Разрастание аденоидов у детей. Симптомы, диагностика и методы лечения аденоидных вегетаций у детей. Симптомы аденоидов у детей — гипертрофирования глоточной миндалины

Аденоидиты у детей от 3 до 12 лет встречаются очень часто - это одна из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются детские лор-врачи. Насколько аденоиды у детей опасны, откуда они берутся, нужно ли их лечить и правда ли, что хирургическое удаление аденоидов - единственный способ решить проблему?

Аденоиды: что это и почему они развиваются у детей

Чрезмерно разросшиеся, увеличенные глоточные миндалины называют аденоидами. Если аденоиды воспаляются, то это состояние называют аденоидитом. Глоточная миндалина - это небольшая железа, которая находится на задней стенке гортани и состоит из нескольких долей. Задача этого органа, относящегося к иммунной системе, - производство лимфоцитов, клеток, участвующих в защите организма от бактерий и вирусов. Но при патологическом разрастании глоточная миндалина сама по себе становится угрозой здоровью.

Аденоиды - типично детская проблема. У детей до 1–2 лет они встречаются редко, как и у подростков. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до10 лет.

На 1000 детей приходится около 27 случаев аденоидита.

Аденоиды у детей возникают по нескольким причинам:

• частые простуды и иные инфекционные заболевания (корь, мононуклеоз, краснуха и пр.), затрагивающие слизистые оболочки носоглотки;
• плохая экология в районе проживания;
• генетическая предрасположенность;
• склонность к аллергическим реакциям, а также бронхиальная астма - эти заболевания имеются у 65% детей, страдающих от аденоидита;
• определенные неблагоприятные климатические и микроклиматические условия - загазованность, сухость воздуха, наличие большого количества пыли - все это приводит к тому, что слизистые оболочки пересыхают и становятся особенно уязвимыми.

Степени развития заболевания

Различают несколько стадий развития аденоидов:

1 степень: миндалина разрастается незначительно и перекрывает приблизительно четверть просвета носовых ходов. Основной признак заболевания на этой стадии - несколько затрудненное носовое дыхание, особенно в ночные часы.

2 степень: аденоиды увеличиваются в размерах и закрывают две трети просвета. Носовое дыхание значительно затруднено даже днем, ночью ребенок может храпеть, рот у него все время приоткрытый.

3 степень: миндалина полностью перекрывает просвет, делая носовое дыхание абсолютно невозможным.

Симптомы аденоидита у детей

На ранних стадиях бывает сложно заметить аденоиды у детей, симптомы этого заболевания неспецифичны. Родители либо вовсе не обращают на них внимания, либо считают, что у ребенка обычный насморк. Вот на какие признаки стоит обратить внимание, чтобы выявить болезнь в самом начале:

• затрудненное носовое дыхание, храп во сне;
• бледность и вялость как следствие нехватки воздуха и нарушений сна из-за храпа;
• нарушение обоняния;
• ребенок с трудом глотает пищу, часто давится;
• ребенок жалуется на ощущение инородного предмета в носу, однако при сморкании никакой жидкости нет;
• голос тихий, глухой, в нос;
• ребенок постоянно дышит ртом;
• постоянная усталость и раздражительность.

Если разросшаяся миндалина воспаляется, возникают явные признаки аденоидита:

• высокая температура;
• насморк, который плохо поддается лечению обычными каплями;
• слабость, головная боль, сонливость, снижение аппетита и тошнота - так проявляется общая интоксикация, характерная для многих инфекционных заболеваний;
• хронический кашель;
• боль в горле, носу и ушах, иногда - значительное ухудшение слуха.

Как лечить аденоиды у ребенка

Поскольку наличие аденоидов и их воспаление очень легко спутать с обычным насморком или простудой, не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно и лечить ребенка домашними или аптечными безрецептурными средствами - они могут дать некоторое облегчение на очень короткий срок, но потом симптомы вернутся. А болезнь тем временем будет развиваться и дальше. Не стоит дотягивать до момента, когда аденоиды полностью перекроют носовой просвет - обращайтесь к врачу при первых же подозрениях на аденоиды.

Для того чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит эндоскопическое исследование, анализ крови и мочи, в некоторых случаях требуется сделать рентгенограмму носоглотки.

Лечение аденоидов у детей, особенно на ранних стадиях, включает в себя в основном консервативные методы. При 1 и 2 степенях развития болезни удаление аденоидов у детей не показано - на этом этапе заболевание можно победить при помощи медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур. Оперативное вмешательство необходимо, лишь если никакие другие способы борьбы с аденоидитом не оказывают должного эффекта.

Консервативное лечение

При аденоидах обычно назначают курс антигистаминных средств, иммуномодуляторы, витаминные комплексы и препараты, активизирующие защитные силы организма. Снять воспаление и облегчить дыхание через нос помогут назальные капли с противовоспалительными компонентами и сосудосуживающие средства (однако последние применяют с осторожностью и не более 3–5 дней). Хороший результат дает промывание носа слегка подсоленной водой или специальными лекарственными растворами.

Из физиотерапевтических процедур чаще всего назначают лекарственный электрофорез с йодидом калия, преднизолоном или нитратом серебра, а также УВЧ-терапию, высокочастотную магнитотерапию, лечение ультрафиолетом и грязевые аппликации.

Важное значение имеет и дыхательная гимнастика - при аденоидах ребенок привыкает дышать ртом и требуется заново выработать у него привычку вдыхать носом.

Обычно совокупности этих методов хватает, чтобы вылечить аденоидит. Однако в некоторых случаях, особенно если заболевание уже достигло 3 стадии и не поддается консервативному лечению, назначают оперативное удаление аденоидов.

Удаление аденоидов у детей (аденотомия)

В современных клиниках удаление аденоидов у детей - простая и малотравматичная операция, но все же если без нее можно обойтись, врач постарается пойти именно таким путем.

Показаниями к удалению аденоидов у детей считаются: неэффективность лекарственной и физиотерапии, серьезное затруднение дыхания через нос, которое приводит к непрекращающимся простудам, частые отиты и ухудшение слуха. У операции есть и противопоказания: она не проводится при патологиях строения нёба, некоторых заболеваниях крови, онкологических заболеваниях или подозрении на онкологию, острых воспалительных заболеваниях (их сперва нужно вылечить), в течение 30 дней после любой вакцинации и детям до 2 лет.

