1-ci dərəcəli reflü ezofagit diaqnozu nə deməkdir? Reflüks ezofagit: səbəbləri, simptomları, müalicəsi. Ezofagit nə qədər təhlükəlidir?

Reflüks ezofagit, mədə tərkibinin özofagusa patoloji reflüksündən ibarət olan xroniki bir xəstəlikdir.

Selikli qişada bu cür aqressiv maddələrə qarşı heç bir qorunma olmadığından, epiteliya zədələnməsi onlarla təmasda, daha da iltihabla və müvafiq olaraq ağrılı hisslərlə baş verir.

Reflüks ezofagit baş verdikdə, qida borusunun tərkibinin turşu mədə reflü və həzm fermentləri ilə qarışması səbəbindən özofagusun turşuluq səviyyəsi nəzərəçarpacaq dərəcədə aşağı düşür. Özofagusun selikli qişasının belə bir qıcıqlandırıcı ilə uzun müddət təmasda olmasının nəticəsi onun iltihabı və travmasıdır.

Bu yazıda biz reflü ezofagitinə, onun ilk əlamətlərinə və müalicənin əsas prinsiplərinə, o cümlədən evdə baxacağıq.

Səbəblər

Reflü ezofagit niyə baş verir və bu nədir? Reflüks ezofagitinin səbəbi, bir qayda olaraq, mədə girişindəki özofagus sfinkterinin həddindən artıq rahatlanmasıdır. Bu əzələ çox vaxt sıxılmış vəziyyətdə olmalıdır. Sağlam yemək borusu qida və ya mayenin keçməsi üçün yalnız 6-10 saniyə rahatlaşır. Sfinkter daha uzun müddət rahat qalırsa (xəstələr üçün hər udqundan sonra bir dəqiqəyə qədər), bu, mədənin turşu tərkibinin özofagusa reqressiyasına səbəb olur.

Tez-tez reflü ezofagit kimi mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri ilə müşayiət olunur:

• və ya mədə xərçəngi;
• vagus sinirinin zədələnməsi;
• özofagusun duodenal açıqlığının pozulması;
• piloroduodenal stenoz;

Mədə əməliyyatından sonra reflü ezofagitinin baş verməsi qeyri-adi deyil. Həmçinin, xəstəlik siqaret, spirtli içkilər və çoxlu qəhvə içməyin nəticəsi ola bilər. Bəzi hallarda, sfinkter rahatlaması özofagusun yırtığından və ya mədənin bir hissəsinin döş qəfəsinə nüfuz etməsindən əziyyət çəkən insanlarda baş verir. Bu, obez insanlarda müşahidə olunur, çünki böyük qarın diafraqmaya təzyiqi artırır.

Eroziv reflü ezofagit

Özofagus mukozasında kiçik xoraların (eroziya) əmələ gəldiyi xəstəliyin mürəkkəb forması. Eroziv reflü ezofagit ilə yuxarıda göstərilən bütün simptomlar daha aydın olur və xəstəyə nəzərəçarpacaq narahatlıq gətirir. Xəstəliyin təzahürləri yeməkdən sonra, həmçinin müəyyən dərmanlar, məsələn, aspirin qəbul etdikdən sonra ağırlaşır.

Dərəcələr

Xəstəliyin gedişi bir neçə mərhələ ilə xarakterizə olunur və simptomlar tədricən artır və özofagusun eroziv lezyonu daha aydın olur.

1. dərəcə - distal özofagusun ayrı-ayrı birləşməyən eroziyaları və eritema ilə özünü göstərir;
2. dərəcə - birləşir, lakin selikli qişanın eroziv lezyonlarının bütün səthini tutmur;
3. dərəcə - mukozanın bütün səthini birləşdirən və əhatə edən özofagusun aşağı üçdə birinin ülseratif lezyonları ilə özünü göstərir;
4. dərəcə - özofagusun xroniki xorası, həmçinin stenoz.

Reflü ezofagitinin simptomları

Reflüks ezofagit baş verərsə, bu xəstəliyin simptomları sternumun arxasında ağrı ola bilər, ürəyə daha yaxın və hətta sol çiyinə qədər uzanır və həmçinin mədənin çuxurunu əmmək olar. Çox tez-tez xəstə bu simptomları ümumiyyətlə özofagus problemləri ilə əlaqələndirmir, onları angina hücumu ilə səhv salırlar.

Beləliklə, böyüklərdə reflü ezofagitinin əsas əlamətləri:

• hava və ya yemək gəyirmə;
• ürək yanması;
• ürəkbulanma;
• regurgitasiya;
• ağızda turş dad;
• aramsız hıçqırıqlar.

Reflü ezofagitinin simptomları tez-tez uzanarkən (xüsusilə yeməkdən sonra) pisləşir və oturarkən yox olur.

Xroniki reflü ezofagiti

Xroniki formada ezofagit, remissiya dövrləri ilə kəskinləşmə dövrlərində xarakterik bir dəyişiklik ilə ya kəskin müalicə olunmamış reflü ezofagitinin nəticəsi ola bilər, ya da alkoqolizm və kobud keyfiyyətsiz qida qəbulu fonunda inkişaf edə bilər.

Dəyişikliklərin növlərinə görə, reflü ezofagit ola bilər:

• səthi (distal);
• eroziv;
• hemorragik;
• psevdomembranoz və s.

X-şüaları istifadə edərək tibbi müayinə ilə xroniki mərhələdə reflü ezofagitinin əlamətləri özofagusun selikli qişasının pozulması, ülserlərin və eroziyaların görünüşü ola bilər.

Diaqnostika

Bu gün qastroezofageal reflü aşkar etmək üçün tamamilə fərqli üsullardan istifadə olunur. Qida borusunun rentgenoqrafiyası sayəsində mədədən yemək borusuna kontrastın daxil olmasını düzəltmək və ya diafraqmanın özofagus açılışının yırtığını tapmaq mümkündür.

Daha etibarlı bir üsul yemək borusunun uzunmüddətli pH-metriyasıdır (zonddan istifadə edərək yemək borusunun lümenində turşuluğun ölçülməsi). Bu, reflüksün tezliyini, müddətini və şiddətini təyin etməyə imkan verir. Və yenə də reflü ezofagitinin diaqnozunun əsas üsulu endoskopikdir. Bununla, xəstəliyin varlığının təsdiqini əldə edə və onun şiddətinin dərəcəsini təyin edə bilərsiniz.

Ümumiyyətlə, reflü ezofagitinin simptomları və müalicəsi xəstəliyin şiddətindən, xəstənin yaşından və müşayiət olunan xəstəliklərdən asılıdır. Bəzi formalar heç bir müalicə tələb etmir, digərləri isə cərrahiyyə tələb edir.

