連絡先

tsdkによる腹腔の超音波。 胎児ドップラー検査の適応。 ドップラー検査の準備

乱されているのは臓器自体の構造ではなく、その中の血液循環であるため、標準的な超音波検査(超音波)では正確な診断を確立するには不十分な場合があります。 そこで、カラー ドップラー マッピング (CDC) が役に立ちます。 カラーフローを伴う超音波などの研究は、臓器の血流障害を診断するための信頼できる方法です。 この方法は、血栓症の疑い、血管の閉塞、および心臓の機能不全に使用されます。

カラー フローを伴う超音波は、ドップラー効果 (超音波トランスデューサーに近づいたり遠ざかったりする際に超音波が周波数を変化させる能力) に基づいています。 そのため、臓器や組織への血液供給の特性を評価するために検査が関連しています。 この場合、接近または除去が超音波によって決定される物体は赤血球である。 超音波装置のスキャナーは、超音波の生成と受信を同時に行います。

カラードプラモードで超音波を行うと、画面に赤青の画像が表示されます。 スキャナーに向かう血流は赤でコード化され、スキャナーから離れる血流は青でコード化されます。 したがって、メソッドの名前 - CDM. 標準的な超音波検査では、臓器の構造の正確な白黒画像が表示されます。 したがって、カラードップラーと組み合わせた従来の超音波は、身体の関心領域で発生するプロセスに関する完全な情報を取得するのに役立ちます。

何を見るか、いつ処方するか

超音波装置のカラー フロー モードでは、血管の次の変化を確認できます。

  • 血栓および異物;
  • アテローム硬化性プラーク;
  • 血流の間違った方向;
  • 血流速度の変化;
  • 血管(動脈および静脈)の内腔の狭小化または拡張;
  • 動脈瘤;
  • 心臓の空洞内の血液循環の違反、弁構造の不適切な機能;
  • 器官または新生物における血流の有無。

CDC診断が処方される主な状況:

  • 手足、首、頭、腹部、胸部の痛みを伴う不快な感覚;
  • 頭痛、めまい、意識喪失のエピソード;
  • 足の腫れ;
  • あらゆる領域の伏在静脈の視覚的拡大;
  • 下肢のけいれん、重さ、痛み;
  • 色の変化を伴う四肢の冷え;
  • 長期の治癒しない傷、下肢潰瘍;
  • 局在化の特定されていない性質の体積形成の存在(小さな骨盤および腹腔の器官、泌尿生殖器系、乳腺、甲状腺);
  • 妊娠中の母子系の血流障害の疑い。

CDCを使用した超音波検査を受けた妊婦は、次の場合に処方されます。

  • 有害な背景疾患(真性糖尿病、神経循環ジストニア、高血圧)の存在;
  • アカゲザルの競合;
  • コードのもつれ;
  • 子宮腔内の羊水の特性の変化;
  • 多胎妊娠;
  • 胎児の誤った提示;
  • 子癇前症;
  • 子宮内発育遅延;
  • 大きな果実;
  • 子供の発達における異常;
  • 妊婦の体調の急変。

禁忌の可能性はありますか

CFD による超音波の絶対的な禁忌はありません。 この研究方法は健康に安全であるため、進行中の治療を修正するために、ダイナミクスで数回処方されることがよくあります. たとえば、出産中の血栓症、血管動脈瘤などがあります。

超音波検査やドップラー検査が困難な場合があります。 これらは相対的な禁忌です:

  • 皮膚疾患または機械的損傷、その地域の皮膚火傷、その研究が必要です;
  • 患者の一般的な深刻な状態は、意識がない場合は独立して動くことができず、医師の指示に従ってください。
  • 最近の診断 EGD または結腸内視鏡検査の後、ガスが腸に蓄積し、視覚化が困難になります。 これは、腹腔および小さな骨盤の疾患における CDI の相対的な禁忌です。