Удаление аденоидов у детей проводится в стационаре под местным или общим наркозом. Существует несколько способов проведения этой операции.

При аспирационном методе удаление аденоидов производится вакуумным насосом со специальной насадкой, при эндоскопическом - посредством жесткого эндоскопа (эта операция проводится под общим наркозом). Для удаления аденоидов используют и микродебридер, который иногда называют шейвером. Реабилитационный период после таких методов занимает примерно 2 недели.

Самый современный и малотравматичный метод - лазерное удаление аденоидов . Миндалины отсекаются направленным лазерным лучом, а кровеносные сосуды прижигаются, что исключает риск кровотечения и инфицирования. Реабилитационный период при лазерном удалении аденоидов также существенно сокращается.

Вся операция занимает не более 15 минут и является довольно простым вмешательством, осложнения после которого возникают очень редко. Однако это все же хирургическая операция со всеми сопутствующими рисками, и проводить ее нужно в проверенной клинике.

Как лечить аденоиды у ребенка без операции?

Оценка посетителей: (3 Голосов)

Болезнь, вызывающая воспалительные процессы в миндалине носоглотки с последующей ее гипертрофией – это аденоидит. Это достаточно опасное заболевание, которое требует вмешательства специалистов. На сегодняшний день есть много способов борьбы. Неплохо зарекомендовало себя лечение аденоидов у детей гомеопатией, лазером или другими способами. Главное, чтоб симптомы рассматриваемой болезни вовремя были замечены.

Миндалина носоглотки представляет собой своеобразный бугорок, который покрывается эпителием (особый вид лимфатической ткани), способным выделять определенное количество слизи. Если никаких симптомов не проявляется, то носоглоточную миндалину практически не видно. Для ее обзора потребуется использование особого оптического инструмента.

В чем опасность аденоидов у детей?

Если происходит воспаление аденоидов у детей, то происходит их увеличение. В результате перекрывается носовой канал, дыхание станет затруднительным. Также, при патологическом процессе может возникать перекрытие ушных труб. Поэтому слух может сильно понижаться и при несвоевременном лечении не восстановиться.

Если нарушается вентиляция уха, то это провоцирует возникновение экссудативного или гнойного отита. Также, могут появляться спайки на барабанной перепонке. Это все грозит понижением слуха.

Если постоянно прогрессирует отит, то обязательно стоит проводить лечение аденоидов или их непосредственное удаление, в зависимости от симптомов.

Формы аденоидита

Зависимо от симптомов воспаления, различаются такие формы болезни:

Острая

Патология в юном возрасте способна развиваться в виде острого инфицирования дыхательных путей. Это может быть вызвано вирусами или бактериями. Продолжительность проявления симптомов такая же, как при ОРВИ (7-10 дней).

Подострая

Эта форма болезни может протекать на протяжении 20-25 дней. Температура около 38 °С, не больше. Чаще воспаление распространяется не только на миндалины носоглотки, но и на ткани или лимфоузлы которые расположены рядом. Патология такой формы развивается у детей, имеющих гипертрофированные миндалины.

Хроническая

Во время хронической формы длительность патологических процессов происходит на протяжении 5-6 месяцев. Хронический аденоидит опасен тем, что во время протекания появляются сопутствующие заболевания респираторного характера:

• бронхит;
• отит;
• синусит.

Хроническая форма у маленьких детей (в зависимости от характера проявления) разделяется на: гнойный, катаральный, экссудативно-серозный типы.

При хронической форме страдать могут не только аденоиды, но и ткани органов, расположенных рядом, лечиться нужно в стационаре.

Аллергическая

Происходит комбинированное проявление симптомов с аллергией. Обуславливается повышением восприимчивости организма к влияющим факторам. Иногда проявляется патология в виде насморка, как аллергии на какой-то раздражитель.

Степени аденоидита

Степени зависят от оценки размеров миндалин в носоглотке или затруднения дыхания:

• I степень (происходит увеличение миндалин так, что они закрывают третью часть костной перегородки носа);
• II степень (перекрывание аденоидами почти половины носовой перегородки);
• III степень (увеличение в размерах аденоидов так, что они занимают больше половины перегородки);
• III степень (нарушено дыхание носом, полное перекрытие каналов носа).

При первых симптомах важно обратиться к врачам за помощью.

Причины появления болезни

Часто болезнь вызывают микроорганизмы (золотистые стафилококки, стрептококки), грибки или вирусы.

Факторы, которые вызывают симптомы болезни:

• неправильное питание;
• если при заболевании аденоидитом присутствовали другие болезни, включая рахит или гиповитаминоз;
• сильное снижение защитной функций организма ребенка, например при прекращении вскармливания грудью;
• последствия после аллергического или экссудативно-катарального диатеза;
• при частом повторении ринитов или других воспалительных заболеваний.

Доктор Комаровский считает, что болезнь часто возникает при неправильном лечении ОРВИ – это первая причина возникновения хронической формы болезни.

Симптомы аденоидита у ребенка

Аденоидит у детей проявляется в следствии инфицирования дыхательных путей. Часто, патологические процессы сопровождаются:

• болями и дискомфортом в процессе глотания;
• пониженным аппетитом;
• повышенной утомляемостью;
• слабостью и недомоганием;
• высокой температурой (38-39°С).

Воспаление способно проявляться возникновением большого количества гноя. Во время протекания катарального аденоидита дети жалуются на:

• затруднительное дыхание через нос;
• понижение уровня слуха;
• появление хриплости голоса;
• головную боль.

Появление большого количества слизи, которая может лететь из носа. Провоцируется возникновение своеобразных приступов кашля. Во время сна родители могут замечать появление храпа, а также увеличение в размерах лимфатических узлов под нижней челюстью.

Если развивается гнойный аденоидит, то прозрачные выделения могут изменять цвет на желто-зеленый, при этом у ребенка появляется неприятный запах изо рта.

Если гнойным аденоидитом болеют дети в возрасте до 1 года (такое случается, но редко), то симптомы проявляются так:

• проявление диспепсических признаков;
• появляется выраженная интоксикация;
• отказ от питания;
• явное проявление заложенности носа.

