Catarul este un tip de reacție inflamatorie a mucoaselor, cu predominanța fazei exsudative. Din punct de vedere morfologic, acest tip de afectare se caracterizează prin hiperemie și edem; pe suprafața focarului patologic se determină exudat cu un număr mare de celule epiteliale descuamate. Inflamația catarrală a mucoasei esofagiene este esofagită catarrală.

În practica gastroenterologică, esofagita de reflux cataral distal este adesea întâlnită pe fondul insuficienței cardiei stomacului, ale cărei simptome și tratament sunt determinate de boala de bază.

Procesul inflamator are loc în prezența altor boli ale tractului gastrointestinal:

• GERD - boala de reflux gastroesofagian;
• DZHVP - diskinezie biliară;
• gastroduodenita - inflamație a stomacului și a duodenului;
• hernie hiatală axială;
• reflux gastric duodenal (DGR).

Esofagită de reflux catarral: ce este: simptome și tratament

Esofagita de reflux catarral este o inflamație a mucoasei esofagiene cauzată de refluxul gastric. Afecțiunea apare atunci când există o insuficiență a cardiei - sfincterul esofagian inferior nu se închide complet și conținutul acid este aruncat din stomac în tubul esofagian.

Procesul este localizat numai în mucoasa tunica a părții distale a esofagului. În absența tratamentului, este posibilă implicarea altor părți ale organului în proces, fără a se răspândi la submucoasa și membrana musculară. Cu o terapie și o dietă adecvate, boala poate fi vindecată complet, altfel procesul devine cronic, ceea ce este mai dificil de tratat.

Formele bolii

În funcție de durata factorului dăunător, esofagita de reflux cataral (RE) se împarte în:

• acută - apărută rapid cu o influență puternică a unui factor nefavorabil, această formă de RE răspunde bine la tratament, în timp ce mucoasa esofagiană este complet restaurată;
• cronică - apare cu expunerea prelungită la factori adversi, rezultatul este procesele atrofice în mucoasă.

Catarhal RE are mai multe grade de severitate a afecțiunii:

1. Gradul I - focare de inflamație unice, care nu se contopesc. Nu există nicio clinică în acest stadiu - aceasta este o esofagită de reflux focal distal.
2. Gradul II - focarele unice încep să se îmbine. Clinic, acest lucru se manifestă prin arsuri la stomac și durere în timpul meselor.
3. Gradul III - procesul patologic se extinde la cea mai mare parte a organului. Semnele clinice apar în afara mesei.
4. Gradul IV este stadiul complicațiilor, apar defecte cicatriciale și ulcerative.

Toate tipurile de inflamație catarrală a esofagului în funcție de localizarea procesului patologic sunt împărțite în:

• esofagită proximală - se dezvoltă în părțile superioare ale organului;
• esofagită distală - se dezvoltă în secțiunile inferioare;
• esofagită totală – captarea întregului organ.

Esofagita catarală distală este aproape întotdeauna rezultatul refluxului.

Cauze

Cauzele care contribuie la debutul bolii pot fi:

• leziuni (mecanice, chimice, termice);
• infecții (acute și cronice);
• boli somatice

În mod normal, sfincterul esofagian inferior (LES) promovează mișcarea alimentelor în stomac și previne mișcarea inversă. Dacă activitatea LES este întreruptă, deschiderea dintre esofag și stomac rămâne complet sau parțial deschisă tot timpul. Se dezvoltă insuficiența cardiacă.

Ca urmare, conținutul regurgitării stomacului în esofag. În mod normal, conținutul stomacului intră și el periodic în esofag, dar dacă mecanismele de protecție (clearance - capacitatea de auto-curățare, efectul de neutralizare al mucusului și al salivei) funcționează normal, boala nu apare.

Când mecanismele de protecție sunt epuizate, ionii H+ ai stomacului, acționând asupra mucoasei esofagului, provoacă inflamație, apare BRGE. Catarul esofagului se dezvoltă și apoi (dacă boala nu este tratată) forme mai severe de esofagita.

Distal RE se dezvoltă cel mai adesea nu separat, ci pe fondul altor boli ale tractului gastrointestinal.Pentru a trata esofagita de reflux catarral, cauzele patologiei sunt eliminate - boala de bază este tratată.

Simptomele esofagitei de reflux cataral

Mult timp, esofagita de reflux cataral poate fi asimptomatică sau cu simptome minime neexprimate. Principalele simptome ale RE catarală distală sunt la nivelul toracelui, agravate de mâncare, mai ales atunci când se consumă alimente tari.

Pe măsură ce patologia se dezvoltă, durerile de natură înjunghiătoare și arzătoare se unesc. Durerile sunt localizate retrosternal (în spatele sternului în proiecția esofagului), iradiază către omoplați și gât și se intensifică în timpul meselor.

Pacienții sunt îngrijorați de arsuri la stomac, salivație crescută (salivație), eructații.

Pentru o formă pronunțată de esofagită de reflux pe fondul insuficienței cardiei stomacului, este caracteristică:

• slăbiciune generală, nervozitate;
• arsuri la stomac;
• râgâială;
• durere în regiunea retrosternală și în regiunea stomacului, agravată de mâncare;
• greaţă;
• salivație crescută;
• tuse paroxistica;
• modificarea tonului vocii.

Ce este esofagita cronică de reflux cataral

Esofagita acută catarală se termină cel mai adesea prin recuperare sau devine cronică. Rezultatul unui proces cronic poate fi atrofia membranei mucoase.

Esofagita cronică de reflux cataral este o inflamație cronică a mucoasei tunicii esofagului terminal (distal), cauzată de acțiunea prelungită a refluxului gastric asupra acesteia pe fondul insuficienței cardiace. În cele mai multe cazuri, patologia apare în prezența altor boli ale tractului gastrointestinal (hernie hiatală, gastrită, duodenită, DGR).

