمنظار ، مما يساعد على تقييم درجة الضرر الذي يصيب الغشاء المخاطي. بمساعدة هذه الإجراءات ، يتم أيضًا تحديد درجة تطور علم الأمراض وتحديد سبب المرض.

يمكن استكمال التشخيص بقياس المريء - وهو إجراء يقيم اضطرابات حركية المريء. كما تستخدم المراقبة اليومية لدرجة الحموضة في المريء.

ميزات الوقاية

الوقاية من التهاب المريء القاصي الحاد هي:

  • تجنب الأضرار الميكانيكية والحرارية والكيميائية للمريء ؛

كثير من الناس قلقون بشأن السؤال ، ما هو - التهاب المريء الارتجاعي من الدرجة الأولى؟ التهاب المريء الارتجاعي هو نوع من مرض الارتجاع المعدي المريئي ، يتميز بارتجاع مستمر لمحتويات المعدة إلى تجويف المريء وتأثير سلبي على الغشاء المخاطي للمريء.

يتميز ارتجاع المريء بنوبات منتظمة من محتويات المعدة الحمضية إلى المريء.

يعد التهاب المريء الارتجاعي مرضًا شائعًا للغاية بين السكان ، ويتميز بتهيج المريء لفترات طويلة بسبب العصارة المعدية. على الرغم من ذلك ، هناك بعض التحيز تجاه هذه الحالة بين السكان والأطباء ، يرتبط بالتقليل من شأنها كاحتمال تطوير حالات ومضاعفات خطيرة. لذلك ، يُنصح كل منا بمعرفة الأسباب الرئيسية لالتهاب المريء الارتجاعي ، والأعراض الأولى للمرض ، وكذلك المبادئ الأساسية للتشخيص والعلاج الصحيحين.

يتميز التهاب المريء الارتجاعي من الدرجة الأولى بأعراض قليلة (حرقة المعدة ، والتجشؤ ، وغيرها) ، والتي يفسرها كثير من الناس على أنها نتيجة لتناول طعام رديء الجودة. ومع ذلك ، وراءهم مرض خطير ، عرضة للتطور المستمر وتطور عدد من المضاعفات ، حتى سرطان المريء.

انتشار المرض بين السكان

انتشار التهاب المريء الارتجاعي في روسيا غير معروف ، حيث لا يتم الاحتفاظ بسجل شامل لحدوثه. ومع ذلك ، وفقًا لمسح طبي اجتماعي حديث في موسكو ، فإن الأعراض الرئيسية لهذا المرض ، وهي حرقة المعدة ، لوحظت في 35٪ من النساء و 15٪ من الرجال. تشير هذه الأرقام إلى حدوث التهاب المريء الارتجاعي في كل 8 أشخاص ، مما يجعل الأطباء يدقون ناقوس الخطر. في الوقت نفسه ، لا يطلب أكثر من 10٪ من الأشخاص المصابين بهذه الأعراض المساعدة الطبية.

يمكن الحصول على صورة أكثر اكتمالا لانتشار التهاب المريء الارتجاعي من خلال دراسة إحصائيات المرض في الخارج. وفقًا للخدمات الطبية الأمريكية ، توجد أعراض التهاب المريء الارتجاعي في 30-50٪ من البالغين ، ويعاني حوالي 20٪ من الأشخاص من حرقة المعدة على أساس أسبوعي. كما هو الحال في روسيا ، لا يسارع الأشخاص الذين يعانون من أعراض المرض للحصول على المساعدة الطبية - فقط واحد من كل ثلاثة أشخاص يذهبون إلى طبيبهم.

ارتجاع المريء هو مرض شائع جدا

أسباب التهاب المريء الارتجاعي

يمكن تقسيم جميع أسباب المرض إلى أربع مجموعات كبيرة:

  • يترافق مع نقص خلقي أو مكتسب في نشاط آلية منع تدفق الدم ، مما يمنع دخول العصارة المعدية إلى المريء.
  • انخفاض معدل مرور الطعام عبر المريء ، مما يؤدي إلى إفراطه في التمدد وتمزق العضلة العاصرة ، والتي عادة ما تغلق المكان الذي يمر فيه المريء إلى المعدة.
  • زيادة حساسية البطانة الداخلية للمريء للمهيجات وخاصة لعصير المعدة.
  • فرط إفراز حمض الهيدروكلوريك والإنزيمات النشطة في المعدة مما يؤدي إلى زيادة عدوانية العصارة المعدية.

في معظم الحالات ، في المرضى الذين يعانون من التهاب المريء الارتجاعي في أي مرحلة ، هناك مجموعة من عدة عوامل تؤدي إلى تهيج دائم في الغشاء المخاطي للمريء وظهور أعراض المرض. وتجدر الإشارة إلى أن بعضها قد يكون خلقيًا في طبيعته (طبيعة آلية منع التدفق ، حساسية جدار المريء ، وغيرها).

المظاهر السريرية لالتهاب المريء الارتجاعي

غالبًا ما يتسم التهاب المريء الارتجاعي بأعراض مؤلمة

تتنوع الأعراض السريرية لالتهاب المريء الارتجاعي. وتجدر الإشارة إلى أن شدة جميع الأعراض لا تعتمد على طبيعة وشدة التغيرات في البطانة الداخلية للمريء ، مما يجعل من الصعب تحديد الشدة الصحيحة.

