食道炎とは何ですか 大さじ1。 食道炎は民間療法でどのように治療されますか？ 胸骨の後ろの痛み

逆流性食道炎グレード1とは何ですか？ 胸やけに悩まされることが多い十分な数の人々が、同様の質問に興味を持っています。

病気の説明

第1度逆流性食道炎は、食道下部括約筋の閉鎖機能の不全によって引き起こされ、その後臓器の粘膜に炎症が起こるかなり難しい病気です。 病状は、肥満や食道を圧迫するきつい衣服の着用によって始まります。

原因

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この病気の主な原因は、食道領域の神経筋の衰弱です。 病理のために最も苦しんでいるのは子供たちです。 また、その理由は次のとおりです。

1. 胃の内圧が強いと胃腸の働きが低下します。 このため、胃炎や消化性潰瘍が発生します。
2. ストレスのある状況では腸の運動が抑制されます。
3. 栄養不良は病状を引き起こします。 甘いものの乱用は食道疾患の発症につながります。
4. プロスタグランジンまたは亜硝酸塩を成分として含む薬物の無制限な摂取。
5. 喫煙は逆流性食道炎の重大な誘発物質です。

症状

胃食道逆流症は次のように分類されます。

1. グレード1では、食道粘膜の損傷領域は小さく、ひだによって制限されます。
2. 2度の逆流性食道炎は、直径が5 mmを超える、複数または1つの欠損が存在することを特徴とします。 それらはすべてフォールドによって制限されます。
3. 病理の第 3 度は、食道の表面の最大 75% が影響を受ける一方で、いくつかの病変の存在を特徴とします。
4. 病気の4度では、欠損の有病率は食道の周囲の75％を超えます。
5. 5度の逆流性食道炎は検出されませんでした。

逆流性食道炎の第一段階では、次のような臨床症状が現れます。

1. 食道全体が灼熱しているかのようです。
2. 胃内容物や空気をゲップすることがよくあります。 げっぷには酸が含まれています。
3. 口の中に不快な臭いがする。
4. 口腔内に病気が潜んでいることもよくあります。
5. 患者は胸骨の後ろに痛みと灼熱感を感じます。 場合によっては、これらの標識が左側に表示されることもあります。

慢性胃食道疾患の兆候:

1. 咳き込む。 この咳によって痰が喀出されることはほとんどありません。
2. 声がかすれてしまう。
3. 喉にしこりが常にあります。
4. 頭痛は顔の表面に集中しています。
5. 鼻が詰まっていることがよくあります。

症状の重症度は、病気の段階と必ずしも一致するとは限りません。

カタル性遠位逆流性食道炎の診断を確認するため、またはびらん性逆流性食道炎を特定するために、以下の研究が使用されます。

1. 内視鏡検査では、検査中に粘膜の状態をモニターで視覚的に観察するため、変化を確認したり、病状の程度を判断したりすることができます。 同時に、内視鏡を使用して生検を行うことができます。
2. 食道のpHを毎日モニタリングすることで、重症度、曝露期間、逆流の頻度が判断されます。
3. 造影剤とX線撮影を使用して、食道のヘルニアが検出され、胃糜汁の逆流が監視されます。

第一度逆流を治すために薬物療法が使用されることはほとんどありません。 生活習慣の調整は十分です。 おすすめされた：

• 余暇と仕事のバランスを正常化する。
• 食事を合理化する。
• ハーブで治療を受けます。

同様の食道の病気に対する治療食の基本は、以下の禁止です。

1. お菓子。 チョコレートとコーヒーのことは忘れてください。
2. 悪い習慣。 喫煙や飲酒は望ましくありません。
3. 脂肪を含む製品。
4. スパイス。 辛い調味料は食事から取り除く必要があります。
5. ファストフード、ファストフード。

