Gastroesophageal reflü - simptomlar və müalicə. Reflü ezofagit üçün ənənəvi və xalq müalicəsi

Reflüks, içi boş orqanların məzmununun normal hərəkəti ilə müqayisədə tərs axmasıdır.

Bu, müəyyən bir fizioloji proses üçün təbii bir hadisə və ya müxtəlif patologiyaların inkişafının nəticəsi ola bilər. Çox vaxt səbəb içi boş orqanları ayıran sfinkterlərin disfunksiyasıdır. Təbii istiqamətdən əks istiqamətdə hərəkət edən maddəyə reflüksat və ya reflüksat deyilir.

Reflüksdə adətən iki orqan (şöbə) iştirak edir. Birincisi, gipsin gəldiyi yerdən, ikincisi - reflüksatın gəldiyi yerdən olacaq. Məsələn, qastroezofageal, duodenogastric, vezicoureteral ola bilər.

Bəzi hallarda, reflü yalnız bir orqanın məzmununun digərinə atıldığı anı deyil, həm də səbəbi bu fizioloji proses olan bir patologiyanı ifadə edir. Bu vezikoureteral və faringolaringeal reflü üçün xarakterikdir. Həmişə patoloji olmayan fizioloji akt hesab edilən qastroezofageal reflü (GER) ilə qastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD) arasındakı fərqi anlamaq vacibdir.

Reflüksün ümumi növləri

Gastroesophageal və ya gastroesophageal - bu vəziyyətdə mədənin məzmunu özofagusa daxil olur.
Duodenogastric - duodenumun məzmunu mədəyə daxil olduqda.
Bağırsağın məzmununun özofagusa çatdığı duodenogastroesophageal və ya duodenogastric. Bu patoloji xəstəlikdir.
Duodenogastroesophageal və ya duodenogastric, onikibarmaq bağırsağın məzmunu ağıza çatır.
Faringolaringeal - mədənin məzmunu farenksə daxil olur. Həmişə patoloji bir formadır. Üst özofagus sfinkterinin pozulması səbəbindən baş verir.

Reflüks budur. Onun bəzi formalarına daha yaxından nəzər salaq.

Reflüks ezofagit

Bu xəstəlik özofagusun xarakterik olan ən çox yayılmış patologiyalarından biridir. Bu orqanın selikli qişasının müxtəlif aqressiv maddələrdən qorunması olmadığı üçün onlarla təmas epiteli əhəmiyyətli dərəcədə zədələyə bilər. Özofagusda meydana gələn iltihablı proses ağrıya səbəb olur.

Təəssüf ki, bu patologiyanın faktiki tezliyini izləmək sadəcə mümkün deyil, çünki xəstəlik yüngül simptomlarla keçir və xəstələr hətta həkimlərdən kömək istəmirlər. Ambulator müalicə tələb edən xəstəliyin daimi açıq əlamətləri olan xəstələrin bir kateqoriyası da var. Ən təhlükəlisi xoralar və müxtəlif qanaxma kimi ağırlaşmalarla müşayiət olunan reflülərdir. Bu məcburi xəstəxanaya yerləşdirmə və hərtərəfli müalicə tələb edir.

Reflü ezofagitinin nə olduğunu daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Reflüks ezofagit tez-tez mədə-bağırsaq traktında (qastrit, xoralar, eroziya ilə) patologiyalar fonunda baş verir. Bu, həmçinin diafraqma septumunun özofagus açılışı bölgəsində yırtığın əlaməti ola bilər. Bu xəstəlik özünü necə göstərir? Reflü simptomları aşağıda verilmişdir.

Patologiyanın əlamətləri

Hər yaş qrupunda bu xəstəliyin özünəməxsus əlamətləri var. Beləliklə, körpələrdə reflü ezofagiti bəzən süd qusması ilə müşayiət olunan gəyirmə və tez-tez regurgitasiya şəklində özünü göstərir. Körpənin şaquli vəziyyətdə qaldırılması zamanı qeyd olunan simptomların azalması müşahidə oluna bilər və növbəti qidalanmadan dərhal sonra yenidən görünə bilər. Horizontal vəziyyətdə qalmağa davam etsəniz, reflü arta bilər. Bu səbəbdən də analar qidalandıqdan sonra körpələrini bir müddət “sütun”da, yəni şaquli olaraq, körpə geğirənə qədər aparırlar.

Reflü simptomları müxtəlif yaş qrupları arasında dəyişə bilər. Yaşlı uşaqlar üçün vacib bir xüsusiyyət, tez-tez ürək yanması və asidik mayenin gəyirmə şikayətlərinin olmasıdır. Bundan əlavə, tez-tez sternumun arxasındakı bölgədə yanma hissi var. Bu tip simptomlar yeməkdən sonra, həmçinin bədəni əyərkən və gecə saatlarında daha çox nəzərə çarpır. Uşaqda reflüyə diqqət yetirilməməlidir.

Maraqlıdır ki, mədə boşalmasının gecikməsi özofagial reflü diaqnozu qoyulan bütün xəstələrin ümumi sayının 50% -də baş verir. Mədənin həcminin uzanması səbəbindən içindəki məzmunun miqdarı da artır. Bu, öz növbəsində, xəstəliyin formalaşması və inkişafı üçün ilkin şərtdir.

Bir uşaqda reflü ilə, mədənin tərkibində olan maddələrin özofagusa geri axını bir sıra səbəblərə görə baş verir. Maraqlıdır ki, hətta tamamilə sağlam körpələrdə və yaşlı uşaqlarda da mövcud ola bilən norma hesab olunur. Körpələrdə qısa epizodlar şəklində qeyd olunur. Onlar tez-tez süd və ya qarışıqları regurgitasiya edirlər. Xəstəlik mürəkkəb deyilsə, terapiya tələb olunmur. Körpələrdə reflü tezliyi zamanla azalacaq, çünki mədə və özofagus arasındakı bucaq artacaq.

Bir uşaqda ən çox aşağıdakıların varlığını aşkar edə bilərsiniz:

yeməkdən imtina;
şiddətli qusma;
hıçqırıqlar;
arxa və boyun əyilməsi;
tez-tez öskürək;
səsin tembrində dəyişikliklər;
regurgitasiya zamanı aspirasiya;
qulaq iltihabı;
udma pozğunluqları;
zəif çəki artımı.

Yetkinlərə münasibətdə demək lazımdır ki, burada ən çox sternumun arxasındakı bölgədə ağrı, boğazda bir parça və ürək yanması müşahidə edilə bilər. Bəzi xəstələrdə xəstəliyin ekstraesofageal əlamətləri də müşahidə olunur. Bunlara sinüzit, kariyes, diş minasının zədələnməsi, faringit və qırtlaqın iltihabı kimi təzahürlər daxildir. Xəstəlik də bronxial astmaya bənzəyir - bir adam güclü öskürək və nəfəs darlığından əziyyət çəkir. Semptomlara baxaraq, reflüksün nə olduğunu daha yaxşı başa düşə bilərsiniz.

mərhələləri

Xəstəlik, artıq qeyd edildiyi kimi, bir çoxlarında mövcuddur. Ancaq fərqli şəkildə davam edə bilər. Bu xəstəliyin mərhələsindən asılıdır. Aşağıdakı reflü dərəcələri var:

Xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsi qastroezofageal reflü xəstəliyi, yəni ezofagitsiz reflü hesab olunur. Çox vaxt eroziv olmayan reflü xəstəliyi adlanır. İlkin mərhələnin əsas xarakterik xüsusiyyəti, özofagusun öyrənilməsi zamanı selikli qişada ülseratif dəyişikliklərin aşkar edilməməsidir.
1 dərəcə. Nöqtə ölçülü eroziyaları olan ayrı-ayrı sahələrin olması qeyd olunur. Mukozal ödem və hiperemiya var. Aşkar əlamətlər olmaya bilər, bu da diaqnoz qoymağı çətinləşdirir.
2 dərəcə. Onun eroziv forması var. Eroziyaların ölçüsü 5 mm-dir, birləşir və çoxalır.
3 dərəcə. Müayinə zamanı selikli qişada xoralar olan geniş nahiyələr qeyd olunur. Xəstəliyin simptomları qida qəbulundan asılı olmayaraq narahatlıq yaradır.
4 dərəcə. Qastroezofageal reflüksün olması ilə xarakterizə olunur. Yəni, özofagusun geniş ülseratif lezyonu, bütün səthin 75% -dən çoxunu əhatə edir. Zəif müalicə olunur, tez-tez xərçəngə çevrilir.

