Верхнее и нижнее давление — какая должна быть разница между ними. Артериальное давление: большая разница между верхним и нижним давлением

Анализируя работу сердечно-сосудистой и кровеносной систем, всегда обращают внимание на артериальное давление. Его обозначение похоже на числовую дробь: в числителе указан систолический (верхний), а в знаменателе – диастолический (нижний) показатель. Разница между верхним и нижним давлением в норме должна вписываться в определенный интервал, а выход за его пределы может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья. Чтобы вовремя заметить или предупредить их, стоит подробнее ознакомиться с причинами и симптомами излишнего уменьшения и увеличения разрыва между верхним и нижним АД, а также методами его стабилизации.

Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на сосуды в разные периоды работы сердца. В момент его сжатия замеряется систола, а во время расслабления – диастола. Вот краткое описание контролируемых значений АД:

верхнее – характеризует силу давления, возникающую благодаря сокращению сердечной мышцы и зависящую от мощности миокарда и состояния желудочков;
нижнее – указывает на степень напряжения сосудов в промежутках между сердечными ударами, зависит от тонуса сосудистых стенок и суммарного объема крови в организме.

В кардиологии часто оперируют понятием «рабочее давление» — оно означает такое состояние, когда человек чувствует себя комфортно. Классическое его значение – 120/80 мм рт. ст. С учетом возрастных и индивидуальных особенностей верхний и нижний маркеры могут отличаться от идеальных, не влияя на самочувствие.

При склонности к гипертонии или гипотонии скорректировать давление помогут таблетки либо капли. На более серьезные патологии может указывать слишком большая или маленькая разность между систолой и диастолой. Эта величина называется пульсовым давлением (ПАД) и служит своеобразным тестом общего состояния организма по следующим направлениям:

выполнение сосудистой системой своих функций между сжатиями и расслаблениями сердца;
уровень проходимости сосудов, эластичность и упругость их стенок;
возникновение спазмов;
развитие воспалительного процесса.

В таблице 1 приведена средняя норма верхнего и нижнего давления, а также допустимая разница между ними для различных возрастных категорий.

Таблица 1

Возраст, лет	Средние показатели артериального давления, мм рт. ст.
	Систолическое	Диастолическое	Пульсовое
20-30
30-40
40-50
50-60
От 60

В идеале разница между верхним и нижним давлением составляет 40 единиц, хотя в последнее время считается допустимым разрыв и в 35-50 мм рт. ст.

Обратите внимание: Если при нормальной разнице регистрируется высокое верхнее и нижнее АД, это означает, что сердце и сосуды работают в ускоренном режиме, а это приводит к их усиленному износу. Если оба показателя снижены, сердечная мышца и сосуды действуют замедленно .

Причины отклонений

Сдвиг интервала между верхним и нижним значением в большую или меньшую сторону зависит от разных факторов. Далее приведены основные причины отклонений разницы в показателях систолического и диастолического давления от нормы.

Низкое пульсовое давление

У здорового человека импульс, произведенный при сокращении сердечной мышцы, встречает адекватное сопротивление сосудов. Слабая ответная отдача может быть связана с их недостаточной упругостью, возможными спазмами, различными нарушениями кровообращения.

Сначала стоит перечислить физиологические причины низкого ПАД.

1. Возрастной фактор. У пожилых людей выбрасываемый сердцем объем крови снижается, в то же время стенки сосудов приобретают жесткость и не справляются с напором кровяного потока.

2. Наследственность. Низкое пульсовое давление нередко отмечается у тех, чьи близкие родственники подвержены гипотонии либо страдают нейроциркуляторной дистонией. Врожденная низкая эластичность сосудистых стенок и их высокий тонус могут провоцировать развитие патологии.

3. Физиологические факторы. Разность между диастолой и систолой снижается в результате резкого переохлаждения или длительного пребывания в душной среде. Снижение пульсового давления провоцируют эмоциональный стресс, тяжелый физический труд, а также неправильное лечение гипертонии (когда верхнее АД «сбивается», а нижнее не изменяется). Еще одним фактором, снижающим пульсовое давление, является беременность.

Более опасными, труднее поддающимися устранению, являются патологические причины снижения разрыва между верхним и нижним давлением. В основном это серьезные заболевания или травматические поражения органов кровеносной системы.

Довольно распространенной причиной низкого ПАД является вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония. Это комплекс симптомов, в число которых входят нарушения проводимости нейронов или недостаточная сократительная функция сердечной мышцы. При этом может одновременно понижаться систола и повышаться диастола, в результате чего их отделяет друг от друга всего 10-25 единиц.

Высокое пульсовое давление

Большое различие между верхним и нижним АД, как правило, объясняется падением диастолического давления по следующим причинам:

из-за возрастного снижения эластичности стенок сосудов;
иногда дряблость сосудов развивается при недостатке производства ренина из-за опухолевых образований в надпочечниках;
при патологиях щитовидной железы – если ее гормонов вырабатывается меньше нормы, страдают многие органы и большинство систем (в том числе, сердце и сосуды);
в результате нарушения функций органов ЖКТ, желчного пузыря и протоков;
при туберкулезе;
при атеросклерозе.

Совет: Чтобы не упустить начало патологических процессов в организме, стоит взять за правило регулярные замеры АД – хотя бы дважды в неделю. Делать это нужно сидя или лежа, в расслабленном состоянии, не разговаривая и не двигаясь во время процедуры.

