Чем депрессия отличается от плохого настроения. Депрессия — симптомы, первые признаки у взрослых, виды, причины депрессии и лечение. Меланхолия - локомотив творчества

>>>> Депрессия или плохое настроение?

Депрессия или плохое настроение?

Депрессивный человек - не самое приятное зрелище для окружающих, и депрессия - не самое комфортное состояние для самого себя. Депрессивное состояние не всегда является в полной мере заболеванием, но часто оказывается препятствием к полноценной жизни. Что же делать, если вдруг посетила депрессия?

Для начала необходимо разобраться, депрессия ли посетила вас или просто навалилось плохое настроение. Чтобы определить состояние человека как депрессивное, необходимо знать признаки депрессии :

Подавленное состояние человека – характерный признак депрессии. Но подавленное состояние может развиться и в момент переживания неудач, несчастия, трагедии, поэтому разницу можно увидеть во времени нахождения человека в подавленном состоянии. Чем дольше период нахождения человека в состоянии подавленности (измеряется месяцами), тем ближе его состояние к депрессивному.

Утрата способности радоваться каким-либо событиям, ранее приносившим положительные эмоции и чувство удовлетворения. Если не радуют единичные события в определенный период времени - это плохое настроение, если же не радует уже ничего, то перед вами депрессия .

Пессимистический взгляд на жизнь, видение всех событий в черном цвете и их оценка только как негативных – это депрессия. Но критический взгляд на некоторые события не имеет отношение к депрессии.

Потеря интереса к жизни в общем, ко всем ее проявлениям – это депрессия. Потеря интереса к выборочным событиям жизни может рассматриваться как усталость, переутомление.

Заниженная самооценка и отсутствие стремления к преодолению собственных недостатков (объективных или субъективных) – депрессия. Нежелание работать над собой, возникшее на недолгий период и сменяющееся стремлением что-то в себе изменять, не имеет отношение к депрессии.

Потеря двигательной активности, способствующая в нормальном состоянии преодолению чувства усталости, но при депрессивном состоянии ведущая к полному бездействию на долгие месяцы.

Мало кто умеет выходить из депрессивного состояния самостоятельно, тогда как плохое настроение при удачно складывающейся жизни вскоре сменится хорошим приподнятым настроением, желанием продолжать получать от жизни удовольствия.

Если для смены настроения нужны лишь удачные события в жизни, то выход из депрессии (особенно затяжной) сталкивается с определенными трудностями. Человек в депрессивном состоянии не находит в себе сил выйти самостоятельно из нее, но мог бы это сделать при небольшой коррекции состояния со стороны психолога или психотерапевта, помощи близких и в сложных случаях опираясь на медикаментозное лечение. По этой причине, рассмотрев свое удручающее состояние со всех сторон и заметив у себя признаки депрессии, стремитесь как можно быстрее искать выход из нее, обращаясь за помощью к родным или специалистам.

Слово «депрессия» прочно вошло в наш лексикон, и каждый из нас хотя бы раз в жизни говорил сакраментальную фразу «Отстаньте от меня все, я в депрессии». Но большинство под депрессией обычно подразумевают просто плохое настроение, вызванное вполне объективными факторами - например, ссорой с близким человеком, неудачей на работе или на любовном фронте.

Как правило, такая «депрессия» довольно быстро проходит - день-два, и страждущий снова способен радоваться жизни. Но бывает так, что плохое настроение и тягостные мысли настолько захватывают человека, что он уже не способен полноценно функционировать - он начинает буквально выпадать из нормальной жизни, меняются его привычки и отношения с окружающими людьми.

И со стороны кажется, что человеку достаточно всего лишь взять себя в руки, взбодриться, найти хобби, заняться спортом, посмотреть и все сразу встанет на свои места. Самому человеку тоже может казаться, что вся проблема в его безвольности, и он будет бесконечно заниматься самобичеванием, таким образом еще больше усугубляя положение. Между тем, настоящая депрессия - это действительно болезнь, которую можно и нужно лечить.

