Почечная колика - причины, симптомы, диагностика, лечение, диета. Неотложная помощь при почечной колике Острая почечная колика что делать

Если у вас почечная колика лечение в домашних условиях требует точного определения первопричины, так как в основе острой вспышки боли могут лежать противоречивые источники.

Резкое развитие болевых ощущений в области поясницы называется почечной коликой Сильнейший приступ боли зачастую связан с обострением мочекаменной болезни либо расстройством кровообращения в почках. Боль при почечной колике бывает настолько ощутимая, что становится причиной потери сознания.

Поскольку заболевание распространенное, многие больные ищут больше информации о лечении почечной колики в домашних условиях, например, как снять боль и облегчить состояние до оказания квалифицированной медицинской помощи.

Симптомы и причины возникновения почечных колик

Основной причиной развития почечной колики считается мочекаменная болезнь с движением конкрементов. Крупные камни способны закупорить мочевыводящие пути, вследствие чего нарушается отток урины и развивается острый болевой приступ.

Причины появления колики:

травмы и повреждение почек;
опущение почки;
уменьшение просвета мочеточника;
раковые образования в почках;
опухолевые образования в органах малого таза;
туберкулез почек;
острое воспаление лоханки.

Причиной появления болей в почках служат многие факторы. Если приступ боли появился в первый раз, то необходимо вызвать специалиста для выявления источника и правильного лечения.

Неожиданная резкая боль в пояснице или подреберье, иногда до потери сознания, является главным признаком почечной колики. Болезненные ощущения не исчезают от перемены местоположения, они сохраняются как в спокойном положении, так и при движении больного.

Диагностировать почечную колику можно по следующим симптомам:

появление кровянистых выделений в моче;
частое мочеиспускание;
проблемы со стулом в виде жидкого стула или запора;
болезненные ощущения отдаются в промежность, паховую зону или боковую зону с другой стороны;
интенсивные боли в виде схваток.

Дополнительными признаками, сопутствующими патологии, считаются:

увеличение температуры тела;
скачок кровяного давления;
болевой синдром в области ребер;
приступ тошноты, рвоты или головокружение;
вздутие живота.

Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний. После купирования приступа следует обратиться к специалисту и пройти полное обследование для точной постановки диагноза.

Первая помощь при почечных коликах

При первичном явлении почечной колики необходимо вызвать скорую помощь. Особенно это касается малышей и беременных женщин. Обычные анальгетики способны ухудшить состояние и усилить болевой синдром. Врач поможет определить и устранить источник болей. После купирования приступа необходимо пройти медицинское обследование и начать лечение сопутствующей патологии.

Если же причина возникновения боли известна, то лечение колики в домашних условиях происходит следующим образом:

Постельный режим.
Укутывание больного теплыми одеялами.
Поместить теплую грелку в район поясницы. Вода в грелке должна быть комфортной температуры. Вместо грелки можно принять теплую ванну. Тепловые процедуры снимают спазмы и способствуют оттоку урины, благодаря чему улучшение состояния наступает быстрее.
Сделать внутримышечную инъекцию Нош-пы, либо Баралгина, либо Спазмалгона, либо Папаверина. Данные препараты допустимы без точного определения диагноза. В случае повторного приступа допустим прием противовоспалительных медикаментов, ранее назначенных врачом.
Количество жидкости должно быть увеличено. Можно пить отвар из плодов шиповника, компоты, кипяченую воду и другие напитки.
Положение больного должно быть устроено так, чтобы мочевой пузырь размещался ниже, чем почки.
Нельзя терпеть позывы к мочеиспусканию. При малейших позывах мочевой пузырь должен быть немедленно опорожнен. Для этого можно использовать специальную посуду. При лечении колики необходимо контролировать мочеиспускание до выхода конкремента и улучшения самочувствия.

Если меры, принятые для облегчения болевого синдрома, не производят должного эффекта, то необходима госпитализация. Важно помнить, что помощь оказывают только при абсолютной уверенности в том, что это действительно почечная колика, поскольку в других случаях все лечение в домашних условиях будет бесполезно.

Люди в пожилом возрасте, больные с наличием одной почки, беременные и дети должны обследоваться и лечиться только в стационаре под контролем врачей.

Лечение почечных колик в домашних условиях

Так как лечение проходит в несколько этапов, необходимо постоянно следить за самочувствием пациента.

При улучшении состояния больной может принять теплую ванну с температурой воды до 40 градусов и длительностью не более 20 минут. Теплая вода способна обезболить приступ.
Запрещено принимать обезболивающие препараты без консультации врача. Даже однократный прием Кетанова или Кеторола затруднит постановку точного диагноза.
По прошествии 6 часов следует принять Аспаркам либо Панангин. Эти лекарственные средства отлично укрепляют сердечную мышцу, ослабленную из-за приступа.
При сохранении болевого синдрома необходимо повторно использовать спазмолитики, такие как Баралгин с Нош-пой, Папаверином.

Что делать при почечной колике категорически запрещается?

Не рекомендуется оставлять больного одного на длительное время, так как лечение почечной колики в домашних условиях требует постоянного присмотра и ухода.
Повышение температуры или наличие новообразований является запретом для прогревания.
Также запрещены сильные обезболивающие средства, сильногазированные напитки и тяжёлые физические нагрузки.

При высокой температуре, тошноте со рвотой, отсутствии мочи и болевом синдроме более двух суток необходима срочная госпитализация.

Немедикаментозное лечение и профилактика почечных колик

Многие больные не хотят прибегать к медикаментозному лечению, поэтому им важна любая информация о том, как снять приступ почечной колики в домашних условиях народными способами.

