ازوفاژیت چیست 1 قاشق غذاخوری. ازوفاژیت - چیست؟ ازوفاژیت: علائم و درمان سبک زندگی همراه با بیماری

سوزش سر دل مکرر نشانه ای از ایجاد ازوفاژیت مزمن دیستال است. حملات حاد این بیماری معمولاً به سرعت از بین می روند، اما اگر التهاب مری یک نگرانی مکرر باشد، برای جلوگیری از عوارض آسیب شناسی، باید تشخیص داده شود و درمان شروع شود. انواع مختلفی از ازوفاژیت دیستال وجود دارد که هر کدام ویژگی های دوره خاص خود را دارند.

ازوفاژیت دیستال یک بیماری مری است که با یک فرآیند التهابی در غشای مخاطی بخش تحتانی آن، واقع در نزدیکی معده مشخص می شود. چنین التهابی همیشه یک آسیب شناسی نیست - در حالت عادی، نشان می دهد که غذای بیش از حد تهاجمی وارد بدن شده است. این فرآیند زمانی دائمی می شود که مکانیسم های دفاعی ضعیف شده و تحت تأثیر تعدادی از عوامل دیگر قرار گیرند.

علل آسیب شناسی

با توجه به علائم اتیولوژیک (دلایل)، چندین نوع ازوفاژیت دیستال متمایز می شود:

1. تغذیه ای- به دلیل اثرات مکانیکی، شیمیایی، حرارتی و غیره بر روی مری. این یک واکنش طبیعی به غذای داغ، تند، بد جویده شده، الکل قوی، دود سیگار است.
2. حرفه ای- به دلیل قرار گرفتن در معرض مواد مضر در تولید (بخارهای اسیدها و قلیاها، نمک های فلزی و غیره).
3. حساسیتی- ناشی از واکنش بدن به یک ماده حساسیت زا که با غذا مصرف می شود.
4. عفونی- به دلیل عفونت با سرخک، مخملک، دیفتری و سایر عفونت ها. در این مورد، انواع مورفولوژیک ترین آسیب شناسی رخ می دهد.
5. رفلکس ازوفاژیت- در اثر بلع غذای هضم شده از معده به مری. این ممکن است به دلیل ضعف اسفنکتر تحتانی، واقع در مرز دو بخش دستگاه گوارش، فتق - بیرون زدگی معده به مری و برخی بیماری ها باشد. اگر آسیب شناسی با عواملی که باعث افزایش ترشح اسید هیدروکلریک در معده می شود، ترکیب شود، علائم بیشتر می شود.
6. راکد- تحریک مری با گیرکردن بقایای غذا در آن. ممکن است به دلیل شل نشدن ناکافی اسفنکتر، کاهش مادرزادی یا تنگی مجرای مری، بیرون زدگی دیواره آن (مادرزادی، ناشی از یک تومور خوش خیم یا سرطانی و غیره) غذا وارد معده نشود.
7. کاندیدا- زمانی رخ می دهد که قارچ از جنس کاندیدا که باعث ایجاد برفک در حفره دهان می شود، به غشای مخاطی مری گسترش می یابد. نادر است، زیرا برای این، کاندیدیازیس باید بسیار نادیده گرفته شود.

مهم! ازوفاژیت دیستال اغلب یک بیماری مستقل نیست، بلکه نشانه ای از مشکلات دیگر در بدن است.

به همین دلیل، سوزش سر دل را نمی توان نادیده گرفت - برای معاینه باید با متخصص گوارش تماس بگیرید.

اشکال مورفولوژیکی ازوفاژیت

یکی از طبقه بندی های اصلی ازوفاژیت دیستال بر اساس ماهیت تغییرات مورفولوژیکی است که در بافت های مخاطی مری رخ می دهد. بر این اساس، اشکال اصلی آسیب شناسی زیر مشخص می شود:

• کاتارال (سطحی) - شایع ترین است که با قرمزی و تورم غشای مخاطی مشخص می شود. در عین حال، بافت ها از بین نمی روند، بنابراین، با درمان به موقع، التهاب بدون عواقب سلامتی از بین می رود. بیشتر اوقات، این شکل زمانی رخ می دهد که غشای مخاطی از معده با اسید هیدروکلریک تماس پیدا می کند. کمتر اوقات - با ازوفاژیت ماهیت عفونی.
• فرسایشی مشخصه آن ایجاد فرسایش و زخم های خونریزی دهنده بر روی دیواره مری است. با آسیب مکانیکی یا شیمیایی بافت (گاهی به دلیل استفاده طولانی مدت از داروهای گلوکوکورتیکوئیدی) و با ازوفاژیت عفونی رخ می دهد.

ازوفاژیت دیستال فرسایشی را می توان به چند نوع دیگر تقسیم کرد:

1. ازوفاژیت هموراژیک همیشه به شکل جداگانه جدا نمی شود. در برخی از ویژگی های روند التهابی متفاوت است، که فقط با بررسی بافت شناسی قابل تعیین است. با یک دوره شدید با احتمال بالای لایه برداری غشای مخاطی، هماتمزیس مشخص می شود.
2. نوع فیبرینی آسیب شناسی در بیماری های عفونی دوران کودکی و همچنین در بزرگسالان به عنوان یک عارضه جانبی پرتودرمانی و در بیماری های هماتولوژیک رخ می دهد. با تشکیل یک فیلم زرد مایل به خاکستری بر روی نواحی ملتهب غشای مخاطی متمایز می شود که می تواند لایه برداری کند و فرسایش ها و زخم های خونریزی دهنده را آشکار کند. این فیلم از فیبرین تشکیل شده است، به همین دلیل است که به این شکل شبه غشایی نیز گفته می شود - یک غشای واقعی از بافت اپیتلیال تشکیل می شود. از نظر بالینی، ازوفاژیت فیبرینوس با آسیب شناسی حاد فرسایشی تفاوتی ندارد.
3. ازوفاژیت لایه بردار (غشایی) با لایه برداری غشای مخاطی مری مشخص می شود - غشاء در این مورد یک لایه نازک از بافت اپیتلیال جدا شده است. در موارد شدید آسیب شناسی، فلپ های بافت های عمیق می تواند لایه برداری شود، که منجر به ایجاد سوراخ، خونریزی، که گاهی اوقات منجر به مرگ می شود. دلیل ایجاد این شکل از آسیب شناسی سوختگی شدید شیمیایی، بیماری های عفونی (آبله، زونا) است.
4. در نادرترین موارد، ازوفاژیت دیستال نکروزان رخ می دهد. این بیماری با تضعیف شدید سیستم ایمنی همراه با بیماری های عفونی شدید (تیفوئید، سپسیس، و غیره) رخ می دهد.

عارضه هر شکلی از آسیب شناسی می تواند ازوفاژیت بلغمی باشد که به عنوان یک بیماری مستقل در موارد آسیب مکانیکی غشای مخاطی توسط اجسام خارجی و سوختگی رخ می دهد. در این حالت ادم چرکی و آبسه روی دیواره مری ایجاد می شود که می تواند غشای مخاطی را بریزد و ذوب کند.