Reflü ezofagitini necə müalicə etmək olar

Reflü ezofagitinin simptomları görünəndə müalicə ona səbəb olan xəstəliyin (qastrit, nevroz, mədə xorası və ya qastroduodenit) aradan qaldırılmasından ibarətdir. Düzgün terapiya böyüklərdə reflü əlamətlərini azaldacaq, özofagusa atılan mədə məzmununun zərərli təsirlərini azaltmağa, özofagus mukozasının müqavimətini artırmağa və yeməkdən sonra mədənin tez təmizlənməsinə kömək edəcəkdir.

Konservativ müalicə ağırlaşmamış xəstəliyi olan xəstələrə göstərilir. Buraya ümumi tövsiyələr daxildir:

• yeməkdən sonra irəli əyilməkdən çəkinin və 1,5 saat uzanmayın
• çarpayının baş ucunu ən azı 15 sm qaldıraraq yatmaq;
• dar paltarlar və sıx kəmərlər taxmayın,
• özofagus mukozasına aqressiv olan qidaların (yağlar, spirt, qəhvə, şokolad, sitrus meyvələri və s.) istehlakını məhdudlaşdırmaq;
• siqareti buraxın.

dərman müalicəsi reflü ezofagit ilə, ən azı 8-12 həftə, sonra 6-12 ay ərzində baxım terapiyası aparılır. Təyin etmək:

• müntəzəm və ya ikiqat dozada proton pompası inhibitorları (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol),
• antasidlər (almagel, fosfalugel, maalox, gelusil-lak və s.) adətən yeməkdən 1,5-2 saat sonra və gecə təyin edilir;
• prokinetik - domperidon, metoklopramid.

Sırtüstü vəziyyətdə ürək yanması və sinə ağrısı kimi simptomların təzahürünü azaltmaq üçün düzgün duruş qəbul etməlisiniz - yuxarı bədən bir qədər qaldırılmalıdır, bunun üçün bir neçə yastıq istifadə edilə bilər.

Əməliyyat

Bu müalicə nadir hallarda istifadə olunur. Əsas əməliyyat üçün göstərişlər:

• Uzunmüddətli dərman müalicəsinin səmərəsizliyi.
• Bədxassəli şiş riski ilə Barrett özofagusunun inkişafı (qida borusu xərçənginin inkişafı).
• Özofagus strikturaları.
• Tez-tez özofagus qanaxması.
• Tez-tez aspirasiya pnevmoniyası.

Cərrahi müalicənin əsas üsulu ürək sfinkterinin normal fəaliyyətini bərpa edən Nissen fundoplikasiyasıdır.

Pəhriz

Reflü ezofagit ilə pəhriz kifayət qədər sərtdir və müəyyən miqdarda yemək yeməyi qadağan edir. Onların arasında:

• spirtli içkilər, təbii meyvə şirələri, qazlı içkilər;
• duzlu və hisə verilmiş qidalar, turşular;
• güclü bulyonlar və onların üzərində bişmiş şorbalar;
• yağlı və qızardılmış qidalar;
• meyvələr (xüsusilə sitrus meyvələri);
• ədviyyatlar, souslar;
• saqqız çeynəmək;
• qaz əmələ gəlməsini artıran məhsullar (kələm, qara çörək, süd, paxlalılar və s.);
• aşağı mədə sfinkterini rahatlaşdıran və mədədə qida kütlələrinin durğunluğuna səbəb olan məhsullar (şirniyyatlar, güclü çay, şokolad və s.).

Reflüksdən əziyyət çəkən bir insanın pəhrizinə aşağıdakı qidalar daxil edilməlidir:

• yumşaq qaynadılmış yumurta,
• az yağlı süd və az yağlı kəsmik püresi,
• süd məhsulları,
• sıyıq,
• ət və balıq suflesi,
• buxarda hazırlanmış kotletlər və küftələr,
• suda isladılmış krakerlər və ya bayat çörək,
• bişmiş alma.

• reflüks xəstəliyindən əziyyət çəkən xəstələrin qidalanması fraksiya olmalıdır və gündə beş-altı yemək, sonuncusu - yatmadan dörd saat əvvəl olmalıdır.
• hissələr kiçik olmalıdır ki, mədə həcminin yalnız üçdə biri ilə doldurulsun.
• Günortadan sonra yuxunu sakit gəzinti ilə əvəz etmək daha yaxşıdır. Bu, qidanın mədədən bağırsaqlara sürətlə getməsinə kömək edir və asidik məzmunun özofagusa geri axını baş verməyəcəkdir.

Qastroezofageal reflü azaltmaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

• arıqlamaq
• hündür başlığı olan çarpayıda yatmaq,
• yemək və yuxu arasında vaxt intervallarını müşahidə edin,
• siqaret çəkməyi dayandır,
• spirt, yağlı qidalar, qəhvə, şokolad, sitrus meyvələri içməyi dayandırın,
• su içmək vərdişindən imtina edin.

Xalq müalicəsi

Reflü ezofagitinin xalq müalicəsi ilə müalicəsi yalnız köməkçi prosedur kimi həyata keçirilə bilər. Reflüks ezofagitinin alternativ müalicəsi özofagusun selikli qişasını sakitləşdirən həlimlərin, sfinkterin tonusunu stimullaşdıran, turşuluğu azaldan və ürək yanması ilə mübarizə aparan məhsulların qəbuluna əsaslanır.

Proqnoz

Reflüks ezofagit, bir qayda olaraq, iş qabiliyyəti və həyat üçün əlverişli bir proqnoza malikdir. Heç bir fəsad yoxdursa, o zaman onun müddətini azaltmır. Ancaq qeyri-adekvat müalicə və həkimlər tərəfindən verilən tövsiyələrə əməl edilməməsi ilə özofagitin yeni residivləri və onun inkişafı mümkündür.

Reflüks ezofagit 1 dərəcə - bu nədir? Bu sual xəstələri maraqlandırır. Birinci dərəcəli reflü ezofagit, özofagus mukozasının iltihabı ilə müşayiət olunan aşağı özofagus sfinkterinin bölgəsində həzm sisteminin bağlanma funksiyalarının pozulması ilə əlaqəli ciddi bir xəstəlikdir. Xəstəlik piylənmə, yemək borusunu sıxan və içindəki maddələrin sərbəst buraxılmasına səbəb olan paltar geymək səbəbindən baş verir.

Xəstəliyin səbəbləri

Xəstəliyin əsas səbəbi sinir-əzələ yemək borusunun zəif inkişafıdır. Çox vaxt bu xəstəlik gənc uşaqlara təsir göstərir.

1. Mədə daxilində güclü təzyiq olduğundan mədə-bağırsaq traktının fəaliyyəti azalır. Nəticə mədə xorası və qastritdir.
2. Zəif bağırsaq hərəkətliliyi stresli vəziyyətlərdə baş verir. Xəstəliyin tez-tez yoldaşı pis qidalanmadır. Şirin, ədviyyatlı, spirtli içkilərin sui-istifadəsi özofagus xəstəliyinin simptomlarına gətirib çıxarır.
3. Nitritlər və prostaglandinlər olan dərmanların həddindən artıq istifadəsi. Siqaret çəkmək də birinci dərəcəli reflü ezofagitinin yaranmasına kömək edir.