Симптомы отклонений

Кроме зафиксированных значений верхнего и нижнего давления, об отклонениях их разницы от нормы сообщают общая слабость, апатия либо раздражительность, сонливость, обморочные состояния. Если ПАД понижено, часто беспокоят головные боли, отмечаются нарушения внимания. При большом расхождении показателей АД пациенты нередко жалуются на тремор конечностей.

Кроме того, есть и специфические симптомы патологических состояний, влияющих на значение разности систолического и диастолического давления. Эти признаки указаны в таблице 2.

Таблица 2

Как лечить

Важно поддерживать нормальную разницу между значениями верхнего и нижнего давления. Ее существенные отклонения в меньшую сторону приводят к кислородному голоданию, тахикардии, атрофии участков головного мозга, ухудшению зрения, параличу дыхательных мышц, кардиосклерозу, остановке сердца. Большая разность давлений говорит об износе сердца и может свидетельствовать о предынсультном или предынфарктном состоянии.

Важно: К врачу стоит обращаться, если интервал между показаниями тонометра 20 единиц и ниже – кроме сердечно-сосудистых проблем, причиной этого могут быть почечные заболевания. Срочная помощь кардиолога нужна пациенту с пульсовым давлением свыше 60 единиц.

Лечение зависит от причин патологического состояния и всегда начинается с диагностики. Если серьезных заболеваний не выявлено, при низкой разнице показателей АД терапевт рекомендует принимать следующие меры:

соблюдать распорядок дня, выделяя для сна не менее 8 часов;
заниматься физкультурой на свежем воздухе – особенно бегом или спортивной ходьбой, которые стимулируют сократительную способность сердца;
периодически проветривать помещения;
стараться избегать отрицательных эмоций и стрессовых ситуаций;
ввести в рацион продукты с содержанием витаминов А, Е, жирных кислот Омега-3.

При наличии патологий терапия становится более целенаправленной, а средства для лечения назначают узкие специалисты. Вот несколько рекомендаций по решению проблемы пониженного пульсового давления.

Для борьбы с высоким пульсовым давлением назначают прием фолиевой кислоты: этот витамин уменьшает уровень холестерина в крови, тем самым разгружая сердце. Если одновременно отмечается гипертония, принимают бета-блокаторы, снижающие систолическое давление. Нагрузку на сердце помогают уменьшить мочегонные препараты. Смягчить симптомы атеросклероза можно благодаря антихолестериновым средствам: никотиновой кислоте, статинам, фибратам.

По разнице между верхним и нижним давлением определяют состояние работы многих внутренних систем организма. Разность между систолическим и диастолическим артериальным результатом измерения называют пульсовым давлением . В норме этот показатель не должен быть выше 52 единиц и снижаться ниже 29 единиц.

В случае сильного превышения или понижения пульсового параметра от нормальных границ появляются осложнения.

Верхнее и нижнее давление: характеристики и нормы показателей

Состояние работы сердечной и сосудистой системы можно оценить по верхнему показателю измерений, полученному с помощью прибора - тонометра (это момент систолы) и нижнему уровню измерения (момент диастолы):

Первый сильный, звучный тон, слышимый в стетоскоп, оповещает о систолической границе. Верхнее или систолическое давление фиксирует силу кровотока в момент сокращения сердечной мышцы. Нормальные цифры не превышают границы от 101 до 141 мм рт. ст.
Нижнее или диастолическое давление позволяет определить силу воздействия крови при движении по сосудам во время расслабления сердечной мышцы. Границы нормального состояния определяются цифрами от 62 до 92 мм рт. ст. Если кровь становится густой и появляются холестериновые бляшки, показатели начинают расти.

Определяя, какая норма давления у взрослого человека , нужно учитывать возраст, род деятельности и общее самочувствие. Нормальная цифра измерений здорового человека 120/80 мм рт. ст. Когда высокое артериальное давление отмечается на протяжении определенного отрезка времени, говорят о гипертонии. Если длительное время обнаруживается низкое давление, то ставят диагноз «гипотония».

Для оценки состояния здоровья важно определить значение между двумя основными показателями. Что это такое? Разница, полученная способом вычитания систолического от диастолического показателя, называется пульсовым параметром. В норме полученная разность должна быть в районе 41 ед. при общем давлении 122/81 мм рт. ст. Допустим сдвиг от нормы на 11 ед.

Пульс меняется под воздействием даже незначительных психологических и физических влияний. Временно снизиться показатели могут из-за переохлаждения, голода, тревожного состояния, волнения, физического напряжения. После устранения неблагоприятного фактора показатели восстанавливаются.

Причины маленькой разницы между показателями

В случае уменьшения разрыва более чем на 29 ед. нужно обязательно выяснить причину таких изменений. При данных параметрах наблюдается неизменное систолическое давление, либо оно понижено, а вот нижний показатель становится выше нормы.

Когда разница небольшая, нужно прилечь, открыть окно, принять успокоительное. Если разница ниже 20 единиц, состояние опасно для жизни развитием инфаркта или инсульта.

Почему интервал между основными показателями становится меньше нормы?

Патологическими причинами развития небольшого разрыва между двумя показателями являются:

нарушение работы сердца, сосудов и почек;
выраженная анемия;
атеросклероз сосудов;
вегетососудистые нарушения;
если получена травма, нужно исключить внутреннее кровотечение.

У здоровых людей также может фиксироваться низкое пульсовое давление. О чем говорит это состояние? Причинами становятся переутомление, стрессы, чрезмерная физическая активность. Как правило, состояние нормализуется после отдыха.

