Количество гормонов у женщины относится к одним из главных показателей ее здоровья. Ключевым является эстрадиол. Его отклонения в ту или иную стороны от нормы влияют на менструальный цикл, фертильность и общее состояние организма. Для понимания этих зависимостей необходимо узнать более подробно, что такое эстрадиол.

Действие на женский организм

Гормон эстрадиол связан с менструальным циклом. В течение месяца его количество в организме женщины постоянно меняется. Образуется эстрадиол в яичниках, коре надпочечников, жировой ткани, а при беременности и в плаценте.

В первую половину менструального цикла эстрадиол обнаруживается в небольших количествах. Влияние на его уровень оказывают фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. С течением времени содержание эстрадиола увеличивается. К овуляции его становится в 3 раза больше, чем в начале цикла. Затем его содержание снижается и возвращается к исходному уровню.

На что влияет эстрадиол у девушек:

• уровень холестерина;
• свертываемость крови;
• питание костной ткани;
• удержание воды и ионов натрия в организме;
• полноценное развитие вторичных половых признаков;
• рост волос;
• половое влечение и либидо;
• прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

С течением времени количество этого биоактивного вещества начинает снижаться, что не может не влиять на состояние организма. Ухудшаются сосуды, кости, волосы и кожа. Именно этим объясняются все трансформации, происходящие во время менопаузы.

Эстрадиол у женщин измеряется в пикограммах на 1 мл плазмы крови. Усредненных показателей нет. Все значения зависят от возраста каждой конкретной девушки и ее особенностей. Кроме того, содержание вещества может меняться в диапазоне значений из-за влияния:

• фазы цикла;
• беременности;
• курения;
• хронического перенапряжения и стрессов;
• лечения лекарственными препаратами;
• климата и его резкой смены.

Итак, в зависимости от возраста и состояния организма на момент исследования, нормальными значениями будут следующие:

• у новорожденных количество эстрадиола будет равно 0;
• у девочек в возрасте 4–6 лет нормой считается содержание до 22 мг/мл;
• в подростковом возрасте нормальное количество находится в пределах 25–30 пг/мл;
• в первую половину менструального цикла – 57–227 пг/мл;
• в момент овуляции количество эстрадиола – 127–476 пг/мл;
• во вторую половину менструального цикла – 77–227 пг/мл;
• при беременности нормальным количеством будет 210–27000 пг/мл;
• количество во время менопаузы составляет 19–82 пг/мл.

Эстрадиол при беременности

С течением беременности этот гормон постепенно поднимается, достигая своего максимума к моменту родов. Через неделю после рождения малыша концентрация эстрадиола уменьшается.

Все 9 месяцев вещество влияет на матку. Оно контролирует степень кровотока, тем самым отвечая за проникновение кислорода и всех питательных веществ к плоду. А также определенное воздействие оказывается на стенках сосудов промежности. Они укрепляются и подготавливаются к той нагрузке, которая будет на них воздействовать во время родов.

На ранних сроках может выявляться понижение уровня эстрадиола. Такое состояние является нормальным и не требует никакой коррекции. Через некоторое время, с ростом матки, произойдет увеличение содержания гормона в плазме крови.

Когда требуется проверка эстрадиола?

Анализ сдают в следующих случаях:

• изменения в менструальном цикле;
• подозрение на бесплодие;
• полное отсутствие овуляции;
• нарушение функции половых желез;
• кровотечения из матки;
• сильное проявление предменструального синдрома;
• недостаточность в работе гипофиза;
• остеопороз;
• синдром поликистозных яичников;
• опухолевые образования на яичниках и надпочечниках;
• подготовка к искусственному оплодотворению.

Как проходит анализ?

Для того чтобы исключить получение ложных результатов, за сутки до анализа рекомендуется воздержаться от сигарет, употребления алкоголя и физических упражнений. Наилучшее время для взятия крови – 6–7 день от начала менструаций. В некоторых случаях возможно изменение этого срока по решению врача.

Сдача анализа происходит в утреннее время с 8 до 11 часов. Приходить нужно натощак. За 12 часов до забора крови рекомендуется ничего не есть. Для получения максимально верных результатов от обильных приемов пищи лучше отказаться за сутки.

Снижение уровня эстрадиола

Низкий эстрадиол связан с воздействием на женский организм оральных контрацептивов и препаратов для химиотерапии. В такой ситуации уменьшение гормона происходит из-за побочного влияния лекарственных средств. Чаще всего такой эффект можно обнаружить при приеме:

• Циметидина;
• Дексаметазона;
• Мефипристона.

Из заболеваний свое влияние могут оказывать синдром поликистозных яичников и другие воспалительные процессы в матке и ее придатках.

Также эстрадиол понижен при несоблюдении правильной диеты. Если девушка потребляет большое количество легкоусвояемых углеводов или, наоборот, полностью отказывается от необходимых организму животных жиров, переходя на вегетарианство, ответные нарушения в организме не заставят себя ждать.

Первой реагирует внешность. Появляются такие признаки, как:

• угревая сыпь на лице;
• сухость кожи;
• постоянная усталость;
• выпадение волос с оволосением тела по мужскому типу;
• отечность конечностей.

Из общих проявлений будет характерно:

• диарея;
• болезные ощущения в области молочных желез при прикосновении к ним;
• нарушения в менструальном цикле и ановуляция;
• бесплодные попытки забеременеть;
• остеопороз;
• нарушение сна;
• судороги;
• повышенная раздражительность.