Xəstəliyin əlamətləri

Özofagusun selikli qişasının iltihabının əsas simptomları bunlardır:

• səth epitelinin zədələnməsi və iltihabı ilə əlaqəli mədədə ağrı;
• diafraqmada özofagus açılışının yırtığı və mədənin sinə boşluğuna yerdəyişməsi.

Xəstəliyin simptomları:

1. Əvvəla, həmişə mövcud olan bir təzahür mədə yanmasıdır. Ürək yanması yemək zamanı özünü göstərir və gəyirmə, bəzən hıçqırıqlarla müşayiət olunur.
2. Ürəkdəki ağrıya bənzər sinə arxasında ağrı.
3. Özofagusun cicatricial formasiyaları və onun daralması ilə əlaqəli ağırlaşmaların başlanğıcını göstərən hıçqırıq və ürək yanması əlamətləri olmadan udma refleksinin pozulması.

Xəstəliyin təsnifatı. Reflü ezofagitinin tibbi təsnifatı:

• Mərhələ A. Bir-birinə bağlı olan bir neçə eroziyadan ibarət olan selikli qişanın eroziv zədələnməsi. Adətən təsirlənmiş sahə 5 mm-dir. Bu peptik reflü ezofagitidir.
• Mərhələ B. Ölçüsü 5 mm-dən çox olan, bir-biri ilə birləşən, lakin selikli qişanın bütün səthinə yayılmayan lezyonlar.
• Mərhələ C. xoralı ocaqların yayılması özofagus mukozasının böyük bir hissəsində baş verir, buna görə də 2-ci dərəcəli reflü ezofagit inkişaf edir.

• həyat tərzinə düzəlişlər: siqaret çəkmək, içki içmək, artıq çəki - bunlar aradan qaldırılmalıdır. Bütün bunlar birinci və ikinci dərəcəli reflü ezofagitinin təzahürünün əsas səbəbidir.
• Tez-tez əyilmə, qarın əzələlərində gərginlik ilə əlaqəli ağır fiziki gücün istisna edilməsi. Dar paltar geyinməkdən çəkinin.

Özofagusun daralmasının müalicəsi inkişafın erkən mərhələsində başlamalıdır. Endoskopik müayinədən sonra özofagusda turşuluğu azaldan antisekretor dərmanlar təyin edilir.

Niyə ürək yanması baş verir

Diaqnozun nəticələrinə görə, bağırsaq hərəkətliliyini yaxşılaşdıran dərmanlar təyin edilir. Xəstəliyə diaqnoz qoymaq üçün gündəlik PH ölçülür, bu da özofagusun turşuluğunu öyrənməyə imkan verir. Turşuluq nə qədər yüksəkdirsə, reflü ezofagiti bir o qədər aydın olur.

Əlavə bir diaqnostik tədqiqat özofaqomanometriyadır. Tədqiqatın nəticələrinə görə, aşağı özofagus sfinkterinin kontraktil işini qiymətləndirmək mümkün olur. Özofagusun xəstəliyi zamanı sfinkter rahatlaşır və bu vəziyyətdə reflü təzahürləri artır.

Reflüks ezofagit üçün terapevtik pəhriz:

Özofagus xəstəlikləri üçün pəhrizin əsası aşağıdakı məhsulların rədd edilməsidir:

• şokolad, şirniyyat, qəhvə;
• alkoqol, siqaret;
• yağ tərkibli məhsullar;
• isti ədviyyatlar;
• fast food məhsulları.

Qidalanmada üstünlük aşağıdakı məhsullara verilir:

• az yağlı süd və turş süd məhsulları;
• qaynadılmış yumurta, taxıl;
• bişmiş alma;
• quru meyvə içkiləri.

Tərəvəz güveçləri yağsız qaynadılmış ət ilə istehlak edilməli, tərəvəz şorbaları, turşu azaldan içkilər gündəlik rasionda olmalıdır. Müvəqqəti pəhrizə riayət etmək vacibdir. Gündə ən azı dörd dəfə yemək tövsiyə olunur.

Etiologiyasından asılı olmayaraq, özofagusun iltihabı ümumi "özofagit" termini ilə müəyyən edilir. Bu patoloji vəziyyət nədir? Hansı əlamətlər xəstəliyin mövcudluğunu göstərə bilər? Bununla necə məşğul olmaq olar? Bütün bunları məqalədə müzakirə edəcəyik.

Ezofagit növləri

Tibbdə özofagusun iltihabının bütün halları sistemləşdirilmişdir ki, bu da xəstəliyin müddəti, şiddəti və patoloji prosesin yerinə diqqət yetirərək dəqiq diaqnoz qoymağa kömək edir. Beləliklə, xəstəliyin təbiətindən asılı olaraq, ezofagit kəskin və xroniki bölünür. Xəstəliyin şiddətinə görə kataral (yəni səthi) və eroziv (bu halda selikli qişanın dərin təbəqələri təsirlənir) ezofagit fərqlənir. İltihablı nahiyənin özofagus mukozasında yerləşdiyi yerdən asılı olaraq xəstəlik total (əgər bütün yemək borusu zədələnirsə), proksimal (yuxarı hissə iltihablıdır) və distal reflü ezofagit (yemək borusunun aşağı hissəsində patoloji) ola bilər.

Kəskin, subakut və xroniki xəstəlik

Ən çox görülən ezofagitin kəskin formasıdır. Bu vəziyyətdə iltihab həm səthi, həm də dərin ola bilər, lakin həmişə qəfil və təzahürlərin inkişaf sürəti ilə fərqlənir. Belə iltihab isti yemək, içki və ya kimyəvi maddələrin qəbulu, keçmiş yoluxucu xəstəliklər (məsələn, difteriya), yad cismin zədələnməsi və ya radiasiya zədələnməsi nəticəsində yaranan selikli qişanın yanması nəticəsində inkişaf edir. Kəskin ezofagit adətən xəstə üçün ciddi nəticələr və ya ağırlaşmalar olmadan öz həllini tapır.

Özofagusun divarlarının uzun müddət davam edən iltihabı subakut və ya xroniki bir forma malikdir. Birincisi, həddindən artıq ədviyyatlı yeməklərin, güclü spirtin və ya onun surroqatının və s. sistematik istifadəsi ilə inkişaf edə bilər. Xroniki bir xəstəlik ən çox reflüks (yəni qidanın mədədən özofagusa tərs hərəkəti) səbəb olur. Adətən bu xəstəlik uzun illər bir insanı müşayiət edir, tədricən özofagusun işində və strukturunda ciddi dəyişikliklərə səbəb olur.