Pentru a determina cum să trateze un pacient, ei încep cu aflarea cauzelor patologiei și eliminarea acestora. În acest caz, tratamentul procesului inflamator în esofagul terminal depinde de succesul tratamentului bolii de bază. Cel mai adesea se prescriu astringente, substanțe învăluitoare, antispastice și, dacă este necesar, se adaugă analgezice.

Diagnosticare

Dacă se suspectează catarul esofagului, atunci principala metodă de diagnosticare este endoscopia esofagiană și biopsia.

Cele mai tipice semne ale esofagitei catarale în timpul examinării endoscopice sunt edemul și hiperemia, dacă astfel de modificări sunt detectate în esofagul distal, atunci cel mai adesea există semne de insuficiență a cardiei stomacului și BRGE.

Endoscopia se face cel mai bine în afara stadiului acut, pentru a nu provoca traumatisme suplimentare la nivelul mucoasei esofagiene. Diagnosticul endoscopic presupune o biopsie a mucoasei la locul leziunii, urmată de un examen histologic pentru a exclude procesul oncologic și.

Dezvăluie umflarea pliurilor și contururile inegale ale mucoasei.

Manometria esofagiană se efectuează pentru a studia motilitatea esofagului.

În schema generală de examinare, pH-metria intraesofagiană este obligatorie pentru a detecta BRGE, a determina frecvența și durata episoadelor de reflux de reflux din stomac în esofagul distal.

Diagnosticul de laborator în cazul unui proces inflamator în esofag este neinformativ. Când se analizează sângele periferic, este posibil să se detecteze o leucocitoză neutrofilă mică.

Esofagită de reflux catarral: tratament

În tratamentul pacienților cu esofagită de reflux cataral, este necesar să se elimine cauza care a cauzat patologia.

Odată cu diagnosticul de BRGE de origine ulcerogenă (ulcerativă) sau pe baza gastroduodenitei, este necesar să se reducă concentrația de ioni H + în reflux și să se reducă probabilitatea de reflux. Pentru aceasta se folosesc:

1. Antiacide (Gastal, Phosphalugel, Maalox). Recent, alginații sunt mai des utilizați (Topalkan, Gaviscon).
2. IGR (cimetidină, ranitidină, famotidină, roxatidină).
3. IPP (Omeprazol, Pantoprazol, Rabeprazol).
4. Procinetica (Ganaton și Domperidonă.)

Dozamedicamentele pentru esofagita cronică de reflux distal sunt selectate individual.

În tratamentul esofagitei focale acute, se utilizează medicamente:

• medicamente care provoacă coagularea suprafeței proteinelor, creând astfel un film protector pe suprafața mucoasei (argint coloidal, tanin);
• medicamente care formează soluții coloidale și suspensii cu apă care protejează mucoasa (nitrat de bismut, carbonat de calciu);
• Anestezicele sunt folosite pentru a reduce intensitatea sindromului de durere.

Se duc în armată cu esofagită de reflux cataral

Diagnosticul de „esofagită de reflux” este menționat în documentul „Planul bolilor privind aptitudinea pentru serviciul militar”. Totuși, se vorbește despre o formă severă a bolii care apare cu afectarea funcțiilor secretoare și de formare a acidului, necesitând spitalizări repetate și prelungite.

Esofagita de reflux cataral nu poate oferi o astfel de clinică, ceea ce înseamnă că nu este o contraindicație pentru serviciul militar; cu această formă de esofagită, ei iau armata.

Cura de slabire

În RE catarală joacă un rol nu mai puțin important decât tratamentul medicamentos. Pacienților li se prescrie dieta nr. 1 conform Pevsner, care limitează maxim efectul asupra mucoasei esofagiene. Toate felurile de mâncare trebuie să aibă o textură moale, să fie calde, fierte și să nu conțină condimente. Mesele ar trebui să fie reutilizabile în porții foarte mici. Mâncarea trebuie luată în același timp.

Tratament cu medicina traditionala

Mijloacele de medicină pe bază de plante pot netezi manifestările inflamației catarale, în special în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii. Plantele sunt capabile să crească procesele de regenerare, să reducă răspunsul inflamator.

Întrebarea dacă este posibilă vindecarea esofagitei de reflux cataral numai cu ajutorul medicinei tradiționale ridică mari îndoieli, deoarece împreună cu procesul din esofag este necesar să se trateze bolile însoțitoare (GERD, gastroduodenită, GHD) și o terapie mai tradițională. este nevoie aici.

Reactia inflamatorie este redusa: radacina de calamus, scoarta de stejar, sunatoare.

Regenerarea este promovată de un amestec de miere și aloe.

Reduce senzațiile de durere: mușețel de farmacie, pătlagină, șoricelă.

Ce este periculoasă esofagită de reflux catarral

Cu un tratament în timp util și adecvat, cu respectarea dietei prescrise, prognosticul esofagitei de reflux cataral este favorabil. Dacă nu este tratată, boala poate deveni cronică, caracterizată prin alternanțe de exacerbări și remisiuni. Odată cu progresia bolii, sunt posibile complicații.

2671 vizualizări

Straturile superioare ale membranei mucoase ale peretelui esofagian, sub anumiți factori negativi, se pot inflama, ceea ce se numește esofagită. Cea mai frecventă formă a acestei boli este catarrală, în care natura leziunii este moderată, nu este însoțită de distrugerea profundă a țesuturilor organului și deteriorarea submucoasei. În funcție de localizare, boala poate fi distală, proximală și totală, când sunt afectate secțiunea inferioară, secțiunea superioară și, respectiv, întregul organ. Articolul va lua în considerare esofagita catarrală distală: ce este, cauzele dezvoltării, tabloul clinic, metodele de diagnostic și tratament. Această formă se mai numește și esofagită de reflux.

