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第1度逆流性食道炎の診断は何を意味しますか。 逆流性食道炎:原因、症状、治療法。 食道炎はどのくらい危険ですか?

逆流性食道炎は、胃内容物の食道への病理学的逆流からなる慢性的な病気です。

粘膜にはこのような攻撃的な物質に対する保護がないため、それらとの接触により上皮損傷が発生し、さらなる炎症が起こり、それに応じて痛みを伴う感覚が生じます。

逆流性食道炎が起こると、食道の内容物と酸性の胃逆流液や消化酵素が混合するため、食道の酸性度が著しく低下します。 食道の粘膜がそのような刺激物と長時間接触すると、炎症や外傷が生じます。

この記事では、逆流性食道炎、その最初の症状、自宅での治療を含めた治療の基本原則について説明します。

原因

逆流性食道炎はなぜ起こるのか、またそれは何ですか? 逆流性食道炎の原因は、一般に、胃の入り口にある食道括約筋の過度の弛緩にあります。 この筋肉はほとんどの場合、圧縮された状態になっている必要があります。 健康な食道は、食物​​や液体が通過できるようにするために 6 ~ 10 秒間だけ弛緩します。 括約筋が長時間(患者の場合は飲み込むたびに最大 1 分間)弛緩した状態が続くと、胃の酸性内容物の食道への逆行が引き起こされます。

逆流性食道炎が多い などの消化管の病気を伴います。:

  • または胃がん。
  • 迷走神経の損傷。
  • 食道の十二指腸開存性の侵害。
  • 幽門十二指腸狭窄症。

胃の手術後に逆流性食道炎が起こることは珍しくありません。 また、この病気は喫煙、飲酒、コーヒーの多量摂取によって引き起こされることもあります。 場合によっては、食道のヘルニアや胃の一部が胸部に侵入している人に括約筋の弛緩が起こります。 これは、お腹が大きいと横隔膜への圧力が高まるため、肥満の人に見られます。

びらん性逆流性食道炎

食道の粘膜に小さな潰瘍(びらん)が形成される複雑な病気です。 びらん性逆流性食道炎では、上記の症状がすべてより顕著になり、患者に明らかな不快感をもたらします。 この病気の症状は、アスピリンなどの特定の薬物と同様に、食後に悪化します。

病気の経過はいくつかの段階を特徴とし、症状は徐々に増加し、食道のびらん性病変がより顕著になります。

  1. 程度 - 遠位食道の別々の非結合びらんと紅斑によって現れます。
  2. 程度 - 粘膜びらん性病変の表面全体を結合しているが、捕捉していない。
  3. 程度 - 食道の下 3 分の 1 の潰瘍性病変によって現れ、粘膜の表面全体が結合して覆われます。
  4. 程度 - 食道の慢性潰瘍および狭窄。

逆流性食道炎の症状

逆流性食道炎が発生すると、この病気の症状は胸骨の後ろの痛みで、心臓に近く、さらには左肩にまで広がり、みぞおちが吸い込まれることもあります。 非常に多くの場合、患者はこれらの症状を食道の問題とまったく関連付けることさえせず、狭心症発作と誤解されます。

したがって、成人における逆流性食道炎の主な兆候は次のとおりです。

  • 空気や食べ物を吐き出す。
  • 胸焼け;
  • 吐き気;
  • 逆流;
  • 口の中の酸味。
  • 絶え間ないしゃっくり。

逆流性食道炎の症状は、横になると(特に食後)悪化し、座ると症状が消えることがよくあります。

慢性逆流性食道炎

慢性型の食道炎は、寛解期と増悪期の特徴的な変化を伴い、治療が不十分な急性逆流性食道炎の結果である場合もあれば、アルコール依存症や粗大な粗悪な食品の摂取を背景に発症する場合もあります。

変化の種類に応じて、逆流性食道炎には次のような症状が考えられます。

  • 表面(遠位);
  • 浸食性;
  • 出血性。
  • 偽膜性など

X線を使用した健康診断による慢性期の逆流性食道炎の兆候は、食道の粘膜の侵害、潰瘍やびらんの出現である可能性があります。

診断

現在、胃食道逆流症の検出にはまったく異なる方法が使用されています。 食道のX線撮影のおかげで、胃から食道への造影剤の侵入を修正したり、横隔膜の食道開口部のヘルニアを発見したりすることが可能です。

より信頼性の高い方法は、食道の長期 pH 測定 (プローブを使用した食道の内腔の酸性度の測定) です。 これにより、逆流の頻度、期間、重症度を設定できます。 それでも、逆流性食道炎を診断する主な方法は内視鏡です。 これにより、病気の存在を確認し、その重症度を判断することができます。

一般に、逆流性食道炎の症状と治療は、病気の重症度、患者の年齢、併存疾患によって異なります。 治療を必要としない形態もあれば、手術が必要な形態もあります。

逆流性食道炎の治し方

逆流性食道炎の症状が現れた場合、治療はその原因となった疾患(胃炎、神経症、消化性潰瘍、胃十二指腸炎)を除去することから始まります。 適切な治療により、成人の逆流症状が軽減され、食道に投げ込まれた胃内容物の有害な影響が軽減され、食道粘膜の抵抗力が高まり、食後すぐに胃がきれいになります。

