Первоначальные признаки рака языка и основные причины заболевания. Каковы симптомы рака языка, как выглядит болезнь и сколько с ней живут? Фиброма боковой поверхности языка

Так выглядит начальная стадия рак языка

Рак языка – это опухоль языка, которая зарождается из клеток эпителия слизистой оболочки самого языка. Проявляется уплотнением языка, образованием проростков или язвы на языке. Опухоль языка различается от других болезней этого вида тем, что он стремительно быстро растет и распространяется на другие органы. Диагностика опухоли языка проводится по результатам обследования, рентгенографии и биопсии.

Виды рака языка

Этот вид онкологической болезни возникает в большинстве случаев из-за вредных привычек, плохого качества питания и гигиены. Возникновение этого рака у мужского населения в 5-7 раз больше, чем у женщин. Средний возраст людей, которые подвергаются этой болезни – 60 лет. Но встречаются и случаи болезни более молодого поколения и даже у детей.

Ведущие клиники в Израиле

Сам вид рака относится к группе опухолей ротовой полости и на него приходится больше 50% новообразований этой области.

По расположению, строению, анамнезу и форме опухоль языка делится на:

• Рак тела языка . Этот вид затрагивает большую часть опухолей этой локализации. В основном язвочки находятся на боку или середине языка;
• Рак корня языка . Локализация этой опухоли приходится на задние части полости рта и развивается очень стремительно;
• Рак, расположенный под языком .

По строению опухоль языка делится на:

• Язвенная . Поверхность бывает неравномерной и кровоточит. Находится под языком или на середине;
• Инфильтративная . При этом пальпируют холмистую и уплотненную шишку. Больной страдает от боли. Находится либо на кончике языка, либо в конце языка;
• Папиллярная . При этом проявляется новообразование. Находится по бокам.

По гистологической структуре:

• Плоскоклеточная – составляют практически все опухоли данного вида (ороговевающий и неороговевающий);
• – очень редкий случай, карцинома обнаруживается в корне органа.

По развитию роста опухоль бывает:

• Экзофитной – прорастает по всей полости рта;
• Эндофитной – растет только по самому органу.

Причины

Существует некоторое количество факторов, которые могут спровоцировать болезнь:

Если же сразу несколько из этих факторов воздействуют на организм, то увеличивается риск зарождения онкозаболевания.

Существуют также предраковые состояния, по которым можно заметить опухоль:

В онкологии 70% встречающихся болезней этого вида приходится на боковую поверхность языка.

Признаки и симптомы

Существуют три стадии развития рака языка:

1) Начальная стадия. На ранней стадии определить наличие болезни бывает очень трудно, это связано с тем, что болезнь не проявляет себя никакими симптомами. В последствии, больной может не испытывать никакого дискомфорта в этой зоне. Даже при наличии изменений, больной может ссылаться на простой стоматит или же воспаление языка и поэтому пропустить начальные признаки болезни.

Существуют признаки, обнаружив которые следует обратиться к врачу:

• Несущественные на первый взгляд нарушения: неприятный запах изо рта, ощущение дискомфорта при глотании, изменения в речи;
• Происходящие время от времени жжения, покалывания, онемение и режущая боль;
• Наличие язвы, трещин, маленькой эрозии, шишечки, припухлости и подобные изменения по всему языку;
• Гиперсаливация – повышенное выделение слюны и кровоточивость самого органа.

2) . На этой стадии у человека возникают страдания из-за боли, которая уже распространяется на другие органы как ухо, челюсть, голова и тд. Сам участок возникновения опухоли увеличивается в размерах, а пациент испытывает раздражение слизистой оболочки и боль в горле.

Рак языка чаще всего встречается в форме язвы – плотный проросток, возникающий на слизистой.

Опухоль будет постоянно расти и распространятся по всему языку, а затем и на другие органы. Нарост опухоли по языку спровоцирует проблемы в разговорной речи;

3) Запущенная стадия . Эта стадия считается трудноизлечимой, рак поражает всю ротовую полость, включая область под языком, нижнюю челюсть, небу и щеки. На этой стадии опухоль уже имеет значительные размеры и , голову, печень и др. органы.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Диагностика рака

Рак языка проявляется наружно, поэтому обнаружить его не так уж сложно. Несмотря на это уровень выявления болезни на развитой и запущенной стадии не высок. Этому могут содействовать невнимательность самого пациента, нередки случаи неосмотрительности врачей и активность роста самой опухоли.

Предварительный осмотр проводится стоматологом. В ходе обследования доктор применяет пальпацию и выясняет ход развития болезни, учитывая болевые ощущения и наличие вредных привычек. На дальнейшее обследование больной направляется к онкологу.

Точный диагноз ставят по результатам:

• Гистологического исследования – образец, полученный из рака или язвы взятый путем биопсии;
• Цитологического исследования мазка – образцы, полученные с поверхности опухолевой язвы;
• УЗИ – применяют для установления глубины прорастания рака языка и распространенности на другие органы;
• Рентгенографии — применяют для определения распространения рака в костные структуры черепа;
• КТ и МРТ – применяют для обнаружения распространенности в головной мозг.

Лечение рака

В зависимости от этапа рака лечится соответствующими методами. В основном назначается комбинированное лечение, соединяя хирургический, лучевой и химиотерапевтические методы.

У пациентов может возникнуть психологические расстройства, так как удаление целого органа последует с потерей способности разговаривать и нормально употреблять пищу. При таком итоге больной может отказаться от операции. Но нужно помнить, что при постоянном осмотре, правильном уходе за собой в послеоперационный период, можно восстановить речь до понятливого состояния.

Профилактика и прогноз

Профилактика подразумевает под собой жизнь без вредных привычек таких, как курение и употребление алкоголя; регулярное обследование у стоматолога и качественная гигиена полости рта; Устранение причин травмирования языка.

Если своевременно обнаружить очаг опухоли и сразу же начать соответствующее лечение выживаемость больных до 5 лет достигает 65-80%. Но если же болезнь протекла в запущенную стадию, то уровень пятилетней выживаемости снижается до 35%.

Видео — Рак полости рта (на 31:25)

Не стоит заниматься самолечением, такое образование лучше сразу удалить.

Фиброма во рту - незлокачественное образование, но оно может приносить боль при приёме пищи.

Какой бывает фиброма в полости рта?

Фиброма в зоне ротовой полости - новообразование, которое состоит из волокон соединительной ткани. Внешне фиброма десны похожа на круглый узелок. Бывает на ножке или без нее. Заболевание можно встретить зачастую у детей или подростков. Что касается взрослых, то наросты такого характера встречаются у пожилых людей. Может появляться на всей слизистой оболочке рта: на языке, на десне, на щеке, на небе и на губе. Что касается симптомов, то нарост не доставляет своему владельцу дискомфорта, если ее не тревожить.

Какими бывают проявление и симптомы?

Внешне нарост выглядит как возвышение или выпуклость в полости рта. Существует мнение, что данное заболевание внешне напоминает бородавку, но это не так. Оно имеет розовый или телесный цвет и внешне не отличается от остальной поверхности слизистой ротовой полости, неба, щек, десен или языка (в зависимости от того, где она находится). Похожа на папиллому, но поверхность данного образования гладкая и не шелушиться. На ней нет шелушения. На ощупь образование безболезненно, не вызывает зуд или жжение. Развивается очень медленно, а если травмировать нарост, десны могут кровоточить, гноиться и даже перейти в разряд злокачественных образований.

Причины появления новообразований

Причины появления данного нароста могут быть разными. Перечислим наиболее распространенные:

• травма слизистой оболочки полости рта;
• воспалительные заболевания ротовой полости;
• наследственность.

Травмы, наследственность, инфекции провоцируют рост фибромы во рту.

