Вирусная и бактериальная кровь отличия

Анализ крови - вирусная или бактериальная инфекция

Чем бактерии отличаются от вирусов

Бактерии - это в подавляющем большинстве одноклеточные микроорганизмы с неоформленным ядром. То есть это настоящие клетки, которые имеют собственный обмен веществ и размножаются делением. По форме клеток бактерии могут иметь круглую форму - называются кокки (стафилококк, стрептококк, пневмококк, менингококк и т.д.), могут быть палочковидными (кишечная палочка, коклюшная, дизентерийная и т.д.), реже встречаются и другие формы бактерий.

Многие бактерии, которые в норме являются безопасными для человека и обитают на его коже, слизистых, в кишечнике, в случае общего ослабления организма или нарушения иммунитета могут выступать в качестве патогенов.

Некоторые вирусы могут находиться в организм человека на протяжении всей жизни. Они переходят в латентное состояние и активируются лишь при определённых условиях. К таким вирусам относятся герпесвирусы, папилломавирусы и ВИЧ. В латентном состоянии вирус не может быть уничтожен ни иммунной системой, ни лекарственными препаратами.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

ОРВИ - вирусные заболевания верхних дыхательных путей, передающиеся воздушно-капельным путем. Респираторные вирусные инфекции являются самым распространенным инфекционным заболеванием.

Все ОРВИ характеризуются очень коротким инкубационным периодом - от 1 до 5 дней. Это то время, за которое попавший в организм вирус успевает размножиться до того количества, когда начинают проявляться первые симптомы заболевания.

После инкубационного периода наступает продромальный период (продрома) - это период заболевания, когда вирус уже успел распространиться по всему организму, а иммунная система еще не успела среагировать на него. Начинают появляться первые симптомы: вялость, капризность, ринит, фарингит, характерный блеск в глазах. В этот период противовирусные препараты наиболее эффективны.

Следующим этапом является начало болезни . ОРВИ, как правило, начинаются остро - температура поднимается до 38-39 °С, могут появиться головная боль, озноб, насморк, кашель, боль в горле. Желательно вспомнить, когда могло произойти заражение, то есть когда был контакт с носителем вируса, так как если с этого момента до начала болезни прошло не более пяти суток, то это аргумент в пользу вирусной природы заболевания.

Вирусные инфекции, как правило, лечатся симптоматически, то есть жаропонижающими препаратами, отхаркивающими и т.д. Антибиотики на вирусы не действуют.

Наиболее известными вирусными инфекциями являются грипп, ОРВИ, герпетические инфекции, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, корь, краснуха, паротит, ветряная оспа, клещевой энцефалит, геморрагические лихорадки, полиомиелит, и др.

Картина крови при вирусных инфекциях

При вирусных инфекциях количество лейкоцитов в крови обычно остается в пределах нормы или немного ниже нормы, хотя иногда может наблюдаться небольшое увеличение количества лейкоцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле происходят за счет увеличения содержания лимфоцитов и/или моноцитов , и соответственно понижения количества нейтрофилов . СОЭ может незначительно повышаться, хотя при тяжело протекающих ОРВИ скорость оседания эритроцитов может быть довольно высокой.

Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции могут возникать как сами по себе, так и присоединяться к вирусной инфекции, так как вирусы подавляют иммунитет.

Основным отличием бактериальных инфекций от вирусных является более длительныйинкубационный период , который составляет от 2 до 14 суток. В отличие от вирусных инфекций, в данном случае следует обратить внимание не только на предполагаемое время контакта с носителем инфекции, но и учесть, были ли в последнее время стрессы, переохлаждения. Так как некоторые бактерии способны годами обитать в организме человека никак не проявляя себя и активизироваться в случае общего ослабления организма.

Продромальный период при бактериальных инфекциях часто отсутствует, например инфекция может начаться как осложнение ОРВИ. И если вирусные инфекции часто начинаются с общего ухудшения состояния, то бактериальные инфекции обычно имеют четкое локальное проявление (ангина, отит, синусит). Температура часто не поднимается выше 38 градусов.

Бактериальные инфекции лечат с помощью антибиотиков. Чтобы не допустить возможных осложнений болезни важно вовремя начать лечение. Использование антибиотиков без соответствующих показаний может привести к формированию устойчивых бактерий. Поэтому правильно подбирать и назначать антибиотики должен только врач.

