Массивная арахноидальная врожденная киста головного мозга. Арахноидальная киста головного мозга: почему в подобной ситуации нельзя оттягивать лечение? Основные виды кисты мозга

Обычно арахноидальная киста головного мозга не вызывает какой-либо характерной симптоматики, при этом ее развитие происходит медленно не нарушая жизнедеятельность человека. Арахноидальная киста возникает вследствие травматизма мозга или воспалительных процессов (инфекционных или вирусных), в виде шара содержащего цереброспинальную жидкость.

Наличие ярко выраженной симптоматики встречается только в 20% больных, в остальных случаях заболевание можно выявить только при проведении случайного обследования, когда больной обращается за медицинской помощью по другим причинам. Узнать подробнее, что такое арахноидальная киста головного мозга можно, детально ознакомившись с ее разновидностями, симптоматикой и способами лечения.

Какие существуют виды арахноидальной кисты

В медицине выделяют два основных вида новообразования:

Первичное - врожденная киста, формирующаяся внутриутробно. Провоцирующими факторами чаще выступают воспалительные процессы, но иногда заболевание возникает вследствие родового травматизма. Чаще такие патологии диагностируют у новорожденных, если их матери во время беременности злоупотребляли спиртным, курили или употребляли наркотики.
Вторичное - это приобретенное новообразование, возникающее вследствие развития других патологий или хирургических манипуляций. Его появление может быть спровоцировано сильным ударом в голову, кровоизлиянием в мозг и других подобных повреждений. Если новообразование образуется посредством физического воздействия, его стенки формируются из рубцевых тканей. Когда провоцирующим фактором является другая причина, то в стенках новообразования содержатся ткани паутинной оболочки.

По своей структуре новообразования бывают:

простыми - сформированными только из спинномозговой жидкости;
сложными- структура содержит разные типы тканей.

Исходя из локализации, болезнь может поражать:

правую или левую височные доли;
теменную или лобную области головы;
зону мозжечка;
спинномозговой канал;
заднюю черепную ямку (киста кармана Блейка);
спинной мозг, в частности поясничный отдел.

Позднее лечение арахноидальной кисты головного мозга может повлечь весомые осложнения и последствия, поэтому стоит заранее ознакомиться с его характерными проявлениями.

Какую опасность несет ретроцеребеллярная арахноидальная киста

Эти новообразования формируются между твердой и мягкой мозговыми оболочками. В раннем возрасте киста может стать причиной задержки умственного развития ребенка или возникновения у него синдрома гиперподвижнсоти. Рост арахноидальной кисты головного мозга у взрослых людей оказывает значительное давление на серое вещество.

Важно! Главной опасностью заболевания является то, что развитие кисты оказывает значительное давление на мозговые центры и провоцирует отмирание клеток, вследствие чего есть большой риск возникновения злокачественной опухоли и летального исхода.

Как может проявляться арахноидальная киста

Клинические проявления новообразования возникают по мере его роста. Первыми признаками арахноидальной кисты обычно выступают головные боли, нарушения чувствительности кожи и наличие шума в ушах. По мере роста образования, если не проводить адекватное лечение, оно может стать причиной:

параличей;
эпилептических припадков;
частичной потери слуха и зрения.

Клиническая симптоматика в первую очередь зависти от локализации новообразования.

Признаки заболевания у взрослых

При небольшом размере наличие кисты в головном мозге никак не отражается на жизнедеятельности человека. Но если новообразование стремительно развивается, клинические проявления бывают такими:

постоянные мигрени;
дезориентация;
частые головокружения;
нарушения сна;
слабость в мышцах;
тремор конечностей;
тошнота с порывами рвоты;
хромота;
непроизвольное вздрагивание конечностей.

Если имеются хотя бы несколько из выше перечисленных признаков, следует обязательно пройти медицинское обследование, чтобы наверняка подтвердить или исключить возможность патологии.

Признаки заболевания у детей

У новорожденного ребенка новообразование может быть обусловлено разными патологиями, поэтому проявления его бывают полностью разными. Точной симптоматики, указывающей на это заболевание у детей, нет, но подозрения могут вызвать такие состояния:

слабость в конечностях;
потеря ориентации во взгляде;
рвота после кормления;
интенсивная пульсация родничка.

Важно! Диагностика и лечение арахноидальной кисты у детей должна проводиться в самые ранние сроки, так как новообразование может негативно сказаться на умственном развитии, вследствие чего в дальнейшем ребенок будет отставать от своих сверстников.

Как проводится диагностика арахноидальной кисты головного мозга

Для точного диагностирования болезни необходимо проведение ряда специфических исследований:

анализ крови на уровень холестерина;
допплерография сосудистой системы;
измерение артериального давления;
выявления инфекционных поражений.

Главным методом диагностики арахноидальной кисты головного мозга является проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Для определения места расположения новообразования пациенту вводят специальные контрастные вещества, накапливающиеся в кисте, за счет чего ее можно обнаружить.

Способы лечения арахноидальной кисты головного мозга

После установления точного диагноза «арахноидальные изменения ликворокистозного характера» способы лечения в первую очередь зависят от размеров арахноидальной кисты и динамики ее прогрессирования. Когда обнаруживают небольшое медленнорастущее новообразование, пациенту назначается регулярное наблюдение, и лечение главной причины его возникновения. После устранения провоцирующих заболевание факторов наблюдается рассасывание кисты. Стремительно растущая киста больших размеров несет серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента, поэтому ее терапия может быть проведена посредством комплекса медикаментозной терапии и оперативного вмешательства.

