Medicament hipoglicemiant oral

Substanta activa

Alogliptin (alogliptin)

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

Culoarea galbena, oval, biconvex, cu cerneală „TAK” și „ALG-12.5” pe o parte.

Excipienți: miez:- 96,7 mg, celuloză microcristalină - 22,5 mg, hiproloză - 4,5 mg, croscarmeloză sodică - 7,5 mg, stearat de magneziu - 1,8 mg.

Compus carcasa de film: hipromeloză 2910 - 5,34 mg, dioxid de titan - 0,6 mg, colorant de fier oxid galben - 0,06 mg, macrogol 8000 - urme, cerneală cenușie F1 (șelac - 26%, colorant de fier oxid negru - 10%, etanol - 26%, dar -26% 38%) - urme.

Comprimate filmate roșu deschis, oval, biconvex, cu cerneală „TAK” și „ALG-25” pe o parte.

Excipienți: miez: manitol - 79,7 mg, celuloză microcristalină - 22,5 mg, hiproloză - 4,5 mg, croscarmeloză sodică - 7,5 mg, stearat de magneziu - 1,8 mg.

Compoziția carcasei filmului: hipromeloză 2910 - 5,34 mg, dioxid de titan - 0,6 mg, colorant de fier oxid roșu - 0,06 mg, macrogol 8000 - urme, cerneală cenușie F1 (șelac - 26%, colorant de fier oxid negru - 10%, etanol - 26%, dar -26% 38%) - urme.

7 buc. - blistere din aluminiu (4) - pachete de carton.

efect farmacologic

Medicament hipoglicemiant, un inhibitor puternic și foarte selectiv al dipeptidil peptidazei-4 (DPP-4). Este de peste 10.000 de ori mai selectiv pentru DPP-4 decât alte enzime înrudite, inclusiv DPP-8 și DPP-9. DPP-4 este principala enzimă implicată în degradarea rapidă a hormonilor din familia incretinelor: glucagon-like peptide-1 (GLP-1) și polipeptidă insulinotropă dependentă de glucoză (GIP).

Hormonii familiei incretinelor sunt secretați în intestin, concentrația lor crește ca răspuns la aportul alimentar. GLP-1 și GIP măresc sinteza și secreția de insulină de către celulele β pancreatice. GLP-1 inhibă, de asemenea, secreția de glucagon și reduce producția hepatică. Prin urmare, prin creșterea concentrației de incretine, alogliptina crește secreția de insulină dependentă de glucoză și reduce secreția de glucagon atunci când concentrare crescută glucoza din sange. La pacientii cu Diabet Tipul 2 cu hiperglicemie, aceste modificări ale secreției de insulină și glucagon duc la o scădere a concentrației de hemoglobină glicata HbA 1C și o scădere a concentrației atât a glucozei a jeun, cât și a glucozei postprandiale în sânge.

Farmacocinetica

Farmacocinetica alogliptinei este similară în indivizi sanatosiși la pacienții cu diabet de tip 2.

Aspiraţie

Biodisponibilitatea absolută a alogliptinei este de aproximativ 100%. Recepție simultană cu mâncare de la continut ridicat grăsimea nu a avut niciun efect asupra ASC a alogliptinei, deci poate fi luată cu sau fără alimente. La indivizii sănătoși după un singur aportul oral până la 800 mg de alogliptin, se observă absorbția rapidă a medicamentului cu un T max mediu în intervalul de 1 până la 2 ore de la momentul administrării.

ASC alogliptinei crește proporțional cu o singură doză în intervalul de doze terapeutice de la 6,25 mg până la 100 mg. Coeficientul de variabilitate în ASC al alogliptinei în rândul pacienților este mic (17%). ASC (0-inf) alogliptinei după o singură doză a fost similară cu ASC (0-24) după administrarea aceleiași doze 1 dată/zi timp de 6 zile. Acest lucru indică nicio dependență de timp în cinetica alogliptinei după doze repetate.

Distributie

Legarea de proteinele plasmatice este de aproximativ 20-30%. După o singură injecție intravenoasă de alogliptin în doză de 12,5 mg la voluntari sănătoși, V d în faza terminală a fost de 417 litri, ceea ce indică faptul că alogliptina este bine distribuită în țesuturi.

Nici la voluntarii sănătoși și nici la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 nu a fost observată acumulare semnificativă clinic de alogliptin după doze multiple.

Metabolism

Alogliptina nu este metabolizată pe scară largă; 60 până la 70% din alogliptin este excretată nemodificat de către rinichi.

După administrarea orală de alogliptin marcat cu 14C, au fost identificați doi metaboliți majori: alogliptin N-demetilat, M-I (<1% исходного вещества), и N-ацетилированный алоглиптин, М-II (<6% исходного вещества). М-I является активным метаболитом и высокоселективным ингибитором ДПП-4, схожим по действию с самим алоглиптином; М-II не проявляет ингибирующую активность по отношению к ДПП-4 или другим ДПП ферментам.

Studiile in vivo au arătat că CYP2D6 și CYP3A4 sunt implicate în metabolizarea limitată a alogliptinei.

De asemenea, studiile in vitro arată că alogliptina nu induce CYP1A2, CYP2C9, CYP2B6 și nu inhibă CYP1A2, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 sau CYP3A4 la concentrațiile recomandate de 25 mg alog atinse cu alog. In vitro, alogliptina poate induce ușor CYP3A4, dar in vivo, alogliptina nu induce CYP3A4.

Alogliptina nu inhibă transportatorii de anioni organici renali umani de primul tip (OAT1), al treilea (OAT3) și transportatorii renali umani de cationi organici de al doilea tip (OST2).

Alogliptina există predominant ca enantiomer (R) (>99%) și în condiții in vivo fie în cantități mici, fie nu suferă transformare chirală în enantiomer (S). Enantiomerul (S) nu este detectat atunci când se administrează alogliptin în doze terapeutice.

reproducere

După administrarea orală de alogliptin marcat cu 14C, 76% din radioactivitatea totală a fost excretată prin rinichi și 13% prin intestine. Clearance-ul renal mediu al alogliptinei (170 ml/min) este mai mare decât rata medie de filtrare glomerulară (aproximativ 120 ml/min), ceea ce sugerează că alogliptina este eliminată parțial prin excreția renală activă. Terminalul mediu T 1/2 este de aproximativ 21 de ore.

Farmacocinetica la grupuri selectate de pacienți

Pacienți cu insuficiență renală. Un studiu al alogliptinei în doză de 50 mg/zi a fost efectuat la pacienți cu diferite grade de severitate a bolii cronice. insuficiență renală. Pacienții incluși în studiu au fost împărțiți în 4 grupe în conformitate cu formula Cockcroft-Gault: pacienți cu ușoare (CC de la 50 la 80 ml/min), grad mediu severitate (CC de la 30 la 50 ml / min) și sever (CC mai puțin de 30 ml / min), precum și la pacienții cu stadiu terminal insuficiență renală cronică care necesită hemodializă.

ASC a alogliptinei la pacienții cu insuficiență renală ușoară a fost de aproximativ 1,7 ori mai mare decât la controlul. Cu toate acestea, această creștere a ASC a fost în limitele toleranței pentru grupul de control, așa că nu este necesară ajustarea dozei de medicament la acești pacienți.

O creștere a ASC a alogliptinei de aproximativ 2 ori comparativ cu grupul de control a fost observată la pacienții cu insuficiență renală moderată. O creștere de aproximativ patru ori a ASC a fost observată la pacienții cu insuficiență renală severă, precum și la pacienții cu insuficiență renală cronică în stadiu terminal, comparativ cu grupul de control. Pacienții cu boală renală în stadiu terminal au fost supuși hemodializei imediat după administrarea alogliptinului. Aproximativ 7% din doză a fost îndepărtată din organism în timpul unei ședințe de dializă de 3 ore.

Astfel, pentru a obține o concentrație plasmatică terapeutică de alogliptin similară cu cea la pacienții cu funcție renală normală, este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală moderată. Alogliptin nu este recomandat pentru utilizare la pacienții cu insuficiență renală severă sau la pacienții cu boală renală în stadiu terminal care necesită hemodializă.

Pacienți cu insuficiență hepatică. La pacienții cu insuficiență hepatică moderată, ASC și Cmax ale alogliptinei sunt reduse cu aproximativ 10% și, respectiv, 8%, comparativ cu pacienții cu funcție hepatică normală. Aceste valori nu sunt semnificative clinic. Astfel, nu este necesară ajustarea dozei de medicament pentru insuficiență hepatică ușoară până la moderată (de la 5 la 9 puncte pe scala Child-Pugh). Nu există date clinice privind utilizarea alogliptinei la pacienții cu insuficiență hepatică severă (mai mult de 9 puncte pe scala Child-Pugh).

Alte grupuri de pacienți. Vârsta (65-81 ani), sexul, rasa, greutatea corporală a pacienților nu au avut un efect semnificativ clinic asupra parametrilor farmacocinetici ai alogliptinei. Ajustarea dozei de medicament nu este necesară.

Farmacocinetica la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani nu a fost studiată.

Indicatii

Diabet zaharat de tip 2 la adulți pentru a îmbunătăți controlul glicemic atunci când dieta și exercițiile fizice au eșuat:

- ca monoterapie;

- în asociere cu alți agenți hipoglicemianți orali sau cu insulină.

Contraindicatii

- hipersensibilitate la alogliptin sau la orice excipient, sau antecedente de reacții de hipersensibilitate grave la orice inhibitor de DPP-4, inclusiv reacții anafilactice, șoc anafilactic și angioedem;

- diabet zaharat tip 1;

- cetoacidoza diabetica;

- insuficiență cronică (FC clasa III-IV conform NYHA);

- insuficienta hepatica severa (peste 9 puncte pe scara Child-Pugh) din cauza lipsei datelor clinice privind utilizarea;

- insuficienta renala severa;

- sarcina (din cauza lipsei datelor clinice privind utilizarea);

- perioada de alăptare (din cauza lipsei datelor clinice privind utilizarea);

- copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani (din cauza lipsei datelor clinice privind utilizarea).

Cu grija:

- pancreatită acută în istorie;

- la pacientii cu insuficienta renala moderata;

- în combinație cu un derivat de sulfoniluree sau insulină;

- luarea unei combinații cu trei componente a medicamentului Vipidia cu metformină și tiazolidindionă.

Dozare

Dus înăuntru.

Vipidia poate fi luat cu sau fără alimente. Comprimatele trebuie înghițite întregi, fără a mesteca, cu apă.

Doza recomandată de Vipidia este de 25 mg 1 dată/zi ca monoterapie sau în plus față de metformină, tiazolidindionă, derivați de sulfoniluree sau insulină, sau ca o combinație cu trei componente cu metformină, tiazolidindionă sau insulină.

Dacă un pacient omite o doză de Vipidia, trebuie să ia doza omisă cât mai curând posibil. Este inacceptabil să luați o doză dublă de Vipidia în aceeași zi.

Când se prescrie Vipidia în plus față de metformină sau tiazolidindionă, doza acestor din urmă medicamente trebuie lăsată neschimbată.

Atunci când combinați medicamentul Vipidia cu un derivat de sulfoniluree sau insulină, este recomandabil să reduceți doza acestuia din urmă pentru a reduce riscul de hipoglicemie.

Datorită riscului de hipoglicemie, se recomandă prudență atunci când se prescrie o combinație cu trei componente de Vipidia cu metformină și tiazolidindionă. Dacă se dezvoltă hipoglicemie, poate fi luată în considerare o reducere a dozei de metformină sau tiazolidindionă.

Eficacitatea și siguranța alogliptinei atunci când este administrată în combinație triplă cu metformină și o sulfoniluree nu au fost studiate.

Pacienți cu insuficiență renală

Pacienții cu insuficiență renală ușoară (CC > 50 până la ≤ 80 ml/min) nu este necesară ajustarea dozei de Vipidia. La pacienții cu insuficiență renală moderată (CC de la ≥30 la ≤50 ml/min), doza de Vipidia este de 12,5 mg 1 dată/zi.

Alogliptin nu trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență renală severă și la pacienții cu boală renală în stadiu terminal care necesită hemodializă (CC<30 мл/мин).

Pacienți cu insuficiență hepatică

Ajustarea dozei de Vipidia nu este necesară la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată (de la 5 la 9 puncte pe scala Child-Pugh). Medicamentul nu a fost studiat la pacienții cu insuficiență hepatică severă (mai mult de 9 puncte pe scala Child-Pugh), așa că nu trebuie utilizat la acest grup de pacienți.

Pacienți cu vârsta peste 65 de ani

Ajustarea dozei de Vipidia nu este necesară la pacienţii cu vârsta peste 65 de ani. Cu toate acestea, trebuie acordată o atenție deosebită la selectarea dozei de alogliptin din cauza potențialului de scădere a funcției renale la acest grup de pacienți.

Efecte secundare

Determinarea frecvenței reacțiilor adverse: foarte des (≥1/10), adesea (≥1/100 și<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи), частота не установлена (данные постмаркетинговых наблюдений).

Din sistemul nervos: adesea - dureri de cap.

Din sistemul digestiv: adesea - durere în regiunea epigastrică, boala de reflux gastroesofagian; frecvența nedeterminată - pancreatită acută.

Din partea ficatului și a tractului biliar: frecvența nedeterminată - afectarea funcției hepatice, incl. insuficienta hepatica.