Аденоидит – это заразное заболевание для окружающих. Это важно учитывать. Больного ребенка необходимо ограничить в общении с другими детьми.

Диагностика болезни

Отоларинголог – это врач, который занимается данной проблемой. Болезнь чаще появляется в возрасте 3-11 лет. Главное – вовремя обратиться за помощью, так как патология способна перейти в хроническое проявление.

Во время диагностики врач использует полученные данные:

• при осмотре;
• после анамнеза;
• в результате проведения риноскопии;
• после аллергологического исследования.

На основе полученных результатов ставится соответствующий диагноз и назначается правильное лечение.

При недостаточной информации о болезни может потребоваться провести импедансометрию для установления уровня слуха. Также, может быть назначен анализ крови для правильной установки характера патологических агентов.

Лечение аденоидита

Все процедуры должны быть комплексными (параллельно с ОРВИ). Лечение аденоидов у детей важно провести до конца, так как могут появиться серьезные осложнения, и болезнь перейдет в хроническое проявление.

Промывание носа

Как утверждает доктор Комаровский, на практике промывка носа, с использованием подсоленной воды, дает неплохие результаты (во время промывки используют Аквалор, Маример, Хьюмер). Такие манипуляции выполняют физически. Процедура помогает вымывать большинство микробов с пораженной области.

Есть дополнительные плюсы рассматриваемой процедуры, которую предложил Комаровский – это противовоспалительное действие и повышение местного иммунитета. Если используется данный способ в комплексе с народными методами, то промывка настоями с ромашки, зверобоя или календулы также дает положительный результат.

Закапывание или использование аэрозолей (спреев)

Для лечения используют препараты сосудорасширяющего действия. Для этого есть капли или спреи. Сегодня практичными лекарствами являются Назол, Галазолин, Риностоп. Рассматриваемые препараты способны снимать отеки на слизистой оболочке, восстанавливая нормальное дыхание.

Если лечение происходит с использованием этиотропной терапии, то назначаются антибиотические препараты (аэрозоли) – Изофра, Биопарокс, Полидекс. Часто педиатры рекомендуют использовать капли Альбуцида в раннем возрасте. Лекарство имеет широкий спектр воздействия на бактерии.

Лечение при помощи лазера

Интраоперационная лазеротерапия применяется после хирургического вмешательства в качестве дополнительных мер по устранению патологических симптомов болезни.

После того, как произошло удаление аденоидов хирургическим способом, раневая поверхность обрабатывается с использованием лазера. Так уменьшается кровотечение и улучшается регенерация ткани. Для интраоперационных воздействий применяют низкоинтенсивные излучения, имеющие определенную длину волны.

Лазерное лечение используется в качестве дополнительных профилактических мер для:

• стимуляции ответа иммунной системы организма;
• улучшения заживления тканей;
• понижения симптомов боли;
• купирования воспалительных процессов;
• ликвидации бактерий, которые вызывают болезнь;
• снятия отека.

Лечение лазером назначается отоларингологом, который занимается индивидуально лечением ребенка.

Гомеопатическое лечение аденоидов

Курс гомеопатии длится от 2-х недель до 2-х месяцев. Курс лечения назначает врач-гомеопат. Он же занимается подбором препаратов.

При лечении используются: Лимфомиозот, Эхинацея композитум, Траумель. Каждый ребенок имеет свою историю болезни. Прием правильно подобранных гомеопатических препаратов, способствует:

• восстановлению нужного уровня иммунной системы;
• уменьшению инфекционных бактерий;
• уменьшению отечности;
• выздоровлению и поддержанию иммунитета.

Гомеопатическое лечение – это процесс длительный и требует терпения, по этой причине чаще выбираются консервативные способы лечения.

Профилактика

Во время профилактики аденоидита, родители должны обеспечивать все условия для выздоровления, куда входит: регулярное увлажнение комнаты, ежедневное проветривание помещения. Заранее важно приобщать детей к ведению здорового способа жизни, пребывать больше на свежем воздухе.

Полезно научить малыша (если позволяет возраст) промывать нос соленой водой, хотя бы через день, а чистить зубы после каждого приема пищи. Лучше предупредить болезнь заранее, чем позже с ней мучиться.

Что представляют собой аденоиды? Это две миндалины, состоящие из лимфоидной ткани (как и лимфоузлы). Вместе с нёбными миндалинами (гландами), а также язычной и гортанной, аденоиды образуют лимфоэпителиальное кольцо, своего рода закрытую линию обороны от инфекции, так как их задачей является поддержание общего и местного иммунитета верхних дыхательных путей.

Есть у каждого ребенка, но у 1,5-2‑летних проблем с ними, как правило, не бывает. Аденоиды разрастаются и достигают максимума у детей 3-7 лет, когда ребенок идет в детский сад или в школу и начинает часто болеть. Дело в том, что лимфоидная ткань, из которой состоят , увеличивается во время болезни, так она более эффективно выполняет роль защитного барьера на пути распространения инфекции. А если ребенок, не успев выздороветь, вновь и вновь подхватывает инфекцию, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии, сильно разрастаются и уже сами становятся хроническим очагом инфекции. Разрастаясь, они постепенно опускаются и загораживают задние носовые отверстия, тем самым затрудняя дыхание.

Врачи выделяют три степени разрастания:

1‑я степень - когда аденоиды закрывают треть пространства носоглотки. Днем ребенок дышит свободно, но во время сна, когда объем миндалин увеличивается (из-за притока венозной крови в горизонтальном положении) и дышать становится труднее, малыш часто спит с открытым ртом. Не пренебрегайте этим симптомом, если вы его наблюдаете, обязательно покажите ребенка отоларингологу.

2‑я степень - когда закрыты две трети носоглотки.

3‑я степень - когда носоглотка полностью закрыта аденоидами. При аденоидах 2-3‑й степени дети часто сопят, похрапывают, словно захлебываясь, кашляют во сне и вынуждены дышать ртом круглые сутки.