В июле этого года ВОЗ совместно с Гарвардским университетом провели первое в мире масштабное исследование депрессии, и выяснилось, что только по официальным данным классическая депрессия с проявлениями всех клинических признаков диагностирована у 121 миллиона человек (это практически все население Японии!)

И это при том, что очень небольшой процент людей (особенно в развивающихся странах) обращается за помощью к специалистам, так что реальная цифра может быть больше в несколько раз. Еще страшнее то, что, согласно этому же исследованию, ежегодно 850 тысяч человек кончают жизнь самоубийством из-за депрессии.

Депрессия

Как отличить депрессию от обычной хандры, о ее механизмах и о том, когда пора бежать к врачу, расскажет врач-психиатр Наталья Ермакова специально для сайт.

Механизмы депрессии

Механизмы депрессии

Как уже было сказано, со стороны может казаться, что человек сам в состоянии справиться с депрессией, стоит ему только взять себя в руки. Друзья и знакомые обычно в таких случаях начинают советовать ему «развеяться» или и вовсе упрекают в том, что он «уже достал со своей хандрой». Но действительно ли человек, находящийся в депрессии, может самостоятельно выйти из этого состояния?

Депрессия

Давайте посмотрим на эту проблему с точки зрения процессов, происходящих в мозге психически здорового и страдающего депрессией человека.

Представьте себе миллионы нервных клеток, связанных в единую сеть и постоянно общающихся друг с другом. Информация в виде импульсов бежит от одной клетки к другой по нервным волокнам, на конце которых находятся нервные окончания. Между этими окончаниями есть тончайшая щель, которая называется синапсом.

Электрический заряд по нервному волокну доходит до нервного окончания и вызывает разрыв находящихся в нем мельчайших пузырьков, в результате чего высвобождается вещество-медиатор (серотонин, норадреналин, ацетилхолин и другие), которое, в свою очередь, вступает в химическую реакцию с рецептором соседнего нервного волокна и создает новый электрический заряд. Именно медиатор передает информацию с одного нервного окончания на другое.

Чтобы мозг работал правильно, необходима четкая и слаженная работа всех этапов передачи сигнала в синапсе.

Что же происходит в мозге человека при депрессии? По разным и не до конца еще выясненным причинам медиатора в синапсе становится мало, и чтобы заряд перешел через зазор между окончаниями нейронов, нервное волокно должно несколько раз подряд подать сигналы к выходу медиатора.

То есть, это примерно как со старой зажигалкой, когда вы щелкаете колесиком в надежде высечь искру, но получается это только с 5-10 попытки. В результате получается, что депрессивный мозг работает медленнее, и все процессы, отвечающие за формирование хорошего самочувствия и настроения, тоже «запаздывают». Именно это «запаздывание» и лежит в основе практически всех симптомов заболевания.

Причины таких изменений в мозге могут быть очень разными - это и генетические нарушения, и повреждение мозга токсическими веществами, и банальная травма головы.

Симптомы депрессии

Симптомы заболевания

Самый главный признак депрессии - это, конечно, подавленное настроение, не проходящее в течение длительного периода (согласно МКБ-10, более двух недель), хотя бывают случаи и так называемой депрессии без депрессии (или маскированной депрессии), когда на вид человек выглядит вполне психически здоровым и довольным жизнью, а на самом деле находится на грани суицида.

Депрессия

Впрочем, плохое настроение - это далеко не единственный симптом. Чтобы диагностировать депрессию, необходимо наличие как минимум двух из трех основных симптомов, к которым помимо упомянутого подавленного настроения относятся ангедония (неспособность радоваться чему-либо) и общая физическая усталость или, как это часто называют, «упадок сил». Эти два симптома также должны проявляться в течение длительного периода времени (от двух недель или даже месяца).

Также есть список дополнительных симптомов, и чтобы окончательно поставить диагноз «депрессия», у пациента должно быть как минимум три симптома из перечисленных:

1. Постоянное чувство вины и собственной никчемности в сочетании с повышенной тревожностью.

