От чего появляются язвы на теле. Кожные болезни у человека: фото, причины и симптомы

Кожа человека регулярно подвергается внешнему воздействию, которое может оказаться весьма неблагоприятным.

В то же время внутреннее состояние организма, и особенно обмен веществ, явно отражаются на состоянии кожных покровов. И тот и другой фактор могут привести к возникновению таких последствий, как язвы на теле.

Провоцирующие заболевания

Почему же возникают подобные нарушения?

Для начала разберемся с самим определением. Повреждения кожи происходят регулярно, ведь одна из основных ее функций – защита внутренней среды организма. При этом значительная часть ранок заживает быстро и без последствий, иногда образуются шрамы. Но в некоторых случаях процесс восстановления покровов затормаживается, место раны воспаляется, и образуются язвочки.

Они возникают в тех местах, где отмершая ткань уже отделилась, а новая еще не сформировалась. При этом они имеют свойство долго не заживать, а открытая поверхность становится источником дополнительного заражения различными бактериями и грибками, что только ухудшает состояние кожи.

Причины возникновения язвочек на теле можно поделить на несколько групп:

механические травмы: при повреждении верхних слоев кожи инфекция легче проникает внутрь организма и может спровоцировать воспалительные процессы в дерме и даже глубже;
нарушение обмена веществ, к примеру, такое заболевание, как сахарный диабет характеризуется неприятной особенностью – любая травма очень плохо заживает и сопровождается образованием язв, из-за нарушения кровообращения могут возникать язвенные процессы на ногах;
злокачественные и доброкачественные опухоли часто сопровождаются появлением язв, особенно это характерно для меланомы, саркомы и лимфогранулематоза;
некоторые инфекционные заболевания, такие как сифилис, при котором появление язв на определенных участках тела является одним из симптомов недуга;
нейротрофические нарушения приводят к отклонениям в работе нервной системы и, соответственно, регуляции многих процессов, что может способствовать и возникновению язв;
нездоровый образ жизни, он способствует нарушению обмена веществ и накоплению в организме токсических продуктов, часть из которых выходит через кожные покровы, вызывая их воспаление.

Разновидности язвенных высыпаний

Поскольку появление язв у человека может происходить по разным причинам и в разных местах на теле, они отличаются друг от друга и их можно классифицировать по нескольким признакам.

Во-первых, по источнику возникновения, как было указано выше, образования на коже могут различаться в зависимости от причины, которая их вызвала.

Во-вторых, по расположению на теле.

Они могут появляться:

и шее;
на руках или ногах;
по всему телу;
только на половых органах и так далее.

В-третьих, по внешнему виду.

Так, язвочки могут быть:

маленькими по размеру или большими;
поверхностными или глубокими;
в виде , гнойных или имеющих жесткий стержень;
постепенно расползающиеся или остающиеся в определенных размерах;
распространяющихся по телу или возникающие всегда в одном и том же месте.

Герпесная сыпь на теле

Одной из наиболее проблемных, но не всегда сразу отмечаемых является . Что это? Она представляет собой заражения . Первоначально она выглядит совершенно безобидно и многие просто не замечают ее, считая, что пройдет все само. Однако такое поведение только ухудшает развитие ситуации.

Симптомы

Врачи выделяют , которыми может заболеть человек, по поверхности всего тела распространяются только несколько из них: знакомая всем с детства , а для взрослых это , и три типа, которые еще не изучены до конца, но по предположениям, могут спровоцировать внезапные или воздействовать на нервную систему, вызывая расстройства неврологического характера.

Симптомы герпеса хорошо известны и отчасти похожи на обычные простудные заболевания:

снижение аппетита;
боль и ломота во всем теле;
общая слабость;
появление высыпаний.

Как правило, язвочки образуются через несколько дней как последний из симптомов заболевания.

В зависимости от вида герпеса они могут локализоваться:

Высыпания по внешнему виду напоминают пузырьки, наполненные жидкостью, которые образуются сами по себе и чешутся, особенно на некоторых участках тела. Жидкость, которая в них находится, содержит вирусные частицы герпеса.

Пузырьки располагаются по ходу нервных стволов. Постепенно пузырьки созревают и лопаются, тогда их содержимое попадает в окружающую среду, становясь новым источником заражения, а на этом месте образуются маленькие болячки.

Тяжесть симптоматики во многом зависит от иммунитета человека и наличия сопутствующих заболеваний. Чем лучше работает иммунная система, тем меньше вероятность проявления болезни.

Видео от эксперта:

Диагностика и методы лечения

Должен , только он способен отличить данное заболевание от другого со схожими симптомами.

Диагностика проходит в три этапа:

сбор информации;
осмотр пациента;
выполнение клинических анализов крови и взятие мазков.

Наиболее точным методом определения является . Обнаружив его и определив тип, специалист может назначать лечение.

Стоит отметить, что полностью избавиться от вируса пока не удается, он остается в организме человека, сохраняясь в нервных клетках, и проявляется сразу как только иммунитет дает сбой. Тогда чем лечить заболевание и от чего, собственно, лечиться?

Терапия направлена на три цели:

подавление вируса, чтобы он перешел в скрытое состояние и не проявлялся;
активация естественного иммунитета, который и будет бороться с вирусом;
предупреждение осложнений, которые могут появиться после проявления герпеса.

Медикаментозное лечение включает прием:

, подавляющих активность возбудителя заболевания. Они могут быть как в виде таблеток, так и в форме мази, наносимой на пораженные участки. К таким препаратам относят: , Виролекс, Серол и другие.
Обезболивающих и жаропонижающих средств, которые помогают снять неприятные симптомы и облегчить состояние больного: Ибупрофен, Парацетамол.
Заживляющих средств, помогающих быстрее устранить последствия болезни и восстановить целостность кожных покровов: Пантенол, Депантенол;
Антисептики, используемые для обеззараживания пораженных участков и недопущения распространения вируса: Цинковая мазь, ;
Прием и витаминно-минеральных комплексов, способствующих усилению иммунитета организма и повышающих его способности противостоять действию возбудителя.