Если они воспалились

Симптомы, которые говорят об увеличении миндалин:

>> дыхание через рот; >> похрапывание и кашель по ночам; >> периодический или постоянный насморк; >> частые простудные заболевания: риниты, гаймориты, фарингиты, ангины, ОРЗ…; >> отиты и снижение слуха; >> изменение поведения ребенка: из-за постоянного недостатка кислорода ребенок плохо высыпается, капризничает, часто жалуется на головные боли; >> изменение внешнего вида: бледное, одутловатое лицо с апатичным выражением; открытый рот; сухие, потрескавшиеся губы. С течением времени нарушается рост костей лицевого скелета: резцы торчат вкривь и вкось и выдаются вперед, как у кролика. Нёбо становится высоким и узким. Все это плохо сказывается на формировании речи.

Температура тела может повышаться до 39 °C и выше, в носоглотке появляются неприятные ощущения жжения, закладывает нос, иногда появляется боль в ушах. Заболевание длится 3-5 дней и нередко осложняется заболеваниями ушей.

Очень часто, особенно на фоне повторяющихся ОРЗ, острый аденоидит переходит в хронический. У ребенка появляются признаки хронической интоксикации: утомляемость, головная боль, плохой сон, снижение аппетита, надолго сохраняется незначительно повышенная температура (37,2-37,4 °С), увеличиваются подчелюстные, шейные и затылочные лимфоузлы. По ночам такие дети сильно кашляют, так как слизисто-гнойное отделяемое из носоглотки попадает им в дыхательные пути.

Хроническое воспаление - прекрасный фон для изменения состава крови, возникновения аллергии, заболевания почек, воспаления и разрастания гланд и даже гнойных конъюнктивитов.

Будем лечиться!

При хронически увеличенных аденоидах полезны:

Фитотерапия - воспаление и отек слизистой оболочки носоглотки уменьшится, а воздух станет легче проходить через нос, если 3-4 раза в день в течение одной - двух недель дышать над паром отвара будры плющевидной. Залейте 15 г травы стаканом холодной воды на 1-2 часа, затем кипятите 30 минут на медленном огне, постоянно помешивая. Отвар готовьте ежедневно.

При рецидивирующих аденоидитах на протяжении 1-2 недель 3 раза в день малышу 5-6 лет можно промывать носоглотку специальным раствором при условии, что он не будет его глотать, а все выплюнет - проследите за этим!

Растворите в стакане теплой кипяченой воды 1⁄4 ч. ложки пищевой соды и 20 капель 10%-ного спиртового раствора прополиса.

Общеукрепляющие средства - витамины, облучение ультра-фиолетом (можно купить прибор квантовой терапии).

Промывание - оно должно проводиться врачом или медсестрой на специальном оборудовании. Самостоятельные попытки промыть ребенку нос при помощи йоговской методики могут закончиться острым отитом!

Неужели вырезать?!

Но капли, полоскания и другое консервативное лечение помогают вначале, когда дыхание затруднено лишь во сне.

В более сложных случаях врач может предложить операцию - аденэктомию. Показаниями к ней являются:

• увеличение носоглоточных миндалин до 3-й степени;
• бесконечные простуды;
• нарушение носового дыхания и искажение черт лица;
• постоянное воспаление придаточных пазух носа;
• часто повторяющиеся бронхиты, трахеиты и пневмонии;
• признаки бронхиальной астмы;
• снижение слуха;
• периодически возникающее воспаление среднего уха - отит;
• появление гнусавого голоса;
• психоневрологические расстройства (энурез, судороги).

Чем дольше тянуть с операцией, тем выше риск возникновения невроза, судорожных припадков, навязчивого кашля, склонности к спазмам голосовой щели, ночного недержания мочи.

У некоторых детей аденоиды подвергаются обратному развитию, но это происходит только в подростковом возрасте (годам к 12) - не стоит ждать так долго!

Аденоидами называются патологические изменения глоточной миндалины (увеличение в размерах). Чаще всего причиной аденоидов в детском возрасте становятся инфекционные заболевания: скарлатина, корь, коклюш. Патология на ранних стадиях может протекать бессимптомно, но по мере прогрессирования у ребенка начинают появляться характерные признаки: постоянный насморк, заложенность носа, трудности с дыханием. При аденоидах 3 степени дыхание через носовые ходы становится практически невозможным, поэтому при хроническом рините или других заболеваниях ЛОР-органов необходимо обращаться к отоларингологу.

За формирование иммунного ответа отвечает лимфатическая система. Именно лимфоциты обеспечивают клеточный иммунитет и выработку антител для борьбы с инфекционными заболеваниями. В глотке ребенка также находится лимфоидная ткань, благодаря которой организм справляется с респираторными инфекциями и заболеваниями дыхательной системы. На определенных участках можно увидеть скопления этой ткани. Эти скопления называются миндалинами. Врачи выделяют несколько типов миндалин, которые классифицируются по месту расположения.

Аденоидами называется разрастание глоточной миндалины, мешающее ребенку нормально дышать. Распознать их на начальных этапах практически невозможно, поэтому нужно обращать внимание на любые симптомы, которые могут указывать на вероятность возникновения аденоидов, включая изменения в поведении ребенка.

Аденоидами — это разрастание глоточной миндалины

Можно ли вылечить аденоиды в домашних условиях?

Точно ответить на этот вопрос может только специалист после осмотра ребенка и проведения диагностических мероприятий, если это необходимо. Возможность домашнего лечения напрямую зависит от своевременности обращения к врачу и степени развития патологии. Всего выделяют 3 степени аденоидов.

1 степень

На данном этапе врачи считают достаточным промывание носа физраствором или препаратами, в состав которых входит морская вода. Хороший эффект дает использование народных рецептов, но перед началом нетрадиционного лечения необходимо получить консультацию врача. Дело в том, что дети раннего возраста подвержены аллергическим реакциям, поэтому компоненты растительного происхождения для них следует подбирать очень осторожно.

2 степень

Аденоиды 2 степени лечатся чаще всего медикаментозными методами. К стандартной процедуре промывания носа врач добавит применение сосудосуживающих капель (для снятия отека и восстановления носового дыхания), ингаляции и физиотерапию. В некоторых случаях может понадобиться лечение антибиотиками.

Оперативное вмешательство на данной стадии назначается редко, так как при соблюдении назначений врача и отсутствии осложнений патология хорошо поддается консервативной терапии.