یک شکل جداگانه ازوفاژیت مزمن است که در نتیجه قرار گرفتن طولانی مدت در غشای مخاطی مری ایجاد می شود. شایع ترین نوع آن ازوفاژیت پپتیک است که در اثر ورود سیستماتیک شیره معده به قسمت تحتانی مری ایجاد می شود. عارضه آن زخم معده است.

درجات بیماری

بر اساس تغییرات در بافت های غشای مخاطی، مشخص شده در معاینه آندوسکوپی مری، شدت آسیب شناسی مشخص می شود:

1. من مدرک دارم- التهاب کانونی، خفیف است. شکنندگی مخاط در محل اتصال مری به معده وجود دارد. چین ها کمی صاف می شوند.
2. درجه II- وقوع فرسایش های کشیده جداگانه، فقط لایه های بالایی غشای مخاطی را می گیرد و تا بیش از 10٪ از سطح دیواره یک سوم تحتانی مری گسترش نمی یابد. ترشح احتمالی
3. درجه III- فرسایش های منفرد با یکدیگر ادغام می شوند، اگزودا به وفور ترشح می شود، نکروز بافت شروع می شود. مساحت سطح آسیب دیده بیش از 50٪ از کل نیست.
4. درجه IV- فرسایش هایی که کاملاً ادغام شده اند، مری را به صورت دایره ای تحت تأثیر قرار می دهند و بیش از 5 سانتی متر از ورودی به معده پخش می شوند. نکروز تشدید می شود، زخم ایجاد می شود و لایه های عمیق بافت اپیتلیال را تحت تاثیر قرار می دهد. لومن مری باریک می شود.

باریک شدن مری در عبور غذا به معده اختلال ایجاد می کند. در صورت عدم درمان، زخم می تواند به سوراخ شدن دیواره مری منجر شود که مملو از مرگ است. یک عارضه جدی ازوفاژیت می تواند سرطان مرتبط با این واقعیت باشد که سلول های غشای مخاطی مری به سلول های اپیتلیوم معده تبدیل می شوند.

تظاهرات بالینی

علامت اصلی اکثر اشکال ازوفاژیت، سوزش سر دل شدید است که بلافاصله پس از خوردن غذا رخ می دهد. معمولاً در حالت افقی بدن مشاهده می شود و هنگام گرفتن حالت عمودی ناپدید می شود. همچنین با فعالیت بدنی فعال و پرخوری افزایش می یابد.

در مراحل اولیه توسعه بیماری، علائم زیر نیز مشاهده می شود:

• آروغ زدن با طعم ترش یا تلخ که با ازوفاژیت رفلاکس رخ می دهد، زمانی که محتویات معده به داخل حفره دهان می رود.
• افزایش ترشح بزاق؛
• مشکل و درد در بلع

این علائم پس از مصرف آنتی اسیدها - داروهایی که جزء اسیدی شیره معده را خنثی می کنند - ناپدید یا ضعیف می شوند.

با ایجاد آسیب شناسی، علائم بالینی زیر ازوفاژیت ظاهر می شود:

• گرفتگی صدا و سرفه، گلودرد؛
• سکسکه که پس از آروغ زدن ظاهر می شود.
• سنگینی در شکم؛
• درد قفسه سینه؛
• جداسازی با سرفه و استفراغ فلپ های لایه برداری شده بافت اپیتلیال پوشاننده دیواره مری.

ازوفاژیت حاد گاهی با تب، ضعف و عصبی شدن همراه است.

روش های از بین بردن آسیب شناسی

اول از همه، علت التهاب باید از بین برود. با ماهیت عفونی بیماری، اساس درمان یک دوره داروهای ضد باکتری یا ضد ویروسی خواهد بود. التهاب قارچی با داروهای قارچ کش درمان می شود. اگر ازوفاژیت دیستال ایدیوپاتیک (با منشأ نامشخص) یا ناشی از یک ضایعه مخاطی منفرد باشد، درمان بر اساس تسکین علامتی است.

رژیم غذایی

در بیشتر موارد، به محض اینکه تغذیه بیمار به حالت عادی بازگردد، فرآیند التهابی خود به خود متوقف می شود. لازم است با حذف غذاهای سرخ شده، تند، دودی و غذاهای خیلی گرم از رژیم غذایی، اثر تحریک کننده روی غشای مخاطی مری محدود شود. برای جلوگیری از آسیب مکانیکی به بافت های ملتهب، غذا باید قبل از استفاده له شود و کاملا جویده شود. شما همچنین باید استفاده از الکل قوی، میوه ها و سبزیجات آبدار، سیگار کشیدن را محدود کنید.

رژیم غذایی بیمار باید شامل گوشت و ماهی رژیمی، آب میوه های غیر اسیدی، آب معدنی، سبزیجات بخارپز، غلات، لبنیات کم چرب باشد. محصولات پوششی توصیه می شود - به عنوان مثال، روغن نباتی. در صورت تشخیص رفلاکس ازوفاژیت، نباید حالت افقی بگیرید: در عرض دو ساعت پس از غذا خوردن، بهتر است اصلاً به رختخواب نروید، اما باید در حالی که نیمه بالایی بدن خود را بالا آورده اید بخوابید.

درمان پزشکی

در صورتی که آسیب شناسی به مراحل پایانی رشد و با عوارض رسیده باشد، داروها تجویز می شود. علاوه بر داروهایی که به مبارزه با علت ازوفاژیت کمک می کنند، از داروهای زیر نیز استفاده می شود:

• آنتی اسیدها - امپرازول، و همچنین تثبیت کننده های اسیدیته؛
• پروکینتیک ها (محرک های حرکت دستگاه گوارش) - دومپریدون؛
• ضد اسپاسم؛
• ابزار پوششی؛
• داروهای ضد درد

در شکل مزمن بیماری، داروهای خاصی مورد نیاز است که اسیدیته را کاهش می دهند، اما در غشای مخاطی جذب نمی شوند. این شامل داروهای مبتنی بر اسید آلژینیک است.

داروهای مردمی

از سوزش سر دل همراه با مری دیستال، جوشانده های گیاهی کمک می کند. اجزای گیاهی دارای اثر ضد اسید، پوششی، ضد التهابی هستند، آنها را می توان در ترکیبات مختلف استفاده کرد. برای اثربخشی بهتر درمان توصیه می شود دستور جوشانده را هر دو هفته یکبار تغییر دهید.

ابزارهای زیر اعمال می شود:

• دانه های کتان یک آنتی اسید خوب هستند.
• بابونه دارای اثر ضد التهابی است.
• برگ بادرنجبویه بافت های ملتهب را تسکین می دهد.
• گل رز بازسازی اپیتلیوم را تسریع می کند.