以下の製品を優先してください。

• ドライフルーツのコンポート。
• 低脂肪乳製品。
• 焼きリンゴ;
• ゆで卵。

ハーブ療法

最初の治療オプションはハーブを使用して行われます。 状況を正常化するには、特定の状況に応じて異なる植物を使用することをお勧めします。

1. 消化が改善されました。 アニス、オーツ麦、オレガノ、セントジョンズワート、香りのよいバイソンなどのハーブが適しています。
2. 便秘。 スパイシーなアマランサス、エルダー、ハイランダー、クレソン、ミディアムクローバーが保存されます。
3. 粘膜の修復。 ハイランダーヘビ、粘り強く直立したキジムシロ、シーバックソーン、滑らかな甘草が恩恵をもたらします。
4. 胃の蠕動運動が弱い。 イモーテル・ユニフォリア、街の砂利、枝分かれしたホウキソウ、野原のヒキガエルが助けになります。
5. 包み込むハーブ。 これらには、ソバ、パニックドモウズイカ、パズニク、一般的なラグワートが含まれます。

薬物療法

病理学の第一段階の治療には、2種類の薬が使用されます。

1. 制酸剤。 それらは数時間ごとに摂取されます。 製剤の主成分はアルミニウムとマグネシウムです。 腎不全の薬を使用することはお勧めできません。 そして、それらの代わりに、アルミニウムが存在する薬剤だけが処方されます。 ただし、制酸薬による治療は長期間かかりますが、非常に効果的です。
2. プロトンポンプ阻害剤。 食道炎の第一段階と診断された患者に処方される遮断薬が使用されます。 潰瘍がすでに食道に影響を及ぼしている場合、阻害剤の効果はありません。 このような薬による治療は、病状の非常に初期段階でのみ効果をもたらします。

主要なセンターでの治療の推定価格

食道のX線写真	手術の平均費用
モスクワ	2000こする。
サンクトペテルブルク	1700こする。
エカテリンブルグ	1050こする。
キエフ	900 アラブ首長国連邦
ドネプロペトロウシク	760 アラブ首長国連邦
ミンスク	60ベル。 こする
アルマ・アタ	6000テンゲ
オムスク	717こする。
ノヴォシビルスク	1033こする。
ハリコフ	780 アラブ首長国連邦
ニジニ ノヴゴロド	1000こする。
サマラ	1540こする。
チェリャビンスク	1005こする。
オデッサ	865 アラブ首長国連邦
ヴォルゴグラード	870こする。
ペルム紀	800こする。

防止

病気の再発を防ぐためには、病気を引き起こす要因を排除する必要があります。

1. 最初の要件は栄養を正常化することです。
2. 2番目のステップは、自分の体重を監視することです。 肥満は逆流性食道炎の発症に直接関係します。
3. 第三段階は、プレス機をポンプアップすることです。
4. 4番目のルールは禁煙です。
5. 第 5 段階は、寝る場所を正しく整えることです。 頭はお腹よりも高い位置にある必要があります。
6. 6番目の要件は、時間通りに食事をすることです。 明確な食事スケジュールを立てます。
7. 7 番目の仮説は、睡眠の正常化です。

逆流性食道炎の初期段階では、時々嗄れ声が起こり、咳が多くなり、気管支炎や喉頭炎を起こしやすくなります。 逆流に特徴的な他の症状がまったく観察されない場合もあります。

このような状況における治療法は慎重に選択され、両方の病気の兆候を一度に除去しようとします。 積極的な投薬と食事療法が治療の主な方向です。 食道への食物の逆流に苦しんでいる人々にとって、喫煙を永久にやめることが不可欠です。

逆流性食道炎は、胃内容物が食道内に逆流することにより食道の粘膜が炎症を起こす病態です。 ほとんどの場合、この状態は噴門の機能不全の場合に進行します。解剖学的に食道管と胃の間に位置する括約筋が完全に閉じておらず、このため塩酸や未消化の食物の粒子が食道に入ります。 通常、この臓器の遠位部分が影響を受けます。 病気自体にはいくつかの進行度があり、それぞれに独自の臨床像があります。 このような病状の症状を知って、最初に現れたときにすぐに医師に相談して治療を行うことが重要です。

人間では、次のような病因により逆流性食道炎が進行し始める可能性があります。

• 定期的に大量のアルコール飲料を摂取する。
• 横隔膜の食道開口部に手術可能な介入を実行する。
• 幽門けいれん;
• 喫煙;
• 横隔膜に局在する食道開口部のヘルニアの形成。
• 強皮症;
• 十二指腸と胃の消化性潰瘍の進行。
• 妊娠（成長する胎児が胃の底に圧力をかけ始め、内容物の食道への逆流を引き起こすため、この状態では第1度の逆流性食道炎がよく見られます）。
• 下部食道括約筋を弛緩させる効果のある医薬品を治療目的で服用する。
• 肥満による括約筋の働きの欠陥。
• ヘリコバクター・ピロリ菌によって引き起こされる胃炎。

