Контакты

Сенильный психоз: путь от снижения интеллекта к бреду и слабоумию. Старческий психоз, симптомы и лечение

С возрастом нервная система человека подвергается серьезным дегенеративным трансформациям: снижается психомоторная реакция головного мозга, когнитивные функции, происходит демиелинизация нервного волокна.

Такие возрастные изменения значительно влияют на качество жизни не только больных, но и их окружения.

Старческий психоз является распространенной патологией в психиатрической практике на сегодняшний момент.

Заболевание трудно диагностировать на ранних этапах, что замедляет процесс постановки диагноза и начала терапии.

Старческая агрессия, старческий психоз, инволюционная психическая патология или сенильный психоз — это обобщающее понятие одного заболевания.

Такое состояние является проявлением полиэтиологических психических заболеваний, которые проявляются нарушением сознания, эндогенными психическими расстройствами, например, как:

  • при ,
  • , возникающие после 57-60 лет.

Отличительной чертой психоза преклонного возраста от старческого слабоумия является отсутствие тяжелой прогрессирующей в первом случае.

Агрессия – это деструктивное поведенческое нападение человека, которое противоречит нормам жизни личности в социуме, носит разрушающий характер для самого агрессора и его окружения.

Агрессия у пожилых людей в начальной стадии процесса тяжело отличить от других дегенератинвх заболеваний нервной системы:

  • болезнь Пика;
  • болезнь Гентингтона;

Этиология

Как упоминалось выше, основная причина возникновения такого заболевания, как старческая агрессия являются дегенеративные процессы в нейронах.

Существует мнение о влиянии инфекционных процессов оболочек и вещества головного мозга, черепно-мозговых травм в анамнезе и наследственной этиологии на возникновение патологического состояния.

К фоновым предрасполагающим факторам относят нарушение режима сна в сторону его уменьшения, дефицит белка и витаминов в потребляемой пище, возрастное снижение слуха и/или зрения, ограничение в физической нагрузке и прогулках на свежем воздухе.

Классификация

Выделяют острую и хроническую форму агрессии у пожилых людей. Провоцирующим фактором для острого течения заболевания является любая соматическая патология:

  • полигиповитаминоз,
  • хронические заболевания бронхолегочной системы,
  • болезни сердца,
  • эндокринные нарушения,
  • неврологические заболевания с очаговой неврологической симптоматикой.

Острая форма наиболее часто встречаемая, развивается резко и длится до 4 недель до периода ремиссии. Последняя может длиться от нескольких дней до нескольких лет.

Сенильный психоз в хронической форме развивается преимущественно у женщин.

Заболевание легкой степени не всегда удается правильно диагностировать из-за неспецифической клинической симптоматики. Не смотря на длительность заболевания в течение до 20 лет, умственная активность пациентов сохранена.

Так же психиатры-клиницисты выделяют еще четыре стадии или ступени заболевания:

  • Простую;
  • развернутую;
  • завершающую;
  • конфабуляторную.

Старческий психоз: симптомы и клиническая картина

Острая и хроническая формы психического заболевания всегда развиваются постепенно, но со временем приводят к серьезным нарушениям психического здоровья.

  1. Острый сенильный психоз. Этой форме патологического состояния могут предшествовать продромальный период, основными признаками которого могут быть повышенная утомляемость, снижение внимания, бессонница или кошмарные сновидения, нарушение аппетита, отсутствие интереса к самообслуживанию. К симптомам острого старческого психоза относят возбуждение, повышенную двигательную активность, немотивированное чувство страха, суетливость, усиление сухожильных рефлексов, бредовые идеи, которые заключаются в страхе пациентом получить травму либо ущерб от посторонних, зрительные, тактильные и слуховые галлюцинации, патологическая скупость, астено-вегетативное состояние, прогрессирующая мышечная слабость, бессонница или кошмарные сновидения, нарушение сознания в виде ступора, редко сопора или делирия.
  2. Старческие психозы хронической формы проявляет себя в виде таких синдромов, как галлюциногенный, паранойяльный и галюцинногенно-паранойяльный или смешанный. Для этой разновидности состояния характерны длительная тяжелая депрессия (чувство внутренней пустоты, апатия, астения, отсутствие интереса к жизненным радостям и к жизни в целом), паранойяльным бредом по отношению к самому больному, бредовые идеи в виде фиксации окружающих на себе, зрительные или слуховые иллюзии, парафренный синдром, редкие амнезии.

При сенильном психозе всегда сохранен интеллект, что отличает его от других психиатрических состояний.

