Введение любой вакцины малышу - это в первую очередь волнение родителей за состояние своего чада. Никто не может предсказать реакцию новорождённого на неизвестный препарат. Сложно предугадать и возможные последствия такой помощи незащищенному организму.

Прививка относится к числу самых аллергенных и тяжело переносимых. Редкая мама не пожалуется врачу на изменение в настроении или самочувствии ребёнка после введения этого вещества. Какие осложнения после прививки АКДС можно ожидать? Как помочь ребёнку справиться с побочными реакциями?

Почему на АКДС тяжело реагируют дети

Эта прививка содержит дифтерийные и столбнячные анатоксины, защищающие организм от этих инфекций. Но реакцию в большинстве случаев вызывает другая составляющая - убитые коклюшные микробы.

Первая вакцина АКДС делается ребёнку в три месяца - это время, когда начинает ослабевать естественная защита, которая досталась малышу с маминым молоком. Поэтому вакцинация в большинстве случаев совпадает со снижением собственных защитных возможностей организма ребёнка. В совокупности с этим немаловажным событием является введение чужих клеток, пусть даже и неживых, из-за чего вакцинация приводит к нежелательным последствиям у детей от прививки АКДС. Их организм часто отвечает различными реакциями на введение таких чужеродных клеток.

Кому положен медотвод

В каких случаях прививку АКДС не делают? Существуют абсолютные противопоказания, когда иммунизацию не проводят из-за развивающихся заболеваний или выраженных реакций на компоненты препарата. Есть временные противопоказания, когда врачи рекомендуют отсрочить вакцинацию на несколько дней.

Чем опасна прививка АКДС? - она временно снижает иммунитет. Это нормально и переносится относительно благоприятно в случае, когда ребёнок полностью здоров. Но если накануне перед проведением прививки у ребёнка даже незначительно повысилась температура (выше 37 ºC) - сообщите об этом врачу, ведь такой симптом может свидетельствовать о начале инфекции. Попросите дать направление на развёрнутый анализ крови, чтобы определить, можно ли вводить малышу препарат. Это один из эффективных способов избежать нежеланных осложнений на вакцину АКДС.

Какие бывают осложнения на прививку АКДС

Реакции и осложнения на введение АКДС делятся на две основные группы:

• местные или локальные, которые наблюдаются в месте введения препарата;
• общие, когда реагирует весь организм недомоганием, повышением температуры и другими изменениями самочувствия.

Сколько длится реакция на прививку АКДС, зависит от иммунных возможностей организма, а также от соблюдения режима и правил введения препарата. К примеру, температура тела повышается по-разному, вследствие чего различают:

• слабую вакцинальную реакцию, когда температура не превышает 37,5 ºC;
• среднюю реакцию с увеличением температуры тела до 38,5 ºC;
• сильную, если температура выходит за рамки 38,5 ºC.

Сколько держится температура после прививки АКДС? В норме такая реакция организма быстро проходит в течение одних или двух суток, но бывают затяжные реакции. Они могут зависеть от множества сопутствующих факторов - присоединение острой вирусной или бактериальной инфекции, развитие аллергической реакции.

Какие осложнения даёт вакцина АКДС? Каждый ребёнок реагирует по-своему. Главное правило, которому должны следовать родители - не слушать другие семьи о предыдущих осложнениях и реакциях на препарат.

Местные реакции организма

Какие бывают местные осложнения на введение АКДС?

Общие реакции организма ребёнка на АКДС

Они носят разнообразный характер. Реакции организма делят на четыре большие группы:

• токсические реакции;
• поражение нервной системы;
• осложнения из-за неправильной техники введения;
• выраженные аллергические проявления.

Остановимся немного подробнее на каждой из них.

Можно выделить ещё одну группу осложнений - это присоединение сопутствующей инфекции после введения препарата. Кашель после прививки АКДС, боль в горле, слабость и покраснение миндалин в течение нескольких дней развиваются в случае, когда у ребёнка был контакт с инфицированным человеком до или после вакцинации.

Понос после прививки АКДС, тошнота, рвота и слабость случаются при добавлении кишечной инфекции. Причиной тому бывает употребление некачественной пищи.

Лечение побочных реакций

Чтобы справиться с осложнениями на введение АКДС нужно заранее проконсультироваться с врачом о возможных последствиях прививки и первой помощи ребёнку при их возникновении. В большинстве случаев лечение симптоматическое и заключается оно в назначении всем знакомых препаратов.

Как избежать побочных реакций на введение АКДС

Введение АКДС - это нагрузка не только на детский организм, но и на близких людей. Нервы, суета, бег за препаратами - не самое приятное времяпрепровождение родителей. Чтобы этого избежать, нужно заранее подготовиться к предстоящей вакцинации.

Какие есть аналоги АКДС

Как было сказано выше самый реактогенный компонент АКДС - это коклюшный. Поэтому, чтобы снизить вероятность появления осложнений на прививку, можно использовать импортные аналогичные вакцины, сделанные с применением бесклеточного коклюшного компонента:

• «Инфанрикс»;
• «Инфанрикс ИПВ» с дополнительной защитой от полиомиелита;
• «Пентаксим» - это пятикомпонентный препарат, который включает в дополнение к вышеназванным компонентам защиту от гемофильной палочки.

Многокомпонентные вакцины могут быть приобретены на платной основе в поликлинике по месту жительства по желанию родителей.

Прививка АКДС защищает ребёнка от трёх опасных заболеваний, которые до начала активной борьбы с ними приводили к развитию тяжелейших состояний. Многие осложнения такой защиты можно избежать, если позаботиться об их профилактике заранее и быть более внимательным к своему малышу.

Советую почитать, очень интересно и познавательно. Может кому пригодиться.