Повышение уровня эстрадиола

Кроме беременности, присутствует большое количество причин, приводящих к повышению уровня эстрадиола. Основными из них будут:

• новообразования на поверхности яичников, в том числе и кисты;
• заболевания щитовидной железы;
• ожирение;
• цирроз печени;
• излишнее употребление алкоголя;
• опухолевые образования на грудных железах;
• прием противосудорожных и противогрибковых препаратов. Как было отмечено выше, оральные контрацептивы снижают количество эстрадиола. Но в некоторых ситуациях они будут проявлять обратную активность.

Симптомы повышения гормона будут напоминать проявления при его снижении:

• резкая болезненность во время месячных;
• длительная продолжительность месячных;
• появление угрей на лице;
• дискомфорт при дотрагивании до молочных желез;
• потеря волос;
• нарушение сна.

В любом случае, необходимо уточнить, какой именно уровень этого вещества в организме. Только после обследования можно делать выводы.

Что делать при пониженном эстрадиоле?

Как повысить эстрадиол? Для его нормализации в крови используется гормональная терапия. Форму применения каждая женщина имеет право выбрать в зависимости от личных предпочтений. Это могут быть классические таблетки и внутримышечные инъекции или новые современные формы в виде геля, который наносится на кожу, назального спрея и трансдермальной терапевтической системы. В основном назначаются следующие препараты:

• таблетки Эстрофем;
• гель Прогинова;
• гель Эстрадиол;
• раствор Эстрадерм ТТС 25.

Важно помнить, что длительное использование гормональных препаратов оказывает влияние на работу эндокринных желез. Они как бы расслабляются и перестают вырабатывать необходимые вещества самостоятельно. Именно поэтому режим применения, дозировку и сам препарат может подобрать только врач.

Из народных средств повысить уровень эстрогена могут шалфей, клевер, солодка, душица, липа и омела. Применение отваров из этих трав обеспечит практически полное восстановление гормонального уровня.

Но также важно полноценное питание. Поступление всех необходимых витаминов и микроэлементов постоянно поддерживает баланс гормонов в организме. Если нарушения уже произошли, то видоизменение диеты начинается с добавления в рацион животного белка. От углеводистых продуктов лучше отказаться на время.

Что делать при повышенном эстрадиоле?

Если колебания эстрадиола небольшие, то организм, как правило, способен справиться с этим самостоятельно. При более сильных нарушениях врач назначает гормональную терапию.

Эстрадиол является очень важным гормоном, оказывающим большое влияние на женский организм. Норма гормона эстрадиола у женщин обеспечивает полноценную работу практически всех органов и систем. Именно поэтому необходимо следить за его количеством. Если появился хотя бы один симптом, говорящий о нарушениях, обращаться к врачу надо сразу. Только специалист сможет подобрать верную коррекцию возникшего состояния.

Эстрадиол определяет формирование женской репродуктивной системы, ответствен он за формирование вторичных половых признаков у девочек, принимает участие в регулировании фаз менструального цикла.

Что такое эстрадиол и для чего он нужен женщинам

Работа практически всех систем в нашем организме контролируется гормонами. Продуцируются они железами внутренней секреции. Одними из главных активных соединений являются эстрогены и иные половые гормоны. От них напрямую зависит состояние здоровья слабого пола. Следует более досконально рассмотреть гормон эстрадиол: что это такое у женщин, для чего он нужен.

Гормон эстрадиол относят к группе стероидов, вырабатывают его яичники. Соединение определяет формирование и дозревание репродуктивной системы, появление вторичных половых признаков у женщин. В детстве количественные показатели гормона у мальчиков и девочек одинаковы. Однако по мере взросления концентрация его у женщин значительно возрастает. В норме у сильного пола количество эстрадиола должно остаться на том же уровне.

Так заложено природой, что одни регуляторные соединения стимулируют либо блокируют синтез других. Помощниками в продукции эстрогенов являются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.

Роль в организме эстрадиола

Гормон эстрадиол: за что отвечает и на какие процессы влияет? Это соединение оказывает поистине огромное воздействие на женский организм. Под его влиянием происходят изменения в репродуктивной системе во время полового созревания. На этом этапе увеличиваются молочные железы и матка, подготавливаясь к месячным.

Под действием соединения у девочки появляются вторичные половые признаки: повышается тембр голоса, талия становиться тоньше, бедра увеличиваются, растут волосы в паху и подмышках, изменяется кожа – делается более тонкой и прозрачной. Часто эстрадиол называют ответственным за красоту.

Оказывает гормон огромное воздействие и на репродуктивную функцию женщины. Под его влиянием формируется и дозревает фолликул. А также с помощью эстрадиола матка адаптируется к внедрению эмбриона: эпителиальный слой органа пролиферирует (утолщается), сосуды расширяются, усиливается кровообращение.

Гормоны группы эстрогенов мощно действуют на психоэмоциональное состояние женщины. Благодаря им улучшается настроение, повышается работоспособность. На пару с тестостероном они ответственны за сексуальное влечение к противоположному полу. В случае когда уровень этих гормонов понижается, могут начаться депрессии, фригидность, хроническая усталость, апатия или раздражение по пустякам, от того, на что ранее женщина даже внимания не обращала.

Помимо этих функций, эстрадиол понижает концентрацию холестерина в организме, улучшает свёртываемость крови. Он усиливает обменные процессы в костях, стимулируя их рост.

У мужчин в организме также присутствует влияющий на развитие женской репродуктивной системы эстрадиол, за что отвечает он, какую роль играет, науке не известно. Вырабатывают его яички, но концентрация этого соединения в норме минимальна.