Нетрадиционные методы имеют положительный результат при избавлении от приступа.

Советы, как лечить патологию народными рецептами:

Отвар из тыквенных семечек.
Семя льна для внутреннего и наружного применения. Отвар принимается каждые два часа, компресс на поясницу рекомендован перед сном.
Один день в неделю употребление только отварной пшеницы.
Чай из ромашки аптечной с мелиссой и мятой в одинаковом количестве принимают один раз в день, если при почечной колике лечение в домашних условиях предпочтительнее.
Настой из почек березы, петрушки, семени льна, листьев земляники и ягод шиповника полезен при приступах колики.
Сушенные брусничные листья обладают отличным мочегонным действием.

Существует много других методов народной медицины, однако применять их на практике необходимо только после консультации со специалистом и уточнения диагноза. Важно помнить, что самолечение недопустимо.

Главной мерой профилактики является своевременное медицинское обследование и контроль на УЗИ. С помощью ультразвукового исследования можно узнать о наличии камней или песка в почках и мочевом пузыре.

Чтобы предупредить появление и рост конкрементов, необходимо соблюдать правильное и здоровое питание, пить необходимое количество чистой воды и травяные чаи с урологическим эффектом. Отказ от соленостей и копченостей также полезен для организма.

Здоровый образ жизни, регулярные занятия спортом помогут сохранить здоровье крепким надолго.

Если у вас случился приступ почечной колики, реакция должна быть незамедлительной. Приступ почечной колики вызывает резкую, острую боль, которую невозможно терпеть.

В лучшем случае рядом с вами окажется кто-то из близких, или просто человек, который может помочь. В идеале, они должны знать как действовать в случае почечной колики. В этих случаях помощь будет мгновенной и эффективной.

В этой статье вы узнаете как оперативно избавиться от приступа, а также как снизить его вероятность.

Приступ почечной колики

Наиболее характерным симптомом камней почки и мочеточника является приступ острой боли — . Причиной почечной колики является внезапное прекращение оттока мочи, вызванное закупоркой верхних мочевых путей камнем.

Нарушение оттока мочи приводит к переполнению лоханки мочой, повышению внутрилоханочного давления, что в свою очередь вызывает раздражение рецепторов чувствительных нервов ворот и фиброзной оболочки почки. Боли нарастают ввиду нарушения микроциркуляции в почке и развивающейся гипоксии почечной ткани и нервных окончаний сплетений, иннервирующих почку.

Приступ почечной колики, вызванной камнем, возникает внезапно, чаще во время или после физического напряжения, ходьбы, тряской езды, обильного приема жидкости.

В поясничной области и в подреберье появляются острые боли, распространяющиеся нередко на всю соответствующую половину живота. Больные беспрерывно меняют положение, нередко стонут и даже кричат.

Такое характерное поведение больного часто позволяет установить диагноз «на расстоянии». Боли продолжаются иногда несколько часов и даже дней, периодически стихая. Вслед за острыми болями появляются тошнота, рвота, иногда учащенное болезненное мочеиспускание.

У некоторых больных наблюдаются рефлекторный парез кишечника, задержка стула, напряжение мышц передней брюшной стенки.

Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта при почечной колике объясняются раздражением задней париетальной брюшины, прилежащей к передней поверхности жировой капсулы почки, и связями между нервными сплетениями почки и органов брюшной полости.

При почечной колике может наблюдаться олигурия, связанная как со снижением функции почки, закупоренной камнем, так и с усиленной потерей жидкости вследствие рвоты. Почечная колика сопровождается также слабостью, сухостью во рту, головной болью, ознобом и другими общими симптомами.

Первая помощь при почечных коликах

Дайте ему анальгезирующие средства и постарайтесь по максимуму обеспечить ему покой;
Эффективная помощь – применение тепла. В область поясницы приложите больному теплую грелку, а при возможности приготовьте теплую, или даже слегка горячую ванную. Именно горячая ванная расслабляет мышцы мочеточника и почечной лоханки и оказывает болеутоляющее действие.
Если у больного есть проблемы с сердцем – тепловая помощь ему только усугубит положение.
Приготовьте больному чай;
Включите любимый фильм, или любимую музыку. Релаксация – один из методов борьбы с почечной коликой.
Измеряйте температуру тела и артериальное давление.
Вызовите врача.

Первая помощь при почечных коликах — обеспечение полного покоя больному, предоставление свободного пространства. Пациенты обычно мечутся в припадке болей, не могут найти себе место, поэтому важно создать для них комфортные условия.

Если больному разрешены ванны, то можно попробовать поместить его в горячую воду. Причем обратите внимание на то, что вода должна быть очень горячей. Исключение: если боли в правой почке.

Важно не принимать наркотических обезболивающих, даже если приступ сводит с ума. Неотложная помощь, которую окажут медики, будет целесообразнее, поскольку у них есть все препараты, способные снизить боль при необходимости. Нельзя забывать, что боль в левой части почки может также быть опасной, если больной — женщина.

Женские придатки расположены с обеих сторон, спазмы, которые может дать киста яичника, если она лопнула и повлекла разрыв органа, идентичны почечной колике. Если вы знаете о том, что у вас есть киста яичника или еще какое-то образование в организме, необходимо сразу сказать об этом бригаде «скорой помощи».

Если боль можно терпеть до прибытия врачей, то лучше обойтись без обезболивающих, чтобы было проще провести предварительную диагностику.

Особенное внимание нужно уделить, если женщина беременная. Лечение почечных колик у женщин в положении может осуществляться только при поступлении в ближайший диспансер.

Колики почек у беременных очень схожи со схватками, поэтому важно не медлить и сразу вызывать специалистов. Не забывайте сразу говорить о том, что больная беременна и какой у нее срок, тогда бригада приедет быстрее из-за возможной угрозы жизни матери и малыша.