Клинические симптомы прогрессируют в зависимости от длительности течения заболевания.

  • Простая форма, проявления которой характеризуются акцентуацией (заострением) черт характера. Например, недовольство становится агрессией, экономичность скупостью, радость эйфорией, плаксивость истерикой и так далее.
  • Развернутая ступень. Проявления этой формы заключаются в амнезии, чаще ретроградной, инверсия режима день-ночь (повышенная активность ночью, сонливость днем), дезориентацией в знакомой местности и времени.
  • Завершающая фаза может быть самостоятельной формой или возникать как следствие развернутой за несколько дней. Пациент подвержен полному маразму – полное эмоционального угнетение и истощение пациента в результате атрофии коры больших полушарий головного мозга.
  • Конфабуляторная фаза является вариантом продолжения завершающей формы. У больного возникают бред, чрезмерная любовь к окружающим, патологическое дружелюбие, желание много говорить.

Дифференциальная диагностика состояния

Старческая агрессия относится к диагнозу-исключению и может быть поставлена при отсутствии органических поражений различных органов и систем. Заболевание необходимо дифференцировать с такими состояниями как:

  • маниакально-депрессивный психоз,
  • болезнь Альцгеймера,
  • галлюциноз Бонне,
  • онкологический процесс головного мозга,
  • неревматический кардит,
  • гиповитаминоз,
  • заболевания ЖКТ и другими соматическими и психиатрическими заболеваниями.

Диагностика

Выявление патологического состояния довольно затруднено из-за маскировки заболевания и неспецифических первичных проявлений. Именно по этому, врачом первого звена обращения является не психиатр, а терапевт, невролог, кардиолог, эндокринолог.

Первичные диагностические критерии основываются на жалобах родственников в отношении поведения больного. Клинически старческую агрессию можно заподозрить на лишь стадии развернутой формы.

Для исключения органической патологии и дифференциальной диагностики с другими состояниями больным проводят:

  • рентгенографию костей черепа;
  • КТ и/или МРТ головного мозга;
  • консультации онколога, кардиолога, невролога, эндокринолога.

Что делать при выявлении патологии (лечение)?

Итак, что делать. Лечение можно разделить на две категории: медикаментозное и психотерапевтическое, которые не могут быть использованы как монотерапия.

Пациентам и их родственникам следует объяснить, что универсального средства для лечения сенильного психоза нет, заболевание невозможно излечить.

Врач с помощью коррекции состояния уменьшает симптомы заболевания и скорость прогрессии.

Не стоит госпитализировать больного сразу при постановке диагноза на амбулаторном этапе, так как смена окружающей обстановки может усугубить состояние пациента. Легче предотвратить прогрессию острой формы болезни.

Родным необходимо создать комфортные условия пребывания больного в квартире/доме, помочь им нормализовать режим дня с уклоном на проведения свободного времени на свежем воздухе, не прекращать активное общение с социумом, про возможности находить новые увлечения или занятия для близких.

Медикаментозные методы воздействия назначают в зависимости от преобладания определенных симптомов или синдромов. Основными препаратами выбора могут быть:

  • Сонапакс;
  • Терален;
  • Пропазин;
  • Амитриптилин;
  • Гидазепам;
  • Галоперидол и проч.

Дозировка и курс лечения определяются врачом индивидуально. Дополнительно необходима коррекция соматической патологии как этиологического фактора.

Психотерапевтическое лечение должно охватывать такие цели и задачи:

  • донести пациенту абсурдность принципов его поведения и мышления, а в результате этого отстранение общества от человека;
  • постоянное воспоминание о приятных мгновениях жизни больного, что устраняет или уменьшает тревожность и беспокойство больного;
  • помощь родственнику свободно ориентироваться в пространстве, времени и обществе;
  • улучшение когнитивных способностей (память, речь, интеллект, гнозис и праксис) с помощью настольных развивающих игр, в том числе и детских, решение головоломок, сканвордов. ребусов;
  • музыкотерапия, арт-терапия, дельфинотерапия, пет-терапия, так же благоприятно влияет на людей преклонного возраста детские коллективы, увлечение в растениеводстве.

Прогноз

Если пациент на ранних сроках патологического процесса был направлен к психотерапевту, и вовремя была назначена адекватная терапия, легко можно управлять течением старческой агрессии.

Больные с острой формой заболевания очень быстро отвечают на правильно проводимую терапию.

При хронической форме сенильного психоза добиться полного выздоровления практически невозможно, однако добиться длительной и стойкой ремиссии с уменьшением клинических проявлений при последующих обострениях вполне реально.