Yemək zamanı və ya yeməkdən dərhal sonra narahatlıq, tez-tez ürək yanması hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. O, müayinə keçirəcək və ağırlaşmaların və ciddi nəticələrin qarşısını alacaq hərtərəfli müalicəni təyin edəcək.

Formalar

Bu xəstəlik kəskin və xroniki ola bilər:

Gastroezofageal reflü kəskin növü özofagus divarlarının iltihabında və yemək zamanı aktual olan ağrılı hisslərdə ifadə edilir. Onun üçün xarakterik olan simptomlar ümumi pozğunluq fonunda qızdırma, eləcə də sternum arxasında ağrıdır. Bundan əlavə, bol tüpürcək və gəyirmə ilə yanaşı, boyun nahiyəsində yanma hissi və ağrı var və udmanın düzgün funksiyasında da pozuntu var.
Xroniki tipli reflüks, sternumun arxasında ağrının görünüşü ilə paralel olaraq müşayiət olunan özofagusun divarlarının müvafiq iltihabı ilə ifadə edilir. Çox vaxt bu qastrit ilə müşayiət oluna bilər. Qaçarkən xoşagəlməz simptomlar özünü hiss edə bilər, əlavə olaraq, hıçqırıqlar, udma çətinliyi və qusma ilə müşayiət olunan ürək yanması da baş verə bilər.

Biliyer reflü qastritinin simptomları

Reflüks qastrit biliyer ola bilər. Bu patologiyanın səbəbi safra kanalları boyunca mədəyə geri dönən ödün geri axınıdır.

Mədə reflüünün biliyer növü ilə simptomlar ağırlıq hissi ilə özünü göstərir. Yemək zamanı və ya dərhal sonra aktual olan mədədə daşqın kimi. Bundan əlavə, acılıq və gəyirmə, ağızda hiss edilən xoşagəlməz bir dad, ürəkbulanma, ishal və şişkinlik ilə əvəzlənən qəbizlik kimi hər cür nəcis pozğunluqları var. Əsasən biliyar reflü ağrı əlaməti olaraq ifadə edilmir. Əgər baş verərsə, yeməkdən sonra ağırlaşan təbiətdə küt və ağrılıdır. Qeyd etmək lazımdır ki, təsvir olunan xəstəlik bədən tərəfindən lazımi qidaların assimilyasiya patologiyasına gətirib çıxarır. Bu baxımdan əhəmiyyətli bir kilo itkisi, ümumi zəiflik, dodaqlarda mürəbbə meydana gəlməsi, quru dəri var.

Biliyar reflüksün səbəbləri

Xəstəliyin bu növü öd sisteminin pozğunluqları, onun hərəkətliliyindəki problemlər, yəni diskineziya və sfinkterlərin əlaqələndirilməmiş işləməsi ilə əlaqələndirilir.

Safra fermentləri, eləcə də mədəaltı vəzi səbəbiylə meydana gələn bu cür pozğunluqların meydana gəlməsi səbəbindən onikibarmaq bağırsaqda olan məzmunlar mədəyə daxil olur və onu əhəmiyyətli dərəcədə yandıraraq məşhur qastrit meydana gətirir. Çox tez-tez biliyer reflü duodenit diaqnozu ilə birləşdirilə bilər, başqa sözlə, onikibarmaq bağırsağın iltihabı. Həkimlər bu birləşməni sağlam həzm xaricində ifraz olunan safra ilə yaranan qıcıqlanma ilə əlaqələndirirlər.

Eroziv reflü simptomları

Xəstəliyin bu forması ilə özofagus mukozası dərindən zədələnə bilər. Simptomlara ürək yanması, ürəkbulanma, arabir qusma və gəyirmə daxildir. Döş sümüyünün arxasında ağrı var, udmaq çətinləşir və qırtlaqda bir parça hiss olunur. Bu simptomların ümumiyyətlə ezofagit üçün xarakterik olmasına baxmayaraq, bu vəziyyətdə onlar daha çox ifadə olunur, yəni xəstəyə daha çox narahatlıq və narahatlıq gətirirlər.

Xəstəliyin inkişafı hər cür turşu qidaların, kofein və spirtin istifadəsindən ibarət qidalanma səhvlərinə səbəb ola bilər. Tez-tez xəstəliyin gedişi dərmanlar, hətta adi parasetamol, aspirin, analgin kimi zərərsiz olanlarla da ağırlaşa bilər.

Xəstəlikdən necə qurtulmaq olar

Reflüksün müalicəsi üçün formasından asılı olmayaraq, ilk növbədə, kök səbəbini aradan qaldırmaq lazımdır. Bunlara qastrit, nevroz, mədə xorası və ya qastroduodenit daxildir. Düzgün müalicə ilə reflü simptomları sonradan daha az nəzərə çarpacaq. Paralel olaraq qida borusuna daxil olan mədə tərkibinin zərərli təsirlərini azaltmaq mümkün olacaq.

Müalicənin ilk mərhələsi düzgün reflü pəhrizindən başqa bir şey deyil, bu müddət ərzində pomidor, kofein, ədviyyatlı, yağlı qidalar, şokolad, sitrus meyvələri istisna edilməlidir. Pis vərdişlərdən imtina etmək də vacibdir - siqareti dayandırmaq və spirt içməmək.

Son yemək yatmazdan üç saatdan gec olmayaraq olmalıdır. Həddindən artıq yemək həzm sisteminə çox mənfi təsir göstərir. Kiçik hissələrdə yemək lazımdır, lakin olduqca tez-tez - gündə altı dəfəyə qədər.

Reflüks ezofagit diaqnozu qoyulduqda, xəstə süd və şişkinliyə səbəb olan digər məhsulların pəhrizini azaltmalıdır:

təzə və ya duzlu kələm;
qara çörək;
yaşıl noxud və lobya;
göbələk;
təzə giləmeyvə, meyvələr;
qazlı içkilər.

Bu halda, qidaya daxil edilməsinə icazə verilir:

yumurta, lakin yumşaq qaynadılmış;
kəsmik;
taxıl məhsulları;
kraker və köhnə çörək;
ət və ya balıq suflesi;
buxarda hazırlanmış yağsız ət küftələri;
bişmiş alma;
kompot.

Bundan əlavə, həkim belə hallarda dərmanlar təyin edir, onların təsiri mədədə turşuluq miqdarını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır (antasidlər). Bunun sayəsində bağırsaq hərəkətliliyi normallaşır. Yuxu zamanı da əlavə yastıq qoymaq lazımdır. Bu tədbir ürək yanmasını, eləcə də sternumda görünə biləcək ağrıları azaltmağa kömək edir. Reflü pəhrizinə riayət edilməlidir.

Beləliklə, xəstəliyə diaqnoz qoymaq üçün bir qastroenteroloqa müraciət etmək tövsiyə olunur. Xəstənin şikayətləri, patologiyanın şiddəti və müddəti, həmçinin dəyişikliklərin endoskopik və morfoloji qiymətləndirilməsi əsasında müvafiq müalicə təyin edilir.

Reflüksün xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Reflüks dandelion ilə mübarizədə təsirli kömək edir. Bitkinin sarı inflorescences yaxşıca yuyun və 3 litrlik bir banka qoyun. Konteyneri yuxarıya qədər doldurun. Çiçəkləri şəkərlə səpin və suyu görünənə qədər buraxın. Dandelion siropu su ilə seyreltilir və yeməkdən əvvəl gündəlik içilir.

Bu xəstəliyin qarşısını almaq və müalicə etmək üçün kərəviz suyu içmək lazımdır. Bunu 1 osh qaşığı üçün boş bir mədədə etmək daha yaxşıdır. l. yeməkdən yarım saat əvvəl.

