معنی آن در اسمیر کامل لکوسیت ها چیست؟ لکوسیت ها در یک اسمیر. درجه خلوص واژن

لکوسیت ها در بدن زن یک عملکرد محافظتی را انجام می دهند. وجود آنها نشان می دهد که ایمنی موضعی طبیعی است.

اما گاهی اوقات آزمایشات تعداد زیادی لکوسیت را در یک اسمیر نشان می دهد. این به وضوح نشان دهنده وجود بیماری های خاص است که با بررسی دقیق تر می توان آنها را شناسایی کرد.

به عنوان یک قاعده، بسیاری از این سلول ها زمانی تشکیل می شوند که یک فرآیند التهابی در بدن رخ می دهد. آنها به سمت منطقه آسیب دیده می شتابند و در آنجا شروع به مبارزه با میکروب های خطرناک می کنند. هر چه تعداد میکروب ها بیشتر باشد، لکوسیت های بیشتری تشکیل می شود.

دلایل افزایش لکوسیت ها در اسمیر ممکن است متفاوت باشد. ممکنه عفونت باشه بسیاری از پاتوژن های پلی مورفونکلئر می توانند اثرات مضری بر بدن داشته باشند. قرار گرفتن در معرض آلرژیک عامل دیگری است.

هنجار لکوسیت ها در یک اسمیر

لکوسیت ها نقش مهمی در سلامت زنان دارند:

• کمک به مبارزه با پاتوژن های مختلف ویروسی و عفونی؛
• به توسعه بیماری های پاتولوژیک رایج کمک می کند.

تعداد لکوسیت ها در یک اسمیر باید تا 15 واحد در میدان دید باشد. این یک هنجار در نظر گرفته می شود. تعداد لکوسیت ها در مجرای ادرار نباید از 5 واحد، در واژن - 10 واحد و در دهانه رحم - 15 واحد تجاوز کند.

اگر سطح لکوسیت ها از حد معمول فراتر رود و 20، 30، 40 یا 50 را نشان دهد، این نشان می دهد که فرآیندهای التهابی و عفونی در مجرای ادرار وجود دارد.

چرا گلبول های سفید خون در اسمیر افزایش می یابد: دلایل

در زنان، علل افزایش گلبول های سفید خون در یک اسمیر می تواند نشان دهنده انواع مختلف بیماری ها، هم اندام های داخلی و هم آسیب شناسی سیستم تولید مثل باشد.

با هر گونه فرآیند التهابی در بدن زن، ترکیب کمی لکوسیت ها به شدت افزایش می یابد. به عنوان مثال، التهاب واژن دقیقاً باعث افزایش شدید ترکیب لکوسیت ها در یک اسمیر می شود.

لازم است بدانیم که هرچه تجزیه و تحلیل لکوسیت ها بیشتر نشان داده شود، وضعیت بیماری حاضر حادتر است. اگر التهاب حاد در بدن زن وجود داشته باشد، در این حالت تا صد لکوسیت می تواند در معرض دید باشد.

خوب این به چه معنا است؟ بیشتر اوقات، وضعیتی که لکوسیت های یک زن در یک اسمیر افزایش می یابد به دلایل زیر ایجاد می شود:

• - التهاب کانال گردن رحم (سرویکس)؛
• - وجود یک فرآیند التهابی در زائده ها (لوله های فالوپ یا تخمدان ها)؛
• - التهاب غشای مخاطی واژن؛
• آندومتریت - التهاب مخاط رحم؛
• - التهاب در مجرای ادرار؛
• آسیب شناسی انکولوژیک ناحیه تناسلی؛
• عفونت های تناسلی (،).

معمولاً افزایش لکوسیت ها در اسمیر برای مدت طولانی به هیچ وجه خود را نشان نمی دهند. یک زن ممکن است حتی از این که یک فرآیند التهابی به طور فعال در بدن او در حال توسعه است تا زمانی که آزمایشات را طی یک معاینه معمول انجام ندهد، آگاه نباشد.

با این اوصاف، گاهی اوقات می توانید این علائم را پیدا کنید:

• مشکلات تخلیه روده و مثانه؛
• درد در مقعد و اندام های لگن؛
• فراوان با بوی نامطبوع؛
• اختلال در چرخه قاعدگی؛
• تلاش بیهوده برای باردار شدن

اگر تعداد زیادی لکوسیت در اسمیر وجود داشته باشد، متخصص روش درمانی را بر اساس نتایج معاینه بیمار انتخاب می کند. در برخی موارد، نمی توان علت افزایش سطح لکوسیت ها را شناسایی کرد و پزشک به تاکتیک های مشاهده متوسل می شود - به بیمار توصیه می شود که مرتباً برای معاینات مراجعه کند و سلامت خود را به دقت کنترل کند.

روش شناسی تحلیل

در زنان غیر باردار آزمایش اسمیر در روزهای اول پس از قطع قاعدگی یا کمی قبل از شروع آن توصیه می شود.

نقض تکنیک گرفتن اسمیر می تواند منجر به به اصطلاح شود. نتایج مثبت کاذب - افزایش لکوسیت ها در اسمیر در غیاب پاتولوژی عینی. برای جلوگیری از این امر، یک زن باید قوانین آمادگی برای گرفتن اسمیر را رعایت کند.

این قوانین فراهم کند:

• قطع دارو - عمل عمومی و موضعی یک هفته قبل از گرفتن اسمیر.
• حذف تماس های صمیمی 2-3 روز قبل از تجزیه و تحلیل.
• 2-3 ساعت قبل از نمونه گیری ادرار نکنید.

توالت صمیمی شب قبل فقط با آب گرم، بدون دوش و هرگونه محصولات بهداشتی انجام می شود، که 2-3 روز قبل از گرفتن اسمیر نیز حذف می شود.

