Ağır anemiya: səbəbləri. Anemiya - simptomlar və müalicə Hipoplastik anemiya, səbəbləri, diaqnozu, müalicəsi

Anemiya (başqa sözlə anemiya) orqanizmin hemoglobin səviyyəsinin aşağı düşməsi ilə xarakterizə olunan vəziyyətidir. qanda. Belə bir xəstəliyi olan bir xəstənin şiddətinə və ona səbəb olan səbəbə uyğun olaraq təyin olunan ciddi müalicə lazımdır.

Hemoqlobin səviyyəsinə görə anemiyanın şiddəti

Anemiyanın özü digər patologiyalarla müşayiət olunan bir vəziyyətdir və müstəqil xəstəlik hesab edilmir. Bu vəziyyətdə həmişə ümumi bir simptom var - hemoglobinin azalması. Bu proses nəticəsində qanın tənəffüs qabiliyyəti pisləşir və oksigen aclığı yaranır.

Qanda normal hemoglobinin miqdarı:

kişilərdə 130-dan 180 q/l-ə qədər;
qadınlar arasında 120-dən 150 q/l-ə qədər.

İnsan bədənində anemiya kimi bir xəstəlik nəticəsində bir çox patoloji proseslər baş verir. Qanda hemoglobinin səviyyəsinə görə şiddət (onların müalicəsi müxtəlif intensivlikdə fərqlənir) 3 qrupa bölünür:

Yüngül anemiyanın simptomları və müalicəsi

Adətən, xəstəliyin yüngül dərəcəsi asemptomatikdir və yalnız laboratoriya qan testinin nəticələrinə əsasən müəyyən edilir.

Anemiya. Hemoqlobin səviyyəsinə görə şiddət. Evdə müalicə məqaləmizdə təqdim olunur

Bəzən aşağıdakı simptomlar görünür:

Konsentrasiyanın pisləşməsi;
sürətli nəbz;
Performansın azalması;
yaddaş problemləri;
Zəiflik, yorğunluq və yorğunluq;
Dərinin və selikli qişaların solğunluğu.

Anemiyanın hər bir spesifik halının öz səbəbləri var, onları yalnız həkim təyin edə bilər. Diaqnoz üçün laboratoriya qan testləri təyin olunur. Ən çox görülən dəmir çatışmazlığı anemiyasıdır, yəni. hemoglobinin konsentrasiyasının azalması bədəndə dəmir çatışmazlığına səbəb olur.

Yüngül anemiyanın müalicəsi çox vaxt düzgün pəhriz seçməkdən asılıdır. qanda hemoglobinin səviyyəsini normallaşdırmaq üçün. Bərpa pəhrizinə dəmir və B vitaminləri yüksək olan qidalar daxildir.

Bunlara: qırmızı ət, qaraciyər, balıq, yumurta, qoz-fındıq, ispanaq, çuğundur, alma, nar, kök, pomidor, göyərti, lobya, qarabaşaq və yulaf ezmesi, çörək, bal və s.

Bilmək vacibdir! Yüngül dərəcədə anemiyanın ilk əlamətlərində, ona səbəb olan səbəbləri ən qısa müddətdə müəyyən etmək üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Bu vəziyyətdə özünü müalicə qəbuledilməzdir.

Orta dərəcəli anemiyanın əlamətləri, onun müalicəsi

Orta dərəcəli anemiya daha ağır simptomlara malikdir.

Hemoqlobin səviyyəsinin intensiv azalması nəticəsində və qanın oksigen aclığı, anemiya əlamətləri daha aydın görünür:

Tez-tez başgicəllənmə;
yuxusuzluq;
iştahsızlıq;
Qulaqlarda səs-küy;
Nəfəs darlığı;
Bəzən artan ürək dərəcəsi;
Baş ağrısı.

Bu vəziyyətdə müalicə mütəxəssisin təyin etdiyi sxemə uyğun olaraq dərhal başlamalıdır. Yalnız dəmir çatışmazlığı anemiyaya səbəb ola bilməz.

Vitamin və mineralların olmaması da bu patologiyanın inkişafına kömək edə bilər, aşağıdakı simptomlarla ifadə edilə bilər:

Gözlərdə yanıb-sönən nöqtələr;
Dərinin şişməsi:
pis yaddaş;
oynaqların pisləşməsi;
Dərinin daha aydın solğunluğu.

Orta dərəcədə şiddətli anemiya üçün terapiya yalnız düzgün seçilmiş pəhriz deyil, həm də adətən dəmir, minerallar və B vitaminləri olan əlavə dərmanların qəbulunu əhatə edir.Dərmanla müalicə rejimi patoloji vəziyyətə səbəb olan səbəbdən asılı olaraq təyin edilir.

Ağır anemiyanın simptomları, onu necə müalicə etmək olar

Ağır anemiyanın göstəricisi ciddi patologiyalarla müşayiət olunan hemoglobin səviyyəsinin ən aşağı səviyyələrə düşməsidir.

Yuxarıda göstərilən əlamətlərə əlavə olaraq, xəstəliyin bu forması əlavə simptomlarla ifadə edilir:

taxikardiya;
Əzələ atrofiyası;
Sidik qaçırma;
Dad və qoxu hisslərində dəyişikliklər;
miokard distrofiyası;
Mavi göz zülallarının görünüşü;
Stomatit;
Həssaslığın pisləşməsi;
Dərinin sağalma qabiliyyətinin pozulması.

Xəstəliyin ağır formasının müalicəsi stasionar şəraitdə baş verir. Burada anemiyanın mənbəyi olan müəyyən edilmiş xəstəliklərə uyğun kompleks terapiya aparılır.

Bu vəziyyətdə pəhriz və dərmanlar kifayət deyil. Tez-tez ağır mərhələdə qanköçürmə kimi tədbirlər tələb olunur, dərmanların venadaxili tətbiqi, fövqəladə hallarda, cərrahiyyə və sümük iliyinin transplantasiyası.

Ehtiyatlı ol! Müalicə olunmayan ağır anemiya bir sıra təhlükəli nəticələrlə təhdid edir. Hemoqlobin səviyyəsinin aşağı düşməsi hipoksiyaya (başqa sözlə, oksigen aclığına) səbəb olur. Nəticədə daxili orqanlar normal işləməyi dayandırır, bu da ölümcül ola bilər.

Anemiyanın mümkün səbəbləri

Anemiya bir neçə səbəbə görə ola bilər. Əsasən, bu, vitaminlərin, mineralların, eləcə də digər, daha ciddi patologiyaların çatışmazlığıdır.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası metabolik proseslərdə iştirak edən və vaxtaşırı orqanizmdən xaric olan əsas mikroelementin - dəmirin xroniki çatışmazlığı nəticəsində yaranır. Dəmir istehlakının doldurulması üçün sağlam bir yetkin gündə bu elementdən 20-25 mq istehlak etməlidir. Bu tarazlıq pozulduqda hemoglobin səviyyəsi azalır.

Bu proses başlaya bilər:

Qidalanma (müəyyən qidaların olmaması);
Dəmirin udulmasının pozulmasına kömək edən mədə-bağırsaq patologiyaları;
Bəzi xroniki xəstəliklər;
Hamiləlik və laktasiya;
Daxili qanaxma.

Anemiya B12 vitamini çatışmazlığından yarana bilər.

Folat çatışmazlığı anemiyası bədəndə fol turşusunun kifayət qədər qəbul edilməməsinin nəticəsidir. Yetkin bir orqanizmə gündə 200-400 mikroqram bu vitamin lazımdır. Fol turşusu qanın vəziyyətinə, orqan və toxumaların yenilənməsinə, dölün intrauterin inkişafına təsir göstərir, həmçinin qan laxtalarının görünüşünü maneə törədir. Onun çatışmazlığının səbəbləri dəmir çatışmazlığının səbəbləri ilə eynidir.

Aplastik anemiyanın bir neçə səbəbi ola bilər, o cümlədən:

irsi faktor;
Kimyəvi zəhərlənmə;
otoimmün patologiyalar;
radioaktiv məruz qalma;
infeksiyalar;
Bir sıra dərmanların qəbulu.

Hemolitik anemiya qırmızı qan hüceyrələrinin vaxtından əvvəl məhv edilməsi ilə ifadə edilir və sümük iliyinin funksiyasının pozulması ilə əlaqələndirilir.

Patoloji mənbələri:

pestisidlərlə zəhərlənmə;
Yaralanmalar;
ağır infeksiyalar;
genetik amil;
Müəyyən dərmanların qəbulu.

Posthemorragik anemiya kəskin və ya xroniki qan itkisi nəticəsində yaranır.

Səbəb ola bilər:

Anemiya, əsasən dəmir çatışmazlığı, tez-tez hamiləlik dövründə baş verir. Səbəblər tez-tez toksikoz, müşayiət olunan qusma, həmçinin çoxlu hamiləlik və dəmirin zəif udulmasıdır. Hamilə qadında hepatit və ya pielonefritin olması anemiya riskini artırır.

Müalicə olunmamış anemiyanın nəticələri

Vaxtında aşkar edilməyən və müalicə olunmayan anemiya ağır nəticələrə səbəb ola bilər. Müalicəsi vaxtında başlamamış hemoglobinin səviyyəsinə görə şiddət dərəcələri hər bir halda öz fəsadlarına malikdir.

Yüngül anemiya ümumi rifah halına təsir edir, bu da insanın həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.

Orta dərəcədə müalicə olunmamış anemiya bədənin ümumi vəziyyətinə mənfi təsirini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Fəsadlar ola bilər:

Problemlər dəri və dırnaqlarla;
toxunulmazlığın azalması, tez-tez xəstələnmə ilə nəticələnir;
qəza mədə-bağırsaq traktının işində;
Xroniki yorğunluq, qıcıqlanma;
Pozulmaürək funksiyası;
Ödem.

Şiddətli anemiya və uyğun olmayan müalicə ən ağır nəticələrə səbəb olur, çünki qanda hemoglobinin həddindən artıq aşağı səviyyəsinə görə uzun müddət oksigen aclığı var.

Bədənin vəziyyəti pisləşdikcə baş verə biləcək fəsadlar:

Ürək patologiyasının inkişafı;
davamlı baş ağrısı;
Daxili orqanların böyüməsi və funksiyalarının pozulması;
Damar xəstəlikləri.