Норма эстрадиола в организме

Чёткой границы для нормальных показателей гормона в крови нет. Значения меняются зависимо от фазы цикла менструаций. Если сделать анализ в первый день месячных, уровень будет самым низким. Далее, он постепенно возрастает, достигая высшей точки за несколько дней до овуляции. После того как произошёл выход яйцеклетки из фолликула, количество эстрадиола постепенно уменьшается до наступления следующей менструации. В случае беременности снижения не происходит.

Если смотреть подробнее, эстрадиол в зависимости от фазы цикла колеблется в таких пределах:

• формирование фолликула – от 57 до 227 пг/мл;
• овуляция – от 127 до 476 пг/мл;
• фаза жёлтого тела – от 77 до 227 пг/мл.

Эстрадиол у мужчин в норме показывает значения в рамках от 40 до 160 пг/мл.

Если же наступает беременность, уровень гормона повышается, функции его выработки берет на себя плацента. Яичники, непосредственно их жёлтое тело, в это время заняты образованием прогестерона. Концентрация эстрадиола с каждой неделей увеличивается в несколько раз: в начале беременности составляет 300 пг/мл, а к концу вынашивания ребенка его количество равно уже 22 000 пг/мл.

После родов концентрация гормона в крови резко снижается, вследствие этого часто у рожениц возникают депрессии.

Во время климакса уровень эстрадиола не поднимается выше 100 пг/мл, чем и обусловлены в этот период основные изменения в организме.

Показания к определению уровня эстрадиола в крови

Направить пациента на анализ для определения концентрации эстрадиола в крови доктор может в таких случаях:

• климакс;
• пременопауза;
• нарушение цикла менструаций;
• подозрение на опухоли половой системы;
• угроза выкидыша;
• бесплодие;
• маточные кровотечения;
• патологическое разрастание эндометрия (эндометриоз);
• патологическое развитие плаценты;
• нарушения полового созревания;
• остеопороз.

Мужчинам также могут назначить этот анализ. Обычно его делают в случае гинекомастии – видоизменения мужской груди по женскому типу.

Наиболее правильно делать забор крови утром, в промежутке между 8 и 11 часами. После обеда уровень гормона возрастает, и анализ при этом даст ложный результат. Кровь обязательно сдаётся на голодный желудок, накануне полностью исключается курение, алкоголь, жирная пища, половой контакт и физические нагрузки. День взятия анализа назначается врачом. Если у доктора нет особых пожеланий, кровь сдают на 2-4 день цикла, а повторный на 20 сутки.

Причины и симптомы отклонений уровня эстрадиола от нормы

Получив результаты анализа, доктор сможет сопоставить данные анамнеза с итогом обследования и назначить корректную терапию. Для постановки точного диагноза нужны ещё дополнительные исследования: УЗИ органов малого таза, маммография, электроэнцефалограмма, КТ и МРТ головного мозга. Эти обследования назначает только врач исходя из конкретного случая каждого пациента.

Могут вызвать такие состояния:

• сильные стрессы;
• переутомления;
• снижение массы тела;
• климакс;
• прием медикаментов;
• опухоли гипофиза;
• сбой работы яичников;
• генетические заболевания.

Имея пониженный уровень становится раздражительной, плаксивой, иногда даже агрессивной. Ее часто беспокоят приступы головной боли по типу мигрени, отмечается быстрая утомляемость и снижение работоспособности. Кроме того, заметно уменьшаются молочные железы, происходит сбой менструаций.

Бывают случаи, когда анализ может показать повышенный уровень гормона в крови. Причины таких изменений обычно таковы:

• излишняя масса тела;
• повышенное содержание мужских гормонов в крови;
• гормональные новообразования яичников;
• заболевания печени;
• опухоли, образующие ХГЧ;
• приём медикаментов.

Основными симптомами, которые должны встревожить женщину, являются бесконтрольный набор веса даже при правильном питании, нарушение менструального цикла, изменения кожи, значительные отеки. Женщина быстро утомляется, появляется одышка, тахикардия.

К лечению пациента приступают только после полного обследования и выявления причины изменений. Главной в терапии является необходимость немедленного устранения причины, без этого не следует повышать или понижать уровень гормона. Возможно как просто лечение медикаментами, так и хирургическое вмешательство с дальнейшей терапией. Нужный подход к терапии исходя из анамнеза определит врач.

При обнаружении первых признаков болезни нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Выявленное заболевание на ранней стадии гораздо легче поддается лечению.

httpss://youtu.be/AdmY5lCPt4g?t=5s

Рекомендуем похожие статьи

При нарушении функций репродуктивной системы важно сдать анализы, определить уровень половых гормонов. Дефицит либо избыточное продуцирование важных регуляторов отрицательно влияет на способность к зачатию, вызывает колебания менструального цикла.

В группу эстрогенов входит эстрадиол. Норма у женщин, причины отклонений, проявления гипоэстрадиолемии, методы коррекции - информация, которая поможет понять, что делать для сохранения здоровья, поддержания оптимального состояния репродуктивной системы.

Эстрадиол: что это такое

Самый активный половой гормон в женском организме продуцируют яичники. Малый процент важного регулятора из группы эстрогенов синтезирует кора надпочечников. Стероидный гормон отвечает за психофизиологическое состояние женщины, формирование вторичных половых признаков.

Первый пик концентрации наступает за сутки до овуляции. Далее показатели немного снижаются, но на девятый день после овуляции происходит второй, более слабый скачок. После него уровень активного эстрогена вновь падает.

