Контакты

Почему после тренировки ноги трясутся или отекают — что делать, если мышцы сводит или они опухают, а также при других ощущениях? Дрожат руки и ноги? Тремор - симптомом серьезных проблем

В последние годы тремор стал проявляться значительно чаще. Он представляет собой дрожание определенной мышцы или всего тела сразу. Обычно такая проблема является следствием длительных стрессов, переутомления и психических расстройств, но бывают более серьезные причины, например, опухоли головного мозга, генные аномалии и т. д. Лечение в этой ситуации будет напрямую зависеть от фактора, повлиявшего на развитие патологического отклонения.

На сегодняшний день были классифицированы следующие виды тремора:

  • Физиологическая форма. Она свойственна людям, которые сильно переволновались или выпили много спиртного. Такой тремор рук и ног возникает чаще всего в вытянутом положении. Дрожание ели заметно и имеет низкую амплитуду, не превышающую 12 Гц;
  • Постуральная форма. Проявляется дрожание при попытке удержать конечность в определенной позиции, например, если вытянуть руку вперед и расширить пальцы. Частота колебаний может достигать 12 Гц. Свойственна постуральная форма многим патологическим процессам, в том числе и эндокринным сбоям;
  • Эссенциальная форма. Такая разновидность болезни проявляется во время движения и чаще всего возникает в пожилом возрасте. В состоянии покоя эссенциальное дрожание фактически не проявляется. Касается проблема преимущественно одной группы мышц, например, бывает тремор ног, головы или рук. Амплитуда его обычно не превышает 8 Гц;
  • Мозжечковая (интенционная) форма. Для нее свойственно дрожание частотой до 4 Гц во время осуществления движений. Обычно наблюдается тремор тела, но в редких случаях затрагивается лишь часть туловище;
  • Тремор покоя. Такая разновидность свойственна людям, страдающим от паркинсонизма. Затрагивает патология преимущественно руки и ноги. Выражается тремор конечностей обычно в расслабленном положении, и его амплитуда не превышает 7 Гц.

Делятся колебания и по своей степени интенсивности, а именно:

  • Низкий темп до 5 Гц;
  • Быстрый темп от 6 до 12 Гц.

Классифицирован мышечный тремор и по причинам возникновения:

  • Эмоциональный тип. Дрожание мышц начинается вследствие сильного стресса или нервного срыва;
  • Возрастной тип. Он проявляется у людей после 60-70 лет;
  • Истерический тип. Возникает из-за сильной нервной перегрузки;
  • Эссенциальный тип. Дрожание мышц происходит при движении;
  • Паркинсонический тип. Он также называется тремор покоя и возникает в расслабленном состоянии при ;
  • Алкогольный тип (хлопающий тремор). Возникает такая разновидность у людей, страдающих от хронического алкоголизма. Иногда его причиной развития становится печеночная недостаточность или резкое уменьшение уровня сахара в крови;
  • Ятрогенный тип. В простонародье его называют ртутным тремором. Проявляется таков вид патологии вследствие острого или хронического отравления ртутью;
  • Тиреотоксикозный тип. Для этого вида болезни свойственно дрожание мышц вследствие избытка гормонов щитовидной железы;
  • Рубральный тип. Он проявляется из-за повреждения центральных мозговых отделов. Для рубрального вида свойственно дрожание как во время движения, так и в спокойном положении.

Симптомы и особенности болезни

Возникнуть дрожание может в любой части тела, например, бывает тремор век, рук, ног, головы, языка, губ и т. д. Амплитуда колебаний зависит от причины и степени повреждений нервной системы. На фоне определенных негативных факторов дрожание может усугубиться. Для примера при эмоциональном треморе во время стресса у больного усиливается дрожание, а когда он спокоен состояние стабилизируется.

Врачи не раз обнаруживали несколько типов патологии одновременно, например, мозжечковую форму вместе с постуральной и т. д. В такой ситуации симптоматика смешанная, но чаще всего одна форма тремора преобладает над другой. Однако тип дрожания важен лишь для диагностики болезни, так как лечение будет направлено на устранение основной причины, а уже потом на купирование этого симптома. В большинстве случаев тремор конечностей или всего тела является следствием тяжелых патологических изменений в организме. Именно поэтому важно вовремя обратить на него внимание.