2. Негативное отношение к жизни.

3. Низкая самооценка.

4. Изменение пищевых привычек: человек набирает вес или, наоборот, стремительно худеет.

5. Проблемы с концентрацией, анализом ситуаций и принятием решений.

6. Проблемы со сном: больной не может заснуть или, наоборот, спит по 16 часов в сутки.

Опять же - все эти симптомы объясняются тем, что мозг в состоянии депрессии функционирует неправильно. Он тормозит и дает неадекватный ответ на привычные ситуации, поэтому меняется и поведение.

Наиболее остро депрессия ощущается с утра - вне зависимости от того, сколько человек спал, он просыпается и чувствует себя как будто с похмелья: голова тяжелая, и ему сложно заставить себя хоть как-то функционировать.

К обеду мозг обычно немного «разогревается» и больному начинается казаться, что все не так уж плохо. Все это - так называемая «классическая депрессия», однако на самом деле депрессий великое множество и проявляться они могут очень по-разному.

Классификация болезни

Классификация болезни

На данный момент можно выделить 3 основные группы депрессий в зависимости от причин, вызывающих вышеописанные изменения в мозгу:

1. Эндогенная (дословно «причина внутри»)

Начинается без видимых на то причин, сама собой. Считается, что причина эндогенных депрессий - генетическая предрасположенность.

Депрессия

2. Экзогенная («причина снаружи»)

Возникает из-за повреждений головного мозга, например, токсическими веществами или же в результате травмы.

3. Реактивная депрессия

Возникает как реакция личности на неблагоприятную ситуацию.

Естественно, на практике причиной депрессии может быть сразу несколько из перечисленных факторов, и это тоже в значительной степени влияет на течение депрессии. Например, человек, имеющий генетическую предрасположенность к депрессиям и получивший травму головы, будет очень чувствителен к стрессам, и от малейшей неприятности у него будет развиваться депрессия.

Или другой вариант: длительная психотравмирующая ситуация может вызвать стойкий подъем артериального давления, что, в свою очередь, будет создавать условия для повреждения сосудов мозга, питающих нервные клетки. То есть, в данном случае реактивная депрессия переходит в экзогенную.

Более того, каждый человек неповторим и обладает определенным опытом и уникальной личностью. Поэтому депрессия может видоизменяться в зависимости от этих особенностей. Есть люди наиболее чувствительные к разным неприятностям в силу характера. Например, тревожные люди гораздо быстрее заболевают депрессией.

Депрессия может иметь разную продолжительность - иногда она длится неделю, а потом проходит совершенно самостоятельно, а иногда длится годами и с трудом поддается даже медикаментозному лечению.

Степени депрессии

Степени депрессии

Конечно, депрессия депрессии рознь. Важно еще и то, насколько человек захвачен этим «заболеванием». Условно выделяют 3 степени депрессии. Иногда они являются стадиями одного процесса, и состояние больного может ухудшаться, последовательно проходя все три этапа, но чаще всего депрессия остается на одном и том же уровне.

Депрессия

1. Легкая

На этой стадии у человека проявляются различные симптомы заболевания, но все это происходит незаметно для окружающих, потому что он легко может контролировать себя, отвлекаться, думать о другом. Он продолжает жить и работать так, как и до возникновения депрессии. Само снижение настроения или другие симптомы беспокоят его чисто субъективно, и окружающие, как правило, ничего особенного тоже не замечают. На этой стадии человек еще может выбраться из депрессии самостоятельно, если проявит силу воли и желание работать над собой.

2. Средней тяжести

Симптомы депрессии становятся более заметными. У человека меняется выражение лица, большую часть времени его мысли заняты личными проблемами и переживаниями. Ему становится все труднее ходить на работу - каждый раз приходится себя мотивировать или даже заставлять.