چرا افزایش لکوسیت ها خطرناک است؟

عدم درمان کافی و یک روند التهابی طولانی مدت منجر به عواقب زیر می شود:

1. بیماری های مزمن اندام های تناسلی.
2. آسیب به سیستم ادراری و کلیه ها.
3. تومورهای خوش خیم و بدخیم اندام های تناسلی.
4. اختلال عملکرد تخمدان.
5. فرسایش دهانه رحم.
6. ناباروری.
7. سقط جنین
8. محو شدن بارداری
9. ماستوپاتی، فیبروآدنوم.

تشخیص انفیلتراسیون لکوسیتی زنان را می ترساند. ناآگاهی در مورد این بیماری هر فردی را به وحشت می‌اندازد، به‌ویژه زمانی که صحبت از سیستم تولید مثل یا فعالیت قلبی باشد. بنابراین، پزشکان اغلب این سوال را می شنوند: "نفوذ لکوسیت: چیست؟". باید موضوع را از هر طرف بررسی کرد تا متوجه شد که چه نوع شرطی است.

این وضعیت به این معنی است که تعداد زیادی لکوسیت در سلول های اپیتلیال، طبق هنجار، وجود دارد. این سلول ها در ظاهر سفید هستند و نقش آنها محافظت از بدن در برابر عفونت ها است. یعنی لکوسیت ها سلول های سیستم ایمنی بدن انسان هستند.

آنها همچنین مسئولیت دارند:

• مصونیت به طور کلی؛
• جذب عوامل خارجی؛
• مبارزه با ذرات حامل آلرژن؛
• تشخیص عوامل خارجی در خون

با توجه به این اطلاعات، مشخص می شود که ارتشاح لکوسیتی دهانه رحم وضعیتی است که در حضور یک فرآیند التهابی در بافت ها ایجاد می شود. در سرویسیت و واژینیت شایع تر است.

تشخیص انفیلتراسیون لکوسیت توسط زنانی انجام می شود که در معاینه زنان، اسمیر گرفته اند. مواد به دست آمده برای بررسی زیر میکروسکوپ به آزمایشگاه فرستاده می شود. یک اسمیر با استفاده از قاشق Volkmann، پس از قرار دادن اسپکولوم زنانه در واژن به دست می آید.

آنها مواد مورد نیاز برای تحقیق را از کجا تهیه می کنند؟ پزشک از آن جاهایی که تغییرات پاتولوژیک را می بیند، بافت می گیرد. ماده به دست آمده روی یک اسلاید شیشه ای اعمال می شود و خشک می شود، تنها پس از آن اسمیر در آزمایشگاه بررسی می شود.

آماده سازی

فقط یک معاینه جامع تشخیص علت نفوذ لکوسیت و درمان تغییرات مداوم در دهانه رحم را ممکن می سازد. افزایش تعداد لکوسیت ها با داروهای ضد عفونی کننده و آنتی بیوتیک و همچنین لاکتو و بیفیدوباکتری ها درمان می شود.

درمان انفیلتراسیون لکوسیتی نیز به خود علت بستگی دارد. پس از خلاص شدن از شر این بیماری، سطح لکوسیت ها در اپیتلیوم دهانه رحم بازیابی می شود. در صورتی که آزمایشات تکمیلی عفونت خاصی را تشخیص نداده باشد، امکان برقراری رابطه جنسی در این شرایط وجود دارد.

در عمل زنان و زایمان، چنین روش تشخیصی به عنوان اسمیر به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد و اغلب استفاده می شود. این یکی از روش های استاندارد اصلی برای کمک به ارزیابی وضعیت اندام های دستگاه تناسلی در زنان است.

البته، با استفاده از این روش تشخیصی نمی توان مطلقاً همه آسیب شناسی ها را تشخیص داد، اما حداقل می توان بر اساس نتایج اسمیر به بسیاری از آنها مشکوک شد. به همین دلیل است که تجزیه و تحلیل بسیار مهم است: به شما امکان می دهد مسیر تشخیص های بعدی را تعیین کنید، روش های تحقیق عمیق تر و آموزنده تر را انتخاب کنید.

هنگام رمزگشایی تحلیل به چه نکاتی توجه می کنند؟

تجزیه و تحلیل اسمیر به شما امکان می دهد شاخص های زیر را ارزیابی کنید: لکوسیت ها، سلول های اپیتلیال سنگفرشی، سلول های کلیدی، مخاط موجود در بیومتریال، و همچنین محتوای فلور طبیعی، بیماری زا و فرصت طلب. دسته اخیر شامل مخمرهایی از جنس کاندیدا می شود. از میکروارگانیسم های بیماری زا، با استفاده از اسمیر بر روی فلور، می توان تریکوموناس و گنوکوک را تشخیص داد.

یک شاخص تشخیصی بسیار مهم محتوای لکوسیت ها است. این سلول های سیستم ایمنی بدن را در برابر عوامل خارجی، چه میکروارگانیسم ها و چه عناصر ساختاری تخریب شده یا تغییر یافته، محافظت می کنند.

این لکوسیت ها یا گلبول های سفید هستند که به کانون آسیب شناختی التهاب در بدن، هر کجا که باشد، هجوم می آورند. و اگر آسیب شناسی در اندام های دستگاه تناسلی ایجاد شود، این سلول ها به آنجا می روند.

در زنان، لکوسیت ها در اسمیر برای فلور همیشه وجود دارند و هنجار آنها یک مفهوم نسبتاً دلخواه است. واقعیت این است که در قسمت های مختلف دستگاه تناسلی، مقدار مجاز آنها متفاوت است. بیشتر گلبول های سفید در ناحیه گردن رحم؛ کوچکترین محتوای آنها معمولاً در مجرای ادرار مشاهده می شود.

