Контакты

Малигнизация: признаки, причины, локализации, что делать? Что такое малигнизация? Как они проявляются

Малигнизация язвы – это перерождение язвы в рак. Как правило, бластотрансформации подвергаются язвы желудка (6…8%).

Характерные признаки перерождения язвы в рак:

    Болевой синдром становится менее выраженным, постоянным и не зависит от приема пищи.

    Потеря аппетита.

    Отвращение к мясной пище.

    Прогрессирующая потеря массы тела

    Ухудшение общего состояния (снижение работоспособности, повышенная утомляемость, дискомфорт и др.).

    Размер язвы больше 2,5-3 см.

    Локализация язвы (длительно существующие язвы большой кривизны желудка малигнизируются у 90% больных, нижней трети желудка – у 86%, кардиального отдела желудка – у 48%).

    Рентгенологические признаки (язвенный дефект имеет неправильную, трапецевидную форму, высокие подрытые неровные края, ригидность стенки желудка, отсутствие перистальтики и др.).

    Эндоскопические признаки (язвенный дефект больше 2,5-3 см, нерезкое очертание краев язвы, зернистость слизистой вокруг неё, опухолевидные разрастания в самой язве или по её краям и др.). Особенно ценные данные можно получить методом гастробиопсии (6-7 кусочков–биоптатов из разных зон язвы) с последующим морфологическим исследованием.

Лечение малигнизированных язв желудка оперативное, выполняется субтотальное или тотальное удаление желудка (гастрэктомия) как при первичном раке данного органа.

Общие принципы лечения язвенной болезни желудка и 12 пк

В соответствии с показаниями возможно консервативное или оперативное лечение.

Ближайшими задачами консервативной терапии являются:

    снижение желудочной секреции и протеолитической активности желудочного сока;

    ликвидация болевого синдрома;

    подавление воспалительного процесса в язве;

    восстановление основных функций желудка и 12-перстной кишки;

    усиление репаративных процессов в организме;

    нормализация деятельности вегетативной нервной системы, подкорковых структур и ЦНС;

    повышение иммунобиологических возможностей организма.

Противосекреторные препараты

    блокаторы Н 2 рецепторов гистамина 1-го, 2-го и 3-го поколений (циметидин, гистодил, ранитидин, фамотидин, ильфанин, квамател и др.);

    производные бензимидазола, блокирующие фермент, участвующий в конечной стадии синтеза и экскреции соляной кислоты (омепразол, омез, мепрал, огаст, лосек);

    антихолинэстеразные средства (атропин, платифиллин, хлоразил и др.).

Антацидные препараты и адсорбенты

    растворимые (бикарбонат натрия, смесь Бурже)

    нерастворимые (карбонат кальция, гидроокись алюминия, альмагель, фосфолюгель)

    комбинированные препараты (викалин, викаир и др.)

Анальгетики и спазмолитики (баралгин, триган, спазмалгон, но-шпа, папаверин)

Цитопротекторные средства

    простогландины (цитотек, мезопростол, энпростил);

    препараты местного защитного действия (де-нол, сукрафальк, софалкон и др.);

    слизеобразующие средства (карбеноксолон, ликвиритон – связывают желчные кислоты, показаны при ДГР).

Репаранты

    препараты, восстанавливающие нарушенную регенерацию слизистой гастродуоденальной зоны (метилурацил, нуклеинат натрия, рибоксин, витамины, масло облепихи, алантон);

    анаболические гормоны (ретаболил, нерабол, феноболин и др.);

    препараты, улучшающие микроциркуляцию (солкосерил, актовегин и др.).

Седативные препараты (валериана, элениум, диазепам, эглонил и др.)

Антигелиобактерные – препараты (де-нол в сочетании с ампициллином, амоксициллином, трихополом, фуразолидоном и др.)

Показания к операции при язвенной болезни

Абсолютные : прободная язва, пилородуоденальный стеноз любой степени выраженности, хроническая язва с подозрением на малигнизацию, профузное кровотечение, не поддающееся остановке консервативными мероприятиями.

Относительные : хроническая язва с пенетрацией, хроническая язва желудка, локализующаяся в области большой кривизны и тела желудка, рецидив после ушивания перфоративной язвы; безуспешность консервативного лечения дуоденальной язвы в течение двух лет; пептические язвы анастомоза; повторные кровотечения; множественные язвы, особенно с высокой кислотопродукцией.

В настоящее время расширены показания к оперативному лечению неосложненной язвенной болезни желудка:

    неосложненная язвенная болезнь тела желудка по малой кривизне (не более 3 см от привратника);

    язва кардии (по малой кривизне от пищеводно-кардиального перехода до 2 см);

    язва субкардии (вниз по малой кривизне на расстоянии от 2 до 3 см);

    язва желудка незаживающая, несмотря на адекватное лечение (до 3мес.);

    часто рецидивирующие (2-3 раза в год) язвы желудка и 12-перстной кишки.

При язвенной болезни пилорического отдела желудка и 12-перстной кишки сроки выполнения хирургических вмешательств выбираются индивидуально, в зависимости от эффективности консервативного лечения, частоты рецидивов и риска возникновения осложнений. Если в течение года язва рецидивирует часто, медленно заживает, то в течение 2-х лет необходимо решить вопрос с хирургом о дальнейшей тактике.

При редких обострениях, вопрос о хирургическом вмешательстве решается в течение 4-5 лет от начала заболевания, исходя из клинической картины.

Выбор метода и объема операции

В настоящее время существует два основных вида оперативного вмешательства, применяемых в хирургии язвенной болезни: органосохраняющие операции с ваготомией и резекция желудка в различных модификациях. Эти два вида операций не следует противопоставлять друг другу.

I . При язвенной болезни 12ПК применяются различные виды ваготомий:

    Стволовая (СтВ) – трансторакальная, субдиафрагмальная

    Селективная ваготомия (СВ) – пересекаются ветви блуждающего нерва, идущие к желудку

    Комбинированная желудочная ваготомия (КЖВ) – задняя стволовая, передняя селективная.

    Серозно-мышечная проксимальная ваготомия – рассечение серозно-мышечного слоя вдоль малой кривизны по передней и задней стенке, отступя от края кривизны на 2…2,5 см.

    Селективная проксимальная ваготомия (СПВ) – пересечение ветвей блуждающих нервов, идущих к телу и дну желудка. Этот вид вмешательства является операцией выбора в лечении язвенной болезни 12-перстной кишки.

В случае, если язвенная болезнь 12ПК осложняется пилородуоденальным стенозом, ваготомия сочетается с дренирующими желудок операциями:

1. С сохранением привратника

    дуоденопластика (по типу Финнея, Гейнеке-Микулича и др.);

    бульбодуоденостомия.

2. С разрушением привратника:

Пилоропластика по Гейнеке-Микуличу;

Пилоропластика по Финнею;

Гастродуоденостомия по Джабулею;

Гастроэнтеростомия.

При сочетании язвенной болезни 12ПК с дуоденогастральным рефлюксом (ДГР) тяжелой степени вследствие недостаточности (дилятации) пилорического жома выполняется СПВ с пластикой пилорического жома за счет серозно-мышечной оболочки передней стенки желудка (по способу, разработанному в клинике общей хирургии ГГМУ) (рис. 5.11).

II. Резекция желудка показана при хронических язвах любой локализации, декомпенсированных стенозах привратника при значительной утрате сократительной способности желудочной стенки.

В зависимости от типа желудочной секреции, характера и расположения язвы, резекция может быть субтотальной (малигнизация), в объеме 2/3 желудка (при высокой желудочной секреции), 1/2 - при расположении язвы в дистальном отделе желудка на фоне нормо- или гипосекреции. У этих больных возможна антрумэктомия, дополненная СПВ.