از این اجزاء، به راحتی می توان جوشانده ای را جمع آوری کرد که به تسکین تقریباً تمام علائم ازوفاژیت حاد دیستال کمک می کند. به عنوان مثال برای تسکین درد، التهاب و کاهش اسیدیته از مجموعه زیر استفاده می شود: 2 قاشق غذاخوری. دانه های بابونه و کتان را با 1 قاشق غذاخوری مخلوط می کنند. ل گل مادر، برگ بادرنجبویه و ریشه شیرین بیان. مخلوط را در 0.5 لیتر آب جوش ریخته و به مدت 10 دقیقه دم می کنیم. تنتور به مقدار 1/3 فنجان 4 بار در روز صاف شده و مصرف می شود.

آب سیب زمینی، آب شیرین، چای نعناع یا بابونه، برگ های خشک تمشک به خلاص شدن از شر سوزش سر دل کمک می کند.

ورم جوشانده شوید را برطرف می کند. دانه های آسیاب شده گیاه به مقدار 2 قاشق چایخوری. یک لیوان آب جوش بریزید و چند ساعت دم کنید. یک جوشانده قبل از غذا، 1 ​​قاشق غذاخوری استفاده می شود. ل

مهم! جوشانده ها باید روی آب اصرار داشته باشند - تنتورهای الکلی روند التهابی مری را تشدید می کند.

علاوه بر جوشانده، می توان از داروهای گیاهی زیر استفاده کرد:

• آب آلوئه - غشای مخاطی مری را می پوشاند و از تحریک غذا جلوگیری می کند.
• روغن خولان دریایی - ضد درد.

ازوفاژیت که با خونریزی مکرر یا سوراخ شدن مری پیچیده می شود با جراحی درمان می شود.

تشخیص

روش‌های اصلی برای تشخیص ازوفاژیت، عکس‌برداری با اشعه ایکس مری و معاینه آندوسکوپی است که به ارزیابی میزان آسیب به غشای مخاطی کمک می‌کند. با کمک این روش ها، درجه توسعه آسیب شناسی نیز مشخص می شود و علت بیماری مشخص می شود.

تشخیص را می توان با ازفاگومانومتری تکمیل کرد - روشی که اختلالات حرکتی مری را ارزیابی می کند. پایش روزانه PH مری نیز مورد استفاده قرار می گیرد.

ویژگی های پیشگیری

پیشگیری از ازوفاژیت حاد دیستال عبارت است از:

• اجتناب از آسیب مکانیکی، حرارتی و شیمیایی به مری؛

بسیاری از مردم نگران این سوال هستند که چیست - رفلاکس ازوفاژیت درجه اول؟ ریفلاکس ازوفاژیت نوعی بیماری ریفلاکس معده به مری است که با رفلکس مداوم محتویات معده به مجرای مری و تأثیر منفی بر غشای مخاطی مری مشخص می شود.

GERD با دوره های منظم محتویات اسیدی معده به مری مشخص می شود.

رفلاکس ازوفاژیت یک بیماری بسیار شایع در بین مردم است که با تحریک طولانی مدت مری توسط شیره معده مشخص می شود. علیرغم این، در میان مردم و پزشکان سوگیری نسبت به این وضعیت وجود دارد که با دست کم گرفتن آن به عنوان احتمال ایجاد شرایط و عوارض جدی همراه است. بنابراین به هر یک از ما توصیه می شود که علل اصلی ریفلاکس ازوفاژیت، اولین علائم بیماری و همچنین اصول اولیه تشخیص و درمان صحیح را بشناسیم.

رفلاکس ازوفاژیت درجه 1 با حداقل علائم (سوزش سر دل، آروغ زدن و موارد دیگر) مشخص می شود که بسیاری از افراد آن را به عنوان پیامد خوردن غذای بی کیفیت تفسیر می کنند. با این حال، پشت آنها یک بیماری جدی است که مستعد پیشرفت مداوم و ایجاد تعدادی از عوارض، تا سرطان مری است.

شیوع بیماری در جمعیت

شیوع ریفلاکس ازوفاژیت در روسیه ناشناخته است، زیرا سابقه ای جامع از بروز نگهداری نمی شود. با این حال، بر اساس یک بررسی پزشکی اجتماعی اخیر در مسکو، علامت اصلی این بیماری، یعنی سوزش سر دل، در 35 درصد از زنان و 15 درصد از مردان مشاهده می شود. چنین ارقامی نشان دهنده بروز رفلاکس ازوفاژیت در هر 8 نفر است که باعث می شود پزشکان زنگ خطر خاصی را به صدا در آورند. در عین حال، بیش از 10٪ از افراد مبتلا به این علامت به دنبال کمک پزشکی نیستند.

با مطالعه آمار این بیماری در خارج از کشور می توان تصویر کامل تری از شیوع رفلاکس ازوفاژیت به دست آورد. طبق خدمات پزشکی ایالات متحده، علائم رفلاکس ازوفاژیت در 30 تا 50 درصد بزرگسالان دیده می شود و حدود 20 درصد از افراد به صورت هفتگی سوزش سر دل را تجربه می کنند. مانند روسیه، افرادی که علائم بیماری را دارند برای کمک پزشکی عجله نمی کنند - از هر سه نفر فقط یک نفر به پزشک خود مراجعه می کند.

GERD یک بیماری بسیار شایع است

علل ریفلاکس ازوفاژیت

همه علل بیماری را می توان به چهار گروه بزرگ تقسیم کرد:

• همراه با کاهش مادرزادی یا اکتسابی در فعالیت مکانیسم ضد رفلاکس، که از ورود آب معده به مری جلوگیری می کند.
• کاهش سرعت عبور غذا از مری که منجر به کشیدگی بیش از حد آن و از هم گسیختگی اسفنکترها می شود که معمولاً محل عبور مری به معده را می بندد.
• افزایش حساسیت پوشش داخلی مری به محرک ها، به ویژه، به شیره معده.
• ترشح بیش از حد اسید هیدروکلریک و آنزیم های فعال در معده، که منجر به افزایش تهاجمی شیره معده می شود.

در اکثر موارد، در بیماران مبتلا به ازوفاژیت ریفلاکس در هر مرحله، ترکیبی از چندین عامل وجود دارد که منجر به تحریک مداوم مخاط مری و بروز علائم بیماری می شود. لازم به ذکر است که برخی از آنها ممکن است ماهیت مادرزادی داشته باشند (ماهیت مکانیسم ضد رفلاکس، حساسیت دیواره مری و غیره).

تظاهرات بالینی رفلاکس ازوفاژیت

رفلاکس ازوفاژیت اغلب با علائم دردناک مشخص می شود

علائم بالینی ریفلاکس ازوفاژیت متفاوت است. لازم به ذکر است که شدت همه علائم به ماهیت و شدت تغییرات در پوشش داخلی مری بستگی ندارد که تعیین شدت صحیح را دشوار می کند.

تظاهرات رفلاکس ازوفاژیت به دو گروه بزرگ تقسیم می شود:

• همراه با آسیب به مری، که شامل سوزش سر دل، اختلالات بلع، آروغ زدن، درد رترواسترنال و نارسایی است.
• ربطی به مری ندارد: سرفه، خشکی گلو، گرفتگی صدا، تنگی نفس، افزایش ترشح بزاق، پوسیدگی و غیره.