Наиболее часто бактериальные инфекции проявляются гайморитами, отитами, пневмонией или менингитом (хотя пневмония и менингит могут также иметь и вирусную природу). Наиболее известными бактериальными инфекциями являются коклюш, дифтерия, столбняк, туберкулез, большинство кишечных инфекций, сифилис, гонорея и т.д.

Простудные заболевания, возникают на фоне воздействия внешних климатических факторов: переохлаждение, присутствие сквозняков, другие похожие причины. Или по причине генетической предрасположенности и слабого иммунитета. Простуда часто по своим симптомам напоминают вирусную болезнь, но это абсолютно разные заболевания с принципиально отличающимся способом лечения.

Бактериальная инфекция

Из многотысячной армии бактерий, обитающих в окружающей среде, большая часть не причиняет вреда человеку. Но есть вредоносные, даже смертельно опасные, несущие реальную угрозу здоровью. Такие заболевания, как чума, сибирская язва, холера, еще недавно, выкашивали целые государства

Распространенная ошибка домашнего диагностирования – неправильное определение типа болезни из-за схожести путей развития, симптомов и проявлений.

По местам локализации бактериальную инфекцию делят на 4 категории.

1. Кишечные. Причины заражения: нарушение правил гигиены, антисанитарные условия в помещениях, где готовится пища или хранятся продукты питания, употребление просроченных продуктов питания. К этой категории бактерий относятся:
   • брюшнотифозная палочка;
   • холерный вибрион;
   • стафилококки;
   • сальмонеллезы;
   • шигеллы. Кишечные бактерии причисляют к наиболее опасным типам микроорганизмов, а болезни, которые они провоцируют, могут причинить серьезный, иногда фатальный, вред здоровьюя:
     • брюшной тиф;
     • сальмонеллез;
     • холера;
     • дизентерия.
2. Кожа. Заболевания с поражением эпидермиса в основном проявляются в детском возрасте:
   • краснуха;
   • корь;
   • ветряная оспа;
   • свинка. Переболевши один раз, организм вырабатывает антитела, что оберегает ребенка от повторного заражения.
3. Кровь. Бактерии, попавшие в кровь, провоцируют развитие ряда скрытых патологий мочеполовой системы :
   • У женщин это проявляется в следующих болезнях:
     • цистите;
     • гломерулонефрите;
     • пиелонефрите;
     • вагинозе.
   • У мужчин, бактерии поражают половые органы и мочеполовую систему, развиваясь в:
     • уретрит;
     • простатит;
     • хламидиоз;
     • бактериальный баланит.
4. Дыхательные пути. Патогенные бактерии при ослабленной иммунной системе подавляют функции органов дыхания, провоцируют осложнения, могут серьезно видоизменить их работу. Это:
   • стафилококки;
   • микоплазмы;
   • коклюшная палочка;
   • стрептококки;
   • пневмококки;
   • менингококки;
   • микобактерии. Заболевания:
     • ангина;
     • фарингит;
     • бронхит;
     • пневмония.

Признаки простуды бактериального типа

Инфекции не сразу поражают организм, их инкубационный период может затянуться до двух недель. Развитие бактериальной простуды имеет несколько стадий:

1. Период инкубации – быстрое размножение бактерий, практически без симптомов.
2. Продромальный этап – появляются первые симптомы заболевания, больной ощущает слабость , тошноту , поднимается температура.
3. Максимальный разгар – болезнь обостряется, симптоматика имеет ярко выраженный формат.

Большое разнообразие патогенных бактерий требует серьезного комплексного обследования. Без этого будет сложно выявить конкретный микроорганизм, подобрать лекарственный препарат под него.

Различия с вирусными простудными заболеваниями

Антибактериальная терапия не проводится часто, иначе выработается иммунитет, нивелирующий пользу от их приема. Нельзя забывать, что наряду с патогенными микроорганизмами гибнут полезные, а это путь к дисбактериозу. Да и о аллергенности антибиотиков надо помнить.

Жаропонижающие

Специалисты советуют вместе с антибиотиками одновременно принимать жаропонижающее лекарство, если простуда сопровождается высокой температурой (от 38 0 С). Препараты для снижения температуры тела принимаются комплексно, вместе с другими средствами лечения. Среди жаропонижающих нестероидного типа, обладающих и свойством обезболивания, надо отметить:

1. Противовоспалительные жаропонижающие I поколения:
2. Новейшие препараты:
   • Нимесулид;
   • Мелоксикам;
   • Коксибы.