保存的治療合併症のない疾患を持つ患者に示されます。 これには、一般的な推奨事項が含まれています。

  • 食後は前かがみにならず、1.5時間は横にならないでください。
  • ベッドの頭側を15cm以上上げて寝る
  • きつい服やきつめのベルトを着用しないでください。
  • 食道粘膜に刺激を与える食品(脂肪、アルコール、コーヒー、チョコレート、柑橘系の果物など)の摂取を制限します。
  • 喫煙をやめる。

薬物セラピー逆流性食道炎の場合は、少なくとも8~12週間の維持療法が行われ、その後6~12ヶ月間の維持療法が続きます。 任命:

  • プロトンポンプ阻害剤(オメプラゾール、ランソプラゾール、ラベプラゾール)を通常または倍量で投与、
  • 制酸薬(アルマゲル、ホスファルーゲル、マロックス、ゲルシルラッカーなど)は通常、食後1.5〜2時間と夜間に処方されます。
  • 運動促進薬 - ドンペリドン、メトクロプラミド。

仰臥位での胸やけや胸痛などの症状の発現を軽減するには、正しい姿勢を採用する必要があります。上半身をわずかに高くする必要があり、そのためにいくつかの枕を使用できます。

手術

この治療法はほとんど使用されません。 主要 手術の適応:

  • 長期にわたる薬物治療の無効性。
  • 悪性腫瘍のリスクを伴うバレット食道の発症(食道がんの発症)。
  • 食道狭窄。
  • 頻繁な食道出血。
  • 頻繁に起こる誤嚥性肺炎。

外科的治療の主な方法はニッセン噴門形成術であり、心臓括約筋の正常な機能を回復します。

ダイエット

逆流性食道炎では、食事制限が非常に厳しくなり、一定量の食べ物を食べることが禁止されます。 その中で:

  • アルコール飲料、天然フルーツジュース、炭酸飲料;
  • 漬物および燻製食品、ピクルス。
  • 濃いスープやその上で調理されたスープ。
  • 脂肪の多い食べ物や揚げ物。
  • 果物(特に柑橘類)。
  • スパイス、ソース。
  • チューインガム;
  • ガスの発生を増加させる製品(キャベツ、黒パン、牛乳、豆類など)。
  • 下部胃括約筋を弛緩させ、胃内の食物塊(甘いもの、濃いお茶、チョコレートなど)の停滞を引き起こす製品。

逆流症に苦しむ人の食事には、次の食品を含める必要があります。

  • 半熟卵、
  • 低脂肪乳とマッシュした低脂肪カッテージチーズ、
  • 乳製品、
  • おかゆ、
  • 肉と魚のスフレ、
  • 蒸しカツレツとミートボール、
  • 水に浸したクラッカーや古くなったパン、
  • 焼きリンゴ。
  • 逆流性疾患に苦しむ患者の栄養は、1日5〜6回の食事と就寝時間の最後の4時間前に分割して摂取する必要があります。
  • 胃がその容積の 3 分の 1 だけで満たされるように、分量を少なくする必要があります。
  • 午後の睡眠を静かな散歩に置き換える方が良いでしょう。 これは、食物が胃から腸に素早く到達し、食道への酸性内容物の逆流が起こらないという事実に貢献します。

胃食道逆流を軽減するには、次のことを行う必要があります。

  • 体重が減る
  • ヘッドボードが高いベッドで寝る、
  • 食事と睡眠の間の時間を観察し、
  • 禁煙します、
  • アルコール、脂肪分の多い食べ物、コーヒー、チョコレート、柑橘系の果物、
  • 水を飲む習慣をやめる。

民間療法

民間療法による逆流性食道炎の治療は、補助的な手順としてのみ実行できます。 逆流性食道炎の代替治療は、食道の粘膜を落ち着かせる煎じ薬、括約筋の緊張を刺激し、酸性度を下げ、胸焼けと戦う製品を服用することに基づいています。

予報

逆流性食道炎は、一般に、作業能力と生命の予後が良好です。 合併症がなければ、治療期間は短縮されません。 しかし、治療が不十分であったり、医師の推奨に従わない場合には、食道炎が新たに再発したり、進行したりする可能性があります。

逆流性食道炎グレード 1 - それは何ですか? この質問は患者にとって興味深いものです。 第1度逆流性食道炎は、食道粘膜の炎症を伴う、下部食道括約筋領域における消化管の閉鎖機能の違反を伴う重篤な疾患です。 この病気は、肥満、食道を圧迫して内容物の放出を引き起こす衣服の着用によって発生します。