طبق نظرسنجی‌های بیماران، شایع‌ترین علائم سوزش سر دل و آروغ زدن غذاهای ترش است که اغلب در هنگام خواب یا هنگام خم شدن به جلو رخ می‌دهد. دومین علامت شایع ریفلاکس ازوفاژیت، درد قفسه سینه است که شبیه به آنژین صدری است. بقیه این علائم چندان رایج نیستند.

سوزش سر دل و آروغ زدن

شایع ترین شکایات در بیماران مبتلا به رفلاکس ازوفاژیت. سوزش سر دل یک احساس سوزش با قدرت متفاوت در پشت جناغ جناغی (مطابق با یک سوم پایینی مری) یا در ناحیه تیغه های شانه است. در نه نفر از هر ده بیمار مبتلا به این بیماری رخ می دهد. دلیل ظاهر شدن آن اثر محتویات معده با PH بسیار پایین بر روی غشای مخاطی قسمت تحتانی مری است. هم پزشک و هم بیمار باید به خاطر داشته باشند که شدت سوزش سر دل منعکس کننده شدت ضایعه مری نیست. در عین حال، حملات سوزش سر دل بیشتر هنگام نقض رژیم غذایی، استفاده از انواع نوشابه های گازدار و الکلی، در حین ورزش و هنگام خواب رخ می دهد.

سوزش معده مزمن شایع ترین علامت GERD است.

اغلب اوقات، سوزش سر دل اولین علامت بیماری است که نیاز به توجه فرد و جستجوی کمک پزشکی دارد.

آروغ زدن و برگشت غذا در نیمی از بیماران مشاهده می شود. معمول ترین بروز این علائم بعد از غذا خوردن است. بیشتر اوقات، برگشت محتویات اسیدی رخ می دهد.

درد پشت جناغ

احساس درد در پشت جناغ سینه، بین تیغه های شانه موضعی است و می تواند به گردن، فک پایین، نیمه چپ قفسه سینه حرکت کند. اغلب شبیه حملات آنژین است، اما با مصرف نیتروگلیسیرین متوقف نمی شود. در این راستا، برای حذف آنژین صدری، انفارکتوس میوکارد و سایر بیماری ها، باید به عواملی که باعث ایجاد سندرم درد شده اند توجه شود. درد رترواسترنال اغلب با پیش آگهی ضعیف برای بیمار همراه است، به ویژه زمانی که با کاهش وزن سریع و اختلال در بلع همراه باشد.

اختلال بلع

اختلال بلع یا دیسفاژی نسبت به سایر علائم کمتر شایع است و با اختلال در پیشرفت بولوس غذا از طریق مری همراه است. یکی از علائم نادر این بیماری همراه با علائم خارج مری است.

احساس گیرکردن غذا در مری

تشخیص ریفلاکس ازوفاژیت

برای تشخیص صحیح می توان از روش های زیر استفاده کرد:

• معاینه اشعه ایکس با استفاده از ماده حاجب امکان ارزیابی عملکرد حرکتی مری، شناسایی دیورتیکول دیواره ارگان، تنگی های مختلف و تنگ شدن مجرای مری و همچنین علائم غیرمستقیم یک فرآیند التهابی در دیوار را فراهم می کند. ضخیم شدن آن، تغییر در ماهیت چین خوردگی، ناهمواری کانتور).
• آندوسکوپی با یا بدون نظارت 24 ساعته pH مری استاندارد طلایی برای تشخیص در نظر گرفته می شود. علاوه بر این، معاینه آندوسکوپی است که به شما امکان می دهد شدت ازوفاژیت ریفلاکس را به درستی تنظیم کنید. پایش روزانه PH در مری به شما امکان می دهد تغییرات آن را شناسایی کرده و قدرت و فراوانی رفلکس محتویات معده را تشخیص دهید.
• ارزیابی فعالیت حرکتی مری به شما امکان می دهد عملکرد تخلیه اندام و کار مکانیسم های ضد رفلاکس را ارزیابی کنید.
• بررسی مورفولوژیکی دیواره مری نقش مهمی در تشخیص مری بارت و آدنوکارسینوم مری دارد. مری بارت یک بیماری پیش سرطانی است که با تغییر در دیواره اندام با جایگزینی نوع مری مخاط با نوع معده مشخص می شود.

لازم به یادآوری است که تمام این روش های تشخیصی باید با شرح حال بیماری و زندگی بیمار و همچنین شکایات وی تکمیل شود. هیچ یک از روش های تشخیصی صحت 100٪ نتیجه را تضمین نمی کند.

درمان بیماری

در درمان رفلاکس ازوفاژیت درجه یک درمان های غیردارویی و دارویی نقش بسزایی دارند. به یاد داشته باشید که انتصاب درمان باید توسط پزشک معالج پس از معاینه کامل بیمار با در نظر گرفتن تمام نشانه ها و موارد منع مصرف انجام شود.

روش های غیر دارویی

هر بیمار با تشخیص باید تعدادی از توصیه ها را دنبال کند:

• به خصوص قبل از خواب غذای زیادی نخورید و پرخوری نکنید. رعایت تغذیه کسری با استفاده از بخش های کوچک بسیار مهم است. مقدار غذاهای چرب، تند و شیرین را کاهش دهید که به خودی خود می توانند به عنوان یک محرک عمل کنند. با احتیاط از داروهایی استفاده کنید که باعث رفلکس محتویات معده به مری می شوند (آرامبخش ها، تئوفیلین، نیترات ها، وراپامیل و سایر مهارکننده های کانال کلسیم).
• میزان فعالیت بدنی مرتبط با بلند کردن وزنه های سنگین و تنش در عضلات شکم را کاهش دهید.
• سر تخت را بالا بیاورید و با سر بالا بخوابید.
• عادات بد (سیگار کشیدن و نوشیدن الکل) را کنار بگذارید.
• در صورت اضافه وزن بدن را کاهش دهید.

روش های پزشکی

برای درمان رفلاکس ازوفاژیت درجه یک، برای مدت طولانی از داروهایی استفاده می شود که به کاهش اسیدیته شیره معده و تسریع حرکت غذا از طریق مری کمک می کند:

• داروهایی که اسیدیته شیره معده را کاهش می دهند. این درمان با هدف افزایش pH شیره معده و در نتیجه کاهش توانایی آن در آسیب رساندن به مخاط مری انجام می شود. موثرترین آنها در این زمینه مهارکننده های پمپ پروتون (امپرازول، رابپرازول و غیره) هستند که از تولید اسید کلریدریک جلوگیری کرده و سطح pH را افزایش می دهند. کمتر از مسدود کننده های گیرنده های H2-هیستامین (رانیتیدین، فاموتیدین) استفاده می شود که اسیدیته را نیز کاهش می دهند، اما کمتر موثر هستند.