Semptomları yüngülləşdirmək və iltihabı aradan qaldırmaq üçün şüyüd infuziyasından istifadə edə bilərsiniz. Onu hazırlamaq üçün 2 xörək qaşığı doğrayın. toxumları və üzərinə qaynar su tökün. Konteyner örtülür və üç saat saxlanılır. 1 osh qaşığı üçün gündə dörd dəfə alın. l.

Bitki mənşəli həlimlər mədə şirəsinin turşuluğunu normallaşdırmaqla iltihabı aradan qaldıra və ağrıları aradan qaldıra bilər. Ən faydalıları bunlardır:

ana otu;
biyan kökü;
Melissa;
kətan toxumu.

Bu komponentləri bir-biri ilə birləşdirə bilərsiniz. Bütün maddələr toz halına gətirilir. Hər bir bitki 1 xörək qaşığı götürülməlidir, qaynar su tökün. 10 dəqiqə su banyosunda qızdırın. Ezofagit ilə gündə 4 dəfə 60 ml qəbul etməlisiniz.

Ürək yanması və gəyirmə üçün fərqli bir resept istifadə edilməlidir. Bunun üçün calamus, itburnu, valerian və dandelion çiçəkləri bərabər nisbətdə qarışdırılır və qaynar su ilə tökülür. Qarışıq on beş dəqiqə dəmlənir. İlk gündə bir çay qaşığı dəmləmə qəbul edilir. Ona 30 ml təmiz su əlavə edilir. Gündə 3 dəfə yeməkdən əvvəl qəbul edin. İkinci gün böyük bir qaşıq su əlavə edilir. Qalanlarında, doza 2 osh qaşığı artırılır. l. Bu şəkildə terapiya kursu altmış gündür.

Bağayarpağı suyundan istifadə edə bilərsiniz. Güclü müalicəvi təsirə malikdir. Mədə turşuluğu yüksək olan insanlar tərəfindən içilməməlidir. Şirə hazırlamaq asandır. Bunun üçün yaxşı yuyulmuş yarpaqları götürüb blenderdə əzmək lazımdır. Sonra doka ilə sıxın. Yemək zamanı 1 xörək qaşığı şirə içmək. Gündə dörd dəfədən çox istifadə etməyin.

Kətan toxumu əsaslı məhsullar əhatə edən xüsusiyyətlərə malikdir.

Reflü ezofagit ilə bal qəbul edin. Bunu yeməkdən bir və ya iki saat əvvəl etmək yaxşıdır. Həkimlər onu su ilə seyreltməyi məsləhət görürlər, çünki mədədə daha yumşaqdır. Terapiya kursu təxminən 2 aydır.

Reflü nədir və onu necə düzgün müalicə etmək lazım olduğuna baxdıq.

Reflü ezofagit ilə mədə məzmununun özofagusa patoloji atılması var. Eroziv reflüks ezofagit yemək borusunun turşu ilə xroniki qıcıqlanması səbəbindən baş verir: selikli qişalarda xoralar və eroziya görünür. Reflüks ezofagit şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur. Reflü ezofagitinin gedişatının xüsusiyyətlərini, bu xəstəliyin simptomlarını və müalicəsini nəzərdən keçirin.

Bu xəstəliyin əsas səbəbi turşu tərkibinin mədədən özofagusa daxil olmasıdır. Bu, özofagus sfinkterinin rahat vəziyyətdə olması səbəbindən baş verir (normal olmamalıdır).

Sağlam bir orqanda qidanın mədəyə keçməsi üçün sfinkter cəmi bir neçə dəqiqə rahatlaşır. Bundan əlavə, o, daralır, bu da turşunun mədədən geri qayıtmasının qarşısını alır.

Reflüks ezofagit mədə-bağırsaq traktının belə patologiyaları olan insanlarda baş verir:

mədə xorası (helicobacter bakteriyasının həddindən artıq aktivliyi səbəbindən görünə bilər);
mədə xərçəngi şişləri;
vagus sinirinin patoloji vəziyyəti;
duodenumun lümeninin patologiyası;
pankreasın xroniki iltihabi xəstəliyi;
öd kisəsində uzun müddət davam edən iltihablı proses;
pilorospazm;
özofagusun yırtığı.

Bəzən mədədəki məzmunun özofagusa geri axını mədədə cərrahi müdaxilələrdən sonra baş verir. Eroziv ezofagit bəzən güclü spirtli içkilərdən sui-istifadə edən, çox siqaret çəkən, çox miqdarda qəhvə içən xəstələrdə baş verir.

Bəzi insanlarda mədənin bir hissəsi sinə daxil ola bilər (normalda orqan tamamilə qarın boşluğunda olur). Bu anomaliya obez insanlarda olur.

Patogenez

İnsan qida borusu selikli, əzələ və xarici toxumalardan ibarətdir. Selikli qişada qidanın mədəyə daxil olması prosesini asanlaşdıran bir neçə qıvrım var. Bu prosesi asanlaşdırmaq üçün özofagusun əzələ təbəqəsi lazımdır. Onlar iki sfinkter meydana gətirir, aşağısı iki orqan arasındakı sərhəddə yerləşir. Onlar qidanın mədədən özofagusa daxil olmasının qarşısını almağa xidmət edir. Yalnız udulduqda aça bilər.

Normalda bir insanda qida borusuna bir neçə onlarla fizioloji reflü ola bilər. Ancaq patologiyanın əlamətləri müşahidə edilmir. Və yalnız sfinkter sistemi pozulduqda, bir insan reflü ezofagitinin simptomları ilə qarşılaşa bilər.

Özofagit, reflü ezofagitinin görünüşü də özofagusun qoruyucu funksiyalarının pozulması ilə əlaqələndirilir. Belə şərait ən çox pis qidalanma, mexaniki qıcıqlanmalar və s. ilə yaradılır.Deməliyəm ki, xəstələrin əhəmiyyətli bir hissəsi bunun nə olduğunu bilmir - reflü ezofagit və qidanın normal çeynəmə prosesinə kifayət qədər diqqət yetirmir. Mukozanın tez-tez zədələnməsi və özofagus sfinkterinin pozulmasına və mədə xəstəliklərinin inkişafına səbəb olur.

Eroziv forma reflü ezofagitinin mürəkkəb bir növüdür. Bu zaman orqanın selikli qişasında kiçik yaralar əmələ gəlir - eroziya. Reflü simptomları tələffüz olunur, xəstəyə bir az narahatlıq gətirir. Eroziya səbəbiylə, yeməkdən sonra ağrı əhəmiyyətli dərəcədə artır, asetilsalisil turşusu istehlak edir.

Mərhələlər və simptomlar

Bu xəstəlik bir neçə mərhələ ilə xarakterizə olunur.

Birinci mərhələdə selikli qişada birləşməyən və özofagusun əhəmiyyətli bir hissəsini tutmayan ayrı eroziyalar əmələ gəlir.
İkinci mərhələ konfluent adlanır, çünki kiçik xoralar və eroziya sahələri böyüyür və böyüyür. Eyni zamanda, özofagusun kiçik bir hissəsini tuturlar.
Üçüncü mərhələdə orqanın aşağı üçdə biri təsirlənir.
Xəstəliyin dördüncü mərhələsində özofagusun stenozu, xroniki xora müşahidə olunur.

Qeyd! Tez-tez xəstəliyin üçüncü və ya dördüncü mərhələsində xəstəyə əməliyyat tövsiyə olunur. Bu, müəyyən risklər və ağırlaşmalarla əlaqələndirilir.

Bunun baş verməməsi üçün qarın orqanlarının xəstəliklərinin xoşagəlməz simptomları göründükdən dərhal sonra bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. İnkişaf etmiş ülseratif ezofagiti müalicə etmək xüsusilə çətindir.

Yetkinlərdə özofajit meydana gəldikdə, sinə boşluğunda baş verən narahatlıq ola bilər. Ürək və çiyin bölgəsinə verirlər. Çox vaxt xəstələr bu cür ağrıların görünüşünü özofagus ilə əlaqələndirə bilməzlər və (ən çox nəzarətsiz) ürək dərmanlarını qəbul edə bilərlər. Təbii ki, heç bir nəticə vermirlər.

