Можно потратить материнский капитал на лечение ребенка. Законопроект, разрешающий тратить материнский капитал на дорогостоящее лечение матери и ребенка, внесен в госдуму. Лечение зубов за счет региональной субсидии

В понедельник в Госдуму был внесен законопроект, разрешающий использовать материнский капитал (МК) на дорогостоящее лечение матери и ребенка. Автор документа — законодательное собрание Бурятии (народный хурал) — предлагает внести в Федеральный закон «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей» от 29 декабря 2006 года дополнительную статью, касающуюся распоряжения средствами (частью средств) МК. Предполагается, что эти средства могут быть перечислены в любую медицинскую организацию на территории России на оплату высокотехнологичного лечения, не оказываемого в рамках программ госгарантий бесплатной медпомощи.

По мнению республиканских депутатов, законопроект расширяет возможность граждан распорядиться средствами МК «наиболее эффективным и рациональным способом».

«Родители неоднократно обращали внимание на большие проблемы с организацией дорогостоящего лечения. Многие виды такой помощи оказываются лишь в ведущих центрах страны и полностью отсутствуют в отдаленных регионах. Все это задерживает на многие годы возможность получения такой помощи, а для многих детей она остается полностью недоступной… В своих многочисленных обращениях родители отмечают, что они готовы использовать средства МК в первую очередь именно на своевременное высокотехнологичное лечение», — говорится в пояснительной записке к законопроекту.

В 2013 году размер капитала составил около 409 тыс. рублей. Соответствующий сертификат можно использовать полностью или частично на улучшение жилищных условий, образование ребенка или формирование накопительной части пенсии для матери. Получать деньги наличными законом запрещено.

В Минздраве законопроект пока не комментируют. Однако предложения разрешить направлять средства МК на оплату добровольного медицинского страхования, лечение или на покупку медикаментов высказывались и ранее. И каждый раз из правительства поступали «разъяснения» о том, что МК предназначается совсем на другие цели, а входящая в стандарты высокотехнологичная помощь гражданам РФ оказывается бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС).

Считает «избыточным» предложение народного хурала и первый заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья Николай Герасименко. По его словам, у Министерства здравоохранения есть возможность оказывать всю необходимую высокотехнологичную медпомощь детям и матерям. Впрочем, оговорился депутат, дать официальное заключение по законопроекту он пока не готов, поскольку в комитете его еще никто не видел (в понедельник законопроект был только зарегистрирован и направлен председателю Госдумы).

По словам председателя комиссии по социальной политике Мосгордумы Михаила Антонцева, «дать возможность тяжелобольным людям выживать в рамках ОМС — обязанность государства». «Когда нам в Мосгордуму в свое время еще только прислали на отзыв проект закона о материнском капитале, мы в этом отзыве предлагали включить в зарождающуюся систему и расходы на лечение. И получили ответ, что все будет, безусловно, делаться за государственный счет в рамках ОМС. И надо просто требовать выполнения закона», — рассказал депутат.

Между тем на деле все обстоит далеко не так гладко. По данным председателя комиссии Общественной палаты России по социальной политике, трудовым отношениям и качеству жизни граждан, директора Агентства социальной информации Елены Тополевой-Солдуновой, экспертная оценка квот и тарифов ОМС показывает их недофинансированность в 3-4 раза.

Нередко государственное здравоохранение гарантирует оплату второго этапа лечения без оплаты первого — например, в случае трансплантации костного мозга. Не способствует эффективному лечению больных детей и действующее законодательство, приводящее к закупкам вместо эффективных оригинальных препаратов некачественных дженериков. А сами эти закупки — процесс столь неповоротливый, что многие больные гибнут, не дождавшись жизненно необходимых им лекарств.

«Конечно, при использовании средств МК на лечение должны быть какие-то ограничения и контроль, но в целом это правильное предложение, — заявила Тополева-Солдунова «Газете.Ru». — Если появится возможность направить средства МК на не прописанное в госгарантиях, но необходимое дорогостоящее лечение, это серьезно упростит жизнь людям, вынужденным сегодня собирать деньги по миру».

Кроме того, программа госгарантий распространяется только на лечение, проводящееся по протоколам и стандартам — утвержденному руководству к действию. Однако не всегда стандартные мероприятия помогают.

Об этом говорила на прошедшем в марте заседании совета при правительстве России по вопросам попечительства в социальной сфере по теме взаимодействия власти с благотворительными фондами замдиректора Федерального научно-клинического центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Димы Рогачева (ФНКЦ) Галина Новичкова. По ее словам, научный центр имеет право на применение собственной научно-обоснованной терапии. Но это использование технологий, которые не финансирует бюджет, и не зарегистрированных в России лекарств. Кроме того, абсолютно не обеспечено продолжение начатой в центре терапии по месту жительства ребенка.