Медикаментозные способы лечения

Если во время диагностики были выявлены средние размеры новообразования, его терапия может проводиться без оперативного вмешательства, только посредством медикаментозных препаратов. В таком случае лечение назначается индивидуально для каждого пациента, при этом могут использоваться такие лекарства:

противовирусные препараты (Амиксин, Пирогенал);
средства, стимулирующие метаболические процессы (Глиатилин, Актовегин);
рассасывающие спайки (Карипатин, Лонгидаз);
иммуномодуляторы (Тимоген, Виферон).

Во время прохождения курса медикаментозной терапии важно строго соблюдать все назначения и рекомендации лечащего врача и не откланяться от поставленного графика приема препаратов.

Народные способы лечения

Иногда пациенты, стремящиеся скорее выздороветь, обращаются к средствам народной медицины. К наиболее распространенным рецептам относят следующие:

Настойка болиголовы - для приготовления настойки необходимо взять 100 г семян растения или его измельченных стеблей, после добавить их в 0,5 оливкового масла и настаивать в течение трех недель в темном месте. Перед использованием масло необходимо несколько раз процедить через марлю. Применяется средство через нос по 2 капли по 3 раза в сутки. Период лечения этим средством составляет 79 дней. Настойка хорошо устраняет головные боли.
Настойка из корня кавказской диоскореи - 200 г корня растения нужно измельчить и залить 0,7 л водки, после чего настоять в течение 5 дней в прохладном месте, после чего настой нужно слить и заново залить 0,7 водки, после чего оставить на 5 дней. После первый собранный настой и второй необходимо смешать и употреблять по две чайные ложки три раза в течение дня перед едой. Средство оказывает благоприятное действие на работу головного мозга, расширяя и очищая сосуды. Лечение проводится в течение 2-3 месяцев.
Дрожжевая смесь с целебными травами - 1 ст. ложку столовых дрожжей нужно смешать с высушенным девясилом (40 г) и залить 3 л кипяченой воды. Смесь нужно настаивать два дня, после чего принимать по пол стакана четыре раза в сутки. Средство уменьшает воспаление и нормализует внутричерепное давление.

Важно! Лечение арахноидальной кисты головного мозга народными средствами должно обязательно быть согласовано с лечащим доктором. Попытки самолечения в домашних условиях могут не только не принести ожидаемого результата, но и усугубить положение.

Хирургические способы лечения

При диагностике стремительно растущей кисты пациентам назначается экстренная операция по удалению новообразования. Операция может проводиться посредством следующих методик:

пункция - содержимое кистозного образования устраняется через специальные проколы;
шунтирование - в полость кисты внедряется дренажная трубка, через которую выводится ее содержимое;
эндоскопический метод - способ подразумевает удаление кистозной капсулы при помощи специального оборудования (эндоскопа);
трепанация черепа - радикальное хирургическое вмешательство, в процессе которого вскрывается черепная коробка и удаляется кистозное новообразование.

Оперативное лечение арахноидальной кисты головного мозга является наиболее результативным способом устранения новообразования, но в процессе проведения операции есть риск инфицирования или повреждения соседних мозговых тканей.

Прогноз и профилактика заболевания

Если диагностировать развитие арахноидальной кисты удалось на ранних стадиях, прогноз для пациентов благоприятный. Если же опухоль достигла внушительных размеров, она оказывает давление на мозговые центы, вследствие чего возможны такие осложнения как слуховые и зрительные расстройства. В запущенных случаях возможен разрыв кисты, который может повлечь летальных исход.

Определенных профилактических мер для предотвращения появления арахноидальной кисты не существует. Но для поддержания общего состояния мозга можно воспользоваться следующими советами:

вести здоровый и активный образ жизни;
придерживаться правильного питания;
избавиться от вредных привычек.

Так как на ранних стадиях развития заболевание не вызывает выраженных симптомов, чтобы своевременно выявить наличие кисты и пройти соответствующее лечение, нужно регулярно проходить медицинское обследование.

Киста - заболевание, которое при легкой форме развития не демонстрирует длительное время никаких симптомов. Арахноидальная киста головного мозга - один из ее типов, представляющий собой заполненную спинномозговой жидкостью полость, расположенную между спинным и головным мозгом, и паутинной оболочкой, покрывающей их. Киста является опасным заболеванием и может принести значительный вред, если не начать правильное и своевременное лечение.

Нейрохирурги отмечают, что мужчин, подверженных этому заболеванию, в несколько раз больше, чем женщин. По данным медицинской статистики, достаточно часто болезнь поражает детей в первый год жизни.

Кисту головного мозга разделяют на два типа в зависимости от вида тканей, на которых локализовалось это доброкачественное новообразование. В оболочках мозга располагается арахноидальная и ликворная киста головного мозга, в тканях мозга - ретроцеребеллярная. Арахноидальная киста может появиться в результате врожденной наследственности и после перенесенных заболеваний. Самыми распространенными причинами ее возникновения можно назвать:

проведенные мозговые операции;
менингит;
аномалию соединительных тканей;
вирусные поражения;
энцефалит;
недостаточность мозгового кровообращения;
другие аутоиммунные заболевания.

Причины, названные в результате медицинских исследований нейрохирургов, которые берутся за основу в формировании патогенеза кисты, это в первую очередь травмы и воспалительные процессы.

Врожденная арахноидальная киста себя может не проявлять и никаким образом не вредить работе головного мозга. Приобретенный тип требует постоянного наблюдения у нейрохирурга, так как предрасположен к росту кисты. Большую опасность представляет ретроцебеллярный тип, который быстро увеличивает размер и может представлять опасность для жизни. Этот тип кисты растет не на оболочке, а в толще головного мозга. Болезнь могут спровоцировать инсульт, местная инфекция или воспаление, перенесенные операции.

Симптомы арахноидальной кисты способны демонстрировать:

головную боль;
нарушение слуха;
судороги;
тошноту и рвоту;
нарушение координации движения.