Наиболее распространенные способы резекции желудка и их модификации:

    Бильрот I (по Габереру-Финнею, пилосохраняющие и др.)

    Бильрот II (по Бильрот II с анастомозом по Брауну, по Гофмейстеру-Финстереру и др.).

    По Ру и ее модификации.

    Проксимальная резекция желудка.

Больным, у которых до операции было выявлено сочетание осложненной язвенной болезни с ДГР, рефлюкс-гастритом (РГ), кишечной метаплазией эпителия, полипозом желудка, дуоденостазом, показана первично-реконструктивная резекция желудка с анастомозом по Ру и формированием на отводящей кишке искусственного функционального жома, обеспечивающего замедленную порционную эвакуацию из культи желудка и предупреждающего РГ. Если у больных до операции определяется врожденная предрасположенность к демпинг-синдрому, а особенно в сочетании с ДГР, РГ, то в данном случае показана также первично-реконструктивная резекция желудка с У-образным анастомозом и формированием искусственного функционального жома, обеспечивающего ритмично-порционную эвакуацию пищи, а также спиралевидного клапана-инвагината на отводящей кишке, замедляющего пассаж пищевого химуса по тощей кишке (рис. 5.6, 5.7, 5.8), разработанная авторами в клинике общей хирургии ГГМУ.

Если пилорический жом не вовлечен в рубцово-язвенный процесс и не подвержен дистрофическим изменениям - применяются пилоросохраняющие резекции желудка (по Маки – А.А. Шалимову, А.И. Горбашко).

В случае перфорации или кровотечения из язвы передней стенки 12-перстной кишки производят её ушивание или иссечение с последующей пилоро - или дуоденопластикой по Джадду или Г.П. Рычагову и ваготомией.

Ушивание или иссечение дуоденальной язвы при перфорации, прошивание или иссечение при кровотечении (с возможной дренирующей операцией и стволовой ваготомией) выполняется в случаях высокой степени риска самой операции. В аналогичных ситуациях в случаях с желудочной язвой оправдана экономная резекция (секторальная, антрумэктомия).

Гастроэнтеростомия - оправдана у тяжелобольных при пилородуоденальном стенозе в комбинации со стволовой ваготомией

Послеоперационные абдоминальные осложнения

    Нарушения моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

    Расхождение швов анастомозов.

    Кровотечения: внутрибрюшные, желудочно-кишечные.

    Послеоперационный панкреатит.

    Послеоперационный перитонит.

Малигнизация – это патологический процесс, в ходе которого возникает патологичесское изменение нормальных (здоровых клеток) в злокачественные. Это проявляется в нарушении дифференциации, изменении структурных особенностей строения, бесконтрольном росте, склонностью к образованию метастазов в других органах и системах.

Достоверная причина данного патологического процесса неизвестна, однако, существуют факторы риска, которые повышают вероятность его возникновения, к ним относят:

  • влияние химических, физических канцерогенных факторов;
  • воздействие солнечного излучения;
  • проникновение в организм человека некоторых вирусных возбудителей;
  • влияние промышленных факторов;
  • расстройства гормонального фона;
  • неблагоприятные условия окружающей среды;
  • курение, употребление алкогольных напитков и наркотических веществ;
  • нерациональное питание;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы и признаки малигнизации

Данный патологический процесс может возникать в виде осложнения различных заболеваний. В зависимости от первичной нозологии, будут различаться клинические признаки:

  • малигнизация язвы желудка – снижение аппетита, болевой синдром, тошнота и рвота, изменение вкусовых предпочтений, отрыжка с неприятных запахом;
  • малигнизация полипа – чем больше полипозных образований, скопленных в одном месте, тем выше вероятность их перерождения. Этот процесс может стать результатом появления аденокарциномы;
  • малигнизация невуса – повышенный риск патологического изминения клеток связан с тем, что невусы находятся в месте постоянного контактного трения с одеждой или обувью, их повреждения. Более подвержены данному процессу родинки, выступающие над поверхностью кожи, особенно, при их большом количестве.

Также может диагностироваться малигнизация пищевода, молочной железы, простаты, кисты почки, опухоли липомы, кисты яичника, кишечника, остеохондромы. Существуют отличительные черты измененных тканей от доброкачественных, они выглядят следующим образом:

  • возможность проростать в соседние органы или сдавливать их;
  • выработка токсических веществ;
  • повышенное кровоснабжение;
  • отсутствие иммунной реакции на размножение злокачественных клеток;
  • низкая дифференциация;
  • полиморфизм, то есть, различные размеры, формы, свойства клеток;
  • проникновение ракового очага в другие органы – такие новообразования называются метастазами;
  • склонность к мутационным дефектам;
  • быстрые темпы роста и размножения.

Диагностика малигнизации

В ходе обнаружения патологического перерождения клеток и тканей, помимо жалоб пациента и сбора анамнеза жизни и данного заболевания, назначаются дополнительные лабораторно-инструментальные методы обследования, в ряд которых входит:

  • определение показателей крови, кала и мочи;
  • биопсия – взятие пораженных тканей путем пункции для выявления раковых клеток;
  • гистологическое исследование – в ходе которого могут быть выявлены морфологически измененные ткани;
  • микроскопическое обследование.

Также могут применяться ультразвуковые, рентгенологические, эндоскопические обследования. Их выбор напрямую зависит от локализации злокачественного перерождения. К примеру, если выявлена малигнизация в толстой кишке, может понадобиться проведение колоноскопии или ректоскопии.

Лечение малигнизации

При выявлении данного патологического процесса, измененные ткани подлежат радикальному удалению для предупреждения развития осложнений. Терапевтическая тактика может иметь разные направления – ее выбор зависит от локализации злокачественных клеток, первоначального заболевания, его стадии и течения, основной симптоматики, индивидуальных особенностей организма пациента. Может быть выбран один из ниже перечисленных подходов:

  • выжигание – проводится при подозрении или обнаружении патологии, может проводиться с применением лазерного излучения, воздействия низких температур, электрокоагуляции;
  • операционное вмешательство – в ходе него могут быть удалены полипы, язвенные элементы желудка, участок желудка и другие анатомо-физиологические структуры, это зависит от локализации патологии. иссеченный тканевой фрагмент отправляют на гистологическое исследование. если результаты показывают наличие раковых клеток, необходимо назначение противоопухолевого лечения;
  • лучевая терапия – характеризуется длительным воздействием ионизирующего излучения на очаг поражения;
  • химиотерапия — подразумевает применение цитостатических медикаментов, которые останавливают рост и размножение раковых клеток, а также их токсическое воздействие;
  • радиохирургия – сочетает в себе два терапевтических метода: операционное вмешательство и воздействие излучения.

Комплексно могут назначаться медикаментозные препараты, к примеру, стимуляторы иммунной системы, поливитаминные комплексы, гормональные средства.

Для того, чтобы предупредить злокачественное перерождение, необходимо соблюдать ряд рекомендаций, они выглядят следующим образом:

  • рационально питаться;
  • вести здоровый способ жизни, делать физкультуру и спортивные упражнения;
  • отказаться от вредных привычек таких, как курение, алкоголизм, наркомания;
  • рационально распределять часы работы и отдыха;
  • принимать медикаменты строго по назначениям врача, не прибегать к самолечению в домашних условиях;
  • минимизировать воздействие радиационного, ультрафиолетового излучения;
  • вовремя лечить заболевания любого генеза;
  • регулярно посещать профилактические медицинские осмотры.

Развитие язвенных поражений в желудке может привести к серьезным последствиям. Последствиями такого заболевания может стать малигнизация язвы желудка.

Данный процесс представляет собой перерождения нормальных и поврежденных клеток организма в онкологическое новообразование.

Статистические данные указывают на небольшой процент (2%) таких случаев, но они вполне реальны.

Поражение охватывает различную возрастную категорию, но в зону риска попадают люди преклонного возраста.