تنقسم مظاهر التهاب المريء الارتجاعي إلى مجموعتين كبيرتين:

  • يرتبط بتلف المريء ، والذي يشمل حرقة المعدة ، واضطرابات البلع ، والتجشؤ ، وآلام خلف القص ، والقلس.
  • لا علاقة لها بالمريء: السعال ، جفاف الحلق ، بحة في الصوت ، ضيق في التنفس ، زيادة إفراز اللعاب ، تسوس الأسنان وغيرها.

وفقًا لاستطلاعات المرضى ، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا هي الحموضة المعوية والتجشؤ من الأطعمة الحامضة ، وغالبًا ما تحدث إما أثناء النوم أو عند الميل إلى الأمام. ثاني أكثر أعراض التهاب المريء الارتجاعي شيوعًا هو ألم الصدر الذي يشبه الذبحة الصدرية. بقية هذه الأعراض ليست شائعة.

الحموضة المعوية والتجشؤ

الشكاوى الأكثر شيوعًا عند مرضى التهاب المريء الارتجاعي. الحموضة المعوية هي إحساس حارق متفاوت القوة خلف القص (المقابل للثلث السفلي من المريء) أو في منطقة الكتفين. يحدث في تسعة من كل عشرة مرضى بالمرض. سبب المظهر هو تأثير محتويات المعدة مع درجة حموضة منخفضة للغاية على الغشاء المخاطي للمريء السفلي. يجب أن يتذكر كل من الطبيب والمريض أن شدة الحرقة لا تعكس شدة آفة المريء. في الوقت نفسه ، تحدث نوبات الحرقة في كثير من الأحيان عند انتهاك النظام الغذائي ، واستخدام مختلف المشروبات الغازية والكحولية ، أثناء التمرين وأثناء النوم.

الحموضة المعوية المزمنة هي أكثر أعراض ارتجاع المريء شيوعًا.

في كثير من الأحيان ، تكون الحموضة المعوية هي أول أعراض المرض الذي يتطلب اهتمامًا من الشخص وطلب المساعدة الطبية.

لوحظ التجشؤ وقلس الطعام في نصف المرضى. الحدوث الأكثر شيوعًا لهذه الأعراض بعد الأكل. في أغلب الأحيان ، يحدث ارتجاع للمحتويات الحمضية.

ألم خلف القص

يتم تحديد الإحساس بالألم خلف القص ، بين لوحي الكتف ويمكن أن ينتقل إلى الرقبة والفك السفلي والنصف الأيسر من الصدر. في كثير من الأحيان تشبه نوبات الذبحة الصدرية ، ولكن لا تتوقف عن طريق تناول النتروجليسرين. في هذا الصدد ، من أجل استبعاد الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب والأمراض الأخرى ، من الضروري الانتباه إلى العوامل التي تسببت في متلازمة الألم. غالبًا ما يرتبط الألم خلف القص بسوء تشخيص المريض ، خاصةً عندما يقترن بفقدان الوزن السريع وضعف البلع.

اضطراب البلع

اضطراب البلع ، أو عسر البلع ، أقل شيوعًا من الأعراض الأخرى ، ويرتبط بضعف تقدم بلعة الطعام عبر المريء. إحدى العلامات النادرة للمرض مصحوبة بأعراض خارج المريء.

الشعور بانحشار الطعام في المريء

تشخيص التهاب المريء الارتجاعي

يمكن استخدام الطرق التالية لإجراء التشخيص الصحيح:

  • يسمح فحص الأشعة السينية باستخدام عامل التباين بتقييم الوظيفة الحركية للمريء ، وتحديد رتج جدار العضو ، والتضيقات المختلفة وتضييق تجويف المريء ، بالإضافة إلى العلامات غير المباشرة لعملية التهابية في الجدار ( سماكة ، تغيرات في طبيعة الطي ، تفاوت الكفاف).
  • يعتبر التنظير مع أو بدون مراقبة درجة حموضة المريء على مدار 24 ساعة هو المعيار الذهبي للتشخيص. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفحص بالمنظار هو الذي يسمح لك بتحديد شدة التهاب المريء الارتجاعي بشكل صحيح. تتيح لك المراقبة اليومية لدرجة الحموضة في المريء تحديد التغيرات فيه واكتشاف قوة وتكرار ارتداد محتويات المعدة.
  • يسمح لك تقييم النشاط الحركي للمريء بتقييم وظيفة إخلاء العضو وعمل آليات منع التدفق.
  • يلعب الفحص المورفولوجي لجدار المريء دورًا مهمًا في تشخيص مريء باريت وسرطان المريء الغدي. مريء باريت هو حالة سرطانية تتميز بتغيرات في جدار العضو مع استبدال نوع المريء من الغشاء المخاطي بالنوع المعدي.

من المهم أن تتذكر أن كل طرق التشخيص هذه يجب أن تُستكمل بتاريخ مرض المريض وحياته ، بالإضافة إلى شكاواه. لا تضمن أي من طرق التشخيص دقة النتيجة بنسبة 100٪.