Для чего нужен гормон группы эстрогенов

Эстрадиол, как и другие гормоны группы эстрогенов, влияет на многие процессы:

• формируется фигура по женскому типу;
• растет эндометрий и мышечный слой матки;
• происходит правильное формирование женских половых органов;
• снижается уровень вредного холестерина, отрицательно сказывающегося на состоянии сосудов и сердца;
• повышаются показатели свертываемости крови;
• формируется подкожная жировая клетчатка;
• женщина репродуктивного возраста способна к зачатию;
• менструации протекают регулярно, происходит периодическое образование и разрыв фолликулов;
• беременность протекает без осложнений;
• показатели АД находятся на оптимальном уровне, укрепляется сердечная мышца;
• в матке происходит правильное формирование кровеносных сосудов.
• активно растут протоки в молочных железах;
• сохраняется оптимальное соотношение гормонов во всех фазах менструального периода.

Значение для женского организма

Все половые гормоны незаменимы для оптимального функционирования органов репродуктивной системы. Без эстрогенов, к которым относится эстрадиол, невозможно зачатие и правильное течение беременности.

Достаточная концентрация полового гормона обеспечивает регулярность менструального цикла, подготовку матки к зачатию и сохранение беременности. При оптимальном уровне активного эстрогена фигура приобретает женственность, снижается риск гирсутизма.

Как и когда сдавать анализ

При многих заболеваниях женской репродуктивной системы гинеколог назначает анализ крови для уточнения значений эстрогенов. Правильная подготовка снижает риск недостоверных данных.

Показания к анализу на эстрадиол:

• предменструальный и климактерический синдром;
• врачи подозревают женское бесплодие;
• нерегулярный менструальный цикл;
• задержка полового развития либо раннее половое созревание у девочек-подростков;
• патологические процессы в матке и яичниках;
• маточные кровотечения вне периода менструации;
• выявлена опухоль в органах репродуктивной системы;
• патологические изменения в плаценте;
• диагностирован остеопороз;
• существует риск самопроизвольного аборта.

Правила подготовки:

• когда сдавать эстрадиол? Важно посетить лабораторию утром, до 11 часов, чтобы значения полового гормона не были искажены (с 15 до 18 часов показатели естественным образом повышаются);
• за несколько суток до анализа отказаться от приема оральных контрацептивов;
• за день до визита в лабораторию нежелательно тяжело трудиться, нервничать, посещать спортзал, употреблять алкоголь, курить;
• на протяжении 24-48 часов до тестирования на уровень эстрадиола нужно отказаться от половой жизни;
• сдавать кровь при подозрении на гормональный сбой нужно строго натощак (за 8-9 часов до анализа можно неплотно поесть), нельзя пить все виды жидкости, в том числе, очищенную воду;
• если женщина принимает гипотензивные или сердечные препараты, то нужно пораньше сдать анализ, далее выпить очередную таблетку.

Важно! Анализ крови для уточнения показателей эстрадиола сдают в лютеиновой фазе. Наибольшая концентрация гормона отмечена во второй половине дня (15-18 часов). Для определения показателей анализ сдают утром, чтобы избежать искажений результатов на фоне естественного скачка эстрадиола.

Нормы и причины отклонений

Содержание эстрадиола в женском организме непостоянно в разные периоды жизни. Прежде чем переживать, что показатели важного полового гормона отличаются от оптимальных, нужно оценить наличие естественных факторов, которые приводят к отклонениям. Если нет причин для колебаний уровня активного эстрогена, то важно выявить негативные факторы, провоцирующие дефицит либо избыточный синтез активного эстрогена.

С наступлением климакса показатели снижаются, концентрация эстрадиола - менее 71 пмоль/л. Не случайно в период постменопаузы в женском организме происходят негативные процессы на фоне недостаточного продуцирования женских половых гормонов.

Пониженный эстрадиол у женщин - причины:

• дефицит жиров, преобладание углеводистой пищи в рационе;
• увлечение диетами, на фоне которого развивается дефицит витаминов и минералов;
• резкое похудение, истощение;
• физические перегрузки;
• гипопитуитаризм - тяжелое нарушение функций гипофиза;
• пристрастие к алкоголю;
• отказ от употребления животного белка;
• гиперпролактинемия: в гипофизе развивается опухоль - пролактинома;
• угроза выкидыша;
• задержка полового развития;
• тяжелые отклонения в развитии органов половой системы.

Гипоэстрадиолемия (дефицит активного эстрогена) нередко развивается на фоне приема гормональных, противосудорожных препаратов и кортикостероидов:

• Нандролон.
• Эпостан.
• Дексаметазон.
• Октреотид.
• Моклобемид.
• Мегестрол.
• Правастатин.

Женщины должны знать: снижение значений половых гормонов часто развивается при уменьшении количества жира в организме до критического уровня. Отклонение в 10-15 % от нормы отрицательно сказывается на регулярности менструального цикла, настроении, общем самочувствии. Сложно забеременеть, хотя пациентка не применяет гормональные средства и другие методы контрацепции. Чрезмерное увлечение низкокалорийными диетами - один из важных факторов, негативно влияющих на здоровье репродуктивной системы у женщин.

Повышенный эстрадиол у женщин - причины:

• генитальный эндометриоз;
• патологические процессы в щитовидной железе;
• ожирение;
• эстрогенпродуцирующие новообразования в матке и яичниках;
• нарушение созревания фолликула;
• тяжелые печеночные патологии;
• фолликулярная киста яичника.