CDCを使用した胎児の超音波検査は、妊娠23週目まで行われません。これは、初期段階では手順がまだ必要な情報を提供しないためです。

解読と規範

CDI 指標の解読は複雑であり、従来の超音波診断技術を知っている専門家の特別なトレーニングが必要です。 したがって、カラードプラで超音波スキャンを検査するためのプロトコルを見て、自分で病理を特定することはできません。 カラードップラーを実施する場合、機能診断の医師は次のパラメーターを評価します。

  • 血流の線速度;
  • 血流の方向;
  • 血管の脈動;
  • 血管内腔幅;
  • 血栓症、血管の管腔内の異物の存在;
  • 抵抗指数 - 血管壁の密度;
  • 特定の領域における血流の有無。
  • 動脈瘤の存在、血管の構造の異常;
  • 心臓の空洞内の直接の血液循環。

CDC を通る血流の加速は、血管収縮の徴候である可能性があります。 減速は、血管または心臓の壁の収縮力が不十分な場合に可能であり、血液を適切な力で押すことができません。 血管の狭窄は、アテローム性動脈硬化症、血栓症、異物による圧迫で観察されます。 拡張 - 静脈瘤、血流障害の存在。

あるチャンバーから別のチャンバーへの血液の逆流(逆流)があるかどうか、動脈と静脈の混合物があるかどうかが診断される場合、心臓の欠陥の場合にCDCを使用した超音波による血流の方向を決定することが特に重要です血。 特に、これは外科的治療の適応がどのように決定されるかです。

臓器に血流があるかどうかを判断することが重要な場合があります。その急激な減少は、組織領域の死と合併症の発症につながります。 特に外科的に除去する予定がある場合は、塊に血液が供給されているかどうかを理解することも重要です。 これは、出血のリスクを予測します。

準備と開催

CFD を使用した超音波の手順のための特別な準備は、必ずしも必要ではありません。 たとえば、四肢の血管、首、甲状腺、胎盤の血流の検査を処方された場合、主な準備は、ゲルを取り除くためにシートとウェットワイプを忘れずに持参することです。他に何かする必要があります。

腹部臓器、小さな骨盤、腎臓の CDI がある場合は、次の指示に従うことが重要です。

  • 手順の3日前に、キャベツ、豆類、ペストリーなど、鼓腸を引き起こす製品を拒否してください。
  • 研究開始前の約8時間は食事をとらず、非炭酸水のみを飲むことができます。
  • 場合によっては、CDI による超音波検査の 6 ~ 7 時間前に、エスピミザン、活性炭、またはその他の吸着剤を服用して、腸内で形成されたガスを分解する時間を確保することをお勧めします。

手順自体は通常、患者の水平位置で実行されます。医師は、頭を後ろに倒したり、膝を曲げたり、横を向いたりするように頼むことがあります。これは、センサーを取り付けて深部へのアクセスを容易にするために必要です。容器、その視覚化は困難な場合があります。 低刺激性の透明ゲルを調査中の領域に塗布して、画像の明瞭さを低下させるエアギャップを排除します。

モニター画面では、血液供給ゾーンが赤と青で表示され、数字は血管を通る血流のすべての特性を示しています。 医師は、原則として、検査中にすぐにTsDKの結果を超音波プロトコルに入力します。 検査時間は部位により異なりますが、通常15分から30分程度です。 完了したら、皮膚からゲルを拭き取り、結果を待つことを忘れないでください。

どこで、どのくらいの費用がかかりますか

この研究は、必要な機器と訓練を受けた専門家が利用できることを条件として、多くの病院や市の診療所で強制医療保険の下で無料の適応がある場合に実施されます。 必要に応じて、機能診断に関与する民間の医療センターで、CDIレジメンを使用した超音波を支払うか、VHIポリシーの下で行うことができます。 手順の価格は、研究分野、超音波装置の費用、および医師の資格によって異なります。 CDC の平均価格は 1,000 ~ 4,000 ルーブルです。