Вот, например, одна из написанных там историй:

«Пишу про свою историю знакомства с прививками. По образованию я биотехнолог. Имею представление как работает иммуная система и знаю как делают вакцины. У меня двое детей и старшей я начала делать прививки. Хотя я уже смутно догадывалась, что от болезней они не спасут, а повредить могут. НО! Я НЕ ЗНАЛА, ЧТО ИМЕЮ ПРАВО НА ОТКАЗ!!! Пишу здесь потому, знание – это сила. Если прочтя, Вы узнаете больше, то сможете принять правильное решение.
Старшая дочь. Мы с ней жили по режиму: «крик – кормлю – крик – укачиваю – спит от 20 мин до 1 часа – просыпается -крик-круг замкнулся». Наш рекорд бесприрывного плача 5 часов для 2-х месячного малыша. Вразумительного ответа от врачей о причине такого поведения новорождённого младенца я не услышала. Зато на своей родной дочери наблюдала, как издевается вакцина над организмом.
4 дня – БЦЖ. Гнойник был до 1 года. Разносило руку при ОРВИ.
3 месяца – ПМ. Сегодня сделали – завтра дерматит. Пятна по всему телу. Врач сказала: » съели что-нибудь". но я то знаю, что не ела. Когда она плакала, то из пятен на щеках текла лимфа и кровь. До 2 лет на строгой диете: картошка, капуста, говядина, лук, овсянка, гречка, кефир, зелёное яблоко.
2 года – 3 АКДС. 3 дня за 39. через 1.5 недели бронхит и антибиотики. Я не сторонник АБ, но бронхит был очень сильный и резко начался.
3.5 года – Манту. Сегодня сделали, а в 4 утра ребёнок сидел в туалете с сильнейшим растройством (кровь, слизь, температура – в жизни такого не видала) и кричал: «мамочка, помоги!».

Не мои дети: 3 месяца. АКДС, ПМ, гепатит (не помню точно), БЦЖ в руке – у мальчика развился паралич. Сейчас ему 2 года и он инвалид – не ходит и вряд ли будет. Хотя у него было прямое противопоказание – сильный гипертонус.
5 лет. Ревакцинация АКДС. Осложнение – сахарный инсулинзависимый диабет. К 20 годам девочка ослепла.

Я конкретно не понимаю врача, который придумал ассоциированные вакцины типа АКДС или корь-краснуха-паротит, так вам ещё ПМ, гепатит и Манту загонят, а ещё БЦЖ в руке сидит, а ещё вы стаффилококк с роддома принесли.
Сколько там инфекций получается? 5-6 штук инфекций различной природы (бактериальной и вирусной). Вы так по жизни болели? А может это гонки на выживание? Не справился – стал побочным продуктом эволюции .

Я не понимаю, почему прививки делают новорожденным? Ребёнок в этом мире ничего не видел, а ему бабах живой тубик, бабах гепатит. Но это не всё. В первый год (САМЫЙ ГЛАВНЫЙ ГОД) ему ещё пяток инфекций подбросят, да и не один раз. Расти на здоровье!
Насмотрелась я на таких детей в поликлинике и у знакомых (в том числе моя старшая) – ребёнку 3 месяца, а он весит 4 кг. А от куда больше? Он все свои силёнки на прививки потратил. Моя младшая дочь (ни одной прививки) в 1 месяц была 5 кг (с веса при рождении прибавила 1300) и выросла на 5 см. И я бы не сказала, что у меня молока много было. Просто она развивалась, как было запрограммировано природой и Господом. Сейчас ей 1.2 года. Аллергии мы не знаем – может съесть кусочек шоколадки, очень любит мандарины. Если в семье болеют, то она заболевает последней и в лёгкой форме или вообще не болеет.
Прививка просто «вышибает» иммунную систему. А где это «откликнится» в нашем сложнейшем организме – не известно. Это всё равно что прийти в спорт зал и, насмотревшись на красивого дяденьку-качка, рвануть штангу и думать что в этот самый момент твои бицепсы и пресс становятся как у Арнольда.
Ан нет! На самом деле у тебя диски в позвоночнике выскочили и пупок развязался. Кто ты теперь? – инвалид. И пути назад нет. Тот дяденька-качок железо 10 лет таскает и начинал с маленьких гантелек. А ты ж сразу всё захотел! А вот не получается. В аллопатической медицине всё так – одно лечат, а другое обязательно калечат.
Резонный вопрос: а зачем врачи назначают прививки?
У меня есть 2 ответа:
1. Очень легко отчитываться о здоровье нации по прививочному плану: вколол – ребёнок здоров. Куда сложнее заботятся о здоровье по-настоящему: я считаю, что это всяческая пропаганда и главное внедрение здорового образа жизни, спорта, закаливания. И ещё, всё-таки научиться лечить сами болезни, а ни их симптомы.
2. Деньги. Много денег. Очень много денег от продажи, производства вакцин, антибиотиков и ещё кучи относительно нужных медпрепаратов. Разработка новых. В здравоохранении крутятся баснословные деньги. Да вы сами подумайте: врачу выгодно чтобы были здоровы или болели? Вы его зарплата и донор для фарм призводителя. Точно также можно восстановить зрение и предотвратить ухудшение у детей и старшего поколения. Но выгоднее чтобы я покупала очки и линзы или легла под нож хирурга. Не помню где и когда, но кто-то придумал платить врачу не за больных пациентов, а за здоровых. По-моему, гениально .
Ну всё. Излила душу. Главное место хорошее нашла. Ещё раз повторюсь, что ЗНАНИЕ ЭТО СИЛА – Я ЗА ТО, ЧТОБЫ ЧЕЛОВЕКУ ПРЕДОСТАВИТЬ ПОЛНУЮ ИНФОРМАЦИЮ, А РЕШАЛ БЫ ОН САМ. "

Какие бывают осложнения после прививок?

Спасибо

Прививка является иммунобиологическим препаратом, который вводится в организм с целью формирования стойкой невосприимчивости к определенным, потенциально опасным инфекционным заболеваниям. Именно из-за своих свойств и назначения, прививки способны вызывать определенные реакции со стороны организма. Вся совокупность таких реакций делится на две категории:
1. Поствакцинальные реакции (ПВР).
2. Поствакцинальные осложнения (ПВО).

Поствакцинальные реакции представляют собой различные изменения состояния ребенка, которые развиваются после введения вакцины , и проходят самостоятельно в течение небольшого промежутка времени. Изменения в организме, квалифицируемые как поствакцинальные реакции, являются нестойкими, сугубо функциональными, не представляют собой угрозу и не приводят к стойкому нарушению здоровья.