病気の原因

この病気の主な原因は、神経筋食道の発育不良です。 ほとんどの場合、この病気は幼い子供に影響を与えます。

  1. 胃内が強く圧迫されるため、胃腸の働きが低下します。 その結果、胃潰瘍や胃炎が起こります。
  2. 腸の運動力の低下は、ストレスの多い状況の瞬間に発生します。 病気によく伴うのは栄養不良です。 甘いアルコール、辛いアルコールの乱用は、食道疾患の症状を引き起こします。
  3. 亜硝酸塩やプロスタグランジンを含む薬剤の過剰使用。 喫煙も第 1 度逆流性食道炎の発生に寄与します。

病気の兆候

食道の粘膜の炎症の主な症状は次のとおりです。

  • 表面上皮の損傷と炎症に伴う胃の痛み。
  • 横隔膜の食道開口部のヘルニアおよび胸腔内への胃の変位。

病気の症状:

  1. まず第一に、常に存在する症状の 1 つは胸やけです。 胸やけは食事中に現れ、げっぷ、時にはしゃっくりを伴います。
  2. 胸の後ろの痛み、心臓の痛みに似ています。
  3. しゃっくりや胸やけの兆候のない嚥下反射の違反。これは、食道の瘢痕形成とその狭窄に関連する合併症の発症を示します。

病気の分類。 逆流性食道炎の医学的分類:

  • ステージ A. 相互接続されたいくつかのびらんからなる粘膜のびらん性病変。 通常、患部は5mm程度です。 これが消化性逆流性食道炎です。
  • ステージ B。サイズが 5 mm を超える病変。互いにつながっているが、粘膜の表面全体には広がっていない。
  • ステージC。潰瘍病巣の広がりが食道粘膜の広範囲に発生するため、第2度の逆流性食道炎が発症します。
  • ライフスタイルの調整:喫煙、飲酒、太りすぎ - これらは排除する必要があります。 これらすべてが、第1度および第2度の逆流性食道炎の発症の主な理由です。
  • 腹部の筋肉の頻繁な曲げや緊張を伴う激しい身体運動を排除します。 きつい服の着用は避けてください。

食道の狭窄の治療は、発達の初期段階から開始する必要があります。 内視鏡検査の後、食道の酸性度を下げる抗分泌薬が処方されます。

胸やけが起こる理由

診断結果に応じて、腸の運動を改善する薬が処方されます。 病気を診断するには、毎日のPHを測定することで食道の酸性度を知ることができます。 酸性度が高くなると、逆流性食道炎がより顕著になります。

追加の診断研究は食道圧測定です。 研究結果によれば、下部食道括約筋の収縮作用を評価することが可能となる。 食道の病気の間、括約筋は弛緩し、この状態では逆流の症状が増加します。

逆流性食道炎の治療食:

食道の病気に対する食事療法の基本は、次の製品を拒否することです。

  • チョコレート、お菓子、コーヒー。
  • アルコール、喫煙。
  • 脂肪を含む製品。
  • ホットスパイス。
  • ファーストフード製品。

以下の製品は栄養面で優先されます。

  • 低脂肪乳製品および酸乳製品。
  • ゆで卵、シリアル。
  • 焼きリンゴ;
  • ドライフルーツのドリンク。

野菜のシチューは赤身のゆでた肉と一緒に摂取する必要があり、野菜スープ、胃酸を抑える飲み物を毎日の食事に取り入れる必要があります。 一時的な食事を観察することが重要です。 少なくとも1日4回食べることをお勧めします。

病因に関係なく、食道の炎症は一般用語「食道炎」によって定義されます。 この病的状態は何でしょうか? どのような症状が病気の存在を示している可能性がありますか? どうやって対処すればいいのでしょうか? これについてはすべてこの記事で説明します。

食道炎の種類

医学における食道の炎症のすべてのケースは体系化されており、病気の期間、重症度、病理学的過程の場所に焦点を当てて、正確な診断を下すのに役立ちます。 したがって、病気の性質に応じて、食道炎は急性と慢性に分けられます。 病気の重症度に応じて、カタル性(つまり、表面的な)食道炎とびらん性(この場合、粘膜の深層が影響を受ける)食道炎が区別されます。 食道粘膜の炎症部位の位置に応じて、この病気は全体性(食道全体が影響を受けている場合)、近位性逆流性食道炎(上部が炎症を起こしている場合)、遠位性逆流性食道炎(下部食道の病変)に分類されます。

急性、亜急性、慢性疾患

最も一般的なのは急性食道炎です。 この場合の炎症は表面的でも深在的でもあり得ますが、症状の発症の突然性と速度によって常に区別されます。 このような炎症は、熱い食べ物、飲み物、または化学物質の摂取、過去の感染症(ジフテリアなど)、異物による損傷、または放射線障害によって引き起こされる粘膜の火傷の結果として発症します。 急性食道炎は通常、患者に深刻な影響や合併症を引き起こすことなく解決します。