病理の程度

遠位逆流性食道炎には、合計 4 つの進行度があります。 分離の主な基準は、病変の重症度と症状の発現の強さです。 診断と治療は、病気の臨床症状が悪化して合併症が発症し始めるまで、最初の段階の症状が現れたらすぐに開始する必要があります。

遠位逆流性食道炎の段階:

• 最初またはAステージ。この場合、遠位食道に1つまたは複数のびらんが形成され、その寸法は5ミリメートルを超えません。 これらの炎症領域は互いに結合しません。 第 1 度のびらん性逆流性食道炎は、保存療法が最も効果的です。
• セカンドとかBステージとか。 2度の遠位びらん性逆流性食道炎は、食道管の周囲の約50パーセントがすでにびらんの影響を受けているという事実によって特徴付けられます。 炎症を起こした領域の直径は 5 ミリメートルを超え、互いに融合する可能性があります。
• 3番目またはCステージ。粘膜上に広範囲のびらん領域が現れます。 遠位食道の面積の約 75% が影響を受けます。 保守的な治療だけでなく、外科的治療が必要になる場合もあります。
• 4番目またはDステージ。この場合、食道の慢性潰瘍がすでに形成されています。 この段階では、すでに食道の狭窄や壁の穿孔など、さまざまな合併症が進行し始めています。 治療は通常、外科的治療が行われます。

診断

最も有益な診断方法は内視鏡検査です。 先端にカメラを備えた内視鏡の助けを借りて、医師は粘膜の状態を評価し、びらんや潰瘍の存在を特定し、病理学的狭窄の領域を特定するなどの機会を得ることができます。 さらに、このような病気は、造影剤を使用した食道のX線撮影によって診断できます。 治療はすべての検査結果を受け取った後にのみ処方されます。

治療措置

病気の治療には保存療法と外科療法があります。 通常、医師は逆流性食道炎が3～4度進行した場合や合併症がある場合には手術可能な介入に頼ります。 ほとんどの場合、薬物療法が処方されます。 プロトンポンプ阻害薬、制酸薬、包膜薬などが処方されます。 さらに、患者が治療中および治療後に控えめな食事を守ることが非常に重要です。 アルコール、カフェイン入りの飲み物、固形食品、燻製肉、辛すぎる料理の使用は除外されます。 蒸気やオーブンで調理した料理を食べることは許可されています。 食事には、赤身の肉、スキムミルク、潰したバナナ、ムース、スープ（脂っこいスープは不可）が含まれます。 有能な栄養士がメニューを作成するのが最善です。

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逆流性食道炎は慢性的な性質の疾患であり、食道壁の炎症を伴う胃内容物の食道への逆流を特徴とします。 この病気の特徴は、軽い症状で現れるため、消化性潰瘍や胃炎など、まったく異なる病気が検出されたときに病気と診断されることがよくあります。 多くの場合、このような病理学的状態は、食道開口部のヘルニアの兆候の1つです。

カタル性逆流性食道炎は、遠位食道管の浮腫と充血を特徴とする病態です。 この臓器への胃内容物の逆流によって進行します。 この病気は、急性と慢性の 2 つの形態で発生します。 性別や年齢区分に関する制限はありませんが、ほとんどの場合、労働年齢の人々に検出されます。

逆流性食道炎は、食べ物が胃から食道に逆流する病理学的プロセスです。 このとき、粘膜の炎症が起こります。 この病気は性別や年齢に関係なく、すべての人に影響を及ぼし、そのため子供でも診断される可能性があります。 したがって、どの薬がこの病気を治療できるかを知ることが重要です。

多くの人は、「第1度逆流性食道炎とは何ですか？」という質問を心配しています。 逆流性食道炎は胃食道逆流症の一種で、食道の内腔への胃内容物の絶え間ない逆流と食道の粘膜への悪影響を特徴とします。