Xroniki reflü ezofagiti

Bu, mədə şirəsinin və ya bağırsaq məzmununun yemək borusuna davamlı olaraq təkrar buraxılması və ya sızması nəticəsində meydana gələn yanıqdır. Peptik ezofagit yemək borusunu mədədən ayıran ürək sfinkterinin obturator qabiliyyətinin nisbi və bəzən mütləq çatışmazlığı nəticəsində yaranır. Bu xroniki xəstəliyin inkişafında kifayət qədər ciddi rol mədədaxili təzyiqin daim artması və mədə-bağırsaq traktının hərəkətliliyinin pozulması ilə oynayır. Tez-tez bu patoloji diafraqmada qida açılışının yırtığı, mədə xorası və ya öd daşı xəstəliyi və pankreatit ilə birləşir.

Ezofagit: ürək çatışmazlığı

Ayrı-ayrılıqda "kardiya çatışmazlığı" anlayışı üzərində dayanmaq istərdim. Mədənin yuxarı hissəsinə kardiya deyilir. Budur özofagus və mədə arasındakı boşluğu bağlayan sfinkter. Normal işləmə zamanı o, qida bolusunu yalnız bir istiqamətdə keçir, onun geri keçidini etibarlı şəkildə bloklayır. Bu vəziyyətdə yemək borusunda hərəkəti maneə törədən xüsusi bir qapaq yoxdur. Anatomik olaraq, kardiyanın obturator funksiyasının mexanizmi aşağıdakı strukturlar tərəfindən dəstəklənir:

• özofagus sfinkteri;
• diafraqma-özofagus bağı;
• "selikli rozet" (mədə lümeninə enən, əlavə bir qapaq rolunu oynayan özofagusun selikli qişasının qıvrımları);
• diafraqma ilə əlaqədar özofagusun normal yeri;
• mədənin yuxarı hissəsinin üzük əzələləri.

Bu strukturlardan hər hansı biri yaxşı işləmirsə, o zaman ürək çatışmazlığı yaranır. Və bu, özofagitin inkişafı üçün ciddi aspektlərdən biridir. Mədədəki təzyiqin normal olaraq həmişə döş boşluğundan daha yüksək olması səbəbindən, zəifləmiş və ya deformasiya olunmuş sfinkter nədənsə məzmunun geri qayıtmasına və qorunmayan özofagus mukozasını yandırmasına imkan verir. Və belə bir prosesin dəfələrlə təkrarlanması mədə-bağırsaq traktının bu hissəsində ciddi patoloji dəyişikliklərə səbəb olur.

Ülseratif ezofagitin səbəbləri

Turşu tərkibli emissiyalar xroniki hala gəldisə, xəstəlik özofagusun selikli qişasına dərindən nüfuz edə bilər və zamanla eroziya və ya xoralar əmələ gələ bilər. Düzdür, ülseratif ezofagitə səbəb olan səbəblər təkcə emissiya deyil, həm də cərrahi müdaxilələr, deşiklər, onikibarmaq bağırsaq və mədə xoraları, yoluxucu xəstəliklər, kimyəvi yanıqlar, ədviyyatlı yeməklərin həddindən artıq qəbulu və bir zondun daxil edilməsi və ya radiasiya zamanı zərərdir. terapiya.

Bu xəstəlik onu xarakterizə edən bir neçə dərəcəyə malikdir:

• Birinci dərəcə özofagusun aşağı hissəsində ayrı, birləşməyən eroziyaların görünüşü ilə özünü göstərir.
• 2-ci dərəcəli eroziv və ülseratif ezofagit, bütün selikli qişanı tutmayan birləşən eroziyaların görünüşü ilə ifadə edilir.
• Üçüncü dərəcə özofagusun aşağı üçdə birində ülseratif lezyonlar ilə müşayiət olunur;
• Dördüncü dərəcə xroniki xora və stenozun vəziyyətidir (yemək borusunun lümeninin daralması).

Kandidal ezofagitin səbəbləri və nəticələri

Xəstəlik yalnız mədə-bağırsaq traktında funksional pozğunluqlar səbəbindən baş vermir. Buna xaricdən nüfuz etmiş infeksiyalar və ya hətta nədənsə sürətlə böyüməyə başlayan “doğma” bakteriyalar səbəb ola bilər. Özofagusda iltihab prosesinin törədicisi candidadırsa, kandidal ezofagit diaqnozu qoyulur. Bu, eyni xırıltıdır, lakin özofagusun divarlarında yerləşir. Candida göbələkləri insan toxumalarında çox asanlıqla kök salır və həzm sisteminin mikroflorasının pozulması halında sürətlə inkişaf etməyə başlayır. Alkoqol, hormonal (kontraseptivlər daxil olmaqla) və ya antibakterial preparatlar mikroflorada dəyişikliklərə və müvafiq olaraq mantar infeksiyasının inkişafına səbəb ola bilər.

Candidiasis ezofagit adətən həyat üçün təhlükə yaratmır, lakin bir çox problem yarada bilər. Göbələk iltihabı səbəbiylə skarlasma inkişaf edə bilər və nəticədə özofagusun qısalmasına səbəb ola bilər. Və bu vəziyyət diafraqmanın özofagus açılışında axial yırtıq riskini çox artırır. Kandidozun iltihabı mədə-bağırsaq traktının təsvir olunan hissəsinin ülserasiyası, daxili qanaxması və perforasiyasına səbəb ola bilər.

Ezofagit nə qədər təhlükəlidir?

Vurğulamaq istərdim: heç bir halda özofagiti qiymətləndirməməlisiniz (bu ciddi bir xəstəlikdir, ümid edirik ki, artıq başa düşmüsünüz). Bir növ iksir qəbul etməklə ona “dözmək” və ya boğmaq olmaz. Təsvir edilən vəziyyət tibbdə qida borusunun ən kütləvi patologiyası hesab olunur ki, bu da ciddi fəsadlara gətirib çıxarır, məsələn, sonradan xəstənin udma çətinliyinə səbəb olur və müvafiq olaraq rekonstruktiv əməliyyat tələb edir. Həyat üçün təhlükəli olan başqa bir komplikasiya da cərrahi müdaxiləyə ehtiyac duyur - özofagus divarının perforasiyası (perforasiyası). Statistika iddia edir ki, ezofagitli xəstələrin on faizində selikli qişasının hüceyrələrinin bağırsağın selikli qişasına xas olan hüceyrələrə degenerasiyası ilə xarakterizə olunan bir xəstəlik inkişaf edir. Tibbdə belə bir vəziyyət prekanser hesab olunur.

Özofagitiniz olub olmadığını necə təyin etmək olar

Yuxarıda təsvir edilən xəstəliyin bütün növləri xəstənin özofagitdən şübhələnməsinə səbəb olan ümumi əlamətlərə malikdir. Bu patologiyanın simptomları və müalicəsi aşağıda müzakirə olunacaq. Müalicə yalnız bir qastroenteroloqun nəzarəti altında aparılmalıdır.