Кроме того, киста может вызывать галлюцинации и помутнение сознания в тяжелой форме своего течения. Если вовремя не начать лечение болезни, она может спровоцировать повышение внутричерепного давления и нарушение функций некоторых внутренних органов. Самый тяжелый симптом, который характерен при запущенности недуга, полная потеря возможности двигаться с противоположной стороны тела относительно кистозного образования в головном мозге.

Наличие такого симптома, как головокружение и частые носовые кровотечения может привести к большой кровопотере, которая способна усугубить состояние больного.

Наиболее частым явлением, начиная с внутриутробного развития плода, признана арахноидальная ликворная киста. На зачаток мозга во внутриутробном формировании оказывают влияние внешние факторы: менингит, травмы, воспалительные процессы, осложнения от перенесенных инфекционных заболеваний, ставшие последствиями новообразований в головном мозге. Если будущие мамы имели неосторожность перенести эти болезни, у новорожденных детей может диагностироваться врожденная форма кисты, в будущем передающаяся по наследству.

Основными симптомами у малыша при наличии заболевания могут стать: двоение в глазах, затуманивание зрения, тошнота, рвота, нарушенная координация движений, головокружение. Происходит это по причине повышения внутричерепного давления из-за нарастания содержимого кисты и малого объема черепной коробки, не способной его удерживать. Расположение кисты в области спинного мозга приводит к нарушению зрительной функции у малыша.

При тяжелой форме арахноидальной ликворной кисты у ребенка могут наблюдаться паралич и припадки эпилепсии. Как правило, эта болезнь ведет к тяжелым последствиям - нарушению физического и умственного развития. При правильном идентифицировании причины заболевания некоторые его типы можно лечить без оперативного вмешательства.

В детской нейрохирургической практике врачи-невропатологи и нейрохирурги рекомендуют родителям осуществлять постоянное наблюдение ребенка у доктора. Еще до рождения малыша каждая женщина должна с большим внимание относится к своему организму: беречься от воспалительных процессов и интоксикаций.

Не стоит экспериментировать с лечением этого недуга и тем более думать, что его можно вылечить лекарственными травами или бабушкиными методами. Использование таких средств лечения полезно только как профилактика болезни и поддерживающая терапия при неоперабельной кисте. Самолечение - это враг каждого заболевания, поэтому любой появившийся характерный для болезни симптом следует обговаривать с врачом-невропатологом.

В ряде случаев ликворная и ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга могут протекать без симптомов. Их обнаружение бывает случайным при проведении исследований головного мозга. Если у новорожденного имеют место признаки гидроцефалии, а у взрослых - подозрения на новообразования, при медосмотре нейрохирургом будет рекомендовано провести магнитно-резонансную или компьютерную томографию головного мозга. В обязательном порядке в диагностику включают исследование сосудов головного мозга при помощи допплерографии, нейросонографии.

Приведшие к последствиям в виде кисты факторы внешнего воздействия на головной мозг могут быть выявлены, благодаря таким видам диагностики, как:

сканирование сосудов головного мозга;
обследование сердца;
определение уровня холестерина в крови;
измерение артериального давления;
проведение анализов на наличие инфекции в крови;
исследования динамики и скорости роста кисты.

В результате спинномозговая жидкость - ликвор за счет накопления может оказывать давление на структуру мозга и вызвать у ребенка такое последствие, как гидроцефалия - водянка головного мозга.

В зависимости от того, какие симптомы сопровождают прогрессирование болезни, определяются и размеры кистозных образований. Киста пережимает спинной мозг или корешки нервов, вызывая нарастающую боль в спине, конечностях, онемение в ногах и руках. На основе диагностических исследований коры головного мозга врачи могут констатировать увеличение опухоли из-за наполнения ее большим количеством жидкости по причине продолжительного воспалительного процесса, ставшего последствием недуга.

Только после полного анализа исследований, при котором определен размер кисты и ее общее состояние, врачами может быть назначен курс лечения.

Способы и методики терапии

Перед лечением арахноидальной кисты, которое состоит только в хирургическом вмешательстве врачи-неврологи предусматривают все, чем опасна может быть операциия и какими последствиями она грозит пациенту. Это не удивительно, ведь операциия на головной мозг может, пусть минимально, нести в себе большую угрозу для здоровья и непредсказуемые последствия.

Хирургическому лечению кисты предшествует полное медицинское обследование, выявляющее размер новообразования, появившиеся жалобы пациента, новый симптом заболевания, который не наблюдался ранее. С этой целью в первые 2 года врачи рекомендуют проводить компьютерное исследование один раз в год, чтобы полностью исключить рост кисты. Все остальные диагностики проводятся в любое время по желанию больного в зависимости от его жалоб.

Для оперативного лечения необходимо наличие некоторых показаний, которыми являются:

последствия сдавливания головного мозга и новые симптомы болезни;
разрыв кисты;
увеличение кистозных образований;
эпилептические приступы, которые не поддаются лечению;
параличи конечностей.

В нейрохирургической практике широко используются эндоскопические операции, отличающиеся эффективным лечением и малым травматизмом. Вмешательство проводится с помощью малоинвазивных технологий через маленькие отверстия в черепе. Последствие такой хирургии - это полное отсутствие побочных эффектов. Если присутствует хоть один симптом, предусматривающий оперативное вмешательство, врачи рекомендуют не пренебрегать этим методом лечения, который помогает избежать разрыва кисты. Многих пациентов данный метод спас от инвалидности и помог избежать таких последствий, как пожизненный прием лекарственных препаратов.

Хирургические способы лечения делят на три типа: шунтирование, радикальный и эндоскопический метод.