با این حال، برای تشخیص فرآیندهای التهابی، ارزیابی تعداد لکوسیت‌ها نه به اندازه مورفولوژی آنها مهم است. این به دلیل این واقعیت است که گلبول های سفید خون که وظیفه خود را برای "پاکسازی" بدن از عوامل بیماری زا انجام داده اند، از بین می روند. به این گلبول های سفید نوتروفیل می گویند.

• بر این اساس، هر چه تعداد آنها در اسمیر بیشتر باشد، واکنش التهابی قوی تر است.

علاوه بر این، مهم است که این واقعیت را در نظر بگیریم که غلظت گلبول‌های سفید در طول چرخه قاعدگی تحت تأثیر هورمون‌های جنسی تغییر می‌کند، بنابراین اگر لکوسیت‌های موجود در اسمیر کمی افزایش یابد، لزوماً نشانه‌ای از آسیب شناسی جدی

در هر صورت، محتوای این سلول ها باید تنها در ارتباط با سایر معیارهای تشخیصی ارزیابی شود: ترکیب فلور طبیعی و میکروارگانیسم های فرصت طلب، وجود یا عدم وجود باکتری های بیماری زا، تعداد سلول های اپیتلیال و کلیدی.

پیمایش سریع صفحه

همانطور که در بالا ذکر شد، مواد تشخیصی برای اسمیر روی فلور از سه نقطه - دهانه رحم، مجرای ادرار و واژن جمع آوری می شود.

و در هر اسمیر به دست آمده، شاخص های مشابه ارزیابی می شود، اما هنجارهای برخی از آنها بسته به منطقه محلی سازی متفاوت است. در زیر جدولی وجود دارد که توضیح می دهد هنجار محتوای لکوسیت ها، فلور طبیعی و بیماری زا، عناصر سلولی و مخاط در یک اسمیر در زنان چیست.

معیار تشخیصی	عملکرد عادی
	واژن (V)	دهانه رحم (C)	مجرای ادرار (U)
لکوسیت ها (Le)	0-10	0-30	0-5
اسلایم	نسبتا		—
سلول های اپیتلیال	5-10
سلول های کلیدی	—	—	—
میکرو فلور	میله های گرم مثبت (بیفیدوس و لاکتوباسیل) ++++	—	—
مخمر (کاندیدا)	—	—	—
تریکوموناس (Trich)	—	—	—
گونوکوک (Gn)	—	—	—

اسمیری که کاملاً با پارامترهای هنجار مطابقت دارد یک پدیده نسبتاً نادر است. با این حال، انحرافات جزئی از هنجار در مورد واژن مجاز است. مجرای ادرار و دهانه رحم، اگر آسیب شناسی وجود نداشته باشد، باید استریل باشد - در آنجا نباید میکرو فلورا وجود داشته باشد. در رابطه با واژن، وضعیت مبهم است.

بسته به محتوای میکروارگانیسم های مختلف، 4 درجه خلوص متمایز می شود.

یک اسمیر ایده آل که حاوی لکوسیت ها و فلور بیماری زا نباشد با اولی مطابقت دارد. با این حال، اکثر زنان نمی توانند به چنین نتایجی مباهات کنند. اغلب در ترشحات واژن، لکوسیت های فردی در محدوده طبیعی (تا 10 عدد) یافت می شود، محتوای ناچیز سلول های اپیتلیال و باکتری های فرصت طلب. چنین تصویری به عنوان پاتولوژیک مشخص نمی شود و اسمیر متعلق به درجه دوم خلوص است.

اگر فلور کوکال متغیر گرم، میله های گرم منفی یا سلول های مخمر در ترشحات واژن در پس زمینه کاهش غلظت لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتری ها (چوب های دودرلین) یافت شوند، این دلیلی برای تشخیص بیشتر است. چنین اسمیری به درجه سوم خلوص اطلاق می شود. لکوسیت های موجود در آن از حد معمول فراتر رفته و همچنین حاوی مقدار زیادی مخاط است.

در اسمیر درجه چهارم خلوص چوب های دودرلین (نورموفلور)، بسیار کم یا اصلا وجود ندارد، لکوسیت ها کل میدان دید را پوشش می دهند، محتوای مخاط و سلول های اپیتلیال افزایش می یابد. علاوه بر این، میکروارگانیسم های بیماری زا در تعداد زیادی یافت می شوند. این وضعیت نیاز به درمان سریع دارد.

علل افزایش لکوسیت ها در اسمیر

اگر لکوسیت ها در اسمیر زن افزایش یابد، دلایل این امر با فرآیندهای التهابی همراه است. هر چه غلظت این سلول ها بیشتر باشد، این فرآیند بارزتر است. با این حال، این شاخص باید در ارتباط با سایر جنبه های تشخیصی ارزیابی شود.

به عنوان مثال، افزایش محتوای مخاطی با توسعه عفونت ها مشاهده می شود. بنابراین بدن به دنبال "پاکسازی" خود از عوامل بیماری زا است. افزایش تعداد سلول های اپیتلیال و همچنین لکوسیت ها، هشدار دهنده التهاب است.

طبق برخی از آزمایشگاه ها، محتوای این عناصر تا 10 در میدان دید مجاز است، اما این شاخص بسته به مرحله چرخه قاعدگی متفاوت است و مقادیر آن بدون توجه به موارد دیگر قابل تفسیر نیست. علائم تشخیصی

سلول های کلیدی سلول های اپیتلیال پر از باکتری گاردنرلا نامیده می شوند. این به اصطلاح "شن باکتریایی" است. اگر چنین سلول هایی در اسمیر شناسایی شوند، احتمال ابتلا به واژینوز باکتریایی (گاردنرلوزیس) زیاد است.

تشخیص تعداد زیادی کاندیدا در یک اسمیر در برابر پس زمینه مهار فلور طبیعی نشانه برفک است. این به این دلیل است که با کاهش غلظت چوب های دودرلین که اسید لاکتیک تولید می کنند، pH واژن افزایش می یابد.