Иногда в процессе диагностики оказывается, что причиной появления нароста во рту бывает частое прикусывание одного и того же участка полости рта, языка или щеки, повторяющееся повреждение десны, неудобный протез или вставная челюсть, некорректно поставленная пломба. После занесения в полученную ранку болезнетворных микроорганизмов возникает воспалительный процесс, который приводит к появлению данного заболевания.

Различают такие типы фибромы во рту

Существует всего 6 типом фибромы в полости рта. Их классификация зависит от размера, формы и консистенции новообразования. После удаления образования именно от типа фибромы зависят дальнейшие профилактические действия. В таблице описаны основные типы наростов:

Фибромы во рту могут быть разными по структуре, форме, месте произрастания.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание достаточно легко на приеме у квалифицированного стоматолога потому, что ее видно невооруженным взглядом. Чтобы выяснить, насколько глубоко она залегает в слизистой полости рта необходимо сделать УЗИ, а затем и провести биопсию нароста. В отдельных случаях применяют рентгеноскопию или другие методы диагностики. Они зависят от типа и глубины нароста. Фиброма языка может быть с опухолью. Необходимо это проверить. Важно выяснить причину заболевания, что требует комплексного подхода для постановки диагноза. Если допустить ошибку, нарост появляется снова или переходит в злокачественную опухоль.

Лечение и удаление фибромы полости рта

Лечение заболевания заключается в удалении нароста.

Зачастую удаление фибромы во рту проводится лазерным методом или с помощью радиоволн. Операция проходит с применением местного обезболивания. Если нарост растет на ножке, ее также аккуратно срезают. Может остаться рубец или шрам. Что касается лекарств, то после операции пациент обязан пройти курс заживляющей терапии и обязательно устранить причину появления этого заболевания. Для этого рекомендуется промывать ротовую полость разрешенными антисептиками, чаще это «Хлоргексидин», и смазывать рану «Фукорцином». Не менее важным в послеоперационной терапии является соблюдение гигиены полости рта, отказ от травмирующей пищи и абразивных средств для чистки зубов.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Доброкачественные опухоли языка - четко отграниченные образования округлой или плоской формы, растущие из различных тканей языка (эпителия, жировых клеток, нервов, мышечных волокон, лимфатических и кровеносных сосудов), а также из зачатков других тканевых структур, попавших в язык в результате нарушений эмбриогенеза. К доброкачественным опухолям языка относятся папилломы, фибромы, липомы, миомы, ботриомиксомы, гемангиомы, лимфангиомы, ретенционные кисты, аденомы и нейрофибромы. Диагностика опухоли языка проводится по результатам ее осмотра, пальпации и биопсии. Лечение заключается в радикальном удалении образования путем его иссечения, электрокоагуляции, криодеструкции, склерозирования, радиоволнового или лазерного воздействия.

Доброкачественные опухоли языка

Доброкачественные опухоли языка в сравнении с другими опухолями полости рта являются достаточно редким заболеванием в стоматологии. По своему происхождению они делятся на эпителиальные (происходящие из клеток эпителия слизистой языка) и неэпителиальные. Общими признаками доброкачественных опухолей языка является медленный неинвазивный рост и отсутствие метастазирования. Однако в любой момент может произойти злокачественное перерождение опухоли. Этому процессу способствует постоянная травматизация опухоли языка в ротовой полости при разговоре или пережевывании пищи.

У детей опухоли языка обычно носят врожденный характер и являются результатом дизэмбриогенеза. Врожденные опухоли языка часто сочетаются с аномалиями развития челюстных костей и языка.

Клиническое течение опухоли языка и особенности ее роста связаны в основном с типом ткани, из которой она берет свое начало. Наличие в структуре языка эпителиальной, мышечной, железистой, жировой ткани, а также возможное попадание в ткани языка в ходе эмбриогенеза зачатков других тканевых структур (костной, хрящевой, тиреоидной ткани) обуславливают большое разнообразие клинических форм опухолей языка. Наиболее часто стоматология сталкивается с сосудистыми опухолями языка (ангиомами). Второе место по распространенности занимают папилломы, третье - фибромы языка.

Папиллома. Эта опухоль языка произрастает из многослойного плоского эпителия его слизистой. Чаще всего она встречается на спинке и кончике языка. Папилломы представляют собой множественные или единичные образования бледно-розового цвета, округлой или вытянутой формы, редко вырастающие до больших размеров. Появление кератоза поверхности папилломы, как правило, говорит о ее злокачественном перерождении. В отдельных случаях наблюдалась самопроизвольная инволюция папилломы.

Аденома. Формируется из желез слизистой языка. На кончике языка чаще наблюдаются кистоаденомы. В области корня языка возможно появление полипов из гетеротопированной слизистой желудка.

Ботриомиксома. Опухоль языка плоской или шаровидной формы, в редких случаях разделена на несколько долек. Изначально имеет красную окраску, со временем приобретает бурый цвет. В своем росте может достигать размеров грецкого ореха. Поверхность ботриомиксомы бывает гладкой или крупнозернистой, часто покрыта корками. К факторам, провоцирующими образование этого вида опухоли языка, относятся травма и трещина языка.

Фиброма. Округлая опухоль языка эластичной консистенции, произрастающая из соединительнотканных клеток. Фиброма может расти на ножке. По своему цвету часто не отличается от цвета слизистой, в других случаях имеет желтоватый или беловатый оттенок.

Ретенционная киста. Чаще всего располагается на нижней поверхности языка в области его кончика. Имеет множественный характер. Эта опухоль языка развивается из расположенных в его поверхностном мышечном слое нунниевых желез.

Липома. Развивающаяся в подслизистом слое опухоль языка с дольчатой структурой и мягко-эластической консистенцией. Наиболее часто встречается на нижней поверхности в задней части языка. Липома отличается медленным ростом и безболезненным течением.

Миома. Опухоль языка, возникающая при пролиферации клеток его мышц. Часто имеет размер до 1 см и плотную консистенцию, но может разрастаться до значительной величины. Покрыта слизистой оболочкой. Локализуется обычно на верхней поверхности языка. В отдельных случаях на поверхности миомы отмечаются мелкие сосочковые выросты.

Нейрофиброма. Развиваются из тканей проходящих в языке нервных ветвей, чаще в задней половине языка. Эта разновидность опухоли языка встречается в редких случаях и характеризуется медленным ростом. Может сопровождаться различными болевыми ощущениями.

Гемангиома. Опухоль языка, берущая свое начало из тканей кровеносных сосудов. Связана с нарушением эмбриогенеза, чаще наблюдается у девочек. Эта опухоль языка обычно выявляется при рождении ребенка или в раннем детском возрасте. Капиллярная гемангиома проявляется пятнами красного цвета разнообразных размеров и формы, не возвышающимися над поверхностью языка. Характерно побледнение пятна при надавливании. Кавернозная гемангиома - опухоль языка синюшно-багрового цвета и мягкой консистенции. Нередко возвышается над окружающей ее слизистой. Характеризуется глубоким прорастанием в подлежащие ткани. Надавливание на опухоль приводит к уменьшению ее размеров, которые быстро восстанавливаются при снятии давления. Сосудистые опухоли языка могут сопровождаться кровотечением, чаще всего вызванным их травмированием.

Лимфангиома. Произрастает из стенок лимфатических сосудов языка и проявляется в первые годы жизни ребенка. Может обуславливать диффузное поражение языка, приводящее к его значительному увеличению. Локальные поражения представлены разрастаниями бородавчатой структуры с пузырьковыми элементами и чаще всего располагаются по верхней поверхности корня или кончика языка. При травмировании пищей или зубами, эта опухоль языка часто воспаляется.

Струма языка. Редко встречающаяся опухоль языка, возникающая из клеток тиреоидной ткани, попавшей в язык в результате нарушения эмбриональной дифференцировки. Представляет собой локализующийся у корня языка узел диаметром до 3 см.