علاج المرض

في علاج ارتجاع المريء من الدرجة الأولى ، تلعب العلاجات غير الدوائية والعقاقير دورًا مهمًا. تذكر أن موعد العلاج يجب أن يتم من قبل الطبيب المعالج بعد إجراء فحص كامل للمريض ، مع مراعاة جميع المؤشرات وموانع الاستعمال.

طرق غير دوائية

يجب على أي مريض تم تشخيصه أن يتبع عددًا من التوصيات:

  • لا تأكل كميات كبيرة من الطعام ولا تفرط في الأكل خاصة قبل النوم. من المهم الالتزام بالتغذية الجزئية باستخدام أجزاء صغيرة. قلل من كمية الأطعمة الدهنية والحارة والحلوة ، والتي يمكن أن تكون في حد ذاتها مصدر إزعاج. استخدم بعناية الأدوية التي تعزز ارتداد محتويات المعدة إلى المريء (المهدئات ، الثيوفيلين ، النترات ، فيراباميل ومثبطات قنوات الكالسيوم الأخرى).
  • تقليل مقدار النشاط البدني المرتبط برفع الأثقال الثقيلة والتوتر في عضلات البطن.
  • ارفع رأس السرير ونم مع رفع رأسك.
  • الإقلاع عن العادات السيئة (التدخين وشرب الكحوليات).
  • إنقاص وزن الجسم في حالة الزيادة فيه.

الطرق الطبية

لعلاج ارتجاع المريء من الدرجة الأولى ، يتم استخدام الأدوية لفترة طويلة التي تساعد في تقليل حموضة العصارة المعدية وتسريع حركة الطعام عبر المريء:

  • الأدوية التي تقلل من حموضة العصارة المعدية. يهدف هذا العلاج إلى زيادة الرقم الهيدروجيني لعصير المعدة ، وبالتالي تقليل قدرته على إتلاف الغشاء المخاطي للمريء. الأكثر فعالية في هذا الصدد هي مثبطات مضخة البروتون (أوميبرازول ، رابيبرازول وغيرها) ، والتي تثبط إنتاج حمض الهيدروكلوريك وتزيد من مستوى الأس الهيدروجيني. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 (رانيتيدين ، فاموتيدين) ، والتي تقلل أيضًا من الحموضة ، ولكنها أقل فعالية.

مضخة البروتون مثبط

  • الأدوية التي تسرع مرور الطعام عبر المريء وتمنع ارتجاع محتويات المعدة إلى المريء. تشمل هذه المجموعة من الأدوية دومبيريدون وسيروكال وغيرها. يمكن استخدامه كدواء وحيد مع تغييرات نمط الحياة لالتهاب المريء الارتجاعي من الدرجة الأولى.

يتميز التهاب المريء الارتجاعي من الدرجة الأولى بأعراض خفيفة (حرقة في المعدة ، والتجشؤ) وغالبًا لا يسبب القلق لدى المرضى. ومع ذلك ، فإن تطور المرض دون علاج مناسب يمكن أن يؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة ، تصل إلى علم الأورام.

في حالة ظهور الأعراض الأولى للمرض ، من الضروري طلب المساعدة الطبية على الفور لاتخاذ تدابير التشخيص في الوقت المناسب وتحديد العلاج اللازم.

التهاب المريء الارتجاعي هو مرض ذو طبيعة مزمنة ، ويتكون من الارتجاع المرضي لمحتويات المعدة إلى المريء.

نظرًا لعدم وجود حماية ضد مثل هذه المواد العدوانية في الغشاء المخاطي ، يحدث تلف في الظهارة بسبب التلامس معها ، مع مزيد من الالتهاب ، وبالتالي الإحساسات المؤلمة.

عندما يحدث التهاب المريء الارتجاعي ، ينخفض ​​مستوى حموضة المريء بشكل ملحوظ بسبب اختلاط محتويات المريء بالارتجاع المعدي الحمضي والإنزيمات الهضمية. نتيجة التلامس المطول للغشاء المخاطي للمريء مع هذا المهيج هو التهابه وصدماته.

في هذه المقالة ، سنلقي نظرة على التهاب المريء الارتجاعي وأعراضه الأولى والمبادئ الأساسية للعلاج ، بما في ذلك في المنزل.

الأسباب

لماذا يحدث التهاب المريء الارتجاعي وما هو؟ يكمن سبب التهاب المريء الارتجاعي ، كقاعدة عامة ، في الارتخاء المفرط للعضلة العاصرة للمريء عند مدخل المعدة. يجب أن تكون هذه العضلة في حالة ضغط معظم الوقت. يرتاح المريء السليم لمدة 6-10 ثوان فقط للسماح بمرور الطعام أو السوائل. إذا بقيت العضلة العاصرة مرتخية لفترة أطول (حتى دقيقة للمرضى بعد كل ابتلاع) ، فإن هذا يتسبب في تراجع المحتويات الحمضية للمعدة إلى المريء.

في كثير من الأحيان ارتجاع المريء يصاحب أمراض الجهاز الهضمي ، مثل:

  • أو سرطان المعدة.
  • تلف العصب المبهم
  • انتهاك سالكية الاثني عشر من المريء.
  • تضيق البواب الاثني عشر.