این وضعیت منجر به رشد فعال فلور فرصت طلب از جمله کاندیدا می شود. در یک محیط اسیدی، این میکروارگانیسم ها نمی توانند تکثیر شوند و در نتیجه بیفیدوباکترها و لاکتوباسیل ها از روند کلونیزاسیون واژن جلوگیری می کنند.

گونوکوک ها و تریکوموناس ها میکروارگانیسم های بیماری زا هستند. تحت هیچ شرایطی نباید در اسمیر قرار گیرند. تشخیص این باکتری ها نشان دهنده بروز سوزاک یا تریکومونیازیس است.

لقاح باعث ایجاد زنجیره ای از فرآیندها در بدن زن می شود و برای اینکه همه آنها به آرامی پیش بروند، کار متعادل اندام های غدد درون ریز که هورمون ها را تولید می کنند مهم است. تغییر تعادل آنها باعث تغییرات قدرتمندی در کار اندام ها و سیستم ها می شود.

بنابراین، هورمون های جنسی - پروژسترون و استروژن - کار سلول های اپیتلیال سنگفرشی را تحریک می کنند. آنها شروع به سنتز فعال گلیکوژن می کنند که از تولید مثل نورموفلورا پشتیبانی می کند. چوب های دودرلین با از بین بردن این ترکیب، مقدار زیادی اسید لاکتیک تولید می کنند که محیط را اسیدی می کند و در نتیجه محافظت در برابر عفونت ها را فراهم می کند.

با این حال، در برابر پس زمینه کاهش فیزیولوژیکی ایمنی در دوران بارداری، این اندازه گیری اغلب کافی نیست. بسیاری از مادران آینده، هنگامی که تعادل هورمون ها تغییر می کند، از برفک دهان یا سایر آسیب شناسی های ناشی از میکروارگانیسم های فرصت طلب رنج می برند.

در مقابل این پس زمینه، افزایش محتوای لکوسیت ها در اسمیر مشاهده می شود. اغلب غلظت چنین سلول هایی در واژن در زنان باردار از حد معمول فراتر می رود - تا 10 عدد. در یک میدان دید

• اگر محتوای آنها بیش از 15-20 نیست و مادر باردار هیچ نشانه ای از آسیب شناسی را تجربه نمی کند و بقیه شاخص های اسمیر طبیعی هستند، نباید نگران باشید.

توجه به این نکته ضروری است که غلظت لکوسیت ها در مجرای ادرار و دهانه رحم نباید تغییر کند. هنجارهای این شاخص ها مانند زنان غیر باردار است. افزایش گلبول های سفید خون در مجرای ادرار نشانه التهاب است. این وضعیت نیاز به تشخیص و درمان دارد.

در دوران بارداری، شمارش گلبول های سفید خون باید به طور ویژه با دقت کنترل شود، زیرا در مورد تظاهرات آسیب شناسی های مزمن هشدار می دهد. بهتر است مادر آینده یک بار دیگر تحت معاینه قرار گیرد.

آمادگی مناسب برای آزمایش اسمیر

مانند بسیاری از مطالعات تشخیصی در پزشکی، اسمیر فلور نیاز به آماده سازی دارد. با مراجعه به متخصص زنان، یک زن باید به یاد داشته باشد که نتیجه تجزیه و تحلیل تنها در صورت رعایت توصیه های زیر قابل اعتماد خواهد بود:

• استراحت جنسی را قبل از تحویل ماده زیستی حداقل به مدت 2 روز رعایت کنید.
• از استفاده از روان کننده ها، شیاف های واژینال، کرم ها در آستانه مطالعه خودداری کنید.
• با استفاده از ژل و وسایل دیگر برای بهداشت صمیمی شستشو نکنید.
• پس از یک دوره آنتی بیوتیک (حداقل 10 روز) از انجام آزمایش خودداری کنید.
• کمتر از 2 ساعت قبل از مراجعه به متخصص زنان ادرار نکنید.
• در دوران قاعدگی آزمایش را انجام ندهید.

صمیمیت، هرگونه کاربرد موضعی، آنتی بیوتیک ها داده ها را در مورد وضعیت واقعی بیوسنوز میکروبی سیستم ادراری تناسلی در یک زن تحریف می کنند.

در فرآیند ادرار، اشیاء تحقیقاتی مهم تشخیصی شسته می شوند: عناصر سلولی، میکروارگانیسم ها، که همچنین تصویر کلی را تغییر می دهد. قاعدگی، از سوی دیگر، به دست آوردن مواد برای تشخیص را دشوار می کند - توسط تعداد زیادی گلبول قرمز "آلوده" خواهد شد.

نشانه هایی برای گرفتن اسمیر

اسمیر در زنان شامل مصرف بیومواد نه تنها از مخاط واژن است. نمونه برای تجزیه و تحلیل نیز از مجرای ادرار، دهانه رحم گرفته می شود.

پس از شروع فعالیت جنسی، هر زن باید این روش تشخیصی را به طور منظم انجام دهد: حداقل 1 بار در سال. علاوه بر معاینات پیشگیرانه، در دوران بارداری باید اسمیر نیز انجام شود. اگر علائم نگران کننده ای وجود نداشته باشد، مادر باردار باید دو بار این روش را انجام دهد: در همان ابتدای بارداری هنگام ثبت نام و در سه ماهه سوم، پس از 30 هفته.

با این حال، یک دلیل مهم برای گرفتن اسمیر، ظاهر شدن هر دو زن باردار در هر زن و عدم وجود علائم زیر است:

• تغییر رنگ و قوام ترشحات؛
• ظاهر ناراحتی در هنگام ادرار؛
• خارش در ناحیه کشاله ران؛
• بوی نامطبوع ترشحات؛
• احساس سوزش در واژن؛
• درد شکم در هنگام استراحت یا در هنگام صمیمیت.