Для каждой разновидности тремора существуют свои характерные проявления, а именно:

  • Физиологический. Он не является серьезным отклонением и может усиливаться из-за переохлаждения, а также вследствие физической и умственной перегрузки. Для физиологического тремора свойственны едва заметные и быстрые колебания рук и ног;
  • Старческий. Этот вид дрожи проявляется в виде подергивания пальцев и головы, особенно подбородка. Несмотря на такие колебания, трудностей с мелкой моторикой и выполнением других функций у больных фактически не возникает;
  • Ртутный. Заметить его можно по дрожи в состоянии покоя, которая усиливается при выполнении произвольных действий. Начинает проявляться ртутный тремор с лицевых мышц и постепенно касается рук и ног;
  • Алкогольный. Он характерен абстинентному синдрому (похмелью), но иногда проявляется после сильного алкогольного отравления. При алкогольном треморе у больных дрожит язык и пальцы на руках, а также подергивается мускулатура лица
  • Истерический. В случае с таким типом тремора симптоматика проявляется вследствие возникновения психогенных факторов. Дрожание может возникать приступообразно, но иногда приобретает хронический характер течения. Амплитуда и частота сокращений в этой ситуации зависят от степени перевозбуждения нервной системы;
  • Мозжечковый. Проявляется поражение мозжечка в виде возникновения тремора при приближении конечности к определенному объекту. Иногда дрожание возникает лишь в горизонтальном положении, а в вертикальном исчезает.

Перечисленные признаки позволяют узнать о том, что это такое за патологическое отклонение. Для больного они должны стать сигналом для похода к врачу. Ведь от бездействия причина патологии не исчезнет и может со временем усугубиться.

Осложнения

Длительное развитие тремора может привести к таким плачевным последствиям:

  • Частичная или полная потеря возможности пользоваться мелкой моторикой, вследствие чего появляются сложности при выполнении определенных действия дома или на работе;
  • Возникновение речевых дефектов из-за развития тремора языка и мышц лица.

Постоянное ощущение тремора выводит человека из себя или вгоняет с депрессионное состояние. Если долгое время не начинать курс терапии, то устранить возникший дефект будет крайне проблематично.

Со временем дрожь будет только усугубляться, доставляя дополнительные хлопоты пациенту.

Причины

На сегодняшний день было придумано множество методов исследования и диагностики, но ученые так и не смогли точно определить факторы, вызывающие тремор. Из проверенных версий можно выделить наследственную предрасположенность. По статистике, если в семье есть люди с определенными видами дрожи, то они могут передаться их потомкам. Однако это явление не касается старческого тремора.

Среди прочих версий наиболее актуальной является психическое расстройство вследствие сильного стресса, нервного срыва и т.д. Такую разновидность болезни врачи называют истерической. Она часто возникает у людей со вспыльчивым характером, которые принимают все близко к сердцу.

Эссенциальная форма дрожи возникает из-за генной мутации. Она передается от родителей или возникает во время внутриутробного развития. В более редких случаях у тремора рук причиной может быть остеохондроз. Обычно такое его проявление наблюдается не сразу, а лишь спустя годы развития.

Тремор может быть даже у новорожденных, например, дрожание головки малыша свидетельствует о наследственной патологии или о чрезмерной концентрации норадреналина в крови. В случае если замечена дрожь в конечностях, то причина может скрываться в аномальном строении нервной системы или в гипоксии плода.

Диагностические методы и курс терапии


Определить причину дрожи должен невропатолог. Для этого он использует следующие методы диагностики:

  • Базовый осмотр пациента и опрос. Для начала врач должен будет выяснить как давно начался тремор и расспросит о сопутствующих патологиях;
  • Диагностические методы. Они служат для выявления патологических изменений в нервной системе;
  • Сдача анализов. Такое тестирование позволит выявить гормональные нарушения, которые также могут быть причиной тремора;
  • Тестирование пациента. Врач попросит больного поделать определенные простые движения для определения степени повреждения, например, нарисовать круг или отрезать кусочек бумаги.

После выявления причины патологии и ее степени тяжести, врач составит курс лечения, направленный на устранение основного патологического процесса. Дрожание впоследствии должно самоустраниться, но для купирования можно использовать такое лекарство, как бета-адреноблокатор.

Профилактика

Полностью огородиться от такого симптома нельзя, но у каждого человека есть возможность снизить вероятность его проявления. Для этого рекомендуется соблюдать такие правила профилактики:

  • Не перенапрягаться физически и умственно;
  • Правильно питаться;
  • Полноценно высыпаться (не менее 6-8 часов);
  • Своевременно выявлять наличие патологий и полностью их устранять;
  • Не злоупотреблять вредными привычками.