Признаками небольшого разрыва между показателями становятся слабость, отсутствие интереса, сонливость, снижение концентрации внимания и памяти. Человек может становиться раздражительным, агрессивным.

Причины большой разницы между показателями

При обнаружении разницы больше 51 ед. систолическое давление повышено (выше 141 мм рт. ст.), а нижняя граница находится на уровне нормы. Если подобная разница возникает не от психоэмоциональной или физической перегрузки, это означает, что появились проблемы со здоровьем:

плохая работа сосудов и потеря ими эластичности и упругости;
заболевания органов мочевыделительной системы;
анемия;
патологический очаг в участке головного мозга, который отвечает за регулирование силы кровотока;
побочные реакции в результате приема некоторых групп лекарств.

Больного беспокоит тошнота, кружение головы и боль в любых ее участках, дрожание конечностей, снижается зрение и слух, внимание и память, нарушается координация движений. Беспокоит сонливость, усталость, апатия.

Чем опасна большая разница

Значительное отклонение от принятой нормы всегда приводит к появлению неприятных симптомов и нарушению функционирования внутренних органов, а также целых систем.

Большой разрыв между параметрами измерений приводит к инфаркту, инсульту, отеку легких. Формируются холестериновые бляшки, которые нарушают кровоток по периферическим сосудам, развивается тяжелая сердечная недостаточность.

Когда повышенное пульсовое давление возникает на фоне снижения диастолического показателя, повышается риск развития туберкулеза и болезней пищеварительного тракта.

В случае отклонения пульса от нормы развиваются следующие осложнения:

нарушается работа структур головного мозга;
появляются проблемы с опорно-двигательной системой;
развиваются сердечные патологии;
поражаются почки;
патологические процессы затрагивают органы зрения, слуха.

С последствиями изменения показателей артериального давления тяжело бороться. Иногда состояние становится опасным для жизни. Поэтому рекомендовано контролировать показатели, вовремя обращаться к специалисту и следовать всем его рекомендациям.

Какими заболеваниями спровоцирована данная патология

Причиной большой разницы между параметрами измерений часто становится патологический очаг, появившийся в каком-либо внутреннем органе. Болезни, которые приводят к изменению пульса:

сахарный диабет, чрезмерный лишний вес;
гипертония;
проблемы с эндокринной системой;
атеросклероз, развивающийся на фоне повышенного содержания холестерина в крови;
патологический сдвиг показателей возникает из-за нарушений мозгового кровообращения;
патологии почек;
заболевания сердца (миокардит, аритмия, недостаточность левого желудочка, перикардит, стеноз аорты).

В результате отклонений от принятых норм происходят изменения в структурах головного мозга, снижается зрение, появляются проблемы с дыхательной системой, состояние грозит остановкой сердца.

Как быстро нормализовать давление в домашних условиях

Что делать, если показатели давления повысились или сильно понизились? В этом случае помогут следующие действия:

Пациент должен лечь, успокоиться и восстановить дыхание. Если давление повышено, то приподнимают голову. В случае понижения показателей приподнимают ноги.
Обязательно обеспечивают поступление свежего воздуха в помещение.
Шею освобождают от одежды.
При повышенном давлении полезно сделать горячие ванночки для ног. Процедура способствует расширению сосудов и улучшает отток крови от головного мозга.

Восстановить давление помогает точечный массаж и дыхательная гимнастика. При гипотонии рекомендовано до красноты потереть мочки ушей. При гипертонии массажными движениями двигаются от ушей до области затылка.

Лечение

Лечебная терапия зависит от причины появления изменений в показателях давления и всегда начинается с диагностических процедур.

Пониженное давление можно повысить массажем, физиопроцедурами, продуктами питания, изменением режима дня. Нужно ночному сну отводить не меньше 7 часов, каждое утро делать зарядку, принимать контрастный душ, больше гулять на улице, не допускать перехода любых болезней в хроническую стадию.

Снизить высокие показатели поможет изменение рациона питания, исключение вредных привычек, отказ от соли, избегание стрессовых, конфликтных ситуаций, не стоит допускать чрезмерных физических нагрузок.

Народные средства

Есть много проверенных и эффективных составов, которые можно принимать при повышенном давлении:

Можно сделать отвар из брусники или березовых почек, который выводит жидкость и застоявшуюся желчь. Листья сухой травы брусники настаивают в течение 2 часов, залив кипятком. Готовый отвар процеживают и пьют три раза в день.
Плоды рябины содержат в себе много микроэлементов, которые восстанавливают работу всего организма. Их можно употреблять в свежем виде или делать отвар. Сухие плоды заливают кипятком, оставляют настаиваться в течение часа и процеживают.

Настой и отвар корня валерианы успокаивает нервную систему, снижает давление, восстанавливает работу сердца. Сухие корни заливают на 1,5 часа кипятком.
Быстро уменьшить давление помогает пустырник. Настойку можно купить в готовом виде или сделать самостоятельно. Сухую траву заливают спиртом и перемещают в темное место на 10-12 дней.

Низкое давление также можно поднять средствами народной медицины:

Кофе без молока повышает тонус сосудов.
Помогает настойка элеутерококка или женьшеня. Рекомендуемой дозировкой считается 25 капель трижды в стуки. Длительность лечения составляет до одного месяца.
Нормализует давление настойка лимонника. Ее пить нужно по 25 капель до трех раз в сутки.

Все составы народной медицины безопасны и редко вызывают побочные явления. Их можно сочетать с приемом основных лекарств.