مهار کننده پمپ پروتون

• داروهایی که سرعت عبور غذا از مری را افزایش می دهند و از برگشت محتویات معده به مری جلوگیری می کنند. این گروه از داروها شامل Domperidone، Cerucal و غیره است. می تواند به عنوان تنها دارو در ترکیب با تغییرات سبک زندگی برای ازوفاژیت رفلاکس درجه 1 استفاده شود.

رفلاکس ازوفاژیت درجه اول با علائم خفیف (سوزش سر دل، آروغ زدن) مشخص می شود و اغلب باعث نگرانی در بیماران نمی شود. با این حال، پیشرفت بیماری بدون درمان مناسب می تواند منجر به ایجاد عوارض شدید، تا انکوپاتولوژی شود.

در صورت بروز اولین علائم بیماری، لازم است فوراً برای اقدامات تشخیصی به موقع و تعیین درمان لازم به دنبال کمک پزشکی باشید.

رفلاکس ازوفاژیت یک بیماری مزمن است که شامل رفلاکس پاتولوژیک محتویات معده به مری است.

از آنجایی که هیچ محافظتی در برابر چنین مواد تهاجمی در غشای مخاطی وجود ندارد، آسیب اپیتلیال به دلیل تماس با آنها، با التهاب بیشتر و بر این اساس، احساسات دردناک رخ می دهد.

هنگامی که ازوفاژیت ریفلاکس رخ می دهد، به دلیل مخلوط شدن محتویات مری با ریفلاکس اسیدی معده و آنزیم های گوارشی، سطح اسیدیته مری به طور قابل توجهی کاهش می یابد. نتیجه تماس طولانی غشای مخاطی مری با چنین محرکی التهاب و ضربه آن است.

در این مقاله به رفلاکس ازوفاژیت، اولین علائم آن و اصول اولیه درمان از جمله در خانه می پردازیم.

علل

چرا رفلاکس ازوفاژیت رخ می دهد و چیست؟ علت رفلاکس ازوفاژیت، به عنوان یک قاعده، در شل شدن بیش از حد اسفنکتر مری در ورودی معده نهفته است. این عضله باید در بیشتر مواقع در حالت فشرده باشد. مری سالم تنها به مدت 6-10 ثانیه شل می شود تا غذا یا مایعات از آن عبور کند. اگر اسفنکتر برای مدت طولانی تری آرام بماند (تا یک دقیقه برای بیماران پس از هر بار بلع)، این باعث پسرفت محتویات اسیدی معده به مری می شود.

اغلب ازوفاژیت رفلاکس همراه با بیماری های دستگاه گوارش مانند:

• یا سرطان معده؛
• آسیب عصب واگ؛
• نقض باز بودن اثنی عشر مری؛
• تنگی پیلورودئودنال؛

بروز رفلاکس ازوفاژیت پس از جراحی معده غیرمعمول نیست. همچنین، این بیماری می تواند در نتیجه سیگار کشیدن، نوشیدن الکل و نوشیدن زیاد قهوه باشد. در برخی موارد، شل شدن اسفنکتر در افرادی که از فتق مری یا نفوذ بخشی از معده به قفسه سینه رنج می برند، رخ می دهد. این در افراد چاق دیده می شود، زیرا شکم بزرگ فشار روی دیافراگم را افزایش می دهد.

ازوفاژیت رفلاکس فرسایشی

شکل پیچیده ای از بیماری که در آن زخم های کوچک (فرسایش) روی مخاط مری ایجاد می شود. با ازوفاژیت رفلاکس فرسایشی، همه علائم فوق بارزتر می شوند و ناراحتی ملموسی را برای بیمار به ارمغان می آورند. تظاهرات بیماری پس از خوردن غذا و همچنین برخی داروها مانند آسپرین تشدید می شود.

درجه

سیر بیماری با چند مرحله مشخص می شود و علائم به تدریج افزایش می یابد و ضایعه فرسایشی مری بارزتر می شود.

1. درجه - با فرسایش غیر ادغام جداگانه و اریتم دیستال مری آشکار می شود.
2. درجه - ادغام، اما عدم جذب کل سطح ضایعات فرسایشی مخاطی.
3. درجه - با ضایعات اولسراتیو یک سوم تحتانی مری که ادغام می شوند و کل سطح مخاط را می پوشانند آشکار می شود.
4. درجه - زخم مزمن مری و همچنین تنگی.

علائم رفلاکس ازوفاژیت

در صورت بروز رفلاکس ازوفاژیت، علائم این بیماری ممکن است درد پشت جناغ باشد که به قلب نزدیکتر و حتی تا شانه چپ امتداد می یابد و همچنین می تواند در حفره معده بمکد. خیلی اوقات، بیمار حتی این علائم را به هیچ وجه با مشکلات مری مرتبط نمی کند، آنها را با حمله آنژین اشتباه می کنند.

بنابراین، علائم اصلی رفلاکس-ازوفاژیت در بزرگسالان عبارتند از:

• آروغ زدن هوا یا غذا؛
• سوزش سردل؛
• حالت تهوع؛
• نارسایی؛
• طعم ترش در دهان؛
• سکسکه های بی وقفه

علائم رفلاکس ازوفاژیت اغلب هنگام دراز کشیدن (به خصوص بعد از غذا خوردن) بدتر می شود و در هنگام نشستن ناپدید می شود.

ازوفاژیت ریفلاکس مزمن

ازوفاژیت به شکل مزمن، با تغییر مشخصه در دوره‌های تشدید با دوره‌های بهبودی، می‌تواند نتیجه ازوفاژیت ریفلاکس حاد درمان نشده باشد یا در مقابل پس‌زمینه اعتیاد به الکل و مصرف مواد غذایی درشت بی‌کیفیت ایجاد شود.

با توجه به انواع تغییرات، رفلاکس ازوفاژیت می تواند:

• سطحی (دیستال)؛
• فرسایشی
• هموراژیک؛
• شبه غشایی و غیره

علائم ریفلاکس ازوفاژیت در مرحله مزمن، با معاینه پزشکی با استفاده از اشعه ایکس، ممکن است نقض غشاهای مخاطی مری، ظاهر زخم و فرسایش باشد.

تشخیص

امروزه روش های کاملا متفاوتی برای تشخیص رفلاکس معده به مری استفاده می شود. با استفاده از اشعه ایکس از مری، می توان ورود ماده حاجب را از معده به مری برطرف کرد یا فتق دهانه مری دیافراگم را پیدا کرد.

روش قابل اطمینان تر، PH متری طولانی مدت مری (اندازه گیری اسیدیته در لومن مری با استفاده از پروب) است. این به شما امکان می دهد فرکانس، مدت و شدت رفلاکس را تنظیم کنید. و با این حال روش اصلی برای تشخیص رفلاکس ازوفاژیت آندوسکوپی است. با استفاده از آن می توانید تأیید وجود بیماری را دریافت کنید و درجه شدت آن را تعیین کنید.

به طور کلی علائم و درمان رفلاکس ازوفاژیت به شدت بیماری، سن بیمار و بیماری های همراه بستگی دارد. برخی از اشکال نیازی به درمان ندارند، در حالی که برخی دیگر نیاز به جراحی دارند.