Адаптационные возможности организма к состоянию велики, люди привыкают к своему заболеванию.

Видеозаписи по теме

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.

Старческий психоз - довольно часто встречающееся патологическое расстройство, вызываемое атрофией головного мозга. Обычно настигает человека в пожилом возрасте. Безусловно, далеко не все пожилые люди страдают старческим психозом, данная патология встречается не очень часто, но все же встречается. Начало болезни обычно приходится на возраст 65-75 лет. Именно в этот период проявляются первые симптомы, на которые близкие люди пожилого человека должны обратить внимание и показать больного врачу.

Хотя основные причины до сих пор не изучены, ученые связывают эту патологию с наследственностью, также как и другие атрофические процессы мозга. Тем более, что хорошо известны, отчетливо прослеживаются и изучаются случаи, так называемого, семейного слабоумия. Кроме наследственного фактора, специалисты связывают развитие старческого слабоумия с различными хроническими (острыми) заболеваниями, длительным нарушением сна, снижением слуха, зрения. Также в качестве причин называют гиподинамию, одиночество и отсутствие полноценного питания. Как развивается старческий психоз, симптомы и лечение этого заболевания, какие? Поговорим об этом подробнее:

Симптомы старческого психоза

Сразу отметим, что медицина различает острые формы психоза, проявляющиеся состоянием помрачения сознания, а также хронические, характеризующиеся галлюцинаторными, депрессивными, другими характерными состояниями.

Все старческие психозы имеют один общий признак - они развиваются медленно, продолжительное время. Но, несмотря на свое плавное течение, постоянно прогрессируют. Итогом этого становится непоправимый распад психики, а именно - старческое слабоумие.

С развитием патологии, старческие психозы начинают проявляться явными симптомами, которые нельзя не заметить. К основным относятся: патологическая скупость, эмоциональная тупость, а также излишняя суетливость, постоянное ночное беспокойство. У больных отмечается неспособность к запоминанию, слабость в восприятии, трудности с восприятием окружающего мира. У больных постепенно портится характер.

При хроническом течении, которое встречается очень часто, периоды ремиссии сменяются периодами обострений. В начале заболевания, когда оно развивается медленно, плавно, симптомы и признаки выражены не явно, но уже обращают на себя внимание. Хотя иногда заболевание с самого начала развивается бурно.

Со временем, процесс мышления все более разрушается, происходит сильное изменение личности в сторону огрубления, упрощения. Индивидуальные особенности человека становятся более поверхностными, схематичными.

У некоторых пациентов это выражается в благодушии, беспечности. Другие становятся подозрительными, озлобленными. Больные утрачивают родственные связи, исчезают прежние привязанности. У некоторых пациентов исчезают элементарные моральные принципы и установки.

Многие считают ухудшение характера естественным для старости явлением. Но если характер меняется радикально, стираются личностные качества, появляется расстройство памяти, следует обратиться к врачу.

Как убрать старческий психоз? Лечение

Поскольку данная патология развивается медленно, распознать на первом этапе атрофические процессы головного мозга довольно затруднительно, так как болезнь может маскироваться за симптомами сосудистых, опухолевых и других заболеваний, которые у пожилых людей, как правило, всегда достаточно.

Для точной диагностики больному назначают ряд обследований, например, компьютерную томографию, помогающую врачу поставить точный диагноз. Если же симптомы психоза выражены ярко, то диагностика особого труда не составляет.

К сожалению, какого-то специального лечения именно этого заболевания нет. Обычно проводят симптоматическое лечение, направленное на приостановление развития заболевания, смягчение симптомов. Также пациенту устанавливают специальный уход.

В начале болезни, больного лечат амбулаторно, в привычной домашней обстановке. При этом родственникам следует помочь больному, активизировать его, разнообразить его жизнь. Это означает больше движения, меньше лежания на диване. Не ограждайте больного от привычных для него домашних дел.

Если заболевание выражено ярко, особенно прослеживается агрессия или слабоумие, больного помещают в условия стационара или специальный интернат.

Медикаментозное лечение старческого психоза

Когда диагностирован старческий психоз симптомы и лечение которого мы сегодня обсуждаем, больному назначают определенные лекарственные препараты для улучшения состояния, снижения интенсивности проявлений.

На ранних стадиях пациент получает лечение метаболическими средствами, стабилизирующими его состояние.