Медикаменты

Чтобы выровнять границы давления и вернуть в норму пульс, назначают лекарственные препараты нескольких групп.

Для понижения давления могут быть назначены следующие препараты:

«Каптоприл», «Энап», «Рамиприл», «Козаар». Медикаменты расширяют просвет сосудов, улучшают кровоток, и состояние быстро восстанавливается.
Понизить объем циркулирующей крови помогут диуретики: «Фуросемид», «Гипотиазид», «Индапамид». Они способствуют выводу из организма кальция и натрия. В результате исчезают отеки, и нормализуется давление.
Могут назначаться препараты, снижающие холестерин («Ловастатин», «Клофибрат», «Фенофибрат»).

Медикаменты, повышающие давление:

Повысить давление помогают кофеинсодержащие препараты: «Цитрамон», «Кордиамин», «Экседрин», «Тримол».
Укрепить работу центральной нервной системы помогают ноотропные препараты: «Пирацетам», «Глицин», «Ноофен».
Для улучшения мозговой деятельности назначают «Актовегин», «Винпоцетин», «Циннаризин».
Устранить последствия стрессов и депрессий способны антидепрессанты и транквилизаторы: «Триоксазин», «Грандаксин».

Прием любых медикаментов нельзя начинать самостоятельно.

Только врач, учитывая состояние и тяжесть течения болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, рассчитывает дозировку и длительность лечения.

Профилактика для нормализации давления

Профилактические мероприятия заключаются в изменении образа жизни и рациона питания:

Показано ежедневное пребывание на улице и умеренная физическая нагрузка.
Лучше отказаться от походов в бани и сауны, полезно принимать контрастный душ.
Ежедневно нужно выпивать 2 литра жидкости.
Обязательно исключаются вредные привычки.
Из рациона следует исключить жареную, острую, соленую пищу.
Меню должно быть обогащено витаминизированными продуктами.

Во время измерения давления внимание в большей степени обращается именно на показатели. При этом мало кто задумывается о том, что немаловажное значение имеет разница между ними. Это не что иное, как пульсовое давление. Именно от него зависит состояние всего организма. Именно по этой причине важно знать, каким должен быть этот показатель в норме и что происходит в организме при его изменении.

Очень важно знать разницу между верхним и нижним давлением

Артериальное давление: что это

Для того чтобы определить пульсовое давление, необходимо выяснить, из каких показателей складывается АД. Во время измерения давления записывается две цифры. Именно разница между ними и есть пульсовое давление. Поэтому, в первую очередь, нужно выяснить, как получают два показателя и о чем они свидетельствуют.

Систолическое давление

Систола – это период максимального сокращения мышцы сердца, когда оно прогоняет кровь по сосудам, то есть давление на стенки артерий и вен в момент сокращения мышцы. У здорового человека данный показатель должен находиться в пределах от 110 до 130 единиц. В то же время у пожилых людей нормальными будут более высокие показатели.

Систола напрямую зависит от силы сокращения сердца, его скорости и состояния сердечной мышцы.

Когда сосуды забиты холестериновыми бляшками, давление повышается

На показатель систолы также оказывает влияние и состояние сосудов. Если они суженые либо их стенки покрыты холестериновыми бляшками, показатель будет существенно повышаться. И наоборот, если отмечается выраженная усталость, интоксикация организма, то давление будет снижаться.

Любое отклонение от нормы является поводом для обращения к врачу. Периодическое повышение или снижение систолы постепенно приводит к нарушению периферического кровообращения, а при отсутствии лечения начинают страдать и крупные сосуды. В конечном итоге это приводит к очень серьезным заболеваниям, несущим угрозу для жизни человека.

Диастолическое давление

Нижний показатель специалисты называют диастолическим. Это давление, возникающее в сосудах при расслабленной сердечной мышце, то есть это скорость, с которой кровь циркулирует по сосудам вне сокращения сердца. У абсолютно здорового человека показатель должен находиться в пределах от 64 до 79 единиц. При хорошем тонусе сосудов и эластичности их стенок диастола будет равна 74-79 единицам.

Очень важно измерить диастолическое давление

На показателе диастолы в большей степени сказывается состояние периферических сосудов.

Значение также имеет объем всей циркулирующей крови, частота сокращения сердца. При нарушениях со стороны сосудов показатель начинает меняться. В то же время, диастолическое давление может снижаться или повышаться и при отсутствии патологий, например, после выраженного стресса, при перепадах температуры и так далее. В такой ситуации достаточно отдохнуть и показатели придут в норму.

Выраженные изменения в диастолическом давлении свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме, требующих вмешательства специалиста. При снижении диастолы ткани недополучают кислород, что негативно сказывается на состоянии клеток.

Стресс оказывает сильное влияние на давление

Определившись с терминами систолического давления и диастолического, становится понятным, что разница между ними, то есть пульсовое давление, это такой же важный показатель, требующий к себе внимания. В норме этот показатель должен равняться 35-40 единицам. При изменении этой цифры начинаются выраженные изменения в сосудах и в тканях сердца, что опасно для здоровья человека.

Превышение нормы – в чем опасность

Большая разница в показателях наиболее часто обусловлена снижением диастолы. Зависит это от эластичности сосудов. На него, в свою очередь, оказывает влияние ренин – вещество, которое выделяется в почках. Соответственно, при снижении диастолы рекомендуется исключить отклонения со стороны этого органа.