Препараты для лечения почечных колек

При лечении желательно все препараты вводить внутримышечно, а не в виде таблеток. Эффективность возрастает в несколько раз, действие самого препараты наступает быстрее. Кроме того, данный недуг иногда сопровождается иными симптомами, например, тошнотой и рвотой. В этом случае можно ввести больному противорвотное, например, Церукал.

Лечение почечной колики в условиях стационара направлено на устранение спазма мышц и восстановление естественного пассажа мочи. Исследования помогают быстро и точно определить причину, ставшую первоисточником возникшей колики.

В любом случае нужно понимать, что почечная колика — лишь симптом и чаще это признак закупорки мочевыводящих путей. Обструкция крайне опасное явление, при котором важно как можно быстрее устранить причину закупорки путей при помощи точного лечения.

В противном случае состояние больного незамедлительно будет ухудшаться за счет повышения уровня интоксикации организма. Более того, есть много заболеваний, которые проявляются похожим образом. Перитониты — одно из самых опасных заболеваний, они требуют незамедлительного вмешательства хирурга во избежание летальности.

Полезно знать, что смертность в таких случаях имеет большой процент только по причине недальновидности самого больного и его близких. Кровотечение в брюшной полости развивается быстро, и тогда спасти жизнь становится трудно. Поэтому, даже если вы уверены, что справитесь с коликами самостоятельно, не медлите с визитом к лечащему урологу.

Обезболивающие при боли в почках — какие пить?

Анальгетики, применять следует крайне осторожно. В чем смысл анальгезирующих (болеутоляющих) средств? В том, что они способны ослабить и устранить чувство боли.

Обезболивающие препараты делят на две группы: ненаркотические и наркотические. Последние – это мощные средства против боли, которые, как правило, используются при злокачественных опухолях, травмах, инфарктах миокарда, операционных вмешательствах и других болезнях которые вызывают невыносимые болезненные ощущения.

Нельзя не заметить, что наркотические анальгетики имеют свои серьезные недостатки, которые вызывают опасения врачей. Подобные препараты особенно сильно влияют на центральную нервную систему, у человека возникает чувство эйфории.

Более того, при частом (многократном) применении возникает наркологическая зависимость (психологическая и физическая). Если у вас появилась физическая зависимость, возможны такие последствия как постоянное беспокойство, «ломающие» боли в теле, абстиненция.

Только если боль действительно мучительна и вызвана при этом серьезным заболеванием, допускается применение наркотических болеутоляющих препаратов. Препараты, относящиеся к этой группе: омнопом, морфин, фентанил, кодеин, эстоцини, промедол.

Обезболивающие при боли в почках, которые относят к ненаркотической группе подразделяются: на противовоспалительные средства (нестероидные) и анальгетики-антипиретики. Вторые обладают жаропонижающим и обезболивающим действием.

Вы можете применять их в виде парацетамола и анальгина. Кроме того, в таких медицинских препаратах как темпалгин, пенталгин, баралгин, бенальгин и др. так же содержится анальгин. Особо известные препараты – эффералган, нурофен, панадол.

К группе противовоспалительных препаратов, которые снижают температуру тела, уменьшают боль и подавляют воспаление (неинфекционное, ассептические). Диклофенак натрия – весьма распространенный препарат из этой группы. Так же, к этой группе относят ацетилсалициловую кислоту, кофицил, бруфен, цитрамон, хлотазол, аскофен, индометацин.

Если у вас мучительные боли в почках, забудьте о рекламе «уникальное средство от всего на свете». Идите к врачу, пройдите обследование и будьте здоровы!

Симптомы почечной колики

При объективном общеклиническом обследовании больного с почечной коликой отмечают резко выраженную болезненность в области соответствующего подреберья, напряжение мышц передней брюшной стенки в этой области, резко положительный симптом Пастернацкого.

Пальпацию области почки и поколачивание поясничной области для выявления симптома Пастернацкого следует производить при почечной колике крайне осторожно, чтобы не вызвать стойкого усиления болевых ощущений.

При камне в мочеточнике пальпация иногда выявляет наибольшую болезненность не в области почки, а в нижележащих отделах живота, в проекции того участка мочеточника, где расположен камень.

Приступ почечной колики может сопровождаться повышением температуры тела и нарастанием лейкоцитоза крови, что обусловлено пиеловенозным и пиелотубулярным рефлюксами.

Почечная колика, вызванная мелким камнем, как правило, заканчивается самопроизвольным его отхождением. Если камень не отошел, почечная колика может повториться.

У детей почечная колика встречается реже, чем у взрослых, что обусловлено наличием у них высокого процента мелких камней, которые через относительно широкие мочеточники легко опускаются в мочевой пузырь. Боли характеризуются своей умеренностью по силе и кратковременностью.

Нередко эти боли локализуются в области пупка и сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением температуры тела до высоких цифр. Дети раннего возраста не могут четко указать болевую точку.

Причины почечной колики

Почечная колика бывает вызвана острой задержкой оттока мочи из почечной лоханки и чашечки. Отёкшие ткани почки провоцируют венозный застой, нарушение кровообращение в тканях почки. Отёк почки вследствие венозного застоя растягивает фиброзную капсулу.

Фиброзная капсула имеет небольшой потенциал растяжимости, в ней находится множество рецепторов боли. Отёк почки вызывает давление на эти рецепторы, что и провоцирует сильный болевой синдром.

Причиной же острого нарушения кровотока в тканях почки может быть состояние, при котором возникает преграда для нормального оттока мочи.