カラードップラーマッピングは、さまざまな臓器や組織の血流の問題を特定し、治療の効果をダイナミクスで確認できる有益な手法です。 従来の超音波検査と組み合わせて、CFM を使用すると、器官の状態と、血液供給の障害がその働きにどのように影響するかについての完全な情報を得ることができます。

ドップラー法とそのさまざまな種類 (カラードップラーなど) は、現在、最も進歩的で効果的な研究方法の 1 つと考えられています。 彼らのおかげで、深刻な病気の発症を時間内に防ぎ、成人患者と胎児の両方の健康を回復することができます。 原則として、ドップラー超音波を組み合わせて、より広範な情報を取得します。

妊婦は検査前に準備が必要ですか?

したがって、超音波も使用される場合、カラーフローの研究の準備方法。 ほとんどの場合と同様に、医師がさまざまな種類のドップラー検査を使用する場合、女性は特別な準備をする必要はありません。 考慮すべき唯一のことは、子供と母親の血流に対する栄養素の影響です. したがって、食後2時間以内に検査を開始するのが最善です。

研究はどのように進んでいますか

カラードップラー検査は、従来の超音波検査と同じ方法で行われます。医師の指示に従って、横になるか座って、他に何もする必要はありません。 専門家は、センサーが患者の体の上をスライドする助けを借りて、特別なゲルを皮膚に塗布します。 体内には何も注入されません。

超音波検査

研究成果

検査中、医師は患者のすべての異常と問題を詳細に見ることができ、それから初めて治療を開始します。 結果を手にしたので、自分でそれを理解しようとして不快な診断を探すべきではありません。 主治医または検査を行った専門医のいずれかが、必要なすべてのことを教えてくれます。

その他の診断方法

超音波と組み合わせたCDCに加えて、患者は、それほど効果的ではない他の多くの研究に紹介することができます。

  • . これは、現在積極的にテストされ、実践されているもう 1 つの最新の手法です。
  • 、血管の直接的な視覚化を欠いています。
  • 補助的な方法であるデュプレックス研究。

結論

CDIとは何かを理解するとき、これは最も進歩的な方法の1つであり、内臓を包括的に検査するだけでなく、さまざまな有害なプロセスの発生を防ぎ、それによって回復することを可能にすることに留意する必要があります。患者の健康。

ドップラーは、ドップラー効果に基づく超音波検査の方法です。 その効果は、超音波が動く物体から反射されるときに、超音波の周波数を変えることです。 この方法は、血管床の研究に広く使用されています。 ここで、体を動かす役割として、血液細胞(赤血球、血小板、白血球)が働きます。 カラー ドップラー イメージング (CDC) も使用されます。 この方法の本質は、異なる色でコード化された血流速度を登録することです。 得られたカラー画像を 2 次元画像に重ね合わせます。 このような画像はカートグラムと呼ばれます。

ドップラー超音波検査では、赤血球が可動要素として機能し、血管床のスキームと指標を見ることができます。

どの臓器が検査されていますか?

小さな骨盤の血管床は、超音波を使用して診断された解剖学的構造のリストに含まれています。 小さな骨盤の境界を思い出してください:前 - 恥骨関節、後ろ - 仙骨、側面 - 骨盤の骨。 骨盤臓器には以下が含まれます:

  1. 膀胱および尿管;
  2. 直腸;
  3. 男性の生殖器 - 前立腺、精索、精嚢;
  4. 女性の生殖器官 - 子宮、卵巣、膣。

骨盤臓器のほとんどの疾患には、動脈および静脈循環の障害が伴います。 女性のドップラー検査に最適な期間は、月経周期の最初または 2 番目の期間、つまり 5 ~ 7 日です。

生殖器系の器官の病理学における影響を受ける動脈:

  1. 子宮静脈および動脈(女性);
  2. 前立腺に供給している下部膀胱動脈 (男性);
  3. 前立腺静脈;
  4. 精細管の静脈;
  5. 陰茎の血管。