Тремор является симптомом другого более серьезного патологического процесса. При его выявлении необходимо отправиться к врачу для определения основной причины. Специалист, используя современные методы диагностики, должен будет узнать, что повлияло на развитие такой симптоматики и составит курс лечения.

Довольно редко, но практически каждый из нас сталкивался с таким явлением, как дрожание ног. Чаще всего большинство людей, ощутив дрожь в ногах, попросту отмахиваются и объясняют это стрессом или избыточной физической нагрузкой. И как ни удивительно, но в большинстве случаев такие объяснения оказываются верными. Однако не стоит забывать, что тремор может сообщать нам и о наличии достаточно серьезных болезней.

В нашей жизни приходится достаточно часто сталкиваться с ситуациями, в которых возникает доброкачественный тремор, а если сказать проще, то после некоторых наших действий дрожат коленки. После небольшого отдыха дрожание исчезает само по себе. К примеру, человеку пришлось наработаться на огороде или хорошенько нагрузиться в спортзале. Естественным результатом станет некоторое переутомление мышц и общая слабость. Причем шанс того, что появится тремор, тем выше, чем ниже физическая подготовка человека. Дрожь в коленках, возникающую после избыточных нагрузок, можно считать симптомом напряжения, проходящим после отдыха.

Тремор может вызываться и стрессом. Причем однократное появление тремора вследствие бытовой стрессовой ситуации – это вполне нормальное явление, которое, в принципе, особого беспокойства вызывать не должно. К примеру, следствием сильного испуга может стать слабость, головокружение и подрагивание рук или ног. Причины такого эмоционального состояния вполне понятны. Результатом стресса становится мощнейший адреналиновый выброс в кровь, после чего может произойти избыточная нагрузка на нервную систему.

Если тремор доброкачественный и проявляется однократно, то это явление абсолютно безопасно. Через совсем небольшое время дрожь уйдет сама по себе. А вот если тремор появляется достаточно регулярно после некоторого психического или эмоционального напряжения, то стоит обратить на проблему внимание. Выяснить причины периодического возникновения дрожания ног, особенно если это происходит в спокойном состоянии, поможет только визит к врачу, причем откладывать такое мероприятие не рекомендуется.

Первичная диагностика достаточно проста: определить тремор можно попросту посмотрев на конечности пациента. Даже если во время приема ноги пациента не трясутся, грамотный врач отнесется к жалобам пациента со всей возможной ответственностью. Ведь такой симптом может свидетельствовать о весьма значительных неврологических проблемах.

Однако следует учитывать, что в первую очередь необходимо начать с обращения к самым простым мерам. Попробуйте отдохнуть и начать соблюдать элементарный режим, особенно актуально это, если помимо тремора наблюдается упадок сил и общая слабость. В некоторых ситуациях врач рекомендует принимать самые легкие успокоительные препараты. Даже такие меры могут привести к нормализации состояния.

Стоит сделать простой вывод – необходимо научиться отдыхать.

Виды дрожи и их симптомы

Тремор конечностей может иметь различные причины своего появления, и поэтому разделяется медиками на следующие разновидности.

Виды тремора Проявления Причины
Постуральный. Этот вид заболевания зачастую носит наследственную форму. Симптомы болезни обычно становятся заметными в моменты сильных эмоциональных всплесков и сопровождают поражения щитовидной железы. Постуральный тремор может вызывать головокружение и слабость. Дрожь не прекращается при движениях больного, а сосредоточение внимания ее усиливает. Достаточно часто сопровождается ломкой в случаях употребления алкоголя или наркотиков. Изредка ломка может возникать и как следствие приема некоторых медицинских препаратов: определенных психотропных средств, употребление которых направлено на увеличение объема бронхов. Дрожание конечностей может быть спровоцировано передозировкой тяжелых металлов.
Интенционный. Эта разновидность дрожи конечностей обычно проявляется в размашистых двигательных рефлексах, сходящих на нет после прекращения движения и переходе в состояние покоя. Как только начинается мотивированное движение, происходит усугубление дрожания конечностей. Изредка случаются головокружения и слабость. Развитие интенционного тремора провоцируется патологией мозжечка, отвечающего за сохранение равновесия и баланса в процессе передвижения. При проведении осмотра больной не может выполнить просьбу врача и дотронуться пальцем до кончика носа, держа при этом глаза закрытыми.
Астериксис. Самым опасным видом тремора конечностей является астериксис, который начинает прогрессировать на фоне некоторых наследственных болезней. У пациентов, страдающих этой патологией, нарушены двигательные функции, что отражается в неравномерности сгибания и разгибания ног или рук. Результатом астериксиса становится скопление меди в печени, крови и мозговых тканях. Установлено, что ряд случаев развития астериксиса непосредственно связан с патологиями почек, легких или печени.
Болезнь Паркинсона. Тремор наблюдается в основном на начальных стадиях болезни, а иногда дрожание может отсутствовать полностью. В отличие от остальных видов тремора, болезнь Паркинсона достаточно распространена, особенно у пожилых людей (старше шестидесяти лет).