Это может быть сдвинувшийся в мочеточнике и закупоривший просвет органа камень, сгусток гноя или слизи, крови при почечных заболеваниях, образование и быстрый рост опухоли, перекрывающей мочеточник, заболевания соседних органов малого таза, образующих инфильтрат воспаления, сдавливающий мочеточник.

Самая частая причина почечной колики – мочекаменная болезнь, закупорка просвета мочеточника камнем.

Но в любом случае, при возникновении почечной колики нужно обратиться к врачу, даже в тех случаях, когда болевые симптомы быстро прошли сами собой: почечная колика может сигнализировать об опасных заболеваниях, которые нужно начинать лечить немедленно – раковые и доброкачественные опухоли мочеточника и почки.

При образовании камней в почке и возникновении почечной колики вследствие почечнокаменной болезни вначале возникает болевой симптом, а затем при мочеиспускании в моче обнаруживается примесь крови.

При почечной колике, вызванной образованием плотного сгустка крови, закупорившего мочеточник, вначале какое-то время в моче больного обнаруживается примесь крови, а затем развивается приступ почечной колики.

При туберкулёзе почки мочеточник может закупориваться гнойной пробкой.

Если мышцы пресса слабы – используйте бандаж, одевайте его перед тем, как встать утром с постели, бандаж поддержит почки.

Юным модницам следует также помнить, что если они довели себя до гипертонии, выходом может стать только операция – из поясничной мышцы выкраиваются «гамачки», в которых будут лежать почки, но и при этом мучения не закончатся – застой мочи в почках приводит к мочекаменной болезни и возникновению новых колик.

Мы настоятельно советуем девочкам серьезно задуматься о том, что им важнее – здоровье или мнимая красота, которая исчезнет, как только возникнут проблемы в организме. Снова появятся почечные колики, причины которых в том, что нечто мешает току мочи, – перегиб мочеточника, сгусток крови или камень, застрявший в протоках.

Когда появляется почечная колика, симптомы, предвещающие ее, просты – неприятное распирание в области подреберья. Затем возникает боль – по силе вторая после зубной. Могут появиться и тошнота, и рвота.

Мочеиспускание при учащенных позывах проходит малыми порциями, буквально по капле. При этом заболевший человек мечется, порой катаясь по полу, не осмысляя своих действий, – организм пытается сместить препятствие, мешающее току мочи. Это вгоняет в панику родных больного, стресс для всей семьи только будет усилен.

Если почки болят справа

Неотложная помощь при почечной колике может выразиться только в приеме спазмолитиков типа но-шпы: дать больному сразу 4 таблетки или сделать инъекцию, под действием спазмолитика стенки мочеточника расслабляются, и накопившаяся моча может просочиться в получившийся проток. Ни в коем случае не давать обезболивающих!!!

Причиной колики, особенно справа, может быть закупорка желчного протока или аппендицит, поэтому неквалифицированная помощь при почечной колике, как думают родственники, может смазать картину заболевания – значит нанести больному вред, порой непоправимый.

Следует вызвать скорую помощь, и только в больнице смогут установить точную причину колики и снять болевые ощущения. Если возникла почечная колика, первая помощь заключается в капельном введении большой дозы спазмолитиков и анальгетиков, под действием которой мочеточник раскроется.

При этом если камень повернется «нужной» стороной, он может выйти, но может и вновь закупорить проток, и проявиться через несколько часов, а то и суток. Именно поэтому больного наблюдают в стационаре не менее трех суток, то есть того времени, которого хватит почке для восстановления своей деятельности.

Свои особенности имеет почечная колика при беременности – тут причиной может стать обострение пиелонефрита или мочекаменная болезнь, болевые ощущения концентрируются справа, с отдачей в бедра и половые органы. Обращаться к врачу беременным нужно немедленно, во избежание преждевременных родов.

Все это важно, если колики возникают с правой стороны.

Если почки болят слева

Если же вы почувствовали, что возникла слева почечная колика, лечение, вернее, снятие симптомов, можно провести и в домашних условиях. Помимо применения лекарственных препаратов, в случае если возникли почечные колики, народное лечение станет не менее действенным, повторимся – если колика слева, где нет ни желчного пузыря, ни аппендикса.

Простейшие действия – лечь в ванну, наполненную настолько горячей водой, насколько только можно выдержать. Спазмы снимутся. Но совсем не лишним будет прием но-шпы, баралгина инъекционно или перорально, можно принять цистенал или раутекс (по 10 капель на кусочек сахара).

Если возникает почечная колика, первая помощь станет временным успокоением. Когда боль пройдет, визит к урологу обязателен! Если в течение суток-двух колику снять не удалось, на третьи сутки поднимается температура, потому что под давлением мочи рвутся почечные чашечки, возникают гнойнички, тут важна своевременная госпитализация. А

нтибиотики принимать нельзя! Микробы будут убиты, но останутся токсины, которые не выводятся с мочой, попадают в кровь, и последствиями может стать бактериемический шок.

Правильный диагноз поставит только врач!

Ставить диагноз самостоятельно – очень рискованно. С почечной коликой можно спутать аппендицит, воспаление придатков, прободную язву желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечную непроходимость, панкреатит и тромбоз брыжеечных сосудов (инфаркт кишечника).

Диета при почечной колике

Важно помнить, что диета при почечной колике исключает соленое, копченое, бульоны, блюда из печени, бобовые и колбасы, шоколад и какао, крепкий чай. Показаны овощные супчики и отварные овощи, каши, овощные и фруктовые салаты.

Почечная колика – это симптом, для которого характерна сильная боль, возникающая в районе поясницы. Такая колика сама по себе - не заболевание, однако она свидетельствует о наличии в организме какой-то патологии. Потому в случае возникновения приступа нужно срочно обращаться к врачу, чтобы он назначил необходимое лечение.