Scurta descriere

Esofagita de reflux cataral distal se dezvoltă adesea cu insuficiență cardiacă, atunci când conținutul gastric (sucul gastric, bilă) intră în esofag, iritanând constant membrana mucoasă. Acest lucru se întâmplă pe fondul bolilor infecțioase sau al altor factori. În cele mai multe cazuri, patologia este combinată cu HH, care reprezintă hernia hiatală. Boala se caracterizează în principal printr-un curs cronic, dar influența puternică a unui anumit factor agresiv provoacă o formă acută. Potrivit statisticilor, un procent mai mare de morbiditate este diagnosticat la bărbați, ale căror cauze sunt fumatul și abuzul de alcool. Și aceștia sunt factori care sunt printre primii iritanți ai unui astfel de organ precum esofagul.

Forme de patologie

Clasificarea bolii în funcție de natura cursului:

• cronică, care se dezvoltă ca urmare a unui efect negativ pe termen lung asupra mucoasei unui anumit factor patologic, de exemplu, alimente aspre mecanic, foarte fierbinți sau excesiv de reci și altele asemenea;
• acută, apărută din cauza acțiunii ascuțite a unui factor nefavorabil, care poate fi infecția, traumatismele membranei mucoase a unui organ și așa mai departe.

Clasificare după factor provocator:

• tip alergic care apare sub influența alergenilor;
• infecțioase cauzate de bacterii, ciuperci sau viruși;
• alimentar, în care factorul provocator este consumul impropriu și irațional de alimente;
• stagnant, dezvoltându-se sub influența resturilor alimentare în lumenul organului;
• profesională, care apare atunci când în esofag pătrund substanțe agresive, de exemplu, alcaline, acide etc.

Grade de dezvoltare

Există mai multe grade de severitate a esofagitei de reflux distal cataral:

1. Gradul I, caracterizat prin focare locale de inflamație, prezente într-o cantitate mică, nu mai mare de cinci centimetri în dimensiune, fuziunea lor, precum și simptomele, sunt absente;
2. Gradul II, în care procentul de deteriorare a peretelui mucos este de la 10 la 15 la sută, dimensiunea zonelor defecte este mai mare de cinci centimetri, încep să se contopească treptat între ele, în acest stadiu apar primele semne în formă de durere, arsuri și arsuri la stomac și uneori exudat patologic;
3. Gradul III se caracterizează prin afectarea a aproximativ jumătate a membranei mucoase cu fuziunea focarelor erozive în unele zone, în acest stadiu, necroza tisulară și severitatea simptomelor pot apărea deja, indiferent de aportul alimentar;
4. Gradul IV, când mai mult de 75 la sută din mucoasa este afectată, iar focarele de inflamație sunt complet îmbinate, apar complicații, cum ar fi ulcere cronice, îngustarea lumenului și necroza tisulară.

Cauze

Principalul factor care provoacă starea patologică este malnutriția, care constă într-o pasiune excesivă pentru alimente acre, murate și aspre, consumând o cantitate mare de băuturi carbogazoase, cafea și alcool. Acest factor este clasificat ca chimic, împreună cu impactul negativ asupra esofagului alcalinelor și acizilor. Există și un factor termic, care constă în primirea sistematică a arsurilor mucoasei datorită utilizării regulate a alimentelor și băuturilor foarte fierbinți. Există și factori endogeni, adică interni, precum insuficiența cardiacă, duodeno-gastrica și alte boli ale tractului gastrointestinal. Alte motive pentru dezvoltarea patologiei pot fi leziuni ale esofagului, infecții de diferite tipuri, arsuri la stomac prelungite foarte severe.

Tabloul clinic

Simptomele caracteristice ale bolii sunt următoarele:

• durere în regiunea toracică, care la începutul dezvoltării patologiei este ușoară, dureroasă în natură;
• arsuri la stomac;
• tuse, caracterizată prin caracter paroxistic;
• eructație cu gust acru;
• greață, uneori însoțită de vărsături;
• înveliș albicios pe limbă, care nu apare întotdeauna;
• voce răgușită, răgușită.

Este de remarcat faptul că în aproximativ treizeci la sută din cazuri această boală are un curs asimptomatic.

Măsuri de diagnostic

Cea mai eficientă metodă de diagnosticare este esofagoscopia, care vă permite să identificați focarele de umflătură și hiperemie. În plus, se pot prescrie radiografia cu un agent de contrast, fibrogastroscopia, examinarea unui mediu pH, scanarea cu radionuclizi, imagistica computerizată sau prin rezonanță magnetică.

Esența tratamentului

Cea mai importantă condiție pentru tratamentul esofagitei distale catarale în formele inițiale este respectarea unei diete speciale. Cel mai adesea acesta este tabelul numărul unu conform lui Pevzner. Terapia include, de asemenea, utilizarea de medicamente pentru eliminarea arsurilor la stomac, analgezice, precum și medicamente care ajută la învăluirea mucoasei.

Sunt incluse vitamine, rețete de medicină tradițională, printre care sunt deosebit de eficiente infuziile cu ierburi medicinale care au efecte antiinflamatoare (coarță de stejar, gălbenele, mușețel), uleiul de cătină și altele. Tratamentul este completat cu proceduri fizioterapeutice (endoscopie laser, electroforeza cu novocaina, expunere la oxigen etc.). Dacă boala este într-un stadiu avansat (sângerare regulată, stadiu precanceros) și metodele de medicină conservatoare sunt ineficiente, atunci se recurge la intervenția chirurgicală.

Conținutul articolului:

Cu efecte fizice sau chimice pe termen lung asupra membranei mucoase a esofagului, are loc un proces inflamator, numit esofagită de reflux în practica medicală. Această boală apare la mulți adulți și, de regulă, este acută sau cronică.

Cea mai frecventă formă a bolii este esofagita de reflux cataral, care este detectată prin modificări morfologice ale peretelui mucos protector al esofagului.

Această formațiune dureroasă poate fi determinată cu ajutorul unui esofagoscop, în timpul unei examinări diagnostice a pacientului. În practica medicală, boala se mai numește și esofagită catarrală distală.

Cauze și simptome

Boala esofagiană apare din diverse motive și poate fi caracterizată ca o reacție specifică a organismului la pătrunderea agenților străini care provoacă iritarea mucoasei.