Все причины появления дрожания конечностей неизвестны до сих пор.

Алкогольный тремор

Причины, вызывающие тремор, чрезвычайно разнообразны. Одной из них является излишнее увлечение алкоголем. Особенно это заметно у тех людей, которые ранее уже сталкивались с дрожью в ногах при стрессовой ситуации.

Почему возникает дрожь в этом случае, объяснить нетрудно. Ведь алкогольное отравление идентично отравлению любым токсичным веществом. Врачами точно установлено, что интоксикация алкоголем имеет гораздо более «богатые» последствия, чем отравление лекарственными препаратами. Замечено, что пресловутое дрожание обычно прекращается довольно быстро после употребления очередной дозы алкоголя.

Последствиями чрезмерного увлечения алкоголем зачастую становятся:

  • тремор;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • общая слабость.

Определенная категория больных любит принимать нейролептики как успокоительное средство, предварительно не посоветовавшись с врачами. Относительно недавно в составе одного из средств, понижающих давление, был нейролептик. Некоторые больные, корректируя свое давление, получали новую болезнь, ведь возникающей интоксикацией провоцировалась внутренняя проблема – поражалась нервная система.

Тремор может быть и следствием увлечения нейролептиками. Необходимо внимательно знакомиться с составом принимаемого лекарства и изучать побочные явления.

Проявления подрагиваний у детей

Тремор, затрагивающий ноги, может начинаться у подростков. Почему это происходит? В этот период в организме идет гормональная перестройка, достаточно часто наблюдается общая слабость и необъяснимое головокружение. Эта внутренняя проблема организма проходит через некоторое, достаточно непродолжительное время, и дрожание ног исчезает самостоятельно.

Дополнительно к гормональному взрыву некоторые дети могут испытывать перенапряжение мышц. Это случается вследствие попыток самостоятельного занятия спортом. Вероятность возникновения тремора тем выше, чем менее тренирован ребенок.

Достаточно часто тремор наблюдается и у новорожденных. Причины этого явления не так уж многочисленны и в большинстве своем проходят с взрослением грудничка. Мелкое подергивание ног у грудничка замечали около половины молодых мам. Это явление может продолжаться на протяжении нескольких первых недель после рождения. У грудничка трясутся ножки вследствие незрелости нервной системы, что приводит к излишней возбудимости новорожденных и совершению ими неуправляемых движений.

Иногда у новорожденных подрагивают ножки вследствие того, что во время беременности возникали проблемы с плацентарным кровотоком, и плод испытывал гипоксию. Помимо этого, гипоксия могла случиться и по другим причинам. Проблемы в работе нервной системы новорожденного могут быть также вызваны стремительными родами, отслоением плаценты или слабостью родовой деятельности. Все эти причины способствуют нарушению поступления к головному мозгу новорожденного кислорода, что может повлечь возникновение тремора.

Дрожание ножек зачастую встречается у недоношенных детей. Помимо того, что у них наблюдается общая слабость, преждевременное окончание беременности приводит к тому, что у новорожденного не до конца сформировались центральная и периферическая нервные системы. Конечно, ребенок продолжит созревать и вне организма матери, но все условия повторить не удается. Поэтому ребенок зачастую будет иметь слабое здоровье, а дрожание ножек может продолжаться достаточно продолжительное время.

Невзирая на то, что тремор новорожденных признан нормой, сообщить педиатру о нем все же не помешает.