Он часто пребывает в расстроенных чувствах, плачет, предается мрачным мыслям и рассуждениям, иногда ввязывается в конфликты. Часто на этой стадии начинаются расстройства режима сна и отдыха - в 2-3 часа ночи человек просыпается будто от толчка, и часов до 5 не может заснуть, потому что в голову лезут неприятные мысли - о том, что плохого может произойти, о собственной никчемности.

Если пессимизм стал вашим неизменным спутником, если у вас постоянно нет ни на что сил, да и делать что бы то ни было вы не хотите, если каждодневная рутина стала невыносимой, а вдобавок к этому появились проблемы со сном и аппетитом - вы вполне можете подумать, что у вас началась депрессия. Не исключено, что именно так оно и есть. Но, возможно, вы просто «встали не с той ноги», и вам не стоит усугублять свое душевное состояние печальными размышлениями о депрессии, которой у вас нет. В этой статье мы постараемся объяснить вам, как прочувствовать разницу.

Основные симптомы клинической депрессии

Депрессия - это психическое расстройство, связанное с тем, что нервная система человека работает не совсем корректно. Судить о наличии подобного расстройства можно по следующим симптомам:

• Плохое настроение, угрюмость, склонность видеть все в негативном свете.
• Усталость, нехватка сил и энергии даже на выполнение обычных дел, которые до этого казались чем-то само собой разумеющимся.
• Снижение интереса к значительной части видов деятельности, неспособность получить от них удовольствие. Людей с клинической депрессией, в прямом смысле этих слов, ничего не радует.
• Нарушение способностей к концентрации, анализу, логическому мышлению.
• Неуверенность в себе, нерешительность, убежденность с собственной никчемности или в безграничной вине.
• Изменение интенсивности двигательной или умственной активности по сравнению с ее привычным уровнем: это может быть как ускорение мыслительных процессов и движений, так и их замедление.
• Нарушения пищевого поведения, которые могут выражаться в снижении аппетита и потере веса, равно как и в поедании чрезмерного количества пищи и, соответственно, наборе веса.

• Проблемы со сном: бессонница, частые кошмары, лунатизм.
• Мысли о самоубийстве, не имеющие под собой основы в виде конкретного плана, либо вполне конкретизированные мысли такого характера (возможно, даже реальные попытки покончить с собой).
• Постоянное чувство тревожности и беспокойства, часто без отсутствия каких-либо поводов для него.

Подозревать наличие депрессии можно, если:

• у человека есть несколько симптомов из вышеперечисленных (а не один-два);
• эти симптомы наблюдаются изо дня в день не менее, чем две недели (а не пару часов или дней);
• он не принимает в данный момент лекарственные препараты, которые могут спровоцировать подобное состояние.

В таком случае необходимо обратиться к врачу (желательно - и к психиатру, и к психологу) за уточнением диагноза и, при его подтверждении, назначением антидепрессантов и прохождением психотерапии.

Способно ли что-то вас обрадовать?

Итак, один из основных признаков депрессии - это неспособность заниматься чем-либо, равно как и получать от какого бы то ни было занятия удовольствие. Поэтому, чтобы отличить депрессию от плохого настроения, задумайтесь: есть ли в мире и в вашей жизни что-то, что может подарить вам положительные эмоции, яркие впечатления, незабываемое времяпрепровождение?

Это не обязательно должно быть что-то, что можно реализовать прямо сейчас - просто то, благодаря чему ваш мир перестанет быть черно-белым. И если такое что-то найдется, то, с высокой долей вероятности, у вас просто плохое настроение.

Можете ли вы логически убедить себя, что достойны лучшего и ни в чем не виноваты?

Чувство собственной вины или никчемности - тоже очень характерный и распространенный симптом депрессии. И если оно у вас есть, то попытайтесь логически объяснить себе, что оно иррационально. Например, если вам кажется, что вы никчемный человек - взвесьте здраво все, что есть у вас в жизни. Это может быть неплохая работа, учеба, жилье, впечатления об интересных путешествиях, какие-то хобби, в которых вы хороши, и, конечно же, близкие люди, которые вас любят.