Приступ почечной колики ощущается как сильный, болезненный спазм: именно поэтому очень важно уметь оперативно снять боль, чтобы облегчить состояние больного. Для этого могут использоваться как спазмолитики, так и различные народные средства.

Причины возникновения

Возникновение приступа может свидетельствовать о следующих патологиях:

Если человек страдает от одного из перечисленных выше заболеваний, приступ у него могут спровоцировать следующие действия:

поднятие тяжестей;
быстрое передвижение;
наследственность;
длительные физические нагрузки;
неправильное питание (при котором преобладает острая, соленая пища);
высокая температура тела (если это состояние длится долго).

Симптомы

Почечная колика способна появиться совершенно внезапно, даже если человек до этого чувствовал себя вполне нормально. Для нее характерны симптомы, которые сопутствуют состоянию в целом. Человек ощущает резкую пульсирующую боль в пояснице, которую не получается приглушить, изменив положение тела. Следствием такого состояния может даже явиться болевой шок, если во время не дать больному принять необходимые спазмолитики.

Неотложная помощь при почечной колике просто необходима. Поэтому, если у человека обнаружились симптомы колики, вот что необходимо делать: как можно скорее вызвать врача и приступать к купированию колики в домашних условиях. Однако перед тем как начинать лечение, важно убедиться, что боль вызвана именно коликой, а не чем-то другим.

Часто симптомы, похожие на почечную колику могут возникать при других болезнях, в случае которых больному нужна экстренная медицинская помощь. К таким заболеваниям относятся различные приступы (холецистита, панкреатита, аппендицита), внематочная беременность и прочие патологии.

Также почечную колику можно спутать с кишечной непроходимостью, поскольку их симптомы почти идентичны. Понять, что вызвало приступ, необходимо, чтобы не навредить больному: первая помощь при почечной колике подразумевает согревание человека, а это категорически противопоказано при ряде других заболеваний. На то, что дело именно в колике, указывает характер боли (она должна быть схваткообразной), а также частое мочеиспускание.

Что нужно делать, чтобы понять, действительно ли боль вызвана коликой в почках? Определите сторону, на которой боль ощущается сильнее. Если сторона правая, лучше всего воздержаться от дальнейших действий, пока врач не поставит более точный диагноз.

Помните, что приступ колики часто сопровождает не только боль, но и симптомы отравления: тошнота, сильный тремор рук и ног, рвота, нарушения сознания. Больной может испытывать болезненные позывы к мочеиспусканию, почти всегда страдает от пареза кишечника: вздутия живота, запоров, сложностей в отхождении газов.

Купирование приступа в домашних условиях

Убедившись, что дело действительно в колике, можно начинать лечение. Для этого в первую очередь необходимо согреть человека и очаг распространения боли. Сделать это можно, приложив на больное место грелку и удерживая ее около 15 минут. Хорошо помогает облегчить боль и устранить симптомы и горячая ванна (чем она горячее, тем лучше): ее необходимо принимать примерно 20-30 минут. При этом больному необходимо много пить (за день он должен выпивать не менее 2,5 литров жидкости), находиться в состоянии полнейшего покоя и избегать резких движений (иначе приступ может повториться).

Важно понимать, что лечение приступа тоже имеет свои противопоказания и ограничения.

Если от приступа страдает пожилой человек, который по состоянию здоровья принимает много лекарств, лучше всего не давать ему обезболивающее: спазмолитики не всегда хорошо сочетаются с другими лекарственными препаратами.

Более того, пожилые люди могут не слишком хорошо переносить горячую ванну, а в отдельных случаях она им и вовсе противопоказана (например, если человек недавно перенес инфаркт или инсульт). Тогда для того чтобы снять боль, лучше всего использовать горчичники или грелку.

Можно также оказать медикаментозную помощь при почечной колике. Такое лечение включает в себя определенные спазмолитики.

Спазмолитики

Уколы и таблетки Но-шпы позволяют облегчить приступ почечной колики, однако само по себе это лекарство не обладает достаточно сильным обезболивающим эффектом. Если боль сильная, лучше всего обратить внимание на другие спазмолитики: Темпалгин, Баралгин, Дротаверин.

Некоторые спазмолитики (Папаверин, Диклофенак) можно применять в виде свечей: они ставятся в задний проход и позволяют ослабить спазм, провоцирующий болевой приступ. Другие вводятся внутривенно (к ним относится Баралгин, Платифиллин, Но-шпа) вместе с раствором новокаина и глюкозы, а также внутримышечно (Атропин, Платифиллин, Анальгин). Помимо этого, определенные спазмолитики (Но-шпа, Диклофенак, Анальгин) можно пить в виде таблеток.

После того как симптомы колики в почках прошли, необходимо заняться восстановлением деятельности мочеполовой системы. Для этого больному рекомендуется соблюдать лечебную диету, принимать мед. препараты и пить особые лечебные травяные сборы.

Лечение почечной колики народными средствами

Если приступ вызван именно мочекаменной болезнью, больной может принимать различные народные средства. Они помогают избавиться от камней в почках, снять симптомы колики, а также действуют как обезболивающее (если спазмолитики противопоказаны).

В число таких средств входят:

Помимо этого, можно пить аптечные сборы, делать из них примочки на место, где боль ощущается сильнее всего.

Такие сборы делаются из анисовых семян, бузиновых листьев и ягод, зверобоя, рябиновых ягод, брусничных ягод и листьев, тыквенных семечек и мякоти, кукурузных кос, фасолевых стручков, одуванчика (самой травы и корней), мелиссы, земляничных ягод, овса, черничных ягод и листьев, шиповниковых ягод, сельдерея (самой травы и корня), а также петрушки (ее семян, листьев и корней).