Одним из проявлений нездоровья центральной и периферической нервной системы является тремор. Заболевание характеризуется ритмичными колебаниями разных частей тела. Чаще наблюдаются непроизвольные движения головы и рук. Помимо поражения нервной системы, это состояние может указывать на различные интоксикации организма, эндокринные патологии, соматические и другие заболевания.

Что такое тремор

Дословно термин означает «дрожание». Тремор – это быстрые сокращения мышц тела или дрожь в конечностях непроизвольного характера. Возникает патология при произвольном движении или в состоянии покоя. Мышечные сокращения зачастую позволяют выполнять только грубую работу, а действия, требующие мелкой моторики, больному недоступны. К примеру, вдеть нитку в ушко иголки или красивым почерком написать что-то пациенту сложно.

Усиливает тремор конечностей чрезмерное мышечное напряжение, повышенная концентрация внимания, сильное утомление, переохлаждение. Чаще недуг поражает руки, реже части тела, расположенные в середине туловища. Больше подвержены непроизвольному дрожанию конечностей пожилые люди, но болезнь может развиться и в юном возрасте. Часто врачи данное состояние не относят к самостоятельной болезни. Тремор тела, головы или рук считается одним из симптомов многочисленных заболеваний.

Причины

Непроизвольные сокращения мускулатуры тела могут быть признаком дисфункции участка головного мозга, который контролирует мышечную систему. Помимо этого дрожание рук или головы часто наступает вследствие некоторых неврологических расстройств, к примеру, рассеянного склероза, черепно-мозговой травмы, инсульта, нейродегенеративных патологий, разрушающих мозжечок или другие зоны мозга (болезнь Паркинсона).

Существуют и другие причины, провоцирующие тремор мышц тела:

  • резкое снижение сахара в крови, которое возникает при диабете (гипогликемия);
  • длительное депрессивное состояние;
  • наркотическая ломка;
  • отравление организма токсическими веществами;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • побочные действия медикаментов;
  • генетическое заболевание Вильсона-Коновалова, суть которого нарушение метаболизма меди;
  • повреждение моторного центра мозга во время травмы;
  • дегенеративные нарушения с неизвестной этиологией, которые ведут к медленному отмиранию клеток мозга;
  • абсцессы или опухолевые процессы в мозжечке;
  • острое нарушение кровообращения на участке мозга, снабжающем кровью мозжечок;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • эссенциальный тремор или болезнь Минора, являющаяся семейным недугом доброкачественного характера;
  • другие патологии эндокринной системы;
  • атеросклероз сосудов мозга (развивается вследствие накопления на стенках капилляров холестериновых бляшек, из-за чего происходит сужение артерий), ведущий к развитию хронического заболевания мозгового кровообращения.

Классификация

По клиническим признакам тремор подразделяется на статический и динамический. Первый проявляется в покое, когда возникает дрожание неподвижной части тела. Часто возникает при патологиях, сопровождающихся синдромом паркинсонизма. Динамический или акционный тремор проявляется при мышечных сокращениях, которые к движению приводят не всегда. Характеризуется поражением мозжечка, ствола мозга и связей между ними.

Выделяются несколько разновидностей динамического дрожания тела: постуральный тремор, кинетический (интенционный). Первый возникает при сохранении позы, например, при вытянутых вперед руках. Интенционный тремор возникает при движении или при приближении к цели, например при намерении попасть пальцем в нос. Также недуг классифицируют по частоте колебательных движений (медленный 3-5 Гц, быстрый 6-12 Гц) и по этиологии. В зависимости от причины развития, болезнь бывает:

  1. Первичной. Недуг проявляется самостоятельно, не являясь симптомом другого заболевания.
  2. Вторичный. Развивается вследствие осложнений других патологий (микроцефалия, полиневропатия, медиаторный нейрохимический дисбаланс, тиреотоксикоз, незрелость или недоразвитость нервной системы и прочие).
  3. Разрушение мозговой системы. Тремор возникает в результате дегенеративных процессов головного мозга.