В процессе лечения важно соблюдать гигиену и не допускать распространения вируса в окружающей среде. Так, пользование одним полотенцем или губной помадой с больным человеком недопустимо. То же касается и применения . Специалисты рекомендуют использовать ватную палочку, которую каждый раз следует брать новую, а после процедуры обработки язвочек выбрасывать.

В качестве важного метода борьбы с герпесом выступают физиопроцедуры: ультрафиолетовое и инфракрасное облучение, биорезонанс и другие.

Они помогают быстрее восстановить состояние кожных покровов, укрепить иммунитет и обеззаразить имеющиеся язвочки. Этот традиционный способ весьма эффективен и безболезнен, при этом помогает предотвратить новую вспышку заболевания.

Существуют и герпесных высыпаний. В первую очередь это настои из лекарственных трав: полыни, череды, пижмы, душицы, чистотела.

Они готовятся из расчета две чайных ложки травы на стакан кипятка, после чего настаиваются минут 10-15 и могут применяться. Их используют для изготовления компрессов для поврежденных участков, приема ванн и обработки ранок.

Можно употреблять и внутрь, однако травы могут вызвать аллергическую реакцию, а некоторые из них ядовиты, поэтому последний способ подходит только тем, кто хорошо разбирается в особенностях траволечения.

Используются также спиртовые настойки из эхинацеи, календулы и ромашки аптечной. Их можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, залив цветки спиртом в соотношении 1 к 10, затем поставив в темное место на пару недель. Процедив, средство можно использовать для приготовления компрессов и обтираний, а также употребления внутрь по чайной ложке.

Еще несколько видео-рецептов:

Очень важно в лечении герпесной сыпи соблюдение диеты.

Это необязательно строгий отказ от многих продуктов, а скорее придерживание рекомендации, которые включают:

употребление кисломолочных продуктов;
использование пищи, богатой йодом, такой, как морская капуста, рыба, морепродукты;
приготовление блюд с легко усваиваемыми белками: курицы, яиц, нежирного мяса;
употребление лука и чеснока, содержащих в большом количестве не только витамин C, но и фитонциды;
употребление свежей зелени;
отказ от пряностей, кофе и алкогольных продуктов.

Каким бы образом ни появилась , необходимо выяснить ее причину и начать лечение, чтобы не допустить более тяжелого течения заболевания.

Наиболее часто страдает от внешних негативных факторов верхний слой эпидермиса. Изменение температурных показателей, давление или механическое воздействие извне могут стать причиной повреждений, провоцирующих появление язвы на коже. Подобный дефект весьма распространен. А образуются язвочки вследствие нарушений ряда важных процессов в человеческом организме.

Что такое язва на кожном покрове

Зачастую повреждения кожного покрова спустя время восстанавливаются. Однако есть ряд явлений, при которых процесс заживления замедляется. В этом случае некротические участки ткани отпадают, при этом на их месте медленно образуется новый слой эпителия или вовсе процесс регенерации останавливается. Именно такие места и называют язва кожи.

Совершенно каждая патология, протекающая в человеческом организме, оказывает негативное влияние и на кожный покров. Причина заключается в том, что вследствие нарушений в работе организма, связанных с прогрессированием недуга, защитные функции иммунной системы ослабевают, в результате чего приостанавливается естественный процесс обновления кожи.

Важно: Одним из главных провокаторов появления язвенных дефектов является сбой обмена веществ. Малейшее нарушение в работе этой системы и регенерация кожного покрова приостанавливается.

Как правило, в местах где некротические фрагменты отпадают, при этом новый слой кожного покрова не сформировался, и появляются язвенные образования. Более того, если своевременно не предпринять никаких мер по устранению подобного дефекта, очень скоро подобное образование станет воротами для проникновения в организм различных инфекций.

На какие типы классифицируются

В зависимости от дислокации язвенного дефекта, причины образования и последствия имеют определенную классификацию:

язвы кожи, образовавшиеся вследствие получения травмы или повреждений электрическим, механическим, лучевым или термическим воздействием;
образование рассматриваемого дефекта в результате формирования доброкачественных или злокачественных новообразований;
формирование раневой поверхности вследствие нарушения артериального кровообращения;
инфицирование организма путем попадания болезнетворных бактерий;
нарушения нейротрофического происхождения;
язвенное образование, возникшее из-за нарушений и изменений в стенках сосудистой системы.

Подобная классификация позволяет определить происхождение сформировавшейся раневой поверхности и подобрать наиболее эффективные терапевтические мероприятия, направленные на устранение первопричины, а также последствий.

Акне

Воспалительный процесс, развивающийся вследствие закупорки сальных желез, называют акне. Причин прогрессирования этой патологии несколько:

сбой гормонального фона;
регулярные стрессы;
наследственность;
дисбактериоз;
неправильное очищение кожного покрова или элементарное игнорирование правил личной гигиены.

Чаще акне проявляется на лице, зоне декольте, спине и плечах. Сначала проявляется угревая сыпь, при отсутствии своевременного лечения нередко наблюдается появление гнойников. Если акне находится в запущенной стадии, на лице и других частях тела возникают язвы.

Подобное кожное заболевания является наиболее распространённым на земле. Как показывают исследования, свыше 80% людей сталкиваются с этой проблемой. Что касается терапии, чтобы избавиться от такого дефекта необходимо выявить и устранить первопричину и только затем бороться с последствиями.

Дерматит

Любое воспаление кожного покрова называют дерматитом. Подобная патология имеет несколько типов:

атопический. При таком виде кожа становится сухой, раздражительной и чувствительной;
себорейный;
контактный;
пеленочный.