Опухоль языка небольшого размера не вызывает у пациента никаких дискомфортных ощущений и по этой причине может оставаться незаметной. По мере роста опухоли у пациента возникает ощущение инородного тела на языке. Чаще всего опухоли языка являются безболезненными образованиями. Появление боли возможно при сдавлении и травмировании опухоли во время жевания или разговора. Опухоль языка, достигшая в своем росте значительного размера, может вызывать изменение речи, затруднение при пережевывании и проглатывании пищи.

Резкое изменение характеристик опухоли языка (цвета, консистенции, поверхности), появление быстрого роста или прорастания в соседние ткани свидетельствуют о малигнизации образования с развитием рака языка. Возможно также присоединение воспалительного процесса, обычно являющегося результатом травмирования опухоли языка. Воспаление проявляется типичными симптомами: отечностью, болезненностью и покраснением образования. В отдельных случаях воспаление опухоли языка сопровождается некротическими изменениями.

Бессимптомное течение и медленный рост приводят к тому, что большая часть доброкачественных опухолей языка диагностируется при достижении ими уже значительных размеров. Небольшая опухоль языка может стать случайной находкой при проведении стоматологом осмотра ротовой полости. Определение типа опухоли основано на данных ее осмотра и пальпации. Окончательная верификация осуществляется в результате гистологического исследования, которое может проводиться после удаления опухоли или путем ее биопсии.

Учитывая постоянное химическое (под воздействием слюны) и механическое травмирование опухолей языка, которое может привести к их малигнизации, предпочтение отдают радикальной лечебной тактике - удалению опухоли в пределах здоровых тканей. Решение вопроса об удалении струмы языка осуществляется совместно с эндокринологом после обследования уровня тиреоидных гормонов.

Удаление опухоли языка в зависимости от ее типа и размеров может проводится радиоволновым методом, путем хирургического иссечения, электрокоагуляции, удаления лазером, криодеструкции. В отношении сосудистых опухолей языка может применяться склерозирование.

Доброкачественные опухоли языка при их своевременном удалении до появления злокачественной трансформации имеют благоприятный прогноз. Однако некоторые из них, особенно гемангиомы и лимфангиомы, склонны рецидивировать.

Доброкачественные опухоли языка - лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни зубов

Последние новости

• © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Доброкачественные опухоли языка

Что такое Доброкачественные опухоли языка

Доброкачественные опухоли (эпителиальные и неэпителиальные) встречаются редко.

Симптомы Доброкачественных опухолей языка

Аденомы образуются из мелких слизистых железок, из которых могут развиваться и смешанные опухоли (описаны сосочковые кистаденомы кончика и полипы корня языка из островков гиперотопической слизистой оболочки желудка).

Ботриомиксома - безболезненное опухолевидное образование воспалительного характера (травма, укол, трещина), шарообразной или сплющенной формы размером от горошины до большого ореха; сначала ярко-красного, темно-красного и затем бурого оттенка. Вначале мягкая, позднее плотно-эластическая. Поверхность гладкая или крупнозернистая, нередко мацерированная, влажная, покрытая корками разной толщины и цвета. Иногда состоит из нескольких долек. Механическое и химическое раздражение способствует быстрому росту, может существовать долго.

Гемангиома чаще поверхностная, бугристые мягкие опухоли темно-красного цвета. Иногда овальная, реже сосочковая форма, наблюдаются и капиллярные гемангиомы. Большинство их врожденные. Величина достигает иногда крупных размеров. Локализуется чаще всего на кончике языка.

Кисты ретенционные встречаются нечасто и редко достигают больших размеров-. Чаще они локализуются на нижней поверхности кончика языка из нунниевых желез, расположенных на поверхностном мышечном слое.

Лимфангиома чаше встречается у детей, служит источником образования макроглоссии. Описаны единичные случаи ксантелазмы (чечевицеобразные утолщения интенсивно желтого цвета).

Липомы и фибролипомы - под слизистой оболочкой языка образуются значительно реже, чем фибромы, небольших размеров, долго остаются без изменений.

Миома из миобластов (миобластомиома, опухоль Абрикосова, или рабдомиома). Локализуется в языке. По размеру не больше вишни (0,75- 1 см в диаметре), плотноватая, покрыта слизистой оболочкой, в некоторых случаях с небольшими сосочковыми разрастаниями. Встречаются единичные случаи сочетание с плоскоклеточным раком языка. Рабдомиома локализуется на языке в 34,6% всех случаев, чаше на дорсальной поверхности.

Папилломы на поверхности слизистой оболочки явыка встречаются довольно часто. Излюбленная локализация - кончик и спинка языка. Обычно небольшие образования (не больше чечевичного зерна). Прогностическая оценка благоприятная, но при появлении ороговения (кератоза) и внедрении эпителия в подлежащие соединительные ткани прогноз тревожный (малигнизация).

Струма корня языка (зоб языка) - заболевание, редкое. Причины его: локализация неправильно развившейся щитовидной железы; добавочная щитовидная железа.

Ограниченный узел величиной с орех лежит под слепым отверстием языка впереди надгортанника. Некоторые авторы считают, что струма корня языка развивается из щитовидно-мышечного эпителия, иногда кистовидные, располагающиеся в области слепого отверстия языка.

Фибромы - плотные или мягкие небольшие образования, редко множественные: локализуются на слизистой оболочке языка, чаще на боковой поверхности. Возникают преимущественно в среднем возрасте, растут медленно.

Диагностика Доброкачественных опухолей языка

Распознавание доброкачественных опухолей основывается на данных осмотра и пальпации. Диагноз подтверждается результатами цитологического исследования отпечатков или гистологических исследований материала, полученного при биопсии.

Лечение Доброкачественных опухолей языка

Лечение оперативное. Папиллому иссекают вместе с основанием, неэпителиальные опухоли - вместе с капсулой. При лечении гемангиом наряду с оперативными методами возможно применение склерозирующей терапии, электрокоагуляции, лучевой терапии и криодеструкции (капиллярные гемангиомы).

Прогноз, как правило, благоприятный; однако лимфангиомы, гемангиомы и зернисто-клеточные опухоли могут рецидивировать.

Профилактика Доброкачественных опухолей языка

Профилактика доброкачествееных опухолей языка направлена на предупреждение воспалительных процессов в полости рта, устранение причин длительного травмирования языка кариозными зубами или протезом.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

Исследователи из Техасского университета утверждают, что разработали препарат для лечения рака груди. Применение нового лекарства не предполагает прохождение дополнительного курса химиотерапии

2 февраля, накануне дня борьбы против рака состоялась пресс-конференция посвященная ситуации в этом направлении. Заместитель главного врача Санкт-Петербургского Городского клинического онкологического диспансера.

Группа ученых из Гранадского университета (Испания) уверены, что систематическое употребление подсолнечного масла или рыбьего жира в большом количестве может привести к проблемам печени

В 2018 году в бюджет заложены средства для увеличения финансирования программ развития диагностики и лечения онкологических заболеваний. Об этом сообщила на Гайдаровском форуме глава Минздрава РФ Вероника Скворцова.

Хронические стрессы человека вызывает изменения в работе многих нейрохимических структур мозга, что может привести к снижению иммунитета и даже развитию злокачественных опухолей

Медицинские статьи

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя.

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать.

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами – мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Запрещается полное или частичное копирование материалов, кроме материалов рубрики «Новости».

Все материалы носят исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к своему лечащему врачу.

Доброкачественные опухоли языка

Доброкачественные опухоли языка - это образования, формирующиеся из различных клеток и тканей языка:

• эпителиальных;
• нервных;
• жировых;
• мышечных;
• лимфатических, кровеносных сосудов;
• зачатков иных структур, расположенных в языке вследствие нарушения эмбриогенеза.