Hamilə qadınlarda ağır anemiya vaxtından əvvəl doğuş, plasentanın ayrılması, qanaxma, doğuş zamanı ağırlaşmalarla doludur.

Anemiyanın qarşısının alınması

Anemiyanın qarşısının alınması üçün əsas tədbirlərdən biri bədənin normal fəaliyyəti üçün bütün zəruri məhsulları ehtiva edən balanslaşdırılmış pəhrizdir. Bunlar B və C vitaminləri, dəmir, fol turşusu və s. ilə zəngin qidalardır.

Tərkibində dəmir olan qida məhsullarının təxminən 20%-i heyvan mənşəlidir: ət, quş əti, balıq. Bitki qidaları daha az dəmir ehtiva edir, buna görə vegetarianlar qırmızı tərəvəz və meyvələrə, almalara, qarabaşaqlara və s.

Qeyd! Vitamin C (askorbin turşusu) dəmirin daha yaxşı mənimsənilməsinə kömək edir. Buna görə də çoxlu meyvələr, xüsusilə sitrus meyvələri yemək lazımdır.

Profilaktika məqsədi ilə mümkün xəstəliklərin ilk əlamətlərini müəyyən etmək üçün vaxtaşırı ümumi qan testi aparmaq məsləhətdir, onlardan biri anemiyadır.

Anemiya təhlükəli bir xəstəlikdir, lakin vaxtında və düzgün müalicə ilə əlverişli bir proqnoz var. Belə hallarda əsas şey, ilk əlamətdə, həkimə səfəri təxirə salmamaqdır.

Anemiya. Hemoqlobin səviyyəsinə görə şiddət. Müalicə bu videoda göstərilir:

Anemiyanın simptomları və müalicəsi. Qanda hemoglobini necə artırmaq olar, bu videoya baxın:

Gününüz xeyir, əziz oxucular!

Bu yazıda sizinlə anemiyaya və onlarla əlaqəli hər şeyə baxacağıq. Belə ki…

Anemiya nədir?

Anemiya (anemiya)- qanda qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin sayının azalması ilə xarakterizə olunan xüsusi vəziyyət.

Anemiya əsasən xəstəlik deyil, müxtəlif patoloji şərtlər və müxtəlif müstəqil olanlarla əlaqəli klinik və hematoloji sindromlar qrupudur. İstisna dəmir çatışmazlığı anemiyasıdır, bu, ilk növbədə bədəndə dəmir çatışmazlığı ilə bağlıdır.

Anemiyanın ən çox görülən səbəbləri qanaxma, B9, B12 vitaminlərinin çatışmazlığı, dəmir çatışmazlığı, hemolizin artması, sümük iliyinin aplaziyasıdır. Buna əsaslanaraq qeyd etmək olar ki, qan azlığı əsasən çox aybaşı olan qadınlarda, ciddi pəhriz saxlayan insanlarda, həmçinin xərçəng, hemoroid, mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası kimi xroniki xəstəlikləri olan insanlarda müşahidə olunur.

Anemiyanın əsas əlamətləri- artan yorğunluq, başgicəllənmə, fiziki güc zamanı nəfəs darlığı, taxikardiya, dərinin və görünən selikli qişaların solğunluğu.

Anemiyanın müalicəsi və onun qarşısının alınmasının mahiyyəti əsasən qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin sintezində iştirak edən bədəndə çatışmayan maddələrin əlavə qəbulundadır.

Anemiyanın inkişafı

Anemiyanın əsas mexanizmlərini nəzərdən keçirməzdən əvvəl, bu vəziyyətlə əlaqəli bəzi terminologiyaları qısaca nəzərdən keçirək.

Eritrositlər (qırmızı qan hüceyrələri)- qanda dolaşan, kiçik elastik hüceyrələr, yuvarlaq, lakin eyni zamanda bikonkav formada, diametri 7-10 mikrondur. Qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsi onurğanın, kəllənin və qabırğaların sümük iliyində hər saniyə təxminən 2,4 milyon həcmində baş verir. Qırmızı qan hüceyrələrinin əsas funksiyası oksigenin ağciyərlərdən bədənin bütün digər toxumalarına çatdırılmasından, həmçinin karbon qazının (karbon dioksid - CO2) əks nəqlindən ibarət olan qaz mübadiləsidir.

Hemoqlobin- eritrositlərdə olan kompleks dəmir tərkibli zülal. Hemoqlobin oksigenlə birləşərək qırmızı qan hüceyrələri tərəfindən qan vasitəsilə ağciyərlərdən bütün digər toxumalara, orqanlara, sistemlərə çatdırılır və oksigen ötürüldükdən sonra hemoglobin karbon qazına (CO2) bağlanır və onu geriyə nəql edir. ağciyərlər. Hemoqlobinin strukturunun xüsusiyyətlərinə görə orqanizmdə dəmir çatışmazlığı birbaşa orqanizmin oksigenlə normal tədarükü funksiyasını pozur, onsuz bir sıra patoloji vəziyyətlər inkişaf edir.

Yəqin ki, artıq təxmin etdiyiniz kimi, əziz oxucular, qaz mübadiləsi yalnız eritrositlərin və hemoglobinin bu prosesdə eyni vaxtda iştirakı sayəsində mümkündür.

Aşağıda qanda eritrosit və hemoglobin normasının göstəriciləri verilmişdir:

Həkimlər anemiyanın inkişafı üçün aşağıdakı mexanizmləri qeyd edirlər:

Qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin əmələ gəlməsinin pozulması- orqanizmdə dəmir, fol turşusu, B12 vitamini çatışmazlığı, sümük iliyi xəstəlikləri, mədənin bir hissəsinin olmaması, C vitamininin çox olması ilə inkişaf edir, çünki. böyük dozalarda askorbin turşusu B12 vitamininin təsirini bloklayır.

Qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin itirilməsi- zədələr və əməliyyatlar zamanı kəskin qanaxma, qadınlarda menstruasiyanın çox olması, həzm sisteminin bəzi daxili xəstəliklərində (xora və s.) xroniki qanaxma nəticəsində baş verir.

Qırmızı qan hüceyrələrinin sürətlə məhv edilməsi, normal ömrü 100 ilə 120 gün arasında olan - qırmızı qan hüceyrələri hemolitik zəhərlərə, qurğuşun, sirkə, müəyyən dərmanlara (sulfanilamidlər), həmçinin müəyyən xəstəliklərə (hemoqlobinopatiya, limfositik lösemi, xərçəng, qaraciyər sirozu) məruz qaldıqda baş verir. .

Anemiyanın yayılması

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) məlumatına görə, anemiya dünya əhalisinin əhəmiyyətli bir hissəsində - təxminən 1,8 milyard insanda mövcuddur, onların əksəriyyəti qadınlardır ki, bu da uşaqlıq dövründə qadın orqanizminin xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilir.

Anemiyanın vaxtında diaqnozu və differensiallaşdırılması ilə bağlı xüsusi çətinlik çoxlu sayda təhrikedici amillər və anemiyanın inkişafı üçün bir neçə mexanizmdir.

Anemiya - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Anemiyanın simptomları əsasən anemiyanın növündən asılıdır, lakin əsas əlamətlər bunlardır:

Sürətli yorğunluq, artan yuxululuq;
Zehni fəaliyyətin azalması, konsentrasiyanın çətinləşməsi;
, gözlər qarşısında "sineklərin" görünüşü;
Qulaqlarda səs-küy;
az fiziki fəaliyyətlə nəfəs darlığı;
Nöbetlər, eləcə də ürəkdəki ağrılara bənzər;
Funksional sistolik küyün olması;
Dərinin solğunluğu, görünən selikli qişalar, dırnaq yataqları;
İştahsızlıq, cinsi həvəsin azalması;
Geofagiya - təbaşir yemək istəyi;
Haloz;
Qıcıqlanma.

Sonra, növündən asılı olaraq anemiyanın spesifik əlamətlərini nəzərdən keçirin:

Dəmir çatışmazlığı anemiyası- dilin iltihabı, ağızın künclərində çatların olması, torpaq, buz, kağız yemək üçün kəskin istək (paroreksiya), konkav dırnaqları (koilonychia), dispeptik təzahürlər (iştahsızlıq) ilə xarakterizə olunur.

B12 və B9 çatışmazlığı anemiyası- dispeptik (iştahsızlıq, ürəkbulanma, qusma), arıqlama, qollarda və ayaqlarda karıncalanma, yerişdə sərtlik, dilin yastı papillalarla tünd qırmızı rəngdə olması, mərkəzi sinir sistemində pozğunluqlar (ataksiya, reflekslərin azalması) ilə xarakterizə olunur. paresteziya), zehni fəaliyyətin pisləşməsi, toxunma hissinin azalması, dövri hallüsinasiyalar.

Hemolitik anemiya- retikulositoz, genişlənmiş dalaq, Marchiafava-Micheli xəstəliyi, ayaq yaraları, sidiyin qızartı, inkişafın ləngiməsi (uşaqlarda) ilə müşayiət olunan qan dövranında qırmızı qan hüceyrələrinin sürətlə məhv edilməsi ilə xarakterizə olunur. Qurğuşun zəhərlənməsi ilə xəstədə ürəkbulanma, şiddətli qarın ağrısı, diş ətlərində tünd göy rəngli xəttlər var.

Aplastik və hipoplastik anemiya- sümük iliyi tumurcuqlarının zədələnməsi ilə xarakterizə olunur və hemorragik sindrom, aqranulositoz ilə müşayiət olunur.

oraq hüceyrəli anemiya- ümumi pozğunluq, zəiflik, yorğunluq, qıcolmalar və qarın boşluğu ilə xarakterizə olunur.

Anemiyanın ağırlaşmaları

Ürəyin ölçüsünün artması ilə miyokard distrofiyası;
Funksional sistolik səs-küy;
Ürək çatışmazlığı;
Koronar çatışmazlığın kəskinləşməsi;
paranoyanın inkişafı.

Anemiyanın səbəbləri əsasən onun növündən asılıdır, lakin əsas olanlar:

1. Qan itkisi

Aşağıdakı amillər qan itkisinə səbəb olur:

dövr (qadınlarda);
Çoxlu doğuşlar;
Yaralanmalar;
Ağır qanaxma ilə cərrahi müalicə;
Tez-tez qan donorluğu;
Hemorragik sindromlu xəstəliklərin olması -, və,;
Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) qrupundan olan dərmanların müalicəsində istifadə edin - "Aspirin".