Специалисты советуют использовать в качестве жаропонижающих средств народные рецепты и продукты.

Из-за недостаточно сформированного иммунитета наши дети часто болеют. Родители начинают переживать за своего ребенка, даже если он подхватил обычный насморк. Ведь он может оказаться симптомом не только банальной простуды, но и быть проявлением вирусной инфекции или бактериальной. Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной в таком случае? Какой требуется подход в лечении исходя из этого? Попробуем разобраться.

Вирусная и бактериальная инфекция имеет свои характерные симптомы , которые помогают поставить предварительный диагноз почти со 100% точностью. С вирусами организм ребенка может справиться самостоятельно, а вот с бактериальной инфекцией шутки плохи, микроорганизмы быстро размножаются и часто без антибиотиков не обойтись.

Одноклеточные бактерии являются полноценными микроорганизмами, способными жить самостоятельно. Они обитают вокруг нас и в нас самих. При ослаблении иммунитета человека они начинают атаковать его организм, выделяя токсины. Это же происходит, если патогенный микроорганизм попал в благоприятные для него условия обитания. Появляются характерные симптомы , которые позволяют понять, что человек инфицирован какой-либо бактерией:

Видов бактерий очень много , они поражают определенные системы, провоцируют характерные симптомы. Эти проявления бывают только местными или действуют на весь организм в целом, если поражение сильное.

Диагностика включает не только распознавание симптомов, она также проводится с целью установки типа возбудителя, для этого требуется сдача анализов. Именно они помогают поставить правильный диагноз, на основании которого проводится лечение. Успех его ожидаем, ребенок поправится с минимальными рисками для здоровья, без осложнений и побочных эффектов.

Чем вирус отличается от бактерии? Вирус не имеет клетки, материал располагается в белковой оболочке. Он меньше бактерии и для жизни ему нужен носитель, которого в процессе своей жизнедеятельности убивает. Поэтому появляются симптомы инфицирования. Отличие вирусной инфекции от бактериальной в том, что вирусы редко поражают только одну область тела, их проявления заметны во всем теле. Течение вирусной инфекции у взрослых и детей одинаковое, отличие только в степени выраженности симптомов.

Следующие симптомы помогут понять, что ребенок заражен вирусами:

Важно! Не паникуйте, если у ребенка после выздоровления длительное время сохраняется кашель. Это объясняется очень чувствительной слизистой горла, которая восстанавливается дольше остальных систем и органов. При этом нельзя пичкать ребенка антибиотиками, которые все равно окажутся бессильными, так как их действие направлено только на бактерии. Помогут полоскания , которые снимут неприятные остаточные явления.

Если вирус проявляет себя вышеописанными симптомами, то лечение проводят симптоматическое . Также необходимо укреплять защитные силы детского организма.

Лечение заболеваний бактериальной природы

Бактериальную инфекцию должен лечить только высококвалифицированный специалист. Если появились ее симптомы, необходимо немедленно нанести врачу визит или вызвать скорую помощь. Лишь после анализов можно назначать лечение, которое включает:

1. Прием антибиотиков. Прописывают лекарства локального или общего действия, они способны нейтрализовать деятельность микроорганизмов.
2. Прием симптоматических средств, которые помогут облегчить состояние ребенка.
3. Народные средства применяются для укрепления организма. Их принимают с разрешения врача.
4. Прием препаратов, восстанавливающих полезную микрофлору кишечника.

Сразу после начала лечения ребенок уже не несет угрозу для окружающих. Это не означает, что их следует принимать для профилактики осложнений или остановки распространения инфекции среди членов семьи. Если начать принимать противовирусные препараты очень рано, можно уничтожить полезную микрофлору и дать возможность бактериям размножаться еще больше.

Противовирусное лечение

Симптомы вирусной инфекции проходят сами собой. Лечение проводят, чтобы устранить проявления вирусов, которые доставляют дискомфорт. Действия врача и родителей сводятся к следующему:

Стоит знать, что прививки спасают только от заражения некоторыми вирусными инфекциями. Бактериальные заболевания не навредят только в случае крепкого иммунитета . Они очень заразны, поэтому если родственник или знакомый заболел, лучше ограничить его общение с ребенком.