При этом основными признаком появления дерматита любого происхождения является сильный зуд. Данная патология носит хронический характер. Что касается причин развития, выделяют следующие:

наследственность;
воздействие на кожный покров в виде давления и трения;
попадания прямых солнечных лучей или вследствие действия повышения температуры.;
использование некачественных или агрессивных химических и косметических средств.

Проявляется дерматит сильным зудом и жжением. Затем кожа покрывается волдырями, вокруг которых наблюдается отечность. Если своевременно не начать лечить подобное состояние, волдыри лопаются и образуются язвочки, покрытые сухой коркой.

Угревая сыпь

Хроническое заболевание кожного покрова еще называют вульгарными угрями. При легкой форме патология устраняется, полностью не оставляя рубцов или шрамов. Однако, если заболевание преобразуется в более сложную форму, прыщи переходят в язвы гнойного типа. Основным провокатором рассматриваемого заболевания считаются следующие факторы:

предрасположенность на генетическом уровне;
наследственность;
период полового созревания, наступающий у подростков;
сбой менструального цикла;
перенесенные ранее заболевания.

Важно: Угревая сыпь нередко становится причиной развития более опасных негативных состояний. Причина заключается в закупорке сальных желез. Это и создает благоприятную среду для инфицирования.

Как показывает практика чаще подобному негативному состоянию подвержены представительницы прекрасной половины человечества. Основной причиной появления сыпи у женщин являются изменения гормонального фона во время вынашивания ребенка, наступление полового созревания, стрессы, использование некачественных косметических препаратов и несбалансированное питание. У мужчин подобная сыпь возникает из-за мужских половых гормонов.

Кожная инфекция грибкового происхождения

Инфекция грибкового происхождения может образоваться на любой части тела, при этом чаще всего подобный дефект наблюдается на руках. Данная патология имеет инфекционное происхождение, а передается контактным способом через предметы бытового использования.

В запущенной стадии на руках и стопах образуются ранки по типу язв. При этом процесс заживления таких раневых поверхностей во многом зависит от своевременности устранения причины, вызвавшей подобное состояние.

Что касается методик лечения, для устранения последствий и причин рекомендованы мази, крема, инъекции, а при запущенных стадиях может потребоваться и переливание крови. Учитывая множество типов возбудителя, адекватную терапию сможет подобрать только дерматолог после тщательного обследования и забора соскоба.

Экзема

Экзема, одно из наиболее распространённых заболеваний кожного покрова, признаки которого проявляются еще в детстве. К сожалению, подобная форма патологии не поддается лечению. Экзему можно только контролировать. При этом время от времени симптоматика недуга будет о себе напоминать.

Чаще всего этому дефекту подвержены люди с аллергической реакцией. Кожная сыпь, преобразовывающаяся в язвы, может проявиться вследствие контакта с:

продуктами питания;
бытовой химией;
сменой климатических условий;
от растений и животных.

От экземы невозможно избавиться навсегда. Однако ее приступы можно купировать специальными кремами или мазями.

Лишай

Лишай весьма заразное заболевание, которое при несвоевременном лечении может преобразоваться в язвы. Причин, по которым возникает этот дефект, несколько:

контакт с зараженным животным;
поражение грибковой или вирусной микрофлорой;
ослабленная иммунная система;
регулярные стрессы;
инфекционные патологии.

Сначала патология проявляется в виде красного пятна, края которого имеют коричневый цвет. Со временем пятна преобразуются в язвы, покрытые коркой. При отсутствии адекватной терапии, нередко у больного может повышаться температура.

Лечатся лишаи комплексно с применением противогрибковых медикаментов, гелей и таблеток. Этот тип кожного заболевания весьма коварен. Поэтому при первых признаках следует незамедлительно обратиться к дерматологу.

Герпес

Герпес имеет несколько типов. При этом все виды этой патологии имеют общие причины появления:

слабая иммунная система;
сбой обмена веществ;
вредные привычки;
острые респираторные недуги;
неправильная работа кишечного тракта.

Определить появление герпеса просто. Пузырьки небольших размеров появляются на любой части тела, при этом чаще подобные высыпания наблюдаются на губах. Сначала сыпь покрыта коркой, затем на третий день она лопается и образуются язвочки.

Инвазия кожного покрова

Инвазия относится к злокачественным новообразованиям. Проявляется данный тип патологии в виде красных твердых узелков, которые впоследствии преобразуются в язвы. Самостоятельно пытаться лечить этот вид категорически запрещено. При подозрениях на инвазию нужно незамедлительно обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист сможет помочь в этом случае.

Пролежни

Пролежнями называют язвенное образование, для которого характерно омертвение тканей до кости. Причин, по которым образуется подобный дефект несколько:

механические факторы, воздействующие извне. Например, гипсовая повязка или протез;
нарушение нормального процесса питания тканей;
недержание мочи и кала;
появление покраснения и отека на кожном покрове;
формирование пузырьков, вскрытие которых приводит к появлению язв.

Важно: Язвенные образования поражают даже самые глубокие слои кожного покрова. Это приводит к тому, что такая раневая поверхность становится своеобразными воротами для попадания инфекций.

Чаще всего пролежни образуются у лежачих пациентов. Причина тому — постоянное давление веса на определенную зону кожи, что и провоцирует развитие такого негативного явления, как язва на теле.

Меланома

Меланома – это одна из разновидностей рака кожного покрова. Данная патология устраняется только хирургическим путем. Причем, если своевременно обратиться к дерматологу, это дефект успешно лечится. В случае игнорирования проблемы раневая зона преобразуется в язвенный дефект, от которого в дальнейшем будет сложно избавиться.

Меланома представляет собою несимметричное пятно. Такое образование может быть разным по цвету.

Чесотка

Одним из наиболее распространенных недугов считается чесотка. Возбудителем этого типа патологии является клещ. Чаще всего дефект дислоцируется на пальцах, в области груди или пупка, сигнализируя следующей симптоматикой:

сильный зуд пораженных мест;
появление высыпаний, преобразующихся в язвы в зоне расчесывания;
формирование пузырьков;
образование так называемых чесоточных ходов.