Виды

Специалисты различают много видов тремора, среди которых часто диагностируются:

  1. Физиологический. Преимущественно постуральное дрожание конечностей или других частей тела (тремор век, шеи, губ и т.д.). Развивается на фоне переутомления, отравления химическими веществами. Физиологический хлопающий тремор часто возникает по причине длительного запоя.
  2. Эссенциальный. Кинетическое или постуральное движение рук, которое передается по наследству. Со временем к рукам добавляется голова, голосовые связки, губы, язык, ноги, туловище. Иногда к дрожанию присоединяется нарушение письменности (писчий спазм) и легкий уровень кривошеи.
  3. Паркинсонический. Дрожание покоя, которое ослабевает во время движения, но усиливается при отвлечении внимания или при ходьбе. Хотя паркинсонический вид характерен при болезни Паркинсона, но иногда проявляется и при других заболеваниях тоже, например, при мультисистемной атрофии. Часто наблюдается в руках, но могут вовлекаться подбородок, губы, ноги, голова.
  4. Мозжечковый. В основном это интенционный тремор, но при рассеянном склерозе возникает и постуральный, вовлекающий проксимальные отделы конечностей, туловище, голову.
  5. Мезенцефальный (рубральный, среднемозговой). Комбинация кинетического и постурального дрожания. Этот вид заболевания часто проявляется при поражении среднего мозга, реже при патологических процессах в таламусе.
  6. Дистонический. Диагностируется у больных с фокальной или генерализованной дистонией. Характеризуется проявлениями ассиметричного тремора. Нередко возникает при дистонической позе, усиливаясь при попытке пациента сопротивляться гиперкинезу. Уменьшается во время корригирующих жестов.
  7. Невропатический. Постурально-кинетическое дрожание, которое возникает при наследственной моторно-следственной невропатии 1 типа, диспротеинемической полиневропатии, хронической демиелинизирующей полирадикулоневропатии, порфирийной, уремической или диабетической полиневропатиях.

Симптомы

Клинические проявления тремора зависят от вида заболевания:

  1. Паркинсонический. Во время движения амплитуда движений уменьшается, а в состоянии покоя увеличивается. Симптомы полностью пропадают во сне. В разное время состояние бывает односторонним, ассиметричным или асинхронным, когда дрожит одна рука и одна нога в разной амплитуде.
  2. Эссенциальный. Часто двустороннее дрожание, которое снижается после приема алкоголя, но от кофеина усиливается. Этот вид тремора может наследоваться или развиваться спорадически. Характеристики и тяжесть патологии у членов одной семьи видоизменяются в широких пределах.
  3. Мезенцефальный. У больного дрожь обнаруживается в конечностях, противоположно расположенных той стороне мозга, которая была поражена.
  4. Невропатический. Дрожь появляется внезапно, чаще при стрессовых ситуациях. Потом может надолго наступить ремиссия.
  5. Дистонический. Отличительная черта – тремор возникает самопроизвольно в любой части тела. Дистонический тип заболевания возникает при наличии у пациента вегето-сосудистой дистонии. Проявления часто асимметричны.
  6. Физиологический. Может возникать у любого здорового человека. Симптом не несет патологического значения. Подавляется физиологический тремор алкоголем или успокоительными средствами.

Возможные осложнения

При сохранении умственных способностей особых осложнений тремора может не быть длительный период времени. При переходе болезни на тяжелую стадию приступы дрожи приводят пациента к понижению качества жизни в целом, потере социального общения. При неправильном или недостаточном лечении патологический процесс распространяется по всему телу. Неконтролируемые движения становятся более интенсивными и выраженными. У человека возникают трудности не только в профессиональной среде, но и в бытовой сфере.

Больной перестает быть трудоспособным, не может без посторонней помощи обслуживать себя самостоятельно. Тремор – это серьезный патологический процесс, который требует безотлагательного терапевтического лечения. Заболевание приводит к нарушениям функций опорно-двигательного аппарата, искривлению шейного отдела позвоночника, расстройству письма, сильным дефектам речи. Двигательная амплитуда постепенно снижается. На этом фоне возникают неприятные ощущения в шейном отделе, постоянные головные боли. Самое тяжелое осложнение тремора – инвалидность.

Диагностика

В большинстве случаев доктору не составляет труда поставить правильный диагноз. При первых жалобах пациента задача врача состоит в выявлении причины дрожания тела или конечностей, степени выраженности дрожи и особенностей ее появления в разных жизненных ситуациях. Методы диагностики:

  1. Сбор анамнеза и осмотр. Врач интересуется особенностями проявления заболевания, при каких обстоятельствах начинается дрожание, что его провоцирует. Проверяется наследственный фактор.
  2. Функциональные тесты. Проводятся для проверки физических возможностей человека.
  3. Методика «Рапид». Под ней подразумевается высокочастотная видеосъемка, после которой отснятый материал просматривается в медленном режиме.
  4. Тремография. При помощи специального аппарата (тремографа) регистрируются колебательные движения пациента в трех проекциях.
  5. Электромиография. На голову человеку надевают электроды, которые регистрируют потенциалы мышечной системы и передают данные на электромиограф. Обследование помогает определить качество и количество патологических колебаний.
  6. Электроэнцефалография. С помощью датчиков, прикрепленных к голове пациента, улавливаются и регистрируются электромагнитные всплески. Обследование определяет изменения, происходящие в электрической активности мозга.
  7. МРТ или КТ. Назначают, чтобы выявить структурные изменения, которые произошли в головном мозге.