食道壁の長期にわたる炎症には、亜急性または慢性の形態があります。 1つ目は、辛すぎる食べ物、強いアルコールまたはその代替品などを体系的に使用することによって発症する可能性があります。 慢性疾患は、ほとんどの場合、逆流(胃から食道への食物の逆流)によって引き起こされます。 通常、この病気は長年にわたり人を伴い、徐々に食道の働きと構造に深刻な変化をもたらします。

慢性逆流性食道炎

これは、胃液や腸内容物の食道への放出または漏出が絶えず繰り返されることによって発生する火傷です。 消化性食道炎は、食道を胃から分離する心臓括約筋の閉鎖機能の相対的、場合によっては絶対的な機能不全によって引き起こされます。 この慢性疾患の発症においてかなり深刻な役割を果たしているのは、増加し続ける胃内圧と胃腸管の運動性の障害です。 多くの場合、この病状は、横隔膜の食物開口部のヘルニア、消化性潰瘍または胆石疾患、および膵炎と組み合わされます。

食道炎:噴門の機能不全

それとは別に、「噴門機能不全」という概念について触れてみたいと思います。 胃の上部は噴門と呼ばれます。 ここは食道と胃の間の隙間を閉じる括約筋です。 通常の動作中、食物塊は一方向にのみ通過し、その逆流を確実に阻止します。 この場合、食道の動きを妨げる特別な弁はありません。 解剖学的に、噴門の閉鎖機能のメカニズムは次の構造によってサポートされています。

  • 食道括約筋。
  • 横隔膜食道靱帯。
  • 「粘液ロゼット」(胃の内腔に下降し、追加の弁の役割を果たす食道の粘膜のひだ)。
  • 横隔膜に対する食道の正常な位置。
  • 胃の上部の輪の筋肉。

これらの構造のいずれかがうまく機能しない場合、噴門機能不全が発生します。 そして、これは食道炎の発症にとって深刻な側面の1つです。 通常、胃内の圧力は胸腔内よりも常に高いため、何らかの理由で括約筋が弱くなったり変形したりすると、内容物が戻り、保護されていない食道の粘膜が焼けてしまいます。 そして、そのようなプロセスが繰り返されると、消化管のこの部分に深刻な病理学的変化が引き起こされます。

潰瘍性食道炎の原因

酸性内容物の排出が慢性化すると、病気が食道の粘膜に深く浸透し、時間の経過とともにびらんや潰瘍が形成されることがあります。 確かに、潰瘍性食道炎を引き起こす原因は、排出物だけではなく、外科的介入、十二指腸や胃の穴、潰瘍、感染症、化学熱傷、辛い食べ物の過剰摂取、プローブの導入や放射線治療中に生じた損傷なども含まれます。治療。

この病気にはいくつかの程度の特徴があります。

  • 第 1 度は、食道の下部に別々の非結合びらんが出現することによって現れます。
  • 第2度のびらん性潰瘍性食道炎は、粘膜全体を捕捉しない合流性びらんの出現によって表されます。
  • 第 3 度では、食道の下 3 分の 1 に潰瘍性病変が伴います。
  • 4度は慢性潰瘍と狭窄(食道の内腔が狭くなる)の状態です。

カンジダ性食道炎の原因と影響

この病気は、消化管の機能障害だけが原因で発生するわけではありません。 外部から侵入した感染症によって引き起こされることもあれば、何らかの理由で急速に増殖し始めた「常在」細菌によって引き起こされることもあります。 食道の炎症過程の原因物質がカンジダである場合、カンジダ性食道炎と診断されます。 これは同じツグミですが、食道の壁にあります。 カンジダ菌は人間の組織に非常に簡単に根付き、消化管の微生物叢が乱れると急速に増殖し始めます。 アルコール、ホルモン剤(避妊薬を含む)、または抗菌薬は微生物叢の変化を引き起こし、それに応じて真菌感染症の発症を引き起こす可能性があります。

カンジダ性食道炎は通常、生命を脅かすものではありませんが、多くの問題を引き起こす可能性があります。 真菌の炎症により、瘢痕化が起こり、その結果、食道が短縮することがあります。 そして、この状況は、横隔膜の食道開口部における軸性ヘルニアのリスクを大幅に高めます。 カンジダの炎症は、胃腸管の記載された部分の潰瘍形成、内出血、および穿孔を引き起こす可能性があります。

食道炎はどのくらい危険ですか?