Слишком хороший набор для кого-то никчемного и жалкого, не правда ли? Если вы согласны - значит, вам просто нужно пережить период плохого настроения, или даже ускорить этот процесс, чем-нибудь себя порадовав.

Считают ли окружающие, что вы в последнее время сильно изменились?

Здесь речь идет о том, что депрессия всегда сопряжена с торможением или чрезмерной активацией двигательной и умственной активности, эмоциональной сферы, беспокойством и нерешительностью. Все это просто невозможно не заметить, находясь рядом с человеком: живя с ним, работая с ним, или хотя бы периодически с ним встречаясь.

Поэтому спросите у людей, которые видят вас достаточно часто: не показалось ли им, что в последнее время вы ведете себя как-то уж очень непривычно? Медлите или слишком быстро раздражаетесь, нервничаете, и так далее. Спрашивайте именно о манере поведения, а не о мрачном выражении вашего лица, которое может объясняться и плохим настроением. На работе также можно оценить показатели эффективности своего труда. И если выяснится, что многое в вас и в самом деле достаточно сильно изменилось - стоит заподозрить наличие депрессии.

Вызывают ли у вас привычные дела невыносимые трудности?

Не путайте это с ленью, которая вполне может быть вашим постоянным спутником. При депрессии решение даже привычных задач кажется человеку очень трудным, или бессмысленным. Так или иначе, он перестает выполнять, как минимум, часть из своих привычных дел. Если же вы, хорошенько себя приободрив и приструнив, все же можете серьезно взяться за работу - значит, причина просто в настроении.

Отметим еще раз: если вы определите у себя некоторую вероятность депрессии, то лучше сразу обратиться к врачу. В случае с психическими расстройствами действует то же правило, что и с любыми другими. Чем раньше начато лечение - тем оно эффективнее. А если вы все же склонитесь к тому, что у вас просто плохое настроение - улыбнитесь, встретьтесь с друзьями, посмотрите любимый фильм, послушайте любимую музыку или используйте любой другой способ его себе поднять.

Во все времена существовали болезни с красивыми названиями, которыми было не то чтобы престижно болеть - скорее, было модно говорить, что они у тебя есть, или подменять ими недуги реальные. Стоило вместо «страшные сопли» сказать «чудовищная инфлюэнца» - и окружающие тут же проникались уважением к тебе и твоей тонкой организации.

Сегодня таким заболеванием, про которое все говорят, часто не понимая исконного смысла названия, стала . На нее принято списывать все: импотенцию, со­рванные авралы и нежелание идти на вечер встречи выпускников. При этом мало кто знает, что депрессия - это совершенно конкретный недуг, вызванный такими сложными биохимическими изменениями в нервной системе, что обычный человек не сможет их у себя вызвать даже за деньги. Подхватить депрессию на самом деле довольно тяжело, а то, что считается ею, - это, как правило, депрессивная акцентуация личности, плохое настроение или даже обычная ненависть к людям.

Хочешь узнать всю правду о том, есть ли у тебя депрессия? У тебя два сценария на выбор: либо ты идешь к психоаналитику, и он тебе дает клинический тест, со стопроцентной гарантией диагностирующий депрессию; либо ты проходишь ровно тот же клинический тест, который мы прихватили на память, когда сами ходили проверяться.

Да, и учти: причины депрессии обычно весьма конкретны – длительный психический стресс, переутомление, застарелая травма головного мозга, тяжелые и длительные заболевания внутренних органов, хирургические операции, дефицит кровоснабжения головного мозга и врожденные нейрохимические нарушения. Если ничего из вышеперечисленного у тебя нет и не было - значит, тут и тестов никаких, скорее всего, не надо. Просто перестань симулировать депрессию - и она пройдет!

Согласно международной классификации болезней «МКБ-10», депрессия - это даже не одна болезнь, а семь разных. В том смысле, что она подразделяется на группы.