Что представляет собой малигнизация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, каковы ее признаки и причины, как диагностировать и лечить заболевание, стоит разобрать детальнее.

Организм человека постоянно претерпевает внутренние изменения. В нем постоянно образуются клетки патологического характера, в том числе и злокачественные.

Иммунная защита позволяет справляться с подобными атаками. Поэтому очень важно поддерживать здоровое состояние организма человека, укреплять его иммунную систему.

Полезная статья? Поделись ссылкой

Вконтакте

Одноклассники

Благодаря хорошей работе иммунной системы все патологические и злокачественные клетки подавляются и уничтожаются.

Ослабленный иммунитет не в силах справляться с подобной проблемой, происходит перерождение и развитие онкологии. Усугубляют процесс и другие факторы. Вредные привычки, некачественное питание, нездоровый образ жизни – повышают риск развития серьезной патологии.

Процесс малигнизации – начальный этап зарождения злокачественного новообразования.

В этот период здоровые клетки организма вместе с поврежденными (патологическими) под воздействием внешних факторов перерождаются в злокачественные.

Сюда же относят переход доброкачественной опухоли в злокачественную. Данный процесс происходит под воздействием генетических мутаций.

Преобразованные злокачественные клетки бесконтрольно и стремительно разрастаются. Проблема заболевания состоит в том, что на начальных стадиях сложно определить патологию.

Пациент не испытывает никаких признаков болезни, патология развивается бессимптомно. Усложняется и процесс диагностики, поскольку на ранних этапах болезнь определяется слабо.

Зачастую злокачественному образованию подвергаются эрозивные повреждения тканей:

  • язвенные поражения;
  • воспалительный процесс в тканях;
  • доброкачественные новообразования.

Патология может охватывать здоровые ткани. Процесс является бесконтрольным и необратимым.

Огромную опасность представляют метастазы, которые стремительно распространяются по всему организму, образуя новые очаги поражения.

Появлению и развитию болезни могут послужить множество факторов. Среди них наследственная предрасположенность, внешние и внутренние факторы.

Проблема должна быть выявлена как можно ранее. На начальном этапе есть больше шансов на выздоровление.

Позднее обнаружение патологии влечет за собой опасные последствия для жизни: появляется и развивается раковая опухоль с метастазами, ведущая к летальному исходу.

Причины

При воздействии пищеварительного сока на язвенное образование, во время обострения заболевания и при рецидивах происходит стремительное разрастание соединительных тканей.

Нередко появляется склероз сосудов, атрофируются стенки желудка в месте локализации язвы. Под этим воздействием клетки меняют свойства, становясь одной из ведущих причин появления раковой опухоли.

Таким процессам чаще подвержены язвы пилорического отдела, большой кривизны желудка, передней и задней стенки.

Этому способствует болезнетворная бактерия «Хеликобактер пилори». Малигнизация не зависит от давности и характера язвенного поражения.

Но более подвержены пациенты зрелого возраста, имеющие хроническое течение язвы.

Малигнизация язвы желудка встречается чаще, нежели в двенадцатиперстной кишке. Это связано с более агрессивными условиями для слизистой оболочки.

До сих пор неизвестен полный механизм преобразования онкологических клеток, лекарства от патологии нет.

Но есть ряд причин, которые влияют на процесс зарождения болезни. Их принято различать на две категории:

Внутренние причины:

  • слабая иммунная система;
  • изменение гормонального фона;
  • нарушения в обмене веществ;
  • наследственность и генетика;
  • доброкачественное новообразование;
  • грибковые, вирусные поражения;
  • наличие рубцов, язв, хронических воспалительных процессов в тканях;
  • стрессы, затяжные депрессии.

Внешние причины:

  • нездоровое и неправильное питание;
  • неблагоприятная экологическая среда;
  • вредные привычки;
  • радиационное облучение (солнечное или рентгеновское);
  • воздействие вредных химических веществ.

Характер питания играет немаловажную роль в образовании малигнизации:

  • Организм не получает в необходимом количестве натуральных продуктов, свежих овощей, фруктов, зелени.
  • Постоянное употребление вредной, жареной, жирной, соленой, копченой пищи. Губительное действие оказывают продукты, содержащие в своем составе вредные пищевые добавки, красители, усилители вкуса, консерванты и другие вредные вещества.

Все эти причины пагубно влияют на состояние всего организма, развитие опасного онкологического заболевания, которое сложно выявить на ранних порах.

Симптоматика

Опасность патологии заключается в невозможности ее определить по симптомам на ранней стадии.

Малигнизация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки образуется бессимптомно. Когда процесс перерождения перешел в фазу образования раковой опухоли, пациент начинает испытывать первые неприятные признаки.

Как они проявляются:

  • Резкое отвращение к мясным блюдам, изменения вкусовых пристрастий.
  • Потеря аппетита, стремительная потеря массы тела, приводящая к истощению.
  • Постоянные болевые ощущения в желудке. Характер болевого синдрома становится ноющим, прием медикаментов или пищи не помогают. Боли усиливаются в ночное время.
  • Постоянная тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой.
  • Нарушения стула, при которых запор сменяется диареей.
  • Содержание примесей крови в каловых массах.
  • Отрыжка, сопровождающаяся кислым и зловонным запахом.
  • Побледнение кожных покровов.
  • Дискомфорт, ощущение тяжести в желудке.
  • Общее недомогание, быстрая утомляемость.

При появлении неприятных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Поскольку выявить начальную стадию болезни практически невозможно, важно проводить регулярное медицинское обследование.

При малигнизации во время диагностики будут выявлены следующие признаки:

  • снижение уровня кислотности желудка;
  • присутствие молочной кислоты в желудке;
  • развитие прогрессирующей анемии;
  • присутствие крови в каловых массах;
  • увеличение язвенного поражения, изменение ее формы;
  • размытые язвенные границы, вокруг зернистая текстура слизистой оболочки;
  • изменения стенок желудка.

При малигнизации может отсутствовать эффективность лечения против язвы. Для постановки точного диагноза требуется тщательная диагностика.

Диагностирование

Важным этапом выявления причин неприятной симптоматики является тщательное прохождение всех диагностических и лабораторных исследований.

Первым этапом диагностики будет:

  • подробное изучение болезни;
  • сдача анализов (кровь, моча, кал);
  • рентген;
  • проведение компьютерной томографии;
  • прохождение гастроскопии, делают прицельную биопсию;
  • лапароскопия.

Появление рака может показать анализ крови. Об этом будут свидетельствовать следующие показатели:

  • пониженный гемоглобин;
  • количество эритроцитов уменьшается;
  • количество лейкоцитов увеличивается;
  • повышенный уровень (СОЭ), другие изменения.

Изучение анализа кала при появлении крови в каловых массах обязательно. Данное явление возможно при кровопотерях во время малигнизации.

О чем может рассказать рентгеноскопия при обнаружении патологии:

  • увеличение размера язвенного поражения;
  • изменение формы язвы – она становится рыхлой, неправильной;
  • слизистая оболочка желудка вокруг язвы претерпевает серьезные изменения – пропадают складки, может появиться зернистость;
  • в очаге поражения отсутствует перистальтика;

Для увеличения шансов на выздоровление следует как можно быстрее обратиться за помощью к медикам для сдачи всех анализов, проведения подробной диагностики.

Лечение

При обнаружении язвы желудка обязательно проводят все меры для проведения терапии. Проводят полное обследование, изучают анализы, назначается комплексное лечение.

Если медикаментозная терапия совместно с диетическим питанием дают положительную динамику, лечение продолжают. Дополнительно проводят наблюдения за течением болезни на регулярной основе. При неэффективности такого лечения проводят оперативное хирургическое вмешательство.