Поствакцинальные осложнения являются стойкими изменениями в организме человека, которые произошли после введения прививки. В этом случае нарушения являются длительными, значительно выходят за рамки физиологической нормы и влекут за собой разнообразные нарушения здоровья человека. Рассмотрим подробнее возможные осложнения прививок.

Поствакцинальные осложнения могут быть токсическими (необычайно сильные), аллергическими, с симптомами нарушений деятельности нервной системы и редкие формы. Поствакцинальное осложнение следует отличать от осложненного течения поствакцинального периода, когда выявляются различные патологии, протекающие одномоментно с прививкой, но никак с ней не связанные.

Осложнения после прививок у детей

Каждая прививка может вызвать собственный вариант осложнения. Но также имеются осложнения, общие для всех вакцин, которые могут развиваться у детей. К таким относят следующие состояния:

• анафилактический шок , который развивается в течение суток после введения вакцины;
• аллергические реакции, вовлекающие весь организм – отек Квинке , синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайела и т.д.;
• сывороточная болезнь;
• менингит;
• неврит;
• полиневрит – синдром Гийена-Баррэ;
• судороги, которые развиваются на фоне невысокой температуры тела – менее 38,5 o С, фиксирующиеся на протяжении года после проведенной вакцинации;
• нарушение чувствительности;
• вакцино-ассоциированный полиомиелит;
• тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
• гипопластическая анемия ;
• коллагенозы;
• уменьшение количества лейкоцитов в крови;
• абсцесс или язва в месте укола;
• лимфаденит – воспаление лимфатических протоков;
• остеит – воспаление костей;
• келоидный рубец;
• крик ребенка не менее 3 часов подряд;
• внезапная смерть.

Данные осложнения могут развиваться после различных прививок. Их появление, как следствие вакцинации, возможно только в ограниченный промежуток времени, который тщательно выверен и регламентирован Всемирной организацией здравоохранения. Появление вышеперечисленных патологий вне указанного временного промежутка означает, что они никак не связаны с прививкой.

Осложнения и побочные действия прививок у детей - видео

Основные причины осложнений после вакцинации

Осложнения после прививки могут быть вызваны одной из следующих причин:

• введение вакцины при наличии противопоказаний;
• неправильное выполнение вакцинации;
• плохое качество вакцинного препарата;
• индивидуальные свойства и реакции организма человека.

Как видно, основными факторами, вызывающими формирование поствакцинальных осложнений, являются различные нарушения техники безопасности, пренебрежение правилами введения препаратов, игнорирование противопоказаний или недостаточно активное их выявление, а также неудовлетворительное качество вакцин. Индивидуальные свойства человека могут только накладываться на перечисленные факторы, способствуя развитию осложнений.

Именно поэтому основой профилактики осложнений прививок является тщательное выявление противопоказаний, соблюдение техники применения вакцин, контроль качества препаратов, соблюдение правил их хранения, перевозки и транспортировки. Плохое качество вакцин при этом необязательно присуще им изначально. Фармацевтический завод мог изготовить нормальные, качественные препараты. Но вот перевозились они, а затем и хранились неправильно, вследствие чего приобрели негативные свойства.

Осложнения после прививки АКДС, АДС-м

Прививка АКДС делается для формирования невосприимчивости к коклюшу , дифтерии и столбняку. При этом К – это компонент против коклюша, АД – против дифтерии, АС – против столбняка. Также имеются аналогичные вакцины: Тетракок и Инфанрикс. Прививка ставится детям, вводится три дозы, и четвертая – через год после третьей. Затем детей ревакцинируют только против дифтерии и столбняка в возрасте 6 – 7, и в 14 лет - вакциной АДС-м.

Вакцина АКДС провоцирует формирование различных осложнений у 1 ребенка на 15 000 – 50 000 привитых. А вакцина Инфанрикс имеет значительно меньший риск осложнений – только у 1 ребенка на 100 000 – 2500 000 привитых. Вакцина же АДС-м практически никогда не приводит к осложнениям, поскольку в ней отсутствует наиболее реактогенный коклюшный компонент.

Все осложнения от вакцины АКДС принято подразделять на местные и системные. В таблице отражены все возможные осложнения АКДС и АДС-м и время их развития после вакцинации:

Вид осложнений АКДС, АДС-м	Тип осложнений	Тип осложнений
Значительное увеличение и уплотнение в месте инъекции	Местное	24 – 48 часов
Отек места инъекции больше 8 см в диаметре	Местное	24 – 48 часов
Аллергия	Местное	24 – 48 часов
Покраснение кожи	Местное	24 – 48 часов
Крик непрерывный в течение 3 и более часов	Системное	До двух суток
Повышение температуры тела выше 39,0 o С	Системное	До 72 часов
Судороги фебрильные (при температуре 38,0 o С и выше)	Системное	24 – 72 часа
Судороги афебрильные (при нормальной температуре)	Системное	1 год после вакцинации
Анафилактический шок	Системное	До 24 часов
Лимфаденопатия	Системное	До 7 суток
Головные боли	Системное	До 48 часов
Раздражительность	Системное	До 48 часов
Расстройство пищеварения	Системное	До 72 часов
Тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, крапивница и т.д.)	Системное	До 72 часов
Снижение давления, мышечного тонуса	Системное	До 72 часов
Потеря сознания	Системное	До 72 часов
Менингит или энцефалит	Системное	До 1 месяца
Нарушение чувствительности	Системное	До 1 месяца
Полирадикулоневрит	Системное	До 1 месяца
Уменьшение количества тромбоцитов	Системное	До 1 месяца

Местные осложнения прививки АКДС и АДС-м обычно проходят самостоятельно в течение нескольких суток. Для облегчения состояния ребенка можно смазывать место инъекции мазью Троксевазин . Если у малыша развились осложнения после прививки АКДС, то в следующий раз вводят только противодифтерийный и противостолбнячный компоненты, без коклюшного, поскольку именно он и провоцирует большинство осложнений.