В сравнении с другими опухолевыми образованиями полости рта образования языка встречаются реже. Их классифицируют на две большие категории: эпителиальные, неэпителиальные. Общими для всех форм образований языка являются медленный рост, отсутствие прорастаний вглубь тканей, минимальный риск метастазирования, однако большинство из них несет в себе вероятность малигнизации в любой момент. Это связано с подвижностью органа и участием его в жевании пищи, разговоре, что приводит к постоянному травмированию пораженного опухолью участка.

Опухоли языка зачастую сочетаются с другими патологиями, а у детей - с нарушением эмбриогенеза.

Типы доброкачественных опухолей языка

В связи с вовлеченностью в процесс формирования опухоли различных тканей и структур языка, а также наличием нетипичных для него клеток вследствие нарушенного эмбриогенеза существует большое разнообразие форм доброкачественных опухолей языка.

1. Папиллома. Формируется из эпителиальной ткани, а именно из многослойного плоского эпителия слизистой языка. Наиболее часто наблюдается на кончике и спинке органа. Образование представлено множественными или единичными опухолями различных размеров (редко - больших), которые имеют округлую или слегка вытянутую форму. Цвет папилломы может быть бледно-розовым, появление же кератоза свидетельствует о малигнизации образования.
2. Аденома. Ее образует железистая ткань, на кончике языка формируются кистоаденомы, в области корня могут наблюдаться полипы из гетеротопированной слизистой оболочки желудка.
3. Ботриомиксома. Имеет плоскую или шаровидную форму, иногда представлена несколькими долями. В начале формирования для нее характерен красный цвет, со временем ботриомиксома становится бурой. Достигает довольно больших размеров (до нескольких сантиметров), поверхность может быть как крупнозернистой, так и гладкой, со временем покрывается корками. Провоцируется травмами, трещинами языка, а именно попаданием гноеродных бактерий вглубь тканей.
4. Фиброма. Имеет происхождение из соединительной ткани, вид округлой опухоли эластичной структуры. Может иметь ножку, цвет не отличается от здоровой окружающей слизистой, в ряде случаев может приобрести беловатый, желтый оттенок.
5. Ретенционная киста. Имеет железистое происхождение - формируется из желез поверхностного мышечного слоя языка. Локализуется на нижней поверхности органа, в области кончика, чаще имеет множественный характер.
6. Липома. Формируется из жировой ткани, развивается в подслизистом слое языка. Имеет дольчатую структуру, мягкую эластичную консистенцию. Чаще всего локализуется в задней области языка на нижней его поверхности. Такой вид опухоли отличает безболезненность, медленное развитие и рост.
7. Миома. Имеет мышечное происхождение, возникает при пролиферации мышечных клеток органа. Размеры редко превышают 100 мм, образование имеет плотную структуру, покрывается слизистой оболочкой. Чаще встречается на верхней поверхности языка. В некоторых случаях могут присутствовать также сосочковые выросты небольших размеров.
8. Нейрофиброма. Берет происхождение из тканей нервных ветвей языка, чаще локализуется в задней области органа. Отличается медленным ростом, это одна из немногих форм опухоли, сопровождающаяся болезненностью. Встречается в сравнении с другими разновидностями образований достаточно редко.
9. Гемангиома. Формируется из тканей кровеносных сосудов языка, чаще ее связывают с нарушениями эмбриогенеза. Диагностируется после рождения или в течение первых месяцев жизни. Существует несколько разновидностей этой формы новообразований:
   • капиллярная гемангиома - пятна красного цвета различных форм и размеров, которые не возвышаются над здоровыми тканями языка (при нажатии пятно склонно к утрате яркости цвета);
   • кавернозная гемангиома - опухоль багрово-синюшного оттенка, имеет мягкую структуру, несколько возвышается над здоровыми тканями слизистой оболочки.

Во втором случае возможно глубокое прорастание в подлежащие ткани языка. Нажатие на образование приводит к кратковременному уменьшению размеров.

Любые сосудистые опухоли имеют риск развития кровотечения, которое может быть спровоцировано механическими повреждениями.

Лимфангиома. Имеет происхождение из стенок лимфатических сосудов языка, так же, как гемангиома, диагностируется на первых порах жизни ребенка. Ее появление обуславливает диффузное поражение языка, что приводит к существенному его увеличению в размерах. Образования чаще имеют вид разрастаний бородавчатого типа по кончику или всей поверхности органа. Опухоль склонна к воспалению, особенно при травматизации.

Струма языка. Возникает из клеток тиреоидной ткани, находящейся в структуре языка по причине нарушения эмбриогенеза. Имеет вид узла размерами до 3 см, чаще располагается у корня органа.

Симптомы доброкачественных опухолей языка

Опухоли языка, имеющие небольшие размеры, чаще всего не доставляют дискомфорта пациенту и диагностируются случайно при профилактическом осмотре или лечении других заболеваний зубов и полости рта. При увеличении доброкачественной опухоли может возникать чувство нахождения инородного тела на языке.

Болезненность возникает в случае травмирования, сдавливания образования в процессе жевания или речи, в покое встречается только при участии нервных волокон в структуре образования.

Значительные размеры образования могут спровоцировать такие симптомы, как дефекты речи, трудности при процессе жевания, проглатывания пищи.

Резкое изменение структуры опухоли, цвета, консистенции свидетельствует об озлокачествлении образования. В этом случае может также наблюдаться прорастание вглубь структуры языка или соседние ткани. Также характерным является присоединение воспалительного процесса, он характеризуется следующей клинической картиной:

• выраженная болезненность;
• отек ткани;
• покраснение образования и прилежащей слизистой оболочки;
• некротические изменения (редко).

Диагностика доброкачественных опухолей языка

Чаще всего доброкачественные опухоли языка диагностируются уже на стадии значительных размеров, поскольку до этого течение болезни является бессимптомным. Небольшие опухоли устанавливаются врачом при плановом осмотре полости рта, а также после травм, повреждений. Определение опухоли осуществляется с помощью визуального осмотра специалистом, пальпации образования, однако окончательный диагноз возможен только после проведения гистологического изучения тканей - это позволяет определить тип опухоли. Гистологию проводят не только с помощью биопсии - забора части ткани, но и после полного удаления опухоли в обязательном порядке.

Лечение и прогноз доброкачественных опухолей языка

Постоянные механические воздействия на язык в связи с жеванием и речью, а также химические воздействия на опухоль (слюна) могут приводить к злокачественному перерождению образований, поэтому предпочтительным способом лечения является удаление. Опухоль удаляют в пределах здоровых тканей, решение об иссечении струмы проводят совместно с эндокринологом на основе результатов анализов на гормоны - необходимо учитывать уровень тиреоидных гормонов при определении тактики лечения.

Удаление опухолей языка проводят несколькими способами:

• радиоволновой метод - позволяет удалить опухоль с минимальным количеством последствий;
• электрокоагуляция - позволяет не только удалить, но и свести к минимуму риск кровотечений в послеоперационном периоде в связи с воздействием на сосуды тканей языка;
• лазерное удаление - особенно востребовано при присоединении воспалительного процесса, поскольку оказывает антисептическое действие, также способствует быстрому заживлению тканей после операции;
• хирургическое иссечение - традиционный способ, имеющий некоторые недостатки: более длительный реабилитационный период, необходимость наложения швов и т.д.;
• криодеструкция - удаление тканей под воздействием низких температур позволяет минимизировать риск образования рубцовой ткани;
• склерозирование - эффективно при удалении сосудистых форм опухолей, действие основывается на прекращении кровоснабжения опухоли и прекращении ее дальнейшего роста и развития.

Прогноз в лечении доброкачественных опухолей языка чаще всего является благоприятным при своевременной диагностике и проведении необходимых манипуляций. В связи с широким перечнем методов удаления оно становится возможным даже при наличии некоторых противопоказаний к хирургическому вмешательству. При неоказании врачебной помощи доброкачественные опухоли могут быть подвержены трансформации и озлокачествлению.