2. Qırmızı qan hüceyrələrinin qeyri-kafi istehsalı və ya onların zədələnməsi

Aşağıdakı amillər qanda qırmızı qan hüceyrələrinin qeyri-kafi sayına kömək edir:

Qidalanma, sərt;
nizamsız yemək;
Hipovitaminoz (çatışmazlıq və iz elementləri), xüsusilə dəmir;
Həddindən artıq B12 vitamininin təsirini bloklayan hipervitaminoz;
Müəyyən dərmanların, qidaların və içkilərin, məsələn, tərkibində kofein olanların istifadəsi;
Təxirə salınmış, uşaqlıq yoluxucu xəstəliklər;
Qranulomatoz xəstəlik, glutendən asılı enteropatiya və başqaları, lupus, xroniki böyrək çatışmazlığı, mədə və ya bağırsaqların bir hissəsinin olmaması (adətən mədə-bağırsaq traktının cərrahi müalicəsi zamanı müşahidə olunur);
Pis vərdişlər - alkoqoldan sui-istifadə, siqaret çəkmək;
Hamiləlik;
İrsi amil, məsələn, qırmızı qan hüceyrələrinin oraq şəklini aldığı, nazik kapilyarlardan sıxışa bilməyən, normal qandan toxumalara oksigen çatdırılması "kəsilən" bir genetik qüsur nəticəsində yaranan oraq hüceyrəli anemiya. dövranı pozulur. "Tıxanma" yerlərində ağrı hiss olunur.
Onurğa beyni və kök hüceyrələrin patologiyası nəticəsində yaranan hipoplastik anemiya - anemiyanın inkişafı kök hüceyrələrin qeyri-kafi sayı olduqda baş verir ki, bu da adətən onların xərçəng hüceyrələri ilə əvəz edilməsi, sümük iliyinin zədələnməsi, kemoterapi, radiasiya, mövcudluğu ilə asanlaşdırılır.
Talassemiya hemoglobin genlərinin silinməsi və nöqtə mutasiyası nəticəsində yaranan, RNT sintezinin pozulmasına və müvafiq olaraq polipeptid zəncirlərinin növlərindən birinin sintezinin pozulmasına səbəb olan xəstəlikdir. Son nəticə qırmızı qan hüceyrələrinin normal fəaliyyətində uğursuzluq, eləcə də onların məhv edilməsidir.

3. Qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi

Aşağıdakı amillər qırmızı qan hüceyrələrinin məhvinə kömək edir:

Bədənin qurğuşun, sirkə, müəyyən dərmanlar, zəhərlər və ya ilə zəhərlənməsi;
qurd infeksiyası;
Hemoqlobinopatiya, lenfositik lösemi, xərçəng, qaraciyər disfunksiyası, böyrək çatışmazlığı, kimyəvi zəhərlənmə, ağır yanıqlar, qan laxtalanma pozğunluqları, genişlənmiş dalaq kimi xəstəliklərin və patoloji vəziyyətlərin olması.

Bundan əlavə, anemiya heç bir xüsusi təzahür olmadan baş verə bilər, tibbi müayinə və laboratoriya diaqnostikası zamanı aşkarlanana qədər uzun illər ərzində gözədəyməz qalır.

Anemiya aşağıdakı kimi təsnif edilir:

İnkişaf mexanizminə görə:

Qan itkisi nəticəsində yaranan anemiya;
Qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin qeyri-kafi sayından qaynaqlanan anemiya;
Qırmızı qan hüceyrələrinin məhv olması nəticəsində yaranan anemiya.

Patogenliyə görə:

Dəmir çatışmazlığı anemiyası - bədəndə dəmir çatışmazlığı səbəbindən;
B12 və B9 çatışmazlığı olan anemiya - kobalaminlərin və fol turşusunun bədənində çatışmazlıq səbəbindən;
hemolitik anemiya - qırmızı qan hüceyrələrinin vaxtından əvvəl məhv edilməsinin artması səbəbindən;
Posthemorragik anemiya - kəskin və ya xroniki qan itkisi nəticəsində;
Oraq hüceyrəli anemiya - qırmızı qan hüceyrələrinin qeyri-müntəzəm formasına görə;
Disemopoetik anemiya - qırmızı sümük iliyində qanın əmələ gəlməsinin pozulması səbəbindən.

Rəng indeksinə görə:

Rəng indeksi (CPI) qırmızı qan hüceyrələrinin hemoglobinlə doyma dərəcəsinin göstəricisidir. Normal rəng indeksi 0,86-1,1-dir. Bu dəyərdən asılı olaraq anemiya aşağıdakılara bölünür:

hipoxrom anemiya(CPU -< 0,80-86): железодефицитная, талассемия;
normoxrom anemiya(CP - 0,86-86-1,1): hemolitik, aplastik, neoplastik, posthemorragik, ekstramedullar şişlər, həmçinin eritropoetin istehsalının azalması nəticəsində yaranan şişlər;
Hiperxrom anemiya(CP -> 1.1): B12 çatışmazlığı, fol turşusu çatışmazlığı, miyelodisplastik sindrom.

Etiologiyasına görə:

- Xroniki iltihabi proseslər zamanı anemiya:

- - İnfeksiyalar üçün:

ağciyər;
bronşektazi;
bakterial;
mikozlar.

- - Kollagenozlarla:

romatoid artrit;
Horton xəstəliyi;
sistemik lupus eritematosus;
nodüler poliarterit.

- Meqaloblastik anemiya:

hemolitik;
zərərli anemiya.

Şiddətinə görə

Qanda hemoglobinin aşağı səviyyəsindən asılı olaraq anemiya şiddətə bölünür:

1 dərəcə anemiya (yüngül forma)- hemoglobinin səviyyəsi azalır, lakin 90 q / l-dən az olmamalıdır;
Anemiya 2 dərəcə (orta)- hemoglobinin səviyyəsi 90-70 q / l;
3 dərəcə anemiya (ağır forma)- hemoglobinin səviyyəsi 70 q/l-dən azdır.

Sümük iliyinin regenerasiya qabiliyyətinə görə:

Eritrositlərin sümük iliyi tərəfindən regenerasiyasının əlaməti periferik qanda retikulositlərin (gənc eritrositlərin) sayının artmasıdır. Normal nisbət 0,5-2% təşkil edir:

Aregenerator anemiya(aplastik) - retikulositlərin olmaması ilə xarakterizə olunur;
Hiporegenerativ anemiya(dəmir çatışmazlığı, B12 çatışmazlığı, fol turşusu çatışmazlığı) - retikulositlərin sayı 0,5% -dən azdır;
Regenerativ anemiya(posthemorragik) - retikulositlərin sayı normaldır - 0,5-2%;
Hiperregenerativ anemiya(hemolitik) - retikulositlərin sayı 2% -dən çoxdur.

Anemiyanın diaqnozu

Anemiyanın diaqnozu aşağıdakı müayinə üsullarını əhatə edir:

anamnez;
sidiyin ümumi klinik analizi;
qastroskopiya;
Kolonoskopiya.

Anemiyanı necə müalicə etmək olar?Əksər hallarda anemiyanın effektiv müalicəsi dəqiq diaqnoz qoyulmadan və anemiyanın səbəbini təyin etmədən mümkün deyil. Ümumiyyətlə, anemiyanın müalicəsi aşağıdakı maddələrdən ibarətdir:

1. Vitamin və mikroelementlərin əlavə qəbulu.
2. Növündən və patogenezindən asılı olaraq fərdi terapiya formalarının müalicəsi.
3. Pəhriz.
4. Anemiyanın inkişaf etdiyi xəstəliklərin və patoloji vəziyyətlərin müalicəsi.

Anemiyanın müalicəsi əsasən xəstəxana şəraitində aparılır.

1. Vitamin və mikroelementlərin əlavə qəbulu

Vacibdir! Dərman istifadə etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşin!

Dəfələrlə təkrar etdiyimiz kimi, anemiyanın inkişafı eritrositlərin (qırmızı qan hüceyrələri) və hemoglobinin azalmasına əsaslanır. Eritrositlər və hemoglobin oksigenin bütün bədənə çatdırılmasında və karbon qazının (CO2) bədəndən tərs daşınmasında iştirak edir.

Qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin meydana gəlməsində iştirak edən əsas maddələr dəmirdir və. Bu maddələrin olmaması anemiyanın əksər növlərinin səbəbidir, buna görə də müalicə əsasən orqanizmi bu vitamin və dəmirlə doldurmağa yönəlib.

2. Növündən və patogenezindən asılı olaraq fərdi terapiya formalarının müalicəsi

Dəmir çatışmazlığı anemiyası, həmçinin kəskin və xroniki qan itkisi zamanı- müalicə dəmir preparatlarının əlavə qəbuluna əsaslanır, bunlar arasında:

Parenteral istifadə üçün - Ferbitol, Ferrum Lek, Ektofer.
Daxili administrasiya üçün - "Hemostimulin", "Tardiferon", "Ferroplex".

B12 və B9 çatışmazlığı anemiyası- əlavə vitamin B12 və fol turşusu preparatları ilə müalicə olunur, bəzən adenozinkobalamin (koenzim) əlavə edilir.

Effektiv müalicə ilə terapiyanın 5-8-ci günündə retikulositlərdə 20-30% artım müşahidə olunur (retikulosit böhranı).

aplastik anemiya- müalicəyə sümük iliyinin transplantasiyası, qanköçürmə, hormon terapiyası (qlükokortikoidlər və anaboliklər) daxildir.

Bədəndə hemoglobinin 40-50 q / l və daha aşağı sürətlə azalması ilə qanköçürmə istifadə olunur.

3. Anemiya üçün pəhriz

Anemiya üçün qidalanma xüsusilə fol turşusu və B12, dəmir və proteinlə zəngin olmalıdır.