Din piele și țesuturi subcutanate: adesea - mâncărime, erupție cutanată; frecvența nedeterminată - boli exfoliative ale pielii, inclusiv sindrom Stevens-Johnson, angioedem, urticarie.

Din sistemul respirator: adesea - infecții ale tractului respirator superior, rinofaringită.

Din sistemul imunitar: frecvența nedeterminată - reacții de hipersensibilitate, inclusiv reacție anafilactică.

Supradozaj

Doza maximă de alogliptin în studiile clinice a fost de 800 mg/zi la voluntari sănătoși și de 400 mg/zi la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 timp de 14 zile. Aceasta este de 32 și, respectiv, de 16 ori doza zilnică recomandată de 25 mg alogliptin. Nu au existat evenimente adverse grave la administrarea medicamentului la aceste doze.

Tratament:în caz de supradozaj, se pot recomanda lavaj gastric și tratament simptomatic. Alogliptina este slab dializată. În studiile clinice, doar 7% din doză a fost îndepărtată din organism în timpul unei ședințe de dializă de 3 ore. Nu există date privind eficacitatea dializei peritoneale a alogliptinei.

interacțiunea medicamentoasă

Efectele altor medicamente asupra alogliptinei

Alogliptina este excretată în principal nemodificat de către rinichi și este metabolizată într-o mică măsură de sistemul enzimatic al citocromului CYP450.

În studiile de interacțiune cu alte medicamente, farmacocinetica alogliptinei nu a avut un efect semnificativ clinic al următoarelor medicamente: gemfibrozil (inhibitor CYP2C8/9), (inhibitor CYP2C9), ketoconazol (inhibitor CYP3A4), ciclosporină (inhibitor al glicoproteinei P), inhibitor de α-glicozidază, digoxină, metformină, cimetidină, pioglitazonă sau atorvastatină.

Efectele alogliptinei asupra altor medicamente

Studiile in vitro au arătat că alogliptina nu inhibă sau induce izoenzimele CYP450 la concentrațiile atinse atunci când se ia alogliptin în doza recomandată de 25 mg. Interacțiunea cu izoenzimele CYP450 nu este de așteptat și nu a fost identificată.

Studiile in vitro au arătat că alogliptina nu este nici un substrat, nici un inhibitor al OAT1, OAT3 și OCT2. În plus, datele din studiile clinice nu indică o interacțiune cu inhibitorii sau substraturile glicoproteinei P.

În studiile clinice privind interacțiunile medicamentoase, alogliptina nu a avut un efect semnificativ clinic asupra farmacocineticii următoarelor medicamente: cafeină, (R)- și (S)-warfarină, pioglitazonă, tolbutamidă, dextrometorfan, atorvastatina, midazolam, contraceptive orale (noretindronă și etinilestradiol), digoxină, fexofenadină, metformină sau cimetidină. Pe baza acestor date, alogliptina nu inhibă izoenzimele sistemului citocrom CYP1A2, CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9, glicoproteina P și OCT2.

Alogliptina nu a afectat indicele de protrombină sau MHO la voluntari sănătoși atunci când a fost administrat cu warfarină.

La administrarea alogliptinului în asociere cu metformină sau pioglitazonă (tiazolidindionă) sau un inhibitor de α-glicozidază sau glibenclamidă (un derivat de sulfoniluree), nu s-au observat interacțiuni farmacocinetice semnificative clinic.

Instrucțiuni Speciale

Utilizați împreună cu alte medicamente hipoglicemiante

Pentru a reduce riscul de hipoglicemie, se recomandă reducerea dozei de derivați de sulfoniluree, insulină sau o combinație de pioglitazonă (tiazolidindionă) cu metformină în timpul utilizării Vipidia.

Combinații neexplorate

Eficacitatea și siguranța Vipidia în combinație cu inhibitori ai cotransportatorilor de glucoză dependenți de sodiu 2 sau analogi ai peptidei asemănătoare glucagonului și în combinație triplă cu metformină și derivați de sulfoniluree nu au fost studiate.

insuficiență renală

Deoarece pacienții cu insuficiență renală moderată necesită ajustarea dozei de Vipidia, se recomandă evaluarea funcției renale înainte de începerea și periodic în timpul tratamentului.

Vipidia nu trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență renală severă, precum și la pacienții cu insuficiență renală cronică în stadiu terminal care necesită hemodializă.

Pancreatita acuta

Utilizarea inhibitorilor DPP-4 este asociată cu un risc potențial de a dezvolta pancreatită acută. Într-o analiză cumulativă a 13 studii clinice cu alogliptin 25 mg/zi, 12,5 mg/zi, comparator și placebo, incidența pancreatitei acute a fost de 3, 1, 1 sau 0 cazuri la 1.000 pacient-ani în fiecare braț, respectiv . Pacienții trebuie informați cu privire la simptomele caracteristice pancreatitei acute: dureri abdominale severe persistente care pot radia spre spate. Dacă bănuiți dezvoltarea pancreatitei acute, Vipidia este întreruptă; cu confirmarea pancreatitei acute, medicamentul nu este reluat. Nu există date privind dacă există un risc crescut de apariție a pancreatitei în timpul tratamentului cu Vipidia la pacienții cu antecedente de pancreatită. Prin urmare, atunci când se utilizează medicamentul la pacienții cu antecedente de pancreatită, trebuie avută grijă.

Insuficiență hepatică

După punerea pe piață, au existat raportări de anormalitate a funcției hepatice, inclusiv insuficiență hepatică, cu alogliptin. Legătura lor cu utilizarea medicamentului nu a fost stabilită. Cu toate acestea, pacienții trebuie monitorizați cu atenție pentru posibile anomalii ale funcției hepatice. Dacă se constată anomalii ale funcției hepatice și nu a fost stabilită o etiologie alternativă a apariției acestora, trebuie luată în considerare posibilitatea întreruperii tratamentului cu medicamentul.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Vipidia nu are niciun efect sau are un efect mic asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme. Cu toate acestea, riscul de hipoglicemie trebuie luat în considerare atunci când se utilizează medicamentul în asociere cu alte medicamente hipoglicemiante (derivați de sulfoniluree, insulină sau terapie combinată cu pioglitazonă și metformină) și se recomandă prudență la conducerea vehiculelor și a mecanismelor.

Sarcina și alăptarea

Nu s-au efectuat studii privind utilizarea alogliptinei la femeile gravide. Studiile experimentale pe animale nu au arătat efecte negative directe sau indirecte ale alogliptinei asupra sistemului reproducător. Cu toate acestea, ca măsură de precauție, utilizarea Vipidia în timpul sarcinii este contraindicată.

Nu se știe dacă alogliptina se excretă în laptele matern uman. ÎN studii experimentale studiile pe animale au arătat că alogliptina este excretată în laptele matern, astfel încât riscul de reacții adverse la sugari nu poate fi exclus. În acest sens, utilizarea medicamentului în timpul alăptării este contraindicată.

Aplicație în copilărie

Datorită lipsei datelor clinice privind utilizarea medicamentului, este contraindicat la copiii cu vârsta sub 18 ani.

Pentru afectarea funcției renale

Pacienții cu insuficiență renală ușoară (clearance al creatininei > 50 până la< 80 мл/мин) коррекции дозы препарата Випидия не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (клиренс креатинина от >30 la<50 мл/мин) доза препарата Випидия составляет 12,5 мг 1 раз в сутки.

Alogliptin nu trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență renală severă și la pacienții cu boală renală în stadiu terminal care necesită hemodializă (clearance-ul creatininei de la< 30 мл/мин).

Condiții de eliberare din farmacii

Medicamentul este eliberat pe bază de rețetă.

Termeni si conditii de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Medicamente, medicament, produs medicinal, produs medicinal - o substanță și o combinație de substanțe de origine naturală sau sintetică sub forma unei forme de dozare (soluție, unguent, capsulă, tabletă etc.) utilizate pentru diagnosticarea, prevenirea și tratamentul boli.

Medicamentele trebuie să fie supuse unor studii clinice obligatorii și să primească aprobări pentru utilizare înainte de a fi puse în vânzare.

Lista medicamentelor

A Aciclovir	B Biseptol Berodual Bioparox	ÎN		Duphaston
		Z	ibuprofen
	loperamidă Longidaza	Milgamma Mydocalm Mexidol Mukaltin		Omeprazol
Paracetamol	RioFlora Immuno	Sinupret	T	La
Furazolidonă Filtru STI Flucanazol			H	W
Enterofuril Essentiale Forte

Istoria drogului

Chiar și în cele mai vechi timpuri, oamenii, folosind diferite substanțe medicinale naturale, au încercat să-și salveze viața. În cele mai multe cazuri, acestea sunt extracte de plante, dar s-au folosit și preparate care au fost obținute din drojdie, carne crudă și deșeuri animale. Multe substanțe medicinale sunt într-o formă ușor accesibilă în materiile prime animale sau vegetale, drept urmare medicina a folosit un număr mare de preparate medicinale de origine animală și vegetală încă din cele mai vechi timpuri (de exemplu, ceapa de mare, opiu, ulei de ricin, cunoscut încă din Egiptul Antic; adonis, lacramioare, lupă, etc. au fost utilizate pe scară largă în medicina populară). Oamenii doar pe măsură ce dezvoltarea chimiei s-au convins că efectul de vindecare al unor astfel de substanțe constă în efectul selectiv al anumitor compuși chimici asupra organismului. Mai târziu, astfel de compuși au început să fie obținuți prin sinteză în laborator.

Dezvoltarea multor discipline științifice (fiziologie, anatomie și mai ales chimie), precum și progresele tehnologiei din a doua jumătate a secolului al XIX-lea, au făcut posibilă sintetizarea unui număr mare de substanțe care nu existau sub această formă sau combinație. , dar au un efect terapeutic (piramidonă, antipirină, aspirină, plasmocid și sute de altele). Ei au făcut posibilă studierea proprietăților medicamentelor, precum și crearea de noi medicamente printr-un experiment care a înlocuit diverse teorii nefondate științific (Hahnemann, Paracelsus și altele) care predominaseră anterior în știința și tratamentul drogurilor.

Chimistul și bacteriologul german Paul Ehrlich este fondatorul chimioterapiei moderne. La sfârșitul secolului al XIX-lea, a reușit să creeze o teorie a utilizării compușilor chimici ca luptă împotriva bolilor infecțioase.

Materiile prime pentru crearea medicamentelor sunt:

Materii prime animale - organe și glande animale, ceară, untură, grăsime de lână de oaie, ficat de cod etc.;

Plante (flori, iarbă, frunze, rădăcini, scoarță, fructe, semințe) și produse ale prelucrării acestora (uleiuri esențiale și grase, rășini, gume, sucuri);

Materii prime organice fosile - produse de distilare a cărbunelui, petrolului, precum și produse de distilare a acestuia;

Minerale anorganice - roci minerale, precum și produse ale prelucrării acestora de către metalurgie și industria chimică;

Toate tipurile de compuși organici reprezentați de produse ale marii industrii chimice.

Clasificarea medicamentelor

Există mai multe clasificări, care se bazează pe diferite semne ale medicamentelor:

După origine - minerale, sintetice, naturale;

După structura chimică (de exemplu, compuși derivați din imidazol, furfural, piramidă etc.);

Conform grupului farmacologic - cea mai comună clasificare din țara noastră, care se bazează pe efectul medicamentului asupra organismului uman;

Clasificare anatomo-terapeutico-chimică - o clasificare internațională care ia în considerare grupa farmacologică a medicamentului, natura sa chimică și nosologia bolii pentru care este utilizat medicamentul;

Clasificare nosologică - în funcție de bolile pentru tratamentul cărora este utilizat medicamentul.

studiu de droguri

Indicatori cantitativi ai medicamentului:

Doza terapeutică;

Doza tolerată (tolerată);

Doza letală (de regulă, calculată pentru 1 kg de persoană sau greutate în viu).

Pentru mulți, dozele tolerate sunt legalizate ca doze maxime. Conceptul de „indice terapeutic” se referă la raportul dintre doza letală și cea terapeutică. Cu cât acest raport este mai mare, cu atât specialistul poate prescrie medicamentul mai liber.

Acțiunea medicamentului

De obicei, acțiunea medicamentelor se realizează prin modificarea proprietăților fizico-chimice ale mediului în care se află elementele celulare ale corpului. Mai mult, acțiunea poate fi de natura unui compus chimic al medicamentului cu elementele corpului și uneori cu o acțiune directă asupra protoplasmei celulelor, care este ulterior însoțită de distrugerea lor completă.

Efectul fiziologic al acțiunii este fie inhibarea, fie excitarea elementelor celulare. În acest caz, doza de medicament joacă un rol important, deoarece același medicament în doze diferite poate provoca un efect diferit - asuprirea în doze mari (până la paralizie) și excitarea în doze mici.

Un punct important este faza de acțiune a medicamentului: unele medicamente pot acționa în timpul pătrunderii în organism (de exemplu, faza de intrare conform Kravkov), altele - în perioada de concentrație maximă în corpul uman (faza de saturație) și altele - în timpul unei scăderi a concentrației (faza de ieșire). ). Și nu mai puțin importantă este capacitatea unor tipuri de medicamente de a se acumula, care se manifestă printr-o creștere bruscă și, în unele cazuri, o denaturare a acțiunii lor în timpul administrării ulterioare, care se explică prin acumularea medicamentului în organism, precum şi acumularea efectului de acţiune.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în multe privințe, efectul medicamentului depinde de starea de sănătate, de sex, de vârstă și de caracteristicile individuale ale pacientului care îl ia. Multe medicamente în doză redusă pot avea un efect mai puternic asupra copiilor decât adulților. Femeile în timpul sarcinii, menstruației, alăptării reacționează la medicamente diferit decât de obicei. Medicamentul are un efect anormal de puternic asupra unor persoane, ceea ce indică o sensibilitate crescută a organismului la anumite substanțe.