Reflüks ezofagit bir çox təzahürlərə malikdir. Onlardan ən xarakterik olanları bunlardır:

gəyirmə (ya hava və ya mədə məzmunu ola bilər);
ağrılı ürək yanması;
bulantı qusmaya çevrilir;

tez-tez regurgitasiya (çox vaxt uşaqlarda olur);
ağızda turşu dadı;
disfagiya (bu vəziyyətdə xəstə qidanın normal udmasında çətinlik çəkir);
gecə uzun müddət davam edən öskürək (yemək borusundan yuxarı tənəffüs yollarına kiçik qida hissəciklərinin sözdə mikroaspirasiyası səbəbindən baş verir);
ağız boşluğuna turşunun daxil olması səbəbindən dişlərin çürüklərlə zədələnməsi;
hıçqırıqlar.

Vacibdir! Müalicə olmadan özofajit illərlə davam edə bilər. Onun simptomları daha da pisləşə bilər. Bu, qaçılmaz olaraq özofagusun mukozasında çapıqların meydana gəlməsinə səbəb olur.

Reflü ezofagitinin bütün təzahürləri bir adam yatdıqdan sonra əhəmiyyətli dərəcədə artır. Dayanmış və ya oturmuş vəziyyətdə ağrı, ürək yanması və ya hıçqırıqlar demək olar ki, narahat etmir.

Bəzən xəstə faringit, burun tıkanıklığı əlamətləri hiss edə bilər. Bu əlamətlər mədənin turşulu tərkibinin boğazı qıcıqlandırdığı üçün ortaya çıxır, bu da xəstənin boğazda qıdıqlanmasına səbəb olur.

Diaqnostikanın xüsusiyyətləri

Bir xəstə reflü ezofagitindən şübhələnirsə, onun müalicəsi yalnız düzgün diaqnozdan sonra mümkündür. Diaqnoz mühüm yer tutur, çünki bu, reflü ezofagitinin daha da necə müalicə olunacağından, xəstəyə hansı dərmanların təyin edilməsindən asılıdır.

Diaqnostika aşağıdakı tədbirlərdən ibarətdir:

Xəstə ilə müsahibə. Anamnez toplayan zaman həkim xəstənin xarakterik şikayətlərini, simptomların müddətini və onların şiddət dərəcəsini müəyyən edir.
Ağız boşluğunun müayinəsi. Təsirə məruz qalan dişlərin olması, selikli qişaların iltihabı xəstədə reflü inkişaf edə biləcəyini göstərir.
Palpasiya.
FEGDS, sonrakı müalicənin asılı olacağı əsas diaqnostik üsuldur. Bu zaman xəstənin ağzından nazik fiber optik zond yeridilir. Mədə və qida borusunun selikli qişasının vəziyyəti öyrənilir. Ən son kompüter texnologiyasından istifadə edərək görüntü ekranda əks olunur. Reflü ezofagiti ilə selikli qişa hiperemikdir və qırmızı çalarlarda rənglənir.
Radioqrafiya xüsusi bir kontrast maddə (barium sulfat) istifadə edərək həyata keçirilir. Süspansiyonun açıq bir dadı yoxdur, insanlar üçün zəhərli deyil. Baxılan patoloji ilə, barium süspansiyonunun özofagusa hərəkəti görünəcək.
Özofagusun turşu indeksinin müayinəsi. Patologiyada, mədə şirəsinin özofagusa nüfuz etməsi onun membranlarını "asidifikasiya etdiyi" üçün azalacaq.
Ezofaqomanometriya aşağı sfinkterin normal kontraktil fəaliyyətini qiymətləndirir. Bu üsul diaqnozu aydınlaşdırır.
Diferensial diaqnostika məqsədilə kardioqramma aparılır.
Ağciyərlərin patologiyalarını istisna etmək üçün sinə orqanlarının rentgenoqrafiyası aparılır.

Unutmayın ki, ezofagit bu xəstəlik ən dəqiq müəyyən edildikdə müalicə edilə bilər.

Təhlükəli ezofagit nədir

Reflü ezofagitinin "zərərsiz" və "təhlükəsiz" patologiyalara aid olduğunu düşünməyin. Müalicə edilmədikdə, bir şəxs aşağıdakı təhlükəli xəstəlikləri inkişaf etdirə bilər:

Özofagus mukozasında ülserlərin görünüşü uzun müddət xəstəlikdən əziyyət çəkən bir xəstədə ola bilər. Qanaxmaların müalicəsi üçün endoskopik əməliyyat istifadə olunur ki, bu da mini-elektrokoaqulyatorun köməyi ilə damarın koterizasiyasının aparılmasından ibarətdir.
İnsanlarda özofagus stenozu onun selikli qişasında xroniki iltihablı proses nəticəsində inkişaf edir. Xəstə udma zamanı ağrıdan və boğazda bir şişin hiss edilməsindən şikayətlənir. Müalicə üçün kifayət qədər mürəkkəb cərrahi əməliyyat aparılır.
Barrett sindromu bədxassəli bir neoplazmanın inkişafı üçün təhlükəli bir riskdir.

Xəstə reflü ezofagitinin müalicəsi üçün həkimə nə qədər tez müraciət etsə, onun müalicəsi bir o qədər asan olar.

Qidalanma və həyat tərzi

Belə bir xəstəliyin müalicəsi üçün pəhriz çox vacibdir. Təcrübə göstərir ki, mədə şirəsinin turşuluğunu azaltmaq üçün dərmanlar və digər həblər, xəstə zərərli yemək yeyirsə, təsirli olmayacaqdır. Müalicəvi effekt verməyəcək.

Düzgün qidalanma ilə reflü ezofagitini müalicə etmək mümkündürmü? Bəzi hallarda, düzgün bəslənməyə əməl etsəniz və həkiminizin təyin etdiyi dərmanları qəbul etsəniz, ezofagiti əbədi olaraq müalicə etmək mümkündür.

Xroniki reflü ezofagitli xəstənin həyat tərzi belə olmalıdır.

Bütün sinir yüklərini tamamilə aradan qaldırmaq lazımdır.
Kifayət qədər yatın (ən azı 8 saat). Üstəlik, başın bədəndən bir qədər yüksək olmasını təmin etmək lazımdır. Eyni zamanda, gecə saatlarında reflükslərin sayı əhəmiyyətli dərəcədə azaldıla bilər.
Gündə beş dəfə yemək lazımdır: yeməkdə və həddindən artıq yeməkdə uzun fasilələri aradan qaldıracaq.
Eroziv reflü ezofagitinin müalicəsində yeməkdən sonra uzanmamaq çox vacibdir. Yenə də, həddindən artıq yeməkdən qaçınmaq xəstənin axşam yeməyindən sonra yatmaq istəyinə səbəb olmayacaq. Amma belə hallarda gəzmək faydalıdır.
Reflü ezofagitinin səbəblərini qarşısını almaq üçün sıx paltar və kəmər taxmaq lazım deyil.
Ağırlıq qaldırmaq qadağandır, çünki bu, reflü ezofagitinin simptomlarını artırır.
Özofagus sfinkterinin rahatlamasına səbəb olan dərmanların istifadəsini istisna etmək lazımdır.

Aşağıdakı qidalar və içkilər qadağandır:

spirt;
soda;
qəhvə, qara çay;
şokolad məhsulları;
ədviyyatlar;
paxlalılar;
marinadlar, turşular, hisə verilmiş məhsullar, konservlər;
yağlı qida;
turş şirələr;
çovdar çörəyi;
mağaza sousları, o cümlədən mayonez;
bütün qəlyanaltılar və fast food;
saqqız çeynəmək;
bütün qızardılmış yeməklər.

Reflüks ezofagiti olan bir xəstə üçün aşağıdakı terapevtik pəhriz faydalıdır:

xama və az yağlı süd;
yumşaq qaynadılmış yumurta;
kəsmik (tercihen az yağlı);
qurudulmuş çörək;
dənli bitkilər;
buxarda hazırlanmış yeməklər;
salatlar və tərəvəz güveçləri;
yağsız balıq, ət.