胃食道逆流症は、酸性の胃内容物が食道に逆流する定期的な症状が特徴です。

逆流性食道炎は国民の間で非常に一般的な疾患であり、胃液による食道の長期にわたる炎症を特徴とします。 それにもかかわらず、重篤な症状や合併症を発症する可能性があるという過小評価に関連して、国民や医師の間でこの症状に対する偏見が多少あります。 したがって、私たち一人ひとりが、逆流性食道炎の主な原因、この病気の最初の症状、正しい診断と治療の基本原則を知ることをお勧めします。

第 1 度逆流性食道炎は、最小限の症状 (胸やけ、げっぷなど) を特徴とし、多くの人が質の悪い食べ物を食べた結果だと解釈しています。 しかし、その背後には、食道がんに至るまで、継続的に進行し、多くの合併症を発症する傾向にある深刻な病気があります。

人口における病気の蔓延

ロシアにおける逆流性食道炎の有病率は、発生率の全体的な記録が保存されていないため不明です。 しかし、モスクワで行われた最近の社会医学調査によると、この病気の主な症状である胸やけが女性の35％、男性の15％に見られるという。 このような数字は、8人に1人が逆流性食道炎を発症していることを示しており、医師は一定の警鐘を鳴らしている。 同時に、この症状を抱えて医療機関を受診する人はわずか 10% にすぎません。

逆流性食道炎の有病率のより完全な全体像は、海外のこの病気の統計を研究することによって得ることができます。 米国の医療機関によると、逆流性食道炎の症状は成人の 30 ～ 50% に見られ、約 20% の人が毎週胸やけを経験します。 ロシアと同様、病気の症状がある人は急いで医療機関を受診することはなく、医師の診察を受けるのは 3 人に 1 人だけです。

逆流性食道炎は非常に一般的な病気です

逆流性食道炎の原因

病気のすべての原因は、次の 4 つの大きなグループに分類できます。

• 食道への胃液の流入を防ぐ逆流防止機構の活動の先天的または後天性の低下に関連しています。
• 食道を通る食物の通過速度の低下。これにより、食道が過剰に伸びて括約筋が破壊されます。括約筋は、通常、食道が胃に入る場所を閉じます。
• 刺激物、特に胃液に対する食道の内壁の感受性が増加します。
• 胃内の塩酸と活性酵素の過剰分泌。これは胃液の攻撃性の増加につながります。

ほとんどの場合、どの段階の逆流性食道炎患者でも、いくつかの要因が組み合わさって食道の粘膜が継続的に刺激され、病気の症状が現れます。 それらのいくつかは本質的に先天的なものである可能性があることに注意する必要があります（逆流防止機構の性質、食道壁の過敏性など）。

逆流性食道炎の臨床症状

逆流性食道炎は痛みを伴う症状が特徴的な場合が多い

逆流性食道炎の臨床症状はさまざまです。 すべての症状の重症度は食道の内壁の変化の性質や重症度には依存しないため、正しい重症度を設定することが困難であることに注意してください。

逆流性食道炎の症状は 2 つの大きなグループに分けられます。

• 胸やけ、嚥下障害、げっぷ、胸骨後部の痛み、逆流などの食道の損傷に関連しています。
• 食道に関係のないもの：咳、喉の乾燥、嗄れ声、息切れ、唾液分泌の増加、虫歯など。

患者調査によると、最も一般的な症状は胸やけと酸っぱい食べ物のげっぷで、睡眠中または前かがみになったときに最もよく起こります。 逆流性食道炎の 2 番目に一般的な症状は、狭心症に似た胸痛です。 これらの残りの症状はそれほど一般的ではありません。

胸やけとげっぷ

逆流性食道炎患者に最も多い訴え。 胸やけは、胸骨の後ろ（食道の下 3 分の 1 に相当）または肩甲骨の領域で生じるさまざまな強さの灼熱感です。 この病気は患者の 10 人中 9 人に発生します。 この出現の理由は、pHが非常に低い胃の内容物が下部食道の粘膜に及ぼす影響です。 医師も患者も、胸やけの重症度は食道の病変の重症度を反映していないことを覚えておく必要があります。 同時に、胸やけの発作は、食事療法に違反したり、さまざまな炭酸飲料やアルコール飲料を使用したり、運動中や睡眠中に発生することが多くなります。