В настоящее время чесотка легко поддается лечению. Однако, если игнорировать своевременные терапевтические мероприятия, этот недуг может спровоцировать заражение крови и другие не менее опасные состояния.

Пиодермия

Если у человека образовалась пиодермия, на всех участках тела по кожным покровам появятся высыпания с гнойными точками, расположенными в центре. Кроме того, прогрессирование заболевания будет сопровождаться повышенной температурой.

При отсутствии лечения на месте высыпаний образуются язвы, трудно поддающиеся лечению. Более того, запущенная стадия преобразуется в хроническую, что влечет за собою потерю трудоспособности.

Стоит отметить, пиодермия довольно сложно поддаётся лечению. Зачастую терапевтические мероприятия носят продолжительный характер. Связано это с тем, что микробы, проникая внутрь, поражают самые глубокие слои эпидермиса.

Псориаз

Несмотря на интенсивное развитие медицины, и сегодня, к сожалению, ответить точно, почему возникает псориа, нельзя. Известен только тот факт, что рассматриваемая патология носит хронический характер и ее происхождение неинфекционное.

Определить псориаз можно по красным пятнам, покрывающим кожный покров по всему телу. Образованные пятна покрыты белесыми или сероватыми чешуйками. При отсутствии терапии формируются язвочки.

На сегодняшний день полностью избавиться от псориаза невозможно. При этом есть ряд действенных медикаментов, с помощью которых удается подавить неприятную симптоматику и контролировать дальнейшее прогрессирование заболевания.

Рожа

Одной из наиболее неприятных и сложно протекающих болезней является рожа. Признаки этой патологии следующие:

зона поражения становится плотной, красной и отечной с четко выделенными контурами;
у человека появляется лихорадка и плохое самочувствие;
больной чувствует слабость.

Чаще всего рожистое воспаление появляется на руках и ногах. При отсутствии своевременной терапии раневая поверхность преобразуется в язвенный дефект с большой площадью поражения.

Кератоз

Кератоз характеризуется формированием уплотнения и ороговением раневой зоны. Если заболевание прогрессирует, человека беспокоят сильные болевые ощущения, а на пораженных участках возникают язвы. Причин, почему появляется эта заболевание, несколько:

предрасположенность;
постоянный контакт с химическими раздражителями;
ослабленных иммунитет;
перенесённые ранее инфекционные заболевания.

Признаков развития патологии несколько:

сначала на ногах появляется шероховатость, прикасаясь к которой больной ощущает неровности на поверхности кожи;
затем, неровности меняют окрас, становясь красными или коричневыми;
далее, вокруг образований возникает шелушение;
параллельно развитие кератоза сопровождается сильным зудом;
в запущенной стадии в местах неровностей образуются язвы.

Своевременное устранение первопричины позволяет избавиться от недуга и последствий. Главная задача больного при первой симптоматике — обратиться к дерматологу.

Карцинома

Карцинома – это первый тревожный сигнал, указывающий на развитие рака кожного покрова. Рассматриваемый тип образуются на любом участке тела и сигнализирует следующей симптоматикой:

на коже проявляются шишки небольшого размера, имеющие перламутровый окрас;
затем шишки преобразуются в красные выпуклые пятна;
далее пятна переходят в язвы.

Первым признаком прогрессирования этой патологии является появление большого количества родинок на теле. Выявив такой симптом нужно незамедлительно посетить дерматолога и онколога.

Лечение кожных язв

Если обнаружены язвы на коже, необходимо лечение, поскольку это первый признак прогрессирования определенной патологии в человеческом организме. Поэтому терапевтический подход должен быть комплексным, состоящим из следующих шагов:

устранение внешних проявлений с помощью соответствующих препаратов местного действия;
укрепление иммунной системы витаминными комплексами;
борьба с первопричиной.

Кроме того, если консервативное лечение не принесло результатов, нередко специалисты прибегают к хирургическому методу, при котором иссекается поражённые участок, затем выполняется накрывание трансплантатом кожного покрова.

После устранения провокатора и последствий пациенту нужно следить за иммунитетом и защищать свой организм от негативных воздействий извне.

Чаще всего язвенные образования на коже могут означать внутренние болезни, связанные с онкологией, инфекционными заболеваниями и наличием дерматологических проблем у человека.

Язвы, которые наблюдаются на кожном покрове, имеют различную форму, величину, местоположение и даже свойства. Они могут быть случайными, быстропроходящими, доброкачественными или злокачественными и даже слишком упорными, которые длительное время не проходят и, более того, имеют свойство увеличиваться в размерах, охватывая все большую и большую часть кожи человека (например, золотушные, сифилитические и скорбутные язвы) . В медицинской практике часто встречаются злокачественные язвочки на теле, известные, как раковые. Они могут привести к гибели больного.

Наиболее часто люди сталкиваются с язвами на теле, которые возникают вследствие хронической венозной недостаточности. В группе риска развития этого заболевания находятся взрослые люди, поскольку среди детей до 14 лет не было зафиксировано ни единого случая проявления этой болезни. Вследствие венозной недостаточности язвы образуются только на ногах взрослого человека. Причина их появления - слабость стенок кровеносных сосудов. Для лечения обычно используют комплексную терапию с применением специальных мазей, лекарственных препаратов и прочих медикаментов. Варикозные язвы не так страшны, как может показаться на первый взгляд: при правильном и регулярном лечении они быстро исчезают, да и болезненных ощущений от них не бывает. После успешной терапии очень важно проводить профилактику заболевания.

Появление язвочек на теле, в частности на ногах, может означать наличие такого заболевания, как облитерирующий атеросклероз. В медицине такое явление называют "ишемическими язвами". В группе риска находятся мужчины среднего и старшего возраста. Проявляется болезнь зудом, болью, выпадением волосинок на месте образования язвочек.