3 степень

При аденоидах 3 степени ребенку требуется срочное хирургическое вмешательство, так как процесс дыхания сильно затрудняется или становится невозможным. Операция проводится под местной анестезией, но в некоторых случаях врач может принять решение об использовании общего наркоза. Эта мера вынужденная, и применяется только в исключительных случаях, например, при стрессовом состоянии ребенка или маленьком возрасте пациента.

Перед операцией ребенок должен пройти соответствующую подготовку: сдать анализы (обязательно определить уровень свертываемости крови) и пройти лечение, направленное на купирование воспалительного процесса. Осложнения после удаления аденоидов появляются редко. Для снижения возможных рисков и сокращения реабилитационного периода ребенку назначается постельный режим и щадящая диета (протертая пища и теплое питье).

Способы лечения в домашних условиях

Лечить аденоиды 1-2 степени можно дома, но только при условии постоянного врачебного контроля и выполнения рекомендаций лечащего доктора. Существует много способов борьбы с патологией, поэтому подобрать подходящую терапию обычно довольно просто.

Промывание и увлажнение носовых ходов

Это важнейшая процедура, которую необходимо выполнять регулярно 3-5 раз в день. Для промывания носа у детей используются солевые растворы, приготовленные на основе морской воды. Можно приготовить такой раствор самостоятельно. Для этого нужно в стакане теплой воды развести по 1 чайной ложке морской или поваренной соли и соды.

Несмотря на простоту приготовления, специалисты не рекомендуют использовать раствор, приготовленный в домашних условиях. Аптечные препараты обладают целым рядом преимуществ, поэтому они более предпочтительны для детей в возрасте до 5-6 лет. К плюсам готовых составов можно отнести:

• абсолютную стерильность (исключено попадание бактерий и микробов);
• оптимальную концентрацию соли, максимально приближенную к физиологическим особенностям носовой полости ребенка (все растворы, продающиеся в аптеке, имеют концентрацию солей 0,67 %);
• достаточное давление (раствор попадает в нос под нужным углом и давлением, исключается вероятность излишнего напора, который может стать причиной осложнений).

В аптеке для промывания носа при аденоидах можно купить следующие препараты (изотонические растворы на основе океанической и морской воды):

• «Аквалор бэби»;
• «Аква Марис»;
• «Салин»;
• физраствор стерильный.

Как промывать нос правильно?

В некоторых источниках можно встретить советы по промыванию носа шприцем или спринцовкой. Делать этого ни в коем случае не стоит, так как существует риск попадания раствора в евстахиевы трубы и развития отита среднего уха. Детям в возрасте до 4-6 лет для гигиены носовой полости нужно использовать препараты в форме спрея. Малышам до года промывать носовые ходы и увлажнять слизистую можно при помощи лекарств в виде капель.

Если ребенок уже достаточно большой и умеет сморкаться, можно использовать специальные системы для промывания носа, например «Аквамарис » или «Долфин ».

Лечение аденоидов 2 степени дома

При аденоидах 2 степени промывания носа дополняются применением сосудосуживающих средств. Это необходимо для восстановления нормального дыхания и устранения отека. Детям можно закапывать следующие препараты:

• «Нафтизин»;
• «Снуп»;
• «Називин»;
• «Назол бэби».

Важно! Сосудосуживающие средства для лечения детей нельзя использовать дольше 3-5 дней, так как может сформироваться привыкание. Терапия в этом случае будет неэффективной, поэтому используются препараты данной группы короткими курсами и строго по назначению врача. Злоупотребление сосудосуживающими лекарствами может стать причиной хронического ринита.

Закапывать препараты для сужения кровеносных сосудов нужно максимум 3 раза в день. Через 30 минут после процедуры рекомендуется закапать в нос «Альбуцид » и раствор дубовой коры (можно приобрести в аптеке).

При наличии осложнений врач может назначить ребенку антибиотики. Чаще всего используются препараты на основе амоксициллина: «Флемоксин », «Амоксиклав », «Аугментин ». В большинстве препаратов используется комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой. Она усиливает действие лекарства, но может вызывать обострения при эрозиях и язвах желудка и кишечника. Это нужно учитывать при выборе препарата. Если ребенок страдает язвенной болезнью или гастритом, лучше подбирать лекарства без этого компонента.

Хорошие результаты дает сочетание медикаментозной терапии с физиотерапией. Для облегчения дыхания ребенку могут быть назначены:

• электрофорез;
• лазеротерапия.

При соблюдении всех назначений специалиста патологию удается вылечить без применения хирургических методов.

Капли для лечения аденоидов

«Софрадекс» . Препарат относится к гормональным лекарствам (содержит дексаметазон), обладает выраженным лечебным эффектом и быстро купирует патологический процесс. Перед применением важно получить консультацию рвача, так как гормональные средства имеют много побочных эффектов и могут вызывать осложнения со стороны нервной системы и внутренних органов.

Лечение «Софрадексом» рассчитано на неделю. После этого необходимо пройти курсовую терапию ингаляциями.

«Протаргол» . Лекарство относится к группе препаратов серебра, которое подсушивает поверхность аденоидов и уменьшает их в размерах. При наличии инфекционных очагов также рекомендуется применение «Протаргола». Применять его нужно 2 раза в день по 6 капель в каждый носовой ход. Длительность терапии определяется индивидуально.

«Лимфомиозот» . Применять средство следует внутрь за 20-30 минут до еды (допускается прием после принятия пищи при интервале не менее 1 часа). Капли можно закапывать под язык или растворять в воде. Не стоит смешивать препарат с большим количеством жидкости – 1-2 чайных ложек будет достаточно.

Дозировка зависит от возраста ребенка и составляет:

• младенцам – 1 капля;
• от 1 до 3 лет – 3 капли;
• от 3 до 6 лет – 5 капель;
• старше 6 лет – 10 капель.

Принимать «Лимфомиозот» нужно 3 раза в день на протяжении 5-7 дней. Более длительное лечение возможно по назначению лечащего врача.

Лечение аденоидов перекисью водорода

Перекись водорода 3 % — отличное средство для борьбы с аденоидами, обладающее выраженными антисептическими, бактерицидными и дезинфицирующими свойствами. Для приготовления лекарства понадобится перекись, настойка календулы и пищевая сода (по 1 чайной ложке). Все компоненты нужно смешать в отдельной емкости и полученным составом закапывать нос ребенку (по 2 капли в каждую ноздрю).