Qeyd! Bu patoloji ilə bir pəhriz həyat boyu təqib edilməlidir. Bu, relapsların və ağırlaşmaların qarşısını almağın yeganə yoludur.

Əlbəttə ki, xroniki reflü ezofagit ilə qidalanma yalnız yuxarıda göstərilən yeməklərlə məhdudlaşmır. Xəstəliyin kəskinləşməsinə səbəb olmayan çox miqdarda qidalı və dadlı yemək var.

Müalicə

Reflü ezofagitini dərman vasitəsi ilə necə müalicə etmək olar?

Əvvəla, qeyd edirik ki, insanlar reflü ezofagitinin niyə kəskinləşdiyini və bunun nə olduğunu bilmədən aptekdə özləri üçün "ən uyğun" dərman seçməyə çalışırlar. Bunu etmək tamamilə mümkün deyil, çünki bu, yalnız sağlamlıq vəziyyətini pisləşdirə bilər. Yalnız bir həkim bir dərman seçə bilər. Reflü ezofagitinin müalicəsi öz-özünə baş verməməlidir.

Bu xəstəliyin səbəbləri və müalicəsi bir-birinə bağlıdır: həkim yalnız ona səbəb olan bütün amilləri aşkar etdikdən sonra düzgün dərman seçir. Bir qayda olaraq, bu cür dərmanlar təyin olunur:

Aşağı özofagus sfinkterinin tonunu yaxşılaşdırmaq üçün prokinetik preparatlar lazımdır. Bu Motilium, Ganaton.
Mədə şirəsinin turşuluğunu effektiv şəkildə azaltmaq üçün antasidlər lazımdır. Onların arasında bir çox həkim Almagel-ə diqqət yetirir - o, mədə şirəsinin hiperasidliyinin təzahürləri ilə effektiv mübarizə aparır.
Antisekretor agentlər hidrogen pompası inhibitorları (omeprazol və ya famotidin) ilə təmsil olunur.

Xəstədə reflü ezofagit əlamətləri varsa, müalicə 6 həftəyə qədər davam edə bilər. Hamısı xəstəliyin şiddətindən və diaqnoz qoyulduğu mərhələdən asılıdır.

Xalq üsulları

Qeyri-rəsmi vasitələrlə reflü necə müalicə etmək olar? Qeyri-rəsmi tibb sözügedən xəstəliyi müalicə etmək üçün bir çox effektiv üsulları bilir. Reflü ezofagitini müalicə etməzdən əvvəl bir terapevtlə əlaqə saxlamalısınız: o, xəstəlikdən qurtulmaq üçün ən təsirli üsulu seçməyə kömək edəcəkdir.

Reflü ezofagitinin təzahürlərini qeyri-dərman üsulları ilə müalicə etməyin bəzi yollarını nəzərdən keçirin.

Çobanyastığı, kətan, it gicitkəni, limon balzamı yarpağı, biyan kökünün dərman qarışığı iltihablı hadisələrin intensivliyini azaldır. Bir həlim hazırlamaq üçün 2 osh qaşığı götürmək lazımdır. l. bitkilər və qaynar suda dəmləyin, 10 dəqiqə su banyosunda buxarlayın. Gündə 4 dəfə bir stəkan üçdə birini içmək.

Calamus, anis, yasnitka, keklikotilik, nanə yarpağı, marigolds və odun (2 xörək qaşığı) qarışığı su ilə tökülməlidir və suda qızdırılmalıdır. Gündə 6 dəfə yarım stəkan içmək.

Dağ kökü, bağayarpağı, çoban çantası, zəncəfil çiçəkləri, çobanyastığı, civanperçemi otu, oregano qarışdırılır, suda buxarlanır. Həlim də eyni miqdarda eyni sayda istehlak edilməlidir.

Bu müalicə dərman müalicəsi ilə birləşdirilməlidir.

Qarşısının alınması

Bu xəstəliyin qarşısını almaq onu müalicə etməkdən daha asandır. Bu cür tövsiyələrə riayət etmək lazımdır:

emosional stressdən qaçın;
spirtli içkilərdən sui-istifadə etməyin və daha da yaxşısı - onlardan tamamilə imtina edin;
siqaret çəkməmək;
özofagus mukozasını qıcıqlandıran qidalardan qaçın;
daha tez-tez və kiçik hissələrdə yemək;
hipodinamiyadan qaçın, hər gün məşqlər edin, idmanla məşğul olun;
yeməkdən sonra uzanmaq lazım deyil, bir az gəzmək lazımdır.

Beləliklə, reflü ezofagitini yüngül qəbul etmək olmaz. Ondan mümkün qədər tez qurtulmağa başlamaq lazımdır. Özünü müalicə son dərəcə təhlükəlidir, çünki relapslara və ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Yalnız erkən və hərtərəfli diaqnoz, sağlam pəhriz yemək borusunu yaxşı vəziyyətdə saxlamağa kömək edəcəkdir.

Qastroezofageal reflü, mədənin məzmununun bir hissəsinin həzm sisteminin yuxarı hissəsinə - yemək borusuna patoloji geri axınıdır. Qastroezofageal reflüks adlanan bu vəziyyət normal olaraq sağlam insanlarda demək olar ki, müşahidə edilmir, tez-tez özofagus və tənəffüs yollarının iltihabi-distrofik prosesləri üçün fon rolunu oynayır.

Həzm prosesinin bütün mərhələlərində mədə tərkibi (mədə şirəsi ilə xime) xlorid turşusunun olması səbəbindən yüksək dərəcədə turşudur (pH 1-4). Lümenində tez-tez neytral reaksiya olan özofagusa (qastroezofageal reflü) daxil olduqda, selikli qişanın zədələnməsi qızartı (hiperemiya), eroziya şəklində müşahidə olunur. Özofagusun dərin hissələrinin iştirakı ilə, həmçinin aqressiv faktora uzun müddət məruz qalma ilə bəzi hallarda özofagus yaraları əmələ gələ bilər və hətta şiş transformasiyası (qida borusu xərçənginin inkişafı) müşahidə edilə bilər.

Qastroezofageal reflüksün səbəbləri

Duodenoqastrik reflüksün səbəbi mədə-ezofagus sfinkterinin işində bir balanssızlıq ola bilər (normal olaraq mədənin məzmununun özofagusa daxil olmasına mane olan hamar əzələ), mədə xəstəlikləri səbəbindən bu əzələ meydana gəlməsinin sinir tənzimlənməsinin pozulması, digər bitişik orqanlar, vegetativ innervasiyada uğursuzluq. Xroniki qastrit, onikibarmaq bağırsağın iltihabı, qida borusunun kardial hissəsində şiş prosesləri, mədə və müxtəlif lokalizasiyalı peptik xoralar çox vaxt qastroezofageal reflüyə səbəb olur.

Ağırlıqların uzun müddət və müntəzəm olaraq qaldırılması ilə əlaqəli iş qarın içi təzyiqi artıra və diafraqmanın özofagus yırtığını əmələ gətirə bilər (diafraqma açılışının uzanması) və bu da öz növbəsində duodenoqastrik reflüyə səbəb ola bilər.

Yaşla, bütün əzələ sisteminin, sfinkterlərin, o cümlədən qastroözofagealın zəifləməsi var. Buna görə də, yaşlılarda duodenogastric reflü, xüsusilə müntəzəm overeating, diabetes mellitus, hipotiroidizm və piylənmə fonunda tez-tez baş verir.

Həzm sisteminin digər hissələrinin patologiyası xəstəliyin gedişatına təsir göstərə bilər və qastroezofageal reflüyə səbəb ola bilər. Məsələn, meteorizm (şişkinlik) əlamətləri olan xroniki pankreatit, xroniki qəbizlik ilə müşayiət olunan kolit, qarın içi təzyiqi artırır və mədə məzmununun özofagusa reflüksünün irəliləməsinə kömək edir.