Cel mai adesea, esofagita de reflux cataral apare ca urmare a malnutriției, a alimentelor prost mestecate, atunci când se consumă alimente bogate în alcalii și acizi.

De asemenea, această boală este provocată de băuturi alcoolice, ceai tare, cafea, condimente iute, mâncare uscată și mâncăruri fierbinți. Unele medicamente pe care o persoană le ia pentru a ameliora anumite simptome pot slăbi, de asemenea, protecția esofagului.

Forma acută de esofagită de reflux cataral apare cu stenoză, din cauza unei anumite eșecuri în activitatea motrică a esofagului, cu insuficiență, ducând la încălcări ale mecanismelor de protecție ale mucoasei și în prezența unei tumori în cavitatea abdominală.

Boala apare adesea la femeile însărcinate și, de regulă, dispare de la sine după nașterea unui copil. Simptomele neplăcute ale bolii pot apărea și după consumul de alimente solide sau când înghițiți accidental un os de pește.

Esofagita de reflux catarală (superficială) poate fi diagnosticată dacă există simptome caracteristice. O persoană are durere acută sau surdă în tractul gastrointestinal, predomină o senzație de greutate în piept, manifestată în special după masă, sunt posibile eructații frecvente, regurgitare și salivație excesivă.

Cel mai important simptom al bolii este arsurile la stomac, care apare din cauza turnării spontane a sucului gastric în esofag. O astfel de boală neplăcută este tipică nu numai pentru adulți, ci și pentru copiii minori.

Copilul poate prezenta scuipat frecvent de aer sau vărsături minore ale alimentelor (laptele) consumate. Copiii mai mari se pot plânge de eructații acre și de o senzație de arsură în zona pieptului. Aceste simptome apar adesea după mese sau noaptea.

Odată cu expunerea prelungită a conținutului acid al stomacului la mucoasa esofagiană, apar modificări semnificative ale structurilor interne ale organului, ceea ce duce la dezvoltarea esofagitei cronice de reflux cataral.

O astfel de boală este adesea însoțită de conceptul de „insuficiență a cardiei”, ceea ce implică o anumită eșec a funcționalității esofagului. Cardia este partea superioară a stomacului, unde se află sfincterul, care acționează ca un perete de protecție între stomac și esofag.

Acest mecanism permite elementelor alimentare să treacă doar într-o singură direcție, închizând pasajul înapoi, iar această acțiune are loc odată cu munca interconectată a altor structuri implicate în sistemul digestiv. Dar dacă cel puțin unul dintre ele eșuează din orice motiv, apare insuficiența cardiacă, ceea ce duce la dezvoltarea esofagitei de reflux.

Diagnostic și tratament

Este mai bine să tratați o boală a esofagului după stabilirea unui diagnostic precis, care poate fi detectat printr-o examinare diagnostică a unui pacient cu simptome caracteristice.

Confirmarea sau respingerea diagnosticului se efectuează după o examinare endoscopică a esofagului, care permite determinarea modificărilor pronunțate ale mucoasei.

Această procedură se efectuează la câteva zile după apariția primelor simptome ale bolii. Dacă este nevoie de un examen histologic, specialiștii efectuează o biopsie endoscopică a mucoasei.

De asemenea, medicul poate prescrie o procedură de diagnosticare esofagomanometrie, datorită căreia este posibil să se determine încălcări ale funcției motorii ale esofagului. Și cu ajutorul radiografiei, se evidențiază posibila umflare a peretelui, modificări ale contururilor esofagului și acumularea de mucus în interiorul organului.

Este necesar să se trateze esofagita de reflux superficial în etape, în primul rând, este necesar să se elimine sindromul durerii și cauza bolii, iar apoi pacientul va trebui să urmeze o dietă specială.

Tratamentul se efectuează conform numirii unui gastroenterolog, după ce au fost efectuate toate procedurile de examinare necesare. Complexul de wellness include:

• curs de tratament medical;
• dieta stricta;
• abstinența de la activitatea fizică;
• intervenție chirurgicală în caz de complicații.

Tratamentul esofagitei catarale se bazează pe utilizarea de antiacide, medicamente care au efect învăluitor. Prokineticele pot fi, de asemenea, prescrise pentru a crește tonusul sfincterului esofagian inferior.

Cu un curs complicat al bolii, medicul prescrie pacientului un curs de antibiotice și pot fi prescrise și medicamente antifungice. Dacă un pacient are o intoxicație vizibilă, tratamentul include terapia prin perfuzie, care implică introducerea de soluții antitoxice.

Esofagita de reflux, care are origine infecțioasă, este eliminată prin utilizarea medicamentelor antibacteriene. Dacă se detectează o îngustare severă a esofagului, se recomandă intervenția chirurgicală pentru a elimina patologia care a apărut.

În insuficiența cardiacă, pacienții trebuie să evite efortul fizic serios și ridicarea greutăților. Orice mișcări bruște sau tensiune a mușchilor abdominali pot provoca simptome neplăcute de esofagită de reflux.

Dieta dietetică prevede utilizarea alimentelor cu conținut scăzut de grăsimi, toate felurile de mâncare principale trebuie să fie coapte la abur sau coapte. Din băuturi, este mai bine să acordați preferință compozițiilor non-acide și asigurați-vă că excludeți ceaiul puternic, cafeaua și alcoolul.

Mâncărurile asemănătoare cu jeleu și pupaturile din fructe dulci sunt binevenite. Persoanele care suferă de esofagită de reflux sunt sfătuite să nu ia o poziție orizontală a corpului timp de 1-2 ore după masă, ci să petreacă acest timp în stare activă. O dietă detaliată pentru această boală este prescrisă de medicul curant.

Esofagita de reflux catarral este un proces anormal care are ca rezultat eliberarea conținutului stomacului în esofag. Pericolul esofagitei de reflux este că, fără tratament, inflamația rezultată poate degenera în cele din urmă într-o boală mai gravă, chiar oncologică.