Metode de aplicare

Medicamentul poate fi administrat organismului în diferite moduri. Medicamentul se administrează cel mai adesea pe cale orală. Pentru a evita iritarea tractului gastrointestinal și descompunerea medicamentului sau pentru a obține cel mai mare efect, medicamentul este injectat sub piele cu o seringă (intravenos sau intramuscular). Multe medicamente sunt administrate prin inhalare sau prin rect.

Utilizarea externă a medicamentelor este considerată a fi aplicarea lor pe piele și membranele mucoase ale nasului, ochilor, cavității bucale, urechilor, tractului urinar (la canalul bisericii al uterului și la intrarea în vezică), pe mucoasa rectală. (până la localizarea sfincterului intern).

Medicamentele din organism se schimbă, compușii chimici cu fluidele și straturile sale sunt distruși, își pierd proprietățile toxice (în unele cazuri le dobândesc). În ambele forme, ele sunt excretate din corpul uman prin rinichi, intestine, glandele sudoripare, tractul respirator etc.

Medicamente pe bază de rețetă și OTC

O rețetă pentru un medicament (în clasificarea internațională general acceptată nu este obișnuit să se folosească cuvântul drog, drog, ci să se folosească conceptul de medicament) este o rețetă scrisă a unui medicament în forma prescrisă, eliberată de un medic veterinar sau medical. lucrător care are dreptul de a elibera medicamentul sau producerea acestuia și sărbători. Prin urmare, medicamentele eliberate pe bază de rețetă sunt un medicament care se eliberează dintr-o farmacie numai cu prescripție de la un specialist. Medicamentele OTC sunt medicamente care au permisiunea oficială de a fi vândute fără prescripție medicală. Numărul de medicamente care pot fi vândute fără prescripție medicală, potrivit Ministerului Sănătății. Dar în august 2011, acest document și-a pierdut puterea. Ca urmare, astăzi nu există o singură procedură și un document aprobat legal care să clasifice medicamentul ca OTC. Din acest motiv, angajații farmaciei se ghidează numai după indicațiile producătorului, care sunt imprimate pe ambalaj. Raportul aproximativ al medicamentelor prescrise și eliberate fără prescripție medicală din farmacii pare a fi de aproximativ 70 la 30. Dar astăzi există o criză în sistemul „medic-farmacist-pacient” din țară, care se exprimă prin vânzarea oficial medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală (contraceptive hormonale, antibiotice, medicamente pentru sistemele cardiovasculare etc.) fără prescripție corectă executată sau, ceea ce este și comun, fără a o prezenta deloc.

Toate acestea duc de fapt la vânzarea gratuită a oricăror medicamente. Utilizarea irațională și aportul necontrolat de medicamente pun în pericol nu numai pacienții, ci duce și la răspândirea dependenței de droguri, formarea de tulpini de microorganisme rezistente la antibiotice și multe alte consecințe negative.

Treptat, statul întărește controlul asupra circulației medicamentelor. De exemplu, în iunie 2012, Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale a intrat în vigoare în Rusia privind aprobarea unei noi proceduri de vânzare a medicamentelor care conțin precursori, inclusiv. analgezice care conțin codeină, multe dintre ele fiind la mare căutare în rândul populației. Din iulie 2012, în scopul combaterii dependenței de droguri, medicamentele de mai sus au fost eliberate sub formă de prescripție specială (148-1 / y-88).

În țara noastră, vânzarea unui medicament fără prescripție medicală se pedepsește cu o amendă de 1-2 mii de ruble. În cazul în care situația se repetă, inspectorii pot întocmi un protocol pentru organizația de farmacie, iar valoarea amenzii va crește la 40-50 mii de ruble.

medicamente homeopate

În multe țări din întreaga lume, aceste medicamente sunt reglementate diferit, fie ca „suplimente alimentare și produse”, fie ca „medicamente”, fie ca „medicamente alternative”. Până în prezent, nu există o opinie stabilită a organizațiilor convenite cu autoritățile naționale de sănătate.

La noi, medicamentele homeopate se incadreaza in medicamentele conventionale. În 2010, au început lucrările de revizuire a unor tipuri de preparate, inclusiv a celor homeopate.

Reglementarea legislativă a medicamentelor în Federația Rusă

Statul reglementează destul de strict circulația medicamentelor. Principalul document care reglementează circulația medicamentelor pentru anul 2011 este Legea federală nr. 61-FZ „Cu privire la circulația medicamentelor” din 04.12.2010. Subiectele circulației drogurilor, pe lângă legea principală, sunt supuse legilor „Cu privire la protecția drepturilor consumatorului”, „Cu privire la stupefiante și substanțe psihotrope”, „Cu privire la autorizarea anumitor tipuri de activități”, „Cu privire la serviciile sociale pentru vârstnici. Cetăţeni şi persoane cu handicap”, etc.

Legea medicamentelor face distincție între conceptele de „drog” și „drog”. Potrivit legii, „drog” este un concept general, care poate include și substanțe. La rândul lor, medicamentele sunt medicamente sub formă de forme de dozare utilizate pentru diagnostic, tratament, prevenire a bolilor, reabilitare, prevenire, întreținere sau întreruperea sarcinii.

Medicamentele utilizate în Rusia pot fi înregistrate la Roszdravnadzor, care emite registrul de stat al medicamentelor.

Eliberarea medicamentelor autorizate trebuie să îndeplinească cerințele GOST, care a fost adoptat în 2010 și respectă standardul internațional GMP. Până în 2014, toate companiile farmaceutice din Federația Rusă trebuie neapărat să treacă la cerințele acesteia.

Vânzarea medicamentelor se realizează numai de către farmacii (chioșcuri farmacie, farmacii) care au eliberat licența corespunzătoare. Suplimentele alimentare pot fi vândute separat.

Circulația medicamentelor în țara noastră este reglementată prin lege, precum și prin statut, incl. actualizați în mod regulat numărul de medicamente esențiale și salvatoare, lista de stupefiante etc.

Legea taxelor

La vânzarea multor medicamente, TVA-ul în 2008 corespunde la zece procente (18% - suplimente alimentare). Pe teritoriul Ucrainei se practică restituirea accizei pentru consumul de alcool în timpul producției de medicamente, dar numai după ce sunt vândute.

Controlul calității de stat

În Rusia, calitatea medicamentelor este monitorizată de Roszdravnadzor, care este subordonat Ministerului Sănătății. În multe orașe mari există centre de control al calității medicamentelor. Sarcina lor principală este să verifice organizațiile care vând medicamente (respectarea standardelor de vânzare și depozitare), precum și controlul selectiv al calității (total și în unele regiuni individuale). Pe baza informațiilor primite de la centrele regionale, Roszdravnadzor ia decizia de a respinge unul sau altul.

Medicamentele falsificate și respinse sunt supuse retragerii de la vânzare, informațiile despre acestea sunt publicate pe site-ul Roszdravnadzor.

Stupefiante și circulația lor

Medicamentele narcotice, în conformitate cu documentația de reglementare, sunt medicamentele și substanțele farmaceutice care conțin substanțe stupefiante și sunt incluse în lista stupefiantelor, psihotropelor, precum și a revărsărilor acestora, supuse controlului strict, în conformitate cu legislația în vigoare, tratate internaționale RF, incl. Convenția unică asupra stupefiantelor.

Din lista de narcotice, drogurile sunt direct legate de:

Lista II - substanțe psihotrope și medicamente narcologice, a căror circulație în Rusia este limitată. Ele sunt supuse controlului în conformitate cu legislația actuală și tratatele internaționale ale Federației Ruse.

Lista III - substanțe psihotrope, a căror circulație în Rusia este limitată, pentru care este permisă excluderea anumitor măsuri de control, ținând cont de legislația actuală a Federației Ruse și de tratatele internaționale.

Statul are dreptul de a păstra un monopol asupra producției de stupefiante din Lista II. Toate firmele implicate în circulația substanțelor psihotrope și stupefiante trebuie să aibă licență. Farmaciile care au in sortimentul lor medicamente apartinand listelor II si III trebuie sa aiba licenta pentru a vinde fiecare lista.

Controlul asupra circulației stupefiantelor în țara noastră, pe lângă Roszdravnadzor, este efectuat de Serviciul Federal de Control al Drogurilor al Federației Ruse. Din cauza faptului că medicii se tem de dezvoltarea dependenței la pacienții cu stupefiante și din punct de vedere psihologic nu o acceptă și, de asemenea, din cauza legislației contradictorii, confuze și în schimbare, ei se feresc să prescrie medicamente chiar și celor care au nevoie.

„Generice” și medicamente originale

Un medicament original este un medicament necunoscut anterior și eliberat mai întâi pentru vânzare de către deținătorul brevetului sau dezvoltatorul. De obicei, promovarea și dezvoltarea unui nou medicament pe piață este un proces lung și costisitor. Dintre numeroșii compuși cunoscuți și nou sintetizați prin enumerare, pe baza proprietăților lor și prin simularea computerizată a activității biologice (estimate), sunt identificate și sintetizate substanțe care se disting prin activitatea țintă maximă. La finalizarea experimentelor pe animale, cu un rezultat pozitiv, se efectuează studii clinice pe grupuri de voluntari. Dacă eficacitatea este confirmată cu efecte secundare minore, medicamentul este trimis în producție. Pe baza unor teste suplimentare, sunt clarificate posibilele caracteristici ale acțiunii și efectele nedorite. Adesea, cele mai negative efecte secundare sunt dezvăluite în timpul utilizării clinice.

Astăzi, aproape toate medicamentele noi sunt brevetate. În majoritatea țărilor, legea brevetului prevede protecția prin brevet, atât pentru metoda de obținere a unui medicament, cât și pentru protecția prin brevet pentru medicamentul în sine. Termenul unui brevet pentru o invenție în Rusia poate fi prelungit de către autoritatea federală pentru o perioadă calculată de la data depunerii cererii de invenție a unui produs medicamentos până la data primirii primei autorizații de utilizare, minus 5 ani. . Mai mult, perioada pentru care se reînnoiește brevetul nu poate fi mai mare de 5 ani. La sfârșitul brevetului, alți producători au dreptul de a utiliza și comercializa medicamente similare (generice) dacă reușesc să dovedească bioechivalența medicamentului original și generic. Mai mult, tehnologia de producție generică poate fi orice, principalul lucru este că nu intră sub protecția brevetului. Dar, în același timp, producătorul nu are dreptul de a folosi numele mărcii, ci doar denumirea internațională neproprietă sau un fel de sinonim, patentat de el.

Substanța activă a medicamentului generic și a medicamentului original este aceeași în ceea ce privește chimia, dar tehnologia de producție este diferită, sunt posibile grade diferite de purificare. Există și alți factori care afectează eficacitatea medicamentului.

De exemplu, de-a lungul anilor, diverse companii nu au reușit să obțină exact același efect al acidului acetilsalicilic ca cel al Bayer (medicamentul „aspirina”) pentru medicamentele lor generice. S-a dovedit că secretul constă nu numai în calitatea și puritatea materiilor prime, ci și în metoda de cristalizare, care oferă cristale unice, mai mici. Dar nu este exclus rezultatul opus, când genericul este mai eficient decât medicamentul original.

Contrafacere și falsificare

Primul caz înregistrat oficial de descoperire de medicamente contrafăcute în Rusia a fost înregistrat în 1998.

Introducerea conceptului de „medicamente falsificate” în legislația Federației Ruse a avut loc în 2004. Merită să facem distincția între medicamentele contrafăcute și medicamentele contrafăcute.

Medicamentele contrafăcute sunt medicamente care sunt fabricate fără permisiunea titularului brevetului.

Contrafacerea este o modificare deliberată a prescripției pentru producerea unui medicament. Reducerea conținutului de substanță necesară sau înlocuirea componentelor scumpe cu altele ieftine. De exemplu, înlocuirea cefasolitului scump cu penicilină mai ieftină (în acest caz, medicamentul va fi mai puțin eficient). În plus, sunt posibile alte încălcări în timpul producției: încălcări ale secvenței și timpului procesului tehnologic, materiale de ambalare de proastă calitate, subestimarea gradului de purificare etc.

În primul rând, eficacitatea medicamentului este determinată de substanța activă. Dreptul internațional prevede că compoziția și formula substanței active nu pot fi un secret al companiei. Dar pentru o anumită perioadă de timp, alte companii nu pot produce acest medicament fără permisiunea deținătorului brevetului. În același timp, chiar și la sfârșitul termenului, alte companii nu pot folosi numele original al medicamentului care a fost înregistrat de marcă.

Portalul nostru medical „site-ul” conține informații despre dispozitive medicale, medicamente, dezinfectanți, produse și articole de igienă personală, produse și articole folosite pentru îngrijirea persoanelor bolnave, nou-născuți și alte produse medicale.