Вопрос о том, как отличить вирусный насморк от бактериального, беспокоит преимущественно тех людей, которые столкнулись с ринитом не первый раз. появляются по нескольким причинам, в большинстве случаев виной всему вирусы или бактерии, но насморк может носить и аллергический характер.

Разобраться в том, что привело к появлению слизистых выделений из носа, поможет оценка симптоматики.

Болезнь имеет две основные формы течения:

В зависимости от того, какой именно характер носит ринит врач и подбирает лечение, учитывая не только жалобы пациента, но и результаты анализов.

Если говорить о вирусном рините, то его можно не лечить. Когда у человека сильная иммунная система, она сама справится с вирусами. Примерно через 7 – 10 дней основные симптомы исчезнут, заболевание пойдет на спад.

Но если иммунитет особой силой не отличается, то можно прибегнуть к помощи медикаментозной терапии.

Чаще всего врачи назначают:

• препараты противовирусного характера;
• средства местного действия, которые способны облегчить симптомы заболевания.

Лечение проводят при наличии необходимости. Чаще всего врачи рекомендуют пить больше жидкости, соблюдать постельный режим и промывать пазухи физраствором.

Важно. Ярким признаком бактериального ринита стоит считать и неприятный запах, которым обладают выделения из носовых пазух.

При лечении ринита любой разновидности стоит учитывать, что при проведении терапии придется регулярно очищать пазухи от слизи. После очистки их рекомендуют промыть соленым раствором и уже после проведения этих процедур приступать к использованию медикаментов.

Вирусный насморк кардинально отличается от бактериального. Разница заметна не только при изучении симптоматики и причин возникновения болезни, но и при проведении терапии.

Заключение

Для лечения ринитов применяются различные медикаменты, которые оказывают местное или общее воздействие на организм. Но не стоит экспериментировать с препаратами или ждать пока болезнь перейдет в хроническую форму, лучше при появлении первых признаков заболевания обратиться к доктору, он не только назначит эффективное лечение, но и определит классификацию ринита.

Обычный анализ крови , который назначают всем пациентам, обращающимся в медицинские учреждения с симптомами инфекционных заболеваний, может дать врачу важную информацию о том, что именно стало причиной недомогания – вирус или бактерия. По каким признакам в анализе крови можно отличить вирусную инфекцию от бактериальной – разберемся в статье.

Общий анализ крови – одно из самых простых клинических исследований. Для его проведения человеку достаточно сдать кровь из пальца. Далее врач-лаборант проводит ряд манипуляций: рассматривает мазки крови под микроскопом, определяет концентрацию гемоглобина с помощью гемометра и скорость оседания эритроцитов с помощью СОЭ-метра. В современных лабораторных центрах кровь анализируют не люди, а специальные автоматические анализаторы. Однако такую важную составляющую анализа крови, как лейкоцитарная формула, может подсчитать только человек.

Показатели анализа крови

В ходе общего анализа крови обязательно определяются четыре показателя:

• Концентрация гемоглобина.
• Количество эритроцитов (красных кровяных телец).
• Количество лейкоцитов (белых кровяных клеток).

Развернутый анализ крови кроме указанных показателей предоставляет врачу информацию о среднем содержании гемоглобина в эритроците, о гематокрите, о количестве тромбоцитов и о процентном соотношении различных типов лейкоцитов (о так называемой лейкоцитарной формуле). Для дифференциации вирусных и бактериальных заболеваний наиболее важны показатели общего количества лейкоцитов, СОЭ и лейкоцитарная формула.

Лейкоциты – клетки белой крови, которые являются неотъемлемой частью иммунной системы. Выделяют несколько видов таких клеток (они разные не только по строению, но и функционально):