骨盤内超音波検査の一般的な適応:

  • 異なる性質の陰部の痛み(男性と女性);
  • 小さな骨盤の静脈瘤の疑い;
  • 血管新生物の疑い;
  • 骨盤臓器の静脈および動脈の血栓症;
  • 新生物による動脈の圧迫;
  • 小さな骨盤の静脈と動脈の先天性奇形。

女性の泌尿生殖器系の超音波検査の適応症:

  • 子宮および卵巣の新生物の診断的検索;
  • 流産の原因を特定する;
  • 子宮筋腫への血液供給の性質の評価;
  • 妊娠経過のモニタリング;
  • 体外受精が効かない原因を探る。


妊娠の経過を監視することは、子宮血管のドップラー超音波を処方する主な理由の1つです。

ドップラー研究機能:

  1. 子宮、卵巣動脈の詳細な検査;
  2. 子宮内膜の血流の診断;
  3. 卵巣組織への血液供給の研究。

テクニックの説明

従来の 2 次元超音波の場合と同様に、カラー フローを実行するための準備は必要ありません。 この手順は、すべての超音波法と同様に、痛みを引き起こさず、完全に安全です。 被験者の位置: 仰臥位。


特別なゲルの層が患者の皮膚の検査された領域に適用されます。 その主な特性は、トランスデューサと皮膚の間に空気が入るのを防ぐため、超音波の伝達を改善することです。 次に、医師はセンサーを患者の皮膚にしっかりと押し付け、処置を開始します。

CDC の間、患者は動くことを禁じられています。 これは、動きが超音波の通過を妨げるという事実によるものです。 したがって、結果の品質が大幅に低下する可能性があります。 また、医師は、画像の品質を向上させるために、数秒間息を止めるようにしばしば求めます。

ドップラー検査手順は、患者に不快感を与えません。 TsDKの終わりに、患者はナプキンで皮膚からゲルの残りを取り除きます。 調査中、対象のパラメータを示す画像が画面に表示されます。 これにより、医師は診断の過程ですでに結論を出すことができます。

研究の機会

カラードップラーの助けを借りて、血管内の血液循環の速度と質を評価できます。 調査結果に基づき、船舶の情報をリアルタイムで取得します。

ドップラーメトリーの利点は、ベッドサイドで患者を検査できるモバイル超音波装置が利用できることです。 また、利点は、研究の低価格と無害であり、妊婦の検査に使用できます。

超音波は、血管内の血流の変化に関する正確な情報を提供します。 カラー フローによるドップラー検査を利用して、血流の速度と方向に関するデータに基づいて血管の開存性を評価します。

プレーン ドップラーは、デュプレックス スキャンとは異なり、血管を視覚化できません。 したがって、ドップレロメトリーによる血管の構造における病状の検出は不可能です。 同時に、ドップラーメトリーは、生殖器の炎症および腫瘍プロセスの診断における重要な要素です。

ドップラーメトリーを使用すると、次の病理学的状態を診断できます。

  1. 子宮および卵管の先天性奇形;
  2. 子宮および卵巣の炎症;
  3. 卵管の管腔内の接着プロセス;
  4. 筋腫ノード;
  5. 子宮および卵巣の新生物;
  6. 前立腺の新生物;
  7. 前立腺の化膿性プロセス;
  8. 精索の静脈瘤;
  9. 陰茎の変形。


女性のドップレロメトリーでは、子宮と卵巣の炎症が容易に判定されます。

妊娠中の骨盤血管のドップラー造影

多くの場合、妊娠中の女性に対してドップラーメトリーが行われます。 医師は、妊娠23〜24週でこの手順を実行します。 この研究の助けを借りて、妊婦と胎児の臓器の血流の超音波画像が得られます。 この技術は、妊娠中の女性とその胎児にとって完全に安全です。