Шунтирование представляет собой прокалывание черепа и высасывания содержимого кисты. Радикальный способ подразумевает вскрытие черепа и полное удаление кисты с оболочкой. Метод характерен травмоопасными последствиями. Самый безопасный эндоскопический метод предусматривает введение в прокол черепной коробки эндоскома, оснащенного видеокамерой. Содержимое кисты удаляют, стенки при данном методе спадают и рассасываются. Операция подходит только для некоторых типов кисты и в этом ее минус.

Народные методы лечения кисты

Если врачами после диагностирования выявлено, что пациент имеет неоперабельный тип кисты головного мозга, самое время воспользоваться народными средствами борьбы с патологией. В этом помогут настои и отвары целебных трав. Болиголов, из которого готовят масляный раствор, способствует рассасыванию первых проявлений кистообразований. Этот раствор хорош и как профилактическое средство. Для приготовления необходимо взять 1 часть измельченных семян или стеблей травы, залить 500 мл оливкового масла. Три недели раствор настаивают в темном месте. Масло фильтруют при помощи марли и принимают через нос три раза в день.

Этот же раствор можно использовать и нарастающим способом. Вначале принимают по 1 капле и увеличивают до 40, затем уменьшают от 40 до 1. Курс продлится 80 дней. Если понадобится, можно повторить через месяц. Корень кавказской диоскореи (4 штуки) настаивают в 700 мл водки в течение недели. Затем настойку сливают и заливают 700 мл новой водки. Оставляют на 5 дней. Процеживают, принимают до еды три раза в день по 1 ч. л.

Девясил используют как прекрасное противокистозное средство уже многие годы. Для приготовления лекарства из этой травы необходимо 1 ст. л. пекарских дрожжей залить 3 л кипяченой теплой воды и добавить 40 г высушенного девясила. Все составляющие смешивают и оставляют на двое суток в темном месте. Принимают настой 4 раза в сутки по половине стакана в течение трех недель.

Замечательным профилактическим средством против образования кисты головного мозга является сок лопуха, который разводят в стакане кипяченой воды в пропорции 1 ч. л. на стакан и пьют 2 раза в день.

На сегодняшний день арахноидальная киста - это недуг, который стремительно прогрессирует, не щадит ни взрослых, ни детей. Своевременная диагностика, терпимость и забота о родных, страдающих недугом, может стать прекрасной профилактической мерой и защитой против него. Молодые женщины, желающие обрести счастье материнства, должны понимать, что это серьезный шаг в будущее, и большим приоритетом в нем является здоровье малыша. Каждое отклонение от нормы в период вынашивания ребенка должно стать причиной посещения врача.

Арахноидальная киста головного мозга – доброкачественные новообразования в форме пузыря, расположенные между оболочками мозга и наполненные спинномозговой жидкостью. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, обнаруживается случайно во время проведения МРТ. Однако, образование большого размера будет оказывать давление на ткани мозга, приводя к прогрессированию неприятной симптоматики. Стоит детальнее рассмотреть, что такое арахноидальная киста, ее причины, симптомы и тактику лечения.

Выделяют следующие типы новообразований в зависимости от локализации:

Арахноидальная киста. Образование расположено между оболочками головного мозга. Чаще диагностируется у пациентов мужского пола. При отсутствии роста новообразования лечение не требуется. В детском возрасте может вызывать появление гидроцефалии, увеличение размеров черепа.
Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга. Характерно развитие патологического образования в толще органа. Основные причины: инсульт, энцефалит, нарушение кровоснабжения. может приводить к разрушению нейронов головного мозга.
Субарахноидальная киста головного мозга. Это врожденное патологическое образование, которое обнаруживают случайно. Заболевание может вызывать судороги, шаткость походки, пульсацию внутри головы.
Арахноидальная ликворная киста головного мозга. Образование развивается у пациентов с атеросклеротическими и возрастными изменениями.

В зависимости от причин развития патология бывает:

первичная (врожденная). Образуется во время внутриутробного развития плода или вследствие удушения у ребенка во время родов. Примером такого образования является киста кармана Блейка;
вторичная. Патологическое образование развивается на фоне перенесенных заболеваний или воздействия факторов внешней среды.

Согласно клинической картине заболевания выделяют:

прогрессирующие образования. Характерно нарастание клинической симптоматики, что связано с увеличением размеров арахноидального образования;
замершие новообразования. Имеют латентное течение, не увеличиваются в объеме.

Определение типа по данной классификации имеет первостепенное значение для выбора эффективной тактики терапии.

Причины возникновения арахноидальной кисты

Врожденная () формируются на фоне нарушений процессов внутриутробного развития головного мозга. Провоцирующие факторы:

внутриутробное инфицирование плода (герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха);
интоксикация (прием алкоголя, курение, использование препаратов с тератогенным эффектом, наркомания);
облучение;
перегревание (частое пребывание на солнце, посещение бани, сауны).

Арахноидальная киста основной пазухи может развиваться на фоне синдрома Марфана (мутации соединительной ткани), гипогенезии мозолистого тела (отсутствие перегородок в данной структуре).

Вторичные образования развиваются вследствие таких состояний:

черепно-мозговые травмы;
операции на головном мозге;
нарушения мозгового кровообращения: инсульт, ишемическая болезнь, рассеянный склероз;
дегенеративные процессы в мозге;
инфекционные заболевания (менингит, менингоэнцефалит, арахноидит).

Арахноидальная киста в височной области нередко развивается вследствие развития гематомы.

Клинические проявления

В 80% случаев арахноидальная киста головного мозга не приводит к развитию неприятных симптомов. Для патологии характерно наличие неспецифической симптоматики, что осложняет диагностику. Проявления заболевания определяются локализацией патологического образования, его размерами.