Bütün bu simptomlar, məsələn, bir fincan qəhvə, siqaret, isti, sərt və ya ədviyyatlı yeməkdən sonra ağırlaşa bilər. Stressli vəziyyətlərdə xəstəliyin artan təzahürləri ilə bağlı tez-tez şikayətlər var. Aydındır ki, müxtəlif xəstələrdə simptomlar dəsti fərqli ola bilər. Bu, özofagusdakı pozğunluqların şiddətindən, iltihab prosesinin lokalizasiyasından və müşayiət olunan xəstəliklərdən asılıdır.

Ezofagiti digər xəstəliklərdən necə ayırd etmək olar

Təsvir edilən xəstəliyə xas olan simptomların daxili orqanların ezofagit ilə əlaqəli olmayan və tamamilə fərqli müalicə tələb edən bəzi digər patologiyalarında da müşahidə oluna biləcəyini nəzərə alaraq, bəzi nüansları aydınlaşdırmaq lazımdır.

• Ezofagit ilə ağrı qarın boşluğunda deyil, dərhal sternumun arxasında, sinə içində hiss olunur.
• Ürək yanması adətən təsvir olunan xəstəliyin əsas simptomudur. Əgər sinə içində yanma hissi ilə yanaşı, sizdə şiddətli zəiflik, başgicəllənmə və nəfəs darlığı yaranarsa, o zaman özofagit olmadığını düşünmək daha doğru olar.
• Fiziki gücdən sinə içində yanma hissi yaranarsa, bu angina pektorisinin əlaməti ola bilər.

Qastroenteroloqa nə vaxt müraciət etmək lazımdır?

Ümid edirik ki, simptomları və müalicəsi bu məqalədə müzakirə olunan özofajit sizin üçün ciddi nəticələrə səbəb olmayacaq. Bunun üçün vaxtında həkimə müraciət etmək lazımdır! Ürək yanması qalıcı olubsa və dərmanlarla aradan qaldırmaq çətindirsə, bir mütəxəssisin ziyarətini təxirə salmayın; onun nöbetləri həmişə izah edilə bilməz; udmaqda çətinlik çəkirsiniz; səsiniz dəyişdi və çəki nəzərəçarpacaq dərəcədə azaldı; qusmada qan göründü; temperatur 38 ° C və yuxarı qalxdı; uzun müddət davam edən hıçqırıqlarınız var; nəcis maye oldu və qara oldu.

Hansı xəstəliklər özofagusun iltihabı ilə müşayiət oluna bilər

Yeri gəlmişkən, ezofagit haqqında danışarkən qeyd etmək lazımdır ki, bu xəstəlik tez-tez mədə-bağırsaq traktında bəzi problemləri olan xəstələrdə görünür. Bir qayda olaraq, mədə şirəsinin artan aqressivliyini stimullaşdıran və ya həddindən artıq formalaşması ilə müşayiət olunan xəstəliklərdən danışırıq. Eyni şey qastroduodenal bölgənin (mədə və onikibarmaq bağırsağın) hərəkətliliyinin pozulmasına da aiddir, onun boşalmasını yavaşlatır. Bütün bunlar mədənin genişlənməsinə kömək edir və nəticədə reflüksə səbəb olur.

Ezofagitin inkişafına kömək edən xəstəliklərə qastroduodenit, mədə və ya onikibarmaq bağırsağın peptik xorası, diafraqma özofagusun yırtığı, xolesistit və digər patologiyalar daxildir. Yeri gəlmişkən, dölün inkişafının sonrakı mərhələlərində olan hamilə qadınlarda reflü ezofagitinin inkişaf riski də yüksəkdir. Bu, qadınlarda qarın içi təzyiqin artması ilə əlaqədardır.

Qarışıq özofajitiniz varsa nə etməli

Artıq yuxarıda qeyd edilmişdir ki, özofajit tez-tez mədə-bağırsaq traktının digər problemləri fonunda özünü göstərən mürəkkəb bir xəstəlikdir. Buna görə də, əgər sizdə qastrit-ezofagitin birləşmiş diaqnozu varsa, o zaman müalicə hərtərəfli olmalıdır. Hazırlıqlar qastrit səbəbinə və bu xəstəliklə əlaqəli turşuluq səviyyəsinə uyğun olaraq seçilir. Terapiyaya həmçinin ürək yanmasını aradan qaldıran, özofagus və mədənin hərəkətliliyini sabitləşdirən dərmanlar, həmçinin selikli qişanın sağalmasını sürətləndirən maddələr daxildir. Eyni məsləhət qastroduodenit-ezofagit diaqnozu üçün müalicəyə aiddir. Bu xəstəliklərin müalicəsində qənaətli fraksiyalı qidalanmanı nəzərdə tutan 1 nömrəli pəhrizə riayət etmək vacibdir. Eyni zamanda, həddindən artıq yemək qəti qadağandır və son yemək yatmadan iki saatdan gec olmayaraq qəbul edilməlidir.

Ezofagit diaqnozu necə qoyulur?

Məqalədə bəhs etdiyimiz ezofagit, simptomları və müalicəsi adətən diaqnozda çətinlik yaratmır. Həkim şikayətlərinizi dinlədikdən və xəstəlik tarixçənizi araşdırdıqdan sonra bəzi araşdırmalar aparmalıdır. Bunlara selikli qişada dəyişiklikləri göstərəcək yemək borusunun endoskopiyası və kontrast maddə (barium) istifadə edərək rentgenoqrafiya daxildir. Sonuncu prosedur zamanı özofagusun pozulmaları aydın şəkildə görünən bir şəkil çəkilir: onun şişməsi və çox miqdarda mucusun olması. Və xoranın inkişafı ilə onun kraterinə bir kontrast maddənin axması görünür.

Kəskin özofajiti necə müalicə etmək olar

Əsas vəzifə xəstəliyin səbəblərini aradan qaldırmaqdır və gələcəkdə xəstə ciddi bir pəhrizə riayət etməlidir. Söhbət otaq temperaturu olmalıdır yumşaq püresi qidaların istifadəsindən gedir. Özofagusun selikli qişasını qıcıqlandıran bütün qidalar, o cümlədən çoxlu miqdarda lif, həmçinin qızardılmış qidalar, soda və spirt olanlar pəhrizdən xaric edilir. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkənlər üçün siqaret çəkmək təhlükəlidir! Özofagus sfinkterinin tonunu təsir edən "özofagit" dərmanları diaqnozu qoyulan xəstələr, iştirak edən həkimlə əvvəlcədən razılaşdırılmaqla təyin edilir. Bunlar sedativlər və ya trankvilizatorlar, prostaglandinlər və s. Xəstələrin hündür başlıqlı çarpayıda yatması, dar paltarlar geyinməməsi, yemək yedikdən sonra uzanmamağa və daha az əyilməyə çalışması məsləhətdir.