Лечение почечных колик также требует соблюдения особой диеты: человеку необходимо исключить соль и минимизировать употребление жареного, жирного, копченого, сыров. Нужно воздержаться от употребления хлебобулочных изделий, какао и различных продуктов, способных вызывать метеоризм. Полезно есть различные каши, овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки, легкие бульоны из овощей, отварное мясо и рыбу.

Профилактика

Для профилактики почечной колики очень важно:

употреблять кальций, витамины A и D в достаточном количестве;
регулярно бывать на солнце (в организме стимулируется синтез витамина D);
пить много воды ежедневно (не менее 2 литров);
гулять, заниматься физическими упражнениями.

Не менее важно избегать факторов, способствующих образованию в организме камней, а также появлению спазмов. В этом поможет особая диета со сниженным содержанием камнеообразующих продуктов.

Если в организме появляются оксалатные камни, стоит воздержаться от приема продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты (сыра, чая, шоколада, салата, картофеля). При цистеиновых камнях стоит ограничить прием в пищу фасоли, кукурузы, куриного мяса и яиц, арахиса. При фосфатных – снизить количество овощей, сыра и молочных продуктов. При мочекислых – есть меньше бобовых, копченостей, мяса, кофе и шоколада.

Также стоит избегать:

сидячего образа жизни;
переохлаждения;
обезвоживания;
травм поясничной области;
урологических инфекций.

– это острый болевой приступ, обусловленный внезапным нарушением пассажа мочи, повышением внутрилоханочного давления. Характеризуется выраженными схваткообразными болями в пояснице, распространяющимися по ходу мочеточника вниз, учащенным и болезненным мочеиспусканием, тошнотой и рвотой, психомоторным возбуждением. Купирование приступа осуществляется с помощью местного тепла, введения спазмолитиков и анальгетиков (вплоть до наркотических), новокаиновых блокад. Для определения причины почечной колики проводится исследование мочи, внутривенная урография, хромоцистоскопия, УЗИ, КТ почек.

МКБ-10

N23 Почечная колика неуточненная

Общие сведения

Почечная колика может осложнять течение целого ряда заболеваний мочевыводящих путей. В клинической урологии расценивается как ургентное состояние, требующее скорейшего снятия острой боли и нормализации функционирования почки. Считается самым распространенным синдромом в структуре патологий мочевыводящих путей. Наиболее часто провоцируется уролитиазом. При расположении камня в почке колика возникает у половины пациентов, при локализации в мочеточнике - у 95-98%.

Причины

Развитие почечной колики связано с внезапным нарушением отвода мочи из почки вследствие внутренней закупорки или внешнего сдавления мочевыводящих путей. Это состояние сопровождается рефлекторным спастическим сокращением мускулатуры мочеточника, повышением гидростатического давления внутри лоханки, венозным стазом, отеком паренхимы и перерастяжением фиброзной капсулы почки. Вследствие раздражения чувствительных рецепторов и развивается внезапный и выраженный болевой синдром – почечная колика.

Непосредственными причинами почечной колики могут выступать:

Механические препятствия , нарушающие пассаж мочи из почечной лоханки или мочеточника. В большинстве случаев (57,5%) состояние возникает при ущемлении конкремента в каком-либо отделе мочеточника при мочекаменной болезни . Иногда обтурацию мочеточника вызывают сгустки слизи или гноя при пиелонефрите, казеозные массы или отторгнувшиеся некротизированные сосочки при туберкулезе почки .
Перегиб или перекрут мочеточника. Возникает при нефроптозе, дистопии почки , стриктурах мочеточника.
Внешнее сдавление мочевых путей. Компрессию часто вызывают опухоли почек (папиллярная аденокарцинома и др.), мочеточника, предстательной железы (аденома простаты, рак простаты); забрюшинные и субкапсулярные посттравматические гематомы (в т. ч., после дистанционной литотрипсии).
Воспалительные заболевания . Острые болевые приступы нередко возникают при гидронефрозе , остром сегментарном отеке слизистой при периуретерите, уретрите, простатите.
Сосудистые патологии . Развитие почечной колики возможно при флебостазе в венозной системе малого таза, тромбозе почечных вен .
Врожденные аномалии почек . Нарушения уродинамики, сопровождающиеся коликой, встречаются при ахалазии, дискинезии, мегакаликозе , губчатой почке и др.

Симптомы почечной колики

Классическим признаком служит внезапная, интенсивная, схваткообразная боль в поясничной области или реберно-позвоночном углу. Болевой приступ может развиваться ночью, в период сна; иногда начало колики пациенты связывают с физической нагрузкой, тряской ездой, длительной ходьбой, приемом мочегонных лекарств или большого объема жидкости.

Из поясницы боль может распространяться в мезогастральную, подвздошную область, бедро, прямую кишку; у мужчин – в половой член и мошонку, у женщин – в половые губы и промежность. Болевой приступ может длиться от 3-х до 18-ти и более часов; при этом интенсивность боли, ее локализация и иррадиация могут изменяться. Пациенты беспокойны, мечутся, не находят положения, облегчающего боль.

Развиваются частые позывы на мочеиспускание, в дальнейшем - олигурия или анурия, рези в уретре, сухость во рту , рвота, тенезмы, метеоризм. Отмечаются умеренная гипертензия, тахикардия, субфебрилитет, ознобы. Сильная боль может стать причиной шокового состояния (гипотония, бледность кожных покровов, брадикардия , холодный пот). После окончания почечной колики обычно выделяется значительный объем мочи, в которой обнаруживается микро- или макрогематурия.