Anemiya ilə nə yemək lazımdır: qırmızı ət, qaraciyər, balıq, yağ, qaymaq, çuğundur, yerkökü, pomidor, kartof, balqabaq, balqabaq, yaşıl tərəvəzlər (kahı, cəfəri, şüyüd, ispanaq və digər göyərti), püstə, fındıq, qoz, mərcimək, lobya, noxud, dənli dənli bitkilər, maya, qarğıdalı, dəniz yosunu, nar, heyva, ərik, üzüm, alma, banan, portağal, albalı, albalı, təzə sıxılmış meyvə şirələri, mineral dəmir sulfat-hidrokarbonatlı maqneziumlu su

Anemiya ilə nə yeyilə bilməz və ya miqdarını məhdudlaşdırın: yağlar, süd, kofein tərkibli içkilər (qəhvə, güclü çay, Coca-Cola), spirt, xəmirdən un məhsulları, sirkə ilə qidalar, yüksək tərkibli qidalar.

Proqnoz

Əksər hallarda anemiyanın bərpası üçün proqnoz əlverişlidir.

Aplastik anemiyada proqnoz ciddidir.

Dəmir, B12 və fol turşusu ilə əlavələr də uşaqlarda kəskin respirator xəstəliklərə qarşı əla profilaktik üsuldur.

Vacibdir! Anemiyanın müalicəsi üçün xalq üsullarından istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin!

sarımsaq. Sarımsaq presi ilə sıxılmış 300 q təmizlənmiş 1 litr spirt tökün. Məhsulu 3 həftə infuziya üçün qaranlıq bir yerə qoyun. Anemiya üçün bu xalq vasitəsini götürün, gündə 3 dəfə 1 çay qaşığı lazımdır.

Tərəvəz suyu. Hər birindən 100 ml kök, çuğundur və qara turp suyunu qarışdırın, qarışığı saxsı qaba tökün və bir az isidilmiş sobaya 1 saat qoyun. 2 osh qaşığı içində bişmiş bişmiş suyu içmək lazımdır. qaşıqlar gündə 3 dəfə, yeməkdən 20 dəqiqə əvvəl, 2-3 ay ərzində.

Şirəsi. 200 ml nar şirəsi, hər biri 100 ml kök, alma və 70 q balı qarışdırın. Şirələr təzə sıxılmış olmalıdır. Çarəni 2 osh qaşığı qəbul etməlisiniz. qaşıqlar, gündə 3 dəfə, bir az isidilmiş formada. Qarışığı möhürlənmiş qabda soyuducuda saxlayın.

Pəhriz. Dəmir, B9 və B12 vitaminləri ilə zəngin qidaların istifadəsi də anemiyanın müalicəsində əla vasitədir ki, bunlardan püstə, qoz, dəniz yosunu, nar, armud, alma, çuğundur, yerkökü, pomidor, göyərti, qarabaşaq yarması və dənli dənli bitkilər. seçilmək.

Anemiyanın qarşısının alınması aşağıdakı tövsiyələri əhatə edir:

Anemiya - video

Yəni qanın bədəni qida və oksigenlə təmin edə bilməyəcəyi vəziyyətə. İnsan qanı plazmadan və onun içindəki hüceyrələrdən - qırmızı qan hüceyrələri, trombositlər və ağ qan hüceyrələrindən ibarətdir. Qırmızı qan hüceyrələrinə tənəffüs zamanı bədənə daxil olan və toxumalara ötürən oksigeni toplamaq qabiliyyətinə malik olan xüsusi bir protein (hemoqlobin) daxildir.

Bu yazıda sizi anemiyanın əsas əlamətləri, onun təzahürləri, səbəbləri, mümkün fəsadları, aşkarlanma üsulları və qanda hemoglobinin səviyyəsinin artırılması üsulları ilə tanış edəcəyik. Bu məqalə bu xəstəliyin mahiyyətini anlamağa kömək edəcək və sizi maraqlandıran hər hansı sualı həkiminizdən soruşa bilərsiniz.

Hemoqlobinin funksiyası

Hemoqlobin dəmir ehtiva edən bir proteindir.

Hemoqlobin oksigenlə birləşə bilən dəmir ionları olan bir zülaldan ibarətdir. Qan axını ilə birlikdə qırmızı qan hüceyrələri bütün bədənə oksigeni daşıyır və toxumalara çatdırır. Geri dönərkən hemoglobin karbon dioksidi toplayır və ağciyərlərə aparır.

Normal hemoglobin səviyyəsinin göstəriciləri yaş və cinsdən asılıdır:

kişilərdə - 130-170 q / l;
qadınlarda - 120-150 q / l;
uşaqlarda norma göstəriciləri yaşdan asılı olaraq dəyişir və təxminən yeniyetməlik dövründə böyüklərin göstəriciləri ilə müqayisə edilir.

Anemiyanın əlamətləri və əlamətləri hansılardır?

Hemoqlobin səviyyəsinin azalması ilə xəstədə toxumaların oksigen açlığı əlamətləri var. Onlar belə simptomlarla ifadə olunur:

solğunluq;
epizodlar;
qulaqlarda səs-küy;
gözlər qarşısında yanıb-sönən "milçəklər";
əzələ zəifliyi;
yuxululuq;
ürək səslərini dinləyərkən xırıltılar;
zəiflik;
ürək döyüntüsü;
bayılmadan əvvəlki vəziyyətlər və huşunu itirmə.

Dəmir defisitli anemiyanın ağır formasında xəstənin saçları tökülməyə başlayır, dırnaq boşqablarının eninə zolaqları, dırnaqların kövrəkliyi və sağlam insanlar üçün xoşagəlməz qoxulara qeyri-adekvat aludəçilik yaranır.

Yetkinlərdə hemoglobin niyə azalır?

Qanda hemoglobin səviyyəsinin azalmasının bir çox səbəbi ola bilər:

əlavə funt itirmək və ya iqtisadi səbəblərdən zəif bəslənmə üçün irrasional pəhrizlərə riayət etmək;
sümük iliyi tərəfindən qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalının pozulması;
hemoliz (qırmızı qan hüceyrələrinin ömrünü qısaldır);
xroniki qanaxma (böyrək, ağciyər və s.);
bəzi növlər;
dəmirin, B12 vitamininin, fol turşusunun udulmasının pozulmasına səbəb olan mədə və ya bağırsaq xəstəlikləri (cərrahi müdaxilələrdən sonrakı vəziyyətlər);
anadangəlmə xəstəliklər;
hormonal dəyişikliklər və ya hormonal balanssızlığın digər səbəbləri zamanı tez-tez disfunksiyalı uterin qanaxma;
hamiləliklər arasında qısa fasilələr;
qoca yaş.

Anemiyanın bu səbəbləri həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün xarakterikdir. Bununla birlikdə, gənc yaş kateqoriyasında qanda hemoglobinin azalması digər amillərlə də təhrik edilə bilər:

anada anemiya;
sürətli böyümə;
B12 vitamini çatışmazlığı;
vaxtından əvvəl;
tez-tez soyuqdəymə;
genetik faktorların səbəb olduğu qan xəstəlikləri.

Anemiya növləri

Hematoloqlar anemiyanın aşağıdakı növlərini ayırd edirlər:

dəmir çatışmazlığı - qida ilə bədəndə dəmirin kifayət qədər qəbul edilməməsi, hamiləlik dövründə, tez-tez və ya ağır qanaxma ilə;
(və ya zərərli, B12 çatışmazlığı) - B12 vitamini çatışmazlığı ilə daha çox yaşlılarda və həzm sistemi və helmintoz xəstəlikləri olan xəstələrdə aşkar edilir;
- qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması zamanı müxtəlif zəhərlər, otoimmün pozğunluqlar və irsi xəstəliklərlə zəhərlənən xəstələrdə aşkar edilir;
oraq hüceyrəli anemiya - qırmızı qan hüceyrələrinin strukturunda genetik olaraq müəyyən edilmiş bir pozğunluqla;
anadangəlmə sferositik - dalaqda sürətlə məhv olan yuvarlaqlaşdırılmış (biconcave əvəzinə) eritrositlərin meydana gəlməsinə səbəb olan genetik olaraq müəyyən edilmiş pozğunluqla;
- qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəlməsində iştirak edən sümük iliyi funksiyalarının çatışmazlığı ilə;
dərman - müəyyən dərmanlar qəbul edərkən (məsələn, antimalarial, sulfanilamidlər və ya analgin);
hamiləlik zamanı anemiya - əksər hallarda dəmir çatışmazlığıdır və dəmirin qeyri-kafi qəbulu və dölün daşıyıcısı olan bədəndə ehtiyacının artması ilə təhrik edilir.

Anemiyanın şiddəti yüngül, orta və ya ağır ola bilər.

Anemiya necə diaqnoz qoyulur?

Qan testi anemiyanın diaqnozuna kömək edə bilər.

Xəstəni müayinə və sorğuladıqdan sonra həkim aşağıdakı göstəriciləri təyin edir:

eritrositlər;
retikulositlər;
hematokrit;
hemoglobin;
orta eritrosit hemoglobin (MCH);
eritrositdə hemoglobinin orta konsentrasiyası (MCHC);
eritrositlərin orta həcmi (MCV);
hemoglobinin eritrositlərin həcminə görə paylanması;
leykositlər;
trombositlər.

Hemoqlobin səviyyəsini necə yüksəltmək olar?

Anemiyanın müalicəsi üçün müxtəlif dərmanlar seçilə bilər və xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsinə ehtiyac xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Terapevtik agentlərə əlavə olaraq, qanda hemoglobinin səviyyəsini artırmaq üçün xəstəyə xüsusi bir pəhriz tövsiyə olunur.

pəhriz terapiyası

Qanda hemoglobinin səviyyəsini artırmaq üçün gündəlik pəhrizə aşağıdakı qidalar daxil edilməlidir:

yağsız ət;
təzə şirələr;
balıq;
kürü;
toyuq və bildirçin yumurtaları;
bütün taxıl dənli bitkilər;
karbohidratlı tərəvəz və meyvələr: yerkökü, kartof, çuğundur, kələm, şaftalı, ərik, alma, armud və s.;
cəfəri və şüyüd;
tərkibində C vitamini olan tərəvəz, meyvə və giləmeyvə: bolqar bibəri, qarağat, limon, portağal və s.

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi

Anemiyanın bu forması ilə, yüngül formada baş verərsə, qanda dəmir səviyyəsini artırmaq üçün xəstəyə müəyyən bir müddət üçün pəhriz təyin edilə bilər. Bu tədbir təsirsizdirsə, anemiyanı aradan qaldırmaq üçün dərman müalicəsi tövsiyə olunur.