نحوه درمان رفلاکس ازوفاژیت

هنگامی که علائم رفلاکس ازوفاژیت ظاهر می شود، درمان شامل از بین بردن بیماری است که باعث آن شده است (گاستریت، روان رنجوری، زخم معده یا گاسترودئودنیت). درمان مناسب علائم رفلاکس را در بزرگسالان کاهش می دهد، به کاهش اثرات مضر محتویات معده پرتاب شده به مری کمک می کند، مقاومت مخاط مری را افزایش می دهد و معده را پس از صرف غذا به سرعت پاک می کند.

درمان محافظه کارانهبه بیماران مبتلا به بیماری بدون عارضه نشان داده شده است. این شامل توصیه های کلی است:

• بعد از غذا خوردن از خم شدن به جلو خودداری کنید و به مدت 1.5 ساعت دراز نکشید
• بخوابید در حالی که سر تخت حداقل 15 سانتی متر بالاتر باشد،
• لباس های تنگ و کمربندهای تنگ نپوشید،
• مصرف غذاهای تهاجمی به مخاط مری (چربی، الکل، قهوه، شکلات، مرکبات و غیره) را محدود کنید.
• ترک سیگار.

دارودرمانیبا ازوفاژیت ریفلاکس، حداقل 8-12 هفته انجام می شود و پس از آن درمان نگهدارنده برای 6-12 ماه انجام می شود. منصوب کن:

• مهارکننده های پمپ پروتون (امپرازول، لانزوپرازول، رابپرازول) در دوز منظم یا دو برابر،
• آنتی اسیدها (آلماژل، فسفالوژل، ماالوکس، ژلوسیل لاک و غیره) معمولاً 1.5-2 ساعت بعد از غذا و در شب تجویز می شوند.
• پروکینتیک ها - دومپریدون، متوکلوپرامید.

برای کاهش تظاهرات علائمی مانند سوزش سر دل و درد قفسه سینه در وضعیت خوابیده به پشت، باید وضعیت صحیح را اتخاذ کنید - قسمت بالایی بدن باید کمی بالا باشد که برای این کار می توان از چند بالش استفاده کرد.

عمل

این درمان به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد. اصلی نشانه های جراحی:

• بی اثر بودن درمان دارویی طولانی مدت.
• توسعه مری بارت با خطر بدخیمی (توسعه سرطان مری).
• تنگی های مری.
• خونریزی مکرر مری.
• پنومونی آسپیراسیون مکرر.

روش اصلی درمان جراحی، فوندوپلیکاسیون Nissen است که عملکرد طبیعی اسفنکتر قلب را بازیابی می کند.

رژیم غذایی

با رفلاکس ازوفاژیت، رژیم غذایی کاملاً سختگیرانه است و خوردن مقدار معینی غذا را ممنوع می کند. از جمله:

• نوشیدنی های الکلی، آب میوه های طبیعی، نوشیدنی های گازدار؛
• غذاهای ترشی و دودی، ترشی؛
• آبگوشت های قوی و سوپ های پخته شده روی آنها؛
• غذاهای چرب و سرخ شده؛
• میوه ها (به ویژه مرکبات)؛
• ادویه جات ترشی جات، سس؛
• آدامس؛
• محصولاتی که تشکیل گاز را افزایش می دهند (کلم، نان سیاه، شیر، حبوبات و غیره)؛
• محصولاتی که اسفنکتر تحتانی معده را شل می کنند و باعث رکود توده های غذایی در معده می شوند (شیرینی، چای قوی، شکلات و غیره).

رژیم غذایی افراد مبتلا به ریفلاکس باید شامل غذاهای زیر باشد:

• تخم مرغ آب پز نرم،
• شیر کم چرب و پنیر له شده کم چرب،
• محصولات لبنی،
• فرنی،
• سوفله گوشت و ماهی،
• کتلت بخارپز و کوفته،
• کراکر خیس شده در آب یا نان کهنه،
• سیبهای پخته.

• تغذیه بیماران مبتلا به ریفلاکس باید کسری باشد و شامل 5 تا 6 وعده غذایی در روز، آخرین - چهار ساعت قبل از خواب باشد.
• قسمت ها باید کوچک باشند به طوری که معده فقط با یک سوم حجم آن پر شود.
• خواب بعد از ظهر بهتر است با پیاده روی آرام جایگزین شود. این به این واقعیت کمک می کند که غذا به سرعت از معده به روده ها می رسد و بازگشت محتویات اسیدی به مری رخ نمی دهد.

برای کاهش رفلاکس معده باید:

• کاهش وزن
• روی تختی با سر تخت بلند بخوابید،
• رعایت فواصل زمانی بین وعده های غذایی و خواب،
• سیگار نکش،
• نوشیدن الکل، غذاهای چرب، قهوه، شکلات، مرکبات،
• عادت به نوشیدن آب را ترک کنید

داروهای مردمی

درمان رفلاکس ازوفاژیت با داروهای مردمی فقط می تواند به عنوان یک روش کمکی انجام شود. درمان جایگزین رفلاکس ازوفاژیت بر اساس مصرف جوشانده‌هایی است که غشای مخاطی مری را تسکین می‌دهند، محصولاتی که باعث تحریک لحن اسفنکتر، کاهش اسیدیته و مبارزه با سوزش سر دل می‌شوند.

پیش بینی

رفلاکس ازوفاژیت، به عنوان یک قاعده، پیش آگهی مطلوبی برای ظرفیت کاری و زندگی دارد. اگر هیچ عارضه ای وجود نداشته باشد، مدت زمان آن را کاهش نمی دهد. اما با درمان ناکافی و عدم رعایت توصیه های پزشکان، عودهای جدید مری و پیشرفت آن امکان پذیر است.

رفلاکس ازوفاژیت یک آسیب شناسی التهابی است که محتویات معده را به دلیل نارسایی اسفنکتر تحتانی مری تحریک می کند. مواد تهاجمی موجود در شیره معده بر غشای مخاطی تأثیر منفی می گذارد و باعث درد می شود.

علل ریفلاکس ازوفاژیت

اغلب این بیماری به دلیل تضعیف تون عضلانی اسفنکتر تحتانی مری رخ می دهد. در نتیجه، دومی تا حدی یا کاملاً باز است که به محتویات معده اجازه ورود به مری را می دهد.

به نوبه خود، نارسایی اسفنکتر به دلیل استرس عصبی، عوامل شیمیایی / تغذیه ای و افزایش فشار در صفاق رخ می دهد.

فتق دهانه مری دیافراگم می تواند نارسایی اسفنکتر را تحریک کند: هنگامی که دومی گسترش می یابد، محتویات معده پرتاب می شود.

عوامل تحریک کننده:

• چاقی؛
• سیگار کشیدن، اعتیاد به الکل؛
• مصرف تعدادی از داروها (مانند نیتروگلیسیرین، متوپرولول).
• اشتیاق بیش از حد به قهوه، شکلات، ادویه جات ترشی جات؛
• بارداری؛
• بیماری زخم.