Осложнения после вакцинации от столбняка

Прививка против столбняка способна привести к развитию следующих осложнений в указанные сроки:

• повышение температуры тела в течение 3 суток;
• краснота на месте укола – до 2 суток;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов – до недели;
• нарушение сна – до 2 суток;
• головные боли – до 2 суток;
• нарушения пищеварения и аппетита – до 3 суток;
• аллергическая сыпь ;
• долгий непрекращающийся крик – до 3 суток;
• судороги на фоне повышенной температуры – до 3 суток;
• менингит или энцефалит – до 1 месяца;
• неврит слухового и зрительного нерва – до 1 месяца.

Чтобы снизить риск развития осложнений до минимально возможного уровня, необходимо соблюдать правила вакцинации, учитывать противопоказания и не использовать препараты, которые хранились с нарушением установленных стандартов.

Осложнения после вакцинации от дифтерии

Прививка только против дифтерии не слишком реактогенна, поэтому переносится относительно легко. Осложнения могут развиваться в форме анафилактического шока, аллергии в месте укола, болезненности места инъекции и всей конечности в целом, неврологических нарушений.

Осложнения после прививки Пентаксим

Вакцина Пентаксим является комбинированной, ее вводят против пяти заболеваний – дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и ХИБ-инфекции, которая вызывается гемофильной палочкой. Согласно наблюдениям за детьми, получившими все 4 дозы вакцины Пентаксим, осложнения развились лишь у 0,6%. Данные осложнения потребовали квалифицированной медицинской помощи, но не зафиксировано ни одного смертельного случая. Поскольку в составе Пентаксима вводится компонент против полиомиелита, риск заболевания данной инфекцией отсутствует, однако он имеет место при применении оральной вакцины.

Пентаксим, несмотря на пять компонентов, редко вызывает реакции и осложнения, которые в основном проявляются в форме высокой температуры, раздражительности, длительного плача, уплотнения и шишки на месте укола. В редких случаях могут развиваться судороги, слабая неврологическая симптоматика, нарушения пищеварения, сильная боль в месте инъекции и всей конечности. Наиболее тяжелая реакция, как правило, развивается на вторую дозу, а первая и третья проходят легче.

Осложнения после прививки от гепатита В

Прививка от гепатита В может вызывать следующие осложнения, которые развиваются в указанные сроки:

• Повышение температуры тела – до 3 суток.
• Выраженная реакция в месте введения вакцины (боль, отек более 5 см, краснота более 8 см, уплотнение более 2 см) – до 2 суток.
• Головные боли, раздражительность, плохой сон – до 3 суток.
• Нарушения пищеварения – до 5 суток.
• Насморк – до 3 суток.
• Боли в мышцах и суставах – до 3 суток.
• Анафилактический шок – до 1 суток.
• Аллергии (отек Квинке , крапивница и т.д.) – до 3 суток.
• Понижение давления , мышечного тонуса, потеря сознания – до 3 суток.
• Артрит – с 5 дня в течение 1 месяца.
• Судороги на фоне нормальной или повышенной температуры – до 3 суток.
• Менингиты, энцефалиты, нарушения чувствительности – до 15 суток.
• Полирадикулоневрит – до 1 месяца.

Осложнения после вакцинации от полиомиелита

Существуют два вида вакцины против полиомиелита – оральная живая и инактивированная. Оральная вводится в виде капель в рот, а инактивированная ставится в виде инъекции. Осложнения обоих видов полиомиелитной вакцины и сроки их развития отражены в таблице:

Осложнения после прививки БЦЖ

Необходимо понимать, что БЦЖ ставят не с целью сделать организм невосприимчивым к туберкулезу, а чтобы уменьшить тяжесть течения заболевания в случае заражения. Особенно это касается детей до 1 года, у которых туберкулезная инфекция поражает не легкие , а дает генерализованное заражение крови или менингит. Однако сама БЦЖ является низкореактогенной вакциной, которая может спровоцировать подъем температуры в течение 2 суток, абсцесс под кожей в месте введения или язву более 1 см по прошествии 1,5 – 6 месяцев, а также келоидный рубец через 6 – 12 месяцев. Кроме того, в качестве осложнений БЦЖ зарегистрированы:

• генерализованная БЦЖ-инфекция – через 2-18 месяцев;
• остеомиелит – через 2-18 месяцев;
• остеит – через 2-18 месяцев;
• воспаление лимфатических протоков – через 2 – 6 месяцев.

Осложнения после вакцинации от гриппа

В России доступны вакцины против гриппа отечественного и импортного производства, причем все они обладают примерно одинаковыми свойствами, и способны вызывать схожие осложнения. В целом прививка от гриппа крайне редко сопровождается осложнениями, спектр которых очень узок. Чаще всего проявляются осложнения в форме аллергий, особенно у людей, которые имеют таковую на препарат Неомицин или белок куриного яйца. Зарегистрированы несколько случаев формирования геморрагического васкулита , однако связь этой патологии с прививкой от гриппа доподлинно не установлена.

Осложнения после прививки от ветрянки, кори, краснухи, комбинированной
КПК и вакцины Приорикс

Приорикс представляет собой один из вариантов комбинированной вакцины против кори , паротита и краснухи . Прививки против данных инфекций вызывают практически одинаковые реакции и осложнения. Так, подъем температуры может наблюдаться только на 4 – 15 день после вакцинации, а сильная местная реакция наблюдается в первые двое суток, и выражается в формировании сильного отека более 5 см, покраснения более 8 см, и уплотнения - более 2 см. Кроме того, прививки против ветрянки , кори, краснухи и комбинированная КПК способны вызывать следующие осложнения в соответствующие сроки:

• лимфаденопатия – с 4 по 30 сутки;
• головная боль, раздражительность и расстройство сна – на 4 – 15 сутки;
• неаллергическая сыпь – через 4 – 15 дней;
• расстройство пищеварения – через 4 – 15 суток;
• насморк – с 4 по 15 день;
• боли в суставах и мышцах – с 4 по 15 день;
• анафилактический шок – первые сутки после инъекции;
• аллергические реакции (например, отёк Квинке, крапивница , синдром Стивенса-Джонсона или Лайела) – до 3 суток;
• сниженное давление и мышечный тонус, потеря сознания – до 3 суток;
• артрит – с 4 по 30 сутки;
• судороги на фоне температуры – с 4 по 15 день;
• менингит, энцефалит, нарушение чувствительности – с 4 по 42 сутки;
• полирадикулоневрит – до 1 месяца;
• свинка , воспаление яичек у мальчиков (орхит) – с 4 по 42 день;
• уменьшение количества тромбоцитов – с 4 по 15 сутки.