ليس من غير المألوف أن يحدث التهاب المريء الارتجاعي بعد جراحة المعدة. كما يمكن أن يكون المرض نتيجة للتدخين وشرب الكحول والإكثار من شرب القهوة. في بعض الحالات ، يحدث ارتخاء العضلة العاصرة عند الأشخاص الذين يعانون من فتق المريء أو من اختراق جزء من المعدة إلى الصدر. يظهر هذا في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، حيث أن كبر البطن يزيد الضغط على الحجاب الحاجز.

التهاب المريء التآكلي

شكل معقد من المرض ، تتشكل فيه تقرحات صغيرة (تآكل) على الغشاء المخاطي للمريء. مع التهاب المريء التآكلي ، تصبح جميع الأعراض المذكورة أعلاه أكثر وضوحًا ، مما يسبب إزعاجًا ملموسًا للمريض. تتفاقم مظاهر المرض بعد الأكل وكذلك بعض الأدوية مثل الأسبرين.

درجات

يتميز مسار المرض بعدة مراحل ، وتزداد الأعراض تدريجياً ، وتصبح آفة المريء التآكلي أكثر وضوحاً.

  1. درجة - تتجلى من خلال تآكلات منفصلة غير مدمجة واحمرار المريء البعيد ؛
  2. درجة - دمج ، ولكن ليس التقاط كامل سطح الآفات التآكل المخاطي ؛
  3. درجة - تتجلى من خلال الآفات التقرحية في الثلث السفلي من المريء ، والتي تندمج وتغطي كامل سطح الغشاء المخاطي ؛
  4. الدرجة - قرحة المريء المزمنة ، وكذلك تضيق.

أعراض التهاب المريء الارتجاعي

في حالة حدوث التهاب المريء الارتجاعي ، قد تكون أعراض هذا المرض عبارة عن ألم خلف القص يمتد بالقرب من القلب وحتى الكتف الأيسر ، ويمكن أيضًا أن يمتص في حفرة المعدة. في كثير من الأحيان ، لا يربط المريض حتى بين هذه الأعراض ومشاكل المريء على الإطلاق ، فهم مخطئون بنوبة الذبحة الصدرية.

لذلك ، فإن العلامات الرئيسية لارتجاع المريء عند البالغين هي:

  • تجشؤ الهواء أو الطعام ؛
  • حرقة في المعدة؛
  • غثيان؛
  • ارتجاع؛
  • طعم حامض في الفم
  • السقطات المستمرة.

غالبًا ما تتفاقم أعراض التهاب المريء الارتجاعي عند الاستلقاء (خاصة بعد تناول الطعام) وتختفي عند الجلوس.

التهاب المريء الارتجاعي المزمن

يمكن أن يكون التهاب المريء في شكل مزمن ، مع تغير مميز في فترات التفاقم مع فترات مغفرة ، إما نتيجة التهاب المريء الارتجاعي الحاد غير المعالج ، أو يتطور على خلفية إدمان الكحول وتناول طعام خشن رديء الجودة.

وفقًا لأنواع التغييرات ، يمكن أن يكون التهاب المريء الارتجاعي:

  • سطحي (بعيد) ؛
  • تآكل.
  • نزفية.
  • الغشاء الكاذب ، إلخ.

علامات التهاب المريء الارتجاعي في المرحلة المزمنة ، مع الفحص الطبي بالأشعة السينية ، قد يكون انتهاكًا للأغشية المخاطية للمريء ، وظهور تقرحات وتقرحات.

التشخيص

اليوم ، تُستخدم طرق مختلفة تمامًا للكشف عن الارتجاع المعدي المريئي. بفضل الأشعة السينية للمريء ، من الممكن إصلاح دخول التباين من المعدة إلى المريء أو العثور على فتق في فتحة المريء في الحجاب الحاجز.

الطريقة الأكثر موثوقية هي قياس درجة الحموضة على المدى الطويل للمريء (قياس الحموضة في تجويف المريء باستخدام مسبار). يتيح لك هذا ضبط وتيرة ومدة وشدة الارتداد. ومع ذلك ، فإن الطريقة الرئيسية لتشخيص التهاب المريء الارتجاعي هي التنظير الداخلي. بواسطته يمكنك الحصول على تأكيد لوجود المرض ، وتحديد درجة خطورته.

بشكل عام ، تعتمد أعراض وعلاج التهاب المريء الارتجاعي على شدة المرض ، وعمر المريض ، والأمراض المصاحبة. لا تتطلب بعض الأشكال علاجًا ، بينما يتطلب البعض الآخر الجراحة.

كيفية علاج التهاب المريء الارتجاعي

عندما تظهر أعراض التهاب المريء الارتجاعي ، فإن العلاج يتمثل في القضاء على المرض الذي تسبب فيه (التهاب المعدة ، أو العصاب ، أو القرحة الهضمية ، أو التهاب المعدة والأمعاء). سيقلل العلاج المناسب من أعراض الارتجاع عند البالغين ، ويساعد في تقليل الآثار الضارة لمحتويات المعدة التي يتم إلقاؤها في المريء ، ويزيد من مقاومة الغشاء المخاطي للمريء ، وينظف المعدة بسرعة بعد تناول الطعام.