При нарушениях, сильных расстройствах сна, галюцинациях, бредовых состояниях, назначают психотропные препараты. На ночь применяют транквилизаторы. Назначают препараты, влияющие на мозговое кровообращение. Обычно подбирают средства, не вызывающие вялости, слабости, обладающие минимумом противопоказаний и побочных эффектов. К тому же все препараты назначаются минимальными дозами, чтобы избежать нежелательных реакций. Немаловажную роль играет социальная терапия, психотерапия.

Нужно отметить, что профилактика старческого психоза невозможна. Однако своевременное лечение внутренних заболеваний, обеспечение позитивного психологического настроя, внимательное отношение со стороны близких, значительно снижает риск развития этого заболевания у пожилых людей. Будьте здоровы!

Все мы мечтаем о волшебных таблетках, которые победят неизбежное старение раз и навсегда. Не секрет, что сегодня многие пожилые люди долго сохраняют прекрасный внешний вид и высокую физическую активность. И все-таки страх перед старческими помрачениями рассудка знаком почти каждому. Что делать, если у близкого обнаружены симптомы возрастных нарушений работы мозга – сенильный психоз?

Сенильный психоз на латинском происходит от слова «senilis» (латынь: «старческий») и относится к болезням пожилого возраста. С возрастом не только физиологическая, но и психическая деятельность человека постепенно все больше и больше ослабевает. Процесс этот является закономерным для пожилых, однако чрезмерное угасание сознания патологично.

Слабоумие, затяжные депрессивные состояния, паранойяльные проявления считаются основными признакам этого опасного заболевания. Оно обладает симптомами , шизофрении и старческого слабоумия. Однако понятие именно сенильного психоза предполагает лишь частичное, а не тотальное помрачение сознания. В соответствии с классификатором Всемирной организации здравоохранения, он имеет название «делирий на фоне деменции» и код по МКБ-10 F05.1

Причины возникновения

Спровоцировать развитие сенильного психоза может целый ряд разнообразных факторов:

  1. Развитие старческого слабоумия, маниакально – депрессивного синдрома, связанные с возрастной патологией мозга: болезнь Альцгеймера (отмирание клеток головного мозга), болезнь Пика (деструкция и атрофия коры головного мозга).
  2. Применение наркоза при операциях. В постоперационный период опасность возникновения острого мозгового синдрома у пожилого человека особенно велика.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Перенесенные эмоциональные травмы, вызвавшие серьезный посттравматический стресс.
  5. Ряд соматических патологий: нарушения в работе дыхательной системы, мочеполовых органов, сердечная недостаточность, гиповитаминозы.
  6. Хроническая бессонница, гиподинамия, систематически плохое питание, нарушения зрения, слуха.

Часто с указанными симптомами пожилые люди даже не обращаются к врачу, считая их обычными проявлениями возраста. Это приводит к запоздалому лечению, что может послужить почвой для возникновения старческих расстройств рассудка.

Хотя и соблюдение принципов здорового образа жизни, к сожалению, не гарантирует отсутствие проблем со здоровьем в старости. Много пожилых людей столкнулись с возрастными расстройствами сознания даже при внимательном отношении к здоровому питанию, режиму и своевременным медобследованиям.

К счастью, старческий психоз развивается далеко не у каждого человека пожилого возраста. К тому же, при раннем начале лечения, отклонения часто не развиваются в более тяжелые патологии.

Основные симптомы

Первичные признаки включают в себя сильную постоянную усталость, бессонницу, потерю аппетита. Пожилой человек начинает демонстрировать беспомощность, теряется в реальной действительности. К основным симптомам развития болезни относятся:

  • помрачения сознания, иногда до полной деформации психического состояния личности;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • нарушения опорно-двигательного аппарата;
  • полная или частичная амнезия (потеря памяти);
  • для острой формы свойственны суетливое двигательное возбуждение с одновременным нарушением координации движений.

Все это приводит к тому, что пожилой человек не способен сам ухаживать за собой, также может не осознавать необходимость обратиться к доктору.

В группе риска оказываются люди старше 60 лет, но иногда старческие инволюционные психозы наблюдаются в возрасте от 50 лет и старше.

Выделяют отдельную группу патологий (пресенильные), которые развиваются аналогично и с той же симптоматикой, но уже в возрасте 45 – 60 лет. Исследования выявили, что пресенильные и сенильные психозы у женщин наблюдаются гораздо чаще, чем у мужчин.

Формы и виды сенильного психоза

Медицина различает острую и хроническую фазы заболевания. Острая патология встречается чаще. Для нее характерны внезапное возникновение и яркие симптоматические проявления.