Появление этого заболевания, сопутствующего язвами, во многом зависит от качества образа жизни человека. Так, причиной заболевания обычно становятся: злоупотребление алкоголем и табакокурением, употребление нездоровой пищи и малоподвижный образ жизни. Чтобы избежать появления подобных язв, следует пересмотреть свой режим, питание, отказаться от алкоголя, наркотиков и сигарет, отдать предпочтение свежим продуктам и занятиям спортом.

Еще одной причиной появления язв на теле (и тоже на коже ног) является ливедо-васкулит. Во время этого недуга сильно развивается тромбоз сосудов, вследствие чего кожа ног покрывается язвами. Появившиеся новообразования часто болезненные, восприимчивы к различным раздражителям (даже обычная одежда может причинить боль, прикасаясь к поврежденному месту) . Подобный тип язв очень сложно поддается лечению. Но благодаря современной медицине излечение все же возможно, если ответственно подходить к этому процессу.

Если появляются язвочки на теле, причины могут иметь онкологический характер. Так, подобные болезненные проявления, появляющиеся на коже всего тела, могут означать наличие онкологического заболевания. Чаще всего такие язвы появляются при меланоме, плоскоклеточном раке верхнего слоя кожи (эпидермиса) и базальноклеточном раке кожи.

Поскольку раковые язвы могут иметь злокачественный характер, то очень важно при обнаружении подобных симптомов сразу же обратиться к специалисту. Не лишним будет пройти стандартное обследование организма на наличие раковых клеток, то есть, сделать биопсию. Такое обследование поможет либо исключить онкозаболевание, либо подтвердить его, что в некоторой степени тоже хорошо, ведь болезнь, которая обнаружена на ранних стадиях своего развития, намного легче поддается терапии.

И, наконец, язвы на теле могут быть вызваны инфекционным или бактериальным вирусом. Чаще всего в этом случае возбудителями болезни являются стрептококки. Язвы эти очень схожи с гангренными ранами, но путать их никак нельзя. Так, например, язвы, вызванные стрептококком, имеют свое название - эктима стрептококковая. Те язвенные раны, которые считаются гангренными (эктима гангренозная) , появляются вследствие сильного механического повреждения кожи.

Узнав о причинах появления язвенных новообразований на кожном покрове, возникает другой вопрос: "Чем лечить язвочки на теле? ". Сразу стоит сказать, что самолечение здесь противопоказано, ведь только специалист может назначить правильную и эффективную терапию. Обычно используют комплексное лечение, в которое входят мази и препараты, которые следует принимать внутренне. Зачастую они направлены на выведение язв.

Язвы на тле могут быть опасными, и об этом не стоит забывать. К тому же успешное лечение заключается в совместной деятельности больного и врача, что поспособствует скорейшему выздоровлению.

В.Н. Мордовцев, В.В. Мордовцева, Л.В. Алчангян

Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Минздрава РФ, Москва

URL

Э розивно-язвенные поражения кожи представляют собой гетерогенную группу заболеваний, для которых общим признаком являются нарушение целостности кожного покрова и образование дефекта в пределах эпидермиса (эрозия) или доходящего до собственно дермы (язва). Образование эрозий и язв может быть вызвано различными причинами: они могут образовываться на месте первичных пузырных элементов в результате недостаточного местного кровообращения (ишемии), а также возникать как следствие инфекционного воспалительного процесса или травмы. В случае хронической длительно незаживающей язвы, особенно необычной локализации, необходимо гистологическое исследование для исключения злокачественного процесса (базалиома, плоскоклеточный рак, лимфома, метастатический рак). Таким образом, можно предложить следующую патогенетическую классификацию основных эрозивно-язвенных поражений кожи, включающую преимущественно те дерматозы, где образование язв - следствие естественной эволюции патологического процесса, а не иных изменений (например, инфицирование эрозий).

Пузырные дерматозы

Пузырчатка
Буллезный эпидермолиз

Недостаточность кровообращения

Трофические язвы артериального генеза
Трофические язвы венозного генеза
Нейротрофические язвы
Язва Марторелла

Воспалительные заболевания сосудов

Васкулиты (гранулематоз Вегенера, узелковый периартериит и др.)
Гангренозная пиодермия

Травматические

Патомимия

Инфекционные воспалительные процессы

Туберкулез (скрофулодерма, уплотненная эритема Базена) и другие микобактериозы
Лейшманиоз
Пиодермии (эктима, хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия, шанкриформная пиодермия)

Пузырчатка

В основе развития заболевания лежит аутоиммунный процесс, при котором вырабатываются антитела к различным антигенам межклеточных мостиков - десмосом, в результате чего клетки эпидермиса теряют связь друг с другом (акантолиз) и образуются пузыри.
Пузырчатка характеризуется развитием пузырей с вялой покрышкой, прозрачным содержимым, на коже лица, туловища, в складках и на слизистой оболочке ротовой полости. Нередко пузыри и эрозии в ротовой полости являются первым проявлением заболевания. Под тяжестью экссудата крупные пузыри могут принимать грушевидную форму. Пузыри самопроизвольно вскрываются с образованием обширных эрозированных участков кожи. При потягивании за покрышку пузыря наблюдается феномен расслоения эпидермиса на прилежащем участке непораженной кожи с увеличением полости пузыря - симптом Никольского.
Заболевание нередко принимает генерализованный характер и тяжелое течение с угрозой для жизни больного.