علاوه بر این، باید به خاطر داشت که درمان طولانی مدت آنتی بیوتیکی می تواند بر میکرو فلور واژن تأثیر منفی بگذارد: باعث مرگ باکتری های مفید شود که توسط ساکنان فرصت طلب جایگزین می شوند. در برابر این پس زمینه، کاندیدیازیس، واژینوز باکتریایی اغلب ایجاد می شود و می توان آنها را با استفاده از اسمیر روی فلور تشخیص داد. به همین دلیل است که توصیه می شود پس از اتمام دوره آنتی بیوتیک درمانی، چنین تجزیه و تحلیلی انجام شود.

زنان، بر خلاف مردان، باید بیشتر به پزشک مراجعه کنند که دستگاه تناسلی ادراری را درمان می کند. بنابراین، در دوران بارداری، مادر باردار باید به طور مرتب به متخصص زنان مراجعه کند و آزمایشاتی را انجام دهد. هنگام درخواست برای یک کار یا یک موسسه آموزشی، در حال حاضر آنها همچنین نیاز به نتیجه گیری یک متخصص زنان دارند. در این مقاله در مورد لکوسیت ها در اسمیر صحبت خواهیم کرد. میزان محتوای این بدنه ها نیز در زیر نشان داده خواهد شد. خواهید فهمید که چرا اسمیر برای فلور گرفته می شود و این روش چگونه پیش می رود.

سواب واژن

این تجزیه و تحلیل در هر مراجعه به پزشک داده می شود. شایان ذکر است که این مطالعه کاملاً ساده و سریع انجام می شود ، اما با این وجود می تواند در مورد وضعیت سیستم تولید مثل زنان چیزهای زیادی بگوید. به همین دلیل است که متخصصان زنان در وهله اول این تجزیه و تحلیل را تجویز می کنند.

چگونه اسمیر برای فلور گرفته می شود؟

سواب حداقل سه بار در دوران بارداری گرفته می شود (میزان لکوسیت در زیر نشان داده خواهد شد). اگر انحرافات وجود داشته باشد و نیاز به درمان باشد، همیشه چند هفته پس از دوره درمان دارویی، آنالیز مجدد انجام می شود.

تحلیل بسیار ساده است. به زن پیشنهاد می شود روی صندلی زنان بنشیند و استراحت کند. پزشک یک اسپکولوم را وارد واژن می‌کند و مواد را از دهانه رحم، دیواره‌های واژن و مجرای ادرار می‌گیرد. هنگام رمزگشایی نتیجه، مکانی که مواد از آنجا جمع آوری شده است لزوماً در نظر گرفته می شود.

زمان مطالعه و داده های به دست آمده

اسمیر برای فلور بسیار سریع بررسی می شود. ظرف یک یا دو روز کاری نتایج به شما ارائه خواهد شد. به یاد داشته باشید که این پزشک است که باید آنها را رمزگشایی کند. مطمئناً یک زن به تنهایی قادر به درک همه داده ها و تفسیر صحیح نتیجه گیری نخواهد بود.

معمولاً نتیجه همیشه نام عناصر مورد مطالعه و مقدار حاصل را نشان می دهد. بنابراین، تعداد لکوسیت ها و وضعیت اپیتلیوم لزوماً تعیین می شود. تجزیه و تحلیل وجود یا عدم وجود کوکسی ها و پاتوژن های تریکومونیازیس را بررسی می کند.

مطالعات بیشتر با جزئیات بیشتر است. آنها فقط در صورت لزوم انجام می شوند.

لکوسیت ها در اسمیر: طبیعی است

پس از دریافت نتیجه، می توانیم با اطمینان در مورد وضعیت سیستم تولید مثل زنان نتیجه گیری کنیم. هنگام رمزگشایی، باید روز چرخه، وجود حاملگی و سرماخوردگی را در نظر گرفت. بنابراین، میزان لکوسیت ها در یک اسمیر در جنس منصف تر چقدر است؟

معمولا تعداد گلبول های سفید در میدان دید نباید از 10 تجاوز کند. بنابراین، اگر تجزیه و تحلیل نشان دهد که لکوسیت های منفرد پیدا شده است، اسمیر "طبیعی" است. در زنانی که به تازگی قاعدگی آنها تمام شده است، تعداد این سلول ها ممکن است کمی بیشتر باشد. در این حالت در میدان دید از 25 واحد تجاوز نمی کند. این داده ها نیز کاملاً عادی در نظر گرفته می شوند. با این حال، ارزش دارد که از قبل در مورد قاعدگی اخیر به پزشک اطلاع داده شود.

در مادران باردار، سطح بدن سفید نیز می تواند افزایش یابد. اگر منتظر نوزاد هستید و روی فلور اسمیر دارید، هنجار اجازه می دهد تا لکوسیت ها در میدان دید بیش از 30 واحد نباشد. این در مورد تمام سایت هایی که مطالب از آنها جمع آوری شده است صدق می کند.

در صورت وجود یک بیماری ویروسی یا باکتریایی، سطح گلبول های سفید ممکن است کمی افزایش یابد. علاوه بر این، هرچه عفونت حادتر باشد، مقدار آن بالاتر خواهد بود. به همین دلیل است که پزشکان در طول بیماری اسمیر روی فلور را توصیه نمی کنند. اگر راه دیگری وجود ندارد، باید در مورد آسیب شناسی موجود به پزشک هشدار دهید.