Как повысить показатели

Как повысить эстрадиол? Все действия нужно согласовывать с гинекологом и эндокринологом. Самостоятельная терапия гормонами до консультации у профильных специалистов вредит женскому организму, нарушает хрупкий баланс, усиливает негативную симптоматику, затрудняет лечение.

Для повышения уровня важного полового гормона назначают эстрадиолсодержащие таблетки:

• Эстрадиола дипропионат,
• Эстрадиола валерат.

Суточную дозировку подбирает врач с учетом результатов анализов. Оптимальное количество синтетического гормона для одних суток - от 1 до 2 мг.

При малом отклонении от нормы можно корректировать значения эстрадиола с помощью фитосредств. Метод помогает при минимальном дефиците полового гормона, тяжелые формы патологии можно устранить только с помощью лекарственных средств, содержащих синтетические аналоги эстрогенов.

Небольшие дозы природного эстрадиола содержат растения и продукты:

• красный клевер;
• семена льна;
• шалфей;
• люцерна;
• яблоки;
• бобовые;
• рыба;
• мясо.

Узнайте о возможных заболеваниях , а также о методах их лечения.

О характерных признаках Базедовой болезни, а также о вариантах терапии патологии написано странице.

В период лечения нужно резко ограничить:

• сдобу,
• белый хлеб,
• шоколад,
• сладости,
• жареную пищу.

Полезны нежирные сорта рыбы, мясо птицы, говядина, горох, фасоль, соя.

Как понизить уровень гормона

Повышенные показатели половых гормонов не менее опасны для организма, чем дефицит эстрогенов. Избыток эстрадиола провоцирует слабость, депрессию, усталость, нервозность, раздражительность, сухость эпидермиса, набор лишних килограммов. Женщины отмечают нерегулярность менструаций, проблемы с зачатием, уменьшение груди, боль в молочных железах, усиленное потоотделение, резкую перемену настроения, проблемы с пищеварением. В тяжелых случаях возможны неконтролируемые маточные кровотечения.

Как исправить положение? Для снижения уровня эстрогенов эндокринолог совместно с гинекологом обследует пациентку, подбирает комплекс мер.

• нормализовать работу ЖКТ, чтобы активнее выводить избыток гормона;
• снизить вес до оптимальных показателей с помощью правильного питания и умеренной физической нагрузки;
• посещать сеансы физиотерапии;
• больше двигаться, заниматься физкультурой;
• каждый день употреблять умеренное количество семян льна, топинамбур, Геркулес, красную рыбу, оливковое масло, листовую зелень, продукты растительного происхождения, богатые клетчаткой. Полезны наименования, которых содержится белок и Омега-3 ценные жирные кислоты;
• отказаться от алкоголя, курения, свести к минимуму потребление кофе;
• пропить курс седативных препаратов для снижения нервозности, тревожности, нормализации работы ЦНС;
• получать гормональные составы для коррекции уровня эстрадиола. Синтетические составы назначают только при критически высоком уровне эстрогенов, при умеренных показателях достаточно фитоэстрогенов, связывающих и удаляющих из организма избыток полового гормона.

Эстрадиол при беременности

В период вынашивания малыша важно контролировать уровень полового гормона, чтобы избежать нежелательных реакций. Дефицит важного регулятора отрицательно сказывается на состоянии женского организма, при низких показателях повышен риск самопроизвольного аборта.

Значения эстрадиола у беременных в несколько раз выше, чем у небеременных женщин. В первом триместре показатели находятся на уровне 2000 пг/мл, во втором повышаются до 5000-8000 пг/мл. Наибольшую концентрацию эстрадиола медики отмечает с 37 по 40 неделю - от 12000 до 26000 пг/мл: без достаточного количества эстрогенов невозможен правильный процесс родов. После рождения ребенка показатели полового гормона вновь снижаются.

Знание функций эстрадиола, симптомов дефицита и избытка эстрогенов поможет женщине своевременно обратить внимание на симптомы гормональных нарушений. Не стоит надолго откладывать визит к эндокринологу и гинекологу для обследования и начала лечения: только при оптимальном соотношении гормонов женский организм функционирует без сбоев.

Подробнее о том, что такое эстрадиол и о значении гормона для женского и мужского организма расскажет врач уролог — андролог в следующем ролике:

Эстрогены называют женскими гормонами потому, что они вырабатываются у них в организме в большем количестве, чем у мужчин. Эти гормоны помогают женщине оставаться молодой и привлекательной. От них зависит ее общее самочувствие и работа системы деторождения. Наиболее активным представителем группы эстрогенов является эстрадиол. Его норма у женщин отличается в различных фазах цикла и связана с изменениями физиологического состояния. Отклонения проявляются нарушением работы систем организма. Выявить их помогает анализ крови. Зачастую требуется проведение коррекции.

Содержание:

Роль эстрадиола в женском организме

Эстрадиол представляет собой биологически активное вещество, которое наряду с другими разновидностями эстрогенов (эстроном и эстриолом) вырабатываются в яичниках из тестостерона. Продуцирование эстрогенов регулируется гормонами гипофиза (гонадотропинами). Под воздействием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона гипофиза) в первой фазе менструального цикла в яичниках начинается созревание фолликулов с яйцеклетками. Самый крупный из них (доминантный) производит эстрогены. Их содержание достигает максимума в момент овуляции, то есть выхода готовой яйцеклетки из фолликулярной оболочки.