По причине возникновения

Невротическая Д. , обусловленная внутренним конфликтом.
Реактивная Д. , являющаяся реакцией на психическую травму.
Эндогенная Д. , которую вообще несложно лечить, поскольку она имеет нейрохимические причины.

По характеру течения

Классическая Д.
Скрытая Д.

По тяжести

Малая Д.
Большая Д.

Разумеется, эти виды могут комбинироваться. Например, большая депрессия может быть одновременно классической и реактивной. Но и это еще не все. Только для читателей MAXIM! Подхватив скрытую депрессию, ты получаешь еще две разновидности болезни в подарок!

Кроме шуток. Скрытая депрессия может быть соматизированной (это когда помимо плохого настроения тебя мучит какой-нибудь телесный недуг вроде болезни желудка или дистонии) или маскированной. В этом случае у тебя будут все симптомы другой болезни - например, аппендицита. Однако вскрытие покажет, что у тебя его не было.

Под какие недуги депрессия любит маскироваться

1. Абдоминальный синдром

Боли, тяжесть, распирание, холод или жар в животе, тошнота, снижение аппетита. Разумеется, всему виной и правда может быть просроченная плесень на сыре. Однако часто эти симптомы использует депрессия, чтобы пустить врачей по ложному пути. Состояние живота ухудшается утром, а ко второй половине дня ты уже снова начинаешь с грустным видом ковырять содержимое тарелки, чувствуя облегчение. Пациенты поступают в больницы с подозрением на острый аппендицит и холецистит, но вмешатель­ство хирургов облегчения не приносит.

2. Головная боль

Сказать, где конкретно болит, человек не может. Чаще боль представляется ему в виде железных обручей, сдавивших череп, или чего-то такого, что ползает внутри головы. Состояние, как и в случае с животом, ухудшается утром, а к вечеру проходит. Таким больным ставят диагноз «мигрень» или «вегетососудистая дистония», а потом они годами пьют бесполезные обезболивающие.

3. Лицевая боль

Хитрая депрессия имитирует невралгию тройничного нерва (он идет от уха к брови и нижней челюсти) и воспаление височно-челюстного сустава. Доведенные до отчаяния пациенты просят стоматологов удалить им совершенно здоровые зубы, что иногда, кстати, приносит временное облегчение. Маска депрессии также вызывает удивительно яркие ощущения шершавости и волосатости языка.

4. Кардиалгия

Имитация перебоев в работе сердца, жжение или холод за грудиной. Результаты кардиограммы не соответствуют жалобам больного, однако врачи из жалости выписывают ему сердечные препараты. Они уменьшают боль, но не снимают ее полностью.

5. Артралгия

Ты полагаешь, что у тебя радикулит, болезни суставов и невралгия. Но врачи, посмотрев твой рентгеновский снимок, крутят пальцем у виска. При этом суставы у тебя болят не там, где надо, а несколькими сантиметрами выше.

6. Бессонница

Депрессия без расстройств сна все равно что Федор Конюхов без ног. Более того, иногда бессонница может быть вообще единственным симптомом маскированной депрессии. В этом случае ты будешь просыпаться неотдохнувшим, завтракать с отвращением к пище, а потом приезжать на работу уже уставшим и сразу припадать к сигарете или чашке кофе. Пики активности возможны, но обычно они приходятся на 10-12 часов утра, а ты в это время еще спишь, потому что вечером, несмотря на усталость, уснуть не смог и всю ночь ворочался. И так каждый день.

7. Фобии

Ты понимаешь, что акулы в супе не водятся, а инопланетяне в массе своей не хотят тебя убить. Но это не помогает победить беспочвенный страх. Впрочем, экзотичные фобии депрессии редко свойственны. Чаще она вызывает страх смерти от прекращения дыхания, панические атаки. Фобия усиливается обычно ночью и утром.