Выделяют следующие общие признаки кисты головного мозга:

Головокружение. Это наиболее частый симптом, который не зависит от времени суток или факторов воздействия.
Тошнота и рвота.
Судороги (непроизвольное сокращение и подергивание мускулатуры).
Головная боль. Характерно развитие резкого и интенсивного болевого синдрома.
Возможно нарушение координации (шатающаяся походка, потеря равновесия).
Пульсация внутри головы, ощущение тяжести или сдавливания.
Галлюцинации.
Спутанность сознания.
Обмороки.
Снижение остроты зрения и слуха.
Онемение конечностей или отдельных участков тела.
Нарушение памяти.
Шум в ушах.
Тремор рук и головы.
Нарушение сна.
Нарушение речи.
Развитие параличей и парезов.

При прогрессировании заболевания развивается общемозговая симптоматика, которая связана с вторичной гидроцефалией (нарушением оттока ликвора).

При кисте лобной доли могут развиваться такие симптомы:

снижение интеллектуального уровня;
болтливость;
нарушение походки;
речь становится нечленораздельной;
губы вытягиваются в форме трубочки.

При арахноидальной кисте мозжечка отмечается следующая симптоматика:

гипотония мускулатуры;
нарушения вестибулярного аппарата;
шаткость походки;
непроизвольные движения глаз;
развитие паралича.

Стоит отметить, что может быть достаточно опасным новообразованием.

Арахноидальное новообразование в основании мозга может спровоцировать развитие таких признаков:

нарушение функционирования органов зрения;
косоглазие;
неспособность двигать глазами.

Врожденное арахноидальное образование у детей может вызывать такие симптомы:

пульсирование родничка;
снижение тонуса конечностей;
дезориентированный взгляд;
обильное срыгивание после кормления.

Арахноидальная киста задней черепной ямки провоцирует развитие таких признаков:

постоянная головная боль;
параличи одной половины тела;
психические расстройства;
частые и сильные судороги.

Киста височной доли характеризуется развитием симптомов «лобной психики»: пациенты не критично относятся к собственному самочувствию, развивается плаксивость, появляются слуховые и зрительные галлюцинации.

Диагностические мероприятия

Во время обычного осмотра врача выявить арахноидальную опухоль невозможно. Симптоматика может лишь указывать на развитие патологических образований, поэтому станет поводом для проведения аппаратного обследования:

МРТ или КТ. Позволяют определить наличие кисты, оценить ее размеры, локализацию.
Ангиография с контрастом. Помогает исключить наличие злокачественных образований – рак способен накапливать контрастные вещества.
Исследование крови на наличии инфекций.
Определение уровня холестерина в кровяном русле.
Ультразвуковая допплерография, которая позволяет оценить проходимость сосудов.
ЭКГ и УЗИ сердца. Развитие сердечной недостаточности может спровоцировать ухудшение мозгового кровообращения.

Особенности лечения арахноидальной кисты

Замершие образования: арахноидальная киста левой височной доли, киста гиппокампа, задней черепной ямки, основания мозга, мозжечка не требуют лечения, не вызывают болезненных ощущений. Однако пациенты нуждаются в определении первопричин, чтобы предупредить развитие новых образований.

Консервативное лечение арахноидальной кисты головы требуется только при прогрессирующем типе образования. Лекарственные препараты назначают с целью купирования воспаления, нормализации мозгового кровообращения, восстановления поврежденных нейронов. Продолжительность курса определяется индивидуально. Применяют такие лекарственные средства:

Лонгидаз, Карипатин для рассасывания спаек;
Актовегин, Глиатилин для восстановления метаболических процессов в тканях;
Виферон, Тимоген для нормализации иммунитета;
Пирогенал, Амиксин – противовирусные препараты.

Лечить арахноидальное образование хирургическим путем начинают только при неэффективности консервативных методик. Существуют такие показания к проведению оперативного вмешательства:

риск разрыва образования;
нарушение психического состояния;
частые судороги и эпилептические припадки;
повышение внутричерепного давления;
усиление очаговых симптомов.

Применяют следующие методы оперативной терапии при арахноидальных кистозных образованиях:

Дренирование. Метод игольной аспирации позволяет эффективно удалить жидкость из ликворной опухоли левой и правой доли.
Шунтирование. Методика предполагает дренирование образования, чтобы обеспечить отток жидкости.
Фенестрация. Предполагает иссечение патологического образования при помощи лазера.
Трепанация черепа. Это радикальная и эффективная процедура. Метод высоко травматичен, поэтому может приводить к развитию опасных последствий.
Эндоскопия. Это малотравматичная методика, которая позволяет удалить содержимое кистозной полости посредством проколов.

Профилактические мероприятия

Профилактика первичного арахноидального образования заключается в соблюдении здорового образа жизни женщиной во время беременности. Чтобы предотвратить развитие вторичных образований нужно:

поддерживать уровень холестерина в норме;
следить за уровнем артериального давления;
при развитии инфекционных или аутоиммунных заболеваний нужно своевременное лечение;
следить за самочувствием после травм головного мозга.

Арахноидальная киста – опасное заболевание, которое имеет тяжелые последствия при отсутствии терапии. Если пациент обратился к врачу сразу после определения новообразования, придерживается всех рекомендаций, то прогноз оптимистичен. В ином случае правой височной доли, арахноидальная или другой части головного мозга со временем вызовет неприятные симптомы, осложнения (судороги, эпилепсия, потеря чувствительности), летальный исход.

Арахноидальная киста головного мозга – пузырчатое образование доброкачественной природы, локализующееся между мозговыми оболочками и заполненное спинномозговым ликвором. Зачастую патология никак не обращает на себя внимания и выявляется случайным образом при проведении МРТ головы. Тем не менее крупные размеры формирования будут вызывать компрессию нервных тканей, тем самым провоцирую неприятную симптоматику.