Medicamente care reduc durerea. Multe dintre ele au proprietăți antiinflamatorii (vezi ANTIINFLAMATOARE) și reduc febra (vezi ANTIPIRETICE). Există trei grupuri principale. În primul rând, analgezicele simple, care conțin de obicei aspirină sau paracetamol, sunt utilizate pentru durerea ușoară. În al doilea rând: medicamente antiinflamatoare utilizate pentru dureri musculare, artrită. În al treilea rând: analgezice narcotice, de obicei înrudite chimic cu morfina, utilizate pentru durerea severă.

Reacții adverse posibile: greață, constipație, amețeli, dependență și dezvoltarea rezistenței la medicamente (numai atunci când se utilizează analgezice narcotice). Pentru efectele secundare ale altor grupuri, vezi MEDICAMENTE ANTIINFLAMATOARE și ANTIPIRETICE.

Doze pentru copii: Paracetamolul lichid este unul dintre cele mai inofensive analgezice fără prescripție medicală; este recomandat pentru dureri si simptome febrile la copii. Un alt analgezic, aspirina, folosită adesea de adulți, nu mai este considerată complet sigură pentru copiii cu anumite infecții virale. Utilizarea acestuia poate provoca dezvoltarea sindromului Reye, o boală rară și gravă care afectează creierul și ficatul. Pentru dureri severe, de exemplu după o intervenție chirurgicală, pot fi prescrise analgezice narcotice (în special codeină). Analgezicele pot provoca somnolență la copil, precum și constipație tranzitorie, greață și amețeli.

Substanțe (deseori derivate din microorganisme cum ar fi ciupercile sau bacteriile) care inhibă sau ucid bacteriile din organism. Unele dintre antibioticele mai noi sunt derivați sintetici ai unor substanțe naturale. Orice tip de antibiotic este eficient numai împotriva anumitor tulpini de bacterii, deși există antibiotice cu spectru larg care acționează împotriva unui număr mare de infecții bacteriene. Uneori, microbii devin rezistenți la un anumit antibiotic. În astfel de cazuri, alegerea medicamentului ar trebui să se bazeze pe datele de laborator. Antibioticele sunt ineficiente împotriva virusurilor.

Reacții adverse posibile: greață, vărsături, scaune moale. Unii oameni pot fi alergici la anumite antibiotice. Manifestările sale: erupții cutanate, febră, dureri articulare, umflături, scurtarea respirației șuierătoare. Când sunt tratate cu antibiotice cu spectru larg, pot apărea infecții fungice secundare (afte), de exemplu, în cavitatea bucală sau vagin.

Doze pentru copii: Cele mai frecvent recomandate antibiotice pentru copii sunt ampicilina, amoxicilina, eritromicina și penicilina. Când prescrieți antibiotice de către un medic, este întotdeauna necesar să finalizați cursul recomandat de tratament. Oprirea prematură a tratamentului poate duce la recădere și poate favoriza apariția unor specii bacteriene rezistente. Antibioticele pot avea efecte secundare, iar unii copii sunt sensibili la penicilină și la antibioticele asociate. Efecte secundare: erupții cutanate, greață, vărsături, scaune moale, dificultăți de respirație. Dacă aveți reacții adverse la antibiotice, trebuie să consultați un medic.

Avertizare: Completați cursul prescris de antibiotice. În caz contrar, chiar și după dispariția simptomelor, poate apărea o recidivă a infecției, care va fi mult mai greu de combatet (datorită dezvoltării rezistenței bacteriene la antibiotice).

Medicamente care previn reacțiile alergice care apar atunci când o substanță numită histamina este eliberată în organism. Aceste reacții pot include nasul care curge și ochi lăcrimați (rinită alergică), mâncărime și urticarie. Antihistaminicele se iau pe cale orală sau sub formă de unguente sau aerosoli aplicate pe piele la locul erupției cutanate. Ele afectează, de asemenea, organele de echilibru situate în urechea medie și, prin urmare, sunt adesea folosite pentru a preveni răul de mare. Medicamentele au un efect calmant și pot fi folosite pentru a trata insomnia (la sfatul medicului). De asemenea, sunt folosite ca mijloc de preparare a medicamentelor înainte de operație: creează pacientului o stare de somnolență relaxată înainte de a intra în sala de operație. Alte antihistaminice care afectează secreția de suc gastric sunt folosite pentru a trata ulcerul peptic.

Reacții adverse posibile: somnolență, gură uscată, „voal” în fața ochilor.

Doze pentru copii: La copii, cel mai frecvent sunt recomandate tartratul de trimepraeină și clorhidratul de prometazină. Efectul secundar principal este somnolența, dar la unii copii, dimpotrivă, apare o excitare neobișnuită.

Avertizare:În timp ce luați antihistaminice, se recomandă să nu conduceți o mașină și să evitați consumul de băuturi alcoolice.

ANTIDEPRESIVE

Medicamentele pentru combaterea depresiei sunt împărțite în două grupe principale: triciclice și derivații acestora, precum și inhibitori de monoaminooxidază (IMAO). Din cauza efectelor secundare, care pot fi destul de grave, inhibitorii MAO sunt prescriși numai pentru acele tipuri de depresie severă în care medicamentele triciclice sunt ineficiente.

Reacții adverse posibile: somnolență, gură uscată, „voal” în fața ochilor, constipație, dificultăți la urinare, leșin, transpirație, tremur, erupție cutanată, palpitații, cefalee.

Doze pentru copii:În unele cazuri, aceste medicamente pot fi prescrise copiilor mai mari care suferă de depresie. În plus, unii medici recomandă antidepresive precum amitriptilina pentru enurezis la copiii cu vârsta peste 6 ani (dacă alte terapii eșuează). Fezabilitatea unui astfel de tratament rămâne controversată. Efecte secundare: abateri de comportament, tulburări ale frecvenței și ritmului contracțiilor cardiace.

Avertizare:În combinație cu anumite medicamente și alimente, inhibitorii MAO au efectul opus, ceea ce poate duce la o creștere semnificativă a tensiunii arteriale. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră, acesta vă poate recomanda să aveți cu dumneavoastră un card de avertizare. Când se tratează cu antidepresive din ambele grupuri, aportul de alcool trebuie limitat. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă puteți conduce vehicule sau folosi utilaje în timp ce luați antidepresive.

Medicamente care previn și/sau dizolvă cheaguri de sânge (trombi).

Reacții adverse posibile: tendință crescută la sângerare din nas, gingii, precum și la formarea de hematoame subcutanate (cu vânătăi). Poate fi sânge în urină și scaun.

Avertizare: Anticoagulantele lucrează mai intens în combinație cu alte medicamente, inclusiv aspirina. Înainte de a lua orice alte medicamente, consultați medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că eficacitatea anticoagulantelor nu va fi afectată. Dacă luați în mod regulat anticoagulante, trebuie să aveți cu dvs. un card de avertizare.

Agenții de blocare beta-adrenergici (abreviați ca beta-blocante) reduc nevoia inimii de oxigen prin scăderea ritmului cardiac. Sunt utilizate atât sub formă de tablete, cât și sub formă de injecții ca MEDICAMENTE ANTIHIPERTENSIVE și ANTIARITMICE, în tratamentul anginei pectorale, precum și pentru reducerea palpitațiilor și tremorului la pacienții aflați în stare de excitație.

Reacții adverse posibile: greață, insomnie, oboseală fizică, scaune moale.

Avertizare: O supradoză poate provoca somnolență și leșin. Oprirea terapiei ar trebui să fie graduală. Beta-blocantele sunt contraindicate in astmul bronsic si insuficienta cardiaca.

bronhodilatatoare

Medicamente care extind lumenul bronhiilor, îngustate ca urmare a spasmului muscular. Dilatatoarele bronșice, care facilitează respirația în condiții asemănătoare astmului bronșic, sunt adesea folosite ca aerosoli, dar sunt disponibile și sub formă de tablete, lichide și supozitoare. În cazuri de urgență, cum ar fi un atac sever de astm bronșic, medicamentele sunt administrate intramuscular sau intravenos. Durata de acțiune este de obicei de 3-5 ore.

Reacții adverse posibile: palpitații, tremor, cefalee, amețeli.

Doze pentru copii: La copii, îngustarea lumenului bronhiilor apare de obicei cu astm sau infecții respiratorii (bronșită și bronșiolită). Există două grupe de medicamente pentru tratamentul primar al astmului bronșic. Primul include medicamente utilizate pentru a trata un atac acut (bronhodilatatoare): terbutalina și teofilinele, utilizate atât în ​​interior, cât și sub formă de injecții. Al doilea grup include medicamente a căror acțiune vizează prevenirea unui atac (cromoglicat de sodiu). În tratamentul atacurilor acute, acestea sunt ineficiente. CORTICOSEROIZII (vezi MEDICAMENTE ANTIINFLAMATOARE) sunt utilizați pentru a trata astmul rezistent la medicamentele de mai sus. Copiii peste 3 ani pot fi învățați cum să folosească inhalatoarele. Efectele secundare ale medicamentelor anti-astm includ creșterea ritmului cardiac, tremurături și iritabilitate.

Avertizare: Datorită posibilului efect asupra inimii, dozele prescrise nu trebuie depășite. Dacă dozele recomandate nu se îmbunătățesc, este necesară asistență medicală de urgență.

Compuși chimici complexi necesari organismului în cantități minime. În mod tradițional, ele sunt adesea prescrise sugarilor și copiilor mici, în special cu hrănire artificială și prematuritate. Aparent, copiii sănătoși și adulții bine hrăniți nu au nevoie de vitamine. Dozele mici de suplimente de vitamine sunt inofensive, dar depășirea dozelor zilnice recomandate este plină de pericol.

MEDICAMENTE HIPOGLICEMICE

Medicamente care scad nivelul glicemiei. Pentru tratamentul diabetului zaharat, care nu poate fi compensat doar prin alimentația alimentară și nu necesită administrarea de insulină, medicamentele hipoglicemiante pot fi utilizate pe cale orală.

Reacții adverse posibile: pierderea poftei de mâncare, greață, indigestie, amorțeală și furnicături la nivelul pielii, febră, erupție cutanată.

Avertizare: La niveluri foarte scăzute de glucoză, pot fi observate slăbiciune, amețeli, paloare, transpirație, salivație crescută, palpitații, iritabilitate și tremur. Dacă aceste simptome apar la câteva ore după masă, acest lucru poate indica faptul că doza este prea mare. Raportați simptomele medicului dumneavoastră.

HORMONI

Substanțe chimice produse de glandele endocrine (hipofiză, tiroida, suprarenale, ovare/testicule, pancreas și paratiroide). În absența eliberării hormonale (care se poate datora unui număr de boli), aceștia pot fi înlocuiți cu hormoni naturali sau sintetici. Vezi HORMONI SEXUALI

Reacții adverse posibile: poate exista o creștere a caracteristicilor sexuale secundare. Deci, la bărbați, atunci când iau estrogeni, există o creștere a glandelor mamare, iar androgenii la femei pot duce la creșterea creșterii părului pe corp și la o grosieră a vocii. Estrogenii afectează coagularea sângelui și, prin urmare, pot provoca angină pectorală, accident vascular cerebral sau tromboză a vaselor de la picioare.

Doze pentru copii:În unele cazuri, preparatele hormonale sunt prescrise copiilor cu boli ale glandelor endocrine pentru a preveni o deficiență a unui hormon produs în organism. Cea mai frecventă este lipsa hormonului de stimulare a tiroidei, a hormonului de creștere și a insulinei (diabet). Dacă un copil are nevoie de terapie de întreținere cu oricare dintre acești hormoni, este recomandabil să verificați doza corectă cu teste de sânge repetate.

IMUNODEPRESANTE

Medicamente care previn sau afectează răspunsul normal al organismului la boală sau țesut străin. Sunt folosite pentru a trata bolile autoimune (în care apărarea organismului este încălcată și atacă propriile țesuturi). Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni respingerea organelor transplantate.

Reacții adverse posibile: susceptibilitate la infecții (în special boli pulmonare, fungice ale cavității bucale și ale pielii, boli virale). Unele imunosupresoare provoacă greață, vărsături și leziuni ale măduvei osoase, ducând la anemie.

UNGUENTE CU PIELE

Pentru tratamentul si/sau prevenirea bolilor de piele (ex. infectii sau iritatii) exista un numar mare de creme, unguente, lotiuni. Ele constau de obicei dintr-o bază la care se adaugă diverse ingrediente active. Sunt utilizate pe scară largă: unguente antiseptice (care conţin preparate precum cetrimidă) - pentru prevenirea supuraţiei; unguente protectoare calmante, cum ar fi cele care conțin zinc și ulei de ricin, pentru prevenirea și tratarea erupțiilor cutanate de scutec, unguente ANTIBIOTICE pentru tratarea infecțiilor cutanate, cum ar fi impetigo; unguente CORTICOSTEROIDE; unguente ANTIFUNGIC; remedii pentru acnee; anestezice locale și unguente pentru ameliorarea mâncărimii care conțin calamină; ANTIHISTAMINICE sau anestezice locale precum benzocaina.

Doze pentru copii: Când alegeți un unguent pentru tratamentul bolilor de piele la un copil, asigurați-vă că consultați un medic.