強調したいのは、決して食道炎を過小評価してはいけないということです(これは深刻な病気であることをすでに理解していただければ幸いです)。 それは「耐える」ことも、ある種の薬を飲んでもかき消されることもできません。 記載された状態は、医学的には食道の最も深刻な病理であると考えられており、後に患者に嚥下困難を引き起こし、その結果、再建手術が必要となるなどの重篤な合併症を引き起こす。 別の生命を脅かす合併症、つまり食道壁の穿孔(穿孔)も外科的介入を必要とします。 統計によると、食道炎患者の 10 パーセントは、粘膜の細胞が腸粘膜に特徴的な細胞に変性することを特徴とする、いわゆる食道炎を発症します。 医学的には、このような状態は前がん状態であると考えられます。

食道炎かどうかを判断する方法

上記のすべての種類の病気には、患者に食道炎を疑う共通の兆候があります。 この病状の症状と治療については以下で説明します。 治療は消化器科医の監督下でのみ実施する必要があります。

これらの症状はすべて、たとえば、コーヒーを飲んだ後、タバコを吸った後、熱い食べ物、硬い食べ物、スパイシーな食べ物を食べた後などに悪化する可能性があります。 ストレスの多い状況で病気の症状が増加するという訴えが頻繁にあります。 患者ごとに一連の症状が異なる可能性があることは明らかです。 それは、食道の疾患の重症度、炎症過程の局在性、および付随する疾患によって異なります。

食道炎を他の病気と区別する方法

記載された病気に特徴的な症状は、食道炎とは関係がなく、まったく異なる治療法を必要とする内臓の他の病状でも観察される可能性があることを考慮すると、ニュアンスのいくつかを明確にする必要があります。

  • 食道炎の痛みは腹部ではなく、胸骨のすぐ後ろの胸部に感じられます。
  • 胸やけは通常、記載されている病気の主な症状です。 胸の灼熱感に加えて、重度の脱力感、めまい、息切れが生じた場合は、食道炎はないと考える方が正確です。
  • 身体的運動により胸に灼熱感が現れた場合、これは狭心症の兆候である可能性があります。

消化器科医を受診する必要があるのはどのような場合ですか?

この記事で説明する食道炎の症状と治療法が、あなたにとって深刻な結果を招かないことを願っています。 これを行うには、時間内に医師の診察を受ける必要があります。 胸やけが永続化し、薬で取り除くのが難しい場合は、専門医の診察を遅らせないでください。 彼女の発作は必ずしも説明できるわけではありません。 飲み込むのが困難です。 声が変わり、体重も目に見えて減りました。 嘔吐物に血が混じった。 気温が38℃以上に上昇した。 しゃっくりが長く続く。 便は液体になって黒くなりました。

食道の炎症を伴う病気にはどのようなものがありますか

ところで、食道炎について言えば、この病気はすでに胃腸管に何らかの問題を抱えている患者に現れることが多いことに言及する必要があります。 原則として、私たちは胃液の攻撃性の増加を刺激する病気、または胃液の過剰な形成を伴う病気について話しています。 胃十二指腸領域 (胃と十二指腸) の運動性障害にも同じことが当てはまり、排出が遅くなります。 これらすべてが胃の膨張に寄与し、その結果、逆流を引き起こします。

食道炎の発症に寄与する疾患には、胃十二指腸炎、胃または十二指腸の消化性潰瘍、横隔膜食道のヘルニア、胆嚢炎およびその他の病状が含まれます。 ちなみに、胎児発育後期の妊婦では逆流性食道炎を発症するリスクも高くなります。 これは女性の腹腔内圧の上昇が原因です。

合併性食道炎の場合はどうすればよいですか

食道炎は多くの場合、胃腸管の他の問題を背景に現れる複雑な病気であることはすでに述べました。 したがって、胃炎と食道炎を組み合わせて診断された場合は、包括的な治療が必要です。 胃炎の原因とこの病気に関連する酸性度のレベルに応じて製剤が選択されます。 治療法には、胸やけを軽減し、食道や胃の運動性を安定させる薬剤や、粘膜の治癒を促進する物質も含まれます。 同じアドバイスが胃十二指腸炎・食道炎の診断の治療にも当てはまります。 これらの病気の治療においては、部分栄養を節約する食事法 1 に従うことが重要です。 同時に、過食は厳禁で、最後の食事は就寝2時間前までに済ませる必要があります。

食道炎はどのように診断されますか?

この記事で取り上げている食道炎の症状と治療法は、通常、診断に困難を伴いません。 医師はあなたの訴えを聞き、病歴を調べた後、いくつかの調査を行う必要があります。 これらには、粘膜の変化を示す食道の内視鏡検査や、造影剤(バリウム)を使用した X 線検査が含まれます。 最後の処置中に、食道の腫れや大量の粘液の存在など、食道の障害がはっきりと見える写真が撮影されます。 そして、潰瘍が進行すると、クレーターへの造影剤の流入が見られます。

急性食道炎の治療方法

主な課題は病気の原因を取り除くことであり、将来的には患者は厳格な食事療法に従う必要があります。 私たちは、室温である必要がある柔らかいピューレ食品の使用について話しています。 食物繊維を多く含むもの、揚げ物、ソーダ、アルコールなど、食道の粘膜を刺激するすべての食品は食事から除外されます。 この病気に苦しむ人にとって喫煙は危険です。 食道括約筋の緊張に影響を与える「食道炎」薬と診断された患者には、主治医との事前の同意を得て処方されます。 これらは、鎮静剤または精神安定剤、プロスタグランジンなどです。 患者には、ヘッドボードの高いベッドで寝ること、きつい服を着ないこと、食後に横にならないようにすること、かがむ回数を減らすことが推奨されます。