Как уже упоминалось, арахноидальная киста мозга – это ограниченное скопление цереброспиннального ликвора в защитных мозговых оболочках. Наименование за формированием закрепилось в силу его расположения в арахноидальной оболочке. В месте развития кисты она утолщена и разделена на две пластиночки, в которых и скапливается спинномозговая жидкость.

Зачастую размер таких формирований невелик, но скопление в них больших объемов спинномозговой жидкости ведет к компрессии на подлежащую кору мозга. Это и влечет появление малоприятной симптоматики. Подобные формирования могут иметь различную локализацию, но, как правило, они обнаруживаются в зоне сильвиевой борозды, мостомозжечкового угла или над турецким седлом. Эти кисты присутствуют у 4% людей и в основном такой патологии подвержены мужчины.

Классификация арахноидальных кист

Арахноидальная киста мозга

Учитывая расположение формирований, выделяют такие разновидности подобных образований.

Арахноидальная киста. Находится между оболочками мозга и зачастую поражает мужчин. При отсутствии признаков развития в лечении не нуждается. У детей она может спровоцировать гидроцефалию мозга или увеличения черепных размеров.
Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга. Зарождается в глубинах мозга в областях некроза серого вещества. Ее провоцируют инсульт, энцефалит или нарушения в кровоснабжении мозга.
Субарахноидальная киста. Это первичное формирование, рост которого может приводить к такой симптоматике, как пульсация внутри головы, судорожный синдром или шаткая походка.
Арахноидальная ликворная киста. Нередко появляется у больных со старческими возрастными или атеросклеротическими метаморфозами.

По своему происхождению патология бывает:

первичной (врожденной);
вторичной (приобретенной).

В первом случае образование формируется на стадии эмбрионального развития либо в качестве последствия тяжелых родов (например, киста кармана Блейка). Приобретенное же образование возникает вследствие пережитых недугов либо под действием внешних факторов. Учитывая особенности симптоматики, выделяют прогрессирующие формирования (с увеличением размера кисты и нарастанием негативных проявлений) и замершие образования (с латентным течением).

Причины возникновения арахноидальной кисты

Первичные кисты могут появляться из-за отклонений в развитии мозга. Как правило, отклонения возникают под действием таких факторов:

интоксикация алкоголем, никотином, наркотическими веществами, медикаментами с тератогенным эффектом;
внутриутробное заражение эмбриона (герпес, краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус);
перегревание (солнце, сауна, баня);
облучение.

Вдобавок арахноидальное образование основной пазухи может появиться вследствие синдрома Марфана (патологии соединительной ткани) или из-за гипогенезии мозолистого тела.

Приобретенные кисты возникают в подобных ситуациях:

операция на мозге;
черепно-мозговые травмы;
дегенеративные процессы органа;
инфекции: арахноидит, менингит, менингоэнцефалит;
проблемы с мозговым кровоснабжением: инсульт, ишемия, рассеянный склероз.

Что же до арахноидального формирования в височной зоне, то оно проявляется на фоне усугубления гематомы.

Симптомы арахноидальной кисты

Во многих случаях формирования не провоцируют неприятных симптомов. Но чем опасна арахноидальная киста головного мозга, так это неспецифическими проявлениями, что существенно усложняют диагностику. Выраженность признаков напрямую зависит от размера и локализации образования. К общей симптоматике формирования в мозге относят:

судороги;
обмороки;
шум в ушах;
галлюцинации;
тошноту, рвоту;
головокружение;
расстройства сна;
параличи и парезы;
проблемы памяти;
речевые отклонения;
тремор рук и головы;
спутанное сознание;
интенсивные мигрени;
ухудшение зрения и слуха;
онемение частей тела и конечностей;
пульсация в голове, ощущение сдавленности и тяжести;
проявления отклонений в координации (шаткость, утрата равновесия).

Судороги – один из симптомов арахноидальной кисты головного мозга

Однако уже упоминалось, что арахноидальной кисте присущи и специфические проявления. Среди них выделяют:

шаткую походку;
гипотонию мышц;
постоянные мигрени;
учащенные судороги;
психические расстройства;
проблемы с вестибулярным аппаратом;
паралич (иногда одной половины тела);
функциональные нарушения органов зрения;
невольные глазные движения, косоглазие, затрудненность движений глаз.

Если подобная киста формируется в височной зоне, то больные некритично относятся к своему состоянию, страдают от плаксивости, зрительных и слуховых галлюцинаций. Арахноидальная киста мозга у ребенка может выражаться в пульсации родничка, в пониженном тонусе рук и ног, в дезориентированном взгляде и сильном срыгивании после прима пищи.

Диагностические мероприятия

При визуальном осмотре обнаружить арахноидальное формирование невозможно. Что же до симптоматики, то оно будет говорить лишь о развитии патологического формирования, но дифференцировать его можно только с помощью аппаратных методов исследования.

КТ и МРТ. Выявляют кисту, ее размеры и расположение.
Ангиография с контрастом. Способствует исключению присутствия злокачественной опухоли.
ЭКГ и УЗИ сердца. Проявления сердечной недостаточности может вызвать проблемы кровоснабжения мозга.
Ультразвуковая допплерография сосудов для оценки их проходимости,
Анализ крови на холестерин и наличие инфекций.

МРТ – один из методов диагностики арахноидальной кисты головного мозга

Лечение

Зачастую замершая арахноидальная киста головного мозга (височная, гиппокампа, задней черепной ямки, мозжечка, основания мозга) не нуждается в лечении, если они не провоцируют неприятных ощущений. Тем не менее лечащий врач должен установить первопричины явления во избежание развития других формирований.