CORTICOSEROIZII

Un grup de medicamente antiinflamatoare (vezi ANTIINFLAMATOARE), similare ca compoziție cu hormonii produși de glandele suprarenale, care oferă răspunsul organismului la stres. Corticosteroizii pot fi administrați pe cale orală, injectați, aplicați ca unguent pe piele sau utilizați prin inhalare. Corticosteroizii inhalatori (de exemplu, beclometazona) pot fi recomandați atunci când alte bronhodilatatoare au eșuat. Cu o astfel de terapie pentru perioade scurte de timp, efectele secundare sunt neglijabile. Corticosteroizii precum prednisolonul și hidrocortizonul sunt administrați oral sau prin injecție pentru afecțiuni acute (șoc, reacții alergice severe, astm sever). Corticosteroizii sunt utilizați pentru terapia pe termen lung a unui număr de boli inflamatorii. Ele nu vindecă, dar, slăbind semnificativ fenomenele de inflamație, uneori ajută organismul să facă față bolii. Corticosteroizii sunt utilizați în tratamentul anumitor tipuri de cancer, precum și pentru a compensa deficiența hormonilor proprii organismului.

Reacții adverse posibile: creștere în greutate, roșeață a feței, iritații ale mucoasei gastrice, tulburări psihice, pilozitate excesivă.

Doze pentru copii: Când se prescriu corticosteroizi copiilor, este necesară o monitorizare atentă, deoarece medicamentele au efecte secundare. Acestea includ retenția de lichide cu formarea de exces de greutate, fața în formă de lună, întârzierea creșterii.

Hormoni responsabili de formarea caracteristicilor sexuale secundare și de reglarea ciclului menstrual. Există două tipuri principale de medicamente hormonale: estrogeni și progestageni. Estrogenii sunt utilizați pentru a trata cancerul de sân sau de prostată; progestogenii sunt utilizați pentru tratarea endometriozei. Hormonii sexuali pot fi utilizați sub formă de tablete, injecții și, de asemenea, implantați în mușchi.

Reacții adverse posibile: greață, creștere în greutate, dureri de cap, depresie, mărire a sânilor și sensibilitate, erupții cutanate și modificări ale pigmentării pielii, modificări ale comportamentului sexual, tulburări de coagulare a sângelui care duc la boli de inimă.

Avertizare: Estrogenii nu sunt recomandați pentru utilizare în afecțiunile circulatorii și hepatice; la persoanele cu icter; în diabet, epilepsie, boli de rinichi și inimă, terapia cu estrogeni trebuie monitorizată cu atenție. Tratamentul cu progestative este contraindicat la persoanele cu afecțiuni hepatice, iar la pacienții cu astm bronșic, epilepsie, boli renale și cardiace trebuie monitorizați cu atenție.

HORMONI SEXUALI (MASCULI)

Hormonii (cel mai puternic dintre ei este testosteronul) responsabili de dezvoltarea caracteristicilor sexuale masculine secundare. În cantități foarte mici sunt produse la femei. Ca medicamente, hormonii sexuali masculini sunt utilizați pentru a compensa deficiența hormonală cu scăderea funcției pituitare sau a bolii testiculare. Ele pot fi folosite și pentru tratarea cancerului de sân la femei, dar cele sintetice sunt mai de preferat: steroizi anabolizanți cu efecte secundare mai puțin pronunțate, precum și antiestrogen specific. Steroizii anabolizanți cresc masa corporală slabă, ceea ce a dus la utilizarea lor ilegală în sporturile de competiție atât la femei, cât și la bărbați. Hormonii sexuali masculini sunt utilizați sub formă de tablete, injecții sau implantați în mușchi.

Reacții adverse posibile: umflare, creștere în greutate, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, somnolență, greață. Dozele mari la femei pot duce la încetarea menstruației, la creșterea dimensiunii clitorisului, la adâncirea vocii, la scăderea glandelor mamare, la pilozitate sau la chelie masculină.

PREPARATE PENTRU TRATAMENTUL BOLILOR LA RECE

Deși nu există un tratament pentru răceală, aspirina sau paracetamolul pot fi ameliorate cu multe lichide. Cele mai eficiente pentru tratamentul răcelilor sunt medicamentele care conțin ambii acești compuși. Pentru a reduce răceala comună și pentru a facilita respirația nazală, există un număr mare de medicamente care conțin ANTIHISTAMINICE și SUBSTANȚE VASCULARE. Cu toate acestea, aceste medicamente nu sunt eficiente atunci când sunt luate pe cale orală; doar la o doză foarte mare pot avea un anumit efect, neglijabil în comparație cu efectele secundare.

Reacții adverse posibile: somnolență, amețeli, dureri de cap, greață, vărsături, transpirații, sete, palpitații, dificultăți la urinare, slăbiciune, tremur, neliniște, insomnie.

Avertizare: Remediile pentru tratamentul racelii sunt contraindicate la pacientii cu angina pectorala, hipertensiune arteriala, diabet zaharat, afectiuni tiroidiene si cei care iau inhibitori de monoaminooxidaza. Nu este recomandat să conduceți o mașină și să lucrați cu mecanisme potențial periculoase după ce luați produse care conțin antihistaminice.

ANTIVIRALE

Medicamente pentru combaterea infecțiilor virale. Nu există un tratament medicamentos eficient pentru majoritatea infecțiilor virale (în special gripa și infecțiile respiratorii). Cu toate acestea, pentru răceli severe cauzate de virusul herpes simplex, puteți lubrifia pielea cu unguent de idoxuridină imediat după apariția simptomelor. Același unguent este folosit pentru a trata zona zoster. Un alt medicament antiviral, acicolvirul, se administrează pe cale orală sau ca injecție, precum și un unguent pentru tratamentul celor mai severe tipuri de infecție cu herpes.

Reacții adverse posibile: medicamentele antivirale utilizate pentru tratarea răcelilor, herpesului genital și zona zoster pot provoca senzații de arsură, erupții cutanate și, uneori, pierderea senzației pielii.

MEDICAMENTE ANTIINFLAMATOARE

Mijloace utilizată pentru tratarea procesului inflamator, care se manifestă prin roșeață, febră, umflături, durere, creșterea fluxului sanguin și se observă în infecții și multe boli cronice netransmisibile (artrita reumatoidă, guta). Trei grupe principale de medicamente sunt utilizate ca medicamente antiinflamatoare: ANALGEZICELE (de exemplu, aspirina), CORTICOSEROIZELE și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, indometacina, utilizată în special pentru boli ale mușchilor și articulațiilor). Corticosteroizii pot fi aplicați local sub formă de unguente sau picături pentru ochi pentru afecțiuni cutanate sau oculare, dar nu sunt întotdeauna indicați pentru bolile reumatismale cronice, cu excepția cazurilor speciale.

Reacții adverse posibile: erupție cutanată, iritație a stomacului cu sângerare ocazională, pierderea auzului, dificultăți de respirație.

Doze pentru copii: Pentru tratamentul copiilor se folosesc două grupe principale de medicamente: corticosteroizi și antiinflamatoare nesteroidiene. Medicamentele utilizate în mod obișnuit din al doilea grup includ aspirina (deși acum este utilizată cu precauție la copii - vezi ANALGEZICE), ibuprofen și acid mefenamic. Aceste medicamente pot provoca constipație tranzitorie și destul de des indigestie minoră.

AGENȚI ANTIFUNGICI

Mijloace pentru tratamentul bolilor fungice, cum ar fi pecingine, picior de atlet, afte și erupții cutanate fungice. Se aplică fie direct pe piele, fie luate pe cale orală pentru o perioadă lungă de timp. Principalul medicament antifungic este griseofulvina. Pentru acțiunea directă asupra pielii se utilizează clotrimazol și miconazol.

Reacții adverse posibile: atunci când luați medicamente antifungice pe cale orală, pot apărea greață, vărsături, scaune moale și/sau dureri de cap. Când se aplică local, uneori apare iritație.

ANTI-EMEMITATE

Medicamente care suprimă greața și vărsăturile. Majoritatea reduc și amețelile. Principalele grupe de medicamente din această categorie includ o serie de ANTIHISTAMINICE (în special pentru greața cauzată de rău de mare și boli ale urechii), antispastice și tranchilizante. Antiemeticele pot face diagnosticul dificil, așa că de obicei nu sunt administrate decât dacă cauza vărsăturilor este clară sau dacă vărsăturile durează mai puțin de o zi (ca în gastroenterită). În timpul sarcinii, medicamentele antiemetice sunt prescrise numai în cazuri severe.

Reacții adverse posibile: depinde de grupa de medicamente utilizate. Tratamentul prelungit cu unele tranchilizante poate duce la contracții involuntare ale mușchilor faciali. Medicamentele antiemetice sunt utilizate doar pentru câteva zile.

Avertizare: Multe antiemetice provoacă somnolență, așa că alcoolul trebuie evitat. Întrebați medicul dumneavoastră dacă puteți conduce o mașină sau puteți lucra cu utilaje periculoase în aceste cazuri.

ANTICONVULTI

Medicamente utilizate pentru prevenirea și tratarea crizelor epileptice. De obicei, se ia de cel puțin două ori pe zi. Pentru a reduce efectele secundare, este necesar să selectați cu atenție o doză individuală. Pentru a monitoriza concentrația de medicamente în sânge, se examinează sângele sau saliva. Medicamentele se iau de obicei mult timp, până trec 2-4 ani fără convulsii.

Reacții adverse posibile: somnolență, erupții cutanate, amețeli, dureri de cap, greață, gingii umflate.

Doze pentru copii: Cele mai frecvent utilizate medicamente pentru tratamentul copiilor cu convulsii grand mal sunt fenitoina, valproatul de sodiu și carbamazepina. Efectele secundare includ somnolență, tulburări gastro-intestinale, erupții cutanate, creșterea crescută a părului, glandele limfatice umflate, modificări ale compoziției sângelui și funcție hepatică anormală. Mai rar, copiilor li se prescrie fenobarbital, care provoacă tulburări de comportament. Pentru tratamentul crizelor mici, timp în care privirea copilului este fixată în spațiu și pare că nu vede și nu aude nimic, se utilizează valproat de sodiu și etosuximidă.

Avertizare: Alcoolul, ca și ANTIHISTAMINELE, crește șansa și severitatea reacțiilor adverse și, prin urmare, trebuie evitat. Dacă trebuie să lucrați cu mecanisme potențial periculoase, ar trebui să consultați un medic.

PRODUSE REHIDRATANTE

Pulberi și soluții special formulate care conțin glucoză și sărurile minerale necesare în anumite cantități. Când se adaugă apă fiartă, aceste remedii pot fi folosite pentru a preveni și trata deshidratarea cauzată de diaree sau vărsături. Pulberile și soluțiile de rehidratare sunt, de asemenea, utilizate pentru tratamentul la domiciliu al sugarilor și copiilor mai mari. Soluții similare pot fi administrate intravenos într-un cadru spitalicesc.

Reacții adverse posibile: o senzație de „mahmureală”, amețeli, gură uscată și (mai ales la vârstnici) stângăcie și confuzie.

Doze pentru copii: Somniferele pentru adulți nu sunt folosite pentru a trata insomnia la copii. Un copil care se trezește constant noaptea i se poate administra ANTIHISTAMINE, care provoacă somnolență. Copiii mai mari pot primi, în rare ocazii, sedative pentru a promova somnul în perioadele de stres psihologic.

Avertizare: Somniferele creează dependență, așa că trebuie luate pentru o perioadă scurtă de timp și anulate treptat. După întreruperea medicamentului timp de câteva săptămâni, poate exista un somn intermitent care nu aduce un sentiment de odihnă, însoțit de vise vii. Până când efectele somniferelor nu dispar complet, nu trebuie să conduceți o mașină, să lucrați cu utilaje periculoase sau să beți alcool.

Reacții adverse posibile: gură uscată, palpitații, dificultăți la urinare, constipație, „voal” în fața ochilor.

Folosit pentru a trata diareea. Există două grupe principale: adsorbția excesului de apă și toxine în intestine (conțin caolin, compuși de bismut, cretă sau cărbune) și inhibarea contracțiilor intestinale, care contribuie la reducerea scaunului. Al doilea grup include codeina, amestecuri de opiu.

Reacții adverse posibile: constipație.

Avertizare: Remediile pentru diaree ameliorează simptomele, dar nu tratează cauza de bază. Ele pot prelungi cursul unei boli toxice sau infecțioase însoțite de diaree. Nu trebuie să luați aceste medicamente mai mult de o zi fără a solicita asistență medicală. Beți multe lichide atunci când tratați diareea (vezi și MEDICAMENTE DE REHIDRATARE).

MEDICAMENTE CALMANTE

Uneori numite anxiolitice sedative sau tranchilizante minore. Reduce senzația de anxietate, provoacă relaxare musculară. Pot fi folosite ca somnifere și pentru a atenua schimbările de dispoziție premenstruale.

Reacții adverse posibile: somnolență, amețeli, confuzie, instabilitate, pierderea coordonării.

Doze pentru copii: Aceste medicamente sunt rareori utilizate la copii. Pentru convulsii, diazepamul intravenos este utilizat ca remediu de urgență. Medicamente mai moderne pot fi uneori administrate copiilor mai mari care suferă de suferință psihologică. Efecte secundare: confuzie, somnolență. Aceste medicamente pot crea obiceiuri.

Avertizare: Aceste medicamente nu trebuie utilizate dacă intenționați să conduceți vehicule sau să folosiți utilaje potențial periculoase. Sedativele cresc adesea efectele alcoolului. Te poți obișnui cu ele, așa că nu trebuie folosite mult timp.