معاملة متحفظةيظهر للمرضى الذين يعانون من مرض غير معقد. يتضمن توصيات عامة:

  • بعد الأكل ، تجنب الانحناء للأمام ولا تستلقي لمدة 1.5 ساعة
  • النوم مع رفع رأس السرير بمقدار 15 سم على الأقل ،
  • لا ترتدي ملابس ضيقة وأحزمة ضيقة ،
  • الحد من تناول الأطعمة التي تضر بالغشاء المخاطي للمريء (الدهون ، والكحول ، والقهوة ، والشوكولاتة ، والحمضيات ، وما إلى ذلك) ،
  • اقلع عن التدخين.

علاج بالعقاقيرمع التهاب المريء الارتجاعي ، يتم إجراء ما لا يقل عن 8-12 أسبوعًا ، يتبعها علاج مداومة لمدة 6-12 شهرًا. التعيين:

  • مثبطات مضخة البروتون (أوميبرازول ، لانسوبرازول ، رابيبرازول) بجرعات منتظمة أو مزدوجة ،
  • عادة ما توصف مضادات الحموضة (الماجل ، الفوسفالوجيل ، المالوكس ، ورنيش الجيلوسيل ، إلخ) بعد 1.5-2 ساعة من الوجبات وفي الليل ،
  • منشطات الحركة - دومبيريدون ، ميتوكلوبراميد.

لتقليل ظهور الأعراض مثل حرقة المعدة وألم الصدر في وضع الاستلقاء ، يجب أن تتخذ الوضع الصحيح - يجب أن يكون الجزء العلوي من الجسم مرتفعًا قليلاً ، حيث يمكن استخدام عدة وسائد.

عملية

نادرًا ما يستخدم هذا العلاج. رئيسي مؤشرات للجراحة:

  • عدم فعالية العلاج الدوائي طويل الأمد.
  • تطور مريء باريت مع خطر الإصابة بأورام خبيثة (تطور سرطان المريء).
  • تضيق المريء.
  • كثرة نزيف المريء.
  • الالتهاب الرئوي التنفسي المتكرر.

الطريقة الرئيسية للعلاج الجراحي هي تثنية قاع نيسن ، والتي تعيد الأداء الطبيعي للعضلة القلبية العاصرة.

نظام عذائي

مع التهاب المريء الارتجاعي ، يكون النظام الغذائي صارمًا تمامًا ويحظر تناول كمية معينة من الطعام. فيما بينها:

  • المشروبات الكحولية وعصائر الفاكهة الطبيعية والمشروبات الغازية ؛
  • الأطعمة المخللة والمدخنة والمخللات.
  • مرق وشوربات قوية مطبوخة عليها ؛
  • الأطعمة الدهنية والمقلية.
  • الفواكه (خاصة الحمضيات) ؛
  • البهارات والصلصات.
  • علكة؛
  • المنتجات التي تزيد من تكوين الغازات (الملفوف ، الخبز الأسود ، الحليب ، البقوليات ، إلخ) ؛
  • المنتجات التي ترخي العضلة العاصرة السفلية وتثير ركود كتل الطعام في المعدة (الحلويات ، الشاي القوي ، الشوكولاتة ، إلخ).

يجب أن يشمل النظام الغذائي للشخص الذي يعاني من الارتجاع الأطعمة التالية:

  • بيض مسلوق طري،
  • الحليب قليل الدسم والجبن المهروس قليل الدسم ،
  • منتجات الألبان،
  • عصيدة،
  • سوفليه اللحوم والأسماك ،
  • شرحات على البخار وكرات اللحم ،
  • البسكويت المنقوع في الماء أو الخبز الذي لا معنى له ،
  • تفاح مخبوز.
  • يجب أن تكون تغذية المرضى الذين يعانون من مرض الارتجاع مجزأة وأن تشمل خمس إلى ست وجبات في اليوم ، وآخرها - أربع ساعات قبل النوم.
  • يجب أن تكون الحصص صغيرة بحيث تمتلئ المعدة بثلث حجمها فقط.
  • من الأفضل استبدال النوم بعد الظهر بالمشي الهادئ. يساهم هذا في حقيقة أن الطعام ينتقل بسرعة من المعدة إلى الأمعاء ، ولن يحدث ارتداد للمحتويات الحمضية إلى المريء.

لتقليل الارتجاع المعدي المريئي ، يجب عليك:

  • فقدان الوزن
  • النوم على سرير مع لوح رأس مرتفع ،
  • مراقبة الفترات الزمنية بين الوجبات والنوم ،
  • توقف عن التدخين،
  • توقف عن شرب الكحول والأطعمة الدهنية والقهوة والشوكولاتة والحمضيات ،
  • التخلص من عادة شرب الماء.

العلاجات الشعبية

لا يمكن إجراء علاج التهاب المريء الارتجاعي بالعلاجات الشعبية إلا كإجراء إضافي. يعتمد العلاج البديل لالتهاب المريء الارتجاعي على تناول مغلي لتهدئة الغشاء المخاطي للمريء ، وهي منتجات تحفز توتر العضلة العاصرة وتقلل الحموضة وتحارب الحموضة المعوية.

تنبؤ بالمناخ

التهاب المريء الارتجاعي ، كقاعدة عامة ، له توقعات مواتية للقدرة على العمل والحياة. إذا لم تكن هناك مضاعفات فلا تقلل من مدتها. ولكن مع عدم كفاية العلاج وعدم الامتثال لتوصيات الأطباء ، من الممكن حدوث انتكاسات جديدة لالتهاب المريء وتطوره.