慢性食道炎の治療

狭窄、穿孔、出血などがなければ、この疾患の慢性形態の治療の予後は良好である。 原則として、酸の生成を阻止する薬、抗真菌薬または抗ウイルス薬、抗生物質が服用されます。 鎮痛剤も処方されます。 炎症を軽減するにはコルチコステロイドが推奨されます。 嚥下が困難な場合は、静脈栄養が投与されます。 病気が横隔膜の穴の存在による場合には、手術が行われます。 保存療法が失敗した場合、出血や狭窄の形で合併症が発生した場合、バレット食道のような危険な病状が発症した場合にも、外科的介入が正当化されます。 保存的療法と患者の状態を軽減する民間レシピを組み合わせるのは良いことです。

民間療法による治療

食道炎の代替治療は、原則として、炎症を和らげ、痛みを伴う症状を軽減し、胸やけを解消することを目的としたレシピです。 したがって、食道の粘膜を回復するために、治療者はオレガノ、クルミの葉、オークの樹皮の煎じ薬を摂取することをお勧めします。 これらを同じ割合で混合し、注意深く粉砕します。 混合物のデザートスプーン1杯に熱湯を注ぎ、ウォーターバスの中に15分間保持する必要があります。 この煎じ薬を食事の前または直後に大さじ2杯、温めてお飲みください。

炎症過程によって引き起こされる腫れを和らげるために、オレガノ、ハンノキ、イヴァン・ダ・マリアの混合物を摂取してください。 これらを等量混合し、粉砕する。 前のレシピと同様に、スプーン一杯分の混合物をお湯で満たし、湯煎に入れて1日7回まで摂取します。

炎症とアロエを完全に除去します。 蜂蜜と混ぜたり、蜂蜜を加えたりせずに、皮をむいた葉の一部を吸うだけで摂取できます。 あまり美味しくはありませんが、このツールは非常に効果的に役立ちます。

根は胃の痛みを防ぐ効果があり、小さじ1杯の砕いた根をコップ1杯の沸騰したお湯に注ぎ、冷まします。 濾した後、食事の30分前に温かいままグラス半分をお飲みください。 そして、日中はこの注入液を少なくとも2杯飲む必要があることを忘れないでください。

上記の治療オプションに加えて、症状を軽減するために、さらにいくつかの処方が推奨される場合があります。

  • 食べ物は柔らかく、辛くなく、酸っぱくないものでなければなりません。
  • 食事からジュースを排除し、ビタミンCを含むフルーツドリンクに置き換えます。
  • 食べ物を細かく噛み砕き、慎重に噛みます。
  • 飲み込みにくい場合は、頭を後ろに傾けると、食べ物が喉の奥を通って飲み込みやすくなります。
  • 液体をストローで飲む。

この記事から、食道炎などの病気、それが何であるか、原因、症状、病気を排除する方法について学びました。 覚えておいてください:治癒には規律が必要です。 専門医が処方した薬や伝統薬を服用することに加えて、患者は処方された食事に従い、喫煙とアルコールをやめなければなりません。 このようにしてのみ、あなたが充実した人生を送ることを妨げる病気は後退するでしょう。 幸運と健康を!

胃内容物の逆流によって引き起こされる食道の病変です。 逆流性食道炎は別個の病気ではなく、胃と十二指腸の消化性潰瘍の発症の要素の 1 つです。

逆流性食道炎の原因

消化管の各セクション間の神経接続が障害された結果、塩酸を含む胃液や胆汁が食道の下部に現れます。 いわゆるものがあります。 食道の粘膜は酸性内容物や酵素の影響に適応していないため、炎症を起こします。

逆流の原因は、腹膜から横隔膜を通る機械的圧力と呼ぶことができます。 この現象は、過食、大きな腹部(肥満、腹水)、横隔膜の食道部分のヘルニア、鼓腸(膨満感)などで発生します。

月経痛や片頭痛の女性に好まれる、鎮静剤や鎮痙剤(パパベリン、プラチフィリン、スパズマルゴンなど)を含む薬の服用も、その後の炎症を伴う逆流を引き起こす可能性があります。

鎮痙剤は多くの市販鎮痛剤に含まれています。

逆流性食道炎の初期症状

典型的な症状は、上腹部の痛み、胸やけ、酸っぱいまたは苦いげっぷ、飲み込むときの食道の「昏睡感」です。 多くの場合、患者自身は、症状を大量の食事の摂取、前屈姿勢での激しい肉体労働と関連付けます。