Xroniki ezofagitin müalicəsi

Stenoz, perforasiya, qanaxma və bu kimi hallar olmadıqda, xəstəliyin xroniki formasının müalicəsi üçün proqnoz əlverişlidir. Bir qayda olaraq, turşu, antifungal və ya antiviral dərmanların, antibiotiklərin istehsalını maneə törədən dərmanlar alınır. Ağrı kəsicilər də təyin edilir. İltihabı azaltmaq üçün kortikosteroidlər tövsiyə olunur. Əgər udmaq çətinləşirsə, xəstəyə venadaxili qidalanma verilir. Xəstəliyin diafraqmada bir deşik olması ilə əlaqədar olduğu hallarda əməliyyat aparılır. Uğursuz konservativ müalicə, qanaxma və ya striktura şəklində ağırlaşmaların olması və Barrett özofagusu kimi təhlükəli bir patologiyanın inkişafı halında cərrahi müdaxilə də haqlıdır. Konservativ terapiyanı xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə kömək edən xalq reseptləri ilə birləşdirmək yaxşıdır.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Ezofagitin alternativ müalicəsi, bir qayda olaraq, iltihabı aradan qaldırmağa, ağrılı təzahürləri yüngülləşdirməyə və ürək yanmasını aradan qaldırmağa yönəlmiş reseptlərdir. Beləliklə, özofagusun selikli qişasını bərpa etmək üçün şəfaçılar oregano, qoz yarpaqları və palıd qabığının həlimini qəbul etməyi məsləhət görürlər. Onlar bərabər nisbətdə qarışdırılır və diqqətlə əzilir. Qarışığın bir desert qaşığı qaynar su ilə tökülməlidir və su banyosunda on beş dəqiqə saxlanılmalıdır. Bu həlimi ilıq, iki xörək qaşığı yeməkdən əvvəl və ya dərhal sonra qəbul edin.

İltihabi prosesin səbəb olduğu şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün onlar oregano, qızılağac və İvan da Marya qarışığını qəbul edirlər. Onlar bərabər miqdarda qarışdırılır və əzilir. Əvvəlki reseptdə olduğu kimi, qaynar su ilə doldurulmuş bir qaşıq qarışıq su banyosunda saxlanılır və gündə yeddi dəfəyə qədər qəbul edilir.

İltihabı və aloeni mükəmməl şəkildə aradan qaldırır. Balla və ya balsız qarışdırılaraq, sadəcə qabığı soyulmuş yarpaq parçası əmməklə istehlak edilir. Və çox dadlı olmayacaq, amma bu vasitə çox təsirli kömək edəcək.

Kök mədə ağrısından xilas edəcək.Bir çay qaşığı xırdalanmış kök bir stəkan qaynar suya tökülür və soyumağa buraxılır. Süzdükdən sonra yeməkdən yarım saat əvvəl hələ də ilıq olan yarım stəkan götürün. Və unutmayın ki, gün ərzində bu infuziyadan ən azı iki stəkan içmək lazımdır.

Yuxarıda təsvir edilən müalicə seçimlərinə əlavə olaraq, vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün daha bir neçə resept tövsiyə oluna bilər:

• yemək yumşaq, ədviyyatlı və turş olmamalıdır;
• şirələri diyetdən çıxarın, onları C vitamini olan meyvə içkiləri ilə əvəz edin;
• yeməkləri kiçik parçalara ayırın və diqqətlə çeynəyin;
• udma çətinliyi ilə başınızı arxaya əyin, sonra yemək boğazın arxası boyunca keçəcək və udmağı asanlaşdıracaq;
• bir saman vasitəsilə maye içmək.

Məqalədən, özofajit kimi bir xəstəlik haqqında, bunun nə olduğunu, səbəbləri, simptomları və xəstəliyin aradan qaldırılması yolları nə olduğunu öyrəndiniz. Unutmayın: şəfa nizam-intizam tələb edir. Mütəxəssis tərəfindən təyin olunan dərmanlar və ənənəvi tibb qəbul etməklə yanaşı, xəstə təyin edilmiş pəhrizə riayət etməli, siqaret və alkoqoldan imtina etməlidir. Yalnız bu şəkildə tam bir həyat sürməyinizə mane olan xəstəlik geri çəkiləcək. Uğurlar və can sağlığı!

Bu, mədənin məzmununun əks istiqamətdə geri axını nəticəsində yaranan özofagusun zədələnməsidir. Reflüks ezofagit ayrı bir xəstəlik deyil, mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorasının inkişafının komponentlərindən biridir.

Reflü ezofagitinin səbəbləri

Mədə-bağırsaq traktının bölmələri arasında pozulmuş sinir əlaqələri nəticəsində yemək borusunun aşağı hissələrində xlor turşusu ilə mədə şirəsi, həmçinin öd görünür. Sözdə var. Özofagusun selikli qişası asidik məzmunun və fermentlərin təsirinə uyğunlaşmır, buna görə də iltihabla reaksiya verir.

Reflü səbəbi peritondan diafraqma vasitəsilə mexaniki təzyiq adlandırıla bilər. Bu fenomen həddindən artıq yemək, böyük qarın (piylənmə, assit), diafraqmanın özofagus hissəsinin yırtığı, meteorizm (şişkinlik) ilə baş verir.

Qadınların menstrual ağrı, miqren ilə sevdiyi sedativ və antispazmodiklər (papaverin, platifillin, spazmalqon və s.) olan dərmanların qəbulu da sonrakı iltihabla reflüyə səbəb ola bilər.

Antispazmodiklər bir çox reseptsiz ağrı kəsicilərə daxildir.

İlkin mərhələdə reflü ezofagitinin simptomları

Klassik təzahürlər epiqastrik bölgədə ağrı, ürək yanması, turş və ya acı ilə gəyirmə, udma zamanı yemək borusunda "koma" hissidir. Çox vaxt xəstələr özləri simptomları bol qida qəbulu, irəli əyilmə vəziyyətində ağır fiziki iş ilə əlaqələndirirlər.

Bəzən hıçqırıq, tüpürcək, ürəkbulanma var.

Semptomlar ayda bir dəfə baş verərsə, funksional pozğunluqlar tez bir zamanda öz-özünə bərpa olunur. Daha tez-tez şikayətlərlə, bir qastroenteroloq tərəfindən müayinədən keçmək lazımdır.

Reflü ezofagitinin diaqnozu 1 dərəcə

Özofagusun iltihabı özofaqoqastroskopiya aparan həkim tərəfindən vizual olaraq aşkar edilir.

Metod mədə və onikibarmaq bağırsağın yuxarı hissəsinə ucunda optik cihaz olan nazik bir borunun daxil edilməsinə əsaslanır. Bu, özofagusun bütün hissələrini yoxlamağa imkan verir.

Ezofagitin birinci mərhələsində özofagus mukozası eroziya (çat və ya cızıq) ilə intensiv qırmızı rəngdədir.