De ce eliberarea sucului gastric are un efect dăunător asupra membranei mucoase a esofagului? Căptușeala internă a stomacului și esofagului diferă în structura lor. Prin urmare, sucul gastric, care conține, pe lângă enzime, acid clorhidric, nu dăunează mucoasa gastrică, dar atunci când intră în esofag, provoacă inflamație acolo. Acest proces inflamator afectează negativ nu numai esofagul, ci și organele adiacente ale tractului gastrointestinal.

Important! Procesele inflamatorii care apar în partea distală a esofagului provoacă o modificare a pH-ului esofagului datorită eliberării conținutului gastric sau duodenal.

Dacă conținutul acid intră în esofag (reflux acid), pH-ul scade de la normal (6,0) la 4,0, dacă se eliberează suc pancreatic sau bilă (reflux alcalin), atunci pH-ul crește la 7,0 și peste. În ambele cazuri, este diagnosticată esofagită de reflux cataral.

Un corp uman sănătos formează următoarele grade de protecție a corpului, care împiedică apariția patologiei esofagului:

Dacă oricare dintre mecanismele de apărare este încălcat, se formează esofagită de reflux.

Formele bolii

formă catarrală boala este considerată cea mai ușoară și apare mai des decât altele. Cu esofagita de reflux cataral, straturile inferioare ale țesuturilor esofagului nu sunt afectate. Pe lângă durerea în piept, arsuri la stomac, eructații și tulburări de înghițire, pot fi observate umflarea și înroșirea esofagului. Această formă a bolii apare din cauza unei încălcări a activității sfincterului cardiac.

formă erozivă boala se caracterizează prin inflamarea straturilor interioare ale mucoasei. Această formă este mai puțin frecventă, dar duce adesea la complicații severe, cum ar fi eroziuni și ulcere. Dacă tratamentul nu este efectuat, acesta poate duce la cancer.

Cu o formă distală Cel mai adesea, esofagul inferior (terminal) este afectat - locul unde esofagul trece în stomac. Această formă a bolii poate fi însoțită de prezența herniei diafragmatice.

Cauzele esofagitei de reflux

Cele mai frecvente cauze ale patologiei sunt:

• reactie alergica;
• arsuri cu alimente prea fierbinți sau iritații după vărsături prelungite;
• infectie virala;
• scăderea imunității din cauza obiceiurilor proaste și a ecologiei proaste;
• lipsa activitatii fizice.

Tine minte! Una dintre cauzele esofagitei de reflux cataral este prezența unei hernii diafragmatice (orice mișcare poate duce la eliberarea sucului gastric în esofag - chiar și o ușoară înclinare sau poziție orizontală).

Pe fondul insuficienței cardiei, există un tonus redus al sfincterului alimentar inferior sau o relaxare spontană rapidă, care provoacă esofagită de reflux cataral. Motivele care contribuie la dezvoltarea hipotensiunii arteriale a găurii și apariția unei anomalii pot fi următoarele:

• utilizarea frecventă a alimentelor și a medicamentelor care conțin cofeină;
• utilizarea de mentă;
• utilizarea de medicamente care scad tonusul sfincterului ("No-shpa", "Papaverine", altele);
• anomalie a nervului vag;
• fumat;
• aportul de alcool, care provoacă o scădere a tonusului și are un efect negativ direct asupra stării mucoasei esofagiene;
• sarcina (dezvoltarea hipotensiunii apare din cauza modificărilor endocrine - o creștere a nivelului de estrogen și progesteron și din cauza creșterii presiunii în peritoneu).

Motivele pentru care apare relaxarea spontană a deschiderii esofagiene:

• diskinezia esofagiană - un eșec în procesul de contracție, din cauza căruia se formează esofagită de reflux la înghițire;
• aportul de fast-food, ducând la înghițirea excesului de aer și la creșterea presiunii în interiorul stomacului, ceea ce determină relaxarea sfincterului;
• hernie a canalului alimentar;
• balonare;
• formarea patologiei ulcerative (de obicei - 12-colon);
• încălcarea permenței 12-colon;
• utilizarea de alimente grase, prăjite, produse de panificație, care creează inhibarea alimentelor în stomac și duce la creșterea presiunii în interiorul stomacului.

Acești factori afectează eliberarea conținutului gastric, care conține: pepsină, acizi biliari și acid clorhidric, ducând la afectarea mucoasei esofagiene.

Simptome

Esofagita de reflux catarral apare în forme acute sau cronice. În cursul acut al bolii, există o deteriorare generală a sănătății, o temperatură ușoară, salivație crescută (hipersalivație), durere după procesul de mâncare, arsuri în gât, disconfort în regiunea retrosternală de-a lungul esofagului. Simptomele esofagitei de reflux pot fi împărțite în două tipuri: simptome esofagiene și simptome extraesofagiene.

Simptomele esofagiene includ:

Simptomele extraesofagiene includ:

1. Apariția sindromului pulmonar: astm bronșic. Există o formare de bronșită cronică, pneumonie recurentă (sindromul Mendelssohn), o scădere a lobului pulmonar și o concentrație de puroi în plămân.
2. Formarea sindromului otorinolaringofaringian, caracterizat prin laringită, otită, inflamație a mucoasei nazale.
3. Dezvoltarea sindromului dentar - carii, stomatita, boala parodontala.
4. Dezvoltarea IDA hipocromică cu dezvoltarea esofagitei de reflux este un sindrom anemic care se dezvoltă din cauza transformărilor erozive ale esofagului, care se caracterizează prin pierderi de sânge.

Esofagita de reflux catarral poate fi împărțită în 4 grade de severitate, în funcție de numărul și zona leziunilor erozive:

1 grad- când apar mici eroziuni pe pereții esofagului, care sunt însoțite de disconfort și durere de natură plictisitoare.

Pentru gradul II severitatea se caracterizează prin fuziunea eroziunilor, care provoacă arsuri la stomac și disconfort intens în zona pieptului.

Gradul al treilea severitatea se caracterizează prin apariția unor eroziuni mari, dureri severe, greață recurentă și arsuri la stomac.