التهاب المريء الارتجاعي هو مرض التهابي يثير محتويات المعدة في المريء بسبب قصور العضلة العاصرة السفلية للمريء. المواد العدوانية الموجودة في عصير المعدة تؤثر سلبًا على الغشاء المخاطي مسببة الألم.

أسباب التهاب المريء الارتجاعي

غالبًا ما يحدث هذا المرض بسبب ضعف نغمة عضلة العضلة العاصرة للمريء السفلية. نتيجة لذلك ، يكون الأخير مفتوحًا جزئيًا أو كليًا ، مما يسمح لمحتويات المعدة بدخول المريء.

بدوره ، يحدث قصور العضلة العاصرة بسبب الإجهاد العصبي ، والعوامل الكيميائية / الغذائية ، وزيادة الضغط في الصفاق.

يمكن أن يتسبب فتق فتحة المريء في الحجاب الحاجز في حدوث قصور في العضلة العاصرة: عندما يتمدد الأخير ، يتم إلقاء محتويات المعدة.

العوامل المؤثرة:

  • بدانة؛
  • التدخين وإدمان الكحول.
  • تناول عدد من الأدوية (مثل النتروجليسرين والميتوبرولول) ؛
  • شغف مفرط بالقهوة والشوكولاته والتوابل.
  • حمل؛
  • مرض القرحة.

درجات المرض وأشكاله


يمكن أن يكون هذا المرض حادًا ومزمنًا. في الحالة الأولى ، تشمل الأعراض وجعًا بعد الوجبة ، وعدم الراحة خلف القص على طول المريء ، والشعور بالضيق العام ، والحمى الطفيفة ، والإحساس بالحرقان في الرقبة ، وسيلان اللعاب الغزير.

يتجلى الشكل المزمن للالتهاب في المقام الأول في الألم الموضعي خلف القص ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالتهاب المعدة. هناك حرقة في المعدة وصعوبة في التنفس والفواق والقيء.

ما هو - ارتداد المريء 1 و 2 و 3 و 4 درجات؟

  • تشير الدرجة الأولى إلى وجود العديد من التآكل على الغشاء المخاطي الذي لا يندمج ، وكذلك حمامي في العضو البعيد ؛
  • الدرجة الثانية - تآكل تندمج بالفعل ، لكنها لا تؤثر على الغشاء المخاطي بأكمله.
  • ثالثا- الآفات التقرحية تتكون في الثلث السفلي من المريء.
  • الدرجة الرابعة عبارة عن قرحة وتضيق مزمنين.

أعراض واستراتيجية علاج التهاب المريء الارتجاعي


أول علامة تحذير هي الحموضة المعوية. يمكن أن يحدث هذا الأخير بغض النظر عن الوقت من اليوم ، بعد الأكل ، عندما يكون الجسم في وضع أفقي.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك ألم في منطقة الصدر ، والذي يُنظر إليه غالبًا على أنه قلبي. في بعض الأحيان تكون هذه الأعراض غائبة تمامًا ، ولكن هناك انتهاك لعملية البلع. يشير الأخير إلى تطور التضيق الندبي وتطور علم الأمراض.

أعراض المرض الأخرى:

  • الهواء الحامض أو التجشؤ
  • فشل منعكس البلع ، انتهاك مرور الطعام ؛
  • السعال المزمن ، وانسداد الشعب الهوائية بسر لزج ؛
  • التهاب الأنف والبلعوم. يلتهب الغشاء المخاطي للبلعوم والأنف بسبب التلامس المتكرر مع محتويات المعدة ؛
  • تدمير مينا الأسنان بواسطة عصير المعدة الحمضي.

في بعض الأحيان ، حتى الطبيب المتمرس قد يجد صعوبة في تحديد هذا المرض ، لأنه يحتوي على صورة سريرية مماثلة مع العديد من أمراض الجهاز الهضمي.

من أجل الكشف عن المرض في الوقت المناسب ، من الضروري إجراء سلسلة من الدراسات. عادةً ما تتضمن مجموعة الإجراءات التشخيصية تنظير المريء (فحص المريء باستخدام معدات التنظير الداخلي) ، والأشعة السينية ، وخزعة الغشاء المخاطي ، وقياس درجة الحموضة في المريء (لتحديد مستوى الحموضة).

ما هو التهاب المريء الارتجاعي النزلي والتآكلي؟


غالبًا ما يتم تشخيص الشكل النزلي للمرض. بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية المذكورة أعلاه ، يكتشف الطبيب أثناء الفحص التشخيصي وجود تورم وتضخم في الغشاء المخاطي للمريء. يحدث التهاب المريء النزلي بسبب عدم كفاية وظيفة العضلة العاصرة القلبية للمريء.

يتميز التهاب المريء الارتجاعي التآكلي بآفة أقوى وأعمق في الغشاء المخاطي. هذا النوع من علم الأمراض أقل شيوعًا من النوع السابق ، ولكنه غالبًا ما يؤدي إلى مضاعفات مختلفة. لذلك ، يصاحب المرض تكوين تقرحات وتقرحات على الغشاء المخاطي للمريء.

هناك 3 درجات من علم الأمراض:

  • أنا - تشكيل واحد من تآكل صغير.
  • ІІ - زيادة المنطقة المصابة ؛
  • ІІІ - تكوين قرحة مزمنة.