妊娠中にドップラーメトリーを実施することは、単純な超音波検査に似ています。 違いは、スキャンがドップラートランスデューサで実行されるという事実にあります。 その助けを借りて、子宮血管、臍帯の血流速度が決定され、次の条件が除外されます。

  1. 胎盤の母体部分の剥離;
  2. 胎児をへその緒に絡ませる。
  3. 胎盤血流の病理;
  4. 子供の心臓の先天性奇形。

上記に基づいて、この方法は他の超音波方法よりも最も有益であると結論付けることができます。 この非侵襲的手法は、病理学的プロセスの経過の全体像を示し、侵襲的方法に劣ることはありません。

統計によると、すべての出生の 20% にへその緒のもつれが伴いますが、最も一般的なオプションは、胎児の首に 1 つの絡み合いが存在することです。

妊娠中の方法の開発と、胎児の血流の徹底的な研究に関連して、もつれの診断が非常に簡単になりました。

しかし、この情報は何を意味するのでしょうか? 多くの場合、この合併症は妊婦を怖がらせます。

ほとんどの女性は、次のような質問を懸念しています: へその緒のもつれは、常に胎児の循環障害を伴いますか? これは手術の適応ですか? それがどれほど危険であり、この状況で帝王切開が正当化されるかどうかを考えてみましょう.

へその緒がどのような機能を果たしているのかを理解するには、その単純化された解剖学的構造を知る必要があります。 臍帯は、2 本の動脈と 1 本の静脈という血管が通るらせん状にねじれた管です。 これらの血管は、ゼリー状のコンシステンシーを持つ組織に囲まれているため、「バルタンゼリー」という名前が付けられました.

したがって、へその緒は胎児胎盤系の重要な部分です。 輸送機能(胎児への血液の移送)に加えて、臍帯は非常に重要なプロセス、つまり入ってくる血液の流れの調節に関与しています。 臍帯の直径の変化により、さまざまな要因の影響下で、胎児に入る血液の量が変化する可能性があります。 前述のように、へその緒の管腔にはバルタンゼリーが含まれています。

この組織は、動脈と静脈を圧縮から保護し、実際には衝撃吸収機能を果たします。 動脈と静脈が外的要因の影響から守られているのはこのためです。 この機能は、悪影響にさらされても最適な血流を維持するために非常に重要です。

もつれの理由は何ですか?

分娩中の女性の 20 ~ 25% でもつれが発生することを考慮すると、この合併症を引き起こす多くの理由があります。

  • 上昇した胎児は、首のへその緒のループにつながる可能性があります。
  • もつれの出現の追加の機会を作成します。

羊水の量が増加すると、胎児の動きのためのスペースが増加します。出産直前。

一見すると、低酸素症ともつれの出現との関係はまったく理解できません。 しかし、胎児の運動活動の増加を引き起こすのは、まさに酸素が豊富な血液の供給不足です。

生理学的には、この事実は次のように説明されています。筋肉の収縮は、胎児の循環系の血流速度を上げるのに役立ちます。 したがって、低酸素症を経験している胎児は、より頻繁に動き、その結果、もつれのリスクが高まります。

この状況の全体的な難しさは、へその緒のループが首に現れると、血流が悪化し、その結果、低酸素症がより顕著になるという事実にあります。

これにより、胎児の状態が徐々に悪化する「悪循環」が生まれます。

  • 出生率が高い。

パリティとは、女性がこれまでに妊娠および出産した回数を指します。 この数値が高いほど、子宮の緊張とその収縮性が低くなります。 原則として、出産した多くの女性では、前腹壁が過度に伸びており、それが前提条件を作り出しています。 子宮内のスペースが増えるため、胎児の運動活動が活発になる可能性があります。

  • 臍帯が長すぎる。

通常、へその緒の長さは約 50 cm である必要がありますが、このパラメーターが大幅に増加すると、絡み合いのリスクがさらに高まります。 非常に長いへその緒では、二重または三重の絡み合いが可能です。