При обнаружении малигнизации назначается хирургическая операция. Методика оперативного вмешательства зависит от размера, характера, локализации, степени поражения язвы.

Какие способы удаления существуют:

  • Дистальная резекция желудка. Удаляется нижняя часть органа.
  • Проксимальная резекция. Удаляют верхнюю часть органа вместе с кардиальным отделом. Нижняя часть сохраняется.
  • Кольцевидная сегментарная резекция. Удаляют среднюю часть желудка. Верхняя и нижняя часть сохраняется. Это редкий вид операции.
  • Тотальная гастрэктомия. Удаление целого органа.

Обнаружение малигнизации на ранней стадии при условии проведения операции дает больше шансов на выздоровление.

Важно регулярно проходить медицинское обследование, следить за течением язвы, проводить комплексное лечение.

Особое внимание уделяют диетическому питанию, образу жизни, отказываются от вредных привычек.

Отсутствие правильного лечения может привести к летальному исходу.

Полезное видео

Малигнизация — это процесс развития в организме раковых клеток из абсолютно здоровых или уже измененных, но не являющихся злокачественными. Малигнизация — что это такое и каковы причины, признаки и механизм ее возникновения? В этих вопросах и будем разбираться.

Малигнизация — что это? Механизм возникновения

В основе этого процесса лежит генетический сбой программы образования специализированного фенотипа клеток и их усиленное деление. Таким образом, происходит разрастание ткани.

Измененные клетки при этом начинают активно расти и делиться. На ранней стадии раковые клетки никакого дискомфорта пациенту не доставляют, поэтому обнаружить на начальном этапе патологические изменения затруднительно. Нередко происходит малигнизация опухоли доброкачественной, язвы желудка или полипа. Именно поэтому такие больные должны регулярно проходить обследования, чтобы врач вовремя смог заметить нежелательные изменения и принять меры.

Малигнизация — что это такое? Существует множество гипотез ее возникновения, но это только предположения. Точно установлен только тот факт, что при сочетании определенных неблагоприятных условий запускается процесс перерождения здоровых клеток в патологические.

Причины

Условно причины этого процесса можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние причины:

  • Неблагоприятные условия окружающей среды.
  • Превышающая существенно норму доза рентгеновского облучения.
  • Химически активные вещества, длительно воздействующие на организм.
  • Нарушение питания, а именно употребление в пищу канцерогенов, запрещенных стабилизаторов и красителей, трансгенных продуктов и т.п.

Внутренние причины:

  • Снижение иммунитета.
  • Воспалительные заболевания хронического течения.
  • Эндокринные нарушения.
  • Грибковые и вирусные заболевания.
  • Длительный стресс.
  • Сильные психологические потрясения.
  • Гормональные сбои.
  • Отягощенная наследственность.

Признаки

Малигнизация — что это? Остановимся на ее признаках. От места локализации будет зависеть и симптоматика патологических изменений. Но несмотря на это, есть и общие признаки, объединяющие процесс малигнизации, какой бы орган при этом ни страдал.

К таким признакам относятся:

  • Генетические изменения клеток определенного фенотипа, выполняющих отдельные функции. Новые образующиеся клетки уже не могут выполнять наложенную на них функциональную нагрузку.
  • Меняется строение клеток.
  • Метастазирование.
  • Пролиферация клеток, т.е. усиленное деление их.
  • Полиморфизм клеток, т.е. их способность выполнять разные функции.

Малигнизация язвы желудка

Статистика показывает, что перерождение язвы желудка в раковую опухоль происходит в 4-15% случаев. Достоверно причины этого процесса не выявлены. Но известно, что немалую роль в таком преобразовании играет неправильное питание. В первую очередь это прием слишком острой, жареной или копченой пищи. У больных людей, в анамнезе имеющих язву желудка, которые злоупотребляют алкоголем и табакокурением, риск малигнизации во много раз возрастает.

К симптомам малигнизации язвы относятся:

  • Изменение вкусовых предпочтений, такие пациенты часто отказываются от мясных блюд.
  • Снижение аппетита.
  • Связь между возникновением боли и принятием пищи больше не наблюдается.
  • Боль в области желудка становится постоянной.
  • Болевые ощущения не пропадают от лекарств, которые раньше помогали.
  • Присоединяется тошнота, которая присутствует почти постоянно.
  • Бывает отрыжка со зловонным запахом.
  • Случаются приступы рвоты.
  • Присутствует ощущение тяжести в районе желудка.
  • Больные истощены.
  • Наблюдается бледность кожных покровов.
  • Снижается жизненный тонус.

Диагностируют малигнизацию таким же способом, как и язву желудка. Достаточно сделать фиброгастроскопию (ФГС), во время которой возьмут биопсию и отправят на исследование.

Малигнизация опухолей

Опухоль — это пролиферация клеток какой-либо ткани. Если этот рост происходит в рамках той ткани, в которой она образовалась, то это доброкачественная опухоль. Примерами доброкачественных опухолей могут служить:

  • Миома — возникает в мышечной ткани.
  • Липома — образуется в жировой ткани.
  • Фиброма — разрастание соединительной ткани.
  • Остеома — возникает в костной ткани.

Если разрастающиеся клетки сохраняют свойства ткани, из которой они образованы, и опухоль имеет четкие границы, не выходящие за пределы органа, то это доброкачественная опухоль. Но всегда есть риск, что произойдет малигнизация опухоли.

В этом случае клетки опухоли прорастают в соседние ткани и близлежащие органы. К тому же с током лимфы и крови отдельные ее клетки могут разноситься по организму и проникать в удаленные органы и ткани, образуя метастазы в здоровых структурах. Это возможно при прорастании опухоли в сосуд. Именно поэтому медики при малейшем подозрении всегда рекомендуют удалить новообразование, если начинается слишком быстрое разрастание клеток. Перед этим всегда берется биопсия и проводится гистологическое исследование.

Многие люди пугаются, если у них в организме вдруг обнаруживается опухоль. Почему-то большинство пациентов связывают эти образования только с раком, который непременно приводит к смерти. Однако в действительности все не так печально. Среди многочисленных видов опухолей есть и вполне безобидные, которые не оказывают существенного влияния на продолжительность жизни. К таким «хорошим» опухолям относится и кистозно-солидное образование. Что это такое, известно далеко не каждому человеку, не связанному с медициной. У некоторых людей слово «солидное» ассоциируется с понятием «большое, объемное», что вызывает еще большую тревогу и опасения за свою жизнь. В данной статье мы доступно и понятно объясним, что означает вышеупомянутая патология, как и почему она появляется, какие при этом бывают симптомы и много другой полезной информации.

Насколько кистозно-солидное образование опасно для жизни

Для начала отметим, что все многообразные виды опухолей, известные на данный момент, можно разделить на две категории:

  • Доброкачественные (не образующие метастазы и, следовательно, не являющиеся раковыми).
  • Злокачественные (образующие единичные или множественные метастазы, которые почти всегда распространяются по всему организму, что является одной из основных причин гибели пациента).

Примерно в 90 % случаев можно сказать о кистозно-солидном образовании, что это опухоль доброкачественная, то есть безопасная для жизни. Разумеется, этот прогноз сбывается, только если пациент не отказывается от предлагаемого доктором лечения и скрупулезно выполняет все рекомендации. Лишь небольшой процент таких патологий носит злокачественный характер. В данном случае речь о перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную не идет. У тех немногих пациентов, кому «повезло» попасть в те роковые 10 %, патология изначально диагностируется как злокачественная.