كيف توقف أعراض وعلاج مرض التهاب المريء الارتجاعي؟

كما هو الحال مع أي أمراض أخرى ، يبدأ العلاج في هذه الحالة باستبعاد الأسباب المحتملة لتطور علم الأمراض ، مثل التدخين والتوتر والسمنة.

الأدوية إلزامية. بادئ ذي بدء ، هذه هي مضادات الحموضة - الأدوية التي تقلل حموضة العصارة المعدية عن طريق تحييدها.

أحد أشهر مضادات الحموضة هو Almagel. يتم تناول هذا الأخير لعدة أيام متتالية ، 5-10 مجم ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبة.

بالإضافة إلى مضادات الحموضة ، يشمل العلاج منشطات الحركة - وهي مواد تزيد من توتر عضلات العضلة العاصرة السفلية. وتشمل هذه Motilium و Motilak.

من الضروري أيضًا تناول الأدوية المضادة للإفراز التي تقلل الحموضة عن طريق تثبيط إنتاج الأخير. وتشمل هذه فاموتيدين وأوميبرازول.

النظام الغذائي لالتهاب المريء الارتجاعي

يعد تعديل النظام الغذائي مكونًا إلزاميًا في مجمع العلاج. من القائمة ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى استبعاد المنتجات التالية:

  • الكحول (يزيد الحموضة ويرخي العضلة العاصرة) ؛
  • شاي قوي ، قهوة ، صودا.
  • الشوكولاته (تعزز الاسترخاء) ؛
  • الفطر؛
  • مايونيز ، كاتشب ، بهارات حارة.
  • لحوم مدخنة
  • ماء مالح.
  • البقوليات ، وخاصة البازلاء والفول (زيادة الضغط داخل البطن) ؛
  • طعام معلب؛
  • عصائر حامضة
  • طازج ومخلل الملفوف.
  • دهني.
  • خبز اسود؛
  • الوجبات السريعة والرقائق ومضغ العلكة.
  • الأطعمة المقلية.

إذا حدث الانزعاج بعد تناول الطعام ، فأنت بحاجة إلى الانتباه إلى الأطعمة التي تم تناولها ، وبالتالي استبعادها من النظام الغذائي.

يشمل النظام الغذائي بالضرورة المنتجات التالية:


  • الجبن المهروس (خالي من الدهون) ؛
  • القشدة الحامضة والحليب (مع نسبة منخفضة من الدهون) ؛
  • الدجاج الطازج والمسلوق وبيض السمان ؛
  • المفرقعات محلية الصنع
  • أي حبوب
  • شرحات البخار
  • التفاح المخبوز من الأصناف الحلوة.
  • خضروات مخبوزة
  • سمك مشوي ومسلوق.

يمكن تنويع الطعام بالمنتجات ، بعد استخدامها لا يوجد أي إزعاج. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري الانتباه إلى النظام الغذائي. من الضروري استبعاد الحمل الزائد العصبي في العمل ، والحصول على قسط كافٍ من النوم ، وتناول الطعام 4-5 مرات في اليوم (تناول الطعام ببطء ، وتجنب التسرع) ، بعد تناول الوجبة ، يوصى بالمشي أو العمل أثناء الوقوف (لا يمكنك الجلوس).

أعراض وعلاج التهاب المريء الارتجاعي: العلاج بالعلاجات الشعبية

يمكن بالطبع استخدام الطب البديل وفي نفس الوقت بشكل فعال للغاية. ومع ذلك ، يمكن لوصفات مختلفة أن تكمل فقط العلاج الدوائي الرئيسي.

بالإضافة إلى ذلك ، يستمر العلاج بالعلاجات الشعبية لفترة طويلة - حوالي شهرين.


  1. لتقليل الحموضة ، ووقف الألم ، وتخفيف الالتهاب ، ستساعد مجموعة من أزهار البابونج وبذور الكتان (ملعقتان كبيرتان لكل منهما) ، وأوراق بلسم الليمون ، وجذر عرق السوس ، ونبتة الأم (ملعقة كبيرة لكل منهما). تُسكب الأعشاب بالماء المغلي وتُغلى في حمام مائي لمدة 10 دقائق ، ثم تُحفظ المرق لمدة ساعتين وبعد التصفية يشربون ثلث كوب حتى 4 مرات في اليوم ؛
  2. خذ ملعقة كبيرة من الزعتر ، آذريون ، جذور الكالاموس ، فاكهة اليانسون ، الأعشاب النارية ، الياسمين الأبيض ، النعناع. نقطع المكونات. يتم تحضير المرق ، كما في الوصفة السابقة ، لكن يتم الإصرار أولاً ثم الغليان. اشرب الدواء 50 مل حتى 6 مرات في اليوم ؛
  3. امزج 2 ملعقة كبيرة. l .: أوراق لسان الحمل ، والهندباء ، وزهور البابونج ، وجذور متسلق الجبال ، والأوريغانو ، واليارو ، وعشب كيس الراعي. صب المجموعة بالماء الساخن والإصرار. بعد الإجهاد ، اشربه دافئًا حتى 6 مرات في اليوم.