胎児の首の周りのへその緒のもつれを診断する方法

この合併症を診断するための主な方法は、ドップラー効果を利用した超音波検査です。

この技術のおかげで、血管の数とその中の血流の性質を徹底的に調べることができます。 ドップラー検査のおかげで、動脈は赤く、静脈は青く染色されています。

胎児の首の周りの血管の数を数えることで、どのような絡み合い(1重、2重、3重)かを高い確率で判断することができます。

首の部分に血管が 3 つある場合、絡み合いは 1 つで、6 の場合は 2 重、9 の場合は 3 重です。

ドップラー研究のもう 1 つの重要な利点は、臍帯のもつれがきつい場合ときつくない場合があるため、動脈に血流の違反があるかどうかを判断することです。 血管内の血流速度を判断すると、違反があるかどうかを理解することができます。

単一のもつれの結果

もつれの危険性は、妊娠中と出産時で異なります。

妊娠中の:

  1. もつれがきつくなく、血流障害を伴わない場合、原則として、妊娠中に合併症はありません。
  2. ドップラー研究によると、臍帯の動脈を通る血流速度の違反が明らかになった場合、妊娠中に次の病理学的状態が発生する可能性があります。
  • 胎児の発育の遅れ。 低酸素状態が長引くと、胎児の体重が正常値より大幅に遅れる場合があります。
  • 臍帯ループの顕著な締め付けは、子宮内胎児低酸素症の兆候である急性子宮内胎児低酸素症を引き起こす可能性があります。

出産時の合併症:

  1. 子供が産道を通過するとき、ループをよりきつく締めます。

もつれがあると、4回に1回の出産に低酸素症が伴うのは偶然ではありません。

  1. 出生後の子供の仮死(呼吸障害)。
  2. これは、へその緒が短い場合(50cm未満)に特によく起こります。

この場合、臍帯の長さは十分ではなく、子供が産道に沿って移動するにつれて、ますます締め付けられます。 そのような子供たちは、皮膚の青みがかった色合いで生まれます。 重症の場合、蘇生が必要になることもあります。

  1. 出産時の胎盤剥離。

臍帯の緊張が過度になると、胎盤剥離と出血が始まることがあります。 これは、胎児の生命を脅かす非常に危険な合併症です。

  1. 産道通過中の子供の死亡。

これは非常にまれにしか発生せず、原則として、胎児の首にへその緒が1回絡まると、そのような状況はほとんど不可能です。 ただし、もつれに加えて、他の産科病状(真の結節の存在)、胎児の不適切な位置もある場合、出産のそのような不利な結果の可能性が高まります。

したがって、臍帯絡みの合併症は非常に深刻になる可能性がありますが、通常、追加の産科病状の存在下で発生します:本当に短い臍帯、狭い骨盤、臍帯の追加の結び目の存在など.

単一のもつれで労働を行うことの特徴

出産時に発生する可能性のある合併症を最小限に抑えるために、次の規則に従う必要があります。

  • 必ず骨盤のサイズを測定し、胎児の推定体重を計算してください。

骨盤を狭くしないと、産道を通過するときに赤ちゃんの首の周りのへその緒が圧迫される可能性があります。

  • 分娩の最初の段階では、胎児の心拍を常に監視する必要があります。

長い記録は、臍帯の血管に血流の違反があるかどうかを把握するのに役立ちます.

  • プッシュ期間中は、試行ごとにハートビートを聞くことが不可欠です。

試行後に心拍が正常なレベルに回復した場合、出産を続けることができます。

  • 低酸素症の影響を引き起こし、悪化させる可能性があるため、子宮の収縮性を高める薬(「オキシトシン」など)を使用することはできません。
  • 出産時には、「コカルボキシラーゼ」、「アスコルビン酸を含むグルコース溶液」など、エネルギープロセスを改善する薬を投与することが望ましいです。
  • 薬「」には注意が必要です。

この薬は低酸素症のために処方され、小さな血管の循環に影響を与えるため子宮胎盤の血流を改善するという事実にもかかわらず、アクトベギンはアナフィラキシーショックの形で重度のアレルギー反応を引き起こす可能性のある天然成分から作られていることを忘れてはなりません.