Частым сигналом о нарушении сознания служит параноидальный бред. Например, больной становится агрессивно настроенным к окружающим людям, уверен, что те хотят причинить вред ему либо его имуществу. Перед этим (за 1-3 дня), как правило, отмечаются потеря аппетита и слабость, бессонница, дезориентация в пространстве. По мере развития деформации сознания прогрессируют помрачение мышления, беспокойство, могут появляться галлюцинации.

Патология в острой фазе длится от нескольких суток до недель, при этом общее физическое состояние ухудшается. Симптомы могут проявляться как приступами, так и постоянно. Родным и близким больного важно понимать, какие исходы острых старческих психозов возможны без немедленной помощи врачей: это сильное и тяжелое помрачение разума, нанесение вреда себе и окружающим.

Хроническая патология в основном протекает при слабовыраженных симптомах помрачения сознания:

  1. Пожилой человек охотно и много рассказывает большое количество несуществующих событий и ложных воспоминаний. Все это он видит в настоящем времени.
  2. Галлюцинации становятся регулярными. Картины галлюцинаций очень правдоподобны, наделены объемом и цветностью. Больной видит людей, животных, разговаривает с ними, проживает мнимые жизненные ситуации. У него возникают тактильные галлюцинации: зуд, жжение, боль. При этом больной указывает на несуществующие в реальности причины возникновения дискомфорта: насекомых, песок, крошки т.д.
  3. Параноидный бред.
  4. Галлюцинаторно-параноидный синдром. Бред сочетается с галлюцинациями, могут проявляться симптомы шизофрении. Может развиваться в течение длительного (до 10 — 15 лет) периода жизни.
  5. Депрессии (общий симптом в клинической картине большинства психических отклонений), сопровождаемые апатией, слабостью. Заболевший ощущает непривлекательность будущего, безысходность. Ухудшение состояние приводят к высокой тревожности, сильному возбуждению психики.

Подавление продуктивных функций организма пожилого человека может проходить незаметно для окружающих, проявляясь только незначительными расстройствами памяти. Однако и в этом случае без наблюдения специалиста больной находится в серьезной опасности.

Диагностика, лечение и профилактика

Болезнь важно различать с классической депрессией, старческим слабоумием, маниакально-депрессивным психозом. На начальных этапах обследования необходимо также исключить сосудистые нарушения, онкологию и иные патологии. Диагностика осуществляется на основании клинической картины, а также дополнительных исследований (например, компьютерной томографии).

Самостоятельно либо народными средствами успешно вылечить старческий психоз невозможно. Следует немедленно обратиться к врачу-психиатру. Для лечения острых психозов в пожилом возрасте больному необходима госпитализация, только в стационаре он получит полноценный врачебный и сестринский уход. Учитывающее все проявленные симптомы, лечение назначается строго индивидуально, в соответствии с полной клинической картиной сопутствующих заболеваний.

Используемые лекарственные препараты (курс терапии проводится строго под контролем врача):

  1. Антидепрессанты в комплексе с седативными средствами (для коррекции депрессивных состояний).
  2. Нейролептики (нормализация тревожного поведения, спутанности сознания).
  3. Нейролептики в сочетании с транквилизаторами (при сильных беспокойствах, бессоннице).

Полезно обеспечить занятость пожилого человека простой умственной и физической нагрузкой, так как это стимулирует работу головного мозга и снижает риск повторения острого психоза. Также огромное значение имеет психологическая поддержка семьи, правильный домашний уход.

На видео врач-психиатр Михаил Тетюшкин разбирает конкретный случай заболевания. Доктор комментирует симптоматику и методы лечения, а также дает рекомендации близким по взаимодействию с больным человеком

Заключение

К сожалению, современная медицина до сих пор не знает методов, полностью избавляющих от старческого слабоумия, атрофии головного мозга. Если врачебная помощь оказана вовремя, острый сенильный психоз, не сопровождавшийся длительными помрачениями сознания, часто излечим.

Хроническая фаза старческого психоза зачастую чревата серьезными последствиями: прогрессирующим расстройствам личности, даже суициду. Ее опасность в том, что отчетливые симптомы зачастую проявляются слишком поздно — диагноз не поставлен на ранней стадии, врачебные меры не приняты вовремя. Поэтому в плане излечения заболевание отличается неблагоприятными прогнозами.

К профилактике развития старческих психозов можно отнести регулярные медицинские обследования, избегание тяжелых стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок, алкогольного и наркотического воздействия на организм в пожилом возрасте.