Qanda, oral və əzələdaxili tətbiq üçün dəmir ehtiva edən aşağıdakı preparatlar təyin edilə bilər:

totem;
Aktiferrin;
Fenyuls;
hemofer;
Sorbifer Durules və başqaları.

Dəmir preparatları yeməkdən bir saat əvvəl və ya 2 saat sonra qəbul edilməlidir. Onların təyin edilməsi fonunda xəstə süksin turşusu, E vitamini, fruktoza (kontrendikasyonlar olmadıqda, onu bal ilə əvəz etmək olar) və dəmirin daha sürətli və tam udulmasına kömək edən C vitamini qəbul etməlidir. Dəmir tərkibli bir agentin dozası anemiyanın şiddətindən və xəstənin müəyyən bir dərmana fərdi həssaslığından asılıdır. Bir qayda olaraq, xəstəyə gündə təxminən 100-300 mq dəmir təyin edilir.

Bəzi klinik hallarda qara dəmir preparatları kapsul şəklində deyil, inyeksiya məhlulları şəklində təyin edilir. Onların təyin edilməsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

tarixdə bağırsaq və ya mədənin bir hissəsinin cərrahi çıxarılması;
həzm sistemində qida maddələrinin malabsorbsiyası (, enterit, qastrit və s.);
xəstənin əməliyyata hazırlanması;
dəmir tərkibli dərmanların şifahi formalarını qəbul edərkən açıq mənfi reaksiyalar.

Hemoqlobinin səviyyəsini artırmaq üçün inyeksiya məhlulları şəklində aşağıdakı dəmir preparatları təyin edilə bilər:

Ferrum-Lek;
totem;
venofer;
Ektofer və başqaları.

Hemoqlobinin 60 q / l-dən aşağı düşməsi ilə xəstəyə qırmızı qan hüceyrələrinin və ya donor qanının köçürülməsi təyin edilir. Bundan əlavə, qan tərkibinin daha sürətli bərpası üçün terapiya planına vitamin preparatları daxil edilir.

kələm salatı, bolqar bibəri, yerkökü, göyərti, çuğundur, dandelion yarpaqları - səhər qəbul edilir;
Bir stəkan qaynar su ilə 4 yonca inflorescences tökün və yarım saat israr edin - bir ay ərzində gündə 3 dəfə 100 ml qəbul edin;
2 stəkan doğranmış qoz qabığını 1,5 kq balla (tercihen qarabaşaq yarması) qarışdırın və 20 gün qaranlıq yerdə buraxın, tərkibi gündə 2 dəfə qarışdırın - səhər yeməyi, nahar və yeməkdən yarım saat əvvəl gündə üç dəfə 1 xörək qaşığı qəbul edin. şam yeməyi.

Folat çatışmazlığı və B12 çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi

Belə hallarda hemoglobinin səviyyəsini artırmaq üçün anemiyanın inkişafına təkan verən komponentin itkisini kompensasiya etmək üçün enjeksiyon dərmanları təyin edilir. Xəstəyə vitamin B12 (Oxycobalamin, Cyanocobalamin) və ya fol turşusu təyin edilir.

Vitamin B12 preparatları 4-6 həftə ərzində əzələdaxili olaraq verilir və sonra xəstəyə bu dərmanların baxım kursları tövsiyə olunur, lakin artıq tablet şəklindədir.

Fol turşusu dərmanları yalnız anemiyanın səbəbi laboratoriya testlərinin nəticələri ilə müəyyən edildiyi hallarda təyin edilir.

Hemolitik anemiyanın müalicəsi

Hemolitik anemiya aşkar edildikdə, həkim xəstəyə bu xəstəliyin təhlükəsini və onun düzgün müalicəsinə ehtiyacı izah edir, çünki vaxtında terapiya olmadıqda bu xəstəlik aşağıdakı ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər:

DIC;
daxili orqanların hemosiderozu;
aplastik (və ya bərpaedici böhran);
anemik şok;
dalağın genişlənməsi;
dalağın subkapsulyar yırtığı;
dalaq infarktı.

Anemiyanın bu formasını müalicə etmək üçün müxtəlif dərmanlar təyin edilə bilər və bu məqam bu qan xəstəliyinin müxtəlif səbəblərdən qaynaqlana biləcəyi və bir çox çeşidə malik olması ilə izah olunur. Bu vəziyyətdə istifadə olunan dərmanlar hemoglobinin azalmasına səbəb olan mexanizmə təsir etməli və bu qan göstəricisinin artmasına səbəb olmalıdır.

Belə vəsaitlərin təyin edilməsi yalnız bir sıra qan testlərindən sonra həyata keçirilir. Bunun üçün onlar təyin edilə bilər:

fol turşusu;
immunosupressantlar;
imtina;
qlükokortikosteroidlər;
immunoglobulin;
qırmızı qan hüceyrələrinin köçürülməsi.

Bəzi klinik hallarda, hemolitik anemiya ilə xəstəyə dalağın çıxarılması - splenektomiya təyin edilir. Belə bir əməliyyat klassik giriş və ya laparoskopiya ilə həyata keçirilə bilər.

Hipoplastik anemiyanın müalicəsi

Hipoplastik anemiyanın müalicə planı bu xəstəliyin növündən asılı olaraq tərtib edilir. Belə hallarda dərman müalicəsi xəstəliyin inkişaf mexanizmini kəsməyə yönəldilmişdir. Bu məqsədə nail olunarsa, o zaman xəstənin hemoglobin səviyyəsi yüksəlir. Terapiya aşağıdakıları əhatə edə bilər:

anabolik dərmanlar;
imtina;
Haqqımızda Şirkətin Adı: Celeston;
antilimfosit globulin;
qlükokortikosteroidlər;
androgenlər;
immunoglobulin;
siklosporin;
koloniya stimullaşdırıcı amillər.

Aplastik anemiyanın müalicəsi

Belə anemiyanın müalicəsinin məqsədi səbəbi aradan qaldırmaq, inkişaf mexanizmini kəsmək və xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırmaqdır. Aplastik anemiya zəhərli maddələrdən (məsələn, insektisidlərdən) qaynaqlanırsa, həkim xəstəyə zəhərli amili mümkün qədər tez aradan qaldırmağa yönəlmiş tədbirləri tövsiyə edir. Bundan sonra normal hematopoez sabitləşə bilər və qanda hemoglobinin səviyyəsi artacaq.

Dokularda mikrosirkulyasiya pozğunluqlarını və onların hipoksiyasını aradan qaldırmaq üçün xəstəyə hemoglobinin səviyyəsini 80 q/l-ə çatdırmaq üçün eritrosit kütləsinin transfuziyası aparılır.
Xəstəlik zamanı baş verən trombositopeniyanı aradan qaldırmaq üçün parenteral administrasiya üçün trombosit preparatlarının tətbiqi aparılır.

Aplastik anemiyanın müalicəsində müxtəlif qanaxmalar baş verə bilər, onların qarşısının alınması üçün xəstə ağır fiziki gücdən imtina etməli və ya həkim tərəfindən təyin olunan minimuma endirməlidir. Belə xəstələr asetilsalisil turşusu və digər qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar əsasında dərman qəbul etməyi dayandırmalıdırlar.

Qadınlarda aplastik anemiya aşkar edilərsə, qanaxmanın qarşısının alınması planına ovulyasiyanın qarşısını alan agentlər daxil edilir.

Aplastik anemiyanın müalicəsində, qeyri-kafi sayda leykositlərin və neytrofillərin nəticələrini aradan qaldırmaq üçün xəstəyə yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsi və qarşısının alınması tövsiyə olunur. Bu xəstəliklərin inkişafı və bədən istiliyinin artması ilə xəstəyə aşağıdakı dərmanlar təyin edilə bilər:

antiviral;
antibiotiklər;
antifungal.

Bu cür müalicə fonunda qızdırma aradan qaldırılmırsa, xəstəyə qan meydana gəlməsini stimullaşdırmaq üçün vasitələr və ya lazımi terapevtik effekt olmadıqda, damara bir qranulosit kütləsinin infuziyası təyin edilir.

Aplastik anemiyada müalicə planına aşağıdakı dərman qrupları daxil edilə bilər:

qlükokortikosteroidlər;
sitostatiklər;
immunosupressantlar.

Lazım gələrsə, xəstəliyin müalicəsi üçün donordan sümük iliyi transplantasiyası aparılır. Belə bir müdaxiləni həyata keçirdikdən sonra xəstə normal hematopoez bərpa edir və anemiya aradan qaldırılır. Bəzi hallarda belə yüksək effektiv və radikal müalicə üsulundan sonra da aplastik anemiya təkrarlana bilər.

Oraq hüceyrəli anemiyanın müalicəsi

Anemiyadan əziyyət çəkən insanın pəhrizində kifayət qədər miqdarda dəmirlə zəngin qidalar olmalıdır.

İndiyə qədər elm adamları və hematoloqlar bu hematoloji xəstəliyi tamamilə müalicə edəcək bu tip anemiya üçün müalicə protokolu hazırlaya bilməyiblər. Buna görə xəstənin sağlamlığına müəyyən səviyyədə dəstək verən xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün terapiya planı istifadə olunur.

Dərmanların təyin edilməsi ilə yanaşı, belə bir xəstəliyi olan bir xəstəyə düzgün həyat tərzinə riayət etmək və oksigen terapiyası kursları (maska vasitəsilə oksigen inhalyasiyası) aparmaq tövsiyə olunur.
Xəstələr mülayim iqlimi olan ərazilərdə yaşamalı, pis vərdişlərdən imtina etməli, gündə ən azı 1,5 litr maye içməli, ağır fiziki yükü istisna etməli və ani temperatur təsirlərinə və/və ya fiziki gücə məruz qalma ilə əlaqəli olmayan bir peşə seçməlidirlər.

Hemoqlobinin səviyyəsini artırmaq və qırmızı qan hüceyrələrinin sayını artırmaq üçün bu xəstəliyi olan xəstələrə qırmızı qan hüceyrələrinin venadaxili infuziyası təyin edilir və dərmanlardan hidroksiüre əsaslı bir dərman istifadə olunur. Bu kimyəvi maddə sitostatiklər qrupuna aiddir və şişlərin böyüməsini maneə törədir və onun təsir mexanizmi hemoglobin səviyyəsinin artmasına səbəb olur.