درجه خلوص واژن

پس از دریافت نتیجه، ابتدا می توانید نتیجه گیری کنید. اغلب پزشکان نمایندگان جنس ضعیف را بر اساس درجه خلوص واژن تقسیم می کنند. این طبقه بندی مستقیماً به تعداد لکوسیت ها و سایر ناخالصی ها بستگی دارد. بنابراین، اگر لکوسیت ها در یک اسمیر یافت شوند، آیا این یک هنجار است یا یک آسیب شناسی؟

درجه نخست

در این مورد، نتیجه تجزیه و تحلیل داده های زیر است. لکوسیت ها به مقدار چند واحد در میدان دید یافت می شوند. میکرو فلورا توسط باکتری های مفید نشان داده شده است. هیچ کوکسی، مخاط پاتولوژیک و تریکوموناس وجود ندارد. در پایان، نشان داده خواهد شد: تجزیه و تحلیل اسمیر (لکوسیت ها) - "طبیعی".

درجه دوم

همچنین تک سلولی از اجسام سفید در میدان دید وجود دارد. با این حال، میکرو فلور مفید همتراز با کوکسی ها و قارچ های مخمری است. معمولاً در صورت عدم شکایت از خارش و ترشح غیر معمول، یک زن کاملاً سالم شناخته می شود. با این حال، اگر علائم ناخوشایند وجود داشته باشد، درمان جزئی مورد نیاز است. اگر چنین میکرو فلورایی در مادر آینده یافت شود، بدون علائم خاص درمان تجویز می شود.

درجه سوم

در این مورد، نتیجه تجزیه و تحلیل ممکن است داده های زیر باشد: تعداد لکوسیت ها از حد معمول فراتر می رود (بیش از 30 سلول در میدان دید)، کوکسی ها، مخمرها و سایر پاتوژن ها وجود دارد. چنین نتیجه ای همیشه به عنوان انحراف از هنجار شناخته می شود. زن تحت درمان است.

درجه چهار

این آخرین مرحله است. در این تجزیه و تحلیل، تعداد زیادی لکوسیت وجود دارد. میکرو فلور مفید تخلیه می شود، باکتری ها و میکروارگانیسم های بیماری زا شناسایی می شوند. پس از دریافت چنین نتیجه ای، تشخیص های اضافی لازم است، پس از آن درمان مناسب برای زن تجویز می شود.

لکوسیت ها در اسمیر: انحراف

اگر یک اسمیر برای فلور ارسال کردید و لکوسیت ها در آن به تعداد زیاد یافت شد، پس این یک انحراف است. در این مورد، تعدادی آزمایش اضافی به یک زن اختصاص داده می شود. در این مورد، توجه به حضور یک شریک جنسی دائمی و روش محافظت ضروری است. اگر جنس منصف با ابزار محافظتی مانند کاندوم "دوست" نباشد، احتمال عفونتی وجود دارد که از طریق تماس جنسی منتقل می شود.

بنابراین، با افزایش سطح لکوسیت ها، توصیه می شود یک تجزیه و تحلیل دقیق از فلور انجام دهید، یک مطالعه برای وجود بیماری های جنسی و همچنین کشت باکتری انجام دهید. پس از دریافت نتایج، می توانید در مورد تشخیص صحبت کنید و درمان را تجویز کنید. چه چیزی می تواند باعث افزایش سطح لکوسیت ها در اسمیر شود؟

1. عفونت های باکتریایی که از طریق تماس جنسی به دست می آیند (مایکوپلاسما، تریکوموناس، کلامیدیا، سوزاک، سیفلیس و غیره).
2. یک فرآیند التهابی در واژن در برابر پس زمینه کاهش ایمنی (برای سرماخوردگی، در دوران بارداری و غیره).
3. بیماری های رحم و زائده ها (اندومتریت، سالپنژیت، آدنکسیت).
4. کاهش سطح باکتری های مفید در برابر پس زمینه تولید مثل کوکسی ها و قارچ ها (برفک دهان، گاردنرلوز و غیره).
5. ایجاد تومورهای خوش خیم یا بدخیم.

نتیجه

اکنون می‌دانید که گلبول‌های سفید خون در اسمیر چیست. هنجار همیشه در فرم با نتیجه تجزیه و تحلیل نشان داده می شود. در صورت انحراف از آن، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کرده و درمان مناسب را انجام دهید. در غیر این صورت ممکن است دچار عوارض جدی شوید. آزمایشات خود را به موقع انجام دهید و سالم باشید!

گرفتن باکتریوسکوپی ترشحات از اندام های تناسلی ادراری (اسمیر روی فلور) جزء جدایی ناپذیر هر معاینه توسط متخصص زنان است. این معاینه هم برای تعیین لکوسیت ها در اسمیر و هم برای ارزیابی اثربخشی درمان آنتی بیوتیکی استفاده می شود. این روش ترکیبی از سادگی، غیرتهاجمی بودن و آموزنده بودن است.

لکوسیت ها - چیست و چه زمانی می توان آنها را تشخیص داد

این نام به گروه کاملی از گلبول های سفید خون انسان اشاره دارد که عملکرد محافظتی را در بدن انجام می دهند. هنگامی که میکروارگانیسم های بیماری زا در دستگاه تناسلی ادراری ظاهر می شوند، لکوسیت ها نیز از جریان خون از طریق دیواره مویرگی نفوذ می کنند. آنها فلور خارجی را در طول فرآیند فاگوسیتوز خنثی می کنند. اگر تعداد باکتری‌ها زیاد باشد، گلبول‌های سفید تخریب می‌شوند و باعث التهاب موضعی می‌شوند. اگر عفونت متوقف نشود (مثلاً با آنتی بیوتیک درمانی)، تعداد گلبول های سفید مرده افزایش می یابد و چرک ایجاد می کند.

به طور معمول، لکوسیت ها را می توان در اسمیر زنان در مقادیر کم یا به دلایل فیزیولوژیکی کمی افزایش داد. انحراف قابل توجه از هنجار، همراه با علائم فاگوسیتوز (وجود سلول های سفید تخریب شده) نشانه وجود عفونت ناشی از پاتوژن های مختلف (باکتری ها، پروتئوس، ویروس ها، قارچ ها) است.