• Нейтрофилы – основной вид лейкоцитов, который способен проникать в ткани и убивать бактерии. В крови присутствуют нейтрофилы различной зрелости: самые зрелые – сегментоядерные, средней зрелости – палочкоядерные, «подростки» – юные и самые молодые – миелоциты. В норме больше всего должно быть зрелых клеток. Если появляются молодые экземпляры, говорят о сдвиге формулы влево. Такая картина характерна для острых бактериальных инфекций, разлитого гнойного воспаления.
• Эозинофилы – лейкоциты, появляющиеся в большом количестве при и .
• Лимфоциты – клетки, нейтрализирующие вирусы. Лимфоциты также бывают разными (В-клетки, Т-клетки и киллеры), но обычный анализ крови этого не отображает.
• Моноциты – лейкоциты, обладающие фагоцитарной активностью (способностью захватывать и поглощать другие клетки и твердые частицы).
• Базофилы – самые крупные лейкоциты, в середине которых содержатся гранулы с медиаторами аллергии и воспаления, поэтому при остром воспалительном процессе и аллергии количество этих клеток резко увеличивается.
• Плазмоциты – важнейшие клетки иммунитета, основной функцией которых является продукция антител.

Основными лейкоцитарными клетками считаются нейтрофилы и лимфоциты. У здорового человека их всегда больше всего в лейкоцитарной формуле. Все остальные лейкоциты проявляют себя в каких-то определенных ситуациях – при аллергизации организма, при глистах и т.д.

– скорость оседания эритроцитов. Этот показатель характеризует совсем не красные кровяные клетки, а белковый состав плазмы крови. Некоторые белки (фибриноген, церулоплазмин, иммуноглобулины и прочие белки, относящиеся к воспалительным) заставляют эритроциты склеиваться. В таком склеенном состоянии красные кровяные тельца оседают намного быстрее, поэтому увеличение СОЭ может быть признаком воспалительного процесса.

Для точной диагностики все перечисленные показатели необходимо оценивать в комплексе, а не по одному.

Признаки бактериальной инфекции в анализе крови

Болезнетворные бактерии оседают в тканях и в норме в кровь не попадают. Поэтому бороться с ними могут только те клетки крови, которые способны выйти из кровяного русла, проникнуть в воспалительный очаг и захватить патоген. Именно к таким клеткам относятся нейтрофилы.

При острых бактериальных инфекциях количество нейтрофилов в крови резко увеличивается. Появляются менее зрелые клетки. Этот феномен называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево . Чем выраженнее инфекционный процесс и чем интенсивнее разрушаются зрелые нейтрофилы в тканях, тем активнее костный мозг продуцирует и выпускает в кровь палочкоядерных и юных клеток. Увеличение количества нейтрофилов отражается и на общем показателе содержания в крови лейкоцитов – их становится намного больше нормы – анализ крови показывает лейкоцитоз .

В процессе лечения, если оно эффективно, и количество лейкоцитов, и количество нейтрофилов постепенно приходит в норму. То есть анализ крови может служить очень информативным маркером правильности подбора антибиотиков. После выздоровления еще какое-то время содержание белых кровяных телец в крови остается на верхней границе нормы.

При хронических бактериальных инфекциях также присутствует умеренный лейкоцитоз и нейтрофилез (увеличение количества нейтрофилов), но значительного смещения лейкоцитарной формулы влево не отмечается. Если у человека в анализе крови такие изменения обнаруживаются регулярно и есть симптомы хронической интоксикации (субфебрилитет, бледность, слабость, плохой аппетит), показано более детальное обследование. Инфекция может «сидеть» в миндалинах, в аденоидах, в почках, в кишечнике, в дыхательных путях, урогенитальном тракте.

Что касается СОЭ, то при остром воспалительном заболевании бактериальной этиологии этот показатель увеличивается в разы. Его постепенное снижение также может считаться косвенным признаком эффективности лечения и скорого выздоровления.

Признаки вирусной инфекции в анализе крови

Вирус – это инфекционный агент, который не имеет клеточной структуры, но для своего размножения проникает в клетки человеческого организма, вызывая либо их гибель, либо необратимые изменения. Многие вирусные заболевания сопровождаются вирусемией – попаданием вирусов в кровь.

Основным механизмом защиты организма от вирусов является гуморальный иммунитет – то есть распознавание болезнетворного агента и продукция специфических антител, которые связывают патоген. Все перечисленные процессы происходят с участием Т и В-лимфоцитов. Соответственно при острых вирусных заболеваниях количество этих кровяных клеток значительно возрастает – развивается лимфоцитоз. Увеличивается также и количество плазматических клеток, ведь именно они синтезируют антитела. Общее же содержание в крови лейкоцитов может быть пониженным или нормальным.