慢性胸焼けは胃食道逆流症の最も一般的な症状です。

多くの場合、胸やけは病気の最初の症状であり、人の注意を必要とし、医師の助けを求める必要があります。

げっぷや食べ物の逆流が患者の半数に観察されます。 これらの症状が最も典型的に現れるのは食後です。 ほとんどの場合、酸性内容物の逆流が発生します。

胸骨の後ろの痛み

痛みの感覚は胸骨の後ろ、肩甲骨の間に局在しており、首、下顎、胸の左半分に移動する場合もあります。 非常に多くの場合、狭心症発作に似ていますが、ニトログリセリンを服用しても止まりません。 この点で、狭心症、心筋梗塞、その他の疾患を除外するには、疼痛症候群を引き起こした要因に注意を払う必要があります。 胸骨後部の痛みは、特に急速な体重減少や​​嚥下障害を伴う場合、患者の予後不良に関連することがよくあります。

嚥下障害

嚥下障害または嚥下障害は他の症状に比べて一般的ではなく、食道を通る食物塊の進行障害に関連しています。 食道外症状とともに、この病気のまれな兆候の 1 つです。

食道に食べ物が詰まっている感じ

逆流性食道炎の診断

正しい診断を行うには、次の方法を使用できます。

• 造影剤を使用したX線検査では、食道の運動機能を評価し、臓器壁の憩室、食道の内腔のさまざまな狭窄や狭窄、さらには壁の炎症過程の間接的な兆候を特定することができます（厚みの増加、折り畳みの性質の変化、輪郭の不均一性）。
• 24 時間の食道 pH モニタリングの有無にかかわらず、内視鏡検査が診断のゴールドスタンダードと考えられています。 また、逆流性食道炎の重症度を正確に判断できるのが内視鏡検査です。 食道のpHを毎日監視することで、その変化を特定し、胃内容物の逆流の強さと頻度を検出することができます。
• 食道の運動活動を評価することで、臓器の排出機能と逆流防止機構の働きを評価できます。
• 食道壁の形態学的検査は、バレット食道および食道腺癌の診断において重要な役割を果たします。 バレット食道は、食道型の粘膜が胃型に置き換わる臓器の壁の変化を特徴とする前癌状態です。

これらすべての診断方法は、患者の病気や人生の病歴、苦情によって補足される必要があることを覚えておくことが重要です。 どの診断方法も、結果の 100% の正確性を保証するものではありません。

病気の治療

第一度逆流性食道炎の治療では、非薬物療法と薬物療法が重要な役割を果たします。 治療の予約は、すべての適応症と禁忌を考慮して、患者の完全な検査後に主治医によって行われるべきであることを忘れないでください。

薬物を使わない方法

診断を受けた患者は、次のいくつかの推奨事項に従う必要があります。

• 特に就寝前に、大量の食べ物を食べたり、食べ過ぎたりしないでください。 少量ずつの分割栄養を守ることが重要です。 それ自体が刺激物となる可能性がある、脂肪分、スパイシーさ、甘い食べ物の量を減らします。 胃内容物の食道への逆流を促進する薬剤（鎮静剤、テオフィリン、硝酸塩、ベラパミル、その他のカルシウムチャネル阻害剤）を慎重に使用してください。
• 重い重量を持ち上げたり、腹筋の緊張に関連した身体活動の量を減らします。
• ベッドの頭を高くして、頭を高くして寝ます。
• 悪い習慣（喫煙や飲酒）をやめる。
• 体重が過剰な場合は減量してください。

医療方法

第一度逆流性食道炎の治療には、胃液の酸性度を下げ、食道内の食物の移動を促進する薬が長期間使用されています。

• 胃液の酸性度を下げる薬。 この療法は、胃液の pH を上昇させ、それによって食道の粘膜を損傷する能力を低下させることを目的としています。 この点で最も効果的なのは、塩酸の生成を阻害し、pH レベルを上昇させるプロトンポンプ阻害剤 (オメプラゾール、ラベプラゾールなど) です。 頻度は少ないですが、H2 ヒスタミン受容体のブロッカー (ラニチジン、ファモチジン) が使用されます。これも酸性度を低下させますが、効果は低くなります。

プロトンポンプ阻害剤

• 食道を通る食物の通過を促進し、胃内容物の食道への逆流を防ぐ薬。 このグループの医薬品には、ドンペリドン、セルカルなどが含まれます。 グレード 1 の逆流性食道炎の場合、生活習慣の改善と組み合わせて唯一の薬剤として使用できます。