درجات و اشکال بیماری

این آسیب شناسی می تواند حاد و مزمن باشد. در حالت اول، علائم شامل درد بعد از غذا، ناراحتی در پشت جناغ در امتداد مری، ضعف عمومی، تب خفیف، احساس سوزش در گردن، ترشح زیاد بزاق است.

شکل مزمن التهاب عمدتاً با درد موضعی در پشت جناغ جناغی ظاهر می شود که اغلب با گاستریت همراه است. سوزش سر دل، مشکل در تنفس، سکسکه، استفراغ وجود دارد.

چیست - رفلاکس ازوفاژیت 1، 2، 3 و 4 درجه؟

• درجه اول نشان می دهد که چندین فرسایش روی مخاط وجود دارد که ادغام نمی شوند و همچنین اریتم در اندام دیستال وجود دارد.
• درجه دوم - فرسایش در حال حاضر ادغام شده است، اما بر کل مخاط تأثیر نمی گذارد.
• سوم - ضایعات اولسراتیو در یک سوم تحتانی مری ایجاد می شود.
• درجه چهارم زخم مزمن و تنگی است.

علائم و استراتژی درمان رفلاکس ازوفاژیت

اولین علامت هشدار سوزش سر دل است. مورد دوم می تواند بدون توجه به زمان روز، پس از غذا خوردن، زمانی که بدن در موقعیت افقی قرار دارد، رخ دهد.

علاوه بر این، دردی در ناحیه قفسه سینه وجود دارد که اغلب به عنوان قلب درک می شود. گاهی اوقات این علائم به طور کامل وجود ندارد، اما نقض فرآیند بلع وجود دارد. مورد دوم نشان دهنده ایجاد تنگی سیکاتریسیال و پیشرفت آسیب شناسی است.

سایر علائم بیماری:

• هوای ترش یا آروغ زدن؛
• نقص در رفلکس بلع، نقض عبور غذا؛
• سرفه مزمن، انسداد برونش ها با راز چسبناک؛
• رینیت و فارنژیت. غشای مخاطی حلق و بینی به دلیل تماس مکرر با محتویات معده ملتهب می شود.
• تخریب مینای دندان توسط شیره اسیدی معده.

گاهی اوقات حتی یک پزشک با تجربه تشخیص این بیماری را دشوار می کند، زیرا تصویر بالینی مشابهی با بسیاری از آسیب شناسی های دستگاه گوارش دارد.

برای تشخیص به موقع بیماری، انجام یک سری مطالعات ضروری است. به طور معمول، مجموعه ای از روش های تشخیصی شامل ازوفاگوسکوپی (معاینه مری با استفاده از تجهیزات آندوسکوپی)، اشعه ایکس، بیوپسی مخاط، PH-متری مری (برای تعیین سطح اسیدیته) است.

ازوفاژیت کاتارال و رفلاکس فرسایشی چیست؟

شکل کاتارال این بیماری اغلب تشخیص داده می شود. علاوه بر علائم اصلی ذکر شده در بالا، پزشک در طی معاینه تشخیصی، تورم و پرخونی مخاط مری را تشخیص می دهد. ازوفاژیت کاتارال به دلیل عملکرد ناکافی اسفنکتر قلبی مری رخ می دهد.

ازوفاژیت رفلاکس فرسایشی با ضایعه قوی تر و عمیق تر مخاط مشخص می شود. این شکل از آسیب شناسی کمتر از قبلی است، اما اغلب منجر به عوارض مختلفی می شود. بنابراین، این بیماری با تشکیل زخم و فرسایش در غشای مخاطی مری همراه است.

3 درجه آسیب شناسی وجود دارد:

• I - تشکیل واحد فرسایش های کوچک؛
• ІІ - افزایش در ناحیه آسیب دیده؛
• ІІІ - تشکیل یک زخم مزمن.

چگونه علائم و درمان بیماری را متوقف کنیم، رژیم غذایی برای رفلاکس ازوفاژیت؟

مانند هر بیماری دیگر، درمان در این مورد با حذف علل احتمالی ایجاد آسیب شناسی، به عنوان مثال، سیگار کشیدن، استرس، چاقی آغاز می شود.

داروها اجباری هستند. اول از همه، اینها آنتی اسیدها هستند - داروهایی که با خنثی کردن آن، اسیدیته آب معده را کاهش می دهند.

یکی از معروف ترین آنتی اسیدها آلماگل است. دومی برای چند روز متوالی، 5-10 میلی گرم سه بار در روز قبل از غذا مصرف می شود.

علاوه بر آنتی اسیدها، درمان شامل پروکینتیک ها است - موادی که تون عضلانی اسفنکتر تحتانی را افزایش می دهند. اینها عبارتند از Motilium و Motilak.

همچنین مصرف داروهای ضد ترشح که با مهار تولید دومی باعث کاهش اسیدیته می شوند، ضروری است. اینها شامل فاموتیدین و امپرازول است.

رژیم غذایی برای رفلاکس ازوفاژیت

اصلاح رژیم غذایی جزء اجباری مجموعه درمانی است. از منو، اول از همه، باید محصولات زیر را حذف کنید:

• الکل (افزایش اسیدیته، شل شدن اسفنکتر)؛
• چای قوی، قهوه، نوشابه؛
• شکلات (آرامش را افزایش می دهد)؛
• قارچ؛
• سس مایونز، سس گوجه فرنگی، ادویه های داغ؛
• گوشت دودی؛
• مارینادها؛
• حبوبات، به ویژه نخود و لوبیا (افزایش فشار داخل شکمی)؛
• غذای کنسرو شده؛
• آب ترش؛
• تازه و کلم ترش؛
• چرب؛
• نان سیاه؛
• فست فود، چیپس، آدامس؛
• غذاهای سرخ شده

اگر ناراحتی بعد از غذا خوردن رخ می دهد، باید به غذاهایی که خورده شده توجه کنید و بر این اساس آنها را از رژیم غذایی حذف کنید.

رژیم غذایی لزوماً شامل محصولات زیر است:

• پنیر له شده (بدون چربی)؛
• خامه ترش و شیر (با درصد چربی کم)؛
• تخم مرغ و بلدرچین تازه و نرم آب پز؛
• کراکر خانگی؛
• هر غلات؛
• کتلت بخار؛
• سیب های پخته شده از انواع شیرین؛
• سبزیجات پخته شده؛
• ماهی پخته و آب پز.

غذا را می توان با محصولاتی متنوع کرد، پس از استفاده از آنها هیچ ناراحتی وجود ندارد. علاوه بر این، باید به رژیم غذایی نیز توجه کنید. لازم است اضافه بار عصبی در محل کار را حذف کنید، به اندازه کافی بخوابید، 4-5 بار در روز غذا بخورید (آهسته غذا بخورید، از عجله بپرهیزید)، پس از غذا توصیه می شود در حالت ایستاده راه بروید یا کار کنید (نمی توانید بنشینید).