Лечить арахноидальную кисту с помощью медикаментов можно только при прогрессе патологии. Лекарства прописываются с целью устранения воспалений, нормализации кровоснабжения мозга и для восстановления нервных тканей. Длительность курса назначается в индивидуальном порядке. Зачастую прописывают следующие медикаменты:

Карипатин, Лонгидаз: для устранения спаек;
Амиксин, Пирогенал: противовирусные средства;
Виферон, Тимоген: для стимуляции иммунной системы;
Актовегин, Глиатилин: для восстановления метаболизма в тканях.

К хирургическому вмешательству прибегают лишь в том случае, когда консервативное лечение демонстрирует неэффективность. Вдобавок есть однозначные показания для проведения операции. К ним относят:

угрозу разрыва кисты;
психические отклонения;
усиление очаговых проявлений;
учащение судорожных, эпилептических проявлений;
возрастание показателей внутричерепного давления.

Хирургическое вмешательство может осуществляться посредством таких методик, как дренирование (удаление ликвора с помощью игольной аспирации), шунтирование (обеспечивает отток жидкости), эндоскопия (устранение ликвора с помощью прокола и применения эндоскопа), фенестрация (устранение формирования лазером) и трепанация черепа.

Прогноз

Арахноидальное формирование – весьма опасная патология, для которой типичны тяжелые осложнения при отсутствии адекватного лечения. Если человек обратился без промедлений за врачебной помощью после обнаружения образования либо настораживающей симптоматики, и придерживался всех докторских советов, то прогноз вполне благоприятный. В противном случае арахноидальная киста (особенно височной доли и шишковидной железы) со временем станет причиной малоприятной симптоматики, серьезных осложнений (судорожных, эпилептических припадков, утраты чувствительности), а в дальнейшем и смерти.

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Арахноидит головного мозга - заболевание, при котором в оболочках мозговых тканей начинают появляться новообразования (), имеющие шарообразную форму, заполненные внутри ликворной жидкостью.

Возникновение таких образований - патологический процесс, протекающий практически бессимптомно. Арахноидальная (небольших размеров) головного мозга диагностируется в основном случайно – при проведении обследования, назначенного специалистом и связанного с выявлением других патологий. Неприятные последствия и осложнения наступают лишь в том случае, если новообразование начинает увеличиваться в размерах, что неизбежно приводит к давлению на ткани головного мозга. Именно в этом случае появляются тревожные признаки и симптомы.

Арахноидальные изменения классифицируются следующим образом:

а. Киста располагается между мозговыми оболочками. По статистике такие новообразования чаще встречаются у мужчин. Если образование не увеличивается со временем, и его размеры остаются неизменными, пациенту достаточно периодически наблюдаться у специалиста. При появлении новообразования у ребенка может развиться гидроцефалия, увеличиться размер черепной коробки.
Субарахноидальная киста головного мозга является врожденным патологическим образованием, обнаружить которое можно лишь случайно. Симптомы, которые могут насторожить: периодическая пульсация, ощущаемая внутри черепа, неуверенная походка, появление судорог.
Ретроцеребеллярная форма. Для этого типа кисты характерным является образование пузыря не между оболочками головного мозга, а в самой мозговой ткани. Причиной появления такого новообразования может послужить: перенесенный инсульт, нарушенное кровоснабжение головного мозга, перенесенный энцефалит. Этот вид новообразования может привести к тяжелым последствиям. Новообразование опасно тем, что с течением времени оно начинает постепенно разрушать мозговую ткань, которая постепенно отмирает.
Арахноидальная ликворная киста. Такая патология начинает развиваться у больных преклонного возраста, страдающих от атеросклеротических изменений.

Арахноидальные кисты (разных видов) головного мозга можно подразделить на следующие подвиды:

врожденная (первичная) форма. Такая патология возникает у детей еще во время внутриутробного развития. Киста головного мозга у новорожденных может появиться и в том случае, если роды были тяжелыми, ребенок запутался в пуповине, и кислород некоторое время не поступал в мозг. Именно в таких случаях младенцу может грозить такое заболевание;
вторичная форма. Такое новообразование может возникнуть как у взрослых, так и у малышей вследствие целого ряда негативных факторов: оперативного вмешательства на головном мозге, различных травм головы, вирусных инфекций, воздействия облучения, возрастных изменений (арахноидальная ликворная киста (у пожилых людей) головного мозга).

Специалисты выделяют два типа образований:

Прогрессирующий тип кисты. Арахноидальное образование постепенно увеличивается в размере, мешая нормальной жизни пациента. Заболевание имеет целый ряд специфических признаков, нуждается в немедленном лечении.
Замерший тип кисты. Новообразование со временем не изменяет свой размер, не доставляет больному никаких неприятных ощущений, не влияет на качество жизни пациента. Такая диагностированная патология не нуждается в специальном лечении, достаточно лишь периодически наблюдаться у специалиста.

Строение самого новообразования также делится на два вида:

Простая киста. Новообразование заполнено спинномозговой жидкостью.
Сложная киста. Новообразование состоит не только из ликворокистозного материала, но и дополнено различными тканями.

Местоположение образования напрямую влияет на классификацию, специалисты диагностируют арахноидит в следующих местах:

новообразование, развивающееся в спинномозговом канале;
киста задней черепной ямки;
киста, развивающаяся в височной доле головного мозга;
новообразование, возникающее в области поясницы;
образование в темени и так далее.

Лечение арахноидита напрямую зависит от правильной классификации заболевания.

Факторы, которые могут влиять на рост кисты

Киста головного мозга у ребенка или взрослого человека может начать увеличиваться в размерах под влиянием следующих факторов:

воспалительные процессы оболочек мозга, вызванные инфекциями или вирусами;
повышение давления ликворной жидкости, находящейся внутри новообразования;
любые механические (сильные ушибы, оперативное вмешательство).