Некоторые формы опухолей доброкачественного характера склонны к появлению частых рецидивов. К ним относят лимфангиомы, гемангиомы, поэтому необходимо соблюдать врачебные рекомендации в отношении дальнейшей профилактики заболевания после проведения операции - к ним относят режим питания, коррекцию вредных привычек, профилактические визиты к врачу и другие.

при заболевании Доброкачественные опухоли языка

Как проявляется фиброма полости рта, и как вернуть здоровье?

Медленно растущее доброкачественное образование, состоящее из соединительно-волокнистых частиц, называется фибромой полости рта. Месторасположение опухоли – любое место во рту. Чем она опасна, может ли вызвать рак, и какие методы лечения существуют?

Этиология и патогенез новообразования

Медицинский термин fibroma происходитот латинского слова fibra – волокно. Слово отсылает к названию фиброзной ткани, из которой образовано тело опухоли.

Точные причины возникновения патологии до конца не изучены. Известны лишь факторы, провоцирующие ее развитие:

1. Травмы и повреждения мягких тканей, что часто связано с плохим уходом за зубами. Их острые края ранят тонкие ткани, вызывая не только дискомфорт, но и различные заболевания.
2. Воспалительные процессы в ротовой полости.
3. Предрасположенность, передающаяся по наследству.

В результате повреждения тканей фиброма во рту формируетсяиз соединительных зрелых волокон. Чаще наблюдается у детей или пациентов преклонного возраста. Локализуется на разных частях слизистой:

Внешне фиброма ротовой полости выглядит как узелок на ножке или без нее. Поверхность покрыта слизистой оболочкой.

В отличие от папилломы ороговения не происходит, новообразование сохраняет розовый оттенок.

Клиническая картина и виды заболевания

Патология протекает без симптомов, узелки не доставляют беспокойства, долгое время сохраняют стабильные размеры и не растут. Если присоединяется инфекция, фиброма покрывается язвенными очагами. В таких случаях появляется болезненность, припухлость и покраснение.

Существует следующая классификация новообразования:

1. Плотный вид состоит из грубых, тесно прилегающих друг к другу гиалинизированных волокон с небольшим количеством ядер. Чаще встречается такая фиброма на языке и небной части рта.
2. Мягкий вид отличается тем, что формирующие волокна тонкие и нежные, ядер много. Опухоль гладкая, без шелушения, располагается такая фиброма на щеке во рту или на десне.
3. Образование, связанное с частым раздражением, обычно появляется на языке. Это гиперплазия реактивного типа, возникающая в ответ на воздействие физических или химических факторов. Сначала на поверхности наблюдается сыпь розоватого цвета, которая постепенно трансформируется в узелки правильной формы с четко очерченными границами. Встречается такая фиброма наиболее часто.
4. Симметричный вид характеризуется тем, что его место локализации – область небной поверхности, близ моляров-троек. Это не совсем фиброма, скорее разрастание десен с рубцовым поражением.
5. Дольчатый тип связан с частым повреждением слизистой острыми краями нелеченных зубов или протезами. Также относится к гиперплазии. Появляется образование на губе или в любом другом месте, где происходит раздражение.

Еще один вид доброкачественной опухоли, который относится к фиброме полости рта – это эпулус, возникающий на слизистых альвеолярных ростков. Чаще формируется в области премоляров, по виду не отличается от тканей десны и не доставляет беспокойства, кроме косметического дефекта. Его поверхность обычно гладкая, но иногда наблюдается небольшая бугристость.

Наддесневик или фиброзный эпулус растет медленно, не кровоточит и не подвергается озлокачествлению. Причины его появления заключаются в изменении гормонального фона, поэтому формируется у беременных и женщин в период менопаузы.

Диагностика и лечение фибромы полости рта

Диагностика включает в себя обязательные и дополнительные процедуры:

1. Обследование всегда базируется на бимануальной пальпации. Этой методики достаточно стоматологу, чтобы определить тип образования.
2. Консультация онколога тоже обязательна.
3. Для выяснения глубины прорастания рекомендуется пройти УЗИ.
4. Если в месте локализации фибромы наблюдаются изъязвленные участки, показана биопсия. Гистологическая диагностика проводится после удаления опухоли.
5. При наличии воспалительных процессов пациенту делают рентгенограмму.

Если человек использует протезы, потребуется консультация стоматолога-ортопеда.

Удаление открытым способом

Лечение фибромы полости рта возможно только хирургическое. На первом этапе устраняют фактор, вызвавший патологию: убирают воспаление, ликвидируют инфекцию. Иссечение образования проводят под местным наркозом. Операция заключается в следующих манипуляциях:

1. Если узелок находится на губе, делают поперечный разрез, перпендикулярно окаймляющим мышечным структурам.
2. При локализации на щеке или языке иссечение осуществляется дугообразное.
3. Края раны закладывают в слизистый слой и ушивают.

Если образование имеет крупные размеры, разрез делают сагиттальный. Большой узел в области моляров или на небе удаляют при помощи сходящихся иссечений. Затем рану закрывают лоскутом и зашивают. Это необходимо для того, чтобы избежать дальнейшей деформации оболочки.

При множественных фибромах, генетическом синдроме Гарднера, при котором поражается язык, разрезы проводят в направлении, продольном по отношению к оси спинки.

Малоинвазивные способы лечения фибромы

Удаление фибромы проводят также и при помощи радиоволн или лазера. Эти методики отличаются рядом преимуществ:

• техника бескровна;
• регенерация ускорена;
• рубцов не остается.

После проведения операции пациенту назначают препараты для быстрого заживления и средства, предупреждающие развитие инфекции. Используются антисептики для промывания: Хлоргексидин или Фукорцин. В первое время рекомендовано отказаться от зубных паст, содержащих абразивные или отбеливающие компоненты. Причины, вызвавшие возникновение образования устраняют.

Даже если фиброма полости рта не растет и не доставляет беспокойства, проконсультироваться со стоматологом по поводу операции стоит. При постоянном травмировании она может переродиться в злокачественную опухоль.

Прогноз после удаления благоприятный в большинстве случаев. Осложнения наблюдаются редко, и обычно связаны с несоблюдением гигиены или нарушением указаний врача.

Кровоточивость десен свидетельствует об их заболевании, механическом повреждении. Час.

Если при чистке зубов вы заметили, что десны кровоточат, на зубах появился стойкий на.

Флюс считается достаточно серьезным заболеванием, носящим воспалительный характер. Су.

Лазерная стоматология – современный, безболезненный и высокоэффективный метод стомато.

Вас беспокоит проблема?

Приходите на бесплатный прием!

© 2017 Все права защищены законодательством.

Сайт носит исключительно информационный характер и никакая информация, опубликованная на нём, ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями пункта 2 статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Ткани ротовой полости довольно чувствительные, восприимчивы к разным раздражителям, аллергенам, патогенным микроорганизмам. Отёк языка может быть вызывают травмы, инфекционные процессы ротоглотки, эксикоз, неправильный прикус и болезни ЖКТ. Неприятные ощущения во рту можно устранить при проведении лечебных мероприятий.

Чтобы избежать последствий, нужно узнать причину отёчности языка

Причины отёка языка

При отёке может увеличиться весь язык или только отдельная область, при некоторых патологиях дополнительно опухает гортань, слизистая рта. Непродолжительное увеличение органа вкуса – следствие травмы или инфекционной патологии, если же припухлость долго не проходит, это может свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний.