Лечение тремора

Специфической терапии подавления тремора еще не существует. Лечение в основном направлено на стабилизацию состояния, улучшения качества жизни пациента, снижение выраженности симптоматики. Поскольку этиология патологического процесса разнообразна, прогноз на выздоровление человека будет зависеть от первичного диагноза, осложнением которого он является. При наличии легкой формы заболевания процесс лечения сводится к расслабляющему методу, при котором пациенту важно научиться избегать стрессов, эмоционального возбуждения. Назначаются:

  • дыхательная гимнастика;
  • расслабляющие ванны;
  • седативные препараты натурального или синтетического происхождения (Корвалол, Ново-пассит, Персен и другие).

При тяжелой форме заболевания, когда тремор мешает нормальной жизнедеятельности человека, врачи назначают комплексное лечение с применением медикаментозных препаратов разной направленности:

  • антагонисты бета-адренорецепторов;
  • бензодиазепины;
  • барбитураты;
  • леводопы и ингибиторы МАО;
  • тиреостатические средства;
  • успокоительные лекарства и транквилизаторы;
  • противосудорожные медикаменты;
  • препараты для стимуляции головного мозга.

Самые действенные препараты для лечения непроизвольного дрожания конечностей и тела:

  1. Пропранолол. Неселективный бета-адреноблокатор, оказывающий гипотензивное, противоангинальное, антиаритмичекое воздействие. Снижает сократимость миокарда, уряжает пульс, угнетает возбудимость. Начальная доза – 40 мг по 2-3 раза/сутки. Дальше суточная дозировка повышается до 160 мг. Пролонгированные капсулы депо надо применять по 80 мг 1 раз/сутки. Курс лечения – от 12 до 60 месяцев. При лечении медикаментом могут возникнуть побочные эффекты в виде головокружения, быстрой утомляемости, депрессии, спутанности сознания. Противопоказания к применению препарата: беременность, кардиогенный шок, метаболический ацидоз, артериальная гипотония и другие.
  2. Примидон. Снотворный, противосудорожный препарат, который относится к барбитуратам. Фармакологические действие медикамента обусловлено снижением возбудимости нейронов в эпилептогенном очаге. Таблетки принимают после еды в начальной дозе по 0,125 г/сутки. Каждые 3 дня суточная дозировка увеличивается на 0,25 г. Максимальная доза для взрослого – 2 г/сутки. Во время лечения могут наблюдаться аллергические реакции, сонливость, беспокойство, апатия, тошнота, лейкопения. Противопоказания к применению лекарства: беременность, лактация, тяжелые патологии почек и/или печени, болезни кроветворения, высокая чувствительность к компонентам медикамента.

Для глубокой стимуляции ядер таламуса применяют стереостаксическую таламотомию. Эта хирургическая операция назначается, если пациент невосприимчив к медикаментозному лечению, когда тремор не дает выполнять простые физиологические функции. В ходе вмешательства происходит воздействие на структуры головного мозга ультразвуковым, электротермическим, радиочастотным или механическим способом. Развитие современной медицинской аппаратуры исключает риск затронуть во время оперативной процедуры жизненно важные органы.

Профилактика

Некоторые виды тремора непредсказуемы и профилактическим мерам не поддаются. В других случаях, чтобы болезнь не развивалась, необходимо:

  • контролировать артериальное давление;
  • отказаться от употребления спиртосодержащих напитков;
  • перед экзаменами или публичными выступлениями принимать медикаменты, уменьшающие физиологическое дрожание, которые воздействуют на бета-адренорецепторы (бета-адреноблокаторы);
  • вести здоровый образ жизни (правильное питание, умеренные физические нагрузки);
  • при наличии наследственного фактора периодически обследоваться у специалиста.

Видео



Понравилась статья? Поделитесь ей