Если у вашего пожилого родственника начали проявляться симптомы старческого слабоумия и других «возрастных» расстройств, важно не впадать в панику, а вовремя принять необходимые меры. Не забывайте, что с приближением старости родные и близкие все больше нуждаются в нашем внимании, заботе и уходе.

Сенильный психоз - это собирательный термин, включающий в себя группу психических расстройств, возникающих у людей старше 60 лет. Сопровождается он спутанностью сознания и состояниями по типу шизофрении, а также В книгах пишут, что старческий психоз и старческое слабоумие - одно и то же. Но это предположение ошибочное. Старческий психоз провоцирует деменцию, но она не будет полной. К тому же основные признаки болезни напоминают Хотя рассудок часто остаётся нормальным.

Причины возникновения

Основная причина, по которой появляется старческий психоз - это постепенное разрушение клеток мозга. Но причина не кроется только в пожилом возрасте, так как не у всех он наблюдается. Иногда замешана генетика. Было замечено, что если в роду встречались случаи подобной болезни, то вполне возможно, что у вас тоже она будет.

Сенильный психоз имеет 2 формы. Первая - острая, вторая - хроническая. Чем они характеризуются? Острая форма сопровождается затуманиванием разума, а хроническая - паранойяльными, депрессивными, галлюцинаторными и парафренными психозами. Сколько бы лет вам ни было, лечение обязательно для всех.

Причины старческих психозов

Рассмотрим их более детально, чем было указано выше. Итак, причины, вызывающие болезни старческого возраста, следующие:

  1. Болезни дыхательной системы.
  2. Недостаточное поступление витаминов.
  3. Сердечная недостаточность.
  4. Заболевания мочеполовой сферы.
  5. Хирургические вмешательства.
  6. Проблемы со сном.
  7. Гиподинамия.
  8. Несбалансированное питание.
  9. Проблемы со зрением или слухом.

Сейчас рассмотрим, что представляет собой старческое слабоумие (симптомы, лечение). Сколько живут при данном заболевании? На этот вопрос мы далее более подробно ответим.

Общие симптомы сенильных психозов

  1. Медленное течение болезни.
  2. Ослабление способностей к запоминанию.
  3. Искажённое восприятие реальности.
  4. Резкая смена характера.
  5. Проблемы со сном.
  6. Тревожность.

Симптомы острых форм психозов

  1. Неконцентрированное внимание и затруднение ориентировки в пространстве.
  2. Трудности с уходом за собой.
  3. Быстрая утомляемость.
  4. Нарушен сон, состояние тревожное.
  5. Отсутствие аппетита.
  6. Ощущение беспомощности, растерянности и страха.

Состояние больного сопровождается бредом и постоянным ожиданием неприятностей. Все психозы могут протекать непрерывно или иметь периоды просветления. Длительность болезни - примерно 4 недели, об этом было написано выше.

Симптомы хронических форм

  1. Подавленность.
  2. Ощущени ненужности.
  3. Слабовыраженные депрессии.
  4. Самообвинения.

В различных случаях симптомы могут сочетаться по-разному. Из-за этого очень сложно распознать данную патологию.

Острые формы старческого психоза

Возникают на фоне соматических заболеваний, за это их называют телесными. Вызывать расстройство может всё что угодно начиная от недостатка витаминов и микроэлементов и заканчивая проблемами со слухом и зрительным аппаратом.

Так как здоровье пожилых людей подорвано, зачастую они стараются не ходить в больницу, болезни диагностируют запоздало. А это оборачивается проблемами в лечении слабоумия. Всё сказанное в очередной раз показывает, как важно своевременно диагностировать заболевания старых людей и пролечить их. Ведь иначе их может быть нанесён непоправимый вред.

Острая форма развивается внезапно, но иногда ей предшествует продрома от 1 до 3 суток.

В это время у человека наблюдается ощущение слабости и проблемы с поддержанием личной гигиены, возникает спутанность сознания, галлюцинации. После чего приключается приступ

Во время последнего у человека наблюдается хаотичность движений и беспокойство, мышление путанное. Появляется бред и мысли о том, что его желают лишить жизни, отобрать у него имущество и т. д. Иногда возникают галлюцинации и заблуждения, но их мало, и они постоянные. В ряде случаев, когда возникает сенильный психоз, обостряются симптомы имеющихся болезней тела.

Психоз длится около 3-4 недель. Течение его либо непрерывно, либо с ремиссиями. Лечится только в больнице.

Хронические формы старческого психоза

Что представляет собой хронический психоз? Симптомы и признаки болезни сейчас разберем. Депрессивные состояния является одними из первых симптомов заболевания.