Почему возникает опухоль:

1. Травмы – наиболее распространённая причина отёчности, возникает после прикусывания, ожога, на фоне повреждений при стоматологических действиях и оперативных вмешательствах ротовой полости, после пирсинга, отёк со следами зубов на языке – следствие эпилептического припадка. Патология сопровождается болью, кровоточивостью, жжением.
2. Аллергия, отёк Квинке – развивается внезапно после употребления продуктов аллергенов, медпрепаратов, укуса насекомых, отечность распространяется на дёсны, щёки. Опухший орган вкуса покрывается пузырьками и язвами, появляется зуд, жжение. Дополнительные признаки – ринит, слезотечение, кашель, высыпания, диарея.
3. Ангионевротический отёк – следствие аллергии, патология может носить наследственный характер. Опухоль распространяется на горло.
4. Обезвоживание – сильная сухость во рту провоцирует увеличение языка, на поверхности органа вкуса, губах появляются трещины. Другие признаки нехватки жидкости в организме – сильная жажда ночью или сразу после пробуждения, кожа становится рыхлой, уменьшается количество мочи, урина при этом становится ярко-жёлтой, при опорожнении мочевого пузыря может возникнуть жжение.
5. Неправильный прикус.
6. Патологии желудочно-кишечного тракта – колит, язва, энтероколит, гастрит с повышенной кислотностью, все эти заболевания сопровождаются появлением отёчности и белого налёта.

Физические повреждения языка — частые причины появления отека

Обширный отёк затрудняет дыхание, процесс принятия пищи, человеку сложно разговаривать. Анафилактический шок на фоне аллергической реакции развивается стремительно, сопровождается сильным отёком гортани, одышкой, учащённым дыханием, при появлении подобных признаков – вызовите бригаду скорой помощи, состояние крайне опасное, особенно для ребёнка.

При каких заболеваниях может опухнуть язык

Многие инфекционные патологии, воспалительные процессы внутренних органов провоцируют отёчность органа вкуса. Опухоль образуется при кариесе, стоматите, анемии, сифилисе, заражении стрептококками, лейкемии, саркоме, у детей проблема часто возникает при синдроме Дауна, мононуклеозе.

Какие болезни могут стать причиной отёчности:

1. Амилоидоз – проблемы с протеиновым обменом чаще встречаются у пожилых людей, опухоль нарастает постепенно, но долго не проходит.
2. Герпес – появление характерных пузырьков возле губ сопровождается отёчностью и болью языка, на его поверхности также появляется сыпь. Заболевание может пройти самостоятельно в течение 1–2 недель, но медикаментозная терапия ускорит процесс выздоровления.
3. Кандидоз ротовой полости – грибковые патологии возникают у детей и взрослых после антибактериальной терапии, при ослабленном иммунитете. Молочница сопровождается появлением белого налёта в ротовой полости, который сложно удалить, орган вкуса болит, чешется, распухает. отекает корень языка.
4. Патологии щитовидки – гипотиреоз сопровождается слабостью, апатией, кожа становится сухой, увеличивается вес, появляется боль в суставах и мышцах. Иногда отекает лицо, на распухшем языке можно увидеть отпечатки зубов, в горле щекочет, першит.
5. Скарлатина – бактериальная патология, чаще всего её диагностируют в детском и подростковом возрасте. Воспаляется горло, повышается температура, увеличиваются шейные лимфоузлы, появляется сыпь, во рту можно увидеть белый или жёлтый налёт. Через несколько суток после появления первых симптомов болезни поверхность органа вкуса становится гладкой, отёчной, язык приобретает ярко-красный цвет.
6. Глоссит – воспаление органа вкуса сопровождается его увеличением в размерах, он становится бордовым, гладким, деревянным, возникает отёчность вокруг уздечки. Болезнь возникает на фоне аллергических реакций, травм, инфекций, ожога, после употребления алкоголя, при малом количестве слюны.
7. Рак языка – на начальном этапе развития болезни поверхность покрывается бугорками, небольшими язвочками, появляются пятна красного или светло-серого цвета, орган вкуса постепенно становится больше, неприятные ощущения отсутствуют. По мере развития патологии появляется боль, кровоточивость, отдельные зоны начинают неметь, воспаляется горло, язык мешает во рту.

Герпес на губах может спровоцировать отечность языка и перейти на него

На начальном этапе рак языка успешно поддаётся лечению, поэтому, если неприятные симптомы заболевания присутствуют более 2 недель, следует обратиться к врачу.

Некоторые особенности отёчности органа вкуса

Чаще всего опухоль затрагивает весь язык, но иногда отёчность образуется в определённых местах. Как выглядит язык, увеличенный в объёме, при разных патологиях можно увидеть на фото.

Уплотнение под языком в виде шарика, отёчность нижнего нёба свидетельствует о патологических процессах в слюнных железах, которые могут возникнуть при инфекционных заболеваниях, свинке, гриппе, герпесе, плохом уходе за полостью рта.

Уплотнение под языком говорит о проблемах со слюнными железами

Односторонняя отёчность, опухоль на кончике языка возникает при травмах, укусах, отёке Квинке, после удаления зуба, после операций, на фоне бактериальных и вирусных патологий.

Отёчность с чёткими отпечатками зубов по краям, кровоподтёками встречается при авитаминозе, диабете, заболеваниях печени, нарушениях функций селезёнки.

К какому врачу обратиться?

Если опух язык на фоне аллергии, требуется , лечением травм , при наличии патологий ротовой полости терапию проводит .

Направление узкого специалиста, который поможет справиться с отеком языка зависит от причины симптома

Дополнительно может потребоваться , инфекциониста.

Чаще всего сильные аллергические реакции с отёком языка вызывают сердечные препараты, нестероидные противовоспалительные средства.

Диагностика

Первоначальный диагноз ставят на основании внешнего осмотра языка, ротовой полости, но чтобы точно выявить причину появления дискомфорта, проходят всестороннее обследование.

Методы диагностики:

• биохимический, гормональный, общий анализ крови;
• тест на онкомаркеры, биопсия тканей;
• бакпосев мазка ротовой полости;
• ПЦР и ИФА для выявления типа возбудителя;
• УЗИ органов пищеварительной системы;
• рентген, КТ, МРТ челюсти.

Частое проявление молочницы во рту сигнал для более тщательного обследования организма

Если молочница ротовой полости возникает часто, необходимо проверить состояние иммунной системы, сделать анализ на сифилис, туберкулёз, ВИЧ.

Лечение распухшего языка

Выбор методов и средств терапии зависит от причин, которые спровоцировали отёк, в лечении используют лекарственные препараты, которые дополняют народные рецепты.

Лекарство при отёке языка

Задача медикаментозной терапии – устранить неприятные ощущения, и основное заболевание, которое спровоцировало увеличение языка.

Чем лечить отёчность:

• антигистаминные препараты – Диазолин, Кларитин, Эуфиллин;
• лекарства с кортикостероидами – Преднизолон, назначают при сильных отёках;
• антибактериальные средства – Тетрациклин, Ампициллин;
• противовирусные препараты – Ацикловир;
• противогрибковые препараты – Флуконазол;
• обезболивающие средства – Ибупрофен, Найз, гель Камистад;
• растворы антисептиков для полоскания и примочек – Мирамистин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин;
• иммуномодуляторы и витамины.

Диазолин назначают при медикаментозном лечении отека языка

При раковых опухолях языка проводят операцию, после чего назначают химиотерапию, радиотерапию.

Народные средства от припухлости языка

Если увеличился в размере язык, то справиться с отёчностью, воспалением, болью и раздражением помогут средства нетрадиционной медицины, при тяжёлых патологиях их используют в комплексе с медпрепаратами.