臍帯絡みが帝王切開の適応となるのはいつですか?

首の周りの単一のもつれは、手術分娩の兆候ではありません.

ただし、絡み合いと次の産科合併症の組み合わせにより、手術分娩は完全に正当化されます。

  • 出産の発達。
  • 絡み合いと臍帯の他の病状の組み合わせ(真の結び目、胎盤への臍帯の付着の異常)。
  • 胎児の頭の大きさと骨盤のパラメータの不一致。

結論

臍帯のもつれは境界状態であり、完全に無症状で進行する可能性があり、胎児の生命を脅かす非常に深刻な合併症を引き起こす可能性があります.

危険度と病的状態を発症するリスクを判断するために、出産前に追加の研究を怠ってはなりません。ドップラー研究、付随する病状の特定が必要です。

出産の過程を複雑にするいくつかの産科的要因の組み合わせにより、好ましくない結果の可能性が劇的に増加します。 そのため、妊娠・出産時の母子への丁寧な対応が産科医の最も重要な仕事です。

今日、超音波は、体の解剖学的構造や発達中の胎児を視覚化するための主要な方法の 1 つです。 この方法の診断上の価値を過大評価することは困難です。 その助けを借りて、内臓の詳細な画像が得られ、妊娠の発達のダイナミクスが分析され、臨床症状の発症前であっても深刻な病気が検出されます。 しかし、関心のある対象物をワークステーションのモニターで見るだけでは不十分な場合が増えています。 臓器の機能、血流のレベル、または「母胎盤胎児」システムの状態を決定する必要があります。 したがって、そのような場合は、CFMで超音波を使用する必要があります。

カラー (またはカラー) ドップラー マッピング (CDM) は、血管とその中の血流を検査できる特殊な超音波 (超音波) モードです。 この方法はドップラー効果に基づいています - 研究対象 (血球) の動きに応じて波長 (この場合は超音波) が変化します。 実際、これはカラーマッピングによる両面スキャンです。

研究中、超音波装置は超音波を発し、血液細胞 (赤血球、血小板など) から反射されます。 反射波を超音波センサーで捉えて解析し、カラー画像として画面に表示。 したがって、この研究はカラー (または超音波) ドップラーとも呼ばれます。

この技術は、流体の流れの多色表示を提供します。画面上の色と色合いは、流体の流れの方向と速度に依存します。 CFD 診断中、画面は調査中の領域の循環系、血流、およびその方向を視覚化します。センサーに向かう流体の流れは赤でマークされ、センサーから離れる方向は青でマークされます。 結果は、検査された臓器の循環系の配色です。

就任時

TsDK-mode は、研究対象が循環器系の場合に必要です。 この場合、オブジェクトを分析して問題を解決することが可能になります。

  • 大きな(主な)血管の開存性と直径;
  • 心臓の部屋の構造と機能;
  • 血流の方向と速度;
  • 異常な循環の決定(例えば、腫瘍内);
  • 動脈/静脈のコースの違反(病的なねじれ);
  • 血管壁の構造と厚さ(動脈瘤を伴う)。

したがって、CDIを使用した超音波の直接的な適応症は、四肢または臓器の組織の栄養障害(たとえば、高血圧または真性糖尿病を伴う)、心臓の構造の先天性/後天性異常(僧帽弁逸脱、中隔欠損など)です。 )、閉塞性血管疾患(血栓症、心臓発作や脳卒中を含むアテローム硬化性プラーク)、血管壁および弁の障害(動脈瘤または静脈瘤)。