Буллезный эпидермолиз

Буллезный эпидермолиз/наследственная пузырчатка (рис. 1 на цветной вставке, стр. 198) - генетически обусловленное заболевание, включающее свыше 20 клинических вариантов, характеризующееся склонностью кожи и слизистых к развитию пузырей, преимущественно на местах незначительной механической травмы (трение, давление, прием твердой пищи). Это одно из наиболее тяжелых наследственных заболеваний кожи, нередко заканчивающееся летальным исходом у детей раннего возраста и являющееся причиной инвалидности у взрослых.
Развивается в первые дни жизни, может существовать с рождения, а также развиваться в более позднем возрасте. Ухудшение состояния наступает в летние месяцы.
По уровню образования пузырей в эпидермисе все формы буллезного эпидермолиза подразделяются на 3 группы: простой буллезный эпидермолиз (внутриэпидермальные пузыри), пограничный буллезный эпидермолиз (пузыри в зоне пластинки базальной мембраны) и дистрофический буллезный эпидермолиз (пузыри между эпидермисом и дермой).
Наиболее тяжело протекают рецессивно-наследуемые формы. Они характеризуются генерализованным высыпанием пузырей, которые медленно заживают с образованием рубцов. Повторное возникновение пузырей на коже кистей, стоп, в области коленных, локтевых, лучезапястных суставов ведет к развитию рубцовых контрактур, сращению пальцев. Рубцевание пузырей на слизистых оболочках пищеварительного тракта также заканчивается развитием стриктур и непроходимости. Ухудшают течение и прогноз вторичное инфицирование буллезных элементов и опухоли, развивающиеся на месте длительно существующих эрозивно-язвенных поражений кожи.

Семейная доброкачественная хроническая пузырчатка

Семейная доброкачественная хроническая пузырчатка проявляется сгруппированными пузырьковыми и пузырными высыпаниями, склонными к рецидивированию, с преимущественной локализацией в складках. Наследуется аутосомно-доминантно, большая часть случаев - семейные.
Заболевание, как правило, развивается в пубертатном периоде, но нередко и в возрасте 20-40 лет. Клинически определяются множественные пузырьки или небольшого размера пузыри. Излюбленная локализация - шея, подмышечные, паховые складки, область пупка, под молочными железами. Высыпания могут появляться на слизистых, принимать генерализованный характер. Элементы быстро вскрываются, при их слиянии формируются очаги поражения с мокнущей поверхностью, извилистыми эрозиями - трещинами, между которыми имеются вегетации в виде низких гребешков, окаймленные отечным венчиком, растущим по периферии. Вблизи может быть положителен симптом Никольского. Часто наблюдается присоединение вторичной инфекции.

Пиодермия

Пиодермия наиболее часто развивается у детей и подростков. Вызывается стафилококковой или стрептококковой флорой.
Эктима начинается с поверхностной пустулы, вялой, с мутным содержимым, склонной к периферическому росту. Постепенно процесс становится глубоким, приобретает инфильтративный характер, и образуется округлая язва, покрытая плотной коркой.
Язвенно-вегетирующая пиодермия. Для язвенно-вегетирующей пиодермии характерно развитие на месте пустул изъязвленных очагов поражения багрово-красного цвета с неровными очертаниями. Поверхность покрыта папилломатозными разрастаниями, в области изъязвления имеется гнойное отделяемое.
Шанкриформная пиодермия (рис. 2 на цветной вставке, стр. 198). Язва при шанкриформной пиодермии напоминает сифилитический твердый шанкр. Заболевание начинается с появления пузырька, на месте которого образуется безболезненная эрозия или язва с уплотненным розовато-красным дном и приподнятыми краями. В скудном серозно-гнойном отделяемом обычно обнаруживаются стафилококки и стрептококки. Регионарные узлы плотные, безболезненные, не спаяны с подлежащими тканями.

Трофические язвы

Самая частая причина возникновения трофических язв - это заболевания венозных сосудов нижних конечностей. В результате недостаточности клапанов происходит перераспределение крови, повышение давления в сосудах, обратный заброс крови в капилляры.
Венозные язвы обычно располагаются на боковых поверхностях голеней, как правило, они поверхностные и безболезненные, с неровными краями. Имеются и другие признаки варикозной болезни - отечность конечностей, варикозные узлы, кровоизлияния (пурпура) или гиперпигментация кожи как их следствие, экзема, белая атрофия кожи (белый рубец, покрытый сетью расширенных сосудов) на месте предшествующей язвы.
Трофические язвы артериального генеза являются следствием атеросклероза. Они обычно образуются на участках плохого кровоснабжения - на кончиках пальцев ног, тыльной поверхности стоп, на голенях. Артериальные язвы глубокие и болезненные, с ровными краями. Пораженная конечность бледная, холодная, периферический пульс не пальпируется. Характерен такой признак хронической ишемии конечности, как прекращение роста волос. При отсутствии лечения может начаться гангрена.
Нейротрофические язвы возникают на месте травмы на фоне потери в конечности чувствительности (например, при диабете). Наиболее часто такие язвы развиваются над костными выступами (например, в области пяточной кости). Такие язвы глубокие, безболезненные и нередко покрыты толстыми роговыми наслоениями.
Язвы при диабете могут иметь и другое происхождение, а именно возникать в результате диабетической ангиопатии. В этих случаях, как правило, язвы быстро прогрессируют во влажную гангрену конечности. Изъязвления могут наблюдаться и при липоидном некробиозе, нередко выявляющемся у больных сахарным диабетом.
Язва Марторелла. Развивается у пациентов с выраженной артериальной гипертензией на коже голеней в результате спазма мелких артерий. Язвы очень болезненные, с ровными краями, окружены венчиком гиперемии.