Кистозно-солидное образование — что это такое

И «хорошие», и «плохие» опухоли классифицируются по их морфологическим признакам. Среди новообразований выделяют:


Новообразования в головном мозге

Наибольшую тревогу у пациентов вызывают опухоли головного мозга. Кистозно-солидное образование (даже доброкачественное) всегда сдавливает соседние участки мозга, что вызывает у пациента невыносимые головные боли. Причина таких тяжелых ощущений кроется в том, что мозг заключен в твердую оболочку (череп), поэтому любой опухоли просто некуда деваться. Новообразование в мягких тканях имеет возможность выпячиваться наружу или занимать полости тела. Компрессия вынуждает опухоль мозга давить на соседние клетки, препятствуя доступу к ним крови. Кроме болей, это чревато нарушением работы всех систем организма (пищеварительной, двигательной, половой и так далее).

Причины возникновения

Науке пока доподлинно не известны все причины, вызывающие появление опухолей как злокачественных, так и доброкачественных. В случае с возникновением кистозно-солидных образований мозга выделяют следующие причины:

  • Облучение.
  • Длительное пребывание на солнце.
  • Стрессы.
  • Инфекции (особенно онковирусные).
  • Генетическая предрасположенность. Заметим, что наследственный фактор может называться причиной опухоли в любом органе, не только в головном мозге, но специалисты не считают его приоритетным.
  • Влияние канцерогенных факторов (работа с реактивами, проживание в экологически неблагоприятной местности). По этой причине опухоли различного характера чаще всего возникают у людей, которые в силу своей профессии работают с пестицидами, формальдегидами, другими химическими веществами.

Симптоматика

Проявить себя данная патология может по-разному, что зависит от ее локализации. Так, для кистозно-солидного образования продолговатого мозга (напомним, этот отдел расположен в затылочной части головы и является продолжением спинного мозга) характерны следующие проявления:

  • Головокружение.
  • Глухота (обычно развивается в одном ухе).
  • Затруднение при глотании, дыхании.
  • Нарушение чувствительности в тройничном нерве.
  • Нарушение двигательной активности.

Опухоли в продолговатом мозге самые опасные, так как они практически не поддаются лечению. При травмировании продолговатого мозга наступает смерть.

В целом, для кистозно-солидных образований в различных отделах мозга характерны такие признаки:

  • Головные боли, вплоть до рвоты.
  • Головокружение.
  • Бессонница или сонливость.
  • Ухудшение памяти, ориентации в пространстве.
  • Нарушение зрения, речи, слуха.
  • Нарушение координации.
  • Частая смена настроения без видимой причины.
  • Напряжение мышц.
  • Звуковые галлюцинации.
  • Ощущение, что в голове какое-то необъяснимое давление.

Если возникло кистозно-солидное образование спинного мозга, это проявляется болями, усиливающимися в положении лежа и ночью, нисходящими прострелами, нарушением двигательной функции, парезами.

При появлении хотя бы некоторых признаков из приведенного списка, нужно немедленно отправляться к врачу.

Кистозно-солидное образование в щитовидке

Как правило, кистозно-солидное образование в щитовидной железе представляет собой ограниченную плотной оболочкой полость, заполненную клетками самой щитовидки. Такие полости наблюдаются единичными и множественными. Причины возникновения могут быть следующие:

  • Наследственный фактор.
  • Частые стрессы.
  • Гормональные расстройства.
  • Дефицит йода.
  • Инфекционные заболевания.

Симптомы

Кистозно-солидное образование щитовидной железы может вообще никак себя не проявлять и быть обнаружено случайно при плановом осмотре пациента. В таких случаях врач с помощью пальпации нащупывает мелкие уплотнения на щитовидке. У многих людей при данной патологии появляются жалобы:

  • Затруднения и даже болезненные ощущения при глотании.
  • Одышка (которой раньше не было) при ходьбе.
  • Осиплость голоса.
  • Болевые ощущения (нехарактерный признак).

Возникновение кистозно-солидного образования в левой или правой долях щитовидки ощущаются примерно одинаково. Чаще они бывают очень небольшого размера (до 1 см). Однако зафиксированы случаи очень объемного кистозно-солидного образования (более 10 см).

Кистозно-солидное образование в почках и в малом тазу

Опухоли в почках у мужчин и женщин возникают с примерно равной частотой. Но у женщин гораздо чаще, чем у мужчин появляются в малом тазу кистозно-солидные образования. Что это может принести пациенткам? Поскольку в основном такая патология наблюдается у представительниц слабого пола в детородном возрасте, без своевременного лечения она может привести к бесплодию. Основной причиной заболевания являются гормональные нарушения, вызванные:

  • Беременностью.
  • Климаксом.
  • Абортом.
  • Приемом противозачаточных таблеток.

Проявляются опухоли болями в области поясницы и/или внизу живота, головной болью, нарушением менструального цикла.

На почках кистозно-солидные образования появляются по таким причинам:

  • Травмы органа.
  • Туберкулез (развивающийся в почках).
  • Инфекции.
  • Операции.
  • Камни, песок в почках.
  • Гипертония.
  • Врожденные аномалии органа.

Больные жалуются на боли в области поясницы, на трудности с мочеиспусканием, нестабильное артериальное давление.

Диагностика

Кистозно-солидные образования любой локализации диагностируются с использованием следующих методов:

  • Осмотр врачом, пальпация.
  • Анализ крови.
  • Биопсия.

При возникновении кистозно-солидных образований в спинном мозге дополнительно проводят рентгенографию позвоночника, электронейромиографию, спинальную ангиографию.

Лечение

Обнаружение кистозно-солидной опухоли не является поводом для приготовления к смерти. В подавляющем большинстве случаев такая патология успешно лечится. По показаниям доктор может назначить медикаментозную терапию либо хирургическое вмешательство. В основном это зависит от локализации опухоли. Так, при кистозно-солидном образовании на продолговатом мозге операции не производятся, практикуется только лечение таблетками и радиотерапия. При локализации опухоли в других отделах мозга, как правило, назначается хирургическое вмешательство с использованием лазера и ультразвука. Назначают химиотерапию и лучевую терапию, только если новообразование неоперабельное. При данной патологии в щитовидной железе методы лечения зависят от размеров образования. Маленькие узелки (до 1 см) лечат таблетками. При появлении более крупных образований могут назначать пункцию с последующим удалением пораженной части щитовидки.

Прогнозы

Конечно, появление опухоли в каком-либо органе должно восприниматься со всей серьезностью. Если пациент вовремя обращается к врачу и выполняет все его предписания, то кистозно-солидное образование в почке, в щитовидной железе, в мочеполовой системе и некоторых других органах можно вылечить полностью и без осложнений. Исход лечения такой патологии в головном мозге менее благоприятен, так как при хирургическом вмешательстве практически всегда оказыаются задетыми и соседние ткани, что может повлечь за собой ряд осложнений. Опухоль в спинном или в продолговатом мозге — вариант с наименее благоприятным исходом. Но и в этих случаях своевременно начатое лечение может сохранить пациенту жизнь.

Здоровый человек редко задумывается о болезнях. Однако в любом организме может произойти сбой, который будет сопровождаться нарушениями в системах жизнеобеспечения. Эту вероятность полностью исключить нельзя. Если на приеме у врача прозвучало такое слово, как "малигнизация" (что это означает, расскажем чуточку позже), то человек, далекий от медицины, вряд ли поймет, о чем идет речь. Представляет ли это опасность для жизни? Какие причины вызывают осложнение? Какими симптомами сопровождается процесс малигнизации и как диагностируется? Именно на эти вопросы можно найти ответы в данной статье.

Малигнизация - что это?

Здоровый организм человека работает как часы. В нем постоянно зарождаются и развиваются клетки, которые участвуют в важных процессах. Однако при отклонениях в них происходят патологические изменения структуры. Это приводит к появлению тканевого материала. Такое явление в медицине называют малигнизацией. В процессе его развития происходит изменение генетической программы. Размножение клеток путем деления приводит к быстрому разрастанию тканей.