Xroniki qəbizlik, xroniki hipomotor kolit, dolikosiqma, kolon məzmununun yavaş keçməsi, digər amillər mövcud olduqda, reflüyə kömək edə bilər. qəbizlik qarın boşluğunda təzyiqin artmasına səbəb olur ki, bu da xəstəliyin uzun bir tarixi ilə, xüsusən də artıq çəki ilə birlikdə mədədən özofagusa asidik məzmunun geri axınına kömək edir.

Daimi çəkilər, qarın mətbuatını əhatə edən açıq güc yükləri reflüyə səbəb olan patoloji prosesləri gücləndirə bilər.

Qastroezofageal reflüksün simptomları

Qastroezofageal (duodenogastric) reflü ürək yanması hissi və ya bütün yemək borusu boyunca, döş sümüyündə ağrılı yanma hissi, ürəkbulanma, iştahsızlıq, vaxtaşırı asidik qusma ilə özünü göstərir. Bəzən acı gəyirmə müşahidə olunur (birlikdə gedən duodeno-mədə reflü ilə). Epiqastrik (epigastrik) zonada ağırlıq hissi, yeməkdən sonra ağrı, tez-tez acqarına. Zamanla ağrı əlamətləri qalıcı ola bilər. Narahatlığı aradan qaldırmaq üçün xəstələr tez-tez antasidlər (almagel, fosfalugel), soda qəbul etməyə məcbur olurlar.

Uzun müddət davam edən reflü və özofagusun epitel toxumasının kəskin (və ya xroniki) qıcıqlanması ilə özofagit inkişaf edir (yemək borusunda iltihablı bir proses), bəzən xoralar əmələ gəlir. Özofagus xorası eroziyalara nisbətən daha uzun, daimi ağrı sindromu ilə xarakterizə olunur.

Gecə yuxu zamanı özofagusun lümeninə, eləcə də ağız boşluğuna turşu atmaq qırtlağın və hətta traxeyanın qıcıqlanmasına səbəb ola bilər. Turşuya daimi məruz qalma ağciyərlərdə xroniki proseslərə (bronxit, astma, laringit) kömək edir. Xüsusilə zəifləmiş xəstələrdə aspirasiya pnevmoniyaya səbəb ola bilər.

Duodenogastric reflü diaqnozu üçün endoskopiya üsulu (EFGDS) daha tez-tez istifadə olunur ki, bu da selikli qişanın bütün qüsurlarını ətraflı araşdırmaq, şübhəli sahənin biopsiyası aparmaq imkanı verir.

Qastroduodenal reflüksün müalicə prinsipləri

Özofagial reflüdən əziyyət çəkən xəstələrə təyin edilir pəhrizə ciddi riayət etmək, qəhvə, kakao istisna olmaqla, qovrulmuş, ekstraktiv maddələr və ədviyyatlarla zəngin, yağlı qidalar, qazlı içkilər, spirt, konsentratlı şirələr, turşulu qidalar.

Reflüksün gedişatına mənfi təsir göstərən həyat tərzi xüsusiyyətlərini dəyişdirmək arzu edilir. Duodenogastric reflü şiddətini azaltmaq üçün rasional məsləhət ola bilər kilo itkisi, hipodinamiya ilə mübarizə, qəbizlik.

İltihabı aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur antisekretor maddələr və antasidlər, həkim reseptinə uyğun olaraq, xora əleyhinə müalicə aparılır. Bəzi hallarda mədədən reflü dərəcəsini azaltmaq üçün prokinetik preparatlar istifadə olunur.

Reflü əlamətləri görünəndə və ürək yanmasıözünü müalicə çox vaxt səmərəsiz olur, çünki terapiyanın müvəffəqiyyəti yalnız onun simptomlarından deyil, xəstəliyin özünün dəqiq diaqnozu və müalicəsinin vaxtında aparılmasından asılıdır. Həmçinin, ürək yanması və sinə ağrısı simptomları birbaşa özofagusa aid olmayan bir çox xəstəlikləri (məsələn, ürək xəstəliyi, ağciyər xəstəlikləri) gizlədə bilər.

Reflüks ezofagit ən çox görülən özofagus xəstəliklərindən biridir. Özofagusun selikli qişası ilə bağırsağın tərkibinin birbaşa təması nəticəsində baş verir. Xarakterik artan turşuluq səbəbindən aşağı özofagusun zədələnməsi baş verir, buna görə simptomlar ürək yanması, ağrı və həzm sisteminin oxşar pozğunluqları şəklində reflü ezofagitinə xasdır.

Xəstəliyin xüsusiyyətləri

Həqiqi göstəricilərə görə insident dərəcəsini izləmək mümkün deyil, çünki reflü ezofagiti, bir qayda olaraq, mütəxəssislərə müraciət edilməyən yüngül simptomlarla baş verir. Bu arada, həkimə getmək, hətta bir simptom və ya kimi demək olar ki, məcburidir. Reflü ezofagitinin meydana gəlməsi, əlavə olaraq, diafraqmatik septumun meydana gəlməsinin bir simptomu kimi çıxış edə bilər. Bu vəziyyətdə, mədə hissəsinin çuxuruna girməkdən danışırıq, normal vəziyyətdə prinsipcə orada olmamalıdır. Mədə məzmununun özofagusa daxil olmasına səbəb olan bir sıra xüsusi növ qidalar da var. Bura xüsusilə şokolad və sitrus meyvələri, pomidor və yağlı qidalar daxildir. Bundan əlavə, böyüklər üçün qəhvə, alkoqol və siqaret yemək borusuna daxil olmanın müşayiət olunan məhsulları kimi çıxış edir.

Reflüks ezofagit: simptomlar

Hər yaş kateqoriyası bu xəstəliyin öz xarakterik əlamətlərinə malikdir. Beləliklə, simptomları uşaqlarda baş verən reflü ezofagiti gəyirmə və tez-tez regurgitasiya, süd qusması və havanın gəyirməsi şəklində özünü göstərir. Uşaq şaquli vəziyyətdə qaldırıldıqda, təcrid olunmuş hadisələrin azalması müşahidə olunur, bu arada növbəti qidalanmadan sonra onlar yenidən görünür. Üfüqi vəziyyətdə olmağa davam etsəniz, reflü ezofagiti təzahürlərdə artır və buna görə də uşağın yatağının baş ucu bir az qaldırılmalı və ya yastıq daha yüksək olmalıdır - bu, xarakterik simptomları aradan qaldıracaq.

Yaşlı uşaqlar üçün xarakterik bir xüsusiyyət tez-tez ürək yanması, turş gəyirmə şikayətlərinin olmasıdır, tez-tez sternumun arxasındakı bölgədə yanma hissi var. Sadalanan simptomlar ən çox yeməkdən sonra, bədənin əyilməsi ilə, gecə aktualdır.

Yetkinlərə gəldikdə, ağrı ən çox döş sümüyünün arxasındakı bölgədə qeyd olunur və ən çox görülən simptomlar boğazda "koma" hissi xarakteri daşıyır. Bundan əlavə, reflü ezofagitinə xas olan simptomlar daimi öskürək, boğuq səs, diş xəstəlikləri və s.

Mədə məzmununun özofagusa artan reflü bir sıra müxtəlif səbəblərə görə artırıla bilər. Beləliklə, bu, ilk növbədə, həzm orqanlarında müxtəlif növ patologiyaların olması halında ən çox aktual olan gastroduodenal zonanın hərəkətliliyində baş verən pozuntu ilə əlaqələndirilə bilər. Bu, həmçinin mədə boşalmasının yavaşlaması ilə əlaqələndirilir. Diqqətəlayiqdir ki, mədə boşalmasının gecikməsi reflü ezofagit diaqnozu qoyulmuş xəstələrin ümumi sayının təxminən 50% -ində müşahidə olunur. Mədəni uzatmaqla, mədədəki məzmunun həcmi artır, bu da öz növbəsində reflü meydana gəlməsinə və inkişafına kömək edir. Piloroduodenal hərəkətliliyin pozulması səbəbindən duodenoqastrik reflü əmələ gəlir. Bu vəziyyətdə, yalnız mədənin məzmununun həcminin artması haqqında deyil, həm də bütövlükdə mukozanın zədələnməsinə kömək edən əlavə bir amilin formalaşmasından danışırıq.