第 1 度逆流性食道炎は、軽い症状 (胸やけ、げっぷ) を特徴とし、ほとんどの場合、患者に心配を引き起こすことはありません。 しかし、適切な治療を受けずに病気が進行すると、腫瘍病理学に至るまでの重篤な合併症の発症につながる可能性があります。

病気の最初の症状が現れた場合は、タイムリーな診断措置と必要な治療の予約のために、直ちに医師の助けを求める必要があります。

逆流性食道炎は、胃内容物の食道への病理学的逆流からなる慢性的な病気です。

粘膜にはこのような攻撃的な物質に対する保護がないため、それらとの接触により上皮損傷が発生し、さらなる炎症が起こり、それに応じて痛みを伴う感覚が生じます。

逆流性食道炎が起こると、食道の内容物と酸性の胃逆流液や消化酵素が混合するため、食道の酸性度が著しく低下します。 食道の粘膜がそのような刺激物と長時間接触すると、炎症や外傷が生じます。

この記事では、逆流性食道炎、その最初の症状、自宅での治療を含めた治療の基本原則について説明します。

原因

逆流性食道炎はなぜ起こるのか、またそれは何ですか? 逆流性食道炎の原因は、一般に、胃の入り口にある食道括約筋の過度の弛緩にあります。 この筋肉はほとんどの場合、圧縮された状態になっている必要があります。 健康な食道は、食物​​や液体が通過できるようにするために 6 ～ 10 秒間だけ弛緩します。 括約筋が長時間（患者の場合は飲み込むたびに最大 1 分間）弛緩した状態が続くと、胃の酸性内容物の食道への逆行が引き起こされます。

逆流性食道炎が多い などの消化管の病気を伴います。:

• または胃がん。
• 迷走神経の損傷。
• 食道の十二指腸開存性の侵害。
• 幽門十二指腸狭窄症。

胃の手術後に逆流性食道炎が起こることは珍しくありません。 また、この病気は喫煙、飲酒、コーヒーの多量摂取によって引き起こされることもあります。 場合によっては、食道のヘルニアや胃の一部が胸部に侵入している人に括約筋の弛緩が起こります。 これは、お腹が大きいと横隔膜への圧力が高まるため、肥満の人に見られます。

びらん性逆流性食道炎

食道の粘膜に小さな潰瘍（びらん）が形成される複雑な病気です。 びらん性逆流性食道炎では、上記の症状がすべてより顕著になり、患者に明らかな不快感をもたらします。 この病気の症状は、アスピリンなどの特定の薬物と同様に、食後に悪化します。

度

病気の経過はいくつかの段階を特徴とし、症状は徐々に増加し、食道のびらん性病変がより顕著になります。

1. 程度 - 遠位食道の別々の非結合びらんと紅斑によって現れます。
2. 程度 - 粘膜びらん性病変の表面全体を結合しているが、捕捉していない。
3. 程度 - 食道の下 3 分の 1 の潰瘍性病変によって現れ、粘膜の表面全体が結合して覆われます。
4. 程度 - 食道の慢性潰瘍および狭窄。

逆流性食道炎の症状

逆流性食道炎が発生すると、この病気の症状は胸骨の後ろの痛みで、心臓に近く、さらには左肩にまで広がり、みぞおちが吸い込まれることもあります。 非常に多くの場合、患者はこれらの症状を食道の問題とまったく関連付けることさえせず、狭心症発作と誤解されます。

したがって、成人における逆流性食道炎の主な兆候は次のとおりです。

• 空気や食べ物を吐き出す。
• 胸焼け;
• 吐き気;
• 逆流;
• 口の中の酸味。
• 絶え間ないしゃっくり。

逆流性食道炎の症状は、横になると（特に食後）悪化し、座ると症状が消えることがよくあります。

慢性逆流性食道炎

慢性型の食道炎は、寛解期と増悪期の特徴的な変化を伴い、治療が不十分な急性逆流性食道炎の結果である場合もあれば、アルコール依存症や粗大な粗悪な食品の摂取を背景に発症する場合もあります。