Решение этой проблемы в ФНКЦ взял на себя благотворительный фонд помощи детям с онкогематологическими и иными тяжелыми заболеваниями «Подари жизнь». В 2012 году фондом было закуплено незарегистрированных препаратов на 28,4 млн рублей. На поиск неродственных доноров и доставку костного мозга из-за рубежа фонд направил 23,5 млн рублей. Программа «Лекарства на дом» для пациентов ФНКЦ составила 14,5 млн рублей.

Сопредседатель попечительского совета фонда «Подари жизнь» Чулпан Хаматова в своем выступлении разделила расходы фонда на те, которые не финансируются государством в принципе, и те, что не покрываются за счет бюджетных средств вследствие несовершенства нормативной правовой базы. К первой группе относятся оплата поиска и активации (определения пригодности) донора костного мозга (в России трансплантация костного мозга от неродственного донора проводится исключительно при поддержке благотворителей), закупка, ввоз и таможенное оформление не зарегистрированных в РФ лекарств, оплата проживания иногородних пациентов, находящихся на амбулаторном лечении. Вторая группа еще шире. Но прежде всего это адресная закупка лекарств.

«Ребенок не может делать перерыв в приеме лекарств, поэтому фонды обеспечивают запас на один-два месяца после выписки из стационара, чтобы у родителей было время оформить документы на их льготное получение», — объяснила Хаматова.

Кроме того, часто не удается добиться получения за счет регионального бюджета жизненно необходимого ребенку препарата, не входящего в список дополнительного лекарственного обеспечения. А при закупках за счет бюджетных средств преимущество отдается препаратам, имеющим самую низкую цену. В итоге регионы часто закупают дженерики, не прошедшие клинические исследования для применения у детей. И, наконец, многие медучреждения отказываются принимать внебюджетные средства, чтобы сохранить показатели. «Очень часто врачам запрещают под угрозой увольнения говорить пациентам, что есть зарубежный аналог отечественному лекарству», — рассказала Хаматова.

Принимавшие участие в заседании чиновники не опровергали факт недостатка средств. Как рассказала министр здравоохранения Вероника Скворцова, финансирование госпрограмм медицинской помощи в полном объеме (от диспансеризации до высокотехнологичной медпомощи) ожидается только к 2015 году. И даже при этом будут появляться новые методы лечения, опережающие государственное финансирование. «Это касается реабилитации, редких заболеваний, обеспечения дорогими лекарствами в амбулаторных условиях», — пояснила министр.

Между тем граждане, получившие за время действия программы сертификаты на МК, всеми правдами и неправдами стараются их обналичить.

Интернет пестрит объявления об обналичивании сертификатов путем участия их владельцев в мошеннических схемах, связанных с покупкой и последующей продажей жилья или с кредитованием такой покупки. По данным занимающегося выдачей сертификатов Пенсионного фонда России, в десятках регионов страны регистрируются факты нецелевого использования средств МК. Наиболее распространено это в регионах с низким уровнем жизни.

В конце марта 2013 года глава Пенсионного фонда Антон Дроздов заявил, что фонд выступает за возможность в будущем выдавать МК или хотя бы его часть наличными. По словам чиновника, это могло бы снизить коррупционную составляющую при обналичивании средств недобросовестными структурами.

Признают проблему и «наверху». Несколько лет правительство совершенствует схему использования МК для работы с недвижимостью (это самый популярный способ вложения средств капитала). В закон внесены поправки, разрешающие оплачивать средствами МК первый взнос при ипотечном кредитовании, погашать проценты по кредиту, даже позволено производить рефинансирование кредита. В 2010 году материнский капитал разрешили использовать для расчетов на вторичном рынке жилья. Предоставлена возможность расчета за квартиру сертификатом, который был выдан матери ребенка, если жилье оформляется на отца. Звучали от депутатов и предложения позволить размещать средства материнского капитала на депозитах в банках.

Можно ли использовать материнский капитал на лечение?

Да, это одна из тех целей, которую предусматривает Федеральный закон № 256-ФЗ .

Еще с 2009 такие разговоры велись, но окончательно нововведение, утверждающую четвертую допустимую цель расходования семейного капитала, было утверждено только в 2015 году, Федеральным законом № 348-ФЗ .

До этого его можно было направлять только на накопительную часть пенсии родителя, решение жилищной проблемы, либо обучение детей.

Но если понятие «жилищный вопрос» включает в себя целый спектр вариантов – это и первый взнос новой ипотеки, и погашение уже существующей, и расширение жилья, и строительство дома, и просто покупка квартиры – то понятие «лечение» гораздо более узкое.

Единственно допустимый вариант – услуги и товары по реабилитации и адаптации ребенка-инвалида. Причем, упомянутые товары и услуги должны входить в перечень категорий, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации и адаптации ребенка-инвалида (ИПРА). И это всё.