Данные осложнения развиваются довольно редко, причем профилактировать их можно путём соблюдением правил проведения вакцинации, хранения и транспортировки препаратов.

Осложнения после прививки от бешенства

Прививка от бешенства очень редко провоцирует развитие осложнений, и в основном они проявляются аллергиями, особенно у людей, страдающих реакциями на белок куриного яйца. Также отмечены неврологические симптомы, такие как невралгии, приступы головокружения , нейропатия, которые, однако, через небольшой промежуток времени проходят самостоятельно и бесследно.

Осложнения после пробы Манту

Манту является биологической пробой, которая необходима для выявления инфицированности ребенка возбудителем туберкулеза – палочкой Коха. Проба Манту используется у детей вместо флюорографии , которую делают взрослым. В качестве осложнений проба Манту может сопровождаться воспалением лимфатических узлов и протоков, а также недомоганием, головной болью, слабостью или повышением температуры. Выраженность реакций на пробу Манту зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Например, у некоторых детей сильно болит рука или возникает рвота .

Статистика осложнений после прививок

На сегодняшний день в России официальный учет и контроль над количеством осложнений в результате вакцинации осуществляется только с 1998 года. Такую работу проводят национальные специализированные научные институты и эксперты из Всемирной организации здравоохранения, но они в состоянии изучить ситуацию только в ограниченном числе населенных пунктов, преимущественно в крупных городах. Согласно статистике США, каждый год в результате осложнений вакцинации 50 детей получают тяжелые неврологические симптомы и нарушения работы центральной нервной системы. В таблице отражены различные тяжелые поствакцинальные осложнения от различных прививок по данным Всемирной организации здравоохранения:

Вакцина	Осложнение	Частота развития осложнения
БЦЖ	Воспаление лимфососудов	1 на 1000 – 10 000
	Остеит	1 на 3000 – 100 000 000
	Генерализованная БЦЖ–инфекция	1 на 1000 000
Гепатит В	Анафилактический шок	1 на 600 000 – 900 000
Корь, свинка, краснуха	Судороги на фоне температуры	1 на 3000
	Снижение количества тромбоцитов в крови	1 на 30 000
	Сильная аллергия	1 на 100 000
	Анафилактический шок	1 на 1000 000
	Энцефалопатия	Менее 1 на 1000 000
Оральная вакцина против полиомиелита (капли в рот)	Вакцино-ассоциированный полиомиелит	1 на 2000 000
Столбняк	Неврит плечевого нерва	1 на 100 000
	Анафилактический шок	1 на 100 000
АКДС	Долгий непрекращающийся крик	1 на 1000
	Судороги	1 на 1750 – 12500
	Снижение давления, мышечного тонуса, потеря сознания	1 на 1000 – 33 000
	Анафилактический шок	1 на 50 000
	Энцефалопатия	1 на 1000 000

Разброс частых осложнений вызван различиями в разных странах. Большее количество осложнений обусловлено пренебрежением правилами вакцинации, игнорированием противопоказаний, неправильным хранением и транспортировкой вакцин, применением испорченных партий препаратов и другими подобными факторами.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Поствакцинальные осложнения и побочные реакции на вакцинацию у детей - этот вопрос волнует всех мам, которые делают прививки своим малышам. После прививки возможно возникновение как побочных реакций на вакцинацию, так и поствакцинальных осложнений.

Обычно побочные реакции на прививки инактивированными вакцинами (АКДС, АДС, гепатит В) возникают на 1-2 день после прививки.

Вакцина — это препарат, содержащий убитые или ослабленные микроорганизмы, являющиеся возбудителями инфекционной болезни. Это иммунобиологический активный препарат, вызывающий определенные изменения в организме - желательные, имеющие целью сформировать невосприимчивость привитого к данной инфекции, и нежелательные, то есть побочные реакции.

Медицинские центры иммунологии РФ советуют прививать детей с раннего возраста. Самая первая вакцинация (от гепатита) проводится в первые 12 часов жизни ребенка, а затем прививание происходит согласно графику прививочного сертификата, который имеет каждый человек.

В 1996 году мир отметил 200-летие первой вакцинации, произведенной в 1796 году английским врачом Эд. Дженнером. Сегодня идея вакцинации в нашей стране, помимо искренних сторонников, имеет достаточно большое число убежденных противников. Споры вокруг массового применения вакцин не утихают не только в нашей стране. Уже в 18- 19 веках врачи отмечали, что массовое оспопрививание сокращает жизнь людей, свидетельствовали о мнимой пользе и действительном вреде вакцин. К настоящему времени накоплен огромный материал о негативных последствиях - побочном действии вакцин

Отсутствие безопасных вакцин, а также резкое ухудшение здоровья детей России привели к обилию поствакцинальных осложнений. Если исходить только из «обилия поствакцинальных осложнений», то нет ни одной области медицины, куда бы прививки ни привнесли ятрогенную патологию.

Что такое побочные реакции на прививки?

Под термином «побочная реакция» понимается возникновение нежелательных реакций организма, которые не являлись целью вакцинации. В общем, побочные реакции на вакцинацию - это нормальная реакция организма на введение чужеродного антигена, и в большинстве случаев такая реакция отражает процесс выработки иммунитета.

Побочные реакции принято делить на местные, т.е. возникающие в месте укола (покраснение, болезненность, уплотнение), и общие, то есть те, которые затрагивают весь организм в целом - повышение температуры тела, недомогание и др.