8. Сексуальные расстройства

Ослабление эрекции? Ускоренное или, наоборот, замедленное семяизвержение? Не спеши завещать свой пенис науке. Возможно, дело опять же в депрессии. Кстати, знаменитый «бес в ребро» (а говоря научным языком, стремление ко все более сильным сексуальным раздражителям) - это тоже признак депрессии, причем обычно самый ранний.

9. Наркомания и алкоголизм

Потворство вредным привычкам приносит кратковременное облегчение. Похмелье или ломки сопровождаются чудовищно бурными симптомами, взятыми из предыдущих восьми пунктов.

Клинический тест на выявление депрессии

Инструкция

Перед тобой 44 группы утверждений. Выбери в каждой из них один вариант ответа, который лучше всего описывает твое самочувствие. Помни, твоя задача - не победить, а узнать правду. Отвечай искренне. Чтобы тебе было проще делать это, мы даже не стали навязчиво «осмешнять» ответы, как делаем это обычно.

Как расправиться с депрессией

Эта часть будет интересна в первую очередь людям, набравшим серьезные суммы в тесте. Если у тебя, согласно результатам, депрессии нет, можешь прочесть этот блок с отстраненным злорадством. Итак, самостоятельный выход из невеселого состояния может занять месяцы и даже годы, да и то при условии, что ты оградишь себя от стрессов – желательно, монастырской стеной или рощей пальм. Проще обратиться к врачу, ведь депрессия излечима. Фактически она является сбоем в обмене веществ. Лечить тебя врачи будут не только таблетками, но и задушевными беседами (самая неприятная часть). Без одновременной ликвидации физиологических и психологических факторов вылечить человека нельзя.

Твоим лучшим другом на ближайшие полгода должен стать психотерапевт. Пережитые душевные травмы, психический стресс, ссоры с окружающими и внутренние конфликты, тяжелые переживания по поводу собственного здоровья – все это может лежать в основе депрессии. Лечение только мощными таблетками (без психотерапии), разумеется, помогает, но после отмены препаратов недуг может заглянуть к тебе в гости вновь.

Что тебе будут давать

Иногда особо умелые психотерапевты выводят своих злосчастных пациентов из депрессии и вовсе без медикаментов. Увы, в некоторых случаях без лекарств не обойтись: запущенный недуг так разрушает мозг, что баланс нейротрансмиттеров не восстанавливается сам.

Антидепрессанты

Основа любого курса лечения. Побочные эффекты и дозы могут разниться, но предназначение у препаратов одно - устранить биохимиче­скую основу депрессии.

Витамины и биостимуляторы

А эти полезные пилюли помогут тебе наладить снабжение клеток головного мозга энергией и прочими полезными в работе мелочами. Собственно, это не какие-то секретные вещества, а те же витамины, которые здоровые люди пьют, чтобы повысить стрессоустойчивость и иммунитет.

Транквилизаторы

Сами по себе эти сильнодействующие средства не излечивают депрессию. Зато они борются с ее симптомами (и иногда даже преуспевают в этом): тоской, страхом, телесными проявлениями. Антидепрессанты дают эффект не сразу, поэтому, чтобы тебе было веселее его ждать, доктор наверняка пропишет тебе «транки».

Нейролептики

По сути, это обычные успокоительные, но они такие сильные, что могут вогнать в спокойное состояние даже слона, только что потерявшего всю родню, оба бивня и долю в бизнесе. Нейролептики снижают возбуждение и ликвидируют страхи, выводят больного из мыслительного тупика и уменьшают телесные проявления маскированной депрессии.

Впрочем, до нейролептиков дело может и не дойти. Обычно врачи начинают курс с коктейля из антидепрессантов и биостимуляторов. И только если он не сработал - добавляют два других компонента.

Почему это может не помочь

Таблетки почти бесполезны, если психотерапевт не ликвидировал личностные причины депрессии - например, не заставил тебя уволиться.

У тебя есть недолеченные болезни щитовидной железы, диабет, гипертония и другие недуги, вызывающие депрессию.