При , недуге, вызванном одним из видов герпесвирусов, в крови параллельно с ростом количества лимфоцитов возрастает содержание моноцитов. Кроме того, появляются новые крупные одноядерные клетки – мононуклеары, отсюда и специфическое название болезни.

При хронических вирусных недугах (например, при хронических ) анализ крови обычно остается в пределах нормы или же обнаруживается незначительный лимфоцитоз. СОЭ при вирусной инфекции также увеличивается, но не так сильно как при бактериальных заболеваниях.

При оценке лейкоцитарной формулы ребенка следует обязательно учитывать возраст пациента, поскольку в одни периоды детской жизни увеличенное количество лимфоцитов считается нормой, в другие – признаком патологического процесса.

Так, на 5 день жизни новорожденного доля лимфоцитов и нейтрофилов должна быть приблизительно одинаковой, подобное наблюдается и в 4-5 лет. В промежутке же от 5 дней до 5 лет лимфоцитов всегда больше, чем нейтрофилов. После 5 лет лейкоцитарная формула меняется – нейтрофилы доминируют, количество же лимфоцитов не превышает 35-40%. Такое же соотношение основных лейкоцитарных клеток отмечается и у взрослых.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Обсуждение (33 )

1. Здравствуйте!

   Дочь 7лет заболела 24января 2019г, сначала поставили диагноз ангина, была высокая температура дня 3, далее, через неделю,возник сухой кашель и ей поставили ларинготрахеит, лечили очень большим кол-вом препаратов….Эриспирус, Флюдитек, полоскания ротокан, маловит, рассасывала Лизобакт, Имудон, орошали зев Гексорал, спрей-Люголь, Ангидак. Ларинготрахеит сказали врачи, чток потом перешел у дочки в бронхит.

   С бронхитом мы лежали 8 дней в стационаре, где ребенок получал уколы-антибиотики с цефотаксимом и ингаляции с амбробене. Кашель сухой продолжался на всем периоде лечения.
   У ребенка переодически поднималась температура и вид был нездоровый и я обратилась к специалистам в г.Краснодар, где обследовав ребенка дали заключение гастрит на фоне столь обильного лечения.Сразу назначили ингаляции с пульмикортом на ночь.

   Теперь дочь принимает препараты Донперидон, Гевискон, Эзомепразол саше и далее после мед.препаратов мин.вода щелочных сортов и ингаляции с Пульмикортом на ночь.

   В г.Краснодар в назначении ребенку написали сдать анализ посев из зева+чувствительность к антибиотикам.

   В клинике взяли анализ и выявили у ребенка стафилококк и​ не подходят некоторые​ антибиотики.
   Лечим ингаляции физ./р-р с цефотаксимом на 10 дней 2р/сутки, азитромицин 5дней по 250мг, сейчас 125мг на 3-и сутки через 2 дня, Ирс-19 3р/сутки, имудон 3т/сутки на 1месяц, Секстофаг орошение в нос по 1мл и в рот 3мл на 10дней

   Врач сказала сдать дочке кровь для наблюдения. Кровь показала вирусная инфекция, результаты в прикрепленном файле.

   В целом ребенок активен, нет температуры, нет кашля, нет насморка.
   Что может быть? Где кроется причина? И что делать нам дальше?

   • Добрый день. Давайте уточним: какие конкретно жалобы сейчас имеются у ребенка, какие именно препараты на сегодняшний день принимает дочь, какой точный диагноз поставлен (помимо гастрита)?

     • Жалоб у ребенка особо как таковых нет. Дочь по прежнему иногда подкашливает(опять же чтоб прочистить горло) или просто прочищает горло. Диазнозов больше нет никаких. Были сегодня на УЗИ, врач сказала все нормально, кроме загнутого желчного, но это у нас с рождения.

       Меня смущает анализ крови! Что нам с ним делать? Вирусная инфекция там получается, что это такое? Как вообще быть?