MEDICAMENTE CITOTOXICE

Agenți care deteriorează sau distrug celulele în proliferare. Sunt utilizate pentru tratarea cancerului, precum și a imunosupresoarelor. Disponibil sub formă de tablete și lichid pentru injectare intramusculară și intravenoasă. Unele medicamente cu diferite tipuri de acțiune pot fi utilizate în combinație.

Reacții adverse posibile: greață, vărsături, căderea părului.

Doze pentru copii: Medicamentele citotoxice sunt utilizate pentru a trata anumite tipuri de cancer la copil, în special leucemia. Fiind medicamente puternice, ele necesită controlul obligatoriu al specialiștilor care calculează doza maximă eficientă care dă un minim de efecte secundare.

Avertizare: Datorită efectelor lor citotoxice atât asupra celulelor canceroase, cât și asupra celulelor sănătoase, aceste medicamente au efecte secundare periculoase, cum ar fi capacitatea de a distruge măduva osoasă și de a interfera cu producția de celule sanguine, provocând anemie, susceptibilitate crescută la infecții și sângerare. În timpul tratamentului cu agenți citotoxici, trebuie efectuate periodic analize de sânge.

Ce înseamnă cuvântul medicamente?

Mulțumesc

Toți oamenii, fără excepție, se confruntă cu anumite condiții patologice. Și nu contează despre ce fel de boală vorbim. În acest caz, persoana poate avea atât cea mai banală durere de cap, cât și o boală teribilă numită cancer, sau o patologie atât de comună precum diabetul zaharat. Odată cu dezvoltarea oricărei stări patologice, ne grăbim imediat să achiziționăm acest medicament, în speranța că ne va ajuta să facem față bolii existente și într-o perioadă destul de scurtă de timp.
Știți ce înseamnă cuvântul medicament? Nu?
Citiți acest articol.

Definirea conceptului

Medicamente, produsele sau preparatele medicamentoase sunt substanțe medicamentoase, substanțe sau amestecuri de substanțe de origine sintetică sau naturală, care se prezintă sub forma uneia sau a altei forme de dozare. Acestea pot fi atât soluții injectabile, cât și tablete, capsule, suspensii etc. Toate aceste forme de dozare au trecut studii clinice și sunt aprobate pentru utilizare în diagnosticul, terapia și prevenirea diferitelor boli. Astăzi, se poate auzi adesea o astfel de expresie ca medicament „natural”. În acest caz, cel mai adesea este vorba despre miere și alte produse apicole, care au numeroase proprietăți vindecătoare.

Fapte istorice

Informații despre primele rețete pentru fabricarea medicamentelor au fost găsite într-unul dintre fragmentele de papirus. Ebers. Au fost 877 de rețete în acest papirus.
În fiecare an, drogurile devin din ce în ce mai importante în viața societății moderne. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece anumite componente chimice ajută la oprirea patologiilor foarte diverse ale corpului uman. Până în prezent, există deja zeci de mii de produse farmaceutice.

Strămoșii noștri au încercat să se vindece de diverse afecțiuni, folosind diverse substanțe de origine exclusiv naturală. În cele mai multe cazuri, acestea au fost extracte de plante.
Unii vindecători antici au inventat și medicamente care puteau fi obținute din deșeuri animale, carne crudă sau drojdie. Chiar și atunci, oamenii au ghicit că în multe organisme vii există o acumulare de anumite componente care pot ajuta la depășirea diferitelor patologii. Puțin mai târziu, oamenii de știință au reușit să stabilească că efectul unor astfel de componente constă în efectul selectiv al diferiților compuși chimici asupra corpului uman. Câțiva ani mai târziu, astfel de compuși au fost sintetizați în laboratoare. Încă din 1891, chimistul și bacteriologul german Paul Erlich a dezvoltat teoria utilizării unor astfel de compuși pentru tratamentul bolilor infecțioase.

Clasificări existente

Experții moderni disting mai multe clasificări ale medicamentelor. Deci, de exemplu, conform clasificării generale, acestea sunt grupate după următoarele principii:

• actiune farmacologica: în acest caz vorbim despre efectele terapeutice pe care tinde să le aibă unul sau altul. Deci, de exemplu, analgezicele ajută la reducerea iritației dureroase, dar vasodilatatoarele tind să dilate vasele de sânge;
• principiul nosologic: o listă cu diferite medicamente care sunt utilizate pentru a trata o boală strict definită. Poate fi atât astm bronșic, cât și infarct miocardic, angină pectorală etc.;
• utilizare terapeutică: să zicem medicamente pentru tratamentul neoplasmelor maligne, antimicrobiene sau medicamente pentru scăderea presiunii;
• structura chimica: Acest grup include medicamente care sunt similare ca structură. Aceștia sunt salicilați, a căror componentă principală este acidul acetilsalicilic. Lista de salicilați poate include atât aspirina, cât și salicilatul de metil, precum și salicilamida etc.

În funcție de originea lor, toate medicamentele sunt împărțite în:

• sintetic: sunt obținute prin sinteză chimică;
• mineral: sunt obținuți din compuși minerali precum nitrat de argint și sulfat de magneziu;
• natural: sunt făcute din extracte de plante, precum și din țesuturi și organe ale animalelor.

Doza și concentrația

Folosind acest medicament, este foarte important să alegeți doza și concentrația corectă. Doza este cantitatea de medicament, care este exprimată în unități de volum, masă, unități biologice. Medicii folosesc exclusiv doze terapeutice și profilactice, care pot fi fie minime, fie mai mari sau medii. În plus, dozele terapeutice sunt împărțite în zilnice, unice, de susținere, de șoc, de saturație și altele. Amploarea efectului terapeutic al unui medicament este intervalul dintre doza minimă terapeutică și cea minimă toxică. În ceea ce privește termenul „concentrație”, acesta înseamnă gradul de diluție a unui agent farmaceutic într-o anumită cantitate de solvent, care poate fi reprezentat ca un fluid biologic cum ar fi urină, saliva sau sânge, sau o formă de dozare.

Căi de administrare

Exista 2 moduri de administrare a medicamentelor, si anume calea enterala si parenterala. În primul caz, medicamentul este administrat prin tractul digestiv, dar în al doilea îl ocolește.

Lista căilor enterale poate include:

• oral ( interior);
• rectal ( în rect);
• sublingual ( sub limbă);
• bucal ( pe obraz);
• printr-un tub în duoden.

Rutele parenterale includ:

• subcutanat;
• inhalare;
• intravenos;
• subarahnoid ( sub mucoasa creierului);
• intramuscular;
• intraperitoneal;
• intra-arterial;
• intranazal ( prin nas);
• intrasternal ( în stern);
• transdermic ( în cavitatea pleurală, corp, uretră, col uterin etc.).

Tipuri de acțiuni

O varietate de efecte terapeutice sunt exprimate în anumite tipuri de acțiune a medicamentelor, și anume:
1. actiune locala: este un set de fenomene care sunt observate exclusiv la locul de utilizare a medicamentului. Se notează atunci când se aplică medicamentul pe suprafețele mucoase sau pe piele. Rețineți că o astfel de acțiune nu este separată de reacția întregului organism. Efectul local al medicamentelor se datorează proprietăților iritante, învăluitoare, astringente, cauterizante și, de asemenea, anestezice. În scopul acțiunii locale, se folosesc atât unguente, cât și geluri, pulberi, tencuieli, paste și soluții;

2. actiune de resorbtie: observat după absorbția medicamentului în sânge și se caracterizează prin interacțiunea componentelor sale cu țesuturile și organele;
3. acțiune directă: este efectul direct al unei substanțe chimice asupra unui organ țintă. Această acțiune în toate cazurile este primară. O manifestare a acțiunii directe a medicamentelor este considerată a fi o acțiune selectivă, în timpul căreia efectul terapeutic este asupra unui grup limitat de celule sau organe;
4. acțiuni reversibile și ireversibile: dacă modificările rezultate din acțiunea medicamentului dispar fără urmă după o anumită perioadă de timp, atunci vorbim de o acțiune reversibilă. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci fața are un efect ireversibil. Un efect ireversibil în majoritatea cazurilor este observat atunci când dozele sau concentrațiile sunt depășite, cu intoleranță individuală la medicament de către organism, precum și cu utilizarea prelungită.

Medicamente pe bază de rețetă și OTC

O rețetă pentru un medicament este o rețetă scrisă a unui medicament în forma prescrisă, eliberată de un medic care are dreptul să facă acest lucru. Rețetele sunt scrise în scopul eliberării unui anumit medicament dintr-o farmacie sau pentru fabricarea și eliberarea acestuia. Din aceasta rezultă că un medicament eliberat pe bază de rețetă este un medicament care poate fi eliberat de un angajat al farmaciei numai pe bază de rețetă.
În ceea ce privește medicamentul fără prescripție medicală, acesta este un produs farmaceutic care poate fi eliberat oficial dintr-o farmacie fără prescripție medicală.

Lista medicamentelor care pot fi eliberate fără prescripție medicală se stabilește prin ordin al Ministerului Sănătății. Acest lucru nu se face doar. Chestia este că atât utilizarea irațională, cât și aportul necontrolat al anumitor medicamente pot afecta negativ sănătatea generală a oamenilor. Eliberarea unor medicamente fără prescripție medicală poate duce la distribuție și dependență de droguri.

Cel mai bun înainte de data

Perioada de valabilitate a unui produs farmaceutic înseamnă perioada în care medicamentele îndeplinesc pe deplin toate cerințele documentației de reglementare în conformitate cu care au fost fabricate și depozitate. Acest timp în toate cazurile poate fi stabilit cu ajutorul experimentelor. Data de expirare pentru medicamentele finite se stabilește indiferent de datele de expirare ale componentelor principale ale acestora. Data de începere a referinței este considerată a fi data eliberării unui anumit medicament. Termenul de valabilitate inițial este cel mai adesea de cel puțin 2 ani, în timp ce nu se recomandă un termen de valabilitate mai mare de 5 ani, chiar dacă rezultatele studiului de stabilitate permit acest lucru.

Caracteristici de stocare

Depozitarea tuturor medicamentelor, fără excepție, trebuie efectuată în conformitate cu anumite reguli. Deci, de exemplu, medicamentele sunt cel mai bine depozitate în mobilier medical special, care este conceput special pentru acest scop. Conform instrucțiunilor existente, preparatele în vrac trebuie păstrate separat de lichide și unguente, dar injecțiile intravenoase trebuie păstrate separat de medicamentele destinate uzului extern. Produsele farmaceutice cu numele consoanei ar trebui, de asemenea, păstrate separat. Pentru a îndeplini toate aceste cerințe, cabinetele medicale sunt echipate cu numeroase dulapuri, compartimente și rafturi, ceea ce face posibilă plasarea medicamentelor în cel mai rațional mod, precum și împărțirea lor în forme, tipuri și grupuri.

Cu privire la medicamente din primul grup, care sunt reprezentate de droguri otrăvitoare și narcotice, acestea trebuie depozitate într-un seif încuiat cu lacăt separat.

Pregătirile grupei a doua, reprezentate de medicamente puternice, ar trebui depozitate în dulapuri medicale care se încuie.

Medical medicamente din grupa a treia, care pot fi eliberate fără prescripție medicală, pot fi depozitate în dulapuri deschise.

Cursul terapiei pacientului depinde de depozitarea corectă a medicamentelor. Dacă regulile sunt încălcate din orice motiv, acest lucru poate duce la o scădere a efectului terapeutic al unui anumit medicament. În unele cazuri, depozitarea necorespunzătoare face ca o persoană să se simtă și mai rău după un curs de terapie cu acesta sau acel medicament.

Medicamente de prim ajutor

Cu siguranță fiecare dintre voi are o trusă de prim ajutor la domiciliu. În această trusă de prim ajutor trebuie să aveți un set de medicamente de prim ajutor pe care să le utilizați în orice moment. Rețineți că ar trebui să conțină numai acele medicamente, de a căror utilizare știți bine. În niciun caz nu cumpărați întreaga farmacie. Dacă nu știți în ce cazuri și doze este necesar să utilizați acest medicament, atunci este puțin probabil să vă ajute. Mai mult, utilizarea irațională a unui medicament puțin cunoscut nu poate decât să agraveze situația generală.

Și iată o listă de medicamente binecunoscute care trebuie să fie prezente în fiecare trusă de prim ajutor acasă:

• Suprastin: luat pentru reacții alergice;
• Loperamidă: tratează diareea acută și cronică;
• Validol: folosit pentru isterie, nevroză și angina pectorală;
• Paracetamol sau Aspirina: are efecte antipiretice, analgezice și antiinflamatorii;
• Analgin sau Pentalgin: luat pentru dureri de cap și de dinți, sindrom febril, sindrom de durere, durere de la răni sau arsuri;
• Valocordin: nevroze cu iritabilitate crescută, tahicardie și insomnie;
• Donormil sau Phenazepam: somnifere;
• Cărbune activ: utilizat pentru intoxicații alimentare, diaree, boli alergice, otrăvire cu compuși chimici sau săruri ale metalelor grele, sindrom de abstinență la alcool. Se recomandă să luați acest medicament în rată de 1 comprimat la 5-10 kg de greutate;
• Albucid: picături pentru ochi bacteriostatice și antimicrobiene 20% care pot fi utilizate pentru a trata atât conjunctivita, cât și blefarita ( inflamație a marginilor pleoapelor), precum și alte patologii oculare. Ele pot fi, de asemenea, picurate ca profilaxie dacă un corp străin, cum ar fi murdăria sau nisipul intră în ochi;
• Ftalazol: un medicament antimicrobian utilizat pentru a trata enterocolita, dizenteria, gastroenterita, colita și alte patologii ale tractului gastrointestinal de natură infecțioasă și inflamatorie.