يمكنك محاربة الحموضة المعوية بالعلاجات الشعبية مثل العصائر ، على سبيل المثال ، البطاطس. من الضروري بعد الأكل شرب نصف كوب من العصير الطازج والاستيلاء عليه بالسكر. تعمل المياه العذبة بنفس الطريقة (تحضيرها في المساء ، شربها في الصباح). سيساعدك البابونج وشاي النعناع أيضًا ، يمكنك مضغ أوراق التوت أو التوت الأسود.

بعد سماع تشخيص التهاب المريء الارتجاعي من الدرجة الأولى ، لا يفهم الكثير من المرضى ماهيته. هذه الحالة المرضية ليست مرضًا منفصلاً ، ولكنها أحد المكونات الرئيسية لتطور قرحة المعدة والاثني عشر. هذه مجرد آفة في المريء ناتجة عن ارتجاع محتويات المعدة في الاتجاه المعاكس. من السهل علاجه في المراحل الأولية.

أسباب التهاب المريء الارتجاعي

يرجع تطور التهاب المريء الارتجاعي إلى تعطل عمل العضلة العاصرة للمريء السفلية. هو الذي يحمي المريء من دخول عصير المعدة الحمضي. سبب قصور العضلة العاصرة السفلية هو الضغط الميكانيكي عليها من خلال الحجاب الحاجز من جانب الصفاق. يحدث هذا غالبًا عندما:

  • (انتفاخ الأمعاء) ؛
  • الإفراط في الأكل.
  • بدانة
  • فتق المريء من الحجاب الحاجز.

أيضًا ، لا تتكيف العضلة العاصرة السفلية مع وظيفتها إذا تناول المريض مضادات التشنج بكميات كبيرة (Spasmalgon ، Papaverine ، Platifillin ، إلخ).

أعراض التهاب المريء الارتجاعي من الدرجة الأولى

الأعراض الأولى لالتهاب المريء الارتجاعي هي ألم في منطقة شرسوفي و. كما قد يشعر المريض بالغيبوبة عند البلع. في أغلب الأحيان ، يربط المرضى علامات الحالة المرضية هذه بتناول العمل البدني الشاق أو المطول في وضع الانحناء الأمامي أو تناول وجبة وفيرة.

في التهاب المريء الارتجاعي المزمن من الدرجة الأولى ، يوجد أحيانًا:

  • غثيان؛
  • الفواق
  • سيلان اللعاب.

إذا لم تظهر الأعراض أكثر من مرة واحدة في الشهر ، فسيتم استعادة جميع الاضطرابات الوظيفية من تلقاء نفسها. مع الشكاوى المتكررة ، من الضروري الخضوع لفحص ، حيث سيتطور المرض.

تشخيص التهاب المريء الارتجاعي من الدرجة الأولى

لتشخيص الالتهاب وفهم مدى سرعة تقدم التهاب المريء من الدرجة الأولى ، يجب إجراء تنظير المريء. هذه طريقة بحث تعتمد على إدخال أنبوب رفيع جدًا بجهاز بصري إلى المعدة. بمساعدتها ، يمكنك فحص جميع أجزاء المريء تمامًا. في المرحلة الأولى من التهاب المريء ، يكون للغشاء المخاطي دائمًا لون أحمر فاتح وخدوش وشقوق.

علاج ارتجاع المريء من الدرجة الأولى

بعد ملاحظة الأعراض الأولى وتشخيص التهاب المريء الارتجاعي من الدرجة الأولى ، من الضروري بدء العلاج على الفور. في معظم الحالات ، للقضاء على هذه الحالة المرضية في المرحلة الأولى من التطور ، لا يلزم أي دواء. يكفي اتباع بعض القواعد:

  1. لا تشرب الكحول والمشروبات الغازية.
  2. لا تأكل.
  3. لا تأكل في الليل.
  4. لا تميل للأمام مباشرة بعد الأكل.
  5. لا ترتدي أحزمة ضيقة.
  6. ممنوع التدخين.
  7. لا تتناول مضادات التشنج والمهدئات.

مع التهاب المريء الارتجاعي البعيد من الدرجة الأولى ، يكون للعلاجات الشعبية ، على سبيل المثال ، شراب زهرة الهندباء ، تأثير جيد.

وصفة شراب

مكونات:

  • زهور الهندباء الطازجة - 150 جم ؛
  • سكر محبب - 150 جم.

التحضير والتطبيق

ضع زهور الهندباء والسكر الحبيبي في طبقات في وعاء زجاجي. اضغط لأسفل قليلاً فوقهم وأصر حتى يتشكل العصير. خذ هذا الشراب ثلاث مرات في اليوم ، مع تخفيف ملعقة صغيرة في 100 مل من الماء.

يمكن علاج التهاب المريء الارتجاعي من الدرجة الأولى بالشاي العشبي.

وصفة الشاي

مكونات:

التحضير والتطبيق

اخلطي الأعشاب بالماء المغلي. بعد 5 دقائق ، صفي الشاي ، وتحتاج إلى تناول 75 مل ثلاث مرات في اليوم.

إذا لم تؤد طرق العلاج هذه إلى نتائج ، يصف المريض أدوية مضادة للإفراز تقلل من حموضة محتويات المعدة (أوميبرازول) وتحسن الحركة المعدية المعوية (ميتوكلوبراميد).



أحب المقال؟ أنشرها