В целом, побочные реакции - это нормальная реакция организма на введение чужеродного антигена и в большинстве случаев отражают процесс выработки иммунитета. К примеру, причиной повышения температуры тела, возникшего после прививки, является выброс в кровь особых «посредников» иммунной реакции. Если побочные реакции имеют нетяжелый характер, то в целом - это даже благоприятный в плане выработки иммунитета признак. Например, небольшое уплотнение, возникшее в месте прививки вакциной против гепатита В свидетельствует об активности процесса выработки иммунитета, а значит привитый человек будет реально защищен от инфекции.

Естественно, что повышение температуры тела до 40оС благоприятным признаком быть не может и такие реакции принято относить к особому типу тяжелых побочных реакций. Такие реакции, наряду с осложнениями, являются предметом строгой отчетности и подлежат сообщению в органы, контролирующие качество вакцин. Если таких реакций на данную производственную серию вакцины возникает много, то такая серия снимается с применения и подлежит повторному контролю качества.

Обычно побочные реакции на прививки инактивированными вакцинами (АКДС, АДС, гепатит В) возникают на 1-2 день после прививки и самостоятельно, без лечения проходят в течение 1-2 дня. После прививки живыми вакцинами, реакции могут появиться позже, на 2-10 день и так же, без лечения пройти в течение 1-2 дней.

Большинство вакцин применяются десятилетиями, поэтому следует также принимать во внимание типичность реакций. К примеру, вакцина против краснухи не может вызвать гастрит, но в то же время может вызвать кратковременную припухлость суставов.

Частота побочных реакций также хорошо изучена. Не является секретом то, что вакцина против краснухи, которая применяется за рубежом уже более 30 лет, вызывает примерно 5% общих реакций, что вакцина против гепатита В, которая применяется более 15 лет - вызывает около 7% местных реакций.

Местные реакции после прививки

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек, имеющие значительный и существенный характер. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов.
Почему возникают местные реакции? Как известно из учебников биологии для начальной школы, при повреждении кожи и попадании в организм чужеродных субстанций, в месте попадания возникает воспаление. Вполне закономерно предположить, что чем больше объем чужеродных веществ, тем большую силу имеет воспаление. Многочисленные клинические испытания вакцин с участием контрольных групп, когда участникам в качестве контрольного препарата вводили обычную воду для инъекций, показали, что даже на этот «препарат» возникают местные реакции, причем с частотой, близкой к таковой для опытной группы, где вводили вакцины. То есть причиной местных реакций в определенной мере является укол сам по себе.
Иногда вакцины устроены так, чтобы намеренно вызывать местные реакции. Речь идет о включении в состав вакцин специальных веществ (обычно это гидроокись алюминия и его соли) или адъювантов, которые призваны вызывать воспаление с тем, чтобы больше клеток иммунной системы «знакомилось» с вакцинным антигеном, с тем, чтобы сила иммунного ответа была выше. Примером таких вакцин являются вакцины АКДС, АДС, против гепатита А и В. Обычно адъюванты используют в инактивированных вакцинах, поскольку иммунный ответ на живые вакцины и так достаточно силен.
Способ введения вакцин также влияет на число местных реакций. Все инъекционные вакцины лучше вводить внутримышечно, причем не в ягодицу (можно попасть в седалищный нерв или в подкожную жировую клетчатку). Мышцы гораздо лучше снабжаются кровью, вакцина лучше всасывается, сила иммунного ответа больше. У детей до 2 лет наилучшим местом для прививки является передне-боковая поверхность бедра в средней ее трети. Детей старше двух лет и взрослых лучше всего прививать в дельтовидную мышцу плеча, то самое мышечное утолщение на плече - укол делается сбоку, под углом 90 градусов к поверхности кожи. При подкожном введении вакцин частота местных реакций (покраснение, уплотнение) будет заведомо выше, а всасывание вакцин и, как следствие, иммунный ответ могут быть ниже, чем при внутримышечном введении.

Общие реакции после прививок

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз, похолодание конечностей. У детей встречается такая реакция как длительный необычный плач.

Почему появляется сыпь после прививки? Возможных причин три - размножение вакцинного вируса в коже, аллергическая реакция, повышенная кровоточивость, возникшая после прививки. Легкая, быстро проходящая сыпь (причиной является размножение вакцинного вируса в коже) является нормальным следствием вакцинации живыми вирусными вакцинами, такими как против кори, паротита, краснухи.

Точечная сыпь, возникающая вследствие повышения кровоточивости (например, в редких случаях после прививки против краснухи отмечается временное снижение количества тромбоцитов) может отражать как легкое, временное поражение системы свертывание крови, так и быть отражение более серьезной патологии - например геморрагического васкулита (аутоиммунное поражение стенок сосудов) и являться уже поствакцинальным осложнением.

При введении живых вакцин иногда возможно практически полное воспроизведение натуральной инфекции в ослабленной форме. Показателен пример прививки против кори, когда на 5 - 10 сутки после вакцинации возможна специфическая поствакцинальная реакция, характеризующаяся повышением температуры тела, симптомами ОРЗ, своеобразной сыпью - все это классифицируется как «привитая корь».

Поствакцинальные осложнения

В отличие от побочных реакций, осложнения вакцинации - это нежелательные и достаточно тяжелые состояния, возникающие после прививки. К примеру, резкое падение артериального давления (анафилактический шок), как проявление немедленной аллергической реакции на какой-либо компонент вакцины, нельзя назвать ни нормальной побочной реакцией, ни даже тяжелой побочной реакцией, так как анафилактический шок и коллапс требуют реанимационных мер. Другими примерами осложнений, являются судороги, неврологические нарушения, аллергические реакции разной степени тяжести и пр.

Справедливости ради надо отметить, что в отличие от побочных реакций, поствакцинальные осложнения встречаются крайне редко - частота такого осложнения, как энцефалит на коревую вакцину, составляет 1 на 5-10 миллионов прививок, генерализованная БЦЖ-инфекция, возникающая при неправильном введении БЦЖ - 1 на 1 млн прививок, вакциноассоциированный полиомиелит - 1 на 1-1,5 миллионов введенных доз ОПВ. При самих инфекциях, от которых защищают прививки, эти же осложнения встречаются с частотой большей на порядки (см. побочные реакции и осложнения на конкретные типы вакцин).