То, что входит в перечень реабилитационных мероприятий для лиц с ограниченными возможностями, предусмотренный Федеральным законом № 181-ФЗ (О социальной защите инвалидов) – оплатить из семейного «кейса» уже нельзя. Это обязательно нужно учитывать при планировании того, как помочь малышу обрести место в полноценной жизни.

Но и это еще не все «но».

Принцип оплаты тут будет несколько иной, нежели, например, в ипотеке. – там подбирается квартира, составляется договор, предоставляется на рассмотрение в Пенсионный фонд и он производит оплату.

Здесь же так не будет – прошение о распоряжении должно направляться уже после того, как товары и услуги были оплачены , а Пенсионный фонд производит своего рода компенсацию. Иными словами, если вашу семью постигла такая непростая участь, как рождение или усыновление малыша с ограниченными возможностями, то сперва придется раскрыть кошелек вам.

Только потом, когда на руках будут чеки можно уже сортировать, что из этого может компенсировать государство, а что будет признано самим собой разумеющимся для любящей и заботливой семьи. И приглашать сотрудников органов социально защиты для подтверждения и составления соответствующего документа.

То есть, подобная возможность не рассчитана на поправку здоровья матери и отца – взрослые люди обязаны решать вопросы самостоятельно, в том числе и денежные, в том числе и связанные со здоровьем.

Подробнее о том, нач то можно потрать материнский капитал, смотрите в видео ниже:

Материнский капитал на лечение матери

Невозможно. На настоящий момент в Госдуме рассматривается законопроект, посвященный этому вопросу. Но никаких изменений на этот счет в Федеральный закон № 256-ФЗ внесено не было.

По-прежнему, можно оплатить, вернее, компенсировать ряд и услуг по реабилитации маленького человека с ограниченными возможностями.

Лечим зубы маме

Использование материнского капитала на лечение зубов матери законом не предусмотрено, хотя подобная инициатива не раз озвучивалась.

Вероятно, в будущем это дополнение внесут в законодательство, но пока такого правила нет.

Реабилитация ребенка

Кроме того, использование материнского капитала на лечение ребенка тоже не предусмотрено законом — если речь не идет о конкретно оговоренном спектре услуг и товаров по реабилитации детей с ограниченными возможностями.

Важно: можно не дожидаться трехлетия сына или дочери.

Например, если тяжело заболел малыш и ему требуется дорогостоящая операция, маме и папе нельзя будет использовать для этого семейный капитал. Придется решать вопрос самостоятельно – использовать собственные накопления, к примеру, либо брать кредит в банке.

Важно: в пакет обязательных документов при подаче заявления входит также акт проверки органами соц. защиты, подтверждающий, что услуги и товары из утвержденного Правительством перечня действительно были оплачены.

Какие это товары и услуги?

К ним относятся:

• средства для обеспечения мобильности (например, брайлевские дисплеи);
• техника (например, специализированные кресла; рельсовая система);
• приборы и товары санитарно-гигиенического назначения (специальная мебель, посуда);
• инвентарь и спортивное оборудование.

С начала 2016 года были расширены возможности применения . Теперь средства МСК можно потратить и на детей-инвалидов, а точнее на приобретение товаров и услуг для их социальной адаптации и интеграции в общество . Вот только радость от нововведения для владельцев сертификата, имеющих детей с особыми потребностями, быстро сменилась разочарованием по поводу принятого решения:

К положительным сторонам нововведения можно отнести:

• возможность использования маткапитала в отношении любого ребенка-инвалида в семье независимо от очередности его рождения ;
• направить средства МСК по данному направлению можно в любое время - не дожидаясь, рождение которого дало право на сертификат.

На что можно потратить материнский капитал для детей-инвалидов?

Помощь, оказываемая правительством семьям с детьми-инвалидами бесплатно в рамках закона № 181-ФЗ от 24.11.1995 г. «О социальной защите инвалидов» , строго регламентируется федеральным перечнем , предусматривающим:

• мероприятия по реабилитации;
• технические средства реабилитации (ТСР);
• услуги.

Что касается материнского капитала для детей, имеющих ограничения каких-либо способностей на основании выданной справки МСЭ, то его использование по данному направлению предусмотрено ст. 11.1 закона № 256-ФЗ от 29.12.2006 г. «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей» . Данная статья была внесена в закон в 2015 году, а действует она формально с 1 января 2016 г.

Внесенные в закон о маткапитале поправки предполагают наличие еще двух очень важных документов, принятых правда Правительством РФ гораздо позже, только в мае 2016 года :

Для конкретного ребенка устанавливается и абилитации (ИПРА), учитывающая его конкретные особенности. Такая программа выдается медико-социальной экспертизой (МСЭ) в момент освидетельствования. Таким образом, материнский капитал можно потратить на реабилитационные мероприятия для детей-инвалидов:

• включенные в индивидуальную программу реабилитации по решению комиссии МСЭ;
• не предусмотренные бесплатным федеральным перечнем.