     • Добрый день! у нас стенозирующий ларинготрахеит, переболели первый раз очень тяжело в сентябре прошлого года и с тех пор как с добрым утром раз а то и два в месяц, тогда лежали в больнице, держалась высокая температура 5 дней, назначали антибиотики на 5 день 1 февраля ребёнок лёг спать здоровым, ночью захлюпал нос, в 5 утра нос забит полностью и следом приступ, лечились стандартно — ингаляции с пульмикортом 3 дня, параллельно физ раствор, свечи виферон, зодак, промывали нос, однократно была температура 37,5. Через неделю в пятницу 8 февраля сходили на приём получили справку в сад, немного ещё оставались прозрачные сопли и чуть чуть кашель влажный (он всегда у нас долгий после болезни) врач послушала дала справку договорились что за выходные ещё подлечимся. В понедельник 11 февраля в сон час появился сильный сухой кашель, ребёнок почти не спал, в остальное время кроме дневного сна такого не было, ночью не кашлял, 12 февраля точно такое же повторилось в саду в сон час…всю неделю до 15 февраля ходили только до обеда, в саду не спали, приступы на дневной сон повторялись но пошли не спал. В это время делали ингаляции с физ раствором, пили амбробене, пролечили сопли сиалором протарголом. 16 и 17 февраля кашель сошёл практически на нет, с 18 по 27 отходили в сад на полный день, кашель то почти исчезал то немного усиливался, других симптомов болезни не было. Все вокруг рекомендовали соляную пещеру, 26 февраля пошли к педиатру за справкой, она послушала сказала дыхание жестковато и сказала лучше походите в физ кабинет, назначила Амплипульс 5 сеансов, флюдитек сироп 3 раза в день по 5 мл, тонзилгон 10 кап по 3 раза в день и в нос тимоген спрей 2 раза в день. После 2 дня Амплипульса кашель стал сухой, после 3 дня кашель стал сильными приступами, (это было 27, 28 февраля и 1 марта) 2 марта в субботу кашель стал не выносимым, ребёнок не мог спать, закашлявался до рвоты, ингаляции с пульмикортлм и физ раствором не помогали, в воскресенье 3 марта кашель продолжался, вечером поднялась температура до 39, кашель стал реже, интервалы между кашлем увеличились, температуру не сбивали, наблюдали, и она начала снижаться, к утра сошла на нет Сегодня пришли к врачу, зашли И ребёнок закашлял она услышала и нам с порога не глядя «вам нужны антибиотики» я настояла на рентгене — признаков пневмонии не выявлено, сдали кровь и мочу, моча без отклонений от нормы а кровь с ними понятное дело. Завтра идём на приём и уверенна доктор будет настаивать на антибиотиках. Хотелось бы мнение ещё одного врача по поводу целесообразности антибиотиков по результатам анализов, не хочется третий раз за пол года пичкать ребёнка серьезными лекарствами бесконтрольно, поэтому очень надеюсь на ответ!

     • Что значит этот тест, добрый день!

     • Здравствуйте. У ребенка кашель. Услышали небольшие хрипы. Нужен ли антибиотик при таком анализе крови

       ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
       (Выполнен на анализаторе Sysmex XS 1000i)

       Лейкоциты 4,77 10^9/л 3,90 — 11,50
       Эритроциты 4,80 10^12/л 3,50 — 5,80
       Гемоглобин 123 г/л 114 — 147
       Гематокрит 34,8 % 31 — 47,5
       МСV (средний объем эритроцита) 72,5 фл 69,0 — 93,0
       МСН (среднее содержание Hb в эритроцитах) 25,6 пг 22,0 — 34,0
       MCHC (средняя концентрация гемоглобина в 353 г/л 260 — 380
       эритроцитах)
       RDW-SD (ширина распределения
       36,5 фл 35,1 — 47,0
       эритроцитов по объему)
       RDW-CV (ширина распределения
       14,0 % 11,5 — 14,5
       эритроцитов по объему)
       Тромбоциты 317,0 10^9/л 127,0 — 580,0

       Лейкоцитарная формула

       Показатель Результат Единицы Референтные значения

       Нейтрофилы палочкоядерные 0,0 % 0,0 — 4,0
       Нейтрофилы сегментоядерные 26,0 % 28,0 — 58,0
       Нейтрофилы сегментоядерные абс. 1,3 10^9/л 1,1 — 5,8
       Лимфоциты 61,0 % 33,0 — 61,0
       Лимфоциты абс. 2,9 10^9/л 0,9 — 5,0
       Моноциты 11,0 % 3,0 — 12,0
       Моноциты абс. 0,49 10^9/л 0,37 — 1,26
       Эозинофилы 1,0 % 0,0 — 5,0
       Эозинофилы абс. 0,1 10^9/л 0,0 — 0,65
       Базофилы 1,0 % 0,0 — 1,0
       Базофилы абс. 0,0 10^9/л 0,0 — 0,2
       Скорость оседания эритроцитов 16 мм/час 2 — 12

     • Здравствуйте!