Встречаются в основном у женщин. Если степень болезни лёгкая, то наблюдаются: слабость, отсутствие желания делать что-либо, чувство бессмысленности, ненужности. Если состояние пациента тяжёлое, то появляется тревожность, глубокая депрессия, бред самобичевания, возбуждённость. Длительность болезни - 13-18 лет. Память практически сохранена.

Паранойяльные состояния

Относят эту патологию к болезни старческого возраста. Особенность её - в постоянном бреде, который изливается на собственных родных или соседей. Больной человек утверждает, что ему не дают спокойно жить в собственной квартире, желают выгнать из неё, убить, отравить и т. п. Он считает, что у него отбирают вещи.

Если у человека отдельная комната, он запирается там и никого туда не пускает. Но, к счастью, при указанной разновидности человек может самостоятельно ухаживать за собой. При паранойяльном состоянии социализация сохранена, так как болезнь развивается длительное время.

Галлюцинозы

Галлюцинозы - это тоже психоз. Симптомы и признаки его различаются в зависимости от типа: вербальный, тактильный и зрительный.

При вербальном галлюцинозе у человека возникает словесный бред: запугивания, святотатство, неприличная лексика и т. п. При приступе человек теряет над собой контроль, появляется смятённость и хаотичные движения. В другое время галлюцинации оцениваются критически самим больным. Возраст, на который приходится болезнь - в основном 71 год. Эту болезнь выделяют в группу "психозы позднего возраста".

При зрительных галлюцинозах у человека возникают галлюцинации. Сначала их мало, и они плоские, серого цвета. Через несколько минут видений становится больше, они приобретают цвет и объём. Персонажами галлюцинаций становятся в основном необычные живые существа, животные, реже люди. Сам человек осознаёт своё болезненное состояние и старается не поддаваться галлюцинациям. Хотя иногда бывают ситуации, когда образы представляются настолько реалистичными, что больной всё же идёт у них на поводу и делает то, что видит в них - может разговаривать с их героями. В основном болеют люди от 81 года.

При тактильном галлюцинозе возникают жалобы на жжение и зуд на коже, а также ощущения, словно от укусов. Пациент думает, что по его коже ползают клещи и жучки, либо он ощущает песок на теле или камни. К ощущениям часто добавляются ещё и визуальные образы: видит ползающих по себе муравьёв и т. п. Больной человек всеми силами хочет убрать дискомфорт: всё время споласкивает руки, обращается к кожному врачу и т. п. Эти галлюцинации наблюдаются в возрасте от 49 до 66 лет.

Галлюцинаторно-параноидные состояния

При данном психозе сочетаются и параноидный. Появляется болезнь в возрасте 60 лет, длится порядка 16 лет. Клинические проявления протекают по типу шизофрении: человек слышит голоса, видит образы, выполняет непонятные действия. Память сохранена в начальном периоде болезни. Заметными нарушения становятся на поздних стадиях.

Конфабуляции

Типичные расстройства пожилых людей, так сказать, особенности старческого возраста. В данном случае у больного проявляется полная перестройка личности, и события реальные и вымышленные путаются. Человек считает, что он знает президента и дружит с какой-то знаменитостью. От этого возникает

Развивается патология в возрасте от 71 года. Память нарушается не сразу.

Естественно, разрушение психики считается неизбежным процессом в пожилом возрасте, и всё же это причиняет большие страдания и самому человеку, и его родственникам. Но как бы ни было сложно, надо постараться оставшиеся годы жизни больных людей наполнить теплотой и любовью.

Как лечат старческий психоз

Сенильный психоз - заболевание тяжёлое, и решить, надо ли больного помещать в стационар, должен врач. Конечно же, согласие родственников обязательно. Прежде чем начать лечение, врач тщательно обследует больного с целью выявить его общее состояние, определить разновидность психоза и степень тяжести, наличие соматических болезней.

Если у человека депрессивное расстройство, то назначают типа «Пиразидол» и т. д. Иногда комбинируют несколько лекарств в определённых дозировках. Для остальных типов психоза необходимы препараты наподобие «Пропазина», «Сонапакса» и т. п. При любом варианте психоза назначают средства-корректоры, например «Циклодол».

Лечение всегда выбирается с индивидуальным подходом. Попутно проводится коррекция соматических расстройств.

Осуществляться лечение может как в специализированных психиатрических клиниках, так и в обычных стационарах, потому что психоз может возникнуть на фоне некоторых болезней.