Процедуру нужно повторять 3 раза в день на протяжении 10 дней. Вместо перекиси можно использовать любой антисептик, например, «Мирамистин » или «Хлоргексидин ».

Народные методы

Не менее эффективными в лечении аденоидов у детей считаются народные методы. Они безопасны для ребенка, но в некоторых случаях растительные компоненты могут вызвать аллергию или реакции повышенной чувствительности, поэтому нужно внимательно следить за состоянием ребенка и прекращать лечение при возникновении любых симптомов аллергии: сыпи, зуда, слезотечения, экземы и т.д.

Масло облепихи

Облепиховое масло обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, помогает увлажнить и смягчить слизистые оболочки носоглотки и остановить увеличение аденоидов. Перед применением масло рекомендуется немного подогреть (примерно до 28-30 градусов).

Закапывать средство нужно по 3 капли 3 раза в день. Курс лечения – 10 дней.

Свекольный сок с медом

Сок из свежей свеклы – отличное подсушивающее средство, помогающее уменьшить размеры аденоидов и купировать воспалительный процесс. Мед эффективно борется с бактериями и микробами, успокаивает раздраженные слизистые оболочки и обеспечивает санацию носовых ходов.

Приготовить лекарство просто:

• выжать сок из сырой свеклы;
• 2 ложки сока смешать с ложкой гречишного или липового меда;
• настоять в течение 30-40 минут.

Закапывать средство нужно 4 раза в день. Разовая доза – 5 капель в каждый носовой ход. Курс лечения составляет от 5 до 15 дней.

Листья эвкалипта

Эвкалипт – известное антибактериальное средство, содержащее большое количество эфирных масел и дубильных веществ. Листья эвкалипта быстро восстанавливают дыхательную функцию, дезинфицируют поверхность слизистых и препятствуют размножению бактериальной флоры.

Для лечения аденоидов используется настой из листьев растения. Приготовить его просто: нужно 2 столовые ложки сухого сырья залить стаканом кипятка и настоять не менее 1 часа. Получившимся настоем полоскать горло 5-6 раз в день.

Для закапывания в нос можно использовать масло эвкалипта. Чтобы такая терапия была эффективной, приобретать его нужно в аптеке. Масло должно быть высокого класса (не ниже «премиум»), иначе терапевтического результата от процедуры добиться не удастся. Закапывать масло в нос нужно 3-4 раза в день по 1-2 капли на протяжении 5-7 дней.

Важно! Эвкалипт относится к сильным аллергенам, поэтому не стоит использовать этот метод лечения, если ребенок склонен к аллергическим реакциям. После первого применения нужно внимательно осмотреть кожу и слизистые оболочки ребенка (нос, глаза, рот) на предмет возможных раздражений.

Молочный отвар чистотела

Сушеную траву чистотела залить стаканом горячего молока и поставить на плиту. Варить 3-5 минут, постоянно помешивая. Остудить отвар и процедить его через сито или кусок марлевой ткани. На 200-250 мл молока берется 1 столовая ложка чистотела.

Закапывать средство нужно 5 раз в день по 4 капли в каждую ноздрю. Использовать рецепт можно на протяжении всего курса лечения.

Видео — Лечение аденоидов народными средствами в домашних условиях

Укрепление иммунитета

Во время лечения аденоидов, а также после выздоровления ребенок должен принимать витаминные комплексы. Детям с аденоидами 1-2 степени витаминотерапия рекомендуется на срок не менее 2-3 месяцев. Ниже приведены несколько советов родителям, как выбрать хорошие витамины.

1. Не стоит покупать комплексы с пометкой «БАД». Такие препараты содержат полезные вещества в произвольной дозировке, которая чаще всего недостаточна для обеспечения витаминной поддержки маленького организма в период лечения и реабилитации.
2. Подбирать витаминно-минеральный комплекс лучше всего с лечащим врачом, так как могут иметься противопоказания (например, детям с гиперфункцией щитовидной железы противопоказаны комплексы, в состав которых йод).
3. Отлично, если в составе будут антиоксиданты, но такие препараты также должны быть назначены специалистом.

Питание ребенка должно быть максимально разнообразным и содержать достаточное количество мяса, рыбы, сезонных ягод и фруктов, свежих овощей, листовой зелени. В рацион ребенка обязательно должны входить натуральные растительные масла хорошего качества, молочные продукты, орехи и печень.

Видео — Аденоиды.

Профилактика

Не существует каких-то специальных мер, позволяющих предотвратить увеличение глоточной миндалины, но соблюдение рекомендаций врачей поможет снизить риск появления аденоидов до минимальных значений. Для этого нужно:

• проводить закаливающие мероприятия, соответствующие возрасту;
• разнообразить детский рацион;
• чаще делать влажную уборку и проветривать помещение;
• избавиться от любых предметов, которые могут накапливать пыль (мягкие игрушки, книги на открытых полках, ковры);

3

Аденоиды – это увеличение глоточной миндалины. Она находится в самом начале глотки - в её носовой части. При обычном осмотре зева у ребёнка её не увидеть. Чтобы выявить аденоиды необходимо обратиться к ЛОР – врачу для проведения специальных процедур, которые помогут их оценить.

Врач-педиатр

Родителям, столкнувшимся с диагнозом аденоиды у их ребёнка, первое, что приходит в голову — это операция. Но не стоит впадать в отчаяние. В случаях, если нет абсолютных показаний к оперативному вмешательству (перечислим ниже), для начала можно попробовать лечиться другими консервативными методами. В этой статье пойдёт речь, о том, как уменьшить аденоиды у ребёнка без операции.

С хирургическим вмешательством не стоит откладывать в следующих случаях:

• если ребёнок не может полноценно дышать через нос;
• плохой сон у малыша вследствие храпа и нарушения дыхания. Особенно если возникает одышка и самое худшее — кратковременные апноэ, то есть остановка дыхания;
• когда ребёнок начинает плохо слышать и у него очень часто воспаляется среднее ухо;
• многократные эпизоды воспаления околоносовых пазух;
• при сформировавшемся так называемом «аденоидном» лице. Но лучше, конечно, не доводить до такого и операцию сделать уже до того, как возникнут необратимые изменения костей черепа;
• длительные кровотечения из полости носа.