Cel mai sever stadiu al bolii este 4, care este însoțită de un ulcer sau gastrită, care poate provoca apariția unei tumori maligne.

Diagnosticare

Primul pas în diagnosticare este o examinare personală a medicului și un interviu cu pacientul. În plus, sunt atribuite diverse studii instrumentale și de laborator:

• esofagogastroduodenoscopia. Acest studiu ajută la diagnosticarea esofagitei, ulcerului peptic, eroziunii mucoasei. Această examinare se efectuează după ECG;
• Radiografia esofagului și stomacului. Pentru a efectua această metodă de cercetare, se utilizează un agent de contrast (sulfat de bariu), care este utilizat în picioare, după care pacientul ia o poziție orizontală, bariul revine în esofag, ceea ce indică prezența esofagitei de reflux. În plus, fluoroscopia arată un lumen mărit al esofagului, un relief alterat al mucoasei gastrice și alte semne;
• esofagomanometrie. O metodă de măsurare a presiunii în esofag folosind sonde cu balon. În prezența patologiei în regiunea deschiderii esofagiene inferioare, se observă o presiune redusă;
• Monitorizarea pH-ului intraesofagian 24 de ore. Aceasta este cea mai sensibilă tehnică care poate detecta boala. Prin această metodă se stabilește dinamica zilnică a emisiilor gastroesofagiene și durata acestora;
• folosind un test de reflux acid, care se face cu acid clorhidric injectat în stomac și înregistrarea pH-ului cu o sondă de pH;
• ecografie;
• coprogram;
• Testul de reacție Gregersen(test de scaun pentru sânge ocult);
• analize generale sânge (KLA), urină (OAM).

Cum să tratați esofagita catarrală

Deși această boală nu deranjează cu adevărat pacientul, tratamentul trebuie efectuat nu numai cu ajutorul dietelor. Dieta ca tratament principal dă un efect bun doar în stadiile inițiale ale bolii.

Medicamente care sunt prescrise pentru diagnosticul esofagitei catarale:

• antispastice miotrope „No-shpa”, „Papaverine” (introduse intramuscular);
• medicamente pentru reducerea acidității - „Omeprazol”, „Pantoprazol”, altele;
• medicamente care protejează membrana mucoasă de efectele negative ale acidului - alginați, de exemplu, "Solcoseryl";
• antiacide care elimină arsurile la stomac, Maalox, Almagel, Rennie, alții.

Adesea, tratamentul medicamentos este însoțit de astfel de metode fizioterapeutice:

• terapie endoscopică cu laser;
• oxigenare hiperbară;
• electroforeză cu novocaină;
• stimularea electrică a cardului.

Dacă tratamentul medical nu dă efectul dorit, sau în cazurile în care apare adesea pneumonia cauzată de aspirație, cu sindrom Barrett, stricturi și tratamente repetate pentru esofagită, se prescrie tratament chirurgical (fundoplicație sau esofagofundorafie).

În timpul operației, se efectuează o disecție endoscopică a stricturii, expansiunii și bougienajului esofagului (introducerea unor tuburi speciale în esofagul îngustat).

Cura de slabire

Dieta este considerată o metodă suplimentară de tratare a esofagitei de reflux cataral. În cazul esofagitei de reflux distal, se dau următoarele recomandări nutriționale:

1. În fiecare zi, cu 30 de minute înainte de a mânca, ar trebui să bei apă rece fiartă (1 cană). Acest lucru scade nivelul de acid din stomac și protejează esofagul.
2. Este permisă folosirea unei cantități mici de cartofi cruzi sau a 0,5 căni de suc de cartofi proaspăt stors (pentru a reduce cantitatea de suc gastric).
3. Este interzis consumul de băuturi alcoolice.
4. Nu este recomandat să mănânci noaptea, nu poți lua o poziție orizontală după masă.
5. Înainte de culcare, este indicat să bei un pahar de ceai de musetel.
6. Nu este recomandat să purtați haine foarte strânse și să strângeți cureaua strâns.
7. Dimineata, este de preferat sa luati micul dejun cu fulgi de ovaz fierti in apa sau lapte.
8. Se recomandă să beți bulion de măceșe, lapte încălzit.
9. Bine - mănâncă fructe dulci (banane, gutui, curki).
10. Puteți bea produse din lapte fermentat precum chefir, iaurt și lapte copt fermentat.
11. Prezența în alimentație a alimentelor sărate, afumate, conservate, grase este interzisă.
12. Mâncarea trebuie să fie caldă.
13. Se recomandă să mănânci porții mici de cinci până la șase ori pe zi.

Meniul trebuie să conțină: sucuri naturale neacide, jeleu, carne slabă, legume și fructe, cereale, lactate cu conținut scăzut de grăsimi.

Pe lângă dietă, pacienții ar trebui să reducă activitatea fizică, să evite îndoirea înainte, mișcările bruște și tensiunea în mușchii abdominali.

Metode populare de tratament

Utilizarea remediilor populare în tratamentul esofagitei de reflux cataral poate fi efectuată numai după consultarea unui medic.

Plantele medicinale pot fi utilizate monocomponente sau ca parte a colecțiilor din astfel de plante: rădăcină de calamus, marshmallow, urzică, sunătoare, coada-calului, gălbenele, mușețel, semințe de mărar, șoricel.

Utilizarea decocturilor din plante pentru tratamentul bolii durează cel puțin 30 de zile.

Pentru a ameliora unele simptome în faza acută a bolii, se folosește o infuzie de suc de aloe și mărar, care are efect antiinflamator. Luați 1 lingură pe zi pentru a calma durerea.

Pentru a calma intestinele și a reduce acidul secretat se folosește o infuzie cu suc de agave (30 ml), diluată cu un sfert de cană de apă caldă. Acest amestec se bea dimineața.

Prognosticul bolii

Boala, diagnosticată la timp, răspunde bine la tratament, cu respectarea tuturor recomandărilor medicale. Urmând recomandările de nutriție și monitorizarea constantă a bolii, este foarte posibil să se obțină o remisiune pe termen lung a bolii sau o recuperare completă.