В том случае, если повышается именно систолическое давление, можно предположить отклонения со стороны сердечной мышцы. Повышенный показатель указывает на то, что сердце работает слишком интенсивно. Впоследствии это может привести к расширению камер сердца и быстрому износу тканей.

При снижении диастолы проверьте работу почек

Наиболее частой причиной снижения диастолы является атеросклероз – опасное заболевание, требующее лечения.

Важно отметить, что повышение пульсового давления всегда сопровождается снижением силы, с которой кровь проталкивается сквозь сосуды. Это приводит к тому, что ткани головного мозга испытывают острую нехватку кислорода, что грозит такими опасными состояниями, как инсульт или инфаркт. Кроме того, продолжительное повышение показателя приводит к расширению камер сердца.

Может оказаться и так, что разница между систолическим и диастолическим давлением увеличивается за счет снижения диастолы. Это сопровождается слабостью, головокружением и обмороками. Такое состояние может указывать на патологии желчного пузыря, нарушения функции органов пищеварения и даже на активный туберкулез.

При большой разнице давления начинаются головные боли, головокружение вплоть до обморока

Отдельно можно рассмотреть ситуацию, когда данный показатель увеличивается у женщин. В большинстве случаев причиной этого являются гормональные изменения или климакс. В такой ситуации недостаточно принимать препараты для нормализации АД. Важно устранить причину, а именно стабилизовать уровень гормонов.

Но не стоит сразу впадать в панику, если на тонометре вы увидели большую разницу в показателях. В первую очередь, нужно помнить, что с возрастом эластичность сосудистой стенки снижается, а значит, разница между показателями будет расти. Кроме того, самостоятельное измерение не всегда дает стопроцентно точные показатели. Поэтому если после первого измерения вы заметили большую разницу между систолой и диастолой, попробуйте отдохнуть, а после этого снова измерить АД.

Таким образом, если исключена физиологическая причина разницы между показателями (усталость, стресс), нужно провести обследование и исключить следующие патологии:

атеросклероз;

Одной из частых причин разницы верхнего и нижнего давления является сердечная недостаточность

блокада;
лихорадка;
анемизация;
эндокардит;
патологии щитовидной железы.

Снижение разницы – причины отклонения

При маленькой разнице наблюдается снижение скорости кровотока по сосудам. Наиболее часто причиной являются патологии сердца. Мышца уже не может сокращаться с нужной силой, что и вызывает данные отклонения. Кроме того, достаточно часто на низкий уровень пульсового давления жалуются пациенты с признаками ВСД. Объясняется это тем, что при этом заболевании наблюдается спазмирование сосудов и кровь уже не может циркулировать с нужной скоростью.

Особенно опасно, когда наблюдается резкое снижение пульсового давления. Такая ситуация может возникать на фоне внутреннего кровотечения. Состояние крайне опасное и требующее экстренной помощи.

У больных часто наблюдается раздражительность

Для того чтобы оценить состояние больного, необходимо выяснить, как же правильно определить показатель пульсового давления. В первую очередь, разница должна быть не менее тридцати единиц. Кроме того, это число должно быть не менее ¼ от показателя систолического давления.

Маленький разрыв между верхним и нижним давлением может сопровождаться следующей клиникой:

слабость;
возможны обмороки;
головокружения;
боли в голове;
снижение концентрации.

Еще одним возможным симптомом является апатия

Наличие нескольких признаков должно быть поводом для обращения к специалисту и проведения полного обследования. Особое внимание при этом уделяется дифференциальной диагностике таких патологий, как:

инсульт;
тахикардия;
миокардит;
аортальный стеноз;
почечная недостаточность;
инсульт.

В том случае, если падение показателя наблюдается в результате выраженного кровотечения, стабилизация давления происходит только после остановки кровотечения. В некоторых случаях разница уменьшается и после интенсивной физической нагрузки. Несмотря на то, что это состояние физиологическое, оно также является опасным и требует коррекции. Если в течение нескольких минут полного покоя состояние не улучшается, следует вызвать врача скорой помощи.

Если ничего не помогает, вызывайте скорую

Независимо от того, увеличивается разница между АД или уменьшается, ситуация несет опасность для здоровья. Если на начальной стадии патологии жалобы будут ограничиваться только слабостью и головокружением, то в будущем начнут развиваться опасные последствия, такие как кардиосклероз, почечная недостаточность и так далее.

Норма давления и пульса

Если учесть, что нормальными показателями являются цифры, равные 80 и 120, становится понятным, что пульсовое давление должно быть 40 единиц. На показателе в 45 уже начинаются патологические изменения в тканях сосудов и сердца. При 65 существует риск развития опасных отклонений в работе сердца. Если показатель снижается менее 35, появляется слабость, а в будущем формируются заболевания важных органов.

У пожилых норма существенно увеличивается и для них пульсовое давление в 50 единиц не считается отклонением.

Но есть одно «но». Дело в том, что все три показателя должны рассматриваться в совокупности. Таким образом, если у пациента АД 160/100 мм рт. ст., пульсовое находится в пределах нормы, но при этом и систола, и диастола сильно повышенные. Это свидетельствует о том, что сердце работает слишком интенсивно и могут возникнуть сбои. Также выглядит ситуация и с низкими показателями, например 90/55 мм рт. ст., то есть сердце работает слишком медленно.

При измерении давления надо учитывать все показатели в комплексе, чтобы оценить состояние больного

По этой причине важно знать норму не только пульсового давления, но и двух других показателей:

верхний показатель может варьироваться в пределах от 98 до 138 единиц;
нижний должен всегда находиться в промежутке между 59 и 88 единицами.