変化の種類に応じて、逆流性食道炎には次のような症状が考えられます。

• 表面（遠位）;
• 浸食性;
• 出血性。
• 偽膜性など

X線を使用した健康診断による慢性期の逆流性食道炎の兆候は、食道の粘膜の侵害、潰瘍やびらんの出現である可能性があります。

診断

現在、胃食道逆流症の検出にはまったく異なる方法が使用されています。 食道のX線撮影のおかげで、胃から食道への造影剤の侵入を修正したり、横隔膜の食道開口部のヘルニアを発見したりすることが可能です。

より信頼性の高い方法は、食道の長期 pH 測定 (プローブを使用した食道の内腔の酸性度の測定) です。 これにより、逆流の頻度、期間、重症度を設定できます。 それでも、逆流性食道炎を診断する主な方法は内視鏡です。 これにより、病気の存在を確認し、その重症度を判断することができます。

一般に、逆流性食道炎の症状と治療は、病気の重症度、患者の年齢、併存疾患によって異なります。 治療を必要としない形態もあれば、手術が必要な形態もあります。

逆流性食道炎の治し方

逆流性食道炎の症状が現れた場合、治療はその原因となった疾患（胃炎、神経症、消化性潰瘍、胃十二指腸炎）を除去することから始まります。 適切な治療により、成人の逆流症状が軽減され、食道に投げ込まれた胃内容物の有害な影響が軽減され、食道粘膜の抵抗力が高まり、食後すぐに胃がきれいになります。

保存的治療合併症のない疾患を持つ患者に示されます。 これには、一般的な推奨事項が含まれています。

• 食後は前かがみにならず、1.5時間は横にならないでください。
• ベッドの頭側を15cm以上上げて寝る
• きつい服やきつめのベルトを着用しないでください。
• 食道粘膜に刺激を与える食品（脂肪、アルコール、コーヒー、チョコレート、柑橘系の果物など）の摂取を制限します。
• 喫煙をやめる。

薬物セラピー逆流性食道炎の場合は、少なくとも8～12週間の維持療法が行われ、その後6～12ヶ月間の維持療法が続きます。 任命:

• プロトンポンプ阻害剤（オメプラゾール、ランソプラゾール、ラベプラゾール）を通常または倍量で投与、
• 制酸薬（アルマゲル、ホスファルーゲル、マロックス、ゲルシルラッカーなど）は通常、食後1.5〜2時間と夜間に処方されます。
• 運動促進薬 - ドンペリドン、メトクロプラミド。

仰臥位での胸やけや胸痛などの症状の発現を軽減するには、正しい姿勢を採用する必要があります。上半身をわずかに高くする必要があり、そのためにいくつかの枕を使用できます。

手術

この治療法はほとんど使用されません。 主要 手術の適応:

• 長期にわたる薬物治療の無効性。
• 悪性腫瘍のリスクを伴うバレット食道の発症（食道がんの発症）。
• 食道狭窄。
• 頻繁な食道出血。
• 頻繁に起こる誤嚥性肺炎。

外科的治療の主な方法はニッセン噴門形成術であり、心臓括約筋の正常な機能を回復します。

ダイエット

逆流性食道炎では、食事制限が非常に厳しくなり、一定量の食べ物を食べることが禁止されます。 その中で：

• アルコール飲料、天然フルーツジュース、炭酸飲料;
• 漬物および燻製食品、ピクルス。
• 濃いスープやその上で調理されたスープ。
• 脂肪の多い食べ物や揚げ物。
• 果物（特に柑橘類）。
• スパイス、ソース。
• チューインガム;
• ガスの発生を増加させる製品（キャベツ、黒パン、牛乳、豆類など）。
• 下部胃括約筋を弛緩させ、胃内の食物塊（甘いもの、濃いお茶、チョコレートなど）の停滞を引き起こす製品。

逆流症に苦しむ人の食事には、次の食品を含める必要があります。

• 半熟卵、
• 低脂肪乳とマッシュした低脂肪カッテージチーズ、
• 乳製品、
• おかゆ、
• 肉と魚のスフレ、
• 蒸しカツレツとミートボール、
• 水に浸したクラッカーや古くなったパン、
• 焼きリンゴ。