Xəstənin yoluxucu xəstəliklərdən qorunmasını təmin etmək üçün ona aşağıdakılar təyin edilə bilər:

antibiotiklər;
antimikotik;
antiviral agentlər.

Onların təyin olunma vaxtı epidemioloji vəziyyətdən və ya yoluxucu xəstəliklərin inkişaf ehtimalı yüksək olan cərrahi əməliyyatlar üçün göstərişlərin mövcudluğundan asılıdır.

Hansı həkimə müraciət etmək lazımdır

Anemiya əlamətləri görünsə - zəiflik, solğun dəri, başgicəllənmə, baş ağrıları - xəstə bir terapevtlə məsləhətləşməlidir. Ətraflı qan testindən sonra xəstə bu xəstəliyin növünü aydınlaşdırmaq üçün diaqnostik plan tərtib edən və anemiyanın müalicəsini təyin edən hematoloqa göndərilir. Bundan əlavə, xəstəyə məcburi dövri laboratoriya qan testləri ilə dispanser müşahidəsi tövsiyə olunur.

2-ci dərəcəli anemiya, qırmızı qan hüceyrələrinin bir hissəsi olan bir maddə olan hemoglobinin aşağı səviyyəsi ilə insan bədənində qanın vəziyyətidir. İnsan orqanizminin tənəffüs funksiyasını hüceyrə səviyyəsində yerinə yetirir. Ağciyərlərdən daxil olan oksigen qana sorulur, hemoglobinlə birləşmələr əmələ gətirir və onunla birlikdə hər hüceyrəyə daşınır. Bunun müqabilində hemoglobin hüceyrədən karbon qazını alıb ağciyərlərə qaytarır və bununla da orqanizmdə qaz mübadiləsini həyata keçirir.

Hemoqlobinin azalmasının səbəbləri və təhlükələri

Hemoqlobinin azalması bədəndəki bütün həyati proseslərə təsir edən qaz mübadiləsi prosesini pozur. Nəticədə orta dərəcədə şiddətli anemiya yarana bilər. Bu ara mərhələdir, yüngül və şiddətli arasında, orta anemiya çox vacibdir.

Bu aşağıdakı kimi izah olunur:

Yüngül dərəcədə anemiya ilə bir insanın vəziyyəti tez-tez bu vəziyyətin nəzərə çarpan əlamətlərini vermir və yalnız qanda hemoglobin səviyyəsində azalma müşahidə edilə bilər, bu 110 - 90 q / l-dir.
İkincisi, bir insanın anemiya əlamətləri olan orta dərəcə ilə təqib edilir, qan testində hemoglobin səviyyəsi 90 - 70 q / l olacaqdır.
Bu dövr qaçırılırsa və anemiya müalicə olunmazsa, geri dönməz nəticələrin inkişaf etdiyi ağır üçüncü dərəcə başlayır. Qanda bu dərəcə ilə hemoglobin səviyyəsi 70 q / l-dən az olacaq.

Qanın tərkibinə təsir edən və anemiyanın yaranmasına kömək edən bir çox səbəb var. Onlar xəstəliyin hər növü və forması üçün fərdi ola bilər.

Ancaq bütün növləri birləşdirən ümumi olanlar var:

kəskin və ya xroniki qan itkisi;
eritrositlərin həyat dövrünün qısaldılması;
sümük iliyinin öz funksiyalarını yerinə yetirməməsi.

Normal qan tərkibi ilə qan itkisi səbəbindən anemiya meydana gələ bilər. Bu, müxtəlif amillərin dəri və selikli qişaların pozulması ilə bağlıdır. Travma və cərrahiyyə əhəmiyyətli, kəskin qan itkisinə səbəb ola bilər.

Donorlar az miqdarda qan verməkdən qan itirirlər, onlara zərər verə bilməzlər. Bu vəziyyətdə bir insanın normal vəziyyəti tez bir zamanda bərpa olunur. Xroniki qanaxma ilə, daimi, ilk baxışdan görünməz, qan itkisi var.

Bu müxtəlif səbəblərə görə baş verə bilər:

Qadınlarda ağır dövrlər və ya qanaxma hemoroid ilə.
İnsan bədənindəki hər hüceyrənin öz həyat dövrü var. Qırmızı qan hüceyrələrinin normal ömrü 120 gündür. Bu müddət zülalların, B12, B6 vitaminlərinin və fol turşusunun, həmçinin hematopoezdə iştirak edən C vitamininin və ya mikroelementlərin, mis və dəmirin çatışmazlığı ilə qısalda bilər.
Həmçinin, irsi pozğunluqlar qırmızı qan hüceyrələrinin həyat dövrünün müddətini təsir edə bilər. Qüsurla doğulan qırmızı qan hüceyrələri nizamsız bir forma malikdir və qazların daşınmasında iştirak etmir. Belə hüceyrələr çoxlu sayda sürətlə məhv olur, buna hemoliz deyilir.
Sümük iliyi bu prosesə töhfə verən maddələrin çatışmazlığı və ya onun lifli və ya yağlı birləşmələrlə əvəzlənməsi səbəbindən qan hüceyrələrinin çoxalma funksiyasını yerinə yetirməyi dayandırır. Böyrək xəstəliyi və endokrin pozğunluqların inkişafı da hematopoeze təsir göstərir.

Orta dərəcəli anemiyanın simptomları

Anemiyanın orta dərəcəsi üçün parlaq simptomlar xarakterikdir, müxtəlif xarici əlamətlərlə özünü göstərir:

yuxudan sonra da ağır yorğunluq;
ümumi pozğunluq;
daimi zəiflik;
taxikardiya;
yüngül güclə belə nəfəs darlığı;

qulaqlarda səs-küy və gözlər qarşısında uçur;
əhvalın azalması;
dad üstünlüklərində dəyişiklik;
solğun dəri və gözlər altında mavi dairələr;
sarılıq;
daxili orqanların genişlənməsi.

Sağlam insan işdən və ya idmandan sonra yorulur. Şiddətli anemiya ilə yorğunluq xroniki olur və görünən stress olmadan baş verir. Səhər oyananda belə insan artıq bu yorğunluq hissini hiss edir.

Bir insanın ümumi vəziyyətini aşağıdakı kimi təsvir etmək olar:

Daimi ümumi nasazlıq və zəiflik, hətta kiçik fiziki güclə belə, insanı adi fəaliyyətindən məhrum edir. Bədəndə oksigen çatışmazlığı səbəbiylə nəfəs darlığı və taxikardiya da birləşir. İntiqamla işləyən ürək çatışmayan oksigeni hüceyrələrə sürətlə çatdırmaq üçün normal ritmindən iki dəfə tez döyünür.

Damarlarda təzyiq aşağıdır və beyinə qeyri-kafi qan daxil olur və bununla da depressiya, depressiv əhval-ruhiyyə, tinnitus və pis yuxuya səbəb olan serebrovaskulyar qəzaya səbəb olur. Zəif yuxu və yaddaşın, diqqətin yayınmasının səbəbi də beynin oksigenlə təchizatının pozulmasındadır.
Həzmsizlik fermentasiyanın dəyişməsi və selikli qişanın incəlməsi səbəbindən anemiya fonunda inkişaf edir. Bu, dad üstünlüklərinin dəyişdirilməsinə səbəb olur. Əvvəllər istehlak edilən yemək artıq cəlb edilmir və müxtəlif yeyilməz maddələr dadlı görünür və insanlar onu yeyirlər: torpaq, gil, təbaşir.
İnsanın görünüşü də dəyişir, dəri əvvəlcə solğun, sonra isə sarı olur. Bu, dodaqlara əks olunur, çatlayır, bu yaralar müalicə olunsa da sağalmır.
Aşağı və yuxarı ətraflar uyuşur, bəzən karıncalanma hissi yaranır. Ürək və böyrəklərlə bağlı problemlər səbəbindən ayaqlar şişir, heyrətamiz yeriş yaranır.

Diaqnostik üsullar

Ümumi qan testi bəzən diaqnoz qoymaq üçün kifayətdir.

Ancaq tam müayinə üçün sizə lazımdır:

sidik testləri;
qan kimyası;
rentgen müayinəsi;
sümük iliyinin biopsiyası;
endoskopiya.

Burada:

Qan testi aşağı hemoglobin konsentrasiyasını və qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azaldığını göstərir.
Böyük miqdarda ifraz olunan bilirubin səbəbindən sidiyin rəngi tünd olur.
Biyokimyəvi qan testi, tərkibindəki sərbəst, bağlanmamış hemoglobinin miqdarını, bu vəziyyətdə daha çox istifadə üçün qaraciyərə daxil olan bilirubinin miqdarını təyin edir.
Ultrasəs daxili orqanların vəziyyətini və onlarda dəyişiklikləri müəyyən edir. Qaraciyər və dalaq böyüyür, böyrək, mədə və bağırsaq patologiyaları müşahidə olunur.
Qadınlarda uterus qanaxmasının səbəblərini müəyyən etmək üçün uşaqlıq müayinəsi aparılır.

Gizli qanaxmanı müəyyən etmək üçün daxili orqanların və bağırsaqların endoskopiyası aparılır. Hematopoezin pozulması halında, sümük iliyində birləşdirici və ya yağ toxumasının böyüməsi ilə əlaqədar patologiyaların diaqnozu üçün sümüklərin rentgenoqrafiyası aparılır, həmçinin zədələrdə, qırıqların və daxili zədələrin olması müəyyən edilir. Sümük iliyinin biopsiyası qüsurlu qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsinin səbəbini, həmçinin hüceyrə tərkibini müəyyənləşdirir.

Müalicə

Orta dərəcəli anemiyanın müalicəsi diaqnostik nəticələr və onu törədən səbəblər nəzərə alınmaqla stasionar şöbədə aparılır.

Müalicə rejimi hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir və bu kimi görünür:

qan itkisinin səbəblərini müəyyən etmək və aradan qaldırmaq;
göstərişlərə uyğun olaraq dəmir preparatlarının istifadəsi;
qan meydana gəlməsini yaxşılaşdırmaq üçün vitaminlərin təyin edilməsi;
qanköçürmə;
tibbi qidalanma;
simptomatik müalicə;
hormon terapiyası;
splenektomiya;
sümük iliyi transplantasiyası.