Таким образом, можно сделать вывод, что для оценки состояния здоровья человека важны все нюансы, а не только АД, отражающее систолу и диастолу. При этом нужно учесть его физическое и психоэмоциональное состояние. Нельзя замерять АД сразу после нагрузок. Нужно обеспечить 7-10 минут покоя и только потом провести замеры. Тогда результаты будут достоверными.

В этом видео расскажут, чем опасна разница между верхним и нижним давлением:

Увеличить разницу между систолическим и диастолическим показателем могут различные заболевания. Для установления точной причины необходимо знать, какой параметр повышен или понижен.

Если возросло систолическое артериальное давление, это указывает на интенсивную работу сердечной мышцы. Она чрезмерно активно выталкивает кровь в сосуды, что повышает риск гипертрофии или преждевременного изнашивания миокарда.

Клиническая картина

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это NORMIO . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Узнать больше>>

При уменьшении диастолического давления этиология кроется в работе почек. Они продуцируют особое вещество – ренин, который регулирует способность кровеносных сосудов сокращаться и расслабляться.

Малая разница – опасное состояние, указывающее на тахикардию, сердечную недостаточность или недостаточность других органов, ишемию почек, вегето-сосудистую дистонию и др. заболевания.

Причины большого разрыва между СД и ДД

Разность между СД и ДД имеет название – пульсовое давление (ПД). Разница между систолическим и диастолическим давлением в норме составляет до 50 мм. Даже при небольшом отклонении в большую сторону – это патология. Это означает, что сердечная мышцы «трудится» с большим напряжением.

Привести к патологическому состоянию способно много факторов. Чтобы сузить «круг» причин, необходимо понимать, какой из показателей уменьшился, а какой увеличился. Также, для установки диагноза учитывают клинические проявления, тревожащие пациента.

Если увеличилось СД, то этиология обусловлена активностью миокарда. Он выталкивает кровь в сосуды слишком активно под воздействием каких-либо факторов. Это приводит к гипертрофическому состоянию, преждевременному изнашиванию сердечной мышцы.

Этиология большого разрыва между СД и ДД:

Если понизилось ДД, то кровеносные сосуды теряют природную эластичность. Их состояние напрямую взаимосвязано с функциональностью почек, которые вырабатывают ренин, необходимый для сокращения и расслабления кровеносных сосудов.
Небольшое церебральное давление. Нарушение кровообращения приводит к повреждению головного мозга из-за кислородного голодания, наблюдается гипоксия мягких тканей.
Хронический стресс и эмоциональная лабильность приводят к изменению пульсовой разности.
Прием лекарств седативного свойства провоцирует большое отклонение между сердечным и почечным АД. Если большая разница между верхним и нижним давлением, что делать, расскажет врач после диагностики.
Возрастные изменения в организме. С годами состояние сосудов изменяется в худшую сторону. Они становятся хрупкими и ломкими, теряют гибкость. Что приводит к возникновению артериальной жесткости. Из-за этого сосуды не реагируют на изменения в системе кровообращения.
Холестерин, откладываясь на стенках кровеносных сосудов, приводит к лабильности АД, что способствует увеличению ПД.
Чрезмерная физическая активность, резкое увеличение или уменьшение температуры окружающей среды, заболевания вирусной природы.

Привести к большому разрыву между показателями артериального давления может острая нехватка железа в организме (анемия), эндокринные нарушения (гипертиреоз), высокое внутричерепное давление.

Причины маленькой разницы между показателями

Пульсовая разница характеризует состояние кровеносных сосудов в период между сокращением миокарда и его расслаблением. Оптимальный показатель – не выше 50 мм. Идеальное значение варьируется от 35 до 45 мм.

Низкое ПД будет обозначать нарушение деятельности сосудов. Патология диагностируется, когда значение ниже 30 единиц. Также в тех случаях, когда оно

меньше 25% от верхнего артериального давления.

Например, для систолического значения 140 мм ртутного столба, допустимая граница нормы составляет 35. Если значение будет значительно отличаться, это говорит о патологических процессах в организме.

Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением 20, имеет следующие причины:

Инсульт левого желудочка.
Тахикардия.
Аортальный стеноз.
Внутреннее или внешнее кровотечение.
Миокардит.
Вегето-сосудистая дистония (ВСД).
Ишемия почек, что привело к большой концентрации ренина.

Если этот показатель крайне низок, возрастает вероятность атрофических изменений в головном мозге. Малое пульсовое давление ведет к нарушению зрительного восприятия, дыхательному параличу, остановке сердца.

При низком ПД пациенты жалуются на постоянную сонливость, хроническую утомляемость, апатию, невнимательность и рассеянность, память, головокружения, вплоть до потери сознания.

Наши читатели пишут

Тема: Избавилась от давления

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации сайта сайт

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла побороть гипертонию. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо... Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Перейти к статье>>>

Малая разница чаще всего наблюдается в молодом возрасте, большая присуща пациентам пожилой возрастной группы на фоне патологий сердечно-сосудистой системы.

Почему опасна большая разница?

Патологически большая или маленькая разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением – это всегда ухудшение состояния человека, нарушение деятельности внутренних органов и систем.

При цифре ПД 100 мм ртутного столба, развивается приводящий к инфаркту, инсульту, отеку легких и др. осложнениям. Для гипертоника – крайне опасное состояние, во время которого все органы подвергаются чрезмерной нагрузке.