В следующей фазе цикла под воздействием ЛГ (лютеинизирующего гормона гипофиза) на месте вышедшей яйцеклетки в фолликуле образуется желтое тело. Оно производит прогестерон – гормон, необходимый для обеспечения нормального протекания процесса оплодотворения. Преобладание прогестерона приводит к снижению содержания эстрадиола в крови. Если беременность не наступает, то эндометрий (слизистая оболочка полости матки, предназначенная для закрепления зародыша) отторгается. Происходит менструация, после которой цикл повторяется.

Функции эстрадиола

В женском организме этот гормон выполняет следующие функции:

1. Обеспечивает нормальное развитие и функционирование половых органов. Под воздействием этого вещества происходит формирование эндометрия и, соответственно, протекание менструального цикла.
2. Способствует формированию молочных желез, образованию в них альвеол, протоков и сосудистой системы.
3. Участвует в регулировании обмена веществ, процессах усвоения полезных элементов, образования костной, мышечной, нервной, сосудистой тканей. Благодаря этому происходит формирование телосложения по женскому типу, имеются характерные особенности физического состояния и психики, отличающие женщин от мужчин.
4. Усиливает влечение к противоположному полу. Повышение уровня этого гормона к моменту овуляции способствует тому, что именно в этот период, когда вероятность оплодотворения максимальна, женщина наиболее сексуально активна.
5. Регулирует свертываемость крови, препятствуя возникновению кровотечений во время месячных и при родах.

Видео: Роль эстрогенов в женском организме

Показатели содержания эстрадиола в крови

Нормой считается среднестатистическое содержание этого гормона, при котором организм нормально функционирует в соответствии с возрастом, не имеется отклонений в половом развитии и состоянии репродуктивного здоровья. У каждой женщины имеются индивидуальные наследственные особенности физического развития, которые могут повлиять на показатели нормы содержания гормонов в крови.

Норма эстрадиола меняется не только в зависимости от возраста, но и в течение месяца в связи с протеканием процессов менструального цикла. Кроме того, при беременности нормальный показатель значительно повышается.

Нормы эстрадиола (таблица)

Эстрадиол у подростков

Этот гормон начинает вырабатываться у девочки после рождения. К 10-11 годам уровень его уже достаточно велик, что приводит к появлению первых половых признаков и началу полового созревания. У девочки начинается первая менструация , увеличиваются молочные железы, меняется фигура, развивается половое влечение. Если выработка эстрадиола не соответствует нормальным значениям, это приводит к нарушениям полового и физического развития.

Эстрадиол при беременности

Если после овуляции наступает беременность, то желтое тело вместе с прогестероном начинает усиленно вырабатывает эстрогены, необходимые для роста и развития плода и подготовки организма женщины к родам. До 12 недели основную роль в выработке эстрогенов играет желтое тело. Затем он начинает вырабатываться плацентой, а на более поздних сроках – надпочечниками плода. Увеличивается содержание в крови не только эстрадиола, но и эстриола. К концу беременности показатель достигает максимума.

Нехватка эстрогенов в этот период может привести к различным осложнениям, таких как появление отеков , позднего токсикоза, замедление развития плода, прерывание беременности. Происходит снижение свертываемости крови, что становится причиной опасного кровотечения во время родов.

Эстрадиол во время климакса

С наступлением менопаузы, когда запас яйцеклеток истощается, выработка эстрогенов (эстрадиола и эстрона) в яичниках заметно снижается. Это приводит к появлению признаков старения (увяданию кожи, ухудшению состояния волос, ногтей, зубов), постепенному прекращению менструаций.

Появляются такие симптомы, как хрупкость костей, уменьшение толщины слизистой оболочки, защищающей поверхность влагалища от повреждений и создающей барьер на пути инфекции. Возникают симптомы ухудшения работы нервной системы (приливы, головные боли, бессонница), появляются проблемы в работе сердца и сосудов, снижается либидо.

Видео: Последствия гормональных нарушений у женщин. Коррекция гормонального фона

Отклонения от нормы, их причины и последствия

Если у женщины уровень гормона эстрадиола значительно ниже или выше нормы, это проявляется рядом болезненных нарушений и отражается на ее внешности.

Причины и признаки нехватки гормона

При недостатке этого гормона появляются менструальные нарушения (месячные могут вообще прекратиться), снижается детородная способность, ухудшается внешность, появляется повышенная раздражительность, постоянное ощущение усталости. Нарушение гормонального фона способствует возникновению эндокринных заболеваний. Возрастает вероятность инфекционных и воспалительных заболеваний половых органов.

Причиной нарушения могут быть:

1. Генетические отклонения, вызывающие недоразвитие половых органов и молочных желез, появление внешних признаков гормонального сбоя (неправильного строения отдельных частей тела, низкого роста). При этом используется заместительная гормональная терапия, позволяющая сделать облик более женственным и улучшить состояние здоровья.
2. Резкое снижение массы тела. Голодание с целью похудения зачастую приводит к авитаминозу, что в первую очередь отражается на работе гипофиза и репродуктивной системы организма. Эстрадиол вырабатывается также жировой тканью, отсутствие которой приводит к падению его уровня. После восстановления массы тела состояние организма приходит в норму.
3. Психо-эмоциональные стрессы, физические перегрузки. Они приводят к возникновению гормонального сбоя. При этом нарушается функционирование яичников, приостанавливается созревание фолликулов. Выработка эстрадиола резко уменьшается. Менструации могут вообще прекратиться. Резко снижается вероятность зачатия.
4. Избыток пролактина в организме (гиперпролактинемия). Пролактин также вырабатывается в гипофизе, он может подавлять выработку гонадотропинов. Это происходит при появлении опухоли гипофиза (пролактиномы). Появляются такие симптомы, как образование молока в груди, не связанное с послеродовым кормлением, появление волос на лице, менструальные нарушения и бесплодие. Для устранения нарушения назначается бромкриптин (препарат, подавляющий выработку пролактина). В некоторых случаях проводится удаление опухоли хирургическим методом.
5. Нарушение функции гипофиза после лучевой терапии или воздействия инфекции. Оно происходит в результате полного или частичного прекращения кровоснабжения гипофиза, что приводит к гормональному расстройству. При этом прекращаются менструации, уменьшается размер молочных желез, выпадают волосы в области лобка и подмышек. Наблюдаются нарушения в работе различных органов. При частичном поражении гипофиза проводится заместительная терапия для коррекции гормонального фона.
6. Раннее истощение яичников. Оно может иметь генетическую природу или возникнуть после воздействия облучения на органы малого таза. В результате наступает ранний климакс (в 35-38 лет) со всеми присущими ему симптомами. Зачатие и рождение ребенка естественным путем становится невозможным. Для облегчения симптомов проводится терапия препаратами эстрогенов. А родить ребенка возможно, только используя метод ЭКО.
7. Прием некоторых лекарств, таких как гормональные препараты для подавления овуляции и КОК, угнетающие выработку гонадотропных гормонов, а также препараты, используемые во время химиотерапии.

Предупреждение: Курение, злоупотребление алкоголем также приводит к падению уровня эстрадиола в крови и возникновению его последствий. Причиной является воздействие токсинов на мозг и органы эндокринной системы.

В некоторых случаях при недостатке эстрадиола рекомендуется изменить характер питания, употреблять продукты с высоким содержанием этого гормона (бобовые, зерновые и другие), а также витамины С, Е и группы В, улучшающие работу яичников и других эндокринных органов.

Причины и признаки избытка эстрадиола

Повышенный уровень эстрадиола не является патологией только во время беременности.

Признаками избытка его в организме могут быть сухость кожи и ломкость волос, быстрая утомляемость, ожирение, появление маточных кровотечений, болезненность молочных желез , раздражительность, невозможность забеременеть, расстройства работы органов пищеварительной системы. Сочетание таких признаков является поводом для обследования женщины на содержание гормонов в крови.

Осложнениями становятся депрессия, анемия, возникновение опухолей яичников и молочных желез. Если избыток эстрадиола возникает у девочек, это приводит к слишком раннему половому созреванию. В репродуктивном возрасте появляются сбои менструального цикла, возникают обильные кровотечения. О подобном нарушении может говорить и позднее наступление климакса, наличие кровянистых выделений после менопаузы, отсутствие возрастных признаков старения.

Причинами избыточного образования эстрадиола бывают заболевания печени и щитовидной железы, резкое увеличение массы тела при неправильном питании. Истощение организма также ведет к гормональным нарушениям. Лечение эстрогенсодержащими препаратами или противосудорожными средствами вызывает подобные последствия.

Иногда избыток гормона образуется при наличии в организме эстрогенпродуцирующих опухолей (карцином) или кист яичников. Может образовываться из-за гиперандрогении – повышенного содержания в организме женщины мужских половых гормонов, из которых он образуется. Признаками являются облысение головы, рост волос и формирование фигуры по мужскому типу, отсутствие месячных и бесплодие.

При необходимости снижения уровня эстрадиола в крови учитывается причина возникновения избытка. Проводится медикаментозное лечение гормонами или хирургическое удаление опухолей яичников.

Диагностика нарушений нормы содержания эстрадиола

При наличии признаков нарушения нормы, таких как менструальный сбой, бесплодие, неправильное половое созревание, наступление раннего климакса и других, назначается проведение анализа на содержание эстрадиола в крови.

Для этого берется кровь из вены. Женщины репродуктивного возраста сдают ее обычно на 2-4 день менструального цикла. Кровь на анализ берут утром, натощак. Перед проведением анализа в течение 2 дней запрещается принимать какие-либо гормональные препараты и лекарства, влияющие на выработку эстрогенов. Необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Среди эстрогенов, называемых женскими половыми гормонами, эстрадиол – наиболее важный. Именно он несет основную ответственность за формирование и функционирование женской половой системы, а также за психическое и физическое состояние представительниц прекрасного пола.

Благодаря действию эстрадиола женская фигура приобретает характерные очертания

Несмотря на то, что эстрадиол (международное обозначение Е2) – женский гормон, вырабатывается он из мужского тестостерона надпочечниками и яичниками. Прямое влияние на его синтез оказывают . Результат работы эстрадиола – женская фигура , однако, кроме этого, он воздействует на многие другие системы и органы:

• регулирование менструального ритма;
• повышение тембра;
• повышение прочности костей;
• регулирование уровня холестерина;
• влияние на состояние кожи;
• регулирование свертываемости крови;
• улучшение способности мышц к сокращениям;
• подготовка эндометрия к имплантации эмбриона.

Уровень гормона зависит от менструальной фазы. В первой фазе его количество невелико, к моменту овуляции оно возрастает в три раза, а во второй фазе уменьшается.

Эстрадиол, хотя и в меньших количествах, вырабатывается и у мужчин. В мужском организме он также укрепляет кости, регулирует свертываемость, стимулирует обмен веществ и, кроме того, участвует в сперматогенезе.

Как и когда сдавать анализ?