В отличие от поствакцинальных реакций, осложнения редко зависят от состава вакцин и основной их причиной считаются:

• нарушение условий хранения вакцины (перегревание в течение длительного времени, переохлаждение и замораживание вакцин, которые нельзя замораживать);
• нарушение техники введения вакцины (особенно актуально для БЦЖ, которая должна вводиться строго внутрикожно);
• нарушение инструкции по введению вакцины (от несоблюдения противопоказаний вплоть до введения пероральной вакцины внутримышечно);
• индивидуальные особенности организма (неожиданно сильная аллергическая реакция на повторное введение вакцины);
• присоединение инфекции - гнойные воспаления в месте инъекции и инфекции, в инкубационном периоде которых проводилась прививка.

К местным осложнениям относят уплотнение (свыше 3 см в диаметре или выходящее за пределы сустава); гнойное (при нарушении правил вакцинции) и «стерильное» (неправильное введение БЦЖ) воспаление в месте укола.

Общие осложнения на прививки (вакцину):

• Чрезмерно сильные общие реакции с высоким повышением температуры (более 40ºС), общей интоксикацией
• Поражение ЦНС: упорный пронзительный плач ребенка, судороги без повышения температуры тела и с таковым; энцефалопатия (появление неврологических «знаков»); поствакцинальный серозный менингит (кратковременное, не оставляющее последствий «раздражение» оболочек мозга, вызванное вакцинным вирусом);
• Генерализованная инфекция вакцинным микроорганизмом;
• Поражение различных органов (почек, суставов, сердца, желудочно-кишечного тракта и др.);
• Аллергические реакции: местные реакции аллергического типа (отек Квинке), аллергические сыпи, круп, удушье, временная повышенная кровоточивость, токсико-аллергическое состояние; обморок, анафилактический шок.
• Сочетанное течение вакцинального процесса и присоединившейся острой инфекции, с осложнениями и без них;

Описание некоторых осложнений

Анафилактический шок после прививки

Анафилактический шок - аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена. Обычно на компоненты вакцин (несоблюдение противопоказаний, невыявленная аллергия), характеризуется резким падением артериального давления и нарушением сердечной деятельности. Возникает обычно в первые 30 минут после прививки, требует реанимационных мероприятий. У детей аналогом анафилаксии является коллапс (обморочное состояние). Является чрезвычайно редким осложнением. Анафилактический шок чаще развивается у детей, страдающих аллергией и диатезом.

Афебрильные судороги

Судороги без повышения температуры тела (афебрильные судороги) - встречаются при вакцинации АКДС-вакцинами (1 на 30-40 тыс. прививок). В отличие от фебрильных судорог (т.е. на фоне повышения температуры) вызваны раздражением определенных участков мозга и мозговых оболочек вакцинными антигенами или реакцией на них. В некоторых случаях, впервые обнаруженные после вакцинации судороги являются следствием эпилепсии.

Серозный менингит

Энцефалитическая реакция (серозный менингит) - встречающееся с частотой 1 на 10 тыс. прививок осложнение вакцинации против кори и паротита. Возникает как следствие раздражения вакцинными вирусами мозговых оболочек. Проявляется головными болями, другими неврологическими симптомами. Но, в отличие от подобных проявлений при натуральной инфекции, подобное поствакцинальное осложнение проходит без каких бы то ни было последствий.

Таблица: Частота встречаемости серьезных побочных реакций на вакцинацию (по данным Всемирной Организации здравоохранения)

Прививка	Возможные осложнения	Частота осложнения
Против гепатита В
Против туберкулеза	Регионарный лимфаденит, холодный абсцесс Туберкулезный остеит Генерализованная БЦЖ-инфекция (при иммунодефиците)
Против полиомиелита	Вакцинно-ассоциированный полиомиелит при введении живой ослабленной вакцины (для первой, второй и третьей прививок)
Против столбняка	Неврит плечевого нерва в месте введения вакцины
АКДС (против дифтерии, коклюша и столбняка)	Пронзительный громкий крик в течение первых часов после прививки Эпизод судорог на фоне высокой температуры Кратковременное снижение артериального давления и тонуса мышц с нарушением сознания (обморок) Энцефалопатия Аллергическая реакция на компоненты вакцины
Против кори, краснухи и паротита	Эпизод судорог на фоне высокой температуры Снижение количества тромбоцитов в крови Аллергическая реакция на компоненты вакцины Энцефалопатия

Сохранить в соцсетях:

Любая прививка – это прямое вмешательство в иммунную систему человека. Эффект от вакцинаций очевиден, и благодаря им уже удалось предотвратить множество эпидемий во всем мире. Но прежде чем отправлять детей на прививку, родителям желательно знать и о возможных побочных реакциях. Какие они могут быть, сможете узнать в статье.

Виды вакцин

Дети в первые годы жизни сталкиваются со множеством патогенных вирусов и бактерий. Большинство из них представляют серьезную угрозу для здоровья. Чтобы защитить организм детей от возможного инфицирования или осложнений при болезни, применяют вакцинацию. В организме вырабатываются защитные антитела, и риск заболеть значительно снижается. Иммунитет от многих препаратов держится и в старшие годы.

Для успешной прививки необходимо правильно делать инъекции, учесть все противопоказания, обратить внимание на качество вакцины, соответствие медицинским нормам России, правильность её хранения и срок действия. Различные производители в последние годы применяют разные технологии в изготовлении препаратов. Могут различаться степень очистки, количество антигенов, используемые субстанции, биоматериал и консерванты.

Основа для вакцин может быть разных видов:

• живой микроорганизм;
• инактивированный (то есть с убитый вирус или бактерия);
• анатоксины;
• рекомбинанты (результат генной инженерии);
• ассоциированные либо совмещенные вакцины;
• синтетические распознаватели вирусов.