Данный процесс является прогрессирующим. При его активизации в организме образуются опухоли доброкачественного или злокачественного характера. На начальной стадии диагностировать малигнизацию клеток довольно трудно. Этот период протекает бессимптомно. Больной не ощущает боли и дискомфорта, поэтому даже не догадывается о развитии заболевания.

Если в организме уже запущен процесс перерождения клеток злокачественного характера, то остановить его или регулировать каким-либо образом не представляется возможным. Медики считают его необратимым. К сожалению, в этом случае новые очаги (метастазы) появляются очень быстро, поражая разные органы. Именно их стремительный рост чаще всего приводит к летальному исходу.

Малигнизация клеток может быть вызвана разными факторами, причем как внутренними, так и внешними. Также данное явление может иметь генетические причины. При диагностике на ранних стадиях и купировании стремительного разрастания клеток можно рассчитывать на благоприятный прогноз.

Причины

Разобравшись с определением медицинского термина «малигнизация», что это за явление и какие особенности оно имеет, необходимо рассмотреть и причины, которые вызывают этот процесс. К сожалению, ученые всего мира пытаются вывести лекарство, позволяющее побороть рак. Однако разработанные методики в настоящее время не могут гарантировать 100-процентного результата. Почему? Скорее всего, ученые пока не могут выявить точные причины, провоцирующие отклонения развития клеток. Сейчас представлено несколько гипотез. Стоит заметить, что подлинного подтверждения не имеет ни одна из них. Но в каждой говорится о том, что малигнизация возникает из-за одновременного воздействия нескольких неблагоприятных факторов. Ученые выделяют внутренние и внешние причины. К первым относят следующие:

  • Воспалительные хронические процессы.
  • Нарушения функционирования иммунной системы.
  • Патология щитовидной железы.
  • Грибковые и вирусные заболевания.
  • Нервные расстройства, стрессы.
  • Хроническое чувство переутомления и усталости, вызванное нарушениями функционирования вегетативной системы.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Нестабильное психическое состояние.
  • Гормональный дисбаланс.

К внешним причинам, способным спровоцировать малигнизацию, относят:

  • Облучение рентгеновским оборудованием (доза, в разы превышающая норму).
  • Проблемы экологии, загрязнения окружающей среды.
  • Злоупотребление вредной пищей, содержащей большое количество красителей, канцерогенов и прочих элементов.
  • Воздействие на организм солнечной радиации (инсоляция).
  • Отравление химически активными веществами.

Признаки

Чаще всего симптомы, которыми сопровождается данный процесс, меняются в зависимости от того, где наличествует патология. Однако ученые выделили некоторые общие признаки малигнизации, наблюдающиеся при всех видах заболеваний.

  • Изменение клеток и появление отклонений их развития.
  • Образование метастазов.
  • Сбой генетически заложенной программы, приводящий к изменениям строения и функциональности клетки.
  • Активизация способности к делению и быстрое разрастание.
  • Образование различных раковых клеток.
  • Ярко выраженые противоречивые свойства.

Диагностика

Итак, малигнизация - что это, приговор или призыв к борьбе? Многие люди, узнав о своем диагнозе, опускают руки. И это неправильно. Если обнаружить малигнизацию на ранних стадиях, то у больного значительно повышаются шансы на длительную ремиссию. Конечно же, гарантировать такой результат при запущенной форме недуга никто не сможет, поэтому рекомендуется регулярно проходить осмотры у врачей.

Для того чтобы распознать начало патологического процесса, пациенту назначается комплексное обследование, в которое входят:

  • Осмотр специалиста узкого профиля.
  • Расспросы больного о симптомах и состоянии здоровья, сбор прочих сведений (анамнез).
  • Анализ биологического материала (биопсия).
  • Обследование органов пищеварения (позволяет определить малигнизацию язвы, хронические и воспалительные процессы).
  • Бактериологическое исследование.
  • Общий анализ мочи, крови и кала. Последний также исследуют на скрытую кровь.
  • Если у врача появляется подозрение на рак кожи, то назначается эпилюминесцентная микроскопия.
  • Рентгенография.
  • Мазок.
  • Полная компьютерная диагностика. К сожалению, обходится она довольно дорого, поэтому назначается редко.
  • Гистероскопия (при подозрениях патологии органов малого таза).
  • Лапароскопия.

Симптоматика

Выделить общие симптомы, которые вызывают подозрение на малигнизацию, невозможно из-за того, что патология может локализоваться в разных участках, поражая всевозможные органы, поэтому диагностические критерии будут разниться. Рассмотрим симптоматику на конкретных примерах.

Папилломы и родинки (невус) :

  • Образование не имеет четких границ, наблюдается размытость и сглаживание.
  • Основание родинки значительно уплотняется.
  • Изменение оттенка, вплоть до появления новых цветов.
  • У больного появилось чувство дискомфорта в районе новообразования.
  • В процессе малигнизации ощущаются жжение и зуд.
  • Появляются кровянистые или водянистые выделения.

Язва желудка:

  • Сопровождается постоянными болевыми ощущениями.
  • Больной стремительно теряет в весе.
  • В положении лежа боль распространяется на область спины, становится более интенсивной.
  • Снижение аппетита или полное его отсутствие.
  • Появляется слабость и быстрая утомляемость.
  • Анемия.
  • Боль при пальпации нелокальная.
  • Нарушение менструального цикла у женщин.
  • У больных могут наблюдаться гнойные выделения.

Малигнизация яичника:

  • Появление дискомфорта внизу живота и поясничной области.
  • Болевые ощущения носят ноющий характер.
  • Возникает чувство распирания.
  • Появляются частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
  • Отечность ног.
  • Запор или диарея.

Щитовидная железа:

  • В области гортани появляются болевые ощущения.
  • Увеличение щитовидки в размерах.
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
  • Резкое повышение/снижение веса.
  • В шейной области наблюдается воспаление лимфатических узлов.
  • Появляются нервные расстройства, выраженные постоянной тревогой.
  • Нарушается сон.
  • Повышенное артериальное давление.

Полипы

Малигнизация полипа представляет собой изменение эпителиальных клеток, которое приводит к тому, что новообразование доброкачественного характера приобретает злокачественную форму (аденокарцином). Поражаются любые органы, имеющие слизистую оболочку. К ним относят:

  • ротовую и носовую полости;
  • матку;
  • мочевой пузырь;
  • анус и др.

Органы поражаются как единичными полипами, так и конгломератами с большой численностью. В первом случае вероятность озлокачествления составляет не более 7 %, во втором может достигать 95 %. В основном на это влияет место локализации.

Диагностика образования осуществляется несколькими способами. Иногда у больного могут иссечь полип прямо в поликлинике и провести гистологический анализ. В других случаях при обширных поражениях назначается полостная операция.

Для того чтобы исключить переход доброкачественного образования в раковую опухоль, врачи рекомендуют на начальной стадии удалить полипы эндоскопическим путем (полипэктомия).

Язва желудка

Малигнизация язвы желудка встречается нередко. По статистике, приблизительно у 15 % больных патология имеет способность перерождения в раковую опухоль. Почему это происходит? Врачи до сих пор не могут дать однозначного ответа. С большей долей вероятности причинами, которые приводят к малигнизации, является неправильное (несбалансированное) питание. Риск значительно повышается, если больной пренебрегает фруктами и овощами, злоупотребляет копчеными и жареными блюдами. Также врачи не исключают наследственной предрасположенности.

Клиническая картина

Малигнизация желудка имеет следующую клиническую картину:

  • Снижение активности.
  • Отказ от мясной пищи.
  • Снижение аппетита.
  • Интенсивность боли в верхней части живота значительно увеличивается.
  • Организм перестает реагировать на спазмолитики.
  • Непрекращающееся чувство тошноты, часто сопровождается рвотой.
  • Во время отрыжки появляется неприятный запах.
  • Кожные покровы бледнеют.
  • Наблюдается сильное истощение.
  • Появляется чувство тяжести в желудке.
  • Возникновение болевых ощущений уже не зависит от приема пищи.