Problemele digestive sunt destul de frecvente la oamenii moderni. Stilul de viață greșit, abuzul de mâncare nedorită și alcool dăunează direct acestei zone a corpului.

Examinările regulate în instituțiile medicale fac posibilă identificarea acestei boli într-un stadiu incipient și vindecarea acesteia. Esofagita catarrală distală este cea mai frecventă formă a acestei boli, necesitând diagnostic și tratament imediat.

Ce este boala asta

Afecțiunile de stomac pot fi vindecate într-un stadiu incipient dacă depuneți efort maxim. Esofagita catarală este un proces patologic care are loc în interiorul esofagului, în membrana mucoasă a acestuia.

Inflamația acestei zone a corpului poate fi localizată pe suprafața întregului esofag în întregime sau într-o parte separată a acestuia. Cel mai adesea, există o leziune a părții distale, care este capătul esofagului, unde se conectează la stomac.

Adesea, pacienții nu își cunosc diagnosticul și încep să se trateze la întâmplare, ceea ce nu face decât să înrăutățească situația, estompând tabloul clinic. Pentru ca terapia să fie corectă, este necesar un diagnostic amănunțit.

La examinarea în cazul esofagitei catarale, medicul observă modificări semnificative ale stării mucoasei esofagiene.

În timpul gastroscopiei, medicul vede că interiorul esofagului este umflat, roșu, acest lucru se datorează acumulării de celule sanguine în stratul submucos.

Înfrângerea acestei zone poate decurge în diferite moduri, mai mult sau mai puțin intens și distructiv, dar aspectul cataral al acestei afecțiuni este deja o problemă în stadiul inițial.

Tipuri de esofagită:

1. Catarhal (superficial).
2. Exfoliativ.
3. Eroziv.
4. Pseudomembranoase.
5. Necrotic.
6. Flegmonoasă.

Există o astfel de varietate de esofagită superficială precum esofagita de reflux cataral. Aceasta înseamnă că boala a apărut din cauza refluxului conținutului acid al stomacului în esofag, care irită membrana mucoasă și duce la un proces inflamator în această zonă.

Cauze

Există multe motive pentru dezvoltarea acestei boli, prin urmare, înainte de a începe tratamentul, trebuie să înțelegeți factorii care provoacă această boală. Numai prin eliminarea tuturor efectelor nocive asupra zonei cu probleme, puteți conta pe eficacitatea terapiei.

Principalii factori provocatori:

• slăbiciune a unui mușchi numit sfincter;
• o creștere regulată a presiunii în interiorul cavității abdominale, care poate fi observată prin purtarea regulată a hainelor strâmte și strâmte, în timpul sarcinii sau dacă greutatea corporală a crescut foarte mult;
• boli ale sistemului digestiv;
• consumul de junk food;
• din cauza insuficienței cardiei - o supapă care închide trecerea dintre esofag și stomac;
• boli de origine infecțioasă;
• îngustarea pereților esofagului;
• stres și anxietate;
• activitate fizică imediat după masă;
• deteriorare mecanică, corp străin în cavitatea esofagului.

Mulți nu realizează cât de picante, prăjite, afumate și alte alimente nesănătoase afectează negativ stomacul și esofagul uman. Trebuie să vă organizați corect dieta pentru a proteja sistemul digestiv. A fi sub stres afectează și sănătatea într-un mod rău.

Manifestări

Simptomele esofagitei catarale distale pot să nu apară mult timp, dar procesul patologic a început deja în esofag. Ar trebui să răspundeți imediat la primele semnale ale corpului că există o problemă în sistemul digestiv.

În stadiul inițial, semnele nu pot fi numite foarte evidente, ele apar din când în când și nu provoacă prea multe inconveniente. Atunci simptomele vor fi mai strălucitoare și vor începe să aducă tot mai mult disconfort.

Simptome:

1. Arsuri în piept.
2. Arsuri la stomac, uneori destul de dureroase.
3. Durere în gât și mâncărime.
4. Erucții de conținut acru.
5. Durere în piept.
6. Greaţă.
7. Senzație de nod în gât.
8. Creșterea secreției de salivă.

Pe lângă disconfort, esofagita catarrală distală se manifestă în rezultatele examinării pacientului. Medicul este capabil să pună un astfel de diagnostic numai pe baza gastroscopiei.

Forme de curgere

Această boală poate evolua în moduri diferite. Totul depinde de gradul de răspândire a procesului inflamator și de timpul în care boala nu a fost diagnosticată și tratată.

• forma acuta. Se caracterizează printr-un debut brusc al bolii. O persoană poate mânca pur și simplu junk food o dată, ceea ce va dăuna esofagului. În plus, utilizarea alimentelor reci și calde afectează și această zonă în detriment și poate provoca apariția bolii. O altă cauză a esofagitei acute de reflux distal este adesea refluxul acid din stomac în esofag.
• Forma cronică. Această evoluție a bolii este observată cu un efect dăunător constant asupra membranei mucoase a esofagului. Dacă mănânci necorespunzător pentru o lungă perioadă de timp, bei alcool și ignori un stil de viață sănătos, atunci este foarte posibil să dobândești esofagită catarrală cronică. Se va face simțită pe tot parcursul vieții unei persoane, deoarece această boală nu poate fi vindecată complet. Sub rezerva tuturor recomandărilor medicului, o persoană poate trăi și lucra mult timp fără să se gândească la bolile sale.

Ce este esofagita catarrală și cum să o tratezi, vă va spune medicul, auto-medicația este inacceptabilă. Printre altele, inflamația acestei părți a corpului se poate manifesta și în diferite moduri:

1. Esofagita catarală ușoară practic nu se manifestă.
2. Moderat este diagnosticat cu simptome minore ale bolii.
3. Exprimat se declară strălucitor, cu apariția tuturor simptomelor.