Если ещё нет вышеперечисленных состояний, то необходимо постараться вылечить аденоиды у ребёнка без операции.

В далёкие времена при возникновении аденоидов, их обязательно убирали. Поэтому бабушки и дедушки вам могут «насоветовать». Но в результате многих исследований было доказано, что без абсолютных показаний этого делать не стоит, так как у глоточной миндалины тоже есть немаловажная функция – участие в иммунитете.

Для лечения аденоидов у детей применяют лекарственные препараты местно или внутрь, физиотерапия, а так же народные средства. Можно использовать всё это в комплексе или по отдельности.

Промывание носовой полости

Местное воздействие на увеличенную глоточную миндалину эффективнее, чем приём лекарств внутрь. Это достигается путём промывания полости носа различными лечебными растворами (другое название «ирригационная терапия»). С помощью этого метода с поверхности слизистой оболочки разросшейся миндалины удаляются осевшие там вредоносные микроорганизмы и слизистое отделяемое. Обычно назначается как монотерапия при первой степени аденоидов.

Чем промывать нос?

Можно приготовить раствор для орошения полости носа самостоятельно. Пропорции таковы: 1 стакан остужённой до воды и 1 чайная ложка поваренной или морской соли. Но преимущество отдаётся готовым аптечным препаратам. Так как в них концентрация соли подобрана очень точно, раствор стерильный и всегда готов к применению. Препараты эти всем известны и представлены разнообразными линейками:

• «Аквалор»,
• «Аквамарис»,
• «Физиомер»,
• «Маример»,
• «Хьюмер»,
• «Отривин Море»,
• «Септо Аква»,
• «Салин»,
• «Долфин»,
• физиологический раствор (0,9% раствор натрия хлорида).

Как промывать носовую полость правильно?

1. Голова ребёнка должна быть повёрнута на бок.
2. Введите кончик распылителя в верхний носовой ход (относительно горизонтального положения головы), сделайте орошение полости носа раствором и произведите отсасывание слизи специальным аспиратором, если ребёнок маленький. Если кроха большой, то пусть высморкается самостоятельно.

Для малышей младше 2 лет используют препараты только в виде капель. Старше 2 лет можно применять спрей.

1. Повторить то же самое со вторым носовым ходом.
2. Процедуру необходимо делать 3 — 4 раза в день, в течение 7 – 10 дней по несколько курсов.

При аденоидах второй степени возможно лечение другими группами лекарственных средств. Перед использованием нижеперечисленных препаратов, необходимо провести промывание носовой полости вышеуказанным методом.

Сосудосуживающие средства

При выраженном отёке миндалин ЛОР – врач назначает сосудосуживающие препараты. Для самых маленьких они выпускаются в виде капель с низкой концентрацией сосудосуживающего компонента, а для деток побольше – в виде спреев и процент действующего вещества будет повыше. Эти лекарства так же всем известны: «Називин», «Назол», «Ксимелин», «Отривин» и многие другие.

Не следует легкомысленно пользоваться этой группой препаратов – применять нужно строго по назначению врача 3 – 4 раза в день не более 5, максимум 7 дней, так как есть риск развития привыкания к лекарству.

Гормональные препараты

Возможно, что доктор назначит лекарственные средства на основе гормонов, особенно при сопутствующей аллергии. Чаще это «Авамис», «Назонекс» с 2 лет, «Назарел», «Фликсоназе» – с 4 лет и «Насобек» – с 6 лет.

Антисептики и антибиотики

В случае присоединения инфекции возможно развитие воспаления разросшейся глоточной миндалины – аденоидита. Причиной воспаления могут быть как вирусы, так и бактерии. Тогда уже применяют дополнительные группы препаратов.

Антисептические средства

• «Мирамистин», «Октенисепт», «Хлоргексидин» – спреи в носоглотку;
• «Альбуцид», «Арголайф», «Протаргол», «Колларгол» или «Сиалор» – .

Антибиотики в виде спрея в нос

• «Изофра»;
• «Полидекса с фенилэфрином».

Народные средства лечения аденоидов

При помощи народных средств тоже можно добиться успехов.

• Закапывание в нос масел облепихи, чайного или эвкалиптового дерева. Они обладают естественным природным противовоспалительным, антисептическим, противомикробным и, в некоторой степени, сосудосуживающим действиями. Перед использованием флакон с препаратом подогревают в руке и производят закапывание в предварительно промытые носовые ходы. Применяют 4 – 5 раз в день в течение 10 — 15 дней.
• Промывание носовой полости отварами лекарственных трав: мать – и мачехи, ромашки, зверобоя, полевого хвоща или череды, утром и вечером, в течение недели или 10 дней. При их помощи можно устранить воспаление носоглотки. Травы можно собрать и высушить самостоятельно, но лучше использовать аптечные готовые сборы.
• Алоэ благодаря своему уникальному химическому составу оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Но более всего ценится регенерирующий эффект – алоэ снимает раздражение слизистой оболочки полости носоглотки, которое часто возникает при аденоидах. Производят закапывание по 2 – 3 капли сока 3 раза в день, длительностью от 2 недель до года.

Лечение травяными растворами и отварами для многих родителей может оказаться намного предпочтительнее, дабы не нагружать ребёнка химическими средствами. Но нужно быть осторожными, так как высок риск развития аллергических реакций.

• Конечно, народная медицина не обходится без продуктов пчеловодства. Есть много рецептов с их использованием.

В стакан кипячёной остуженной воды добавить 15 капель 10% настойки прополиса и половину чайной ложки пищевой соды. Полоскать горло 3 раза в день в течение 7 дней. Этим же раствором можно делать .

Так же применение мёда внутрь оказывает общеукрепляющее действие на организм ребёнка. Малышу с хорошим иммунитетом будет легче справиться с аденоидами.

В случае если у малыша аллергия на продукты пчеловодства, применение вышеперечисленных методов исключается.