Если высокое ПД сопровождается снижением диастолического показателя, то у пациентов развивается туберкулез, патологии желчного пузыря, нарушается работа желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы.

Большой разрыв провоцирует следующие осложнения:

Нарушения работы головного мозга, заболевание Альцгеймера.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Преждевременное старение сердца.
Почечная недостаточность хронической формы.
Поражение кровеносных сосудов, сердца, почек.
Изменение сосудов сетчатки вплоть до полной слепоты.
, инфаркт сердечной мышцы.

Любое из этих патологических состояний приводит к ухудшению общего самочувствия, а также к необратимым пагубным последствиям, которые становятся причиной летального исхода. Часто отклонение пульсовой разницы наблюдается у гипертоников. Поэтому им рекомендуется постоянно контролировать кровяной «напор», не допуская резких перепадов.

Истории наших читателей

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала - ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря этой статье . Всем у кого есть проблемы с давлением - читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Осложнения, развивающиеся вследствие малого ПД:

Повреждения головного мозга из-за кислородного голодания.
Воспалительные процессы в сердечной мышце.
Паралич дыхательной функции.
Нарушение зрения, ухудшение слухового восприятия.
Плохая память, ухудшение интеллекта.

Чтобы не допустить большого разрыва между сердечным и почечным значениями, рекомендуется контролировать артериальное давление, наладить режим сна и отдыха. Следить за своим питанием – сократить потребление соли, отказаться от вредных привычек. Избегать сильной физической и умственной нагрузки. Простые меры помогут вернуть ПД в норму.

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

Головная боль
Учащение сердцебиения
Черные точки перед глазами (мушки)
Апатия, раздражительность, сонливость
Нечеткое зрение
Потливость
Хроническая усталость
Отеки лица
Онемените и озноб пальцев
Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь - у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения олгипертонии - это NORMIO .

До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " без гипертонии ". В рамках которой препарат NORMIO доступен БЕСПЛАТНО , всем жителям города и области!

На формирование тонуса кровеносных сосудов воздействует несколько факторов. В первую очередь он образовывается внутренним давлением на стенки. Вторым фактором является внешне-сосудистая нервная регуляция. В совокупности эти процессы объединяются в понятие артериального давления. Для здоровых людей существует официальный норматив - 120/80. Но на самом деле значения не бывают статичны. Эти показатели пластичны и незначительно изменяются каждую секунду.

Кровяное давление верхнее и нижнее

Первый показатель отражает, какая интенсивность у кровяного напора на сосудистые стенки в процессе сокращения сердца. В этом случае говорят о верхнем или систолическом давлении. Оно показывает, как сокращается мышца сердца. Образование систолического давления происходит с участием крупных сосудов, таких, например, как аорта. Нормальные значения находятся в пределах 120-130 мм. Показатели зависят от нескольких факторов: растяжимость сосудистых стенок, ударный объем в левом желудочке, максимальная скорость изгнания.

Диастолическое (нижнее) давление определяется при расслаблении кардиальной мышцы. Для него также установлены нормальные значения - от 80 до 85 мм. отражает сопротивление, которое испытывает, проходя по сосудам, кровь. Его формирование происходит в момент закрытия клапана аорты. В это время кровь поступать обратно в сердце не может, а оно, в свою очередь, заполняется кровью, обогащенной кислородом, для последующего сокращения.

Математическая разница верхнего и нижнего давления называется "пульсовым показателем". В норме уровень находится в пределах 30-40 мм. Однако специалисты обращают внимание на то, что большое значение имеет и общее состояние человека. Вне зависимости от цифр, каждый может иметь индивидуальное давление.

Рабочее АД

Этот термин кардиологами применяется при обозначении таких показателей, с которыми человек чувствует себя нормально. Необязательно это будет традиционная и общепринятая норма. При АД 120 на 80 человека называют "нормотоником". Те, у кого, все время отмечается значение в пределах 140/90, считаются гипертониками. При этом самочувствие у людей хорошее. Если показатели находятся в пределах девяносто на шестьдесят, то такое состояние определяется как гипотония.

Но для некоторых людей и такие показатели считаются нормой. Значение верхнего и нижнего давления, отклоняющееся от классического, - это не всегда признак каких-либо патологий. Так, к примеру, у спортсменов, которые прекратили интенсивные нагрузки, отмечается рабочая гипотония. При этом такое общее самочувствие этих людей вполне удовлетворительное.

Нужно ли устранять отклонения показателей?

Какое давление верхнее и нижнее станет для человека нормальным, во многом зависит от образа его жизни, наличия или отсутствия вредных привычек, режима питания, стрессов. В практике известны случаи стабилизации показаний до нормы без приема медикаментов. Достаточно было устранить погрешности в диете, сменить активность.

Следует сказать, что современные медики отходят от применения "фармакологической подгонки" уровня АД под прежние стандарты. Врачи признают, и это доказано многочисленными наблюдениями, что человек прекрасно может себя чувствовать при отклонениях в цифрах от нормативов. Так, для пожилых людей характерно завышенное давление. Однако при этом значения в целом статичны, что не оказывает существенного негативного воздействия на состояние людей в возрасте. В этом случае, по мнению докторов, прием гипотензивных препаратов неоправдан и нецелесообразен. Основываясь на опыте прошлых лет, специалисты приходят к выводу, что принудительное изменение тонуса способствует только расшатыванию сердечно-сосудистой системы.

О чем может сказать АД?