Аденома

Малигнизация аденомы представляет большую опасность для жизни человека. Опухоль может развиваться на разных органах. Вероятность озлокачествления достигает 75 %. Если у больных раком желудка имеется аденома, то риск начала малигнизации составляет 50-60 %. Во многом все будет зависеть от размера самого образования. Перерождению наиболее подвержены те, диаметр которых более 2 см.

Папиллома

Вирус папилломы человека имеет около 70 разновидностей. Некоторые из них предрасположены к озлокачествлению, поэтому у больного значительно повышается риск малигнизации. При определенных условиях данный вирус может спровоцировать рак кожи. Врачи диагностируют онкогенез папилломы намного реже, чем в случаях с другими новообразованиями. О начале процесса малигнизации свидетельствуют следующие симптомы:

  • Изменение формы и размеров (стремительный рост).
  • Верхний слой нарушен.
  • Появились выделения.
  • Образование изменилось в цвете.
  • Ощущается сильный зуд и жжение.

Активизировать процесс перерождения папилломы могут воспалительные процессы, которые уже перешли в хроническую форму, дисбаланс гормонов и снижение иммунитета. При выявлении вышеописанных симптомов рекомендуется сразу обратиться к врачу. Только он сможет определить малигнизацию образования. Пациенту назначается обследование, в ходе которого определяют вероятность наличия раковых клеток. Лечение назначается после подтверждения диагноза врачом-онкологом. Чаще всего папилломы с патологией и доброкачественные удаляются.

Миома

Доброкачественная опухоль миома состоит из соединительных тканей и мышечных волокон. Ее размеры варьируются от нескольких миллиметров до 10-15 см. Культивируется на матке (слизистой оболочке). Врачами малигнизация опухоли диагностируется в редких случаях - озлокачествлению подвергается не более 1 %. Миома по структуре неоднородна. Какие причины могут спровоцировать ее развитие?

  • Наследственность.
  • Аборты.
  • Сахарный диабет.
  • Нарушения эндокринной системы.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Избыточный вес.
  • Нервное напряжение.
  • Вредные привычки.
  • Нарушение менструального цикла.

В группу риска входят нерожавшие женщины и те, которые нарушают правила применения средств контрацепции.

Лечение

Из-за того, что малигнизация клеток может произойти в любом органе, однозначной схемы лечения нет. Терапия будет зависеть от определенных факторов:

  • степень и область поражения;
  • форма и тип заболевания.

Большое количество людей живет, имея родинки или папилломы, которые не нуждаются в лечении. Только в том случае, если клетки начали перерождаться, рекомендуется удалить их для исключения вероятности развития онкогенеза. В этих целях врачи могут предложить провести электрокоагуляцию, лазерную терапию или криодеструкцию.

Когда речь идет о лечении малигнизации, то врач подбирает методику в зависимости от того, какой орган поврежден. Чаще всего назначается лечение комплексное, в которое входит хирургическое удаление, радио-, химио- и лучевая терапия.

Прогноз

Малигнизация не всегда имеет благоприятный прогноз. В настоящее время современные методы диагностики позволяют выявить патологию на ранних стадиях. Благодаря этому врачи добиваются стойкой ремиссии. На прогноз влияют следующие факторы:

  • локализация;
  • стадия патологии;
  • степень злокачественности;
  • возраст больного;
  • правильное лечение.

Например, при малигнизации язвы врачи дают не самый оптимистичный прогноз. А вот при перерождении родинки или папилломы достаточно просто удалить ее - и человек сможет полноценно прожить до старости. Главное - понимать, что избежать летального исхода поможет только своевременная диагностика патологии и правильно назначенное лечение.

Онкология изобилует сложными и непонятными терминами, значение которых не так просто отыскать или понять человеку без специального образования, однако заключения врачей и уже поставленные диагнозы толкают на поиск смысла отдельных определений. Малигнизация – в их числе. Как относиться к этому состоянию? Срочно бежать к врачу, опасаясь за свою жизнь, или есть время и возможность излечиться, не прибегая к операции? Вопросов у пациентов много…

Малигнизация (озлокачествление) – это приобретение клетками признаков злокачественности. Чаще всего малигнизацию можно наблюдать в уже измененных тканях на фоне какого-либо воспалительного процесса, язв и эрозий, доброкачественных опухолей, рубцовых изменений и т. д., хотя не исключается возможность ее развития и в здоровых тканях. В основе такого процесса лежит генетическая мутация, запускающая нарушение дифференцировки и созревания клеток.

малигнизация на примере превращения доброкачественного полипа в злокачественный

Не секрет, что клетки, наделенные признаками злокачественности, постоянно образуются у каждого из нас, однако, станут они началом опухоли или будут удалены, зависит от состояния организма и даже внешних условий.

Благодаря слаженной работе компонентов иммунной системы патологически измененные, поврежденные и заведомо ненормальные клетки удаляются из организма, дабы избежать их бесконтрольного размножения. При неблагоприятных условиях, иммунодефиците, снижении противоопухолевой защиты в пожилом возрасте вероятность сохранения и дальнейшего развития опухолевых клеток увеличивается, поэтому и риск заболеть опасным недугом становится выше.

Малигнизация – это начальная стадия формирования злокачественной опухоли, поэтому поддаваться панике при обнаружении этого термина в медицинских документах не нужно, ведь своевременная помощь специалиста поможет избежать дальнейшего прогрессирования процесса.

По сути дела, малигнизация – это не диагноз, а лишь изменение, обнаруженное, как правило, в уже пораженных тканях или органах. Тем не менее, пускать все на самотек, уповая, что «пронесет» или «само рассосется», нельзя, ведь малигнизация – это шаг в формировании злокачественной опухоли, который организм уже прошел.

Причины и признаки малигнизации

Причины озлокачествления клеток сродни тем, которые вызывают возникновение опухолей у человека. Среди них:

  • Нарушения иммунитета, в том числе при ВИЧ-инфекции, у пожилых людей, при врожденных иммунодефицитных синдромах.
  • Гормональный дисбаланс и обменные нарушения.
  • Сильные стрессы.
  • Наследственная предрасположенность и некоторые семейные формы генетических аномалий.
  • Наличие доброкачественных опухолей.
  • Хронические воспалительные заболевания внутренних органов, рубцы, язвы.
  • – механическое воздействие, пищевые, бытовые и промышленные канцерогены, солнечная радиация, облучение по поводу других заболеваний, вирусная инфекция и т. д.

Малигнизация не имеет симптомов, поэтому, как бы больной ни старался, выявить ее самостоятельно вряд ли получится. Учитывая, что в большинстве случаев озлокачествление происходит там, где уже есть какая-то патология, только бдительность пациента могут помочь вовремя заметить предпосылки рака. Даже если симптомов ухудшения состояния нет, и пациент чувствует себя вполне хорошо, проведение обследований при наличии предрасполагающих факторов и хронических заболеваний лишним не будет и вполне сможет помочь в ранней диагностике.

Признаки малигнизации клеток обнаруживаются при гистологическом исследовании фрагментов ткани , а изменения можно обозначить и как дисплазию, с которой понятие «малигнизация» довольно тесно связано.

Все процессы, которые наблюдаются в ткани до появления инвазивного рака, можно рассматривать, как явления малигнизации, они же – дисплазия тяжелой степени выраженности, которая уже более точно описывает характер патологических изменений.

О малигнизации говорят такие признаки как:

  1. Усиленное размножение клеток и увеличение объема пораженной ткани или доброкачественной опухоли;
  2. Нарушение дифференцировки клеток;
  3. Яркие признаки атипии – большое ядро, патологические митозы, полиморфизм (клетки не только отличаются от начальной, но и между собой) или мономорфность (клетки практически одинаковые, «застрявшие» на одной из ранних стадий развития);
  4. при росте злокачественной опухоли.