Medicamente gratuite pentru gravide

Aproape toate viitoarele mamici achizitioneaza vitamine si alte medicamente necesare din banii lor, fara sa banuiasca nici macar ca astazi exista o lege care prevede furnizarea gratuita a femeilor insarcinate cu produse farmaceutice. Pentru a primi astfel de medicamente, trebuie doar să vă înregistrați la clinica prenatală municipală.
Este clar că lista de medicamente gratuite pentru viitoarele mămici este limitată, dar conține aproape toate vitaminele de care are nevoie organismul unei femei însărcinate. Acesta este acidul folic și vitamina E și fier și vitamina B12 și multe altele.

Cum să obțineți astfel de medicamente?
În primul rând, trebuie să faceți o programare la un obstetrician-ginecolog care vă va examina și va scrie o rețetă pentru medicamente gratuite. Cu această rețetă, mergi la o farmacie care are un acord cu o instituție medicală pentru îngrijirea gratuită a viitoarelor mame și iei medicamentul de care ai nevoie. Totul este destul de ușor și simplu.

Medicamente gratuite pentru copiii sub 1 an

Apariția unui copil în familie este un eveniment destul de vesel, care este adesea umbrit de dezvoltarea anumitor boli la copil. Din păcate, nu toți medicii pediatri informează tinerii părinți despre posibilitatea de a achiziționa medicamente gratuite pentru bebelușii de până la un an. Drept urmare, părinții trebuie să cheltuiască sume mari de bani pentru a-și menține copilul sănătos și fericit din nou. În acest moment, atenției dumneavoastră va fi prezentată o listă de medicamente pentru copiii sub un an, care poate fi obținută gratuit pe bază de rețetă.

Același medicament poate provoca sindromul Reye, care se caracterizează prin encefalopatie hepatică acută.
Pe fondul acestei patologii, sunt afectate atât organele interne, cât și sistemul nervos central. Acest sindrom este foarte rar în practica medicală, dar niciun părinte nu poate ști dinainte dacă copilul său este sau nu predispus la acesta. Având în vedere acest fapt, cel mai bine este să nu dați aspirină copiilor sub 12 ani. În lista medicamentelor care sunt strict interzise să fie utilizate la temperaturi ridicate, puteți adăuga fenazonă, analgin și piramidon. Aceste medicamente sunt cel mai bine înlocuite cu ibuprofen sau paracetamol. Alte medicamente interzise pentru copii sunt considerate a fi alcoolul boric și levomicetin, care sunt destinate tratamentului otitei medii. Unele mame încă tratează bolile urechii cu preparate alcoolice. De fapt, un astfel de tratament este cel puțin nerezonabil, deoarece aceste medicamente pot provoca dezvoltarea unei arsuri.

Diverse analgezice pentru durerile abdominale sunt, de asemenea, contraindicate copiilor. Plângerile de durere abdominală pot indica atât cea mai frecventă indigestie, cât și apendicita. Auto-medicația în astfel de cazuri este inacceptabilă. Dându-i copilului tău un medicament anestezic, vei elimina doar durerea, dar problema va rămâne totuși nerezolvată. În astfel de cazuri, cea mai bună cale de ieșire din situație este să chemați o ambulanță la domiciliu. În cazul diareei, este strict interzisă administrarea de medicamente fixative. Dacă diareea se datorează infecției, luarea unor astfel de medicamente nu va face decât să agraveze situația generală.

Medicamentele interzise pentru copii sunt, de asemenea, considerate antibiotice, care sunt utilizate fără numirea unui specialist. Fiecare antibiotic este un medicament puternic, a cărui utilizare irațională poate provoca o varietate de efecte secundare și complicații. Pastilele hormonale și medicamentele homeopate sunt, de asemenea, interzise să fie administrate copiilor, deoarece toate aceste medicamente pot avea un efect imprevizibil asupra unui organism în creștere.

Amintiți-vă odată pentru totdeauna - nu automedicați niciodată un copil cu produse farmaceutice puternice și nu utilizați metodele pe care le-a folosit vecinul. Dacă cutare sau cutare medicament a ajutat copilul vecinului tău, nu este un fapt că organismul bebelușului tău va reacționa la el în același mod.

Alergie la medicamente

O reacție alergică se poate dezvolta la orice medicament, fără excepție, dar nu ar trebui să vă panicați, deoarece alergiile la medicamente nu sunt atât de comune în practica medicală modernă. Imediat, observăm că astfel de reacții alergice apar în majoritatea cazurilor la anumite tipuri de medicamente.
Cel mai adesea, acestea sunt anestezice locale, penicilină, aspirina, preparate cu insulină, sulfatice, anticonvulsivante și antiinflamatoare, amestecuri pentru tuse, medicamente care conțin iod și barbiturice. Severitatea simptomelor unei astfel de alergii variază de la cea mai frecventă urticarie până la anafilaxie ( reacții ale corpului de tip imediat, în care se observă hipersensibilitatea acestuia).

Odată cu dezvoltarea alergiilor la medicamente, pacientul se poate plânge și de diaree, dificultăți de respirație, vărsături, greață, secreții nazale, conjunctivită, umflarea țesuturilor, arsuri etc. Utilizarea repetată a medicamentului care a provocat dezvoltarea unei astfel de reacții va crește severitatea manifestării sale. Adesea, alergiile la medicamente sunt denumite și efecte secundare care se dezvoltă extrem de rar. Adesea, pacienții confundă efectele secundare ale medicamentului, care sunt cel mai adesea ușoare, cu o reacție alergică, care poate duce chiar la moartea pacientului.

Diagnosticul și tratamentul alergiilor la medicamente

Există mai multe moduri de a identifica imediat alergiile la medicamente. Odată cu dezvoltarea anafilaxiei, cel mai adesea nu este dificil să se identifice medicamentul care a provocat apariția acestuia. Semnele care seamănă cu boala serului apar cel mai adesea după administrarea de penicilină. Mult mai rar, astfel de semne sunt rezultatul utilizării medicamentelor cu hidralazină sau sulfa. Dacă bănuiți o alergie la medicamente, este necesar, în primul rând, să încetați temporar să luați toate medicamentele.

Pentru a diagnostica astfel de reacții de tip imediat, testele cutanate sunt adesea luate de la pacienți. În ceea ce privește tratamentul direct al alergiilor la medicamente, cel mai adesea implică tratamentul durerii și mâncărimii. Dacă medicamentul care provoacă o reacție alergică este vital și nu poate fi anulat în niciun fel, atunci pacienții vor trebui să suporte toate simptomele neplăcute pe care le experimentează.

Medicamente pentru pierderea în greutate și efectele lor secundare

Obezitatea este o patologie însoțită de dezvoltarea excesivă a țesutului adipos. Potrivit statisticilor, această boală se dezvoltă cel mai adesea după 40 de ani și în principal în rândul sexului frumos. În toate cazurile, această afecțiune patologică necesită un curs lung de terapie, cu ajutorul căruia este posibil să se mențină greutatea la nivelul necesar.

Dacă vorbim direct despre medicamentele care sunt folosite în lupta împotriva obezității, atunci toate implică în primul rând suprimarea apetitului. Astfel de medicamente sunt vândute atât sub formă de tablete, cât și sub formă de capsule. Influențând corpul, par să-l înșele, drept urmare o persoană nu simte foame. De asemenea, au tendința de a reduce apetitul prin creșterea cantității de catecolamine - componente chimice ale creierului care au un efect direct atât asupra apetitului, cât și asupra stării de spirit. Inhibitorii de absorbție a grăsimilor, care fac parte din astfel de produse farmaceutice, împiedică absorbția grăsimilor care intră în organism împreună cu alimentele. Grăsimea nedigerată, la rândul său, este excretată din organism cu fecale.

De asemenea, este important de reținut faptul că aceste medicamente tind să provoace dezvoltarea unei varietăți de efecte secundare.

Lista reacțiilor adverse poate include:

• insomnie;
• anxietate;
• durere de cap;
• transpirație crescută;
• creșterea ritmului cardiac;
• uscăciune în gură;
• creșterea tensiunii arteriale;
• congestie nazala;
• sete excesivă;
• somnolenţă;
• dureri spastice în abdomen;

Imediat, observăm că medicamentele pentru slăbire tind să creeze dependență, motiv pentru care este strict interzis să le luați pentru o perioadă lungă de timp. În lupta împotriva obezității, nu va fi de prisos să începeți să respectați un stil de viață sănătos.

Preparate pentru tratamentul psoriazisului

Psoriazisul este o boală cronică neinfecțioasă în care sunt afectate atât pielea, cât și unghiile, precum și articulațiile. Această boală se caracterizează printr-o erupție cutanată omogenă sub formă de plăci, al cărei diametru variază de la 1 - 3 mm la 2 - 3 cm, acoperite cu solzi alb-argintii.
Tratamentul acestei stări patologice începe de obicei cu utilizarea preparatelor topice fără prescripție medicală, care trebuie aplicate direct pe zonele afectate ale pielii. Cel mai adesea, acestea sunt creme și alte produse farmaceutice, care tind să fie bine absorbite în piele. Dacă pacientul are psoriazis moderat sau sever, atunci vin în ajutor medicamentele prescrise, și anume gudron, calcipotriol, corticosteroizi și antralină. Când se utilizează terapia de ocluzie, se prescriu creme hidratante, geluri sau creme.

Produsele biologice sunt un alt grup de medicamente care sunt din ce în ce mai folosite în lupta împotriva acestei boli. Produsele biologice sunt medicamente care seamănă sau sunt identice cu proteinele care sunt produse de corpul uman. Lista acestor medicamente poate include etanercept și alefacept, care tind să blocheze reacția negativă a sistemului imunitar uman, care provoacă semne ale acestei patologii.

Dacă preparatele topice nu au efectul terapeutic dorit, atunci pacienților li se prescriu medicamente care trebuie luate pe cale orală. Aceste medicamente includ metotrexat, ciclosporină și retinoizi precum acitretina.

Tratamentul medical al gutei

Guta este o afecțiune patologică care este direct legată de o încălcare a metabolismului acidului uric. Această boală se caracterizează prin artrită paroxistică, precum și prin depunerea de săruri de acid uric în diferite țesuturi ale corpului, cel mai adesea în articulații.

Dacă vorbim despre medicamente care sunt prescrise pacienților cu gută, atunci acestea sunt în principal medicamente uricozurice, care au tendința de a crește excreția de acid uric din organism. Cel mai adesea, alegerea specialiștilor cade pe un medicament numit colchicină, care este deosebit de eficient pentru exacerbările acestei boli. Același medicament poate fi luat și pentru a preveni atacurile de gută.

Arcoxia este un medicament antiinflamator nesteroidian care poate fi utilizat și pentru a trata această afecțiune. Acest medicament are, de asemenea, un efect analgezic și antipiretic.

Ambene - acest medicament este destinat tratamentului pe termen scurt al situațiilor critice cu gută.

Preparate pentru tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale

Osteocondroza coloanei vertebrale este o afecțiune patologică degenerativă a segmentului de mișcare a coloanei vertebrale, în care discurile intervertebrale sunt afectate în primul rând, iar în mod secundar - alte părți ale coloanei vertebrale, sistemul nervos central și întregul sistem musculo-scheletic.

Specialiștii moderni pentru tratamentul acestei boli folosesc imediat mai multe grupuri de medicamente care ajută:

• reduce severitatea durerii de spate;
• elimina inflamația;
• reface regenerarea cartilajului și a țesutului conjunctiv al discului intervertebral;
• previne dezvoltarea ulterioară a bolii;
• reabilitarea functionala a pacientului.

Dacă vorbim direct despre durerea de spate, atunci pentru ameliorarea lor se folosesc medicamente antiinflamatoare precum ibuprofenul, diclofenacul și indometacina. Sunt disponibile atât sub formă de unguente, cât și sub formă de supozitoare rectale, precum și sub formă de tablete. Dacă aceste fonduri nu ajută, atunci specialistul prescrie analgezice suplimentare, cum ar fi pentalgin și tramadol.

Adesea, cursul terapiei implică și utilizarea de antidepresive, cum ar fi fluoxetina sau amitriptilina. Chestia este că astfel de medicamente tind nu numai să echilibreze psihicul, ci și să aibă un efect analgezic destul de pronunțat. Studiile au arătat că cu ajutorul antidepresivelor este posibil să se obțină un control mai bun asupra durerii și să se reducă semnificativ cursul terapiei.

Medicamente pentru îmbunătățirea memoriei

Nu este un secret pentru nimeni că memoria este cea mai importantă proprietate a creierului fiecărei persoane. Datorită acestei proprietăți, fiecare dintre noi este capabil să efectueze anumite acțiuni, să-și amintească informațiile de care avem nevoie și, de asemenea, să comunice cu oamenii care ne înconjoară. Dacă ai observat că memoria ta a început să te defecteze în ultima vreme, atunci caută ajutorul unui specialist care îți va selecta un curs eficient de terapie, prin care îți poți îmbunătăți memoria.