هنجار لکوسیت ها در یک اسمیر

اسمیر از مخاط واژن یک ویژگی اجباری معاینه است، بدون توجه به شکایات بیمار. می توان آن را از سه نقطه گرفت، به ترتیب، میزان لکوسیت ها خواهد بود:

• 0-5-10 - هنگام برداشت از مجرای ادرار (U)؛
• 0-10-15 - از واژن (V)؛
• 0-30 - از دهانه رحم (کانال دهانه رحم، C).

نتایج عادی نیز خواهد بود:

• 15-20 (V) - در دوران بارداری؛
• 35-40 (V) - چند روز قبل از شروع قاعدگی.

هنگام تعیین درجه خلوص واژن، تعداد لکوسیت ها نیز در نظر گرفته می شود، هنجار شاخص های 1 و 2 درجه است:

• 1 درجه - لکوسیت 0-5؛
• 2 درجه - لکوسیت - 5-10؛
• 3 درجه - بیش از 10، اما کمتر از 50؛
• درجه 4 - لکوسیت ها به طور کامل.

انحرافات پاتولوژیک 3 و 4 نیز با افزایش شاخص های فلور فرصت طلب و بیماری زا، مخاط و اپیتلیوم مشخص می شود.

دلایل افزایش زنان

انحراف از هنجار می تواند ناشی از علل چندین گروه باشد، در درجه اول فرآیندهای التهابی در اندام های تناسلی یا ادراری (اگر سواب از مجرای ادرار گرفته شود):

میکرو فلور بیماری زا که باعث بیماری های ذکر شده می شود می تواند نشان داده شود، از جمله (اما نه لزوما) عفونت هایی که در طول رابطه جنسی وارد بدن می شوند. همین پاتوژن ها می توانند پاتولوژی های خاص خود را ایجاد کنند (STD). آنها را می توان به 4 گروه تقسیم کرد. در گروه 1، باکتری ها می توانند ایجاد کنند:

1. سوزاک(گونوکوک) و کلامیدیا(کلامیدیا) - می تواند باعث التهاب دهانه رحم، آندومتریت و پروکتیت شود.
2. سیفلیس(اسپیروکت کم رنگ) , لنفوگرانولومای مقعدی و گرانولوم اینگوینال(کلبسیلا) - مشترک این بیماری های وریدی تظاهرات پوستی خاص (زخم) است.
3. اورهاپلاسموز و مایکوپلاسموز- باعث واژینیت می شود، ممکن است با فرآیندهای التهابی در اندام های لگن همراه باشد. آنها با ترشحات خاکستری یا سفید فراوان با بوی "ماهی" مشخص می شوند.
4. سل اندام های تناسلی(گرز کوخ) - عفونت می تواند نه تنها از طریق جنسی، بلکه از طریق لنفوژن یا هماتوژن (در حضور سایر کانون ها) وارد بدن شود. می تواند بدون علامت باشد یا در صورت عدم قاعدگی و کاهش شدید وزن، دمای زیر تب، درد حاد و تعریق شبانه بروز کند.

گروه 2 - اینها عفونت های تک یاخته ای هستند که توسط تریکوموناس نشان داده می شوند. از نظر شیوع در بین بیماری های مقاربتی رتبه اول را دارد. تریکومونیازیس با سندرم درد (در حین مقاربت و ادرار)، ترشح زیاد رنگ زرد مایل به سبز با بوی "ماهی"، تورم، خارش و.

گروه 3 شامل عفونت های ویروسی است:

• HIV - باعث سیر بیماری ایدز و سایر بیماری های همراه می شود.
• ویروس های هرپس سیمپلکس نوع دوم و ویروس های پاپیلومای انسانی - آسیب شناسی ها تظاهرات پوستی برجسته ای دارند.
• سیتومگالوویروس - تقریباً به طور نامحسوس ایجاد می شود، تب بدون علت امکان پذیر است.

به گروه چهارم (عفونت های قارچی) اول از همه باید برفک دهان نسبت داد. علت اصلی کاندیدیازیس کاهش ایمنی عمومی است، اما این بیماری به شریک جنسی نیز منتقل می شود، که اجازه می دهد آن را در لیست قرار دهد. علائم با خارش، سوزش، ترشحات دلمه شده، بوی تند واژن و همچنین صمیمیت بیان می شود.

دلیل انحراف از هنجار می تواند بیماری های انکولوژیک ناحیه تناسلی باشد - علامت کلیدی لکه بینی بدون علل فیزیولوژیکی خواهد بود. با این حال، بازرسی های معمول یک اقدام تشخیص موثرتر است.

دلیل افزایش لکوسیت ها در اسمیر نیز ممکن است دیس باکتریوز واژن باشد که در پس زمینه تولید مثل فعال میکرو فلورا بیماری زا - اشریشیا کلی، گاردنرلا، قارچ ها ایجاد می شود. اگر بیماری با سایر التهابات همراه نباشد، ممکن است خانم اصلاً شکایتی نداشته باشد یا ترشحات کف آلود و سفید رنگ با بوی ماهی وجود داشته باشد که بعد از مقاربت یا قبل از شروع روزهای بحرانی تشدید می شود.

علل دیس باکتریوز می تواند موارد زیر باشد:

• تغییرات هورمونی در دوران بلوغ، بارداری یا قطع آن، یائسگی و همچنین اختلالات غدد درون ریز.
• کاهش ایمنی عمومی و موضعی؛
• استفاده کنترل نشده از آنتی بیوتیک ها؛
• اشتیاق به دوش کردن؛
• کار بیش از حد فیزیکی و ذهنی؛
• روش های شیمیایی و پرتودرمانی؛
• تغییر مکرر شرکا، تماس های دهانی، میکروترومای صمیمی؛
• اجسام خارجی در واژن (تامپون های بهداشتی)؛
• استفاده مکرر از داروهای ضد بارداری اسپرم کش محلی؛
• تغییر شکل طاق واژن به دلیل ویژگی های آناتومیکی، زایمان پیچیده یا مداخلات جراحی.
• دیس بیوز روده

واکنش های آلرژیک همچنین می تواند باعث افزایش گلبول های سفید شود، غشاهای مخاطی می توانند به موارد زیر پاسخ دهند:

• اشکال دوز داخل واژینال یا دوش، از جمله اجزای ارگانیک آنها (گیاهان).
• لوازم آرایشی صمیمی (روان کننده ها)؛
• اسپرم همسر (به ندرت).