Диагностика

При распознавании почечной колики руководствуются анамнезом, данными объективной картины и инструментальных исследований. Соответствующая половина поясничной области болезненна при пальпации, симптом поколачивания по реберной дуге – резко положителен. Исследование мочи после стихания болевого приступа дает возможность обнаружить свежие эритроциты или сгустки крови, белок, соли, лейкоциты, эпителий. Для подтверждения диагноза МКБ выполняется:

Рентгенодиагностика . Обзорная рентгенография брюшной полости позволяет исключить острую абдоминальную патологию. Кроме того, на рентгенограммах и урограммах может выявляться пневматоз кишечника, более плотная тень пораженной почки и «ореол разрежения» в области околопочечных тканей при их отеке. Проведение внутривенной урографии по изменению контуров чашечек и лоханки, смещаемости почки, характеру изгиба мочеточника и др. признакам позволяет выявить причину почечной колики (нефролитиаз, камень мочеточника, гидронефроз, нефроптоз и др.).
Эндоскопия мочевых путей . Хромоцистоскопия , проведенная во время приступа, обнаруживает запаздывание или отсутствие выделения индигокармина из блокированного мочеточника, иногда - отек, кровоизлияние или ущемленный в устье мочеточника камень.
Эхография . Для изучения состояния мочевыводящих путей назначается УЗИ почек и мочевого пузыря ; с целью исключения «острого живота» - УЗИ брюшной полости и малого таза.
Томография . Установить причину развившейся почечной колики позволяют томографические исследования (КТ почек , МРТ).

Патологию следует дифференцировать от других состояний, сопровождающихся абдоминальными и поясничными болями, - острого аппендицита, острого панкреатита, холецистита, тромбоза мезентериальных сосудов, аневризмы аорты, внематочной беременности, перекрута ножки кисты яичника, прободной язвы желудка, эпидидимоорхита, перекрута яичка, грыжи межпозвонкового диска, межреберной невралгии и пр.

Лечение почечной колики

Купирование состояния начинают с местных тепловых процедур, (прикладывания теплой грелки к пояснице или животу, сидячей ванны с температурой воды 37- 39 °С). В целях снятия боли, спазма мочевых путей и восстановления пассажа мочи производится введение обезболивающих и спазмолитических препаратов (метамизола натрия, тримеперидина, атропина, дротаверина или платифиллина внутримышечно).

Затянувшийся приступ целесообразно попытаться снять с помощью новокаиновой блокады семенного канатика или круглой маточной связки матки на стороне поражения, внутритазовой блокады, паравертебрального орошения области поясницы хлорэтилом. В острой фазе широко используются иглорефлексотерапия и электропунктура . При мелких конкрементах в мочеточнике проводятся физиопроцедуры – диадинамотерапия, УЗ-терапия, вибрационная терапия и др.

При колике, протекающей на фоне острого пиелонефрита с высоким подъемом температуры, проведение тепловых процедур противопоказано. В случае безуспешности предпринимаемых консервативных мер пациента госпитализируют в урологический стационар, где производится катетеризация или стентирование мочеточника , пункционное наложение нефростомы или хирургическое лечение.

Прогноз и профилактика

Своевременное купирование и устранение причин, ведущих к развитию почечной колики, позволяет исключить возможность рецидива. При длительной обструкции мочевых путей могут возникнуть необратимые повреждения почки. Присоединение инфекции может привести к развитию вторичного пиелонефрита, уросепсиса , бактериемического шока. Профилактика состоит в предупреждении возможных факторов риска, в первую очередь - мочекаменной болезни. Пациентам показано обследование у врача-нефролога и плановое лечение заболевания, обусловившего развитие синдрома.

Острые болевые приступы в районе поясницы называют почечными коликами. Стыкаются с этой проблемой в большинстве после 20 лет, в детском возрасте редко. Это не заболевание, а признак, что в организме происходят какие-то нарушения.

О том, как лечиться от почечной колики в домашних условиях мы сегодня и поговорим.

Причины появления почечной колики

Причин почечной колики существует много. Мы выделим основные из них:

камни . Их наличие в почках и мочеточнике формирует закупорку. Она может сформироваться как полная, так и частичная, в зависимости в большей или меньшей степени нарушается отток мочи;

кровяные сгустки , которые в последствии могут образовать препятствие в мочеточнике. Возникает чаще всего в случае травмы, опухоли;

перегиб мочеточника или его значительное сужение . Чаще всего возникает из-за опущения почки, ее травмы, неправильного врожденного строения;

гнойные массы, накопленные в полости почки . В последствии может возникнуть частичная или полная закупорка мочеточника. В этом случае лечение почечной колики в домашних условиях невозможно. Без стационарной терапии не обойтись;

Иногда по причине употребления некоторых лекарственных препаратов возникает сильнейшая аллергическая реакция, а в последствии этого отекает мочеточник ;

Чрезмерная перегрузка, когда рядом со спазмом других мышц происходит спазм мускулатуры почек.

Как женщины, сами того не подозревая, подвергают себя почечным коликам

Свои особенности строения имеет женский организм, в том числе, и относительно почек.

Дело в том, что почки располагаются и поддерживаются небольшим слоем забрюшного жира, и когда женщина, стремясь к стройности, резко сбрасывает вес, почка может опуститься, так как она потеряла жир, который ее держал в нужном положении. У сильно худых женщин опущены обе почки, что грозит застоем мочи в них.

Если же почка не получает нужного количества крови, начинается выработка ренина. В итоге повышается давление, к тому же вылечить гипертонию такого характера можно только при помощи привычных препаратов невозможно.