Birinci dərəcəli reflü ezofagitinin müalicəsi

Ezofagitin ilkin mərhələlərini aradan qaldırmaq üçün xüsusi dərmanlar tələb olunmur.

Bəzi şərtlərə əməl etmək kifayətdir:

• həddindən artıq yeməyin, az miqdarda qida ilə altı yemək təmin edin;
• alkoqol, qazlı içkilər içməyi dayandırın;
• gecə yemək yeməyin;
• artıq çəkidən qurtulmaq;
• yeməkdən sonra irəli əyilməyin;
• sıx kəmərlər və paltarlar taxmayın;
• antispazmodiklər və sedativlər qəbul etməyi dayandırın;
• siqaret yoxdur.

Yaxşı bir təsir, dərman bitkiləri, dərman çayları şəklində xalq müalicəsi ilə təmin edilir.

Uşaqlar zəncirotu çiçəyi siropunu sevirlər: zəncirvari çiçəkləri və şəkər tozunu qat-qat şüşə bankaya tökün, üstünə əzin. Şirəsi əmələ gələnə qədər dəmləyin. Bir çay qaşığı suyu yarım stəkan suda seyreltilir, gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl alınır.

Kadife çiçəyi, limon balzamı yarpaqları, keklikotu, stəkan başına bir xörək qaşığı çay kimi dəmləyin, yeməkdən əvvəl 1/3 qəbul edin.

1-ci dərəcəli reflü ezofagit kimi bir diaqnoz haqqında öyrəndikdən sonra əksər xəstələr bunun nə olduğunu başa düşmürlər.

Belə bir patoloji proses ayrı bir xəstəlik deyil, mədə və duodenal ülserlərin meydana gəlməsinin əsas elementlərindən yalnız biridir.

Mədə məzmununun geri axını nəticəsində qida borusunun zədələnməsidir. İlkin mərhələdə patologiyanın aradan qaldırılması olduqca sadədir.

Səbəblər

Müxtəlif amillər 1-ci dərəcəli distal reflü ezofagitini təhrik edə bilər, balanslaşdırılmış bir pəhriz müşahidə etməklə və ya dərmanların məcburi istifadəsi ilə müstəqil şəkildə aradan qaldırıla bilər.

Bu xəstəliyin əsas səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• hamiləliyin 2-ci və 3-cü trimestrləri, döl həzm orqanlarını sıxmağa başlayanda və sfinkterin qeyri-ixtiyari açılmasına səbəb olur;
• toksikoz səbəbiylə məzmunu atılan hamiləliyin 1 trimestri;
• qarın boşluğunda əhəmiyyətli miqdarda mayenin yığılması;
• artan bədən çəkisi və piylənmə;
• dar paltar geyinmək, xüsusən də sıx kəmərlər və korsetlər təhlükəlidir;
• dərmanların istifadəsi - kalsium kanal blokerləri və nitratlar tez-tez patologiyaya səbəb olur;
• diafraqmanın açılışında inkişaf edən yırtıq;
• müntəzəm siqaret və alkoqol istifadəsi;
• stresli vəziyyətlər və yeməkdən sonra fiziki stress;
• daimi həddindən artıq yemək;
• qida sfinkterinin anadangəlmə zəifliyi və ya onun tam çatışmazlığı;
• quru və təkrarlanan öskürək.

Tez-tez 1-ci dərəcəli eroziv reflü ezofagit, xoralar, qastrit, pankreatit və öd daşı xəstəliyi daxil olmaqla, xroniki xarakterli həzm orqanlarının xəstəlikləri ilə təhrik edilir.

Demək olar ki, bütün hallarda, onlar özofagus və mədənin sfinkterinin müflisləşməsinin inkişafı ilə müşayiət olunur.

Simptomlar

Bu patologiyanın klinik əlamətləri müxtəlifdir. Bütün təzahürlərin şiddətinin özofagusun içərisindəki dəyişikliklərdən asılı olmadığını söyləmək lazımdır ki, bu da düzgün diaqnozu çətinləşdirir.

Xəstəliyin simptomları 2 böyük alt qrupa bölünür:

• Özofagusun zədələnməsi ilə əlaqəli olanlar (ürək yanması, disfajiya, gəyirmə, retrosternal bölgədə ağrı və regurgitasiya).
• Özofagusla əlaqəli olmayanlar: öskürək, qırtlaqda quruluq, səsin səsi, nəfəs darlığı, tüpürcək ifrazının artması, çürük lezyonlar və s.

Xəstə sorğusuna görə, ən çox görülən simptomlar ürək yanması və turş gəyirmədir, tez-tez yuxu zamanı və ya irəli əyildikdə baş verir.

Patologiyanın daha az yayılmış təzahürü angina pektorisini təqlid edən retrosternal hissədə ağrıdır. Digər simptomlar çox tez-tez görünmür.

• Ürək yanması və gəyirmə. 1 dərəcə reflü ezofagiti olan xəstələrdə ən populyar şikayətlərdir. Ürək yanması retrosternal sahədə və ya çiyin bıçaqlarının yaxınlığında müxtəlif intensivlikdə yanma hissidir. 10 xəstədən 9-da qeyd olunur. Baş vermənin təhrikedici amili son dərəcə aşağı pH ilə mədə məzmununun aşağı yemək borusunun selikli qişasına təsiridir. Mütəxəssis və xəstə, ürək yanmasının intensivliyinin özofagusun zədələnməsinin şiddətini əks etdirmədiyini nəzərə almalıdır. Eyni zamanda, qıcolmalar daha tez-tez pəhriz qidalanmasının pozulması, müxtəlif yüksək qazlı içkilər və spirtli içkilərin qəbulu, fiziki güc və yuxu zamanı müşahidə olunur. Xəstələrin yarısında qidanın gəyirmə və regurgitasiyası qeyd olunur. Çox vaxt simptomlar yeməkdən sonra görünür.
• Retrosternal bölgədə ağrı. Narahatlıq sternumun arxasında, çiyin bıçaqları arasında cəmləşir və servikal bölgəyə, alt çənəyə, sinənin sol tərəfinə keçə bilir. Çox vaxt simptomlar angina hücumlarına bənzəyir, lakin nitrogliserinin istifadəsi ilə dayandırıla bilməz. Bunu nəzərə alaraq, angina pektorisini, miyokard infarktı və digər patoloji prosesləri istisna etmək üçün ağrılı hissləri təhrik edən səbəblərə diqqət yetirmək lazımdır. Retrosternal narahatlıq tez-tez xəstə üçün mənfi proqnozla əlaqələndirilir, xüsusən də sürətli kilo itkisi və udma pozğunluğu ilə birlikdə.
• Disfagiya. Digər əlamətlərə nisbətən daha az müşahidə olunan udma pozğunluğu, yemək borusu vasitəsilə qida parçasının hərəkətinin pozulması ilə bir-birinə bağlıdır. Ekstraözofageal simptomlarla birlikdə patoloji prosesin nadir təzahürlərindən biri.