• 逆流性疾患に苦しむ患者の栄養は、1日5〜6回の食事と就寝時間の最後の4時間前に分割して摂取する必要があります。
• 胃がその容積の 3 分の 1 だけで満たされるように、分量を少なくする必要があります。
• 午後の睡眠を静かな散歩に置き換える方が良いでしょう。 これは、食物が胃から腸に素早く到達し、食道への酸性内容物の逆流が起こらないという事実に貢献します。

胃食道逆流を軽減するには、次のことを行う必要があります。

• 体重が減る
• ヘッドボードが高いベッドで寝る、
• 食事と睡眠の間の時間を観察し、
• 禁煙します、
• アルコール、脂肪分の多い食べ物、コーヒー、チョコレート、柑橘系の果物、
• 水を飲む習慣をやめる。

民間療法

民間療法による逆流性食道炎の治療は、補助的な手順としてのみ実行できます。 逆流性食道炎の代替治療は、食道の粘膜を落ち着かせる煎じ薬、括約筋の緊張を刺激し、酸性度を下げ、胸焼けと戦う製品を服用することに基づいています。

予報

逆流性食道炎は、一般に、作業能力と生命の予後が良好です。 合併症がなければ、治療期間は短縮されません。 しかし、治療が不十分であったり、医師の推奨に従わない場合には、食道炎が新たに再発したり、進行したりする可能性があります。

胃内容物の逆流によって引き起こされる食道の病変です。 逆流性食道炎は別個の病気ではなく、胃と十二指腸の消化性潰瘍の発症の要素の 1 つです。

逆流性食道炎の原因

消化管の各セクション間の神経接続が障害された結果、塩酸を含む胃液や胆汁が食道の下部に現れます。 いわゆるものがあります。 食道の粘膜は酸性内容物や酵素の影響に適応していないため、炎症を起こします。

逆流の原因は、腹膜から横隔膜を通る機械的圧力と呼ぶことができます。 この現象は、過食、大きな腹部（肥満、腹水）、横隔膜の食道部分のヘルニア、鼓腸（膨満感）などで発生します。

月経痛や片頭痛の女性に好まれる、鎮静剤や鎮痙剤（パパベリン、プラチフィリン、スパズマルゴンなど）を含む薬の服用も、その後の炎症を伴う逆流を引き起こす可能性があります。

鎮痙剤は多くの市販鎮痛剤に含まれています。

逆流性食道炎の初期症状

典型的な症状は、上腹部の痛み、胸やけ、酸っぱいまたは苦いげっぷ、飲み込むときの食道の「昏睡感」です。 多くの場合、患者自身は、症状を大量の食事の摂取、前屈姿勢での激しい肉体労働と関連付けます。

しゃっくり、流涎、吐き気が起こることもあります。

症状が月に 1 回発生する場合、機能障害はすぐに自然に回復します。 苦情が頻繁に発生する場合は、消化器科医による検査を受ける必要があります。

1度の逆流性食道炎の診断

食道の炎症は、食道胃内視鏡検査を行う医師によって視覚的に検出されます。

この方法は、端に光学装置を備えた細いチューブを胃と十二指腸の上部に導入することに基づいています。 食道のあらゆる部分を検査できます。

食道炎の第一段階では、食道粘膜はびらん（ひび割れまたは引っかき傷）を伴って激しく赤色になります。

第一度逆流性食道炎の治療

食道炎の初期段階を解消するために特別な薬は必要ありません。

いくつかの条件を満たせば十分です。

• 食べ過ぎず、少量の食事を6食提供してください。
• アルコール、炭酸飲料の摂取をやめる。
• 夜は食べないでください。
• 余分な体重を取り除く。
• 食後は前かがみにならないでください。
• きついベルトや衣服を着用しないでください。
• 鎮痙剤や鎮静剤の服用をやめる。
• 喫煙禁止。

ハーブの煎じ薬、薬用茶の形で民間療法によって良い効果が得られます。

子どもたちはタンポポの花のシロップが大好きです。ガラスの瓶にタンポポの花とグラニュー糖を層状に注ぎ、その上で砕きます。 ジュースが形成されるまで浸します。 小さじ1杯のジュースをコップ半分の水で希釈し、1日3回食事前に摂取します。

マリーゴールドの花、レモンバームの葉、オレガノ、プランテンをグラス1杯につき大さじ1杯のお茶として淹れ、食事の前に1/3をお飲みください。