Симптомы почечной колики

Приступ почечной колики зачастую возникает резко в пояснице, редко это нарастающая боль, которая начинается из дискомфорта в области почки. Спровоцировать приступ может тяжелая физическая работа, бег, езда на мотоцикле, а может возникнуть независимо от нагрузки. Изначально возникает боль в пояснице, потом переходит вниз по мочеточнику, может локализоваться в паху или отдавать в половые органы.

Одним из симптомов есть появление в моче кровяных сгустков. Если в мочеточнике есть камни, боль возникает в животе. В зависимости от места расположения камня к вышеперечисленным может добавиться озноб, сердцебиение учащается, температура повышается.

Первая помощь при возникновении почечной колики

Если случился приступ, лучше вызвать скорую помощь. Но до ее прибытия можно попытаться устранить боль самостоятельно.

Важно! Доврачебную помощь можно оказать тогда, когда боль возникает с левой стороны, а также когда в анамнезе прописано наличие почечных патологий. Правосторонняя колика может свидетельствовать о воспалении аппендикса.

Снять острый приступ боли можно такими мероприятиями:

1. Усиливаем питьевой режим.

2. При повторяющихся коликах и наличии камней к области поясницы прикладываем тепло. Это может быть грелка, бутылка с теплой водой, мешочек с разогретым песком. Не помешает также горячая сидячая ванна, принимать которую надо около 15 минут.

3. Пациенту можно дать обезболивающие или спазмолитики. Они помогут уменьшить боль, снять воспаление. Подойдут такие препараты:

Папаверин;

Ревалгин.

Если есть возможность, то их лучше ввести внутримышечно.

Когда без медикаментозного вмешательства нельзя обойтись

В некоторых случаях при почечных коликах без помощи специалиста нельзя обойтись. Вызвать врача надо, если:

Больной имеет одну почку;

Блуждает одна почка;

Терапия на улучшение состояния больного длится более двух суток, но улучшение не наступает;

Колики ощущаются в обеих почках;

Критическая температура тела;

Моча практически не выделяется;

Присутствует тошнота и рвота.

Обратиться к врачу желательно еще по той причине, чтобы исключить другую патологию, поскольку похожие болевые ощущения могут возникать при аппендиците, а у женщин при гинекологических заболеваниях.

Фитотерапия – эффективный метод лечения почечных коликов в домашних условиях

Нашими предками травы использовались как основной метод борьбы с различными заболеваниями. В наше время многие травы используют как основу во многих медикаментозных лекарственных препаратах.

Нередко пациенты прибегают к траволечению. В большинстве предпочитаются те лекарственные растения, из которых можно приготовить отвары и настои, а также чаи. Но чтобы от такого лечения получить максимальный эффект, применяемые травы должны обладать свойствами:

Обезболивающим;

Спазмолитическим;

Вяжущим;

Обволакивающим;

Жаропонижающим;

Мочегонным.

Вышеуказанными свойствами владеют следующие травы:

Толокнянка;

Ромашка;

Подорожник;

Полевой хвощ;

Цветки василька синего;

Корень и трава петрушки;

Березовые почки;

Ортосифон.

Ниже рассмотрим примеры народных рецептов для лечения почечной колики в домашних условиях.

Сок спорыша как доступное эффективное средство

Спорыш или горец птичий способен выводить камни из почек, нормализирует солевой обмен в организме. Чтобы приготовить лекарство в домашних условиях, надо:

1. Спорыш тщательно помыть.

2. При помощи мясорубки или блендера измельчить до кашеобразного состояния.

3. Влить кипяченную воду до образования жидкой субстанции.

4. На марлевую ткань все вылить, отжать.

Средство готово к употреблению. Пить его следует трижды в день по 100 мл.

Важно! Так как спорыш способен разрушать эмаль зубов, пить его лучше через коктейльную трубочку.

Компресс из соломы

Для приготовления компресса солому используют именно овсяную. Ее надо залить кипятком, прикрыть крышкой, оставить на 10 минут. Теперь воду надо слить, солому поместить в хлопчатобумажную ткань. Когда солома остынет, прикладывать к низу живота. Держать до полного остывания. На протяжении суток процедуру делать дважды. Благодаря тому, что он разогревает, колики прекращаются, камни выходят легче.

Брусничные листья от почечной колики

Для приготовления средства для лечения от колики в домашних условиях надо столовую ложку листьев залить стаканом кипятка, поместить все в кастрюлю, поставить на слабый огонь. По истечению 10 минут кипения процедить, добавить чайную ложку меда. Средство готово. Принимать по 1 стакану трижды перед едой. Курс – не менее недели.

Арбуз

Чтобы быстро вывести конкременты из почек, надо съедать на протяжении дня не менее килограмма арбуза. При этом лучше сесть в ванну с теплой водой. На область почки наложить капустный лист, зафиксировать. Предварительно его надо помять руками. Если боль очень сильная, грелку рекомендуется класть на живот. Можно также бутылку с горячей водой зажать между ногами.

Смесь моркови с медом – прекрасное средство для лечения почечной колики в домашних условиях

Приготовить полезное и вкусное средство для борьбы с коликами можно при помощи моркови и меда. Для этого надо взять среднего размера морковь, измельчить на мелкой терке, добавить десертную ложку меда. Все перемешать до однородной массы. Лекарственное средство готово к применению. Пить его следует за 15 минут до еды трижды в день. Курс лечения – 30 дней.

Морковь можно заменить луком. Сок его смешивают в равных пропорциях с медом, пьют за 20 минут до еды по десертной ложке. Помимо того, что лекарство поможет растворить камень, оно еще и улучшит кровоток желчи.