Причины кистозного образования у младенцев

Первичная форма новообразования может появиться у ребенка вследствие воздействия на организм будущей матери следующих факторов:

беременная женщина принимала некоторые виды лекарств, влияющих на развитие патологии;
будущая мама подверглась воздействию радиационного излучения;
в организм беременной женщины попали токсичные вещества, что привело к отравлению;
будущая мама злоупотребляла вредными привычками (употребляла алкоголь, курила).

Симптоматика патологии

Известно, что по статистике более 80 процентов таких новообразований практически не имеют симптоматики, арахноидит, который сопровождают неврологические симптомы, наблюдается лишь в оставшихся двадцати процентах.

В большинстве случаев кистозные образования обнаруживают у пациента при проведении обследования, никак не связанного с диагностикой патологии. Вся симптоматика заболевания носит смазанный характер и полностью зависит от размера и местоположения новообразования. Лишь с ростом кисты больной может испытывать следующие неприятные ощущения:

появление внезапных головокружений (при отсутствии других факторов: беременность, крайняя степень усталости, недостаток железа в организме, прием некоторых лекарств);
внезапные рвотные позывы, приступы тошноты (при отсутствии других факторов: отравления, воздействие на организм некоторых лекарственных препаратов, ожидание ребенка, вирусные заболевания с такой симптоматикой);
расстройство психики, появление галлюцинаций;
судорожные состояния;
внезапная потеря сознания;
появление чувства онемения в руках и ногах;
резкая головная боль, сопровождаемая пульсацией или ощущением, что голову распирает изнутри;
нарушенная координация движений;
появление чувства тяжести в голове;
расстройства слуха, появление ;
расстройства зрения;
возникновение сильных болей в голове при резких поворотах и наклонах.

Способы диагностики

Ввиду того что симптоматика данной патологии во многом схожа с другими заболеваниями, диагностировать арахноидальную кисту следует несколькими способами, сюда входят:

лабораторные исследования,
инструментальный метод.

Головного мозга - основной способ диагностирования патологии. Проведение такого обследования позволяет заметить на снимке даже кистозное образование малых размеров, наблюдать за новообразованием замершего типа, следить за увеличением кисты в период ее роста.

Но главным для специалиста при диагностировании новообразования является обнаружение причин, вызвавших его появление или рост.

Именно для выявления причин назначают следующие обследования:

Доплерография сосудов. Исследование, позволяющее выявить степень проходимости сосудов. При помощи исследования специалист сможет выяснить, нет ли нарушений в системе кровоснабжения, как протекает мозговая деятельность.
Анализы крови: на холестерин, на свертываемость.
Анализы, выявляющие наличие инфекционных заболеваний в организме больного.
Измерение артериального давления на протяжении суток. Ввиду того что одна из причин роста образования - резкое повышение артериального давления.
Исследование сердечной деятельности пациента.

Лечение кистозны х образовани й

Арахноидит и его лечение требуют точной диагностики. Если новообразование относится к типу замерших, не дает болезненной симптоматики и его наличие – норма для пациента, то главной задачей специалиста являются:

установление первопричины появления кисты,
наблюдение за образованием,
предупреждение и устранение любых факторов, способных вызвать появление новых образований.

Прогрессирующий тип новообразований требует тщательной диагностики, направленной на выявление причины появления и бурного роста, и комплексного лечения, направленного на устранение причин, способствующих росту кистозного образования, а в некоторых случаях и удаления хирургическим путем.

При лечении патологии применяется и медикаментозный способ лечения. Больному назначается ряд препаратов, которые способствуют:

снятию процессов воспаления, протекающих в организме;
нормализации мозговой деятельности;
нормализации проницаемости стенок сосудов;
нормализации артериального давления;
восстановлению поврежденных мозговых тканей.

Неэффективность либо малая эффективность медикаментозного лечения требует принятия радикальных мер: именно в этом случае рассматривается такое лечение, как оперативное вмешательство.

Показания, при которых киста удаляется хирургическим путем:

если существует возможность разрыва новообразования;
при диагностировании ухудшающегося психического состояния больного (часто повторяющиеся эпилептические припадки, частое возникновение судорог);
если постоянно увеличивается внутричерепное давление;
при усилении очаговой симптоматики.

На сегодняшний день используется несколько методов оперативного вмешательства:

Иссечение новообразования (). Наиболее травматический способ оперативного вмешательства, ведь при его проведении удаляется не только сама киста, но и все ткани, расположенные рядом с ней.
Дренаж кистозного образования. Методика позволяет удалить ликворную жидкость из кисты при помощи игольной аспирации.
Шунтирование. При этом вмешательстве специалист вводит в образование специальное приспособление (шунт) для оттока вещества, скопившегося в полости.

Прогнозы и профилактические меры

Кистозные образования головного мозга могут иметь различное течение. В большинстве случаев новообразование не беспокоит больного всю его жизнь. Опасны лишь прогрессирующие формы арахноидальной кисты. Если патология была выявлена слишком поздно, у пациента могут возникнуть серьезные осложнения, ведущие к инвалидности и даже летальному исходу. Своевременная диагностика и правильное лечение способны полностью устранить проблему. К сожалению, существует вероятность рецидива заболевания, грозящая новыми осложнениями.

Профилактическими мерами, исключающими развитие новообразований в подпаутинном пространстве головного мозга у новорожденных, являются:

корректное поведение женщины во время беременности, исключающее самостоятельный прием лекарственных препаратов без назначения врача,
отказ от вредных привычек на период внутриутробного развития ребенка (алкоголь, сигареты),
соблюдение женщиной, находящейся в положении, правил безопасности, исключающих вредное воздействие на будущего ребенка.

Профилактические меры приобретенных новообразований включают в себя:

наблюдение специалиста,
своевременное лечение воспалительных процессов, заболеваний сосудов, травм головного мозга.