Ты слишком рано прервал курс, обрадовавшись улучшению. Если ты бросил принимать антидепрессанты до появления устойчивого эффекта, депрессия разовьется повторно.

Иногда болезнь возвращается через год-два после завершения курса, потому что ты перестал показываться врачу и принимать антидепрессанты в профилактических целях. И тебе снова дают пройти тест…

Шкала тревоги Шихана

Если первый тест даст отрицательный результат, переходи ко второму. Тест Шихана поможет выяснить, есть ли у тебя хотя бы тревожность - состояние, предшествующее депрессии. Если и тут ты не наберешь достаточного количества баллов, то, увы, ты психически здоровый человек, которому теперь только и нужно, что придумать новые отговорки для своей импотенции и врожденной лени.

Беспокоили ли тебя в течение последней недели…

И не обязательно потому, что хотят намеренно преувеличить своё психоэмоциональное состояние. В понимании простого обывателя плохое настроение и депрессия тождественны. Но нельзя забывать, что депрессивное расстройство - это заболевание, которое врач-психотерапевт должен наблюдать и лечить.

Как отличить плохое настроение от депрессии?

Плохое настроение проявляется в ощущении подавленности, грусти, легкого раздражения - это нормальное состояние человека, связанное с реакцией на стрессовые ситуации. Поэтому нет ничего страшного тогда, когда оно длится несколько дней. Но в случае, когда упадок настроения становится продолжительным, то это становится тревожным звоночком и поводом обратиться за помощью к специалисту.

Нужно учитывать, что депрессивное состояние характеризуется следующими моментами:

• расстройство настроения;
• нарушения в вегетативной системе;
• астеническое расстройство.

Для депрессии свойственны резкие перепады настроения в сторону пониженного, апатия , хандра , ощущение тревоги, нервозность. Нередки приступы паники, которые знаменуют собой пик тревожных состояний и того, что депрессия перерастает в очень острое психическое расстройство . От панических атак и нервозности депрессивное расстройство может найти своё проявление в состоянии, когда человек не может ничего делать, его движения заторможены, ему тяжело думать, сосредотачиваться на какой-то работе.

Депрессия сказывается и на общем физическом состоянии. Если при обследовании не выявились признаки какого-либо заболевания, то физическое недомогание имеет ту же природу, что и расстройства настроения. Здесь депрессия проявляет себя в изменении артериального давления, температуры, головных болях, потеря или возбуждение аппетита, снижение либидо.

Касательно астенического компонента депрессивного расстройства, то здесь депрессия проявляется в раздражительности, расстройствах сна, постоянной усталости, нередко в связи с этим ставится диагноз (СХУ).

Депрессия имеет в своём развитии крайнюю точку, которая говорит о тяжести психического состояния человека - мысли об экзистенциальных проблемах: бессмысленность и бесцельность жизни, навязчивое суицидальное настроение, с последующими планами осуществления .

Следует отметить, что в психиатрии существует такое понятие как или хроническая депрессия . Данный диагноз ставится в случае, когда симптомы депрессии имеют продолжительность более двух лет. Как правило, имеет циклическое возникновение с высокой частотой проявления комплекса симптомов депрессивного расстройства. Все симптомы депрессии в комплексе являются такими же полноценными симптомами заболевания, как, например, у гриппа. Депрессия имеет в первую очередь экзистенциальную основу, затрагивая не только физическое состояние, но и острое, устойчивое психоэмоциональное состояние.

Из всего вышесказанного можно выделить следующие тревожные признаки:

• изменения аппетита;
• бессонница или постоянная сонливость;
• ощущение опустошенности и усталости;
• проблемы с концентрацией внимания, неусидчивость;
• навязчивое чувство бессмысленности, не способность получать удовлетворение от любимых занятий;
• мысли о самоубийстве.

В случае наличия перечисленных выше симптомов в той или иной степени тяжести у Вас или Ваших близких, необходимо записаться на консультацию к специалисту, поможет разобраться с проблемой, назначив курс лечения.