Există o mulțime de medicamente concepute pentru a îmbunătăți memoria. Unul dintre ele este un medicament numit nootropil sau piracetam, care este disponibil imediat în mai multe forme farmaceutice, și anume capsule, soluție orală, granule pentru sirop, capsule și tablete. Acest medicament poate fi administrat chiar și copiilor pentru a îmbunătăți capacitatea de concentrare și mult mai rapid, precum și pentru a reține mai bine informațiile necesare. Este important de menționat că, pe fondul utilizării nootropilului, se pot dezvolta efecte secundare foarte diverse, și anume anxietate, greață, agitație mentală, iritabilitate, tulburări de somn, retard motor și alte simptome nu foarte plăcute.

Un alt medicament destul de cunoscut care este utilizat direct pentru a îmbunătăți memoria este un medicament numit glicină. Acest medicament este disponibil numai sub formă de tablete, dar în ceea ce privește eficacitatea nu este în niciun caz inferior nootropilului. Cu ajutorul său, este posibilă reducerea iritabilității și agresivității, normalizarea somnului, facilitarea adormii, precum și creșterea eficienței și îmbunătățirea semnificativă a memoriei. În ceea ce privește efectele secundare, pe fondul utilizării sale, se pot dezvolta doar reacții alergice.

Akatinol memantina este considerat a fi un mijloc foarte eficient de îmbunătățire a memoriei, care tinde să îmbunătățească procesul de transmitere a impulsului nervos, să normalizeze potențialul membranei și să crească capacitatea de învățare. Acest medicament este produs sub formă de tablete, ale căror componente active sunt absorbite în sânge într-o perioadă destul de scurtă de timp.

Medicamente pentru eliminarea dependenței de alcool

Narcologii moderni se oferă să lupte împotriva dependenței de alcool cu ​​ajutorul unei codări speciale de droguri, care implică utilizarea doar a acelor medicamente pentru alcoolism, care s-au dovedit deja din partea cea mai bună.

Unul dintre aceste medicamente este algominal, care tinde să elimine dependența fizică fără a provoca dezvoltarea unor reacții adverse grave. Acest medicament este adecvat pentru utilizare în orice stadiu al alcoolismului.
Medicamentul Esperal, destinat tratamentului dependenței de alcool, poate fi utilizat atât sub formă de tablete, cât și sub formă de implant. Perioada de valabilitate a acestuia este de la 2 zile la 6 luni.

Veritrol este unul dintre cele mai noi medicamente care ajută chiar și atunci când tratamentul anterior al alcoolismului dintr-un motiv sau altul nu a avut efectul terapeutic dorit. Acest medicament este recomandat a fi administrat în două prize, intervalul dintre care este de aproximativ o jumătate de oră. După o astfel de procedură, pacientul va trebui să ia mai mult Finlepsin și Lucetam timp de o lună. Această abordare vă permite să sporiți eficacitatea codificării și să minimizați pofta de băuturi alcoolice.

Toate medicamentele de mai sus au un lucru în comun. Dacă un pacient codificat cu unul dintre aceste medicamente începe să bea alcool, atunci medicamentul formează un compus toxic cu alcoolul care pune în pericol atât organele, cât și sistemele corpului și, uneori, chiar și viața pacientului.

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

O substanță medicinală este un compus chimic de origine naturală sau sintetică, care este principalul principiu activ care determină proprietățile medicinale. Inclus în medicament.

Materiile prime medicinale sunt o sursă de obținere a unei substanțe medicinale. Cele mai comune și de mult cunoscute materii prime medicinale includ multe plante, atât sălbatice, cât și cultivate de ferme specializate. A doua sursă de materii prime medicinale sunt organele și țesuturile diferitelor animale, deșeurile ciupercilor și bacteriilor, din care se obțin hormoni, enzime, antibiotice și alte substanțe biologic active. Un rol important în acest sens îl joacă ingineria genetică, care face posibilă obținerea de substanțe necunoscute anterior. A treia sursă sunt niște derivați naturali și sintetici. După prelucrarea corespunzătoare a materiilor prime medicinale, se obține o substanță medicinală activă.

În funcție de metoda de prelucrare a materiilor prime medicinale, se obțin preparate galenice și novogalenice.

Preparatele galenice sunt preparate cu compoziție chimică complexă obținute din părți de plante sau țesuturi animale. Conțin compuși activi în combinație cu substanțe de balast. Preparatele din plante includ infuzii, decocturi, tincturi, extracte, siropuri etc.

Preparatele novogalenice sunt extracte apo-alcoolice din materii prime medicinale din plante, de un grad ridicat de purificare cu îndepărtarea tuturor substanțelor de balast. Datorită acestei epurări, preparatele pot fi administrate parenteral.

Un medicament (medicament) este „orice substanță sau produs folosit sau planificat a fi utilizat pentru a modifica sau investiga sisteme fiziologice sau stări patologice în beneficiul primitorului” (definiția grupului științific al OMS), poate conține alte substanțe care asigură formă stabilă. Termenii „medicament” și „medicament” sunt utilizați în mod interschimbabil. Medicamentul poate avea o compoziție monocomponentă sau complexă cu eficacitate preventivă și terapeutică. În Federația Rusă, medicamentele sunt considerate medicamente care sunt aprobate pentru utilizare de către Ministerul Sănătății în modul prescris.

Un medicament este un medicament într-o formă gata de utilizare. Acesta este un medicament dozat într-o formă de dozare adecvată pentru uz individual și design optim, cu o adnotare despre proprietățile și utilizarea acestuia.

Forma de dozare - starea fizică a medicamentului, convenabilă pentru utilizare (a se vedea mai jos).

Pentru toate prevederile de mai sus se elaborează standarde care sunt aprobate de instituțiile statului (Comitetul Farmacologic, Comitetul de Farmacopee).

Toate medicamentele sunt împărțite în trei grupe, ținând cont de posibilele lor efecte toxice asupra organismului uman dacă sunt utilizate incorect. Listele acestor medicamente sunt prezentate în Farmacopeea de stat. Lista A (Venena - otrăvuri) include medicamente, a căror numire, utilizare, dozare și păstrare, datorită toxicității lor ridicate, trebuie făcute cu extremă precauție. Această listă include și medicamentele care provoacă dependență. Lista B (eroica - puternică) include medicamente, a căror numire, utilizare, dozare și păstrare trebuie făcute cu precauție din cauza posibilelor complicații atunci când sunt utilizate fără supraveghere medicală. Al treilea grup este medicamentele eliberate din farmacii fără prescripție medicală.

O rețetă este o instrucțiune scrisă de la un medic către un farmacist cu privire la eliberarea sau pregătirea medicamentelor pentru un pacient, cu instrucțiuni pentru utilizarea acestora. O rețetă este un document legal pe care doar un medic îl poate scrie. Prescripție - cererea unui medic către un farmacist cu privire la eliberarea medicamentelor unui pacient, indicând forma de dozare, doza și metoda de aplicare. Rețeta este un document medical, legal și monetar în cazul medicamentelor gratuite sau la preț redus. Rețetele sunt scrise și medicamentele eliberate conform acestora se efectuează în conformitate cu „Regulile pentru prescripții”, „Regulile pentru depozitarea și eliberarea substanțelor otrăvitoare și otrăvitoare” și alte documente oficiale, care sunt stabilite prin ordine ale Ministerului Sănătății. a Federației Ruse. Medicamentele preparate în farmacie sau la întreprinderile farmaceutice conform prescripției disponibile în Farmacopee se numesc oficiale, iar cele preparate după prescripția medicului se numesc manestrale.

Mijloacele din lista substanțelor stupefiante (capabile să provoace dependență de droguri - dependență de droguri) sunt prescrise pe formulare speciale. Analgezice narcotice, psihostimulante (amfetamină, dexamfetamina și compuși similari). Antitusive narcotice (codeină, fosfat de codeină, clorhidrat de etilmorfină). Hipnotice (noxiron, etaminal-sodiu etc.) Medicamente anorexigene (fepranona, depimon, etc.) Clorhidrat de cocaina, sombrevin.

O rețetă pentru un narcotic trebuie să fie scrisă cu grafia medicului care a semnat-o și certificată cu un sigiliu și semnătură personală. În plus, rețeta este semnată de medicul șef al instituției medicale sau adjunctul acestuia și certificată printr-un sigiliu rotund. Această ordine de prescripție este definită pentru medicamentele cu activitate anabolizantă (steroizi anabolizanți) și acțiune intoxicantă - fenobarbital, ciclodol, clorhidrat de efedrină, clonidină (picături pentru ochi, fiole).

Pe alte forme de formulare de prescripție se prescriu antipsihotice, tranchilizante, antidepresive, preparate care conțin alcool etilic etc.

Medicamentele sunt eliberate fără prescripție medicală, în ordinea vânzării manuale: analgin cu amidopirină 0,25 fiecare (tab.), Avisan, dekamevit, validol, preparate cu valeriană, picături Zelenin, unguent Vishnevsky, nitroglicerină etc. Este interzis să scrieți rețete pentru eter pentru anestezie la ambulatori, cloroetil, fentanil etc.

Rețetele formate dintr-o substanță medicinală se numesc simple, cele din două sau mai multe substanțe se numesc complexe. În rețetele complexe se utilizează următoarea ordine de înregistrare a medicamentelor: 1) medicamentul principal; 2) adjuvanți (care sporesc sau slăbesc efectul medicamentului principal), substanțe care îmbunătățesc gustul sau mirosul medicamentului sau reduc proprietățile iritante ale acestuia (corectiv); 3) substanțe formative (preparate care conferă medicamentului o anumită consistență).

Dozele de medicamente. Pentru acțiunea corectă a medicamentelor, acestea trebuie utilizate într-o doză adecvată. O doză este cantitatea de medicament care este injectată în organism și are un anumit efect asupra acestuia. Puterea medicamentului este determinată de doză și ordinea administrării acestuia.

Doza - cantitatea de substanță medicamentoasă introdusă în organism și este exprimată în unități de masă sau de volum ale sistemului zecimal și este indicată cu cifre arabe. Numărul de grame întregi este separat prin virgulă. Pe unitatea de greutate din rețetă, se ia 1 g - 1,0; pe unitate de volum - 1 ml. Când luați medicamente, este important să luați în considerare faptul că în 1 lingură. l. conține 15 g apă, 1 linguriță. - 5 g; în 1 g de apă - 20 de picături; în 1 g alcool - 47-65 picături.

După modul de acțiune, doza poate fi minimă, terapeutică, toxică și letală.

Doza minimă efectivă (pragul) este cantitatea minimă posibilă dintr-un medicament care poate avea un efect terapeutic.

Doza terapeutică este cantitatea de medicament care depășește doza minimă efectivă, care dă efectul terapeutic optim și nu are un efect negativ asupra corpului uman. Cel mai adesea în practica medicală se utilizează doza terapeutică medie, care în majoritatea cazurilor dă efectul terapeutic optim fără efecte patologice.

Doza toxică este cea mai mică cantitate de medicamente care poate provoca un efect toxic asupra organismului. Pentru substanțele otrăvitoare și puternice indicați dozele maxime unice și zilnice pentru adulți și copii, în funcție de vârsta pacientului. În cazul unei supradoze de substanțe sau la înlocuirea unui medicament cu altul, poate apărea otrăvire.

Doza minimă letală (letală) este cantitatea de substanță medicamentoasă care poate duce la moarte.

În funcție de numărul de aplicații pe zi, doza poate fi unică (unică) și zilnică.

Există, de asemenea:

doze fixe. Multe medicamente au efectul clinic dorit la doze sub doza toxică (diuretice, analgezice, contraceptive orale, agenți antibacterieni etc.), iar variabilitatea individuală nu este semnificativă.

Doze variate, greu de corectat. Selectarea adecvată a dozei este dificilă, deoarece rezultatul terapeutic final este greu de cuantificat, de exemplu, o stare de depresie sau anxietate, sau efectul se dezvoltă lent, de exemplu, cu tireotoxicoză sau epilepsie, sau variază în funcție de procesul patologic (în timpul tratamentului). cu corticosteroizi).

Doze variabile, ușor de corectat. Funcțiile vitale sub influența medicamentelor se pot schimba semnificativ și rapid, cum ar fi tensiunea arterială și nivelul zahărului din sânge. Ajustările dozei pot fi făcute destul de precis, deoarece efectul medicamentului poate fi cuantificat. Cu terapia de substituție cu corticosteroizi, sunt selectate și doze individuale.

Doza maximă tolerată. Medicamentele care nu permit obținerea unui efect terapeutic ideal din cauza reacțiilor adverse (anticancer, antibacterian) se folosesc la dozele maxime tolerate, adică se măresc până la apariția reacțiilor adverse, apoi se reduc ușor.

Doza minima tolerata. Acest principiu de dozare este utilizat mai rar, de obicei cu administrarea pe termen lung a corticosteroizilor în boli inflamatorii și imunologice, de exemplu, în astmul bronșic, artrita reumatoidă. Doza care determină ameliorarea simptomatică a stării poate fi atât de mare încât reacțiile adverse severe sunt inevitabile. Pacientul primește o doză care îi ameliorează starea și este în siguranță. Aceasta este o sarcină dificilă.

Doza initiala asigura efectul dorit si nu provoaca reactii toxice.Adeseori la fel ca si doza de intretinere, care asigura stabilitatea efectului terapeutic.