Туберкулез

Скрофулодерма. Представляет собой вторичное поражение кожи при абсцедировании в пораженных туберкулезом лимфатических узлах, костях или суставах. Характеризуется появлением в подкожной клетчатке узлов округлой формы, плотноватых на ощупь. Вначале узлы подвижные, но по мере увеличения их в размерах они становятся спаянными с окружающими тканями. Кожа над узлами постепенно приобретает синюшно-красную окраску. Узлы вскрываются с образованием вяло гранулирующих язв с неправильными, звездчатыми очертаниями и глубокими подрытыми краями. Оделяемое язв гнойно-геморрагическое или крошковатое за счет некротических масс.
Уплотненная эритема Базена. В основе заболевания лежит глубокий аллергический васкулит в сочетании с панникулитом, вызванный повышенной чувствительностью к микобактериям, которые попадают в кожу преимущественно гематогенным путем. Клиническая картина характеризуется появлением на голенях симметричных, глубоко расположенных узлов тестоватой и плотноэластической консистенции. Узлы обычно мало болезненные, изолированы друг от друга. Кожа над узлами по мере их роста становится гиперемированной, синюшной, спаянной с ними. Часть узлов в центре размягчается и изъязвляется. Образующиеся язвы чаще неглубокие, имеют желто-красное дно, покрытое вялыми грануляциями и серозно-гнойным отделяемым. Края язв крутые, плотноватые за счет венчика нераспавшегося инфильтрата.
Другие микобактериозы (рис. 3 на цветной вставке, стр. 198). Инфицирование Mycobacterium marinum обычно происходит в водной среде (бассейн, рыбный аквариум и т.д.) на месте травмы, чаще на конечностях. Развивается воспалительный узел с веррукозной или гиперкератотической поверхностью, который может достигать 3-4 см в диаметре. Субъективно отмечается зуд, иногда болезненность. Узлы нередко изъязвляются. Язвы покрыты корками, при удалении которых видно серозное или гнойное отделяемое. Возможно образование дочерних узлов, дренирующих синусов и фистул. При локализации на плече или предплечье характерны развитие лимфангита и воспаление регионарных лимфатических узлов.

Лейшманиоз

Кожный лейшманиоз - это эндемическая инфекционная болезнь, вызываемая простейшими рода Leishmania. В России встречаются две разновидности - антропонозный тип (вызывается Leishmania tropica minor) и зоонозный тип (вызывается Leishmania tropica major). Переносчики - различные виды москитов.
Антропонозный тип кожного лейшманиоза. На месте укуса образуется небольшой плотный бугорок телесного или красноватого цвета с блестящей поверхностью. Он медленно растет, в центре его образуется углубление. Затем бугорок распадается и изъязвляется. Язва обычно неглубокая, с неровными, обрывистыми краями и скудным серозно-гнойным отделяемым или без него. Заживает в течение года и более с образованием рубца.
Зоонозный тип кожного лейшманиоза. На месте укусов образуются множественные островоспалительные болезненные бугорки, которые быстро увеличиваются в размерах на фоне воспалительного отека кожи. Довольно быстро образуются язвы с обрывистыми краями и некротическим дном, обильным серозно-гнойным отделяемым, которое иногда ссыхается в корки. По периферии язв может быть значительный воспалительный инфильтрат, а также мелкие бугорки обсеменения. От процесса образования бугорка до рубцевания язвы проходит не более 4-6 мес.

Патомимия

Патомимия (dermatitis artefacta) (рис. 4 на цветной вставке, стр. 198)). Патомимия нередко является проявлением тяжелых психических заболеваний. При наличии язв причудливых очертаний (например, треугольных или линейных) и необычной локализации в первую очередь следует исключать нанесение травм самим пациентом. В типичных случаях пациенты красочно рассказывают, что, проснувшись утром, они заметили внезапно образовавшиеся красные пятна, на месте которых стремительно развились язвы. Обращает на себя внимание, что язвы локализуются только на тех участках кожи, до которых пациент может дотянуться. При сборе анамнеза обычно удается установить, что подобные или еще более странные случаи “случались” и раньше.

Узелковый периартериит

Это полисистемный некротизирующий васкулит с поражением артерий малого и среднего диаметра. В редких доброкачественных случаях бывает изолированное вовлечение в патологический процесс артерий кожи, преимущественно нижних конечностей. Характеризуется образованием по ходу пораженных артерий болезненных подкожных узлов, склонных к изъязвлению. Кожа над узлами гиперемирована. Одновременно имеется livedo reticularis. Больные жалуются на мышечные боли, парестезии, онемение конечностей. Язвенно-некротический васкулит является одной из наиболее часто встречающихся форм аллергических васкулитов.

Гранулематоз Вегенера

Является хроническим системным васкулитом с поражением артерий и вен и формированием гранулем в верхних дыхательных путях и легких. Характерны носовые кровотечения, образование язв в носовой и ротовой полости. Одним из основных проявлений является гломерулит.
Более чем у половины больных имеются кожные высыпания с преимущественной локализацией на нижних конечностях. Они бывают папулезными, везикулезными, геморрагическими. Однако чаще наблюдаются подкожные узлы, склонные к изъязвлению, или язвы, напоминающие гангренозную пиодермию.

Гангренозная пиодермия

Это хроническое состояние неизвестной этиологии, наиболее часто наблюдающееся в сочетании с такими системными заболеваниями, как хронический язвенный колит, ревматоидный артрит, болезнь Крона. Характеризуется острым началом с возникновением болезненного узла или пузыря с геморрагическим содержимым, который вскрывается и образуется болезненная язва с неровными, нависающими краями багрового цвета и дном, покрытым гнойным экссудатом.

Лечение эрозивно-язвенных поражений кожи

Помимо специальных (патогенетических) средств для лечения перечисленных заболеваний (например, кортикостероиды и иммунодепрессанты при пузырчатке, системных васкулитах, препараты, улучшающие периферическое кровообращение (артериальное и венозное) при трофических язвах; антибиотики при пиодермиях и т.д.) общим для этой группы заболеваний является терапия, направленная на стимуляцию заживления эрозий и язв. Хорошо зарекомендовал себя в лечении эрозивно-язвенных дефектов кожи гиалуронат цинка. Благодаря входящей в состав препарата гиалуроновой кислоте происходит быстрая эпителизация очагов, а цинк обеспечивает противомикробный и противовоспалительный эффект, что исключает необходимость применения местных противовоспалительных и антибактериальных препаратов, как правило, тормозящих процесс заживления.