علائم و درمان ازوفاژیت ریفلاکس: درمان با داروهای مردمی

طب جایگزین، البته، می تواند استفاده شود و در عین حال بسیار موثر است. با این حال، دستور العمل های مختلف فقط می تواند مکمل اصلی درمان دارویی باشد.

علاوه بر این، درمان با داروهای مردمی مدت زیادی طول می کشد - حدود دو ماه.

1. برای کاهش اسیدیته، توقف درد، تسکین التهاب، مجموعه‌ای از گل‌های بابونه و دانه‌های کتان (هر کدام ۲ قاشق غذاخوری)، برگ‌های بادرنجبویه، ریشه شیرین بیان، خارمریم (هر کدام ۱ قاشق غذاخوری) کمک می‌کند. گیاهان را با آب جوش ریخته و به مدت 10 دقیقه در حمام آب می جوشانند، سپس آبگوشت را به مدت 2 ساعت نگه می دارند و پس از فیلتر کردن، یک سوم لیوان را تا 4 بار در روز می نوشند.
2. یک قاشق غذاخوری پونه کوهی، گل همیشه بهار، ریزوم های گیاه گل، میوه های بادیان، علف آتشین، یاسنیتکا سفید، نعنا را مصرف کنید. مواد را خرد کنید. آبگوشت مانند دستور قبلی آماده شده است، اما ابتدا اصرار کنید و سپس بجوشانید. دارو را 50 میلی لیتر تا 6 بار در روز بنوشید.
3. 2 قاشق غذاخوری را مخلوط کنید. l .: برگ چنار، قاصدک، گل بابونه، ریشه کوهنوردی، پونه کوهی، بومادران و چمن کیف چوپانی. مجموعه را با آب گرم بریزید و اصرار کنید. پس از صاف کردن، تا 6 بار در روز گرم بنوشید.

شما می توانید با داروهای عامیانه مانند آب میوه، به عنوان مثال، سیب زمینی با سوزش سر دل مبارزه کنید. لازم است بعد از غذا 1/2 فنجان آب میوه تازه بنوشید و آن را با شکر بگیرید. آب شیرین به روشی مشابه عمل می کند (عصر آماده کنید، صبح بنوشید). چای بابونه و نعناع نیز کمک می کند، می توانید برگ های تمشک یا شاه توت را بجوید.

با شنیدن تشخیص ریفلاکس ازوفاژیت درجه 1، بسیاری از بیماران نمی دانند که چیست. این وضعیت پاتولوژیک یک بیماری جداگانه نیست، بلکه یکی از اجزای اصلی ایجاد زخم معده و اثنی عشر است. این فقط یک ضایعه مری است که در اثر رفلاکس محتویات معده در جهت مخالف ایجاد می شود. درمان آن در مراحل اولیه بسیار آسان است.

علل ریفلاکس ازوفاژیت

ایجاد رفلاکس-ازوفاژیت به این دلیل است که کار اسفنکتر تحتانی مری مختل می شود. این اوست که مری را از نفوذ آب معده اسیدی محافظت می کند. علت نارسایی اسفنکتر تحتانی، فشار مکانیکی بر روی آن از طریق دیافراگم از سمت صفاق است. این اغلب زمانی رخ می دهد که:

• (اتساع روده)؛
• پرخوری؛
• چاقی
• فتق قسمت مری دیافراگم.

همچنین، اگر بیمار داروهای ضد اسپاسم را به مقدار زیاد (اسپاسمالگون، پاپاورین، پلاتی فیلین و غیره) مصرف کند، اسفنکتر تحتانی با عملکرد خود مقابله نمی کند.

علائم رفلاکس ازوفاژیت درجه 1

اولین علائم رفلاکس ازوفاژیت درد در ناحیه اپی گاستر و. همچنین، بیمار ممکن است در هنگام بلع احساس "کما" را تجربه کند. اغلب، بیماران این علائم یک وضعیت پاتولوژیک را با انجام کارهای فیزیکی سنگین یا طولانی مدت در وضعیت خم شدن به جلو یا یک وعده غذایی فراوان مرتبط می‌دانند.

در ازوفاژیت ریفلاکس مزمن درجه 1، گاهی اوقات موارد زیر وجود دارد:

• حالت تهوع؛
• سکسکه
• ترشح بزاق

اگر علائم بیش از یک بار در ماه ظاهر نشود، تمام اختلالات عملکردی خود به خود ترمیم می شوند. با شکایات مکرر، انجام معاینه ضروری است، زیرا بیماری پیشرفت می کند.

تشخیص رفلاکس ازوفاژیت درجه 1

برای تشخیص التهاب و درک سرعت پیشرفت رفلاکس ازوفاژیت درجه 1، ازوفاگوگاستروسکوپی باید انجام شود. این یک روش تحقیقاتی است که مبتنی بر ورود یک لوله بسیار نازک با یک دستگاه نوری به معده است. با کمک آن می توانید کاملاً تمام قسمت های مری را بررسی کنید. در مرحله اول ازوفاژیت، مخاط همیشه دارای رنگ قرمز روشن، خراش و ترک است.

درمان رفلاکس ازوفاژیت درجه 1

با مشاهده اولین علائم و تشخیص رفلاکس ازوفاژیت درجه 1، لازم است بلافاصله درمان شروع شود. در بیشتر موارد، برای از بین بردن این آسیب شناسی در مرحله اولیه توسعه، نیازی به دارو نیست. کافی است چند قانون را رعایت کنید:

1. الکل و نوشابه های گازدار مصرف نکنید.
2. پرخوری نکنید
3. در شب غذا نخورید.
4. بلافاصله بعد از غذا خوردن به جلو خم نشوید.
5. از کمربندهای تنگ استفاده نکنید.
6. سیگار کشیدن ممنوع.
7. داروهای ضد اسپاسم و آرام بخش مصرف نکنید.

با ازوفاژیت رفلاکس دیستال درجه 1، داروهای مردمی، به عنوان مثال، شربت گل قاصدک نیز تأثیر خوبی دارند.

دستور شربت

عناصر:

• گل قاصدک تازه - 150 گرم؛
• شکر گرانول - 150 گرم.

تهیه و کاربرد

گل های قاصدک و شکر گرانول را به صورت لایه لایه در یک ظرف شیشه ای بریزید. روی آنها را کمی فشار دهید و اصرار کنید تا آبمیوه گرفته شود. این شربت را سه بار در روز و یک قاشق چایخوری در 100 میلی لیتر آب رقیق کنید.

ازوفاژیت رفلاکس فرسایشی درجه 1 را می توان با چای گیاهی درمان کرد.

دستور چای

عناصر:

تهیه و کاربرد

گیاهان را با آب جوش مخلوط کنید. بعد از 5 دقیقه چای را صاف کنید.این دمنوش را باید 75 میلی لیتر سه بار در روز مصرف کنید.

اگر این روش های درمانی نتیجه ندهند، برای بیمار داروهای ضد ترشحی تجویز می شود که اسیدیته محتویات معده (امپرازول) را کاهش می دهد و حرکت دستگاه گوارش را بهبود می بخشد (متوکلوپرامید).