Reflü ezofagitinin dərəcələri

Bu xəstəliyin onu xarakterizə edən öz dərəcələri var.

I dərəcə - təzahürlər bir-biri ilə birləşməyən ayrı bir növ eroziyada, həmçinin distal özofagusda meydana gələn eritemada;
II dərəcə - eroziv lezyonlar birləşir, lakin selikli qişanın bütün səthini tutmadan;
III dərəcə - onun hissəsinin aşağı üçdə birində özofagusda xoralı lezyonların təzahürü. Bu vəziyyətdə, kompleksdə mukozanın səthini tutarkən birləşirlər;
IV dərəcə - yemək borusunun xroniki xorasında və stenozda ifadə edilir.

Diqqətəlayiqdir ki, reflü ezofagitinin orta şiddəti yalnız yeməkdən sonra deyil, ürək yanmasının təzahürü ilə xarakterizə olunur. Beləliklə, ağrılar daha intensiv və tez-tez olur, hətta pəhriz qidası qəbul etsə belə, xəstəni narahat edir. Hava ilə gəyirmə, dilin astarlanması və ağız boşluğunda xoşagəlməz bir dad şəklində təzahürlər də tez-tez olur.

Reflü ezofagitinin formaları

Bu xəstəlik kəskin və xroniki təzahürlərlə xarakterizə olunur.

Kəskin reflü ezofagiti yemək borusunun divarlarının iltihabında, yemək zamanı aktual olan ağrılı hisslərin, eləcə də mayelərin eyni vaxtda olması ilə özünü göstərir. Onun üçün xarakterik olan ümumi pozğunluq ilə temperaturun artmasıdır, sternumun arxasında xəstə yemək borusu boyunca narahatlıq yaşayır. Boyunda yanma hissi və ağrı, bol tüpürcək, gəyirmə, udma funksiyasının pozulması da var.
Reflüks ezofagit, xroniki döş sümüyünün arxasındakı nahiyədə ağrının yaranması ilə müşayiət olunan yemək borusunun divarlarının xroniki iltihabında özünü göstərir. Tez-tez reflü xroniki forması da qastrit ilə müşayiət olunur. Döş sümüyünün arxasındakı xamlıq qaçarkən də baş verə bilər, əlavə olaraq nəfəs almaqda çətinlik, hıçqırıq, ürək yanması və hətta qusma ola bilər.

Ezofagit də baş verir kataral, qida borusunun selikli qişasında baş verən şişkinlik və hiperemiya ilə xarakterizə olunur, həmçinin eroziv, inkişafının xarakteri kəskin infeksiyalarla müəyyən edilir.

Biliar reflü ezofagit: simptomlar

Mədədə iltihab və qıcıqlanmaya səbəb olduqda, mədə tərkibinin bağırsaqda olduğu qidanın həzm prosesinin pozulması, həmçinin bağırsaq məzmununun mədəyə axması reflü təyin edir. Müvafiq olaraq, bu prosesin fonunda əmələ gələn qastrit reflü qastrit kimi təyin olunur. Reflü səbəb olan səbəblər onun növünü müəyyən edir, hansı ki, duodenal və ya safra yolu ola bilər.

Simptomları mədədə ağırlıq və dolğunluq hissi ilə ifadə olunan, yemək prosesində, eləcə də ondan dərhal sonra vacib olan biliar reflü ezofagit kimi bir forma üzərində dayanaq. Bundan əlavə, acı və gəyirmə, ağızda xoşagəlməz bir dad, ürəkbulanma, müxtəlif növ nəcis pozğunluqlarını (ishal ilə əvəzlənən, həmçinin şişkinlik) qeyd edirik. Əsasən biliar reflü qastrit ağrı əlaməti olaraq ifadə edilmir. Ağrı meydana gəldiyi zaman, ağrılı və küt xarakter daşıyır, yeməkdən sonra güclənir. Maraqlıdır ki, bu xəstəlik qida ilə əldə edilən qida maddələrinin orqanizm tərəfindən mənimsənilməsinin pozulmasına gətirib çıxarır. Bu səbəbdən təsirli bir kilo itkisi, dodaqlarda "mürəbbə" meydana gəlməsi, ümumi zəiflik, həmçinin quru dəri var.

Biliyer reflü ezofagitinin səbəbləri

Bu xəstəlik növü safra sisteminin pozğunluqlarının olması, həmçinin motor bacarıqlarının pozulması (yəni diskinezi ilə) və sfinkterlərin işində uyğunluğun olmaması ilə əlaqələndirilir. Beləliklə, pozuntular bağırsaqlarda və öd yollarında baş verən ardıcıllıq və təzyiq qüvvəsində uğursuzluğa səbəb olur. Bundan əlavə, refleks səviyyəsində mədə və pankreasın kanallarının sıxılmasında uğursuzluqlar baş verir. Safra və mədəaltı vəzi fermentləri ilə hopdurulmuş öd tipli pozğunluqların baş verməsi səbəbindən onikibarmaq bağırsağın məzmunu mədəyə daxil olur, onu yandırır və bununla da qastrit əmələ gətirir. Tez-tez, biliyer reflü ezofagiti, biliyer duodenit (və ya onikibarmaq bağırsağın iltihabı) kimi bir diaqnozla birləşdirilir. Bu birləşmə, normal həzm prosesindən kənarda ifraz olunan safra tərəfindən istehsal olunan qıcıqlanma ilə izah olunur.

Eroziv reflü ezofagit: simptomlar

Özofagus mukozasının dərindən təsirləndiyi formada ezofagit eroziv reflü ezofagit kimi müəyyən edilir, simptomları ürək yanması və gəyirmə, ürəkbulanma (bəzən qusma), döş sümüyünün arxasındakı bölgədə ağrı, hisslər şəklində özünü göstərir. udma ağrısı və boğazda "koma" varlığı. Bu təzahürlərin ümumiyyətlə ezofagit üçün xarakterik olmasına baxmayaraq, bu halda onlar daha çox ifadə edilir, müvafiq olaraq xəstəyə daha çox narahatlıq və narahatlıq gətirir.

Xəstəliyin gedişatının ağırlaşması müxtəlif növ turşu qidaların, kofein və spirtin istifadəsindən ibarət olan qidalanma səhvləri ilə təhrik edilir. Çox vaxt xəstəliyin gedişi ilk baxışdan parasetamol, analgin, aspirin və s. kimi zərərsiz olan dərmanlarla ağırlaşır.

Reflü ezofagitinin müalicəsi

İstənilən formada reflü ezofagitinin müalicəsi üçün kök səbəbinin, yəni onun meydana gəlməsinə səbəb olan xəstəliyin aradan qaldırılması təbiidir. Bunlara qastrit və nevroz və ya mədə xorası daxildir. Düzgün terapiya təyin edildikdə, reflü ezofagitinin simptomları sonradan daha az ifadə edilə bilər, onun köməyi ilə özofagusa daxil olan mədə tərkibinin zərərli təsirlərini azaltmaq mümkün olacaqdır. Ayrıca, düzgün formada terapiya yemək borusu mukozasının ümumi müqavimətini artıracaq, yeməkdən sonra mədənin sürətli təmizlənməsinə kömək edəcəkdir.

Ezofagitin müalicəsində ilk addım ədviyyatlı və yağlı qidalar, şokolad, pomidor, sitrus meyvələri, kofein və mümkünsə siqaretin xaric edilməli olduğu bir pəhrizdən başqa bir şey deyil.

Bundan əlavə, mütəxəssis mədənin turşuluğunu azaldan dərmanlar təyin edir, xüsusən də bunlara antasidlər daxildir. Peptik xora xəstəliyi, eləcə də eroziya antisekretor dərmanların (proton pompası inhibitorları və ya H2-blokerləri) qəbulunu əhatə edir. Bunun sayəsində mədədəxili təzyiq azalır ki, bu da mədənin qida qəbuluna ümumi müqavimətini təmin edir. Bundan əlavə, bunun sayəsində bağırsaq hərəkətliliyi normallaşır və reflü ezofagitinə xas olan bütün simptomlar aradan qaldırılır. Yatarkən baş verən simptomları gücləndirməmək üçün bədənin yuxarı hissəsini qaldırmaq üçün əlavə yastıqlar qoyulur - bu tədbir ürək yanmasını, həmçinin döş sümüyündə baş verən ağrıları azaltmağa kömək edəcəkdir.