Кожные заболевания, разнообразные по своей клинической картине и порождающих их причинам.

Псориаз и нейродермиты всевозможного происхождения, являются дерматозами , которые наиболее часто встречаются. Все эти заболевания могут возникать на фоне неврологических расстройств, наследственной предрасположенности, имеющихся заболеваний эндокринной и иммунной систем.

При снижении сопротивляемости организма возникает развитие вирусных , грибковых и гнойничковых дерматозов . Одним из представителей этой группы дерматозов является чесотка . Она возникает при инфицировании кожи при укусе клеща.

Большинство дерматозов являются следствием симптомов заболеваний внутренних органов. Последствиями непосредственного влияния внутренних органов на общее состояние кожи, может выражаться в ее бледном виде при анемии и пожелтение при гепатите . На коже отображаются всевозможные нарушения при обмене веществ - при сахарном диабете (кожный зуд , фурункулез ), при витаминной недостаточности (изменение цвета). Всевозможные кожные сыпи часто появляются у больных, у которых нарушена система кровотворения (лимфомы, лейкозы, лимфогранулематозы). Кариозные зубы, хронические гаймориты, тонзиллиты содействуют развитию псориаза , крапивницы , красной волчанки , экссудативной эритемы и прочих дерматозов .

Встречаются и врожденные кожные заболевания, которые могут зарождаются при внутриутробном проникновении инфекции (врожденный сифилис ), или же генетически (наследственно) обусловлены. У каждого вида заболевания есть своя характерная картина, которую нужно учитывать, устанавливая диагноз.

Симптомы Болячек на коже

На различных возрастных этапах человека дерматоз может иметь различные клинические особенности. Так, дерматоз, который возникает в детском возрасте, может характеризоваться частыми проявлениями наследственных кожных заболеваний и врожденных пороков.

В период полового созревания типичны вульгарные угри , себорея . Чесоточное заболевание у детей проявляется на голенях, подошвах, голенях, у грудных детей иногда даже на лице, что не встречается у взрослых. У детей псориаз в основном проходит легче, чем у взрослых, однако выделяется выраженной экссудацией.

Для более пожилого возраста свойственны - старческие дерматиты , которые развиваются после 40-50 лет (кератомы , атрофия кожи , старческие бородавки , гемосидероз кожи и др.). Возбудителями всех этих болезней могут быть гноеродные бактерии (пиококки), большей частью стрептококки и стафилококки, которые повсюду находятся в окружающей природе - на поверхности кожи, предметах обихода, одежде, в воздухе. Но вызвать заболевание они могут в случае повреждения кожного покрова и при уменьшении иммунитета организма. К факторам которые к этому предрасполагают, можно отнести производственный и бытовой микротравматизм (уколы, порезы, потертости, ссадины), перегревание, переохлаждение, загрязнение и др.

Одной из распространенных групп дерматоза , являются грибковые кожные заболевания , среди них есть болезни, которые характеризуются - контагиозностью (выраженной заразностью). Некоторые отдельные группы формируют заболевания, способные порождаться дрожжеподобными грибками, поражающие в основном ногти, стопы, кожные складки, кожу туловища. Их развитию содействуют физическая нагрузка, потливость, нерациональная одежда, несоблюдение правил личной гигиены и др.

Заражение ими возможно в общих душевых, банях, саунах, бассейнах. Вирусные инфекционные заражения занимают существенное место в инфекционных болезней кожи. К ним относятся герпетическая инфекция , моллюск контагиозный , бородавки . Онкологические дерматозы составляют значительную группу в диагностическом отношении, способные к развитию при злокачественном новообразовании внутренних органов и часто являются их первыми симптомами.

Причины Болячек на коже

Дерматоз может появляться в результате воздействия внешних и внутренних причин в любом возрасте. К внутренним факторам относят продолжительно протекающие воспалительные и инфекционные заболевания, патологии обмена веществ эндокринной системы, аллергии, болезни кровеносных сосудов и крови, интоксикация в результате отравления или длительной лихорадки.

Внешними факторами, которые способствуют появлению дерматозов, могут быть - механические повреждения, химические компоненты бытового назначения, косметические средства, укусы насекомых, контакт с жалящими растениями, профессиональные аллергены, пирсинг, татуировки и д.р.

Иногда возникновение дерматозов возможно при стрессах, эндокринных патологиях, болезней желудочно-кишечного тракта и других болезней, которые сопутствуют заболеванию и способны подорвать иммунную систему организма.

Лечение Болячек на коже

Применяя специальные лекарственные формы (лосьоны, растворы, пудры, кремы, мази, пасты, желе, взбалтываемые взвеси, мыла, клеи, лаки, пластыри) есть возможность к дозировке фармакологических средств, регулировать их глубину проникновения в кожу, и за счет физических свойств лекарственных форм, оказывать симптоматическое терапевтическое действие.

Широко применяется физиотерапия, диетотерапия, а так же санаторно-курортное лечение. Среди немалого разнообразия фармакологических препаратов выделяется группа лекарств, обладающих дерматотропном воздействием. Препараты имеют специфику воздействия активных веществ, вызывать влияние на клетки кожи во всех слоях, что успешно позволяет их применять в составе комплексной терапии дерматозов .

Для выявления инфекционной природы болезни требуется назначения противогрибковой, антибактериальной и противовирусной направленности. Развитие дерматозов , практически всегда сопровождается проявлением воспалений, которые успешно купируются с помощью препаратов группы глюкокортикостероидов. В ходе действия ряда лекарств, происходит ускорение процессов репарации покровов кожи, их восстановление и очищение. Выбор каждого лекарственного препарата, способа и формы его введения назначает врач с учетом стадии развития заболевания, его специфики, пола и возраста пациента, а также наличия иных заболеваний.