Частные случаи

Вероятность развития злокачественного новообразования зависит от многих факторов:

  • Возраста пациента;
  • Характера и локализации предопухолевого патологического процесса;
  • Наследственности;
  • Воздействия канцерогенов и других внешних причин;
  • Длительности существования в организме измененных тканей (воспаление, рубец, доброкачественная опухоль и др.).

Высоким риском малигнизации обладают:

  1. Доброкачественные опухоли, быстро увеличивающиеся в размерах за счет активного деления клеток (аденомы с дисплазией эпителия и др.);
  2. Диспластические процессы различной локализации, например, в эпителии шейки матки при наличии в нем онкогенного типа вируса папилломы человека;
  3. Хронические язвы желудка, особенно у пожилых лиц и на фоне инфицирования бактерией H.pylori;
  4. Крупные полипы толстой кишки;
  5. Невусы, подвергающиеся механическим травмам или воздействию солнечной радиации;
  6. Доброкачественные и пограничные кисты яичников, особенно у молодых женщин, при наследственных формах рака репродуктивных органов.

Это лишь некоторые примеры состояний, при которых возможность озлокачествления довольно высока.

При наличии семейных форм онкопатологии ( , или у кровных родственниц) особое внимание должно уделяться предопухолевым изменениям в органах, ведь риск малигнизации у таких лиц в несколько раз может превышать таковой у остальных людей.

Стоит отметить, что одно и то же состояние не всегда одинаково себя ведет в разных органах или тканях, поэтому месторасположение патологического очага должно обязательно браться во внимание. К примеру, абсолютно доброкачественные эпителиальные опухоли папилломы, появляясь на коже, очень редко служат источником рака, да и то, как правило, в случаях постоянного механического раздражения. В то же время, папиллома мочевого пузыря или мочеточника – явление опасное , которое сопровождается не только субъективным дискомфортом, кровоточивостью, нарушением оттока мочи, но и высокой вероятностью злокачественной трансформации.

Озлокачествление полипов

полипы в кишечнике

Термин «полип» знаком многим и, как правило, его обнаружение вызывает вполне обоснованное беспокойство у пациента. Полипы, нередко растущие в желудочно-кишечном тракте или полости матки, желчном пузыре, носовой полости или бронхах, могут стать источником озлокачествления в дальнейшем. Особого внимания требуют состояния, когда полипы множественные, рецидивируют, имеют семейный характер. Некоторые формы таких поражений, например, диффузный семейный полипоз, относят к облигатному предраку, то есть малигнизация полипа и формирование рака произойдут рано или поздно в любом случае.

Неблагоприятными факторами, способствующими перерождению нормальных клеток полипа в раковые, могут стать воздействие желудочного сока или кишечного содержимого, гормональные изменения и возраст в случае опухолевой патологии эндометрия, а также уже имеющиеся генетические мутации. Немаловажную роль играет и размер полипа . Так, если его диаметр превышает 3 см, то риск малигнизации чрезвычайно велик. В отношении полипов врачи практически всегда избирают тактику удаления, кроме случаев множественных мелких новообразований кишечника, которые технически удалить полностью крайне проблематично.

Полипы в матке удаляются всегда, а особую опасность представляют такие «выросты» у женщин пожилого возраста, когда по каким-то причинам возобновляется размножение клеток слизистой оболочки (эндометрия) и появляется эндометриальный железистый полип. Риск малигнизации особенно высок при рецидивирующих, множественных, быстро растущих полипах, сопровождающихся кровотечениями и воспалительным процессом.

Малингизация язвы желудка и кишечника

Язва желудка – заболевание довольно распространенное, а риск ее озлокачествления существует во всех случаях. И хотя некоторые последние исследования могут опровергать роль самой язвы в развитии рака, многолетние наблюдения за такими пациентами не позволяют согласиться с такой точкой зрения, а по данным статистики, озлокачествляется пятая часть всех хронических язв желудка.

При наличии язвы избыточная кислотность желудочного содержимого, частые рецидивы воспаления с последующим заживлением и разрастанием соединительной ткани приводят склерозу и атрофическим изменениям в стенке желудка, которые не могут не способствовать изменению свойств клеток, расположенных в зоне язвенного поражения.

Наиболее вероятна малигнизация язвы желудка у пожилых лиц, при локализации ее в пилорическом отделе, на передней, задней стенке или на большой кривизне, при инфицированности H. pylori, неправильном питании с избытком пищевых канцерогенов и раздражающих компонентов.

Малигнизированная язва – это уже , а потому и признаки озлокачествления в данном случае могут быть замечены и самим пациентом. Заметное похудание, усиление болей и постоянный их характер, слабость, интоксикация, извращение аппетита и другие симптомы рака желудка должны очень настораживать при выявлении их у лиц, имеющих длительный язвенный анамнез. Такие симптомы знаменуют уже развернутую стадию рака желудка, поэтому фазу малигнизации можно «пропустить», если регулярно не поводить необходимые обследования.

В двенадцатиперстной кишке хронические язвы тоже диагностируются довольно часто , могут быть парными, располагающимися на задней и передней стенке органа, однако, в отличие от подобных поражений желудка, малигнизация язвы двенадцатиперстной кишки происходит крайне редко, что связано с более «мягкими» условиями для ее слизистой (отсутствие обилия ферментов и кислоты, как в желудке).

Невусы и доброкачественные опухоли

примеры предраковых изменений кожи, склонных к малингизации

Невусы (родинки) – вполне доброкачественные образования, состоящие из клеток, содержащих пигмент меланин. Такие клетки большей частью расположены в коже и нужны для нейтрализации агрессивного воздействия солнечной радиации. В отдельных участках кожи, в сетчатке глаза они скапливаются в виде опухолевидного образования, именуемого невусом. При частых травмах невуса, трении одежды, избыточном солнечном воздействии, облучении ультрафиолетом в солярии высок риск малигнизации невуса, вследствие чего может развиться одна из самых опасных злокачественных опухолей – . Людям, имеющим большое количество пигментных пятен и родинок (невусов), либо белую кожу, в которой недостаточно пигмента меланина, стоит быть очень осторожными и внимательными к своим кожным покровам, чтобы не спровоцировать развитие опухоли даже, казалось бы, безобидным загаром на пляже.

как отличить здоровую родинку (невус) от меланомы

Доброкачественные новообразования и диффузные процессы, сопровождающиеся избыточным размножением клеток, могут рассматриваться как фактор риска развития рака. Однако нужно отметить, что малигнизация опухоли происходит далеко не всегда и зависит от вида новообразования. К примеру, липома считается абсолютно доброкачественной опухолью, когда риск озлокачествления фактически нулевой, в то время как гиперплазия эндометрия или аденоматозный полип в матке довольно быстро могут трансформироваться в рак при соответствующих условиях.

Примеров озлокачествления можно привести еще массу, но большинство пациентов с подобным диагнозом волнует вопрос: что же делать дальше?

Во-первых, не нужно поддаваться панике, ведь рак как таковой еще на начал набирать силу, и есть время для борьбы с ним. Во-вторых, своевременное лечение дает шанс полностью избавиться от болезни, поэтому нужно незамедлительно идти к врачу за грамотной и квалифицированной помощью.

Малигнизация – явление опасное, но отнюдь не приговор, и эта стадия злокачественной трансформации клеток может быть вылечена только специалистом-онкологом и только при привлечении современных способов традиционной медицины.

Автор выборочно отвечает на адекватные вопросы читателей в рамках своей компетенции и только в пределах ресурса ОнкоЛиб.ру. Очные консультации и помощь в организации лечения в данный момент не оказываются.



Понравилась статья? Поделитесь ей