しゃっくり、流涎、吐き気が起こることもあります。

症状が月に 1 回発生する場合、機能障害はすぐに自然に回復します。 苦情が頻繁に発生する場合は、消化器科医による検査を受ける必要があります。

1度の逆流性食道炎の診断

食道の炎症は、食道胃内視鏡検査を行う医師によって視覚的に検出されます。

この方法は、端に光学装置を備えた細いチューブを胃と十二指腸の上部に導入することに基づいています。 食道のあらゆる部分を検査できます。

食道炎の第一段階では、食道粘膜はびらん(ひび割れまたは引っかき傷)を伴って激しく赤色になります。

第一度逆流性食道炎の治療

食道炎の初期段階を解消するために特別な薬は必要ありません。

いくつかの条件を満たせば十分です。

  • 食べ過ぎず、少量の食事を6食提供してください。
  • アルコール、炭酸飲料の摂取をやめる。
  • 夜は食べないでください。
  • 余分な体重を取り除く。
  • 食後は前かがみにならないでください。
  • きついベルトや衣服を着用しないでください。
  • 鎮痙剤や鎮静剤の服用をやめる。
  • 喫煙禁止。

ハーブの煎じ薬、薬用茶の形で民間療法によって良い効果が得られます。

子どもたちはタンポポの花のシロップが大好きです。ガラスの瓶にタンポポの花とグラニュー糖を層状に注ぎ、その上で砕きます。 ジュースが形成されるまで浸します。 小さじ1杯のジュースをコップ半分の水で希釈し、1日3回食事前に摂取します。

マリーゴールドの花、レモンバームの葉、オレガノ、プランテンをグラス1杯につき大さじ1杯のお茶として淹れ、食事の前に1/3をお飲みください。

第1度逆流性食道炎などの診断について知っても、ほとんどの患者はそれが何であるかを理解していません。

このような病理学的過程は別個の疾患ではなく、胃潰瘍および十二指腸潰瘍の形成における主要な要素の1つにすぎません。

胃内容物の逆流によって引き起こされる食道の損傷です。 予備段階で病状を除去するのは非常に簡単です。

原因

さまざまな要因が第 1 度遠位逆流性食道炎を引き起こす可能性がありますが、バランスの取れた食事を観察するか、薬を強制的に使用することで独立して取り除くことができます。

この病気の主な原因は次のとおりです。

  • 妊娠第 2 学期と第 3 学期。胎児が消化器官を圧迫し始め、括約筋の不随意な開きを引き起こします。
  • 妊娠の第 1 学期。その間、中毒症により内容物が排出されます。
  • 腹腔内に大量の体液が蓄積する。
  • 体重の増加と肥満。
  • きつい服、特にきついベルトやコルセットの着用は危険です。
  • 薬剤の使用 - カルシウムチャネル遮断薬や硝酸塩は病状を引き起こすことがよくあります。
  • 横隔膜の開口部で発生するヘルニア。
  • 定期的な喫煙とアルコール乱用。
  • ストレスの多い状況や食後の身体的ストレス。
  • 絶え間ない過食。
  • 食物括約筋の先天的な弱さ、またはその完全な不全。
  • 乾いた繰り返しの咳。

多くの場合、第 1 度びらん性逆流性食道炎は、潰瘍、胃炎、膵炎、胆石症などの慢性的な消化器疾患によって引き起こされます。

ほとんどの場合、食道と胃の括約筋の機能不全の発症を伴います。

症状

この病状の臨床症状は多様です。 すべての症状の重症度は食道の内部の変化に依存しないため、適切な診断が困難になることは言うまでもありません。

この病気の症状は 2 つの大きなサブグループに分類されます。

  • 食道の損傷に関連するもの(胸やけ、嚥下困難、げっぷ、胸骨後領域の痛み、逆流)。
  • 食道に関連しないもの:咳、喉頭の乾燥、嗄れ声、息切れ、唾液分泌の増加、虫歯病変など。

患者調査によると、最も一般的な症状は胸やけと酸っぱいげっぷで、睡眠中や前かがみのときによく起こります。

病理の同様に一般的な症状は、狭心症を模倣する胸骨後部の痛みです。 他の症状はあまり現れません。

  • 胸やけとげっぷ。 これらは、1度の逆流性食道炎の患者に最も多い訴えです。 胸やけは、胸骨後領域または肩甲骨付近に生じるさまざまな強度の灼熱感です。 これは 10 人中 9 人の患者で認められます。発生の誘発要因は、下部食道の粘膜に対する極めて低い pH の胃内容物の作用です。 専門医と患者は、胸やけの程度が食道の損傷の重症度を反映していないことを考慮する必要があります。 同時に、食事の栄養に違反したり、さまざまな高炭酸飲料やアルコールを摂取したり、運動中や睡眠中に発作がより頻繁に観察されます。 げっぷや食べ物の逆流が患者の半数に見られます。 ほとんどの場合、食後に症状が現れます。
  • 胸骨後領域の痛み。 不快感は胸骨の後ろ、肩甲骨の間に集中しており、頸部、下顎、胸の左側に移動する可能性があります。 多くの場合、症状は狭心症発作に似ていますが、ニトログリセリンの使用では止めることはできません。 これを考慮すると、狭心症、心筋梗塞、その他の病理学的過程を除外するには、痛みを伴う感覚を引き起こした原因に焦点を当てる必要があります。 胸骨後部の不快感は、特に急速な体重減少や​​嚥下障害と組み合わされた場合、患者の予後不良と関連することがよくあります。
  • 嚥下障害。 嚥下障害は、他の兆候に比べてあまり観察されませんが、食道を通る食物の塊の移動障害と相互に関連しています。 食道外症状を伴う、病理学的過程のまれな症状の 1 つ。