Qanaxma nəticəsində yaranan anemiya, qan itkisinə səbəb olan səbəbləri aradan qaldırmadan tam müalicə edilə bilməz.

Bunun üçün sizə lazımdır:

Daxili orqanlardan qan itkisini cərrahi yolla dayandırın.
Sonra bədəndə dövran edən qanın normal həcmini bərpa etmək üçün qanköçürmə aparılır. Qan və eritrosit kütləsinin köçürülməsi də geniş hemoliz və lösemi, bədxassəli anemiya ilə aparılır.

Anemiyanın demək olar ki, bütün hallarda, hemolitik anemiya istisna olmaqla, dəmir çatışmazlığı ilə əlaqədardır. Buna görə də, dəmir preparatları ilə müalicə diaqnoz qoyulduqdan dərhal sonra təyin edilir və normal qan şəklinin bərpasına qədər davam edir.

Dəmir çatışmazlığı həzm orqanları tərəfindən B vitaminlərinin mənimsənilməsinin pozulmasına səbəb olur. B12 vitamini və uşaqlar üçün B6 vitamini, fol və askorbin turşuları da anemiyanın müalicəsində istifadə olunur. Xəstənin pəhrizində də düzəliş var.

Qida məhsulları tərkibində olmalıdır:

dəmir;
protein;
vitaminlər;
iz elementləri.

Daxili orqanlardan və sistemlərdən gələn müşayiət olunan xəstəliklər üçün simptomatik müalicə istifadə olunur. İltihab və infeksiyalarla antibiotik terapiyası və kortikosteroid dərmanları istifadə edilə bilər.

Bəzən anemiyanı müalicə etmək üçün dalağı çıxarmaq lazımdır. Splenektomiya əməliyyatı qırmızı qan hüceyrələrinin artan məhv edilməsi prosesini dayandırmağa və ya bu orqanın yırtılması təhlükəsinin qarşısını almağa kömək edir.

Zərərli anemiya qan əmələ gəlməsini bərpa etmək üçün qırmızı sümük iliyi və kök hüceyrələrin transplantasiyası ilə müalicə olunur. Bunun üçün uyğun donor lazımdır. Əgər mövcud deyilsə, transplantasiya üçün hüceyrələr xəstənin özündən alınır, bu müalicə qanın tərkibini yaxşılaşdıra bilər. Bərpa sabit bir remissiya əldə edildikdə, qan testində eritrositlərin konsentrasiyası 120 q / l olacaq zaman baş verir.

Xəstəliyin qarşısını almaq üçün bədəndəki bütün xəstəlikləri vaxtında müalicə etmək lazımdır. İçindəki hemoglobinin konsentrasiyasına nəzarət etmək üçün analiz üçün vaxtaşırı qan bağışlayın. İnsan qidası müxtəlif olmalıdır və tərkibində bütün zəruri həyati maddələrin yüksək məzmunu olan qidalar olmalıdır.

Qida tərkibində olmalıdır:

heyvan əti;
qaraciyər;
paxlalılar;
yaşıllıq;
meyvə;
tərəvəz.

Orta dərəcədə idman etmək və təmiz havada gəzmək orqanizmin qan dövranını və tənəffüs funksiyasını yaxşılaşdırır.

1-ci dərəcəli anemiya, hemoglobinin konsentrasiyasının və ya qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması ilə xarakterizə olunan bütün xəstəliklər kompleksinin ən asan təzahürüdür. Anemiya nəticəsində orqanizmdə çoxlu dəyişikliklər başlayır ki, bu da orqan və toxumaların kifayət qədər oksigenlə təmin olunmaması nəticəsində yaranır. Bədəndəki təzahürlər və patoloji dəyişikliklər birbaşa xəstəliyin gedişatının şiddətindən asılıdır.

Təsnifat

Anemiyanın təsnifatı olduqca sadədir. Baş vermə səbəblərindən asılı olaraq aşağıdakı növlərə bölünürlər:

Kəskin və ya xroniki qan itkisi nəticəsində qan hüceyrələrinin, eritrositlərin sayının azalması nəticəsində inkişaf edən posthemorragik anemiya. Onların səbəbləri travma, ağır və tez-tez doğuş, ağır menstruasiya, mədə xorası ola bilər. Körpələrdə posthemorragik anemiya ən çox doğuş travması, daxili qanaxmalar, plasenta qanaxmaları və hemorragik diatez nəticəsində inkişaf edir.
Hemolitik anemiya qırmızı qan hüceyrələrinin anormal parçalanması nəticəsində yaranır. Xəstəliyin bu forması olduqca nadirdir və müxtəlif otoimmün və irsi amillərin təsiri altında baş verir.
Eritropoezin pozulması səbəbindən defisitli anemiya. Bu qrup anemiyalar ən çox yayılmışdır. Buraya əksər hallarda baş verən dəmir çatışmazlığı anemiyası, vitamin və ya fol turşusu çatışmazlığı səbəbindən meqaloblastik anemiya daxildir. Bəzən dəmir və B12-nin eyni vaxtda çatışmazlığından qaynaqlanan multifaktorial anemiya inkişaf edir.
Sümük iliyi funksiyasının pozulması nəticəsində yaranan hipoplastik və aplastik anemiya. Bu müxtəliflik olduqca nadirdir. O, ya irsi xarakter daşıyır, ya da ağır xroniki xəstəliklərdən, dərmanların, kimyəvi maddələrin təsirindən sonra inkişaf edir.

Bundan əlavə, düzgün müalicə rejimini təyin etmək üçün hemoglobin ilə anemiya dərəcəsini təyin etmək tələb olunur. Bu, hemoglobin dəyərinin normadan kənara çıxması əsasında hesablanır. Hemoqlobin qırmızı qan hüceyrələrinin əsas dəmir tərkibli rəngləndirici elementidir və oksigenin bütün bədənə qanla daşınmasına "məsuliyyət daşıyır".

Yetkin bir kişi üçün hemoglobin konsentrasiyası 135 - 160 q / l təşkil edir. Qadınlar üçün bu dəyər bir qədər aşağıdır və 120-140 q/l arasında dəyişir. Uşaqlar üçün hemoglobinin norması yaşdan asılıdır. Bu dəyərlər cədvəldə göstərilir:

Yaş

16 yaşdan yuxarı yeniyetmələr üçün böyüklər qaydaları tətbiq olunur.

Səbəblər

Bədəndə olan dəmirin çoxu eritrositlərin bir hissəsidir, əzələlərdə, qaraciyərdə və sümük iliyində də bu maddənin ehtiyatları var. Bir yetkinin dəmirə olan gündəlik tələbatı təxminən 10-15 mq təşkil edir. Bu miqdarın 1,5 mq-dan çoxu qana sorulmur, təxminən eyni miqdarda tər, sidik və nəcis ilə normal gündəlik fizioloji itkilərdir. Uşaqlar üçün bir körpə üçün gündəlik dəmir ehtiyacı 0,5-1,2 mq təşkil edir ki, bu da yaşla artır və iki yaşlı bir uşağın gündə təxminən 10 mq dəmirə ehtiyacı var.

Anemiya Anemiyanı necə müalicə etmək olar?

Anemiya - Simptomları və Müalicəsi

İLK GÖRÜŞDƏ GİZLƏNƏN ANEMİYANIN 9 MÜMKÜN ƏLAMƏTLƏRİ

Dəmir çatışmazlığı anemiyası 1

Anemiya.Əlamətləri.Səbəbləri.Müalicəsi

Anemiyanın səbəbləri - Dr.Komarovski

Ən vacib şey haqqında: Anemiya, boğazda bir şiş, üzdəki hörümçək damarları

Anemiya və ya qanazlığı xalq müalicəsi ilə müalicə edilə bilər

Vegetarian/Anemiya/Yavaş Ölüm

Anemiya. Anemiyanın simptomları və növləri

Dəhşətli anemiya nədir

Anemiya, müalicə

Ən vacib şey haqqında: Anemiya, tez-tez mədə ağrısı, quru ağız

Qan haqqında hər şey. Anemiya. Hemoqlobin. Olqa Butakova SAĞLAMLIQ AKADEMİYASI

Anemiya üçün qidalanma

ANEMİYA. NECƏ MÜALİCƏ EDİLMƏK. ƏLAMƏTLƏR. ANALİZ. FGS. SÜRÜCÜ. PLANŞET. SAÇ TÖKÜLMƏSİ #anemiya

B 12 - DEFİSİENLİK ANEMİYASI

Anemiya. Hemoqlobini təbii yolla necə artırmaq olar?

Torsunov O.G. Dəmir çatışmazlığı anemiyasının səbəbləri haqqında

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının səbəbləri çox vaxt çox deyil, hemoroidal qanaxma, kəskin mədə xorası, güclü menstruasiya və digər oxşar şərtlər zamanı xroniki qan itkisidir. Dəmir çatışmazlığı anemiyasının inkişafında qidadan dəmirin kifayət qədər qəbul edilməməsi və ya mədədə əməliyyat olunduqdan sonra onun sorulmasının pozulması da müəyyən rol oynayır.

Tez-tez dəmir çatışmazlığı anemiyası vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə inkişaf edir, çünki normal hematopoez üçün lazım olan bir çox maddələr hamiləliyin son iki ayında dəqiq şəkildə formalaşır. Körpələrdə bu xəstəliyin səbəbi də bir uşaq doğurma dövründə bir qadında müxtəlif şiddətdə dəmir çatışmazlığı anemiyası ola bilər.

B12 - çatışmazlığı anemiyası bu vitaminin qida ilə kifayət qədər qəbul edilməməsi səbəbindən inkişaf edir, çünki bədəndə sintez olunmur. B12 mədə-bağırsaq traktında qastromukoprotein adlı xüsusi bir fermentin (həmçinin Castle faktoru da adlanır) köməyi ilə sorulur. Mədənin rezeksiyasından sonra, qastrit, xroniki spirt istehlakı ilə, Castle faktorunun ifrazı kəskin şəkildə azalır və nəticədə B12 çatışmazlığı inkişaf edir.

Bədənimizdə fol turşusunun müəyyən ehtiyatları var. O, həmçinin qidadan gəlir və onikibarmaq bağırsaqda və ileumda sorulur. Bu proses spirtin təsiri altında, hormonal kontraseptivlərin, antikonvulsanların, müəyyən antibakterial dərmanların, xüsusən də trimetoprim və ya sulfametoksazolun uzun müddət istifadəsi ilə pozula bilər.