Există o astfel de esofagită catarrală terminală. Mulți sunt confuzi de acest diagnostic. Aceasta este doar o desemnare a locației procesului patologic, ceea ce explică faptul că problema s-a format în esofag, aproape de stomac.

Diagnosticare

Nu există atât de multe metode de diagnostic utilizate pentru această boală. Pacientul trebuie să viziteze un medic la primele tulburări digestive. Medicul va asculta toate plângerile pacientului și va prescrie examinările și analizele necesare.

Ce este inclus în diagnostic:

1. KLA (test de sânge general).
2. OAM (analiza generală a urinei).
3. Testul acidului din stomac.
4. Determinarea acidităţii mediului prin impedanţă-pH-metrie.
5. Diagnosticare cu ultrasunete pentru a stabili starea organelor interne și a exclude formațiunile tumorale de pe peretele stomacului, duodenului și pancreasului.
6. Radiografia cu suspiciune de îngustare a pereților esofagului sau formarea tumorii.

După colectarea și analizarea tuturor datelor primite, medicul poate prescrie măsuri suplimentare pentru examinare, cum ar fi CT.

Tratamentul tradițional

Terapia esofagitei catarale se efectuează în mai multe direcții. Medicul vă va spune cum trebuie să vă schimbați stilul de viață și dieta, astfel încât tratamentul să fie benefic, iar efectul său să fie fixat pentru o lungă perioadă de timp.

Metode de tratament non-medicament:

• după ce ai mâncat, trebuie să mergi încet timp de aproximativ 30 de minute;
• dormi mai bine pe o pernă înaltă;
• nu efectuați gimnastică fizică cu accent pe tensiunea mușchilor presei;
• nu poate fi transferat;
• dieta trebuie respectată cu strictețe.

Medicamente:

1. Blocante ale receptorilor histaminici H2.
2. Procinetica.
3. inhibitori ai pompei de protoni.
4. Antiacide.

În unele cazuri, terapia cu medicamente nu aduce rezultate tangibile, atunci boala poate progresa mai departe, iar medicii vor trebui să aplice tratament chirurgical.

Metode populare de tratament

Utilizarea medicamentelor este necesară în orice caz pentru această boală, cu toate acestea, rețetele populare pot spori efectul medicamentelor. În mod independent, fără consultarea unui medic, nu pot fi utilizate metode alternative de tratament.. Doar un medic poate calcula toate riscurile, deoarece caracteristicile bolii la o anumită persoană.

Există o gamă largă de tratamente la domiciliu din care puteți alege. Există unele care au fost populare de mult timp:

• 1 cale. Suc de cartofi. Acest remediu trebuie să fie proaspăt stors. Luarea a jumătate de pahar din acest suc de câteva ori pe zi poate reduce simptomele neplăcute și poate elimina arsurile la stomac. Printre altele, acest lichid conține o mulțime de substanțe utile.
• 2 sensuri. Suc de aloe. Acest remediu popular este considerat foarte eficient. Trebuie să stoarceți 7-8 picături și să le beți înainte sau după masă. Consistența acestui remediu este de așa natură încât învelește bine pereții esofagului, lăsând o peliculă subțire care previne influențele negative.
• 3 căi. Ulei de cătină. În orice farmacie puteți cumpăra acest remediu, principalul lucru este să fie natural. Se bea cu o jumatate de ora inainte de masa si cu o jumatate de ora dupa masa 1 lingurita de ulei de catina. Starea se va îmbunătăți rapid pe măsură ce inflamația scade și țesuturile încep să se repare.
• 4 moduri. Un decoct de măceșe. Proprietățile benefice ale acestei plante vă permit să activați apărarea organismului pentru a combate orice afecțiune, inclusiv esofagita catarrală. Prepararea și consumul unui astfel de decoct este foarte util, vindecă bine rănile și saturează corpul cu vitamine.

În plus, există multe rețete de ceaiuri din plante, luând care, vă puteți îmbunătăți semnificativ starea și vindeca aproape orice boală. Mușețelul, mușețelul, mugurii de pin, melisa și alte ierburi sunt grupate în colecții, sunt preparate și aceste infuzii se beau mult timp.

Cura de slabire

Nutriția poate fi numită componenta principală a tratamentului esofagitei în orice curs. Există multe rețete pentru o varietate de feluri de mâncare, care includ alimente sănătoase care îmbunătățesc vindecarea mucoasei esofagiene. Există produse care sunt dăunătoare unei persoane care suferă de o astfel de boală.

Mancare sanatoasa:

1. Supe de legume.
2. Kasha gătit în apă.
3. Piure de cartofi.
4. Paste fierte.
5. Carne de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, aburită, fiartă.
6. Pește în formă fiert sau copt.
7. Ulei vegetal pentru dressing.
8. Jeleu cu fructe de padure.
9. Marmeladă.

În orice caz, dieta pentru fiecare pacient cu esofagită catarrală este individuală. Nutriția trebuie să fie pe deplin coordonată cu medicul curant.

Mâncare proastă:

1. Totul este prajit.
2. Mâncăruri grase.
3. Sosuri acrișoare, oțet.
4. Cafea ceai.
5. Carne afumată, cârnați și multe altele.
6. Sărat.
7. Mâncare și băuturi foarte calde și reci.
8. Alcool.
9. Ceapa si usturoiul.

Pe lângă compoziția alimentelor, mai sunt importante câteva puncte. Înainte de a mânca (o jumătate de oră) ar trebui să bei un pahar cu apă la temperatura camerei. După ce ați mâncat, nu puteți lua o poziție orizontală, astfel încât acidul să nu fie aruncat în esofag. Activitatea fizică este permisă numai după 1 oră după masă.

Medicul vă va spune în detaliu despre toate nuanțele tratamentului. Dacă sunt urmate, rezultatul tratamentului va fi pozitiv și rapid.

Esofagita catarrală este doar stadiul inițial al acestui proces patologic. Este important să opriți dezvoltarea bolii la timp, astfel încât să nu devină gravă și incurabilă.