У каждого препарата свой график применения, противопоказания и показания, способ введения. Различают также первичные вакцинации и ревакцинации в последующие годы. Обычный календарь прививок в России для детей выглядит так:

1. у новорожденных. БЦЖ в первую неделю жизни, с ревакцинацией в 7, 14 лет. Прививка от гепатита – в первые сутки, затем ревакцинация в месяц и полгода;
2. на третий месяц обычно начинают профилактику от столбняка, коклюша, дифтерии с помощью АКДС. Затем нужна трехкратная ревакцинация в последующие годы;
3. после года жизни делаются прививки от кори, краснухи, свинки, а с 6 лет – ревакцинация.

Вышеперечисленные вакцины в России фактически обязательны уже много лет. Лишь по письменному отказу в роддоме, детском саду или в школе их не будут делать детям. Дополнительно можно по желанию сделать прививки и от менее опасных болезней, например, гриппа, эпидемии которого случаются раз в несколько лет. Также если дети не успели перед походом в детский сад переболеть ветрянкой, вакцинируют от нее.

В зависимости от типа болезни, вакцины могут быть с различной основой. От полиомиелита, туберкулеза, краснухи, свинки и кори применяют живые препараты. Инактивированные вакцины используют против гепатита, коклюша, менингита, бешенства. Анатоксины применяют от столбняка или дифтерии.

Последствия прививок и вакцинации

Любая вакцина – иммунобиологический препарат, и способна вызвать два типа реакций: поствакцинальные реакции и поствакцинальные осложнения от прививок. В первом случае реакции, как правило, типичны и наблюдаются у большинства детей. Вторые – это побочные эффекты, более опасны и встречаются реже.

Поствакцинальные реакции – изменения состояния малыша, которые обычно проходят за незначительное время. Такие реакции нестойкие, угрозы для здоровья не представляют. Осложнения от прививок – это стойкие изменения в организме детей после прививки. Они более долгие, могут привести к нарушениям здоровья.

Побочные эффекты после вакцинаций обычно возникают по следующим причинам:

• из-за плохого качества препарата, неправильного хранения и использования после срока действия;
• введения препарата при наличии противопоказаний;
• неправильного проведения процедуры;
• индивидуальных особенностей и реакций организма;

Видео «Популярные мифы о вакцинации»

Кожные реакции

После АКДС осложнения от прививок, по статистике в России, возникают примерно у одного ребенка на 20 000. Из кожных реакций может быть аллергия, отек места укола, сильное увеличение или уплотнение. Также может возникать покраснение кожи. Обычно в течение нескольких суток кожные побочные эффекты проходят.

Противостолбнячная вакцина может вызвать красноту в месте укола, аллергическую сыпь. Прививка от дифтерии, по статистике, менее агрессивна. Может возникать болезненность в месте укола или во всей конечности, и аллергия. Комбинированная вакцина Пентаксим (от коклюша, гемофильной палочки, столбняка, дифтерии и полиомиелита) изредка вызывает у детей уплотнения и шишки в месте инъекции.

Вакцина от гепатита В по действиям на организм весьма реактивна. Из кожных проявлений можно отметить боль, отек и красноту, уплотнение, которые проходит через два дня. До 3 суток может держаться крапивница или отек Квинке.

В зависимости от того, живая или инактивированная вакцина применяется против полиомиелита, внешние реакции могут различаться. В России выпускается и чаще применяется живая. От нее кожные реакции слабые, а от неживой бывают: отек, краснота, боль и уплотнение места укола. В редких случаях может начаться аллергия (синдром Лайела, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона).

Прививки от кори, ветрянки, краснухи, вакцина Приорикс и КПК из местных реакций могут вызывать сильный отек (больше 50 мм), покраснение (от 80 мм), уплотнение (от 20 мм). Длится реакция в течение суток. Возможна неаллергическая сыпь, причем до двух недель, а также типичные аллергические реакции до 3 дней.

Внутренняя реакция организма

Если кожные осложнения от прививок или после вакцинаций проходят быстро и редко представляют опасность, то на внутренние реакции у детей надо обращать больше внимания. У АКДС это могут быть афебрильные и фебрильные судороги, мигрень, расстройство пищеварительного тракта, жар выше 39 градусов, потеря сознания, низкое давление и мышечный тонус.

От столбняка у детей возможна высокая температура, нарушение сна, мигрень в первые два дня. Расстройства кишечника и аппетита могут длиться до 3 дней, как и судороги. Из опасных осложнений надо отметить неврит зрительного и слухового нерва, а также энцефалит либо менингит. Длиться они могут до месяца.

На вакцину Пентаксим в редких случаях бывают реакции в виде судорог, сильной боли в конечности, плохого пищеварения. Отмечено, что самые тяжелые внутренние реакции именно на вторую прививку.

Внутренних осложнений после антигепатитной вакцины много. Это высокая температура, мигрень, плохой сон, насморк, боль в мышцах, низкое давление и обмороки, судороги, до 3 дней. До 5 дней может быть нарушено пищеварение. Из опасных реакций выделяют: артрит и полирадикулоневрит до месяца, менингиты и энцефалит до полумесяца.

Живая вакцина от полиомиелита может вызывать у детей: вялый паралич, вакциноассоциированный полиомиелит, расстройство пищеварительного тракта, головные боли. Температура обычно повышается после инактивированного типа препарата. После БЦЖ отмечаются: повышение температуры, остеомиелит и остеит, воспаление лимфоузлов, генерализованная БЦЖ-инфекция.

Поствакцинальные реакции

В отличие от поствакцинальных кожных или внутренних осложнений, данные реакции являются абсолютно нормальными и не несут никакой угрозы для здоровья детей. Наоборот, они свидетельствуют о том, что препарат усвоился организмом и началась выработка антител. Нормальные реакции следующие:

1. от БЦЖ – папула в месте укола, которая эрозируется и оставляет небольшой рубец;
2. прививки от краснухи, свинки, кори – болезненность в месте укола;
3. АКДС – температура тела до 38 градусов в течение 2-3 дней, незначительный отек и боль в месте инъекции;
4. вакцина от гепатита В – легкая боль в месте укола 2-3 дня.

Видео «Реакции и осложнения от прививок»

Доктор Комаровский, известный педиатр из Харькова, постарается рассказать заботливым родителям, чем могут быть опасны прививки, и стоит ли прибегать к ним в принципе.