       2,5 недели назад сильно переохладилась, через пару тройку дней заболело горло, появился насморк. По-тихоньку становилось лучше, горло проходило, оставался немного насморк и мокрота, но через полторы недели вновь немного переохладилась два дня продряд и вновь еще сильнее разболелось горло. Пошла к врачу, без анализов хотели назначить сразу антибиотики, я отказалась. Сказали есть хрипы. Назначили лечение (ингалипт, лизобакт, полоскание горла, травяной сбор). Пришли анализы, приклаываю фото. Посмотрите, пожалуйста. Я правильно понимаю, что при таких анализах не нужен антибиотик? У меня вирусная картина по резулаттам анализа? Можно чем-то еще помочь горлу (стало чуть легче, может пока лечу симптоматически, но пока не проходит)? Спасибо заранее!

     • Здравствуйте! Подскажите, такой анализ даёт показание пить антибиотик при условиях:
       Ребёнку 2 года (1год 11 мес). 3й день болезни, температура первые 2 дня 38-38,5 третий день 39,5 (при этом прохладные конечности, сбиваем нурофен +ношпа). Горло красное, соплей и кашля нет. Или нужно лечить симптоматически — горло брызгать и сбивать до 5 дней температуру выше 38-38.5 ?
       Спасибо.

     • Здравствуйте!!! Такой анализ крови говорит о бактериальной инфекции, требующей лечения антибиотиком? Температура была 1 день,горло рыхлое с обоих сторон

     • Добрый день, как вы считаете вот такой анализ крови у ребенка 4лет свидетельствует о бактериальной природе воспаления или всё-таки вирусной? Спасибо!

     • Добрый день.
       У ребенка 6 лет в анализе крови лимфоциты чуть занижены-26.5,а моноциты увеличены-13.4. СОЭ в норме-8,повышены тромбоциты-150, из-за этого,особенно когда болеет,носовые кровотечения.
       Симптомы-тепература повышалась много раз до 39.6,сбивалась не всегда после приема Максиколда,давала парацетамол,сбивалась через час,а то и больше.
       Стали принимать антибиотики,врач выписал Флемоксин,на 4тый день температура нормализовалась.
       В анамнезе сначала мокрый кашель первый день болезни,потом сухой надрывный.Насморк и носовые кровотечения.На 6 день болезнь стала сдавать позиции,почти прошел кашель и нормализовалась температура,прошли кровотечения.От кашля давала Эриспирус.
       По анализу, как я поняла своим обывательским взглядом, у ребенка вирус, однако антибиотики помогли.
       Доктор,помогите прояснить ситуацию.

     • Спасибо за ответ!!! повышение моноцитов это загадка в моей диагностике. Моноциты повышены в течение года, при нормальных других параметров (общий анализ крови, вся биохимия и гормоны. с рекативный белок все в норме!) причем сдаю в разных лабораториях, единственное показатели везде разные. где то у меня моноциты пишут 12%, где то 11%, а поликлинике вообще 16%. На счет фронтита, диагноз только написан в рентгене (в пазухах носа снижена прозрачность, неинтенсивные затемнения лобных пазух, в гайморовых пазухах затемнений нет). Чувствую себя хорошо, головной боли и температуры нет, при надавливании на лоб боли нет, есть только чихание и нос чешется. Я сомневаюсь в этом диагнозе. А киста на десне может давать повышение только моноцитов? Извините, за назойливость, но врачи мне говорят, что повышены моноциты не чего особенного и т.д.

2. Добрый день! спасибо за хорошую статью. Дело в том, что у меня моноциты 16%, причем их количество меняется, то 14%, то 11% но в течении годы выше нормы. При этом общий анализ крови с лейкоцитарной формулой в норме: соэ 5, гемоглобин 130,лейкоциты 6,7, лимфоциты 35 и т.д..все в пределах нормы, так же в норме вся биохимия крови, общий анализ мочи и кала то же в норме. Получается повышены только моноциты. Что это может быть? Самочувствие хорошее