Klinik təzahürlər

Semptomlar əsasən xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Üstəlik, hər bir sonrakı mərhələdə mövcud simptomlar ağırlaşır və yeniləri görünə bilər.

Birinci dərəcəli anemiya demək olar ki, asemptomatikdir. Bəzən bir insan yüngül zəiflikdən, halsızlıqdan, yorğunluqdan şikayətlənir. Dərinin nəzərəçarpacaq solğunluğu, tərləmə, iştahsızlıq var. Körpələrdə yüngül anemiya, uşağın artan həyəcanlılığı, gözyaşardıcılığı, qidalanmadan sonra bol regurgitasiya (yaxud daha yaşlı uşaqlarda qusma) ilə xarakterizə olunur.
Orta dərəcədə şiddətli anemiya baş ağrısı, qeyri-kafi oksigen təchizatı ilə əlaqəli başgicəllənmə ilə özünü göstərir. Anemiyanın bu forması olan uşaqlar çox tez yorulur, ən yüngül fiziki gücə belə dözə bilmirlər. Bir yaşından kiçik bir uşaq hətta motor bacarıqlarının inkişafında geriləmə ilə qarşılaşa bilər. Dərinin kobudluğu və ya quruluğu qeyd olunur, ağızın künclərində çox ağrılı çatlar, ishal və ya qəbizlik, meteorizm şəklində özünü göstərən həzm pozğunluqları baş verə bilər. Ürək-damar sisteminin tərəfdən taxikardiya, ürək mırıltıları qeyd edilə bilər.
3-cü dərəcəli anemiya dırnaqların və saçların strukturunda dəyişikliklər (onlar tutqunlaşır və çox kövrək olur), saç tökülməsi, soyuqluq hissi və ətrafların uyuşması, qoxuların və dadların təhrif olunmuş qavranılması ilə xarakterizə olunur. Stomatit və kariyes (dişlərin çürüməsinə qədər) görünə bilər. Uşaqlar fiziki və psixoloji inkişafda geri qala bilər. Qarın orqanlarının ultrasəsində qaraciyər və dalağın artması nəzərə çarpır. Müalicə edilməzsə, ağır anemiya təhlükəlidir və son dərəcə ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Semptomların şiddəti anemiyadan əziyyət çəkən uşağın və ya böyüklərin ümumi vəziyyətindən asılı olaraq dəyişə bilər. Həmçinin, müəyyən bir klinik əlamətin olma ehtimalı xəstəliyin səbəbindən asılıdır.

Diaqnostika

Hər hansı bir laboratoriyada həkim göndərişi olmadan aparıla bilən sadə bir klinik qan testi ilə bu xəstəliyin özündə və ya uşaqda inkişafını güman etmək olar. Hemoqlobinin konsentrasiyası normadan aşağı düşdükdə, ümumi praktikant və ya pediatrla əlaqə saxlamaq lazımdır.

Sonra biokimyəvi qan testi təyin edilir. Serum dəmirinin miqdarında, ferritin səviyyəsində (dəmir tədarükünü təmin edən bir protein) və transferrinin dəmirlə doymasında azalma var.

Təbii ki, həkim anemiyanın ümumi simptomlarına diqqət yetirir və bu xəstəliyin orqanizmdə hansı dəyişikliklərə səbəb olduğunu müəyyən etmək üçün hərtərəfli müayinə aparır.

Birinci dərəcəli anemiyanın müalicəsi

Uşaqlarda və böyüklərdə 1-ci dərəcəli anemiya adətən çox yüngül keçir və əksər hallarda tibbi düzəliş tələb etmir. Pəhrizdə və gündəlik rejimdə müəyyən dəyişikliklər etmək kifayətdir. Təmiz havada uzun gəzintilər, orta fiziki fəaliyyət tövsiyə olunur.

1-ci dərəcəli anemiya aşkar edilərsə, uşaqlar və böyüklər üçün pəhriz aşağıdakı prinsiplərə əsaslanmalıdır:

Protein qəbulunuzu artırın. Bunun üçün yumurta, süd məhsulları, qaraciyər, böyrək, balıq və ət yemək lazımdır.
Süd və güclü çayı məhdudlaşdırın, çünki bu içkilər mədə-bağırsaq traktından dəmirin sorulmasını ləngidir. Konservantlar, oksalatlar, fosfatlar və bəzi dərmanlar, məsələn, tetrasiklin qrupunun antasidləri və antibiotikləri eyni təsirə malikdir.
Heyvan yağları yerinə bitki mənşəli yağlara üstünlük verilməlidir. Kərə yağından istifadə etmək, müxtəlif bitki yağları (günəbaxan, zeytun, üzüm və s.) ilə salatlar bəzəmək lazımdır.
Əgər artıq çəki ilə bağlı problem kəskin deyilsə, o zaman pəhrizdə karbohidratların miqdarı məhdudlaşdırıla bilməz.
C və B qrupu vitaminləri dəmirin daha yaxşı mənimsənilməsinə kömək edir. Buna görə də menyuya onları ehtiva edən məhsulları təqdim etmək məsləhətdir. Bunlar sitrus meyvələri, otlar, paxlalılar, bir çox giləmeyvə və s.
Dəmir tərkibli qidaların istifadəsi (mal əti qaraciyəri, dovşan və hinduşka əti, qarabaşaq və yulaf ezmesi, darı, kürü).

Qeyd etmək lazımdır ki, qanın dinamikasını izləmək və hemoglobin səviyyəsinə nəzarət etmək vacibdir. Əksər hallarda, düzgün pəhriz ilə onun dəyəri normal rəqəmlərə yüksəlir və dərmanların əlavə resepti tələb olunmur.

2 və 3 dərəcə anemiyanın müalicəsi

Orta və daha ağır formaların anemiyasının müalicəsi xəstəliyin inkişaf səbəbindən asılı olaraq xüsusi dərmanların təyin edilməsindən ibarətdir. Beləliklə, dəmir çatışmazlığı anemiyası gündə 100-120 mq dozada dəmir preparatları ilə uzunmüddətli müalicə tələb edir. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstənin vəziyyəti normallaşdıqdan və hemoglobin səviyyəsi bərpa edildikdən sonra da dərman müalicəsi davam etdirilməlidir. Bu, çatışmazlıq vəziyyətini aradan qaldırmaqla yanaşı, bədəndəki dəmir ehtiyatlarını doldurmaq lazımdır. Əksər hallarda, xəstənin rahatlığı üçün dərmanlar tabletlərdə təyin edilir. Parenteral administrasiya bu elementin həzm sistemində udulmasının pozulması üçün göstərilir.

B12 çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi ilk həftə ərzində gündə 400-500 mkq dozada siyanokobalamin və ya hidroksokobalamin inyeksiyalarının köməyi ilə həyata keçirilir. Sonra baxım terapiyasına keçirlər, bu müddət ərzində eyni inyeksiya 7 gündə bir dəfə edilir. Terapiyanın ümumi müddəti təxminən iki aydır. Belə anemiyanın səbəbini aradan qaldırmaq mümkün olmadıqda, B12-nin normal səviyyəsini saxlamaq üçün ildə bir neçə dəfə sianokobalamin profilaktik inyeksiya etmək lazımdır.

2 və 3 dərəcə folat çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi eynidır. Gündə üç dəfə 5 mq fol turşusu təyin edilir.

Anemiyanın daha nadir formalarının müalicəsi daha çətindir. Hemolitik anemiya ilə prednizolonun uzun bir kursu göstərilir. Aplastik anemiya əvvəllər sağalmaz hesab olunurdu və çox vaxt ölümlə nəticələnirdi. Hazırda bu xəstəliyin müalicəsi sümük iliyinin transplantasiyası ilə həyata keçirilir.

Uşaqlarda anemiyanın müalicəsinin xüsusiyyətləri

Anemiyanın müalicəsi bir həkimin ciddi nəzarəti altında aparılmalıdır. Körpələr butulka ilə qidalanırsa, yüksək dəmir tərkibli xüsusi qarışıqlar tövsiyə olunur. Dəmir çatışmazlığı anemiyası olan uşağa bir neçə həftə əvvəl tamamlayıcı qidalar təqdim etmək və alma və yulaf ezmesi və qarabaşaq yarması sıyığı ilə başlamaq tövsiyə olunur.

Uşaqlarda 2-ci dərəcəli anemiya bəslənmənin sadə korreksiyası ilə müalicə edilmir. Dəmir dəmiri olan dərmanların istifadəsini tələb edir. Bunlar maltofer, ferrum lek, ferlatum və s. Xəstəliyin bu forması ilə damcı və ya şərbət şəklində verilir. Dərmanların parenteral tətbiqi üçüncü dərəcəli anemiya üçün göstərilir. Bu dərmanlarla paralel olaraq, multivitamin kompleksləri də təyin edilir, çünki bu xəstəlik beriberi ilə müşayiət olunur.

Körpələrdə ağır anemiyanın inkişafı ilə rekombinant insan eritropoetin də təyin edilir. Bunlar rekormon, eprex, epokrin kimi dərmanlardır. Eyni dərmanlar vaxtından 4-5 həftə əvvəl doğulmuş vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr üçün də təyin edilir. Adətən bu cür dərmanların dozası həftədə üç dəfə hər kq bədən çəkisi üçün 250 IU təşkil edir, lakin uşaq nə qədər kiçik olsa, effektiv müalicə üçün lazım olan doza bir o qədər çox olur.

Dərman terapiyasına əlavə olaraq, uzun gəzintilər, ciddi gündəlik rejim və psixoloji stressin aradan qaldırılması tövsiyə olunur. Uşaqlarda anemiyanın müalicəsinin təsiri artıq yeddinci gündə nəzərə çarpır. İki həftəlik terapiyadan sonra heç bir təsir olmadıqda, ikinci müayinə aparılır və ya dərmanın dozası tənzimlənir.

Ümumiyyətlə, çatışmazlıq anemiyasının ən çox yayılmış növləri kursun ən ağır mərhələsində belə asanlıqla müalicə olunur. Bununla belə, düzgün pəhriz və aktiv həyat tərzi ilə dərman qəbul etməkdən qaçınmaq olar.