یک واکنش آلرژیک عمومی بدن، صرف نظر از علت، می تواند باعث افزایش سطح گلبول های سفید خون شود.

همچنین، تحریک اندام های تناسلی خارجی، که باعث التهاب موضعی می شود، می تواند در پس زمینه موارد زیر رخ دهد:

• عدم رعایت بهداشت؛
• هیپوترمی یا گرمای بیش از حد؛
• پوشیدن لباس زیر ناراحت کننده
• استفاده از مواد شیمیایی بدون مشورت با پزشک؛
• بیماری های سیستمیک (دیابت، هپاتیت، آسیب شناسی ناحیه ادراری تناسلی).

افزایش قابل توجه لکوسیت ها در دوران بارداری نیاز به توجه بیشتری دارد، زیرا می تواند نشان دهنده آسیب شناسی های پنهانی باشد که در پس زمینه بازسازی بدن و کاهش فیزیولوژیکی ایمنی عمومی تشدید شده اند.

عملکردی را می توان با تماس نزدیک، کمتر از یک روز قبل از گرفتن اسمیر، مصرف برخی داروها یا یک دستگاه داخل رحمی اخیراً نصب شده (7 تا 10 روز قبل از آزمایش) تحریک کرد.

روش های تشخیصی

اقدام اولیه اغلب یک اسمیر دوم است که امکان حذف آمادگی نادرست برای تجزیه و تحلیل یا سایر عوامل فیزیولوژیکی را فراهم می کند. اگر لکوسیت ها دوباره از حد معمول دور باشند، اقدامات تشخیصی زیر توجیه می شود:

همچنین ممکن است به معاینات و مشاوره با متخصصان باریک - متخصص غدد یا آلرژی نیاز داشته باشید.

درمان در سه جهت اصلی انجام می شود:

• درمان یک بیماری سیستمیک ماهیت عفونی، و همچنین اختلالات غدد درون ریز یا ایمنی؛
• بودجه محلی - با هدف مبارزه با میکرو فلور بیماری زا در اندام های تناسلی خارجی؛
• اقدامات ترمیمی و پیشگیرانه - تقویت سیستم ایمنی و حفظ میکرو فلور طبیعی در بدن.

داروهای زیر با جهت اول مطابقت دارند:

• آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد ویروسی - اگر در مورد عفونت شایع یا مقاربتی صحبت می کنیم.
• داروهای هورمونی (اگر دیس باکتریوز ناشی از اختلالات غدد درون ریز باشد).

صندوق های محلی را می توان با موارد زیر نشان داد:

• دوش - آنها باید با دقت و با یک دوره بیش از 4-5 روز انجام شوند. میرامیستین، محلول پرمنگنات پتاسیم، کلروفیلپت یا کلرهگزیدین به عنوان دارو مناسب هستند.
• پماد - برای درمان تبخال ادراری تناسلی (Zovirax)؛
• شمع هایی که فلور خارجی را از بین می برند - کلوتریمازول، پیمافوسین و آنالوگ ها در مبارزه با واژینوز و برفک دهان ضروری هستند.
• شیاف هایی که التهاب موضعی را خنثی می کنند - Polygynax.

پس از پایان درمان، برای بهبودی و پیشگیری از موارد زیر استفاده می شود:

• شیاف ها و قرص های واژینال که تعادل طبیعی میکروارگانیسم ها را بازیابی می کنند - Laktozhinal، Vagilak.
• پروبیوتیک ها، لاکتو و بیفیدوباکتری ها برای تجویز خوراکی - Linex، Lactobacterin، Acilact - برای یک دوره طولانی درمان طراحی شده اند.

یک کار دشوار، انتخاب درمان کافی در دوران بارداری خواهد بود - ممکن است در دوره های خاصی از رشد جنین، داروهای ضد باکتری و ضد قارچ منع مصرف داشته باشند. بنابراین، ارزش توجه بیشتر به تشخیص به منظور شناسایی به موقع فرآیندها در مراحل اولیه را دارد.

دوره بدون عارضه بیماری امکان استفاده از طب سنتی ایمن تری را فراهم می کند، به عنوان مثال:

• حمام های گرم از جوشانده گیاهان - مخمر سنت جان، آلوئه، بابونه، پوست بلوط، مریم گلی، گل همیشه بهار. آب نباید داغ باشد؛
• دوش با استفاده از گیاهان مشابه؛
• شمع های خولان دریایی "خانگی". برای تهیه آنها باید 10 گرم روغن را با موم زنبور عسل اضافه کرده و در حین حرارت دادن در حمام آب هم بزنید. سپس 3 گرم رزین کاج اضافه کنید. حالا باقی مانده است که ترکیب را در قالب ها ریخته و خنک کنید.

فقط پس از مشورت با پزشک می توانید از این نسخه ها استفاده کنید. اگر واکنش آلرژیک مشاهده شود، این نوع درمان باید کنار گذاشته شود.

افزایش لکوسیت ها در اسمیر نباید باعث وحشت شود. با این حال، تشخیص و درمان بعدی باید جدی گرفته شود و از مصرف کنترل نشده آنتی بیوتیک ها یا دوش اجتناب شود. درمان مناسب، کلید بهبود سریع و بازیابی بدن است.