Самый благоприятный прогноз даётся при острых вариантах психозов. А каковы шансы на выздоровления при хроническом течении? К сожалению, прогноз неблагоприятный. Все лекарства только замедляют течение патологии на время. Следовательно, родственникам необходимо набраться терпения, спокойствия и лояльности. Ведь деменция - это неотъемлемый этап в жизни каждого человека.

Какова продолжительность жизни у людей с сенильными психозами, точно не скажет никто. Но в среднем врачи дают таким больным от 6 до 11 лет, в зависимости от состояния организма человека.

Заключение

Ну вот мы и разобрали, что такое старческое слабоумие. Симптомы, лечение (сколько живут люди с этим состоянием, мы тоже указали) зависят от типа патологии и наличия сопутствующих соматических заболеваний. Теперь читатель может здраво оценивать, чего ожидать от такой болезни.

Старческий психоз - это психическое заболевание, обусловленное прогрессирующей атрофией мозга. Оно развивается у людей старше 65 лет. Нарушения могут быть разными: неспособность оценить происходящее, анамнестическая дезориентировка, распад памяти, слабоумие и др.

Симптомы

  • Снижение интереса к ранее значимым видам деятельности.
  • Неспособность сконцентрироваться, нарушения мышления, памяти и речи.
  • Нарушения координации движений.
  • Изменения личности.

Причины развития недуга

Наиболее распространенная причина - дегенеративные процессы в головном мозге . Но иногда встречается старческая меланхолия, для которой органические изменения головного мозга не характерны.

Лечение

Излечить болезнь невозможно. Однако удается смягчить ее симптомы. Наиболее эффективными являются лекарства, улучшающие кровообращение и стимулирующие обмен веществ в головном мозге. Если у больного отмечается чрезмерная взволнованность, он агрессивен, то ему назначают бензодиазепины. Кроме того, очень важна психотерапия и социальная терапия.

Нельзя допускать мысли, что атрофический процесс в мозговой деятельности неизбежен. Умственная работа, постоянное стремление к познанию нового, повтор выученного материала, интерес к окружающему миру, общение с людьми - все это поможет дольше сохранять умстенные способности.

В пожилом возрасте многие люди уже страдают какой-либо болезнью, поэтому, посещая врача, рекомендуется поговорить с ним и о своем психическом состоянии.

Не каждый случай старческого психоза поддается амбулаторному лечению. Часто врачу приходится госпитализировать больного.

Старческий психоз является одной из форм старческого слабоумия. Существует несколько основных форм старческого слабоумия (деменции). Рассмотрим их чуть подробнее.

Склероз артерий головного мозга

Болезнь характеризуется возникновением мелких очагов инфаркта мозга. Первые симптомы болезни - сдавливающая головная боль, головокружение при сгибании и разгибании туловища, шум в ушах . Днем пациенты часто впадают в дремоту, а по ночам страдают от бессонницы . Больной может быстро запоминать имена и цифры, но его речь при этом остается невнятной и непоследовательной. Он не способен сконцентрироваться. Его психическое состояние ухудшается. Возникают расстройства личности, переходящие в слабоумие. Наряду с изменениями психики, выявляются изменения внутренних органов, характерные для атеросклероза, а иногда и неврологические симптомы. Слабоумие может проявиться спустя 3 месяца после инсульта.

Болезнь Пика

Преждевременное разрушение мозгового вещества отмечается у больных людей в возрасте старше 40 лет. Болезнь протекает с нарушением логического мышления и восприятия, апатией, амнезией.

Болезнь Альцгеймера

Это дегенеративное заболевание, характеризующееся прогрессирующим снижением интеллекта. Проявляется после 50 лет. Причины не известны. Симптомы заболевания многообразны: постепенное снижение памяти и внимания, нарушение процессов мышления и способности к обучению, дезориентация во времени и пространстве, трудности в общении, изменения личности. Симптомы прогрессируют и приводят к слабоумию.

Слабоумие, вызванное гидроцефалией

Характеризуется расширением желудочков головного мозга. Возникают нарушения памяти и мышления, апатия, судорожные припадки, что приводит к слабоумию. Хирургическое вмешательство позволяет смягчить все эти симптомы. Причина - гидроцефалия головного мозга .

Преждевременная фрустрация

Обычно страдают люди а возрасте 40-60 лет Ее симптомы - упадок жизненных сил. истощение, апатия, депрессия. Болезнь характеризуется периодами обострений и ремиссий.

По статистике, люди старше 65 лет часто совершают самоубийство в состоянии глубокой депрессии , не имеющей ничего общего с патологическими процессами в головном мозге.



Понравилась статья? Поделитесь ей