Гомеопатия при аденоидах

Альтернативная медицина так же широко применяется для лечения патологических процессов носоглотки. Применяется в комплексе с традиционными препаратами при 1 – 2 степени аденоидных вегетаций.

Одно из значимых мест в лечении аденоидов у детей без операции занимает масло туи. Оно богато целебными веществами, которые снимают воспаление и тормозят дальнейшее разрастание глоточной миндалины. Вдобавок имеет противомикробный, заживляющий и сосудосуживающий эффект. Гомеопатические препараты на основе масла туи:

• «Эдас – 801» – капли в нос;
• «Туя ГФ» – капли в нос;
• «Туя ДН» – капли и мазь для закладывания в носовые ходы;
• «Иов – малыш» («Барбарис – комп») – гранулы для приёма внутрь. Дополнительно содержит плоды сушёного барбариса, посконник пронзённолистный и йод;
• «Эуфорбиум композитум» имеет в своем составе смесь гомеопатических активных компонентов. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, заживляющим и увлажняющим действием. Выпускается в форме спрея (поэтому разрешён только с 4 лет);

«Иов – малыш» и «Эуфорбиум композитум» содержат йод, поэтому лекарства противопоказаны пациентам с заболеваниями щитовидной железы.

• «Лимфомиозот» – комбинированное растительное средство. В официальной инструкции к препарату указано, что его применение возможно с 18 лет. Но детские оториноларингологи нередко назначают «Лимфомиозот» и детям в связи с высокой эффективностью. Выпускается в каплях для приёма внутрь, а так же, в ампулах с раствором для внутримышечного введения.

Хотя существует мнение, что эта группа не обладает никакими побочными действиями, опасаться все же стоит, так как основой лекарств являются растительные компоненты, которые могут вызвать аллергию у детей.

Дыхательная гимнастика

Если ребёнок часто болеет простудными заболеваниями и у него выявлены аденоиды, то дополнительно к основному лечению необходимо начинать гимнастику для дыхательных путей. Регулярные занятия в течение 3 – 4 месяцев способствуют улучшению кровотока, повышению тонуса гладких мышц в органах дыхания, устранят застойные явления в околоносовых пазухах и ликвидируют гипоксию, насыщая клетки организма кислородом.

Существует множество упражнений для органов дыхания. Одним из эффективных является гимнастика по методу Бутейко. Её легко выполнять как взрослому, так и ребёнку.

• Закройте правую ноздрю ребёнка. Попросите сделать медленно глубокий вдох, а потом и выдох левой ноздрей. Следите, чтобы рот малыша был закрыт. Необходимо научить его дышать только носом. Повторить упражнение с левой ноздрёй.
• Закройте правую ноздрю ребёнка. Пусть ребенок произведет глубокой вдох левой стороной и задержит дыхание на пару секунд. В это время вы освободите правую и прижмите левую ноздрю. Попросите малыша медленно выдохнуть.
• Полностью зажмите нос ребёнка. Посчитайте до десяти и освободите ноздри. Попросите малыша делать глубокий вдох и выдох 10 раз через нос.
• Проделайте всё то же самое, что и в предыдущем упражнении, только вдох и выдох производится ртом.
• Посчитайте до 5 и попросите сделать ребёнка вдох носом. Ещё раз посчитайте до 5, и пусть ребёнок сделает выдох через рот.

Перед выполнением гимнастики сделайте промывание полости носа.

Ингаляции при аденоидах

С помощью вдыхания различных лекарств можно задержать дальнейшее разрастание ткани глоточной миндалины.

• Возьмите платочек или ватный диск, капните на него 2 – 3 капли эфирного масла и положите на 10 минут в комнате, где играет ребёнок. Можно использовать масло туи, пихты, эвкалипта или мяты.
• Заполните ванну тёплой водой и закапайте в неё 5 — 7 капель масла и пусть малыш подышит испарениями около 10 – 20 минут.
• Подогрейте морскую соль на сковородке и капните в неё 3 капли масла. Нужно производить быстрый вдох и медленный выдох в течение 5 минут. Данный вид ингаляции эффективен при насморках, так как обладает подсушивающим действием.
• При сильном воспалении для снятия отёка врач может назначить ингаляции физиологическим раствором, гормональным препаратом «Пульмикортом», антибиотиком «Флуимуцил – антибиотик ИТ» через небулайзер.

Включает в себя много действенных методов, благотворно сказывающихся на увеличенную глоточную миндалину, и применяется как дополнение к основной лекарственной терапии.

Электрофорез – использование электрических импульсов для доставки в глоточную миндалину лекарств, таких как калия йодид, нитрат серебра, новокаин, преднизолон.

Часто для лечения аденоидов у детей применяется ультрафиолетовое облучение. Его основные эффекты: подсушивание слизистой полости носа, устранение отёка, уничтожение болезнетворных микробов. Облучение проводится интраназально.

Ультравысокочастотная – терапия проводится наружно. Специальные пластины накладывают к боковым поверхностям шеи и под угол нижней челюсти. Процедура тормозит дальнейшее развитие воспаления в глоточных миндалинах, снимает боль, способствует укреплению местного иммунитета.

Лазеротерапия – наиболее эффективный метод физиолечения. Аденоиды обрабатываются гелий — неоновым лазером с помощью световода, введённого в полость носа. Сама процедура безболезненна, но требует полной неподвижности пациента. Лазерная терапия оказывает биостимулирующее воздействие на аденоиды.

Выводы

Существует много различных способов, чтобы уменьшить увеличенные миндалины без применения оперативного вмешательства. Но не все методы могут подойти вашему ребёнку. Чаще всего положительных результатов можно добиться при своевременной постановке диагноза и во время начатом комплексном лечении. Аденоиды 1 и 2 степени легко поддаются терапии. При 3 степени вегетаций, скорее всего, понадобится удаление миндалины. В любом случае, диагностикой и лечением должен заниматься врач. Только специалист подберёт эффективную и безопасную терапию, которая поможет вашему малышу.

4 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Окончила Башкирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, г. Уфа по специальности врач, интернатуру по специальности педиатрия, курсы повышения квалификации Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова (РНИМУ) по специальности педиатрия. Работаю в ГБУ здравоохранения Республики Башкортостан Центральная городская больница города Сибай, детская поликлиника, участковым врачом-педиатром.