Определение уровня эстрадиола может быть показано, если присутствуют следующие симптомы:

• изменения в менструальном цикле;
• отсутствие овуляции;
• маточные кровотечения между менструациями;
• снижение фертильности;
• бесплодие;
• недостаточность гипофиза;
• остеопороз;
• поликистоз яичников.

Кроме того, обязательным это исследование является при подготовке к ЭКО и входит в , которые необходимо сдать до вступления в протокол. Правила сдачи анализа стандартные:

1. Он проводится натощак.
2. За день необходимо исключить прием лекарственных средств и физические нагрузки.
3. Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 3-5 день или на 20-21, в зависимости от целей исследования, которые обозначит врач.
4. Мужчины могут сдать кровь в любой день.

Исследование крови на эстрадиол у женщин

Нормы эстрадиола для женщин различаются в разные фазы менструального цикла. Если женщина не беременна и находится в детородном возрасте, общепринятые нормы следующие (в пикограммах, пг/мл):

1. В фолликулярной фазе (до овуляции) – от 57 до 227.
2. Во время овуляции – от 127 до 476.
3. В лютеинизирующей фазе (после овуляции) – от 77 до 227.

Некоторые лаборатории используют иные единицы измерения, поэтому очень важно обращать внимание на буквенные обозначения на бланке. Они, кроме указанных выше, могут быть следующими:

Пикомоль (пмоль/литр):

• В фолликулярной фазе (до овуляции) – от 68 до 1269.
• Во время овуляции – от 131 до 1655.
• В лютеинизирующей фазе (после овуляции) – от 91 до 861.

Наномоль (нмоль/литр). Разница между пико- и наномолями составляет 10 в 3 степени. Соответственно, чтобы определить нормы в наномолях, нужно референсные значения в пикомолях разделить на 1000.

Ниже нормы

Пониженный эстрадиол может наблюдаться при таких патологиях, как:

• неправильная работа гипофиза;
• значительное повышение содержания пролактина;
• воспалительные процессы половой сферы;
• недостаточность лютеиновой фазы.

Кроме того, эстрадиол бывает понижен при некоторых особенностях образа жизни. Среди них регулярные физические нагрузки, вегетарианство, высокое количество углеводов в рационе при пониженном содержании белка.

Выше нормы

Причинами повышенного эстрадиола становятся следующие недуги:

• патологии щитовидной железы, приводящие к нарушению ее функции;
• опухоли, в том числе злокачественные, матки и яичников;
• эндометриоз;
• цирроз печени;
• ожирение.

При беременности и при климаксе

С наступлением беременности количество гормона в женском организме начинает повышаться, поскольку к его выработке подключается плацента. Эстрадиол необходим во время ожидания ребенка, поскольку он готовит матку к вынашиванию: обеспечивает ее рост в течение всего срока, регулирует состояние сосудов и кровообращение в них.

Отечность, которая возникает у многих беременных, может быть спровоцирована высоким уровнем эстрадиола, поскольку он обладает способностью задерживать натрий в тканях.

Нормы гормона, установленные для беременных, приведены в таблице.

Иные нормы содержания гормона и при климаксе. С годами его выработка уменьшается, и при менопаузе нормальные значения составляют от 20 до 87 (в пикограммах) или менее 73 (в пикомолях).

Соотношение с тестостероном

Помимо абсолютных значений, указывающих на содержание эстрадиола, врачи оценивают его соотношение с другими гормонами – с пролактином, прогестероном, но в первую очередь — с тестостероном. В норме содержание эстрадиола должно быть в 10 раз выше, чем тестостерона, если речь идет о женском организме. В некоторых случаях допустимо снижение до 7 к 1.

Критичным считается понижение соотношения до 5 к 1 и ниже. Такое состояние носит название гиперандрогения; оно сопровождается такими изменениями, как

• менструальные нарушения;
• ухудшение состояния кожи;
• ожирение;
• изменение голоса и фигуры.

При гиперандрогении возможны и вторичные проявления, которые возникают в том случае, если уровень гормонов долго не регулируется. В первую очередь, это развитие сахарного диабета.

Однако возможно и противоположное состояние – гиперэстрогения , при котором уровень тестостерона слишком низок по сравнению с эстрадиолом. Для него характерны следующие симптомы:

• выраженный предменструальный синдром;
• обильные кровотечения во время менструации;
• нервозность, раздражительность;
• появление межменструальных кровотечений.

Если гиперэстрогения не устраняется, избыток эстрогенов может привести к развитию , миомы, злокачественных опухолей.

Эстрогены – гормоны женской красоты

Лечение

Эстрадиол содержится в составе многих лекарственных препаратов, которые врач назначает при отклонениях в анализах. Их выбор объясняется причинами, по которым гормон повышен или понижен, возрастом женщины, сопутствующими заболеваниями. Общие принципы лечения следующие:

1. Женщинам репродуктивного возраста, а также пациенткам с выраженным предменструальным синдромом подбираются оральные контрацептивы, большинство из которых являются комбинацией эстрогенов и гестагенов.
2. В менопаузе назначается препараты эстрадиола (такие как, например, эстрадиола валерат, овестин) по схеме контрацепции на 3-4 месяца.
3. При эстрагеновой недостаточности назначается курс, предполагающий прием эстрадиола в течение 6 месяцев (3 недели приема и неделя перерыва).
4. Если в процессе обследования и поиска причины изменения уровня гормона обнаружены опухоли, показано хирургическое вмешательство.

Если отклонения от нормы незначительные, справиться с ними помогает изменение рациона питания с включением в него бобовых, белковых продуктов животного происхождения, капусты, томатов, винограда, соевых продуктов.