Как избавиться от опухоли языка в домашних условиях:

1. Очистить и измельчить в блендере несколько сырых клубней картофеля, отжать сок, использовать его для полосканий или примочек. Процедуру проводить 3–5 раз в сутки. Полоскать рот можно и тёплым соком хрена, только его предварительно разводят равным количеством воды.
2. При укусе, язвочках, после пирсинга, удаления зуба справиться с неприятными ощущениями поможет сода – в 220 мл воды растворить 15 г продукта, применять раствор для полоскания 4–6 раз в день.
3. Противовоспалительным действием обладает ромашка – заварить 200 мл кипятка 15 г сухих соцветий, оставить в закрытой ёмкости на 20 минут, полоскать рот раз в 3–4 часа.
4. Залить 250 мл воды 2 ч. л. измельчённого базилика, смесь томить на малом огне 10 минут, настаивать час, процедить. Принимать внутрь по 50 мл трижды в сутки, можно использовать в виде раствора для полоскания.
5. Смешать 30 г творога с равным количеством сметаны, добавить 1 измельчённый зубчик чеснока. Смесь завернуть в марлю, приложить компресс к языку, держать нужно не менее 5 часов.
6. На 10 минут приложить к языку ватный диск, смоченный тёплым маслом облепихи.

Прикладывайте к языку компрессы с маслом облепихи для снятия отека

Во время лечения воспаления языка необходимо отказаться от употребления горячей, холодной, острой пищи, алкоголя, газированных напитков, пить больше чистой воды.

Возможные последствия и осложнения

Все патологии, которые провоцируют отёчность языка, хорошо поддаются медикаментозному лечению, но при отсутствии надлежащей терапии могут возникнуть тяжёлые осложнения.

Чем опасна опухоль языка:

• серьёзные проблемы с дыханием;
• нарушение дикции;
• ухудшение работы пищеварительного тракта;
• полное разрушение зубов, деформация челюсти;
• развития абсцесс на фоне затяжного гнойного процесса;
• повышенное слюноотделение.

При отсутствии правильного лечения может наступить полное разрушение зубов

Правильный уход за ротовой полостью, регулярное посещение стоматолога и других профильных специалистов, сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима поможет избежать отёчности языка.

Опухоль и отёчность языка – распространённая проблема, возникающая после стоматологических операций, употребления горячей пищи, после прикусывания, в таких случаях дискомфорт проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Но если уплотнение разрастается, сопровождается другими неприятными симптомами, необходимо обратиться к врачу, своевременное лечение поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Рак языка - это онкологическое заболевание в полости рта, чаще всего образующееся из клеток плоского эпителия. Согласно статистике, такая патология составляет около 2% от всех онкозаболеваний и характеризуется быстрым развитием и довольно серьезными осложнениями, что связано с анатомическим строением и расположением пораженного органа. В основном клетки рака обнаруживают у мужчин зрелого возраста, а вот у женщин эту патологию диагностируют в 5 - 7 раз реже. Рак может поражать как тело, так и корень языка.

Причины

Учеными до сих пор не было установлено, какие причины вызывают рак языка. Принято считать, что на ДНК-структуру клеток этого органа оказывают воздействие внешние канцерогенные факторы. Это могут быть этиловые соединения, полициклические углеводороды и другие патогенные раздражители.

Кроме того, появление опухоли языка провоцирует хроническая травматизация эпителия, постепенно приводящая к его гиперплазии, дисплазии и развитию онкологического процесса. Любые наросты, эрозии, изъязвления, которые длительно не заживают и распространяются по всей полости рта, считаются предраковыми сигналами.

К причинам рака языка относят:

Классификация по локализации

По месту расположения опухоли выделяют:

• Рак тела языка – обнаруживают в 70% случаев. Опухоль при таком расположении чаще всего затрагивает срединную часть органа или его боковые поверхности.
• Рак корня языка – выявляют его в 20% случаев. Локализуется опухоль обычно на задних участках полости рта. Рак корня языка плохо поддается лечению из-за труднодоступности и соединения с небом, зевом и носоглоткой. Прогрессирует опухоль очень быстро со стремительным метастазированием. При четвертой стадии рака корня языка выживаемость составляет менее 30%.
• Рак низа языка – обнаруживают его в 10 % случаев. Локализуется опухоль чаще всего возле уздечки языка, гораздо реже – в устье слюнного протока. Выявляют патологию обычно у мужчин и прогноз лечения неблагоприятный.

Симптомы рака языка на различных стадиях

Клинические проявления патологии можно условно разделить на четыре стадии.

Первая стадия

В начальной стадии симптомы рака языка проявляются в виде небольших язвочек, трещин, мелких очагов налета. Локализуется опухоль обычно по бокам этого органа, в том месте, где он соприкасается с зубами. Гораздо реже онкопроцесс затрагивает нижнюю зону или корень. В 90% случаев первичные симптомы приписывают отоларингологическим и стоматологическим заболеваниям. Через некоторое время возникают следующие симптомы :

Болевые ощущения на первой стадии заболевания возникают довольно редко. Появление боли чаще связывают с признаками таких заболеваний, как хронический тонзиллит, пульпит, периодонтит, травматическая глоссалгия, стоматит, глоссит и др.

Вторая стадия

Эта стадия характеризуется увеличением новообразования в размерах до 1 см, которая начинает распространяться на кости или мышечные ткани. Появляется боль различной интенсивности, отдающая в висок, ухо, полость рта. На этой стадии ее еще можно устранить с помощью обезболивающих препаратов.

Растущая опухоль способствует появлению язв , которые начинают кровоточить, а неприятный запах изо рта только усиливается. Кроме этого, возникают следующие симптомы:

• боль во время глотания;
• чувство жжения в области миндалин или боковой поверхности языка;
• трудность при проглатывании слюны.

Третья стадия

Опухоль уже увеличивается в размерах до 2 см и ее можно увидеть во время осмотра языка. Появляются интенсивные боли в области лобной пазухи и виска. Распад опухоли сопровождается периодическими кровотечениями, повышенным слюноотделением, зловонным запахом. Человек с трудом принимает пищу и произносит звуки, так как нарушается глотание, теряется чувствительность и подвижность языка.

Четвертая стадия

Новообразование увеличивается в размерах до 3-4 см, метастазы можно обнаружить в подбородочных, подчелюстных, затылочных и шейных лимфатических узлах, а также во внутренних органах (печени, головном мозгу, легких). Раковый процесс сопровождается распадом тканей опухоли.

При такой стадии возникают следующие симптомы :

Признаки рака языка

В 90% случаев первые признаки онкологии пропускают не только пациенты, но и сами врачи, ошибочно диагностируя при осмотре ротовой полости стоматит, глоссит и другие, не такие опасные заболевания.

Развитие опухоли языка обычно происходит из клеток плоского эпителия . Эпителиальная ткань хорошо приспособлена к температурным, вкусовым, механическим раздражителям, поэтому считается довольно плотной. Именно поэтому первые признаки опухоли языка пациент не рассматривает как тревожные, особенно если на этом органе нет нетипичных образований.

Человек должен насторожиться, когда появляются локальные очаги налета, не исчезающие в течение месяца, а также наросты, трещины, язвы. Когда такие проявления начинают усиливаться , возникает периодический дискомфорт, то это прямое указание на необходимость обследования. Если возникает сильная боль в области языка, под челюстью, в зоне затылка, в горле, около уха, то свидетельствует это о появлении метастазов. Рак языка развивается очень стремительно и довольно быстро начальная стадия переходит во вторую, третью и заключительную стадию.

Диагностика

Так как в начальной стадии заболевание обычно протекает без каких-либо симптомов, то своевременно диагностировать его довольно сложно. Изменения на слизистой языка, которые выявляют во время лечения кариеса или профилактического осмотра, обычно списывают на незначительное травмирование. Именно поэтому опухоль часто диагностируют в развитой или запущенной стадии.

Во время диагностики врач проводит осмотр и пальпацию образования. Если возникает подозрение на рак языка, то пациента он направляет на консультацию к онкологу. Точный диагноз ставится по результатам цитологического исследования мазка, взятого с поверхности раковой язвы, а также гистологического изучения кусочка опухоли, взятого с помощью биопсии. Чтобы определить, насколько глубоко проросла опухоль, проводят УЗИ. Если существует подозрение, что опухоль проросла в костные структуры, то применяют ортопантомографию, рентгенографию и КТ лицевого черепа.