Важную роль в оценке общего состояния пациента играет пульсовая разница давления. Между верхним и нижним давлением должна быть цифра в пределах 40-50. Этот показатель считается оптимальным. Однако допускается более широкий диапазон - от 30 до 50. Пульсовый показатель может быть небольшим. Высокое нижнее давление и высокое верхнее свидетельствуют о перегрузках сердца. При этом отмечается учащенное биение (тахикардия). Это говорит о том, что орган работает на износ. Большая разница в давлении указывает, наоборот, на замедленную активность сердца.

Брадикардия, развивающаяся в таком состоянии, провоцирует гипоксию тканей и ЦНС. Другими словами, при пульсовом показателе больше 50 в процессе перекачки крови сердечная мышца сильно напрягается. Это может привести к ее быстрому износу.

Если же отмечается другая разница давления (между верхним и нижним давлением меньше 30), это говорит о слабости мышцы. В связи с этим к тканям поступает недостаточно кислорода. Гипоксия в первую очередь влияет на деятельность мозга: у пациентов отмечаются обмороки, тошнота, появляются головокружения.

Необходимо отметить, что в процессе некоторые приборы (электронные в особенности) могут давать погрешности. Специалисты рекомендуют (для точности) пользоваться Показатели снимаются сначала с одной затем со второй руки. Существует допустимая разница давления. Между верхним и нижним давлением разность показателей на одной и второй руке должна быть не более десяти единиц.

Некоторые правила измерения АД

За полчаса до процедуры необходимо отказаться от еды, курения, физических нагрузок. Следует также исключить температурные перепады. Непосредственно перед проведением замеров нужно расслабиться, несколько минут посидеть спокойно. Пациент должен находиться в положении сидя, а его спина - иметь опору. Это обусловлено тем, что любая нагрузка сопровождается незамедлительным увеличением АД.

В горизонтальной позиции руку располагают вдоль тела, при этом она должна быть несколько приподнята до линии середины груди (можно подложить что-нибудь, подушку например). Не рекомендовано разговаривать и совершать резкие движения в процессе измерений.

Причины, по которым может появиться разница давления

Между верхним и нижним давлением перепады, как уже было сказано выше, могут быть незначительными, а могут быть существенными. И в том и в другом случае это неблагоприятно сказывается на состоянии человека. Незначительные отклонения в цифрах чаще всего являются следствием нарушения эмоционального фона.

Высокое нижнее давление и высокое верхнее указывают на недостаточную эластичность сосудов, расширение миокарда, атеросклероз, который, в свою очередь, провоцирует достаточно много негативных последствий. При увеличении пульсового показателя всегда возникает снижение перфузионного церебрального давления. Так именуется сила, отвечающая за проталкивание крови по сосудам мозга. Это состояние, в свою очередь, вызывает гипоксию.

Симптомы при перепадах АД

Существенная разница давления (между верхним и нижним давлением отклонение от 50 единиц) специалистами рассматривается как достаточно опасный симптом. В частности, он может свидетельствовать о вероятном инсульте или инфаркте. При гипотонии, как правило, появляется сонливость, тремор, обмороки. У пациентов частыми становятся головокружения.

В этом случае увеличенные пульсовые показатели могут говорить о наличии туберкулеза, поражениях пищеварительной и желчевыводящей систем. Кроме того, такие отклонения могут указывать на увеличение ВД (внутричерепного давления), блокаду сердца, анемию. У больных возникает беспокойство, развивается эндокардит. Кроме того, состояния сопровождаются увеличением жесткости в крупных артериях. В ряде случаев незначительная разница давления (между верхним и нижним давлением меньше тридцати единиц) говорит о стенозе артерий. Колебания показателей часто сопровождают беременность.

Гипотония и гипертония

И то и другое плохо. Часто у пациентов со сниженным АД проявляются те же симптомы, что и с высоким. В частности, наблюдается мелькание мушек или искры перед глазами, головные боли и головокружения, загрудинные боли. В ряде случаев может появиться тошнота до рвоты, слабость.

Отсутствие необходимой и своевременной помощи может привести к серьезным последствиям. Например, при риск гипертонического криза, который может спровоцировать разрывы сосудов, церебральные расстройства вплоть до параличей.

При гипотонии вероятны атрофические повреждения мозга, остановка сердца, нарушения зрительных функций. Наибольшую опасность при этом представляет собой развивающаяся резистентность организма к введению кардиотоников. Приступ резкого снижения или повышения АД может произойти внезапно. Человек при этом часто теряет сознание. В этом случае необходима экстренная помощь.

Как рассчитать соотношение АД?

Идеальных показателей в медицине нет. Но существует формула, при помощи которой можно рассчитать оптимальное соотношение. Нижнее АД умножают на одиннадцать, затем делят на показатель диастолического. Если получилась цифра, близкая к семи, то считается, что уровень оптимален для состояния человека. Данные расчеты могут применяться с возраста от двадцати лет.

Специалисты напоминают, что любая, даже самая маленькая, разница между давлением может свидетельствовать о нарушениях в организме. В особенности это касается людей, возраст которых больше сорока лет. В связи с этим во избежание опасных последствий не следует откладывать надолго посещение кардиолога.

Факторы, влияющие на АД

На показатели могут оказать воздействие практически все аспекты жизни. Это и режим питания и нагрузок, психоэмоциональный фон, вредные привычки, истощение, прием лекарств. Соблюдая простые нормы питания, контролируя концентрацию холестерина, принимая витамины, избегая стрессовых ситуаций, человек может поддерживать нормальное состояние сердца и сосудов.