妊娠中の女性に対しては、胎児の苦痛(つまり、低酸素症または酸素欠乏)を排除するために臍帯の血流を測定するためのドップラー研究も行われます。

準備

CFDによる超音波は、複雑な事前準備を必要としません。 ただし、腹部臓器(または母胎児系の状態)を検査する場合は、処置の2〜6時間前に食事を控える価値があります。 同時に、「エアギャップ」が研究の精度を低下させる可能性があるため、胃腸管内の過剰なガス形成を排除する駆風薬(シメチコン、コリキッドなど)を服用することをお勧めします。

CFD研究を実施する原則は通常の超音波と変わらないが、その一部であることは注目に値する。

禁忌

今日、CDC による超音波には禁忌がなく、この方法は多くの血管および解剖学的病理の診断における「ゴールド スタンダード」となっています。

ただし、CFD 診断が困難な状況がいくつかあります。

  • 研究領域における創傷面の存在;
  • 最近のFGDS(線維胃十二指腸鏡検査)/結腸内視鏡検査により、胃腸管にガスが過剰に蓄積されました。
  • 必要な操作を制限する患者の一般的な深刻な状態。

CDCの超音波には何があり、どれくらいの費用がかかりますか

TsDKは超音波の一部であるため、一緒に実施されることが多いです。 カラーフローモードでの超音波検査の価格は、検査する領域に応じて、1,000 ルーブルから 3,000 ~ 4,000 ルーブルまでさまざまです。 したがって、末梢血管の超音波診断のコストは、心臓や主要動脈のそのような研究の価格よりもはるかに低くなります。

解読:規範と病状

研究中に得られた結果は、リアルタイムおよびスケールでのいくつかの投影の画像です。 同時に、モニター画面に表示される画像は、血管の異常だけでなく、血栓、プラーク、肥厚、新生物、さらには異物まで表示できます。

甲状腺

病理学的に変化した甲状腺を CDI モードで超音波検査すると、いくつかのタイプの血液供給 (血管新生) が一度に検出され、病状を示す可能性があります。

  • 血流の欠如(嚢胞または密な結節を伴う);
  • ノードの周辺血管新生(良性の形成を伴う);
  • 節内血流(悪性腫瘍の場合);
  • 結節への混合血液供給(ホルモン産生腫瘍を伴う);
  • 腺全体の血流の増加(甲状腺機能亢進症を伴う有毒な甲状腺腫を伴う)。

通常、鉄は18 / 25 cm 3(女性/男性でそれぞれ)以下で、形成(結節)がなく、血流が均一であるべきです。

胎児

胎児の血液供給の病理の原因 - その低酸素症 - は、母親の体(真性糖尿病、高血圧、妊娠中毒症、子宮または胎盤の血管の病理)と胎児自体(染色体異常 - 「唇裂」)の両方である可能性があります」、「口蓋裂」、ダウン症など)。 ドップラー検査による超音波診断により、示された逸脱を除外/確認することができます。 同時に、専門家は流産、早産、または子供の喪失の脅威を評価し、胎盤機能不全を時間内に診断することができます。

超音波カラー フロー データは、胎児の生物物理学的プロファイル (FPP) を作成するためにも使用されます。これは、子供の子宮内状態を完全に反映します。

乳腺

乳腺の研究におけるCFDによる超音波(甲状腺と同じ原理)により、悪性/良性の形成、ならびに乳腺症、乳腺炎、膿瘍および乳腺の他の疾患を特定することができます。

正常な乳腺は、結節や硬結だけでなく、均一な血管新生を伴う均一できめ細かいものでなければなりません。

CFM による超音波は、最新の診断方法であり、高い精度と安全性を特徴としており、この研究は現代の医療行為に欠かせないものとなっています。

カラーフローモードでの超音波診断は非常に正確な研究方法であるという事実にもかかわらず、得られたデータの評価は主に専門家によって行われます。 そして結果の解釈は彼だけに依存します。 これは、診断医を選択する際に考慮する必要があります。



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