Метастазирование рака языка диагностируют по результатам проведенной биопсии лимфатического узла. Чтобы выявить отдаленные метастазы , проводят:

• МРТ и КТ головного мозга;
• рентгенографию легких;
• УЗИ печени;
• сцинтиграфию скелета.

Лечение

Лечение рака языка проводится после того, как пациент пройдет диагностику и сдаст все необходимые анализы, а врач выявит противопоказания и другие индивидуальные особенности организма.

Лечение заболевания проводится тремя основными способами:

• хирургическое вмешательство;
• лучевая терапия;
• полихимиотерапия.

Такой метод лечения врач назначает в том случае, если посчитает, что другие варианты терапии не будут такими эффективными.

Хирургическое вмешательство проводят следующими способами :

Основное показание к хирургическому вмешательству – распространение опухоли на дно полости рта. В этом случае, удалению подлежит не только язык или какая-то его часть, но и дно неба. Такой способ лечения противопоказан тогда, когда новообразование проросло вглубь ротовой полости или другие внутренние органы.

Лучевая терапия является, как самостоятельным способом лечения рака языка, особенно его корня, так и назначается в качестве дополнительной меры до того, как будет проведена хирургическая операция или после нее. Это позволит закрепить полученный результат и свести к минимуму вероятность рецидивов.

Метод лучевой терапии заключается в том, что осуществляется воздействие на раковые клетки особыми рентгеновскими лучами, пучками изотопов или электронов с повышенной степенью радиоактивности, способствуя их полному уничтожению.

Очень популярна IMRT -технология, обладающая следующими особенностями :

• Расчет дозы радиации осуществляется максимально точно, что позволяет эффективно уничтожать раковые клетки. При этом негативное воздействие на организм человека минимально.
• Имеется возможность точно направлять излучение в пораженное место, благодаря чему уменьшается воздействие радиации на остальные участки тела.
• Побочные эффекты возникают значительно реже и в гораздо меньшем объеме, чем при прочих вариантах лучевой терапии.
• Такой метод лучевой терапии проводят каждый день, а длительность курса лечения составляет 1,5-2 месяца.

Полихимиотерапия

Для борьбы с онкологическими заболеваниями часто назначают химиотерапию. Этот способ лечения заключается он в том, что используют специальные препараты, губительно воздействующие на раковые клетки. Для лечения рака языка врач может назначить полихимиотерапию, при которой задействуют одновременно несколько различных препаратов. При ее сочетании с лучевой терапией достигается высокая эффективность, но в первые дни лечения самочувствие у пациента заметно ухудшается, что считается нормальной реакцией организма.

Полихимиотерапия показана в следующих случаях:

• присутствие в раковой опухоли низкодифференцируемых клеток;
• обнаружение отдаленных метастазов;
• образование раковой опухоли, не поддающейся хирургическому удалению.

Такая терапия заключается в комбинировании следующих препаратов :

Эти препараты имеют большое количество противопоказаний, поэтому осуществляют предварительную диагностику для их выявления. Лечащий врач, оценив результаты проведенных исследований, решает вопрос о целесообразности их назначения.

Профилактика

Так как рак корня языка и его тела чаще всего возникает под воздействием внешних факторов, то проводимые меры профилактики помогают значительно уменьшить риск развития такого заболевания.

К основным мерам профилактики относят:

• полный отказ от курения;
• гигиена полости рта;
• умеренное употребление спиртных напитков или полный отказ от них;
• профилактическое посещение стоматолога 1-2 раза в год.

Таким образом, если на языке возникли любые уплотнения или новообразования, а также появился дискомфорт и болезненные ощущения, то нужно обязательно показаться стоматологу или онкологу, чтобы исключить или подтвердить наличие раковой опухоли. Если рак корня языка или его тела было выявлено на начальной стадии, то выживаемость больных составляет 60-85%. В запущенных случаях она составляет не больше 30%.

Общие убеждения в лечении опухолей заключаются в том, что поверхностные поражения лечатся одномоментальной терапией (например, лучевой или хирургической), а большие поражения лечатся несколькими способами (например, комбинированной хирургией и лучевой терапией). Кроме того, шейные узлы обрабатываются либо хирургическим путем, либо лучевой терапией. Терапевтическое решение должно учитывать возраст, образ жизни и готовность принять участие пациента в лечебном процессе. Лечение имеет существенно различную патологию и может привести к существенным различиям в качестве жизни.

Хирургия

Пациентов молодого возраста обычно лечат хирургическим путем, чтобы избежать лучевой терапии из-за известных поздних побочных эффектов радиации. Кроме того, преждевременное использование лучевой терапии исключает этот метод из будущего рассмотрения, если болезнь рецидивирует.

Лучевая терапия

Этот вид лечения может использоваться как одномоментное лечение небольших или поверхностных поражений языка. Такое лечение имеет одно значительное преимущество перед остальным – возможность сохранить анатомические и голосовые функции.

При лечении могут использовать три основных метода лучевой терапии.

1. Внешнюю лучевую терапию с использованием одного ипсилатерального портала или двусторонне-противоположных порталов можно выбрать в зависимости от размера и локализации опухоли и возможного включения имплантатов внедрения.
2. Второй метод – брахитерапия, при которой опухоль обрабатывается путем имплантации серии полых игл, через которые в ходе лечения вводятся радиоактивные препараты. Этот метод могут использовать в качестве отдельной терапии или после частичной глоссэктомии с контролируемыми замороженными участками. Одним из преимуществ этого метода является почти прямое введение излучения в опухолевое русло. Часто брахитерапию используют после того, как опухоль была предварительно обработана с помощью внешней лучевой терапии. Брахитерапия может привести к значительному отеку языка, что потребует плановой томографии.
3. Третий метод – ортовольтная рентгенотерапия. Метод показывает хорошие результаты в излечении пациентов с хорошо маргинальными и экзофитными поражениями. Этот метод лечения назначается перед внешней лучевой терапией.

В ранних или умеренно распространенных опухолях (т.е. T1, T2, ранние T3) послеоперационная лучевая терапия рассматривается, если в образце первичной опухоли отмечаются неблагоприятные гистологические признаки.

Радиотерапия считается неплохим вариантом лечения мелких форм рака полости рта у пациентов, которые отказываются от хирургического вмешательства.

Лучшие показатели выживаемости через 5 лет при внешней лучевой терапии составляют, для T1: 96%; Для Т2: 91%; Для Т3: 81%; И для Т4: 38%.

Для прогрессирующих заболеваний рекомендуется комбинированное лечение с хирургическим вмешательством. Большинство пациентов изначально подвергается хирургической резекции; Однако многие пациенты в последнее время получали терапию с высокой дозой дооперационной лучевой терапии с использованием либо внешней лучевой терапии, либо внешней лучевой терапии в сочетании с интерстициальной лучевой терапией с последующей хирургической резекцией остаточной опухоли. Последний метод приводит к менее обширной резекции языка.

Химиотерапия

Роль химиотерапии в лечении заболевания до сих пор не ясна. Ранние опухоли не лечатся этим методом из-за высокого успеха как лучевой терапии, так и хирургического вмешательства. Химиотерапию обычно проводят пациентам с обширным первичным поражением или с отдаленными метастазами и плохими прогнозами.

Факторы, которые следует учитывать при рассмотрении химиотерапии, включают стадию заболевания, общий медицинский статус, потенциальную эффективность и переносимость побочных эффектов.

Новая стратегия использования химиотерапевтических средств – сопутствующая химиолучевая терапия. При таком методе химиотерапию вводят одновременно с лучевой терапией. Этот подход имеет множество преимуществ, которые включают синергизм, радиочувствительность, полезные антипролиферативные эффекты, возможный улучшенный локорегиональный контроль и возможную улучшенную выживаемость.