Diaqnostika

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün aşağıdakı müayinə üsullarından istifadə etmək mümkündür:

• CV istifadə edərək rentgenoqrafiya. Bu, özofagusun motor qabiliyyətini qiymətləndirməyə, divar divertikulunu, müxtəlif strikturaları və özofagus boşluğunun daralmasını, divarda iltihabın dolayı təzahürlərini (qalınlaşma, konturların bulanması) təyin etməyə imkan verir.
• 24 saatlıq intraesophageal pH monitorinqi ilə və ya olmayan endoskopiya. Ən yaxşı müayinə üsuludur. Bundan əlavə, birbaşa endoskopik diaqnoz sözügedən patoloji prosesin şiddətini düzgün təyin etməyə imkan verir. Belə bir diaqnoz özofagusdakı dəyişiklikləri aşkar etməyə və mədə məzmununun reflü intensivliyini və tezliyini müəyyən etməyə kömək edir.
• Özofagus hərəkətliliyinin qiymətləndirilməsi. Bu, orqanın evakuasiya qabiliyyətini və antireflüks mexanizmlərinin fəaliyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.
• Özofagus divarının morfoloji diaqnostikası. Barret qida borusunun (qida borusu divarında patoloji dəyişikliklərlə xarakterizə olunan xərçəngdən əvvəlki vəziyyət) və adenokarsinomanın aşkar edilməsində əsas əhəmiyyət kəsb edir.

Nəzərə almaq lazımdır ki, yuxarıda göstərilən bütün müayinə üsulları xəstəliyin tarixi və xəstənin həyatı, şikayətləri ilə tamamlanır. Diaqnostik üsulların heç biri dəqiq məlumat verməyəcək.

Xəstəliyin müalicəsi

Baxılan patoloji prosesin müalicəsində qeyri-dərman və dərman üsulları əsas əhəmiyyət kəsb edir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, terapiyanın təyin edilməsi göstəricilər və əks göstərişlər nəzərə alınmaqla xəstənin hərtərəfli müayinəsindən sonra bir mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilir.

Qeyri-dərman üsulları

1-ci dərəcəli reflü ezofagiti olan hər bir xəstə aşağıdakı reseptlərə əməl etməlidir:

• Böyük yeməklər yeməyin və xüsusilə yatmazdan əvvəl həddindən artıq yeməyin qarşısını alın. Kiçik hissələrin istehlakı ilə fraksiyalı qidalanmaya riayət etmək lazımdır. İstifadəsi patologiyada təhrikedici amil kimi xidmət edən yağlı, ədviyyatlı, şirin miqdarını azaldın. Mədə tərkibinin özofagusa reflüksünü təmin edən dərmanları (sedativlər, teofillin, nitratlar, verapamil və digər kalsium kanal inhibitorları) ehtiyatla istifadə edin.
• Ağırlıqların qaldırılması və qarın əzələlərinin gərginliyi ilə əlaqəli fiziki fəaliyyətin miqdarını azaldın.
• Başınızı yuxarı qaldıraraq yatın.
• Pis vərdişləri aradan qaldırın (siqaret və alkoqoldan sui-istifadə).
• Artıq çəkini azaldın.

Dərman üsulları

Sözügedən xəstəliyin müalicəsi üçün uzun müddət pankreas şirəsinin turşuluğunu təşviq edən və azaldan dərmanlardan istifadə edirlər, həmçinin qida kütlələrinin özofagus vasitəsilə hərəkətini sürətləndirirlər:

• Pankreas şirəsinin turşuluğunu azaldan dərmanlar. Belə müalicə mədə şirəsinin pH səviyyəsini artırmaq və özofagus mukozasına zərər vermək qabiliyyətini azaltmaq məqsədi daşıyır. Bu vəziyyətdə ən təsirli olan proton pompası inhibitorları (omeprazol, rabeprazol və s.), Xlorid turşusunun istehsalını maneə törədən və pH səviyyəsini artıracaqdır. Daha az istifadə edilən H2-histamin reseptor blokerləri (Ranitidin, Famotidin), turşuluğu azaldır, lakin daha az effektivdir.
• Qida kütlələrinin yemək borusundan keçməsini sürətləndirən və mədə tərkibinin özofagusa geri axınının qarşısını alan vasitələr. Bu dərmanlara Domperidon, Cerucal və başqaları daxildir. Onlar həmçinin nəzərdən keçirilən patologiyada həyat tərzi dəyişiklikləri ilə birlikdə yeganə dərman kimi istifadə olunur.

Bu xəstəlik yüngül simptomlarla xarakterizə olunur (ürək yanması, gəyirmə). Çox vaxt xəstələrdə narahatlığa səbəb olmur.

Ancaq düzgün terapiya olmadan patologiyanın inkişafı xərçəng də daxil olmaqla təhlükəli nəticələrin yaranmasına səbəb ola bilər.

Xəstəliyin ilkin təzahürləri görünsə, vaxtında diaqnoz qoymaq və müvafiq terapiya təyin etmək üçün dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır.

Dərmanlar bir mütəxəssisin nəzarəti altında istifadə edilməlidir, çünki sözügedən patologiyanın təxribatçı amilini nəzərə alaraq hər bir xəstə üçün optimal dərman dəstini tərtib etmək lazımdır.

Xəstə eyni vaxtda pəhriz qidasına riayət etdikdə və xroniki xarakterli həzm orqanlarının xəstəlikləri olmadıqda, xəstəlikdən tamamilə qurtulmaq və onun inkişafının qarşısını almaq mümkün olacaq.

Qarşısının alınması

Patoloji prosesin və onun təkrarlanmasının qarşısının alınması üçün xəstəliyin başlanğıcını təhrik edən bütün amilləri aradan qaldırmaq lazımdır:

• yeməyin keyfiyyətini, miqdarını, kalorili məzmununu normallaşdırmaq;
• çəkiyə nəzarət;
• qarın əzələlərini məşq edin;
• pis vərdişləri aradan qaldırmaq;
• qidalanma tezliyinə riayət etmək;
• yuxu rejimlərini tənzimləyin.

İlkin mərhələdə reflüks ezofagit geri dönən bir vəziyyətdir. Buna görə diaqnoz qoymaq və müvafiq müalicəyə başlamaq üçün vaxtında həkimə müraciət etmək lazımdır.

1-ci dərəcəli reflü ezofagit nadir hallarda müstəqil bir xəstəlikdir. Tez-tez həzm sisteminin patologiyaları ilə təhrik edilir.

Belə bir vəziyyətdə pəhrizə riayət etmək və təyin edilmiş dərmanlardan istifadə etmək vacibdir.

Vaxtında müalicə ilə özofagus mukozasını tam bərpa etmək və ağrıları, ürək yanmasını və bağırsaq pozğunluqlarını aradan qaldırmaq mümkün olacaq.

Faydalı video