Важно, что на платные медицинские товары услуги (лечение и лекарственные препараты, лечебная реабилитация) тратить материнский капитал не разрешается!

Что детям-инвалидам положено бесплатно по федеральному перечню

Мероприятия, предназначенные для реабилитации детей-инвалидов, гарантированы государством и предоставляются бесплатно по федеральному перечню. Организуется данный процесс в виде санаторно-курортного и восстановительного лечения, протезирования, обеспечения лекарственными препаратами и техническими средствами. на эти товары и услуги нельзя!

Бесплатный федеральный перечень утвержден распоряжением Правительства РФ № 2347-р от 30.12.2005 г. , состоит из 26 пунктов и включает в себя:

• Мероприятия по реабилитации - реконструктивное и восстановительное лечение, включая лекарственные препараты, протезирование и ортезирование.
• Специальные средства реабилитации:
  • для ухода (трости, опоры, кресла-коляски, поручни);
  • для гигиены (приспособления для одевания, захвата предметов, противопролежневые матрацы, абсорбирующее белье);
  • для ориентирования (помощь собак-проводников, включая комплект снаряжения);
  • протезные изделия (собственно протезы, ортопедическая обувь, слуховые аппараты, специальное белье);
  • для образования (специальные устройства для чтения слабовидящих и др.);
  • для общения (телевизоры с телетекстом для слабослышащих, аппараты, образующие голос).
• Реабилитационные услуги:
  • по ремонту ТСР;
  • содержание собак-проводников;
  • сурдо- и тифлосурдоперевод.

Специальные средства реабилитации и услуги, предусмотренные федеральным перечнем, финансируются за счет государства. ТСР передаются ребенку-инвалиду безвозмездно и не подлежат последующей продаже или дарению.

Если техническое средство из бесплатного перечня было приобретено самостоятельно родителями ребенка, то они имеют право на компенсацию понесенных затрат в пределах предусмотренной документом стоимости средства. Для этого им необходимо обратиться в органы соцзащиты населения по месту проживания.

Кроме перечня льгот, установленного федеральным законодательством, финансовая помощь может быть предоставлена и органов местного самоуправления, о чем дополнительно следует уточнять в органах социальной защиты населения.

Перечень товаров и услуг для социальной адаптации и интеграции в общество

Данный документ включает в себя несколько разделов мероприятий по реабилитации различной направленности:

• медицинской;
• профессиональной;
• психолого-педагогической;
• социальной;
• физкультурно-оздоровительной;
• по обеспечению техническими средствами и услугами по реабилитации, предоставляемым за счет средств федерального бюджета;
• по использованию маткапитала на приобретение товаров и услуг для социальной адаптации.

В случае внесения изменений или дополнений в ИПРА необходимо оформить новое направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) и составить новую индивидуальную программу реабилитации, что в отношении детей-инвалидов бывает затруднительно, особенно при тяжелых пороках здоровья.

Важно, что срок действия индивидуальной программы реабилитации должен быть действительным на день приобретения товаров и услуг. При использовании материнского капитала обязательно заполнение соответствующего раздела ИПРА с указанием конкретного товара или услуги.

Компенсация затрат на приобретение товаров и услуг из маткапитала

В случае возмещения затрат на приобретение товаров и услуг из материнского капитала владельцу сертификата необходимо обращаться в несколько инстанций:

• в органы Соцзащиты населения (УСЗН) с заявлением о проведении акта проверки о наличии приобретенного товара, предусмотренного утвержденным Правительством перечнем и ИПР;
• в Пенсионный фонд России (ПФР) для подачи заявления о распоряжении средствами материнского капитала.

В течение пяти дней уполномоченным органом составляется акт проверки, после чего владелец сертификата может обратиться в ПФР вместе с на получение компенсации произведенных затрат.

Перечисление денежных средств владельцу сертификата осуществляется на указанный в заявлении банковский счет в течение двух месяцев со дня письменного обращения. Материнский капитал должен полностью покрывать затраты на приобретенный товар, предназначенный для ребенка-инвалида, на основании представленных платежных документов (в размере, не превышающем фактически понесенные расходы).

Заключение

С принятием новых поправок в закон о осталось больше вопросов, чем ответов. Намерения расширить использование МСК по такому важному направлению, как лечение и реабилитация детей-инвалидов, оказалось сильно ограничено всякого рода проволочками со стороны государства.

Принятый закон об использовании средств материнского капитал на товары и услуги для детей-инвалидов до сих пор не нашел отклика у россиян в силу длительности подготовительного процесса в вопросе, не терпящем промедления. По данным на осень 2016 года в ПФР