Reflüks ezofagitini, eləcə də onu müşayiət edən xəstəlikləri diaqnoz etmək üçün bir qastroenteroloqla əlaqə saxlamalısınız. Xəstənin şikayətləri, xəstəliyin müddəti və şiddəti, həmçinin dəyişikliklərin morfoloji və endoskopik qiymətləndirilməsi əsasında müvafiq müalicə təyin olunacaq.

İnsan orqanizminin həzm sistemi elə qurulub ki, qida yuxarıdan aşağıya - ağızdan yemək borusuna, mədəyə və bağırsaqlara keçsin. Sfinkterlər qidanın və mədə və ya öd kisəsinin məzmununun geri axmasının qarşısını almaq üçün mövcuddur.

Ancaq bəzi patologiyalarla turşu mədədən özofagusa atılır. Bu yazıda bu mənfi fenomenin səbəbləri, simptomları və diaqnostik üsulları müzakirə olunacaq.

Mədənin içindəki maddələrin özofagusa geri axını və ya qastroezofageal reflüks, xlorid turşusu və safra ilə birlikdə qida kütlələrinin mədədən özofagusa qayıtması ilə xarakterizə olunan bir patologiyadır.

Reflü səbəbləri

Qidanın mədədən özofagusa geri axınının səbəbləri xarici xarakterli ola bilər və insan orqanizminin xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Xarici səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

İnsan bədəninin vəziyyətinə təsir edən amillər:

həzm orqanlarının anatomik quruluşunun xüsusiyyətlərini, qarın boşluğunda onların topoqrafiyasını;
birləşdirici toxuma strukturunun irsi xüsusiyyətləri sfinkterlər, hətta onikibarmaq bağırsaqdan özofagusa ödün geri axınına gətirib çıxarır 12;
yüksəlmiş pH mədə şirəsi və qastrit və ya mədə xorası kimi xəstəliklərin olması.

Öd reflü

Ödün özofagusa salınmasına və ya ödün geri axınına xüsusi diqqət yetirilməlidir. O, mədə tərkibinin atılmasından acı, xoşagəlməz dadı ilə fərqlənir.

Öd qaraciyər tərəfindən istehsal olunan xüsusi, acı dadlı bir mayedir. Onun əsas funksiyası həzm prosesi zamanı yağları emulsiyalaşdırmaq və bağırsaq hərəkətliliyini aktivləşdirməkdir. Safra turşuları və fermentlərdən ibarətdir. Normalda öd mədəyə deyil, yalnız onikibarmaq bağırsağa daxil olur.

Mədə və özofagusa ödün geri axınının səbəbləri mədə-bağırsaq traktının bəzi patoloji şərtləri ilə əlaqələndirilir:

reflü qastrit safranın mədəyə daimi buraxılması ilə xarakterizə olunur;
onikibarmaq bağırsağa təzyiq göstərən qarın orqanlarının neoplazmaları və zədələri 12, bu da safranın mədəyə nüfuz etməsinə səbəb olur;
xroniki duodenit;
diskineziyaöd yolları;
öd kisəsi əməliyyatı və ya onun olmaması;
hamiləlik.

Özofagusa öd ifrazı varsa, bunun səbəbləri ən çox təxribatçı amillərdir:

Qastroezofageal reflüksün simptomları

Ödün özofagusa geri axını necə özünü göstərir? Semptomlar aşağıdakı kimidir — ürək yanması, gəyirmə və udma çətinliyi. Bu vəziyyətdə simptomlar qruplarına bölünə bilər:

Diş. Mədədən gələn turşu diş minasının strukturunu pozduğu zaman kariyesin inkişafına səbəb olur.
kardinalürək bölgəsinə şüalanma ilə sternumun arxasında ağrılı hisslər olduqda. Buna görə də, bu vəziyyət angina hücumları ilə qarışdırıla bilər.
Ağciyər. Bu, mədədən özofagusa davamlı reflü nəticəsində bronxlara daxil olan mucus onları tıxayır və bu, nəm ağrılı öskürəyin inkişafına səbəb olur.
Otorinolarinqoloji. Mədədən çıxan emissiyaların asidik məzmunu ilə təmas nəticəsində boğazda iltihablı proseslər şəklində inkişaf edirlər.

Qastroezofageal reflü varlığını göstərən xarakterik əlamətlər arasında aşağıdakıları ayırd etmək olar:

Faydalı video

Mədə şirəsinin özofagusa geri axını varsa, müalicəyə mümkün qədər tez başlamaq məsləhətdir. Səbəbləri artıq ətraflı nəzərdən keçirilmiş mədədən özofagusa qidanın reflüksünü təhrik etmək üçün müxtəlif amillər səbəb olur. Bu videoda müzakirə olunur.

Mədədən özofagusa turşu atmaq: müalicə və diaqnoz

Qastroezofageal reflü diaqnozu simptomların müəyyən edilməsi ilə başlayır. Onun əsas xarakterik xüsusiyyətləri epiqastrik bölgədə və döş sümüyünün arxasında narahatlıq hissi, mədənin turşulu məzmununun gəyirməsi və orta dərəcədə ağrı ilə əlaqələndirilir. Daha ağır hallarda xəstələr ağızdan axıntıdan, səsin səsinin səsinin səsinin çıxmasından, yeməyi udmaqda çətinlik çəkdiyindən, iştahanın azalmasından şikayətlənirlər. Bəzi xəstələr öskürək və nəfəs darlığının varlığını göstərir.

Etibarlı bir diaqnoz qoymaq üçün yalnız anamnez və fiziki müayinə məlumatları kifayət deyil. Diaqnostik məqsədlər üçün instrumental üsullar istifadə olunur:

rentgen müayinəsi, onun köməyi ilə diafraqma yırtığı, özofagusun neoplazmaları, ülseratif qüsurlar və strikturalar kimi patologiyalar aşkar edilir;
pH metr;
sintiqrafiya;
ezofaqomanometriya- özofagus borusunda təzyiqin ölçülməsi.

Etibarlı, hərtərəfli nəticə verən diaqnostikanın əsas üsulu endoskopiyadır. GERD varlığını təsdiqləyir, xəstəliyin dərəcəsi, şiddəti haqqında məlumat verir.

Sonradan istifadə edərək endoskopiya terapiyanın nəticələrinin monitorinqi aparılır. Mədədən özofagusa axıntı kimi bir vəziyyətdə müalicə dərhal olmalıdır. Endoskopiya prosesində özofagus mukozasının biomaterialları sonrakı histoloji müayinə ilə götürülür. Bu diaqnozu "differensiallaşdırmaq üçün edilir. Barrettin özofagusu". Bu, ağırlaşma kimi inkişaf edən ciddi bir xəstəlikdir GERD xərçəngdən əvvəlki vəziyyət hesab olunur.

Özofagusa ödün geri axını varsa, adekvat müalicə təyin edilməlidir, buna görə də əlavə tədqiqatlar təyin edilə bilər:

ezofaqoqastroduodenoskopiya– qida borusunun aşağı hissələrinin müayinəsi;
ultrasəs qarın orqanları;
öd kisəsinin tonunun müayinəsi - xoledoxossintiqrafiya, özofagus sfinkterinin kontraktil funksiyası haqqında məlumat verən.

Qan, sidik və nəcisin ümumi klinik testləri də təyin edilir. Biyokimyəvi qan testi qaraciyərin və mədəaltı vəzinin funksionallığını araşdırmaqda kömək edir.

Klinik əlamətlərin və instrumental müayinənin toplanmış nəticələrinə əsasən, qastroenteroloq dəqiq diaqnoz qoyur və xəstəyə uyğun müalicə və pəhriz təyin edir.