診断

適切な診断を行うために、次の検査方法を使用できます。

  • CVを使用したレントゲン撮影。 これにより、食道の運動能力、壁憩室の確立、食道間隙のさまざまな狭窄と狭まり、壁の炎症の間接的な症状(肥厚、輪郭のぼやけ)を評価することが可能になります。
  • 24時間の食道内pHモニタリングを伴うまたは伴わない内視鏡検査。 最良の検査方法です。 さらに、直接内視鏡診断により、問題の病理学的過程の重症度を適切に確立することが可能になります。 このような診断は、食道の変化を検出し、胃内容物の逆流の強さと頻度を特定するのに役立ちます。
  • 食道の運動性の評価。 これにより、臓器の排出能力と逆流防止機構の機能を評価することが可能になります。
  • 食道壁の形態学的診断。 これは、バレット食道(食道壁の病理学的変化を特徴とする前がん状態)および腺がんの検出において非常に重要です。

上記のすべての検査方法は、病気の病歴と患者の生活、彼の苦情によって補足されることに留意する必要があります。 どの診断方法も正確な情報を提供しません。

病気の治療

検討中の病理学的過程の治療においては、非薬物および薬物治療法が非常に重要である。

治療の予約は、適応症と禁忌を考慮して、患者の包括的な検査の後、専門家によって行われることを覚えておく必要があります。

薬物を使わない方法

グレード 1 の逆流性食道炎の患者は、次の処方箋に従う必要があります。

  • 大量の食事を避け、特に就寝前に食べ過ぎないように注意してください。 少量を摂取して部分的な栄養を観察する必要があります。 脂肪、スパイシー、甘いものの量を減らし、それらの使用は病状の誘発因子として機能します。 胃内容物の食道への逆流を引き起こす薬剤(鎮静剤、テオフィリン、硝酸塩、ベラパミル、その他のカルシウムチャネル阻害剤)は注意して使用してください。
  • ウェイトリフティングや腹筋の緊張に伴う身体活動の量を減らします。
  • 頭を上げて寝てください。
  • 悪い習慣(喫煙やアルコール乱用)を排除します。
  • 余分な重量を減らします。

医学的方法

問題の病気の治療のために、彼らは長い間、膵液の酸性度を促進および低下させ、さらに食道を通る食物塊の移動を促進する薬を使用しています。

  • 膵液の酸性度を下げる薬。 このような治療は、胃液のpHを上昇させ、食道粘膜を損傷する胃液の能力を低下させることを目的としています。 この場合に最も効果的なのは、塩酸の生成を阻害し、pH レベルを上昇させるプロトンポンプ阻害剤 (オメプラゾール、ラベプラゾールなど) です。 あまり使用されませんが、H2 ヒスタミン受容体拮抗薬 (ラニチジン、ファモチジン) は酸性度を低下させますが、効果はそれほど高くありません。
  • 食道の通過を促進し、胃内容物の食道への逆流を防ぐ手段。 これらの薬には、ドンペリドン、セルカルなどが含まれます。 これらは、検討中の病態におけるライフスタイルの変更と組み合わせて使用​​される唯一の薬剤としても使用されます。

この病気は軽い症状(胸やけ、げっぷ)が特徴です。 多くの場合、それは患者に不安を引き起こしません。

しかし、適切な治療を受けずに病状が進行すると、がんなどの危険な結果が生じる可能性があります。

病気の初期症状が現れた場合は、タイムリーな診断を実行し、適切な治療を処方するために、すぐに医師のアドバイスを求める必要があります。

問題の病状の誘発要因を考慮して、各患者に最適な薬のセットを作成する必要があるため、薬は専門家の監督の下で使用する必要があります。

患者が食事療法を遵守し、慢性的な消化器官の病気がない場合、病気を完全に取り除き、その進行を防ぐことが可能です。

防止

病理学的過程とその再発を予防するためには、病気の発症を引き起こすすべての要因を除去する必要があります。

  • 食品の質、量、カロリー量を正常化する。
  • 体重をコントロールする。
  • 腹筋を鍛える。
  • 悪い習慣を取り除く。
  • 栄養補給の頻度を厳守する。
  • 睡眠パターンを調整します。

逆流性食道炎は初期段階では可逆性の症状です。 したがって、適切な診断と治療の開始のために、適時に医師に相談する必要があります。

第 1 度逆流性食道炎が単独の疾患であることはまれです。 消化器系の病状によって引き起こされることがよくあります。

このような状態では、食事療法を遵守し、処方された薬を使用することが不可欠です。

タイムリーな治療により、食道の粘膜を完全に回復し、痛み、胸やけ、腸疾患を取り除くことが可能になります。

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